Мануальное обследование – понятие и процедура

Кроме вышеперечисленных при необходимости, врач может назначать и дополнительные исследования и анализы.

Тест крови на ПСА

Проверка крови мужчин на уровень простатического специфического антигена (ПСА) при острой и хронической форме является обязательным анализом, так как данный показатель поможет определить наличие злокачественных или доброкачественных новообразований.

Чем больше уровень ПСА, тем выше вероятность того, что есть проблемы с предстательной железой.

 Также необходимо учитывать тот факт, что показатель может быть повышен после перенесённых воспалительных заболеваний мочеполовой системы и ряда других факторов.

Бактериологический посев основывается на сборе сока предстательной железы для дальнейшего проведения необходимых анализов.

Требуемая консистенция вырабатывается во время эрекции и сильного возбуждения, оказывая влияние на работу сперматозоидов. Для получения такой жидкости проводится специальный массаж простаты.

При этом достаточно важно, чтобы он был выполнен правильно, в противном случае в соке не будет веществ, которые отвечают за нормальное состояние простаты.

Бактериологический посев также необходим для определения причин развития опухоли и выявления вредоносных бактерий. В пределах нормы – считается минимальное присутствие патогенов не представляющих опасений для мужского здоровья.

Сбор сока необходим для проведения специалистом анализов по определению чувствительности бактерий в микрофлоре на антибиотики.

Бактериологический посев достаточно важен, так как с его помощью врач сможет назначить наиболее эффективное лечение заболеваний.

Полимеразная цепная реакция представляет собой сверхчувствительный и точный метод ДНК-диагностики для определения возбудителей инфекционных заболеваний.

Его использование позволяет выявить причину патологии даже при нахождении в пробе всего пары её молекул.

В урологической практике метод получил большое признание за счёт того, что даёт возможность исследовать долго растущих возбудителей.

Данная методика позволяет определить заболевание в начале его образования и развития, поэтому считается эффективной для выявления источника воспалительного процесса. Таким образом, полимеразная цепная реакция помогает подтвердить либо исключить бактериальную причину, что является необходимым для наиболее эффективного лечения.

Спермограмма

Сбор материала для спермограммы может проводиться как в домашних условиях, так и в клинических. Мужчина должен придерживаться некоторых важных правил перед сдачей такого анализа:

  • Воздержание от секса минимум 48 часов до сбора (рекомендуется 3-4 дня).
  • В это же время стоит отказаться от алкоголя, лекарственных средств, посещений сауны или бани.
  • Непосредственно перед сбором нельзя переохлаждаться или перегреваться.
  • Предварительно следует провести тщательную гигиену полового органа, в особенности уделить внимание наружному отверстию уретры.
  • Собирать материал, желательно в заранее приобретённый в аптеке контейнер.
  • Важно собрать всю сперму, так как анализ включает в себя и оценку её объёма.

После проведения спермограммы специалист сможет подтвердить либо опровергнуть наличие воспаления предстательной железы. Однако для уточнения диагноза потребуется проведение дополнительных анализов и прохождения инструментального обследования.

В первую очередь забор спермы для спермограммы осуществляется для определения причин


[link_webnavoz]бесплодия[/link_webnavoz]

.

Необходимо понимать, что детальная диагностика предстательной железы должна проводиться по плану, который будет включать довольно обширный список различных методов, помогающих определить стадию заболевания и устранить наличие патологического процесса.

В первую очередь специалист собирает информацию о заболевании, для этого он расспрашивает о жалобах и признаках, которые могут свидетельствовать о развитии аденомы простаты. Обычно о нём говорят такие симптомы:

  • Нарушенное мочеиспускание.
  • Прерывание струи мочи.
  • Учащение ночного диуреза.
  • Нарушения половой функции.
  • Напряжение в области живота.
простатит

Аденома простаты

Вторым этапом проводят трансректальное обследование для определения параметров предстательной железы, и нахождения отклонений, которые могут быть вызваны протеканием злокачественного новообразования.

Фото 1

После проведения мануальной диагностики специалист сможет оценить размер и консистенцию предстательной железы. Благодаря ректальному обследованию врач получит картину протекания патологического процесса, что даёт возможность определиться с дальнейшей диагностикой.

Все необходимые данные будут занесены в медицинскую карту, и помогут в дальнейшем изучении состояния пациента.

Чтобы определить наличие воспаления простаты мужчине потребуется сдать достаточно много анализов.

Каждый из них отвечает за свои исследования, которые помогут врачу не только получить полную картину о болезни, но и также наиболее точно определить дальнейшие мероприятия по лечению.

Аденома простаты является распространенной патологией, характерной для мужчин старше 45-50 лет. После этого возраста признаки данной болезни встречаются у половины лиц мужского пола, а после 65 лет практически каждый мужчина страдает от этого нарушения. Причины аденомы простаты у мужчин — внутренние факторы (разные инфекционные процессы, происходящие в мужской половой системе), так и внешние явления (экологические катастрофы, вредные привычки, неправильное питание и тд.).

Концентрация PSA при аденоме простаты всегда выше возрастной нормы. Чем большего размера аденома, тем больше будет показатель. Поэтому о нормах при аденоме говорить некорректно – точнее ориентироваться на показатель плотности ПСА – не более 0,15 нг/мл/см3. Динамика ПСА при аденоме предстательной железы может быть одним из критериев успешности или неуспешности проводимого лечения. Безусловно, чем ближе выявляемое содержание простатического антигена к возрастной норме, тем лучше.

Концентрация специфического антигена – это всего лишь маркер, и сама по себе она не влияет на здоровье человека. Поэтому целью лечения является не снизить ПСА при аденоме простаты, а максимально нормализовать состояние железы и затормозить рост аденомы либо, при необходимости, удалить аденому или всю железу.

Анализы при простатите у мужчин

Показатель PSA снижается под влиянием некоторых медицинских препаратов, применяемых в терапии аденомы простаты (ингибиторов 5-α-редуктазы). При их постоянном приеме ПСА может упасть вдвое, что учитывается при трактовке результатов анализа. При проведении медикаментозного лечения уровень ПСА может и несколько повыситься, что связано с влиянием лекарств на простату. После окончания терапии показатели антигена возвращаются к истинному значению.

Скорость изменения PSA является показателем риска развития рака простаты. Ежегодный прирост концентрации простатического антигена у больных с аденомой не должен превышать 0,75 нг/мл/год. Если ПСА растет быстрее, необходимо более полное обследование больного – возможно, у него развивается рак.

После операции по удалению предстательной железы кровь на ПСА анализируют через 4–6 недель. Простатический антиген еще какое-то время остается в крови, постепенно исчезая. В первый год после удаления простаты анализ делают каждые 3 месяца, затем каждые 6 месяцев. Концентрация ПСА после полного удаления предстательной железы должна примерно через полтора месяца снизиться до 0,2 нг/мл.

Такую следовую концентрацию могут давать парауретральные железы. Если содержание ПСА выше, это указывает на активность переродившихся клеток простаты, то есть на появление метастаз. После удаления аденомы с частичным сохранением ткани предстательной железы должна наблюдаться положительная динамика уменьшения содержания простатического антигена с приближением к возрастной норме.

