Состав и форма выпуска

Большинство лекарственных средств в форме аэрозоля по стоимости превышают рассматриваемый препарат. Аналогов Мирамистина дешевле в виде спреев немного:

  • Ингалипт;
  • Каметон;
  • Люголь;
  • Максиколд Лор.

Один из старейших отечественных антибактериальных препаратов для местного применения при заболеваниях горла. Действующими веществами Ингалипта являются сульфаниламиды. Также в его составе — эвкалиптовое масло, водно-спиртовая основа и другие вспомогательные компоненты.

Особенность спрея Ингалипт заключается в том, что сульфаниламиды всасываются через слизистую и попадают в кровь, тем самым оказывая системное антибактериальное действие.

Такое лечение бактериальных инфекций, безусловно, более эффективно по сравнению с исключительно местным воздействием. Однако, например, беременным женщинам по этой причине спрей Ингалипт противопоказан. К тому же известны случаи устойчивости некоторых микроорганизмов к сульфаниламидам.

Еще один старейший отечественный препарат, недорогой и эффективный. Благодаря хлорбутанолу оказывает антисептический эффект. Камфора воздействует на слизистую раздражающе, обеспечивая легкое обезболивание. Ментол также способствует снижению болевого ощущения в горле. Эвкалиптовое масло связывает все компоненты, при попадании на слизистую обволакивает ее, пролонгируя антибактериальное действие.

Препарат на основе глицерина и растворенного в нем йода. Йод является естественным антисептиком, приводящим к сворачиванию микробных белков и к гибели микроорганизмов, в т.ч. вирусов, грибов.

К веществу не развивается устойчивость. Определенные ограничения на лечение Люголем накладывает то, что йод очень хорошо всасывается через слизистую и усваивается организмом, т.к. этот элемент играет важную роль в работе эндокринной системы.

Переизбыток йода может вызывать общесистемные нарушения.

Аналогом Мирамистина в форме спрея является отечественный препарат на основе гексэтидина — Максиколд Лор. Глицерол, масла эвкалипта и мяты придают лекарству дополнительную обволакивающую консистенцию. Ментол обеспечивает универсальный освежающе-мятный вкус.

Раствор: 1 мл содержит 100 мкг мирамистина (бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат) и вода. Не обладает вкусом и запахом.

Мазь: 1 г содержит 5 мг мирамистина, 5 мг динатриевой соли эдетовой кислоты, остальная масса — водорастворимая основа.

Основное активное вещество в лекарственных средствах под общим названием «Мирамистин» — это бензилдиметил хлорид аммония. Как вспомогательный компонент в препарате используется очищенная вода. Различают 4 разновидности средства: спрей, раствор, капли и мазь. Жидкие формы выпускаются в индивидуальных флаконах объемом от 50 до 200 мл, мазь реализуют в тубе по 15 или 30 грамм.

Фармакологические особенности

аналоги мирамистина в урологии

Мирамистин – антисептик. Гидрофобная связь медикамента с мембранами цитоплазмы вредных организмов обеспечивает их разрушение. Лекарству свойственна активность к грамположительным и грамотрицательным, анаэробным, аэробным, аспорогенным и спорообразующим бактериям.

Действенно предупреждает и прекращает инфицированность ожога и раны. Способен активизировать регенерирующий процесс. В ходе терапии стимулируется защитная реакция, благодаря усилению важнейших функций фагоцитов. Имеющаяся гиперосмолярная активность быстро прекращает развитие воспаления возле поврежденной ткани, поглощает гнойную жидкость и способствует возникновению твердой корки. При этом грануляция и живые клетки не оказывают вредного воздействия на эпителизацию.

Есть ли противопоказания?

  • Лечения обычных и глубоких ожогов;
  • Недопущения осложнений заживления гнойных поражений;
  • Противостояния воспалительным заболеваниям женских и мужских половых органов;
  • Борьбы с уретритом и уретропростатитом;
  • Предупреждения ЗППП: сифилиса, гонореи, молочницы, герпеса и кандидоза;
  • Терапии стоматологических недугов: стоматита, периодонтита;
  • Комплексного лечения отита острого и хронического протекания, гайморита, ларингита и тонзиллита.

