Какие бывают заболевания

Среди мужчин в возрасте 18-45 лет наиболее распространены следующие виды урологических заболеваний:

  1. Венерические заболевания: сифилис, гонорея, молочница, а также хламидиозная, трихомонадная, микоплазменная и уреаплазменная инфекции.
  2. Болезни воспалительной природы:
  • Уретрит – воспалительный процесс в уретральном канале.
  • Баланопостит – воспалительное поражение крайней плоти и головки пениса.
  • Простатит – воспалительный процесс в тканях простаты.
  • Орхоэпидидимит – воспалительное поражение тканей придатка и яичка.
  • Цистит – воспалительный процесс в мочевом пузыре.
  • Пиелонефрит – воспалительное поражение почек.
  • Мочекаменная болезнь.

Уретрит

Основными симптомами этого заболевания являются выделения из уретрального канала и дискомфорт, жжение, рези при мочеиспускании. Причиной развития уретрита чаще всего бывают внедрение патогенной микрофлоры в мочеполовые пути или их травмы во время отхождения мочевых камней.

Уретрит — это воспаление уретры, которая представляет собой канал, способствующий выведению урины из мочевого пузыря. Симптомы уретрита у мужчин включают жжение, болезненное мочеиспускание, боль с эякуляцией, частые позывы и выделения из полового члена.

Заболевание могут вызвать бактерии или вирусы. Нередко инфекция передается половым путем. Основная возрастная категория мужчин, которая подвержена наивысшему риску заболеваемости инфекционным уретритом — 20-40 лет.

Инфекционные причины

Болезни по урологии в области паха

Редкие причины уретрита бывают следующими: стрептококковые бактерии, которые могут быть либо группой А, либо группой В, со стрептококком группы В — эти два вируса являются причиной инфекций мочевых путей. Лечение состоит из антибиотиков, таких как пенициллин.

Менингококковые бактерии, вызывающие менингит, также могут привести к уретриту:

  • Анаэробные микроорганизмы, растущие при отсутствии кислорода, например, в желудочно-кишечном тракте, могут попасть в уретру.
  • Герпес гениталис, один из вирусов простого герпеса, очень заразен, даже когда нет никаких очевидных повреждений или симптомов. Противовирусное лекарство только уменьшит вспышки, но эффективного лечения нет.
  • Сифилис, вызываемый бактериями Treponema pallidum, может вызвать уретрит из язв, проявляющихся в прямой кишке или наружных половых органах. Раннее лечение пенициллином исключает большинство случаев сифилиса. Возможно повторное заражение.

Инфекционные синдромы, которые могут быть связаны с уретритом, включают:

  • простатит, являющийся воспалением предстательной железы;
  • эпидидимит — воспаление эпидидимиса, расположенное в задней части яичка;
  • орхит, который является опухолью одного или обоих яичек;
  • проктит, при котором воспаляется прямая кишка, что приводит к ректальному или гнойному выделению.

Травма половых органов может вызвать уретрит. Некоторые из распространенных источников повреждения включают велосипед, недостаточную смазку для полового акта и верховую езду. Для исключения повторного уретрита необходимо внести коррективы в вид активности, вызывающий беспокойство.Химическое раздражение, которое включает чувствительность к мылу, спермицидам или противозачаточным средствам, таким как кремы, пены, является еще одной причиной уретрита.

Признаки проблемы

Во многих случаях урологические болезни у мужчин протекают без каких-либо симптомов и нередко остаются незамеченными. Однако все же существуют общие симптомы, в виде которых протекает большинство урологических мужских болезней с явной клинической картиной:

  • Сыпь, выделения, покраснения на наружных половых органах.
  • Болезненность, жжение, зуд.
  • Расстройства мочеиспускания.
  • Боль в процессе полового акта или после него.
  • Быстрая утомляемость, слабость.
  • Увеличение поверхностных лимфоузлов.

Если вы живете активной половой жизнью и обнаружили у себя какие-либо из этих симптомов, немедленно пройдите обследование у врача-венеролога и урологический осмотр – вовремя начатое лечение поможет сохранить ваше здоровье.

Лечение любой урологической болезни у мужчин должно быть комплексным и начинаться с устранения вызвавшей ее причины. При уретритах лечение включает в себя:

  • Применение антибактериальных препаратов, которые может назначить только врач после лабораторного исследования урогенитального мазка и определения вида микрофлоры, присутствующей в уретре.
  • Прием иммуностимулирующих и витаминных препаратов (рибомунил, тималин, дуовит).
  • Прием пробиотиков одновременно с антибиотиками для профилактики развития дисбактериоза (линекс, бифиформ, бифидумбактерин и др.).
  • Введение в мочеиспускательный канал антисептических растворов.