Простатит в начальной стадии развития проходит с не ярко выраженными симптомами, которые могут указывать на другие, нередко более опасные заболевания для мужчины.

По этой причине полную клиническую картину можно получить только при использовании комплекса диагностических способов.

Основаниями для назначения комплексной диагностической методики являются следующие жалобы:

  • нарушение опорожнения мочевого пузыря;
  • снижение сексуальной активности;
  • неоднократные ощущения жжения в области промежности;
  • психическая депрессия, связанная с неудовлетворенностью половой жизнью;
  • чрезмерная утомляемость при отсутствии повышения обычной нагрузки;
  • эректильное снижение функции;
  • неоднократные болевые ощущения при опорожнении кишечника;
  • участившиеся акты мочеиспускания;
  • «скорострельность» — быстрое семяизвержение;
  • длительные эрекции в ночное время.

Функциональное тестирование является основной методикой обследования среди мануальных способов.

Его уместно проводить при отсутствии симптоматических признаков острого протекания простатита.

анализ мочи

Методика показывает достоверные результаты при хронических формах воспалительных реакций в предстательной железе.

Одна из тестовых методик в оценке функционирования простаты – массаж железы, проводимый трансректальным способом.

Врач-уролог имеет возможность оценить степень поражения органа, размер и формы железы, плотность и консистенцию фолликулярной ткани.

При остром поражении простаты присутствует риск повреждения гнойно-некротических участков и миграция их в кровь, что грозит системной воспалительной реакцией, известной под названием «сепсис».

При массаже простаты во время острого протекания порог болезненности процедуры снижается значительно, что усиливает страдания пациента во время процедуры.

Показатель простатического специфического антигена (ПСА) – значимый диагностический инструмент, применяемый в диагностике урологических патологий в анализе крови.

Выявляя количество онкомаркеров в крови, анализ показывает присутствие или отсутствие рака в предстательной железе, а также позволяет отслеживать за уровнем онкомаркеров при терапевтической методике лечения рака.

Незначительное повышение специфического антигена простаты в крови означает любое повреждение железы или наличие в ней воспалительных процессов, сопровождающихся гиперплазией органа.

По этой причине мужчина перед сдачей крови на анализ ПСА должен максимально позаботиться о недопущении даже минимальной травмы простаты, чтобы не исказить анализ ПСА.

Признаки аденомы предстательной железы у мужчин: диагностика, нормы ПСА

Анализы при простатите у мужчин: какие нужно сдавать по плану обследования предстательной железы

Такое серьезный диагноз, как аденома предстательной железы, требует долгого и комплексного исследования и изучения специалистами. В данном случае речь идет не просто о воспалительном процессе, а о целом новообразовании доброкачественного характера. Чтобы подобрать правильное и эффективное лечение, важно также найти причины разрастания тканей.

Все это не было бы возможным без современных методик диагностики аденомы. Изначально врач проводит осмотр пациента, опрашивает его о наличии симптомов и жалоб, после чего можно составлять план диагностических процедур. Определение диагноза аденома простаты является актуальной темой, так как сегодня около 33% мужчин преклонного возраста сталкиваются с гиперплазией предстательной железы.

Прежде чем рассматривать все существующие способы диагностирования гиперплазии простаты, нужно рассмотреть, какие цели преследует комплексная диагностика в целом.

  • вынесение диагноза, формы течения и стадии, а также наличия осложнений;
  • дифференциальная диагностика новообразования с другими возможными расстройствами и заболеваниями урогенитальной области и простаты;
  • подбор оптимального способа лечения.

В качестве лабораторных методик диагностики используют два анализа — анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген) и анализ мочи.

В результате этого будут получены следующие данные:

  • Воспалительный процесс будет выявлен увеличенным количеством лейкоцитов, бактерий или эритроцитов. Если в моче есть соли- могут быть камни в мочевыводящих путях.
  • Биохимический анализ проводится для оценки работы почек, мочевина или креатинин могут показать дисфункцию почек. Это же выявляет дисбаланс в соотношении между собой кальция, натрия, калия, эритроцитов или гемоглобина.
  • Мочекаменную болезнь выявляет гематурия.
  • Ненормальная свертываемость крови может быть следствием хронического пиелонефрита или дисфункции почек.
  • Повышенный пса может быть следствием наличия злокачественных тканей, поэтому может потребоваться биопсия.

Анализы при простатите у мужчин: какие нужно сдавать по плану обследования предстательной железы

Все анализы проводятся согласно назначениям и рекомендациям лечащего врача в определенное время. Обычно лабораторным исследованиям предшествует сбор анамнеза и визуальный осмотр пациента.

Самым верным способом, как определить воспалительный процесс и увеличение простаты, является ректальное исследование. Проводить пальпацию простаты должен уметь любой врач-уролог, методика является достаточно информативной.

Пальпацию проводят следующим образом:

  • пациент становится на четвереньки или нагибает торс вперед, опираясь руками в стену;
  • врач надевает перчатки, на палец наносит смазывающее масло;
  • палец медленно и аккуратно вводится в анальное отверстие.

Здоровая простата имеет круглую форму с четкими очертаниями, разделенная бороздкой на две одинаковые размерами доли. Простата также должна быть однородной и гладкой консистенции, ее пальпация не должна вызывать боли.

Следующей процедурой после изучения простаты — оценка проходимости уретрального канала, а также количества мочи по остатку. Для этого специалист ставит катетер в мочевыводящие пути. Такой метод диагностики нацелен на определение стадии аденомы, скорости оттока мочи, а также нужен для оценки тонуса мышц, которые несут ответственность за вывод мочи. Специалист также может выявить другие сопутствующие заболевания — камни или новообразования.

При нормальном уровне тонуса будет наблюдаться хороший напор подачи струи. Вялая струя говорит о частичной сократительной способности мочевого пузыря. Отсутствие струи говорит о том, что либо тонуса в мышцах нет совсем, либо аденома полностью передавливает мочевыводящие пути. Также оценивается объем остаточной мочи — более 100 мл сигнализируют о неполном опорожнении пузыря.

Анализы при простатите у мужчин: какие нужно сдавать по плану обследования предстательной железы

Диагностика гиперплазии железы у мужчин подразумевает также проведение ультразвукового исследования простаты. Выполнение УЗИ сопровождается обычно трансректальным путем, благодаря чему специалист оценивает форму и размеры простаты, ее поверхность, консистенцию, состояние семенных пузырьков. Датчик для введения в анальное отверстие предполагает не больше 2 см в диаметре.

УЗИ могут проводить и наружно по периметру стенки брюшной полости. Но такая методика демонстрирует не настолько точные данные, как в первом случае. Именно трансректальное исследование максимально точно показывает размер, однородность, вес, плотность простаты, а также наличие опухолей. Об аденоме могут говорить аденоматозные узлы и большой размер железы.

ПОДРОБНОСТИ:   Анализ мочи (общий) - нормы, расшифровка общего анализа мочи

Урофлоуметрия

Следующий этап диагностики после УЗИ — урофлоуметрия, для чего пациенту нужно будет опорожнить мочевой пузырь в специальное приспособление. В данном случае диагностика предполагает специальный электронный тест на аденому простаты, что определяет скорость оттока мочи. Аппарат сопоставляет естественные физические параметры, то могут не соответствовать жалобам пациента. Такая методика помогает также правильно составить курс терапии.