Применяется местным образом, выпускают его в готовом виде, следовательно, нет необходимости в его разведении. Для лечения разных грибковых заболеваний лекарство назначают в форме мазей, растворов, таблеток и спреев. «Мирамистин» применяется:

  1. В хирургии и травматологии, когда производится обработка ран и ожогов, накладывают марлевые повязки, смоченные раствором, 2-3 раза в сутки на протяжении недели.
  2. Роженицам рекомендуется проводить влагалищные орошения за пять дней до родов, а в послеродовом состоянии вводить смоченные «Мирамистином» тампоны на два часа в течение пяти дней.
  3. Чтобы предотвратить заражение венерическими заболеваниями. Лекарство действенно если его нанести не позже двух часов после полового акта. Спрыскивается как влагалище, так и половой член, лобок и внутренние поверхности бедер.
  4. При молочнице. При помощи раствора, мази или спрея, местным образом наносят на влагалище и половые губы салфеткой с лекарством. Если поражение грибком находится глубоко во влагалище, то вводится тампон смоченный препаратом или проводится спринцевание. Длительность лечения определяет гинеколог.
  5. При беременности и во время кормления. Нет противопоказаний, но в этом случае лекарство используется в виде мазей, хотя можно обмывать наружные половые органы раствором. Спринцевание запрещено по причине попадания вещества к родовым путям, что может вызвать нарушение развития плода.
  6. У мужчин молочница наблюдается крайне редко, проявляется в воспалении головки полового члена или крайней плоти. Лечится нанесением средства на область поражения.
  7. При гайморитах, тонзиллитах, ларингитах производится промывание или полоскание полостей.
  8. У детей, в том числе у новорожденных лучше всего грибковые поражения лечатся на ранних стадиях. Воспаления во рту у детей обрабатывают местным спринцеванием или нанесением мази 2 раза в день. Процедуры проводят от 5 до 10 дней.
  9. При конъюнктивите у детей, лекарство закапывают по капле три раза в день, используя легкий массаж век, чтобы жидкость распределилась или протирать смоченным тампоном 3 раза в день.

Цена препарата — от 150 до 1300 рублей в зависимости от объема и формы выпуска.

«Мирамистин» практически не попадает в системный кровоток, поэтому довольно редко встречаются аллергические реакции в виде покраснения и жжения в местах, на которые наносилось лекарство.

Воспаление исчезает само, в таких случаях желательно прекратить использование и поговорить с врачом.

Побочные эффекты могут возникать в результате передозировки или несовместимости с другими лекарственными препаратами.

Поскольку препарат не всасывается в кровь, он считается абсолютно безопасным и широко используется в различных медицинских сферах: стоматологии, гинекологии, отоларингологии, офтальмологии, урологии, венерологии, дерматологии, хирургии, педиатрии.

Противопоказания и побочные реакции за всю историю использования лекарства не регистрировались. Несмотря на это, некоторые пациенты склонны выбирать вместо «Мирамистина» аналоги. Чаще всего использование иного препарата бывает связано с поиском демократичной цены или отсутствием лечебного эффекта у конкретного пациента.

Стоматология

Во всем мире люди тщательно следят за здоровьем своих зубов, а при стоматологических проблемах большинство из них обращается к врачу. Доктор, осмотрев полость рта, назначает «Мирамистин» при пародонтите, стоматите или гингивите. Также врачи дают хорошие отзывы о препарате в случаях лечения зубной боли, после процедуры удаления или снятия зубных протезов.

Использование препарата в стоматологических целях осуществляется посредством полоскания ротовой полости или больного места до 4 раз в сутки в соответствии с инструкцией. Аналогом «Мирамистина», привлекающим пациентов натуральным составом, является «Ротокан». Основу средства составляют календула, ромашка и тысячелистник.

Лекарство оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, заживляющее действие с возможностью остановки небольших кровотечений. После удаления зубных камней врачи закладывают в образованное около десны пространство смоченные раствором «Ротокана» ватные жгуты. Процедуру проводят несколько дней подряд.

При воспалениях слизистой осуществляют полоскание проблемного участка, растворив 1 столовую ложку лекарства в стакане воды. Несмотря на растительные компоненты в составе, аналог «Мирамистина» для полоскания ротовой полости «Ротокан» может вызывать побочные реакции в виде покраснений, зуда и иных аллергических реакций.