Лечение баланопостита включает в себя:

  • Промывание крайней плоти и головки полового члена раствором фурацилина или перекиси водорода.
  • Обработку места поражения антисептическими мазями (мирамистин, хлоргексидин, синтомициновая, ксероформная).
  • Прием антибиотиков, противовирусных или противогрибковых препаратов.
  • В сложных случаях прибегают к помощи операции. Если у мужчины крайняя плоть сужена, необходимо проведение операции по ее рассечению. После того, как симптомы воспаления уменьшатся, приступают к операции по полному обрезанию крайней плоти. Смысл данной операции состоит в расширении наружного отверстия уретры. В запущенных случаях рекомендуется проведение операции по подшиванию краев уретры к краям головки пениса.
  • Лазерные хирургические операции.

Лечение аденомы простаты включает в себя следующие мероприятия:

  • Проведение хирургической операции – это основной метод лечения данного заболевания.
  • Прием альфа-адреноблокаторов и антибиотиков.
  • Иммуностимулирующую терапию (реоферон, пирогенал и др.).
  • Физиотерапевтическое лечение.

Лечение простатита включает в себя прием антибиотиков, альфа-адреноблокирующих препаратов, иммуностимуляторов и, главным образом, массаж предстательной железы. Массаж простаты необходим для улучшения ее кровоснабжения и питания. Применяется массаж простаты при ее хроническом воспалении, при этом происходит восстановление ее функции.

Массаж простаты проводится через прямую кишку, больной лежит на боку, мочевой пузырь должен быть наполнен. Массаж простаты может делаться и с диагностической целью – для взятия секрета железы. При подозрении на опухолевое поражение предстательной железы ее массаж противопоказан. Делать массаж простаты может только квалифицированный опытный врач в условиях поликлиники.

ПОДРОБНОСТИ:   Мочевой пузырь симптомы болезни

Лечение цистита, пиелонефрита и мочекаменной болезни проводится комплексно с применением антибактериальных препаратов и симптоматической терапии. В случаях недержания мочи хорошо зарекомендовало себя такое вспомогательное средство, как урологические прокладки для мужчин, которые защищают одежду от пропитывания непроизвольно выделяющейся мочой. Урологические вкладыши для мужчин разработаны с целью облегчения социализации больных, страдающих этим недугом.

Лечение всех урологических заболеваний мужчин должно сочетаться с обязательным переходом на правильное сбалансированное питание, урегулированием образа жизни, половой активности, налаживанием режима дня и тщательным соблюдением личной гигиены.

Баланопостит

Может протекать в острой или хронической форме. Для острого течения заболевания характерны такие симптомы, как эрозивные высыпания на головке полового члена и крайней плоти, гнойные выделения, боль, покраснение, отечность, иногда наросты белого цвета. Острый баланопостит проявляется повышением температуры тела, слабостью во всем теле и в ногах, иногда доходящей до обморока. При хронической форме болезни симптомы значительно сглажены, кожа на головке пениса и крайней плоти сморщена.

Баланопостит — это заболевание, наблюдаемое у мужчин с воспалением головки члена и внутренней части крайней плоти. Это часто происходит из-за плохой личной гигиены, что приводит к бактериальному и грибному росту вокруг области. Большая часть заболевшей группы приходится на детей в возрасте 0-5 лет и взрослых мужчин, которые активно участвуют в половых актах.

Причины

Отсутствие регулярных гигиенических привычек по отношению к половых органов является наиболее частой причиной обоих баланита и баланопостита. Отсутствие чистоты способствует формированию смегмы, белого секрета, состоящего из десквамации эпидермиса, масел и жиров, продуцируемых половым членом и инфицированных микроорганизмов (грибки, вирусы и бактерии), которые накапливаются под крайней плотью.

Характерное воспаление также может быть вызвано контактом с раздражаю­щими веществами, содержащимися в гигиенических продуктах (мыла, кремах), фармацевтическими препаратами (мази, спермициды, лекарства) или прямым контактом с типами тканей, которые вызывают раздражение и аллергии.Аналогичным образом, спровоцировать баланопостит могут заболевания передаваемые половым путем, такие как гонорея, простой герпес, первичный и вторичный сифилис и т.п.Однако есть случаи, когда невозможно определить, что вызвало воспаление.

При физическом осмотре могут быть отмечены следующие признаки и симптомы:

  • покраснение и раздражение крайней плоти;
  • болезненность;
  • неприятный запах;
  • шелушение слизистой оболочки;
  • появление язв;
  • увеличение лимфатических узлов в области паха;
  • гнойные выделения (не всегда);
  • болезненное мочеиспускание.

Аденома простаты

Аденома простаты у мужчин проявляется в виде следующих основных симптомов: затрудненное, прерывистое и частое мочеиспускание вялой струей или в виде капель, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Кроме этого, наблюдаются такие симптомы, как сильные позывы к мочеиспусканию и днем, и ночью, заканчивающиеся непроизвольным выделением мочи.

Аденома простаты — более раннее обозначение доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ). Болезнь характеризуется  увеличением этого органа путем образования небольших узелков.