Цистоскопия

При таком обследовании специалист изнутри изучает состояние нижних мочевых протоков. Цистоскоп в данном случае — это трубка тонкой формы со специальной оптической системой, которую через мочеиспускательный канал вводят прямиком в мочевой пузырь. При помощи инструментов можно брать биоматериал для исследования. Для проведения анализа нужно сначала наполнить мочевой пузырь.

Пациенту ставят обязательно анестезию общую, местную либо спинную. Аппарат помогает выявить структурные патологические изменения, увеличенный размер простаты, обструкции, камни и другие аномалии. А главное, такая методика позволяет выявить наличие рака или инфекций мочевого пузыря.

Биопсия

Вопрос о том, как делается биопсия и нужно ли ее проводить, тревожит многих пациентов. Вообще нельзя назвать биопсию обязательным условием, так как у такого анализа есть свои последствия. Обычно повышенный ПСА является поводом для проведения биопсии, чтобы врач мог однозначно опровергнуть риски наличия злокачественных клеток в новообразовании. При помощи биопсийной иглы берется образец ткани железы.

Выполнение биопсии может быть разным в зависимости от показаний специалиста, но чаще всего забор образца предполагает ректальное введение прямо через оболочку ануса. Кроме этого доктор может направить мужчину на дополнительные методики диагностики — экскреторная или радиоизотопная диагностика, а также урография.

Диагностика болезни основывается на УЗИ простаты (объем простаты более 30 мл говорит о наличии аденомы) с обязательным определением остаточной мочи в мочевом пузыре после мочеиспускания (норма — 30 мл остаточной мочи)  и  пальцевом ректальном исследовании (оценивается консистенция простаты с целью исключения рака предстательной железы).

Также обычно назначают общий анализ мочи с целью исключения мочевой инфекции. Кровь из вены для определения простато-специфического антигена (общий ПСА) также назначается с целью исключения рака простаты – одной  из самых частых опухолей у мужчин. Общий ПСА рекомендовано сдавать всем мужчинам старше 50 лет 1 раз в 2 года.

Стадия болезни по стандартам урологов России ставится по количеству остаточной мочи, а не по размеру простаты:

  • 1 стадия – объем простаты более 30 мл, остаточной мочи нет или не превышает 100 мл.
  • 2 стадия – объем простаты более 30 мл, остаточной мочи более 100 мл.
  • 3  стадия – парадоксальная ишурия (недержание мочи вследствие очень большого количества остаточной мочи – 400-700 мл, когда подкапывание происходит постоянно)

За рубежом урологи с целью определения стадии аденомы простаты используют опросник шкалы симптомов нижних мочевых путей IPSS, вопросы которого легко можно найти в интернете.

  • 1-7 баллов – лечение не требуется. Диспансерное наблюдение уролога.
  • 8-19 баллов – консервативная терапия (лечение таблетками).
  • 20-35 баллов – оперативное лечение.

Простатический специфический антиген, или ПСА, используемый для диагностики и мониторинга аденомы простаты, отличается тем, что имеет белковую природу. За его выработку отвечает предстательная железа.

Его определенная концентрация в протоках необходима для снижения вязкости спермы после эякуляции. ПСА присутствует в крови в небольшом количестве, при этом он проникает туда путем преодоления барьера, отделяющего стенку сосуда и простату.

Общий анализ ПСА назначается с целью определения количества физиологического экскреторного продукта ткани простаты и служит маркером новообразований в виде опухолей.

Анализы при простатите у мужчин: какие нужно сдавать по плану обследования предстательной железы

Данный антиген содержится в сыворотке крови в свободной форме, которая имеет связи не с белками, а с альфа 1-антихимотрипсином. Подобная форма составляет ПСА-общий, исследуемый при подозрениях на развитие патологий в области предстательной железы.

Кроме того, подобная форма анализа позволяет дифференцировать доброкачественное и злокачественное новообразования.

Показаниями к проведению данного анализа служат:

  • диагностика патологии предстательной железы на ранних стадиях;
  • контроль за лечением заболевания;
  • в профилактических целях.

Основным условием проведения данного анализа является наличие в медицинском учреждении специального точного и чувствительного оборудования, поскольку искомый антиген содержится в крови в минимальных количествах – всего лишь 3-4 нанограмма.

Анализ определяют путем изучения венозной крови, получаемой путем сбора. Рекомендуемый объем для исследования – не меньше 2х мл. Срок подготовки результатов может быть различным в разных лабораториях, но в среднем он составляет от 1 до 2х суток.

При этом исследуется содержание в крови свободного или связанного ПСА. Также может быть изучено содержание ПСА в обеих формах, что с точки зрения диагностики достаточно информативно.

К проведению анализа пациент должен тщательно приготовиться. За день-два до обследования необходимо отказаться от употребления чрезмерно жирной или острой пищи, а также от алкоголя, что может негативно отразиться на результате. Специальная диета при этом не требуется.

Сдача крови должна происходить на голодный желудок. При этом последний прием должен быть за 8ч до предполагаемого анализа. За час до сдачи крови следует воздержаться от курения.

Кроме того, негативными факторами для результатов анализа являются занятия спортом, включая гимнастику или езду на велосипеде. Необходимо избегать любых действий, которые могут оказать давление на ткани предстательной железы, изменяя кровообращение.

Общий анализ крови и мочи при простатите и аденоме предстательной железы у мужчин

Лабораторная диагностика простатита (анализы) – важная составляющая в обследовании заболеваний простаты. Воспаление предстательной железы – недуг, достаточно распространенный среди мужского населения планеты, с обширной, размытой симптоматикой, которую достаточно сложно распознать на ранней стадии.

Что могут рассказать анализы при аденоме простаты? Результаты, полученные после клинического комплексного обследования, позволят врачу:

  1. Составить полную картину истинного состояния предстательной железы. Анализы на простатит позволяют точно диагностировать воспалительный процесс, его выраженность и стадию с самого начала его возникновения.
  2. Анализы при простатите у мужчин дают специалисту дополнительную развернутую картину о здоровье пациента в целом (например, о наличии вирусов или новообразований в организме больного и реакции иммунного ответа на них).
  3. Для назначения эффективного курса лечения также следует сдать анализы на простатит. Ведь определив виновника воспаления в предстательной железе, будет значительно проще подобрать верную терапевтическую тактику.

Организм всегда реагирует на воспаления, происходящие в любой части тела. Соответственно, изменения в составе крови при простатите происходят в обязательном порядке. Показатели общего анализа крови, которые получают в случае развития простатита, имеют характерные изменения для воспалительного процесса.

Можно выделить следующие наиболее распространенные нарушения в крови, происходящие при простатите:

  • число лейкоцитов: норма составляет не более 9×10^9. Увеличение их состава указывает на воспаление;
  • гемоглобин: показатели понижаются, что указывает на снижение стойкости организма к инфекционным заболеваниям и другим отрицательным факторам;
  • лимфоциты: число белых кровяных клеток повышается в случае поражения тканей железы инфекционного характера. Эти результаты позволяют выявить развитие бактериального простатита. Для выявления инфекционного агента могут назначаться дополнительные исследования.