Гинекология

В лечении женских болезней «Мирамистин» используется в случаях:

  1. Разрывов и ран в послеродовом периоде.
  2. Во избежание послеоперационного инфицирования.
  3. Патологических состояний половых органов после воспалительных процессов.
  4. Кандидоза.

Средство в виде спрея наносят на раны и хирургические швы для предотвращения осложнений. При обнаружении вагинита или эндометрита во влагалище вводят смоченные в лекарственном растворе ватные тампоны. Спринцевания рекомендуют для лечения воспалений и инфекций. Процедуру проводят также аналогом «Мирамистина» — перекисью водорода.

При молочнице препарат способствует снятию таких неприятных симптомов, как зуд, краснота, неприятный запах и выделения. На начальном этапе заболевания в большинстве случаев «Мирамистин» побеждает кандидоз, а перекись даст результат только в комплексе с противогрибковыми препаратами. В течение первых дней применения, после снятия острых симптомов кандидоза, нельзя прекращать лечение.

Необходимо продолжать курс терапии столько дней, сколько назначил лечащий врач. Зачастую отсутствие положительного результата или запущенные случаи вынуждают гинеколога добавить к лечению антибиотики. Особенностью препарата является возможность его использования для избавления от молочницы даже в период беременности.

Аналог «Мирамистина» «Хлоргексидин» способствует борьбе с микробами, замедляя их размножение и оказывая бактерицидное действие. Список показаний к применению «Хлоргексидина» огромен, начиная от дезинфекции ран и медицинского инструмента, обработки ожогов, использования в стоматологии и лечении болезней горла вплоть до избавления от эрозий и венерических заболеваний.

Врачи хорошо отзываются об эффективности «Хлоргексидина», аналога «Мирамистина», только дешевле в 3-4 раза. Поэтому покупка недорогого средства и его наличие в домашней аптечке принесет лишь положительные моменты и избавит от некоторых проблем в экстренных ситуациях.

Отоларингология

Использование согласно инструкции «Мирамистина» и аналогов лекарственного средства достаточно часто приводит к положительному результату при проблемах горла, носа и ушей. В случае острого или хронического отита рекомендуют капли для ушей с концентрацией раствора 0,1 %. Для лечения проблем носа, возникающих на фоне синуситов или ринитов, «Мирамистин» применяют для промывания носовых пазух и закапывания.

Средство поможет справиться с аллергическими проявлениями в виде насморка, не прибегая к применению сосудосуживающих капель, минимизирует отечность и нормализует дыхание. При лечении заболеваний горла препарат в форме спрея действует как антисептик. Удобная насадка проникает достаточно глубоко, что позволяет качественно обработать миндалины и инфицированную поверхность глотки.

В некоторых случаях специалисты могут назначить полоскание «Мирамистином». Для эффективного лечения полоскание горла осуществляют не менее 5 минут, после чего дают лекарству подействовать в ротовой полости, не употребляя еду и напитки в течение получаса. Аналог «Мирамистина» для горла «Хлоргексидин» также способствует выздоровлению, однако не исключается раздражение слизистой оболочки. Поэтому во избежание возникновения побочных реакций в детском возрасте его применять не рекомендуют.

Известное с советских времен копеечное средство «Фурацилин» широко используется благодаря своей невысокой цене. Обладая антисептическими и антибактериальными свойствами, лекарство отлично справляется с гингивитами, ангинами, тонзиллитами и стоматитами. Достаточно часто его используют в отоларингологии для полоскания горла.

«Сиалор» как аналог «Мирамистина» в отоларингологии производится в форме спрея и капель для носа и используется в терапии воспалительных процессов носа, горла, ушей.

Активное вещество протаргол обладает противомикробным и антигрибковым действием и применяется при следующих состояниях:

  • ринит аллергической или воспалительной природы;
  • хронические заболевания слизистой;
  • заболевания пазух носа, выражающиеся в форме фронтита или гайморита;
  • хирургические вмешательства;
  • профилактические промывания носа.

Сферы использования препарата

— Терапия ран и ожогов с нагноениями осуществляется при помощи марлевой повязки, которая накладывается на место поражения, предварительно смоченной рассматриваемым лекарственным продуктом.

— Для осуществления лечения хронического уретрита, средство выписывают комплексно с другими медикаментами. От 2 до 5 мл раствора вводится в канал мочеиспускания с частотой до 3 раз в день на протяжении недели.