Забор крови осуществляется в лабораторных условиях. На протяжении 7 дней до сдачи анализа нужно воздержаться от сексуальной близости.

Уровень ПСА при аденоме простаты

Комплексная диагностика при простатите позволяет оценить состояние предстательной железы, наличие в ней инфекционных агентов, присутствие (отсутствие) воспалительной реакции, степень патогенного процесса.

Вспомогательные методики обследования дают возможность для врача выявить:

  • общее состояние здоровья мужчины;
  • степень вовлечения простаты в процессы развития новообразований;
  • способность имеющихся инфекционных агентов к активации;
  • степень резистентности организма к воздействию патогенных организмов.

Показателями для анализа мочи при простатите служат количественные параметры белка, солей, кетоновых тел и ацетона, форменных элементов крови и патогенных бактерий.

Разделение анализа происходит на бактериологическую и цитологическую составляющие, общий анализ.

К сдаче мочи на анализ пациент готовится особенно тщательно, следя за чистотой тела, диетой и процедурой сбора мочи.

Секрет простаты подлежит сбору с последующим определением патологии с использованием микроскопического метода.

Под микроскопом исследуется наличие патологического содержимого и консистенция секрета.

Результаты анализа позволяют судить о степени поражения простаты и характере воспалительной реакции.

Анализ секрета простаты не проводится при течении простатита в острой форме.

Секрет предстательной железы получают путем выделения из простаты капли прозрачной слизистой жидкости путем трансректальной стимуляции органа.

Секрет, выделившийся через уретральное отверстие, помещают на предметное стекло в форме мазка и впоследствии рассматривают через окуляр микроскопа.

Предстательный секрет спустя несколько минут начинает приобретать сходство с удаленным изображением папоротника. При наличии патологии на рисунке появляются фрагменты разной формы.

В случаях отсутствия выделения секрета даже после трансректальной стимуляции пациенту предлагается собрать первую порцию струи при мочеиспускании, в которой присутствует секрет предстательной железы.

Химический и бактериологический анализ мочи показывает резкие отклонения в показателях при агрессивном развитии простатита и ярко выраженных воспалительных процессах.

Процесс сбора мочи при бактериологическом анализе отличается высокой степенью стерильности процедуры забора, которая должна исключить попадание инфекционных агентов в лабораторную посуду при выделении из уретры.

Выделяют 2 метода стерильного забора мочи:

  1. При помощи стерильного мочевого катетера забор производят, вставляя инструмент через уретру по направлению к мочевому пузырю. Этот способ наиболее стерильный, так как при условии стерильности металлической трубки исключает другие условия обсеменения мочи.
  2. С использованием стерильного тампона, накладывающегося на отверстие мочеиспускательного канала, после которого начинается мочеиспускание. Первая порция струи обильно смачивает тампон, подлежащий последующему выделению влаги и помещению ее на предметное стекло. Недостатком метода считается высокая вероятность проникновения патогенных микроорганизмов с кожи пениса на тампон и другими способами. В отсутствии мочевого катетера следует кожу пениса, прилегающую к головке, обработать дезинфицирующими материалами.

Результаты бактериологического посева мочи выявляются спустя несколько дней после роста числа особей патогенных микроорганизмов или роста колонии.

Информативная диагностическая манипуляция важна для постановки при постановке диагноза. 

Уролог может назначить общий анализ мочи, бактериологический и цитологический.

Это происходит при подозрении на воспалительное заболевание предстательной железы.

Общее исследование мочи помогает оценить состояние здоровья мочевыделительной системы.

Оно заключается в проверке физических и химических свойств урины.

Для максимальной достоверности исследования необходимо выполнить несколько условий:

  • убрать из рациона меняющие окраску урины продукты;
  • отказаться от некоторых препаратов, например, мочегонных;
  • не употреблять алкогольные напитки;
  • избегать чрезмерного физического перенапряжения;
  • непосредственно перед анализом подмыть наружные половые органы.

урологическое обследование при простатите

В норме цвет мочи колеблется от светло-желтого до желтого.

Это зависит от концентрации. 

У здорового человека она прозрачная или с легким помутнением.

Плотность должна колебаться в пределах от 1,008 до 1,030 грамм на литр. 

Кислотность среды допустима на уровне от пяти до семи. 

Аденома простаты

Лейкоциты и эритроциты могут обнаруживаться не больше трёх в поле зрения.

Другие показатели в норме равны нулю.

Цитологическое исследование отображает какие-либо патологические изменения в тканях простаты.

Подозрение на наличие злокачественной опухоли является основным показанием для назначения этого анализа.

Врач-лаборант проводит окрашивание биологического материала.

После производит морфологическую оценку клеточного состава.

Специалист обращает внимание на изменение ядра и цитоплазмы клеток.

Анализы при простатите у мужчин: какие нужно сдавать по плану обследования предстательной железы

Бактериологическое исследование позволяет провести качественный и количественный анализ состава микрофлоры. 

Это исследование обладает высокой чувствительностью и специфичностью. 

Плюсом метода является большая точность результатов.

Назначается в случае подозрения на инфекционную форму воспаления предстательной железы. 

Материал помещается на благоприятную для роста бактерий питательную среду.

Фото 2

Примером служит агар или сахарный бульон.

Результат исследования интерпретируют как отрицательный, когда за определённый промежуток времени роста нет.

Если бактерии и грибки достаточно выросли, результат принято считать положительным.

Тогда дополнительно проводятся пробы на определение чувствительности возбудителей к противомикробным препаратам.

Общий анализ крови и мочи при простатите и аденоме предстательной железы у мужчин

Существует несколько видов анализа крови.

Серологическое исследование проводится у пациента с заболеванием в развернутом периоде, когда начинают появляться первые симптомы.

Серологическое изучение представляет собой поиск вируса, который находится в сыворотке крови. Обследование проводится по увеличенным титрам антител, организмов которые вырабатываются на каждый вид вирусного заболевания.

Анализ на ПСА

Фото 3

ПСА — вещество, которое вырабатывается предстательной железой и находится в большом количестве в ее составе. В расшифрованном виде означает простатический специфический антиген.

Проведя обследование на ПСА, медики могут сделать вывод о том, в каком состоянии находится простата. Это вещество отвечает за нормальное увлажнение мочеиспускательного канала. Если оно вырабатывается в достаточном количестве, то сперматозоиды быстро достигают матки.

Если после проверки установлено, что уровень ПСА нарушен, то это может говорить о возможном бесплодии пациента. Происходит пересушивание сперматозоидов, поэтому невозможно попадание к яйцеклетке. Но ПСА может быть не только в дефиците, возможен и переизбыток. Это может говорить о наличии опухоли.

ПОДРОБНОСТИ:   Повышенный белок в моче что это значит

ПСА назначается врачом в таких случаях:

  • чрезмерное выделение мочи;
  • боль в промежности;
  • возраст более 45 лет;
  • подозрение на злокачественную опухоль.

Основным предназначением ПСА является определение злокачественной опухоли на ранней стадии. Чтобы получить достоверную информацию, нужно сдать материал натощак. Кроме того, необходимо воздержаться от полового контакта на протяжении недели.

Какие анализы сдают при хроническом простатите? Биохимическое обследование – обязательно делается пациентам при простатите с острым и хроническим характером. Зачастую сдается всеми больными, которые обратились с проблемой простаты.