— Профилактика возникновения инфекций на фоне травм после родов предполагает вагинальное введение тампонов на 2 часа, заранее хорошо смоченных в растворе. Повторять данные манипуляции следует не менее 7 суток.

— Для предупреждения недугов, которые передаются половым путем, медикамент нужно ввести в мужскую (от 1,5 до 3 мл) и женскую (1-1,5 мл) уретру. Также его можно ввести в вагину (от 5 до 10 мл). При этом препарат должен находиться в ней на протяжении не менее 3 минут. Кроме того, допускается обработка наружных детородных органов и лобка.

  • акушерство и гинекология;
  • венерология;
  • дерматология;
  • хирургия;
  • урология;
  • оториноларингология;
  • стоматология.

Те, кто не в состоянии позволить себе приобрести такое дорогое лекарство, могут обратить внимание на более доступные аналоги, схожие по действию.

Офтальмология

Капли для глаз «Мирамистин» используют при ожоговых поражениях глаз, воспалении оболочки глазного яблока снаружи и поверхности век внутри, а также для предотвращения развития гнойных заболеваний в постоперационном периоде. Лечение конъюнктивитов осуществляют закапыванием по 1 капле с интервалом в 4-6 часов в течение 10 дней.

Профилактическое применение капель начинают за несколько дней до хирургического вмешательства и продолжают около недели после операции. После ожогов «Мирамистин» капают каждые 10 минут. После двух часов непрерывного лечения капли используют через 4 часа, доведя периодичность применения до 6 раз в сутки.

Имеющий в составе то же действующее вещество, что и «Мирамистин», аналог «Окомистин» преподносится пациентам как глазные капли. В то время как оригинал рассматривается производителями и пациентами в качестве раствора. Однако специалисты понимают, что разница — исключительно в названии и упаковке, поскольку даже выпускают препараты на одном и том же фармацевтическом предприятии.

Сколько стоит Мирамистин: цена в аптеке

Чаще всего в аптеках приобретают препараты, которые по отзывам пациентов, не чуть не уступают мирамистину, они следующие:

  • хлоргексидин (0,05% 100 мл) – 15 руб.;
  • гексорал (0,1% 200мл) – 30 руб.;
  • ротокан – 32 руб.;
  • хлорофиллипт (на масляной основе 2% 20 мл) – 140 руб.;
  • фурацилин (0,02% 200 мл) – 70 рублей;
  • проторгол (капли 2%) – 90 рублей;
  • ингалипт (аэрозоль 30мл) – 90 рублей.

Представленные препараты явно дешевле. Другие популярные заменители мирамистина находятся в той же ценовой политике или даже превышают ее, к ним относят: декасан, октинисепт, диоксидин, малавит, лизобакт, тантум верде.

Среди всех перечисленных средств наиболее активные позиции занимает хлоргексидин – это дешевый аналог №1 мирамистину.

Медсредство свободно реализуется в аптеке по цене от 234 до 782 рубля (50 и 500 мл соответственно). Данные о расценках были взяты с сайта apteka.ru (Москва). В других частях страны стоимость может быть немного другой.

Урология

Как для женщин, так и для мужчин препарат «Мирамистин» используется при терапии воспалений мочеиспускательного канала. Лечение урологических заболеваний проводится исключительно после обследования пациента и сдачи необходимых анализов. Введение лекарства в уретру разрешается проводить только специалистам в условиях стационара, а длительность курса лечения может достигать 20 дней. В период терапии пациент должен скорректировать свой рацион питания в пользу диетической пищи и отказаться от половых отношений.

Какой заменитель Мирамистина лучше

Рассмотренные выше препараты не являются полноценными аналогами Мирамистина. Все они — неплохие антисептические средства, вполне сопоставимые по этому параметру. Однако основные преимущества последнего — местный иммуностимулирующий эффект, а также нейтральный вкус — не находят своего отражения в рассмотренных аналогах Мирамистина для горла, которые дешевле.

Говоря об антисептических средствах на растительной основе, следует подчеркнуть, что они не могут рассматриваться как полноценные аналоги Мирамистина, однако полоскание ими является хорошим дополнением к лекарственной терапии.