Для биохимии необходимо сдать кровь из вены. Важно к данному исследованию как следует подготовиться: соблюдать режим и отказаться на время от вредных привычек и нагрузок.

Оптимальный срок для воздержания от анализа после указанных процедур 7-11 суток.

При биопсии простаты длительность интервала между процедурами составляет около 1 месяца.

Неделя перед сдачей анализа на ПСА должна пройти без активных физических тренировок, употребления в пищу продуктов с повышенной жирностью, острых приправ и солью. В это время не употребляют спиртные напитки и не курят.

В день сдачи анализа на специфический антиген питьевой режим составляет только негазированная вода.

Во время развития злокачественной опухоли численность онкомаркеров в крови превышает норму во много раз.

Нормальной концентрацией простатического антигена принято считать концентрацию в 1 мл от 1,5 нг до 6,5. Верхний предел нормы считают для мужчин в возрасте 70 лет.

Каждое десятилетие моложе этого возраста снижает норму:

  • у 60-летних пациентов она составляет 3,5 нг/мл;
  • 50-летние мужчины имеют нормальную концентрацию ПСА 2,5 нг/мл;
  • 40-летние — 2,0 нг/мл;
  • 35-летние – не более 1,5 нг/мл.

Возраст более 70 лет допускает всякое повышение уровня ПСА при условии отсутствия малигнизации здоровых клеток простаты.

Увеличение концентрации простатического антигена свыше 10 нг/мл указывает на возможное доброкачественное изменение в простате (аденома) или гиперплазию железы, причем уровень связанного ПСА составляет 15% по отношению к свободному антигену.

В норме концентрация свободного ПСА в крови составляет 90% от общей концентрации антипротеаз.

В связанной форме в количестве 10% от общего специфического антигена ПСА находится в связи с белками кровяной сыворотки.

При концентрации ПСА до 30 нг/мл рассматривается возможная трансформация доброкачественной опухоли в злокачественную форму. Превышение уровня простатического антигена отметки 1000 нг/мл однозначно указывает на обширное поражение предстательной железы раковой опухолью.

На бумажном бланке после проведения анализа уровень ПСА следует смотреть в графе, где антипротеаза обозначается латинскими символами PSA.

Лечение простатита, при котором значение показателя не превышает 7 нг/мл происходит по упрощенной схеме.

Мужчины старше 55 лет в обязательном порядке проходят обследование на уровень ПСА в крови для предупреждения развития простатита.

Последний показатель является основой для предположения о возможности развития простатита.

По общему анализу крови нельзя предположить диагноз «простатит», если уровень гемоглобина в крови не снижается ниже отметки 110 г/л. Концентрация лейкоцитов не должна превышать 9х109.

При расшифровке лейкоцитарной формы крови обращают внимание на количество палочкоядерных лейкоцитов, норма которых составляет не более 4.

При развитии воспаления в простате СОЭ в крови увеличивается свыше 5 мм/ч.

Превышение нормы в показателях общего анализа крови пропорционально изменяется со степенью развития воспалительного процесса в предстательной железе: чем больше превышают показатели норму, тем сильнее протекает воспаление.

Направление на общий анализ крови производит врач-уролог после обследования другими диагностическими методиками.

Общий анализ крови не является единственным и самостоятельным основанием для установления диагноза.

Фото 4

Чтобы избежать в результатах анализа ложно завышенной концентрации антигена, следует:

  • сдавать анализ натощак, исключив за 8 часов до забора крови еду и любые напитки, кроме чистой воды;
  • отказаться от секса за 5–7 дней до анализа (включая мастурбацию);
  • за несколько дней до анализа нужно исключить виды физической активности, связанные с воздействием на органы таза или вибрацией – например, поездки на велосипеде;
  • после пальцевого ректального исследования, массажа простаты, трансректального УЗИ, цистоскопии, использования катетера до забора крови должно пройти не менее 2 недель. Каждое подобное воздействие на предстательную железу повышает выработку ею простатического антигена;
  • после биопсии железы достоверный результат может быть получен не ранее, чем через месяц.

Анализ ПСА помогает обнаружить рак в начальной стадии приблизительно в 75% случаев

Какие анализы сдают при простатите у мужчин

Чтобы врач смог увидеть полную картину заболевания, причину его развития и назначить наиболее эффективное лечение, пациенту понадобится сдать несколько анализов.

Результаты общих анализов мочи помогут специалисту определить наличие патологических изменений в простате.

Таким образом, негативный процесс можно обнаружить ещё в начальной стадии, когда пациент не испытывает особых проблем с мочеиспусканием, что достаточно важно, так как своевременное лечение поможет понизить риск возникновения каких-либо осложнений.

При сборе порции мочи, которая в дальнейшем будет отправлена на анализ, необходимо придерживаться некоторых правил, чтобы результаты были максимально достоверными:

  • Стоит определиться с ёмкостью для хранения урины. Лучше всего подойдёт специальный стерильный контейнер, купленный в аптеке.
  • Рекомендуется собирать исключительно первую утреннюю мочу.
  • Приём пищи необходимо прекратить за 8 часов до сбора.
  • Перед сбором рекомендуется провести гигиену полового органа.
  • Для точности анализов нужно исключить приём медицинских препаратов и алкогольных напитков на сутки.

Для определения наличия воспалительных процессов в простате не менее важно сдать общий анализ крови. Главными показателями обследования являются уровни лейкоцитов и СОЭ.  Их высокие значения говорят о воспалительном процессе в организме. Не менее важным показателем является гемоглобин, он помогает определить наличие новообразований в предстательной железе.

Правила, которые необходимо соблюдать перед сдачей общего анализа крови:

  1. Следует отказаться от приёма пищи за 8 часов до сбора крови.
  2. Исключить на 24 часа приём лекарственных средств и алкогольных напитков.

Такой вид исследований обычно проводится только в случае наличия хронической формы простатита.

Острая фаза – является прямым противопоказанием к его проведению.

Материал для анализа берётся во время ректальной пальпации простаты.

Его исследование позволяет определить интенсивность и наличие воспаления в органе.

Урогенитальную инфекцию поможет выявить анализ эякулята и секрета мочеиспускательного канала.

Соскоб из уретры

Данный анализ определяет наличие и численность бактерий, продуцирующих в мочеполовой системе. Для этого урологу необходимо взять мазок, результат исследования которого и позволит определить, какие микроорганизмы стали причиной воспалительных процессов в организме.

Симптомы простатита сходны с проявлениями других заболеваний и нарушений работы предстательной железы: аденома, наличие камней, ранние стадии рака.

Наружные методы диагностики (прощупывание) не всегда позволяют отличить эти недуги друг от друга, необходимо подробное обследование состава крови, мочи и секрета простаты.

Также анализы при простатите у мужчин позволяют отличить инфекционные формы простатита от неинфекционных и определить стадию заболевания.

Если простатит имеет инфекционную природу, анализ на простатит установит наличие микроорганизмов, являющихся его возбудителями.

Чтобы провести диагностику простатита, нужны анализы.

Как определить, какие анализы нужно сдать при простатите, мы поговорим далее.