Таблицу удалось сформировать путем глубинного аналитического изучения двух самых больших интернет-платформ, занимающихся розничной реализацией медицинских средств. В нижеприведенном списке все дженерики имеют форму выпуска – раствор.

Аналоги подешевле препарата Мирамистин Apteka.ru цена в руб. Piluli.ru цена в руб.
Москва СПб Москва СПб
Хлорофиллипт 139 170 132 115
Фурацилин 134 166
Хлоргексидин 13 13 23 20
Асептолин 16 18
Перекись водорода 8 9 10 13
Йод 15 15 7 7

Эффективен в борьбе с инфекционными и воспалительными недугами, спровоцированными стафилококком и штаммами антибиотикорезистентного характера. Показан при ожогах, незаживающих ранах и язвах, а также эрозийных процессах шейки матки. Рекомендован для проведения профилактических мероприятий после проведенных хирургических вмешательств.

Одновременно, во время использования не исключены явления повышенной чувствительности.

Похожий антисептик бактерицидного действия. Отлично борется с микробными инфекциями зрения и ЛОР-органов – слезоточивостью, отитом. Предотвращает деструктивные, процессы гноения ран, вызванных ввиду механических повреждений кожных покровов. Кроме того, он специализируется на лечении тонзиллита и ангины.

Полоскание горла Фурацилином помогает предотвратить размножение вредных бактерий и полностью вымыть гнойные выделения. Средство можно наносить на места с пролежнями, поврежденные огнем и высокой температурой. В компетенции этого фармпродукта также воспаления в ротовой полости, а именно стоматит и гингивит.

Параллельно у больного иногда побочно встречается аллергия и зуд.

При помощи этого средства можно лечить эрозию шейки матки, зуд влагалища, а также предупреждать возникновение венерологических недугов, таких как сифилис, гонорея, хламидиоз и ряд других. Применяется в стоматологической практике – для осуществления дезинфекции извлекаемых протезов и лечения воспаленных десен.

Кроме того, медпрепарат задействуют для обрабатывания ран и ожогов, осуществляя мероприятия по их дезинфекции. Широко распространено применение в больницах при обработке рук хирурга, медицинского персонала и всего окружающего материала, который будет задействован в проведении оперативного вмешательства.

В качестве нежелательных явлений, у заболевшего могут развиться несущественные реакции гиперчувствительности в виде сыпи по телу.

Предназначается для преодоления воспалительных процессов на коже тела. Помимо этого, Асептолин активно используется в медицинских учреждениях, а именно при дезинфицировании рук, инструментов перед проведением операций и другого медоборудования.

Может спровоцировать привычно встречаемые эффекты – чувство зуда, жжения и временную потерю чувствительности в месте нанесения. В крайне редких ситуациях, возникает неблагоприятное воздействие на нервную систему, ввиду незначительного всасывания через кожные покровы.

Один из тех препаратов, который можно найти практически в любой аптечке пациента. Его компетенция проявляется в прекращении капиллярных кровотечений из ран, а также носовой полости. Это является одним из отличий лекарства среди иных, изучаемых в этом материале. Допускается обработка воспалений слизистой оболочки, гнойных ран, а также дезинфицирование при наличии нагноений в горле и гинекологических недугов.

Еще одно средство, встречаемое в каждом доме. Помимо маленькой стоимости, оно имеет целый ряд преимуществ. Его можно применить в качестве антисептика, обработав руки и кожу тела (особенно во врачебной практике перед операциями и другими лечебными манипуляциями). Йод задействуют для обработки поврежденных мягких тканей, с нарушением их целостности. Также в списке показаний включены бактериальные, грибковые и вирусные недуги кожи.

Отличается большим списком негативных сопутствующих реакций, так называемым йодизмом, который проявляется в рините, отеке Квинке, повышенном слюноотделении, слезоточивости и возникновении угревой сыпи.

Учитывая действенность рассматриваемого антисептика, его широкую сферу применения, можно сделать вывод, что оно пользуется популярностью среди пациентов. Но на рынке фармпродукции, имеется масса аналогичных препаратов по более низкой стоимости. Подавляющее большинство из них имеют хорошую репутацию и производятся отечественными предприятиями.

Венерология

При обнаружении половых инфекций удобнее применять раствор «Мирамистина». Именно эта форма выпуска снабжена специальным приспособлением, облегчающим процесс. Для промывания уретры у мужчин, влагалища у женщин и слизистых наружных половых органов используют около 10 мл средства. Возникновение чувства жжения не является противопоказанием для лечения.