Анализы при подозрении на простатит условно классифицируют на 2 группы:

  1. Основные – бактериологическое исследование мочи, молекулярно-генетическая диагностика (анализ полимеразной цепной реакции), компьютерная и магнитно-резонансная томография, общий анализ простатической жидкости и мочи.
  2. Вспомогательные – анализ спермы, после которого проводят расшифровку спермограммы, ультразвуковое исследование мочевого пузыря, выявление в крови онкомаркеров простаты, сонография в виде трансректального ультразвукового исследования предстательной железы.

Елена Малышева: «Простатит побежден европейскими врачами. Их открытие в области мужского здоровья идеально. Это прорыв и называется он. «

При диагнозе аденома простаты анализ крови общий и биохимический входят в обязательный перечень лабораторных обследований.

Общий анализ крови (показатели лейкоцитов, СОЭ) помогут лечащему врачу определить как наличие инфекционных агентов в мочеполовом тракте пациента, так и развитие воспалительного процесса.

Показатель гемоглобина в кровотоке мужчины значительно ниже цифры 130 г/л может стать косвенным сигналом для более детального обследования пациента на наличие новообразований (злокачественных в том числе). Для данного исследования сдается капиллярная кровь из пальца.

Биохимический анализ крови при простатите требует забора материала из вены. Полученный результат позволит специалисту исключить или подтвердить такое серьезное осложнение, как почечная недостаточность. Отклонение от показателей нормы уровня креатина и мочевины, нарушения баланса калия, натрия и кальция в кровотоке свидетельствуют о дисфункции почек.

Данное лабораторное исследование способно информативно диагностировать ситуацию в мочеиспускательном канале, подтвердив или опровергнув наличие белка, инфекций, бактерий.

Выявленная в моче высокая концентрация солей может косвенно указывать на наличие в мочевом пузыре камней и песка.

Материал для лабораторного исследования секрета железы забирается во время ректальной пальпации. Количества лейкоцитов, амилоидных телец и лецитиновых зерен информирует врача о состоянии органа, о наличие воспаления и степени его выраженности. При острой форме заболевания диагностика секрета простаты противопоказана.

Какие анализы на простатит берутся у мужчин из уретры, и для чего это необходимо? Простатит легко может поразить мочеиспускательный канал. Чтобы исключить распространение инфекции врач при помощи зонда, оснащенного тампоном, берет для исследования секрет из уретры. В банке результатов врача интересует уровень лейкоцитов и присутствие патогенной флоры.

Исследование эякулята позволяет специалисту исключить или подтвердить урогенитальную инфекцию у пациента, которая достаточно часто становится причиной возникновения аденомы предстательной железы.

Какие анализы при простатите считаются дополнительными? Спермограмма, УЗИ, сонография (трансректальная) семенных пузырьков и железы, анализ крови на простатит ПСА — назначаются мужчине в случае того, если лечение не дало положительных результатов и у врача есть предположение о наличии иных патологий или возникновении других очагов воспаления, развитии абсцессов, как в мочевом пузыре, так и в предстательной железе.

Жить Здорово: «Простатит подвергается лечению за 1 курс. Прощайте: боли, частые мочеиспускания, проблемы с потенцией, осечки в постели. Этот недорогой препарат называется. «

Анализ секрета уретры

Обследование секрета простаты представляет собой лабораторное исследование, благодаря которому можно оценить состояние предстательной железы, а также определить заболевание на ранней стадии.

Фото 5

Данный анализ назначают пациентам при таких проблемах со здоровьем:

  • боли в паху;
  • возникновение боли при каждом мочеиспускании;
  • учащение промежутков между каждым мочеиспусканием;
  • наличие фертильности (предыдущие показатели указали на мужское бесплодие).

Если назначили прохождение данного обследования, то к нему необходимо подготовиться.

Нужно воздержаться от секса за 4-7 дней до назначенного срока.

По возможности надо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, физических нагрузок.

Также не рекомендуется посещать помещения с высокой температурой – бани и сауны.

Перед самим обследованием пациенту назначается очистительная клизма. После этого проводится массаж предстательной железы, чтобы произошло выделение секрета.

Для определения уровня лейкоцитов и содержания патогенных микроорганизмов в мочеиспускательном канале используется методика взятия мазка при помощи специального зонда с наконечником в виде ватного тампона.

Фото 6

После зондирования ватный тампон круговыми движениями вытирается о предметное стекло.

Анализ секрета предстательной железы рекомендуется сдавать для профилактики мужчинам старше 40 лет.

Это связано с возрастным изменением гормонального фона.

Исследование рекомендовано и при подготовке к зачатию или проблемах с ним.

Профессиональные борцы и велосипедисты регулярно сдают секрет простаты на исследование.

Эти категории находятся в группе риска.

Анализ показан и тем, у кого преобладает сидячая работа.

Примером могут служить офисные работники.

Их образ жизни способен привести к застою крови в простате.

Необходимо проводить диагностику и при появлении определенных симптомов.

Они могут сигнализировать о патологическом процессе.

К таким проявлениям относятся:

  • неприятные ощущения в паху или промежности;
  • боль в процессе мочеиспускания или эякуляции;
  • поллакиурия;
  • никтурия;
  • снижение эрекции;
  • невозможность зачатия;
  • различного рода выделения из уретры;
  • наличие крови в моче или сперме.

Если появились малейшие признаки, важно вовремя провести исследование.

Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и назначить корректное лечение.

Такой подход предотвращает хронизацию патологии.

Фото 7

Патология может проявиться и в более молодом возрасте.

Важную роль будет иметь наследственность и образ жизни.

Используется для выявления воспалительных заболеваний простаты или подтверждения грибковой природы поражения.

В процессе эволюции бактерии научились приспосабливаться к внешним агрессивным воздействиям.

К ним относятся и антибиотики.

Фото 8

Повышение резистентности к противомикробным препаратам понижает эффективность лечения.

Именно поэтому необходимо проведение проб на чувствительность.

Бактериологическое исследование помогает и в оценке эффективности уже проведенного лечения.

Чаще всего возбудителями выступают такие микроорганизмы как:

  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • пневмококк;
  • гемофильные бактерии;
  • клебсиелла;
  • кишечная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • грибки.

При специфическом воспалении предстательной железы могут встречаться трихомонады и гонококки.

Бактериологический посев помогает идентифицировать микроорганизм и определить его концентрацию.

У здорового мужчины результат посева должен быть отрицательным.

Допускается наличие условно-патогенной флоры в низком титре.

Это может говорить о бессимптомном носительстве.

Концентрация возбудителя определяется в колониеобразующих единицах – КОЕ.

ПОДРОБНОСТИ:   Микроскопия мочи - оценка осадка и расшифровка анализа

Если титр составляет более 10*4 КОЕ/мл, этот результат расценивают как положительный.

При титре менее 10*4 КОЕ/мл проба на чувствительность к противомикробным средствам не проводится.

Микроскопическое исследование сока железы считается одним из важнейших методов диагностики недуга.

На основании результатов исследования простатит можно отнести к одному из существующих классов:

  • острый инфекционный;
  • хронический инфекционный;
  • хронический неинфекционный.