Оно проходит самостоятельно в течение нескольких минут. Доктора дают положительные отзывы и часто отдают предпочтение «Мирамистину» как отличному профилактическому средству от венерологических заболеваний. Из объемного списка схожих по принципу действия препаратов лекарство представляет собой самый эффективный аналог, только дешевле.

Дерматология

Здесь также используется антибактериальное и противогрибковое действие медикамента. Назначается «Мирамистин» и при вирусных поражениях кожи. Мазь при выраженной гнойной сыпи наносят на поврежденную поверхность несколько раз в день. Из раствора делают примочки при мокнущих поражениях кожи. Также вещество, содержащееся в лекарстве, активно борется с угревой сыпью:

  • предотвращает рост и размножение бактерий;
  • уменьшает воспаления и покраснения;
  • убирает загрязнения пор, в том числе образовавшиеся чешуйки;
  • осуществляет защитную функцию.

Лечение кожи лица можно осуществлять, распыляя спрей на пораженную поверхность, нанося мазь точечно или прикладывая ватные диски, смоченные в растворе «Мирамистина». Аналогов мазей, применяемых для лечения кожных проблем, достаточно много. Наиболее известные и эффективные их них — «Ацербин», «Бетадин», «Зокситин».

Педиатрия

В детском возрасте применение «Мирамистина» показано в тех же случаях, что и для взрослых. Педиатры рекомендуют его для лечения проблем отоларингологического характера, в частности для носа и для горла. Аналогами «Мирамистина» для детей, назначаемыми специалистами чаще других, являются «Гексаспрей», «Гексорал» и «Тантум Верде».

«Гексаспрей» производится только в форме спрея и применяется у детей с 6 лет. Биклотимол как основной компонент несет противомикробный эффект и качественно борется со стафилококками, стрептококками и иными активными возбудителями болезней. Лекарство также обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. Рекомендуется обрабатывать ротовую полость в случаях диагностирования у маленького пациента стоматитов, фарингитов и тонзиллитов.

«Гексорал» выпускается в виде раствора, спрея и таблеток. Активное вещество в жидкостных формах – это гексетидин, вспомогательные компоненты — спирт, вода, масла эвкалипта, гвоздики, мяты и аниса. Таблетки имеют несколько основных действующих веществ. Все формы отличаются антисептическим и анестетическим эффектом, поэтому кроме борьбы с бактериями оказывают обезболивающее действие. «Гексорал» допустимо применять с трехлетнего возраста.

Аналогом спрея «Мирамистин», разрешенным к применению с 3 лет, специалисты называют «Тантум Верде». Аэрозоль используют точечно, обрабатывая проблемную слизистую от 2 до 4 раз в день. Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость компонентов и патологические состояния легких.

Большинство спреев запрещено к применению у новорожденных, дабы не спровоцировать у них остановку дыхания. Для грудных детей рекомендуется использовать «Аквалор Беби», от года до двух лет назначают «Аквамарис Беби», старше двух – «Аквамарис норм». Лекарствами, допустимыми к использованию у всех возрастных категорий, являются препараты «Скорая помощь» и «Мирамистин».

Для горла аналога дешевле и эффективней, чем «Скорая помощь», маме малыша не найти. Этот препарат создан на основе растительных компонентов: геля алоэ вера, шалфея, календулы, ромашки, тысячелистника, прополиса. Применение лекарства оказывает противовоспалительное действие с эффектом охлаждения. Единственным условием успешного выздоровления врачи называют распыление дозы аэрозоля на начальной стадии заболевания.

Ингаляции

«Мирамистин» иногда назначают для ингаляций с целью лечения кашля. В этом случае необходимо использование небулайзера. Раствор «Мирамистина» в комплексе с противокашлевыми средствами действует на слизистую в качестве антисептика. Лекарство разрешается применять при любом виде кашля.

Учитывая широкий спектр применения лекарственного средства «Мирамистин», а также огромный выбор дорогих и дешевых аналогичных препаратов, врачи советуют за назначением эффективного препарата обращаться к специалисту, поскольку постановка верного диагноза – первый и самый главный шаг в борьбе с болезнью.