При микроскопической диагностике оценивают следующие показатели:

  1. Количество выделяемого сока находится в пределах от половины и до трех миллилитров.
  2. Цвет сока белый, схож с цветом разведенного молока.
  3. У здорового человека секрету присущ запах спермина.
  4. Любой другой запах является патологией.
  5. Уровень Ph в норме является нейтральным либо слабокислым.
  6. Нормальной плотностью принято считать показатель 1,022.Любые отклонения от этого значения расцениваются как патология.
  7. Слизь в соке здорового мужчины не обнаруживается.По её присутствию можно судить о наличии патологии.
  8. Увеличение количества белых кровяных телец сигнализирует о воспалительном процессе.
  1. Красные кровяные тельца в норме не должны находиться в анализе. 
  2. Допустимо присутствие 1 – 2 эпителиальных клеток. 
  3. Амилоидные тельца в норме не обнаруживаются в секрете здорового мужчины. Вариантом нормы является их минимальное число. 
  4. Допустимо единичное присутствие макрофагов в поле зрения.
  5. Липоидные зерна составляют половину состава всего секрета простаты. 

Фото 9

Что может считаться патологией?

Отклонением считается приобретение желтоватого оттенка или примесей крови. Абсолютно прозрачный сок тоже является патологией.

Референсные значения кислотности колеблются в пределах от 6,4 до 7,0.

Патологией является закисление или защелачивание среды.

Увеличение в 280 раз допускает в норме около десяти лейкоцитов на поле зрения.

Увеличение в 400 раз – до пяти.

Воспалительный процесс или опухоль провоцируют появление эритроцитов в биоматериале.

Увеличение числа клеток эпителия указывает на воспаление в тканях органа.

Повышение количества амилоидных конкрементов очень показательно.

Можно судить о запущенном воспалении, застое крови в железе или возникновении аденомы.

Показатель увеличивается при наличии хронического воспаления предстательной железы или застойных явлениях.

Макрофаги принимают активное участие в борьбе с инфекцией.

Поэтому их увеличение является прямым показанием к проведению бактериологического посева.

Снижение количества амилоидных зерен говорит о наличии застойных явлений в предстательной железе.

Метод позволяет выделить в соке предстательной железы фрагменты ДНК-цепей возбудителей.

Исследование актуально при диагностике ИППП и туберкулеза простаты.

Его вызывает палочка Коха.

Метод характеризуется очень высокой точностью.

Проведение ПЦР исследования секрета простаты необходимо для определения наличия или отсутствия возбудителей ЗППП.

Патогенные микроорганизмы способны привести к хроническому инфекционному воспалению предстательной железы.

Исследование позволяет выявить в секрете железы таких возбудителей, как:

  • хламидия;
  • микоплазма;
  • уреаплазма;
  • вирус герпеса;
  • цитомегаловирус;
  • гарднерелла;
  • трихомонада;
  • гонококк;
  • кандида;
  • трепонема;
  • стрептококк;
  • папилломавирус;
  • микобактерия.

Интерпретацию результатов анализа проводит врач-уролог.

Через 7 – 8 недель после курса необходимо повторить диагностику для оценки эффективности лечения.

Если курация проведена успешно, ДНК-микроорганизмов в биоматериале не обнаружат.

Где можно быстро сдать анализы?

Если Вам нужно качественное обследование, обращайтесь в специализированный центр.

Конечно, помощь можно получить и в муниципальной поликлинике.

К сожалению, обслуживание по ОМС имеет ряд недостатков.

  • Понадобиться прописка, паспорт и полис нового образца;
  • Обязательно прикрепление к одной поликлинике;
  • Нельзя пройти обследование на условиях анонимности;
  • Вид и объем исследований определяет врач;
  • Нельзя пройти тесты на инфекции ПЦР бесплатно – отсутствует оборудование;
  • На прием пациента выделяется всего от 12 до 15 минут времени;
  • Часто приходится долго ждать своей очереди.

Все эти проблемы могут негативно сказаться на здоровье.

Анализы при простатите у мужчин: какие нужно сдавать по плану обследования предстательной железы

В случае острого заболевания или явного обострения, сдать анализы лучше незамедлительно.

Для получения быстрого и качественного лечения, обращайтесь в нашу клинику.

Собственная лаборатория оборудована современной аппаратурой.

Это позволяет нам быстро и качественно проводить любые виды исследований при заболеваниях простаты.

Чтобы пройти полное обследование на простатит, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Бактериологические анализы

Бактериологическое обследование проводится для определения возбудителей болезни. Для этого происходит забор сока для определения наличия бактерий в микрофлоре.

Бакпосев проводится на наличие таких бактерий:

  • патогенные стафилококки – организмы, которые выделяют токсины и ферменты, способствующие нарушению функционирования здоровых клеток;
  • клебсиеллы – раздражители, которые поражают клетки тканей;
  • грибы – вызывают раздражение слизистой оболочки;
  • трихомонады – бактерии, которые вызывают воспалительный процесс, который называется трихомониазом.

Бакпосев является одним из самых точных лабораторных исследований, благодаря которому можно определить возможную патологию.

Перед сдачей бакпосева необходимо совершить подготовку.

За 2 дня нужно отказаться от половой активности и вредных привычек.

Необходимо питаться здоровой пищей.

Сбор секрета осуществляется несколькими способами:

  1. Первый вариант — это массаж простаты, который осуществляется через анальное отверстие. Пациенту необходимо лечь на бок, подогнуть ноги в коленях и расслабиться.
  2. Соскоб из уретры – помогает собрать информацию о составе клеток, а также получить объективную цитологическую картину. Воспаление уретры является сопутствующим простатиту заболеванием. Соскоб производится с помощью стерильного зонда, который вводится в мочеиспускательный канал. При данном обследовании определяют наличие бактерий в материале, количество лейкоцитов.

Обзорные анализы визуализации

УЗИ получило широкое распространение в урологии. При проведении УЗИ могут быть выбраны 4 подхода:

  • наружный, через переднюю брюшную стенку;
  • через промежность;
  • через прямую кишку;
  • внутриполостное УЗИ через переднюю брюшную стенку.

Анализы при простатите у мужчин: какие нужно сдавать по плану обследования предстательной железы

Такое обследование не имеет противопоказаний.

КТП другими словами называется томографией. Благодаря ему можно эффективно определить характер новообразования, а также назначить лечение. Просмотр железы производится с помощью рентгеновских лучей.

Лучи пронизывают тело, и информация поступает на монитор в трехмерном изображении. Можно отчётливо определить саму простату, а также ткани, которые ее окружают, лимфоузлы и сосуды.

Направление на проведение КТП назначает уролог при следующих симптомах:

  • компьютерная томографияухудшение половой жизни;
  • расстройства мочеиспускательной функции;
  • повышенная тревожность мужчины.

Обычно назначают КТП в таких случаях:

  • травмы;
  • перфорация;
  • наличие инородных тел;
  • воспалительные заболевания органа.

Процедура является довольно дорогой, но в то же время она не имеет противопоказаний. Единственным препятствием для проведения томографии может быть лишний вес, более 150 кг.

Что делать, чтобы не исказить результаты исследования?

Расшифровка анализов проводится опытным урологом по результатам, которые прибыли из лаборатории. Посев сока простаты проводится под микроскопом.

Существует несколько видов параметров изучения:

  • макроскопические;
  • микроскопические.

Микроскопическое исследование состоит в изучении количества лейкоцитов и лецитиновых зерен.

Анализы при хроническом простатите могут иметь следующие отклонения от нормы:

  • отличается цвет секрета, в данном случае он мутный, желтоватый;
  • наличие большого количества лейкоцитов и эритроцитов.

Для получения максимально точных, достоверных результатов анализов необходимо придерживаться некоторых правил. Во-первых, мужчине нужно отказаться от сексуальной близости на 5-7 дней.

Следует исключить прием антибиотиков, отказаться от походов в сауну.

Употреблять газированные, алкогольные напитки также не рекомендуется. Перед сдачей анализа мочи нужно помыть пенис и собрать материал в чистую емкость.

В случае соблюдения всех правил сдавать анализы повторно пациенту не придется.

Анализ семенной жидкости

Семенная жидкость является комплексом секретов бульбоуретральных, предстательной желез, яичек и семенных пузырьков.

Анализы при простатите у мужчин: какие нужно сдавать по плану обследования предстательной железы

По характеру и составу секрета, представленного в обязательном порядке простатой, судят о наличии и степени развития воспалительного процесса, исходя из лейкоцитарного и возможного эритроцитарного присутствия.

Фрагменты ослабленных и погибших половых клеток мужчины возникают в ходе патогенных метаболических процессов и иммунных реакций.

О воспалительном процессе в простате можно судить также по кислотно-щелочному балансу жидкости. Нормальное рН эякулята имеет небольшой сдвиг в кислую сторону.

При отклонении рН среды от нейтральной в сторону щелочной подозрение на воспалительный процесс в железе усиливается.

На простатит указывает 8 из десяти сперматозоидов мертвых или инактивированных.

Больший процент гамет, не имеющих возможности оплодотворить яйцеклетку, выявляет раковые состояния простаты или патологии, охватившие не только простату, но и яички мужчины.

Трансформированные сперматозоиды показывают патологии эндокринной функции, развитие злокачественных состояний простаты или генетические отклонения.

При возникающих трудностях с бактериологическим анализом содержимого простаты, производят посев эякулята.

Анализ семенной жидкости считается одним из надежных лабораторных методов обнаружения воспалений в предстательной железе.

По этой причине и вследствие высокой достоверности результатов анализ семенной жидкости врачами урологами используется часто при диагностике простатита.

ВАЖНО ЗНАТЬ: При острой форме простатита противопоказана процедура цистография.

Исследование мочи

Какие сдавать анализы при простатите для того, чтобы уточнить диагноз?

Анализы при простатите у мужчин: какие нужно сдавать по плану обследования предстательной железы

Для уточнения диагноза используются такие методы:

  1. Бактериологический посев. Если простатит имеет бактериальную природу, этот анализ позволяет в точности определить микроорганизмы, являющиеся возбудителями заболевания, а также степень их патогенности.

    Для диагностики простатита проводится бактериологический посев секрета предстательной железы. Способ его получения аналогичен получению секрета для стандартного анализа: врач делает массаж простаты и надавливает на нее.

    Полученный биологический материал помещается в среды, благотворные для размножения колоний определенных бактерий. По прошествии времени посев изучается, определяется колониеобразующий коэффициент, обозначающий потенциал бактерий к размножению.

    Высокие значение коэффициента свидетельствуют о патологических процессах в простате.

  2. Метод полимеразной цепной реакции. Он предполагает искусственное ускорение размножения микробной среды с помощью ферментов ДНК. Метод отличатся высоко точностью: он позволяет определить заболевание на ранней стадии даже по небольшому количеству биологического материала.
  3. Анализ на простатический специфический агент. ПСА – это вещество, которое вырабатывается предстательной железой и разжижает сперму. Анализ позволяет выявить опухолевые образования в органе.

    При простатите содержание ПСА в крови не увеличивается или увеличивается незначительно (до 0,75 нг/л в год), но сдавать анализ на антиген необходимо в целях дифференциальной диагностики и более точного отслеживания течения заболевания.

  4. Спермограмма при простатите. Это подробный анализ эякулята, который позволяет установить наличие инфекционных и неинфекционных заболеваний мочеполовой системы.

    Материал для обследования собирается путем мастурбации, при этом за две недели для анализа следует отказаться от приема антибиотиков и других средств, влияющих на состав спермы, а в течение недели до сдачи материала нужно воздерживаться от половых связей.

    Анализы при простатите у мужчин: какие нужно сдавать по плану обследования предстательной железыДля чего нужна спермограмма при простатите?

    Она предоставляет такие данные, как количество сперматозоидов на единицу объема, их плотность и подвижность.

    При диагностике простатита важны данные о количестве эритроцитов (в норме отсутствуют) и лейкоцитов (в норме составляют 1×10^6 на мл эякулята).

    Также обращается внимание на кислотность – показатели этого параметра выше 7,9 говорят о воспалительном процессе.

Обследование биологического материала, вырабатываемого мочеполовой системой, позволяет дополнить сведения, полученные при помощи прощупывания простаты и других наружных методов диагностики.

Таким образом, сдать анализы на простатит не сложно, а их результаты дадут нужные сведения для лечения либо профилактики.

Перечисленные выше основные методы обнаружения простатита не дают полной гарантии достоверного положительного результата.

С целью повышения достоверности результатов используется несколько дополнительных приемов, указанных выше в классификации, если инфицированность простаты, клинические признаки воспаления не купируются даже после начала применения терапевтических методов.

Дополнительное обследование требуется при обнаружении симптомов простатита, возникшего как следствие развитие злокачественной опухоли в простате или органах малого таза.

Вспомогательная методика неизбежна при возникновении осложнений после простатита.

Несмотря на многочисленность основного и дополнительного комплекса методик при обнаружении простатита, эффективность одной из них превышает остальные по рейтингу как в части частоты использования, так и степени достоверности результатов.

Эта методика – ТРУЗИ, когда датчик, водимый в ампулу прямого кишечника, показывает консистенцию, размер предстательной железы, наличие в ней камней и кальцификатов.

Тест крови на ПСА

бактерии

Какие сдавать анализы при простатите? Довольно часто для получения более ясной картины заболевания уролог назначает проведение дополнительных исследований.

Подобная мера практикуется в том случае, если назначенная ранее медикаментозная терапия не принесла ожидаемого результата.

Также причиной может стать появившаяся симптоматика осложнений простатита.

Здесь могут назначаться: анализ крови на ПСА, бактериологический посев секрета простаты, ПЦР, спермограмма.

Анализ крови на ПСА

Белок ПСА (простатический специфический антиген) продуцируется тканями железы. Его основная функция – разжижение спермы. Превышение ПСА допустимой нормы может указывать на наличие злокачественных клеток, а также иных патологических изменениях в тканях предстательной железы.

Диагностический интерес представляют три типа ПСА:

  • свободный (составляет 20% от общего количества белка, циркулирующего в крови);
  • связанный;
  • общий.

При нормальной работе секреторного эпителия простаты ПСА в крови мужчины определяется не больше чем 4 нг/мл.

Для более точной интерпретации анализа рассматривается содержание конкретных фракций белка:

  • снижение свободного ПСА становится одним из признаков развития рака простаты;
  • повышение допустимой нормы свободного ПСА указывает на хроническую форму простатита.