ДГПЖ обычно происходит у мужчин от 40 лет и в пожилом возрасте. Это увеличение предстательной железы и долей интерстициальной ткани. Оно имеет значение только при наличии симптомов (ночные позывы, задержка мочи или ослабление мочевого пузыря при одновременном повышении давления струи). Болезнь легко поддается лечению с использованием современных методов. Если ничего не делать, простата может вырасти до состояния, пока она полностью не уплотнит выход мочевого пузыря.

Симптоматология

Клинические проявления не связаны с размером железы: небольшая простата может вызывать обструктивные симптомы, значительно более серьезные, чем увеличенная. Симптоматология проистекает из суммы двух компонентов: статической, определяемой массой железы и динамической, из-за тонуса гладких мышц шейки мочевого пузыря, простаты и ее капсулы.

Симптомы имеют два типа: обструктивные (опорожняющие) и раздражительные (наполняющие). Среди первых выделяют трудность начала процесса, прерывистость потока, частичное опорожнение мочевого пузыря, слабый поток струи и усилие в мочеиспускании.Среди раздражающих симптомов отмечается частота позывов – никтурия, то есть повышенная потребность в ночное время, неотложность (настоятельная необходимость малой нужды) и жжение.

Аденома простаты может быть прогрессирующим заболеванием, в особенности, если она не лечится. При недостаточном опорожнении мочевого пузыря имеется риск накопления бактерий, что повышает возникновение уретрита, а так­же к образованию камней из-за кристаллизации солей. Задержка мочеиспускания, (как острая, так и хроническая) есть другой формой прогрессирования патологии.

Острая задержка мочи — невозможность полностью опорожнить мочевой пузырь, в то время как хроническая  — прогрессирующее увеличение остатка и растяжения мышц мочевого пузыря. Люди, страдающие этим недугом, могут страдать от почечной недостаточности, название которой — уропатия обструктивная.Доброкачественная гипертрофия предстательной железы не способна привести к эректильной дисфункции, но два условия часто могут сосуществовать в одном субъекте — прогрессивное увеличения остатка и расслабление мышц мочевого пузыря.

Причины

Аденома простаты считается нормальным состоянием старения мужчин, и многие из них, кому за 80 лет имеют симптомы ДГПЖ.

Существует несколько распространенных причин ДГПЖ:

  1. Частая сексуальная жизнь. Теперь, поскольку многие молодые мужчины и не имеют сдержанности в сексе, уровень гормонов сильно изменяется в организме. Постепенно объем простаты будет увеличиваться из-за длительных перегрузок предстательной железы.
  2. Табак и спиртное. Многие пациенты имеют долгую историю курения и употребления алкоголя. В сигаретах содержится большое количество токсичных веществ, которые снижают иммунитет и устойчивость организма. Более того эти вредные привычки вызывать перегрузку простаты, которая в конечном итоге превращается в ДГПЖ.
  3. Острая пища. Она не только вызывает желудочно-кишечные расстройства, но и перегружает простату. Если употреблять много острой пищи в течение длительного времени, это приводит к гиперплазии предстательной железы.
  4. Отсутствие физических упражнений. Умеренные нагрузки могут повысить скорость кровообращения в предстательной железе.
  5. Гормоны. ДГПЖ тесно связана с дисбалансом андрогенов и эстрогенов в организме. Тестостерон является основным андрогеном в мужском организме и может быть перенесен в дигидротестостерон с действием фермента, который становится активным гормоном и стимулирует гиперплазию предстательной железы.
  6. Последствия других заболеваний. Многие мужчины зарабатывают ДГПЖ из-за того, что они не получали эффективного лечения простатита или страдали другими заболеваниями, такими как уретрит, цистит, воспаление семенных пузырьков, что также может вы­звать перегрузку и гиперплазию предстательной железы.
ПОДРОБНОСТИ:   Мужская урология одно яичко немного больше второго в чем причина

Помимо всех причин ДГПЖ, упомянутых выше, для этого есть и другие. Чтобы избежать заболевания, мужчина должен уделять больше внимания своей повседневной жизни и диете. Если есть другие заболевания, которые могут привести к ДГПЖ, они должны своевременно и в полной мере лечиться.

Пиелонефрит

Часто возникает как осложнение простатита, аденомы простаты, мочекаменной болезни или воспаления уретры у пожилых мужчин. Для острой формы заболевания характерны следующие симптомы: резкое повышение температуры тела до 40 градусов, головная боль, слабость, тошнота и рвота, тупая боль в поясничном отделе.

Пиелонефрит — воспаление почек, как правило, из-за бактериальной инфекции. Основными симптомами чаще всего являются лихорадка и болезненность костовертебрального угла. Другие признаки включают, частое мочеиспускание и жжение при нем. Осложнения могут представлять гной вокруг почек, сепсис или почечную недостаточность.

Пиелонефрит — распространенная болезнь, от нее страдают около 0,5 на 1000 мужчин ежегодно.

Клиническая картина

Пациент, страдающий от пиелонефрита, будет иметь следующие признаки и симптомы:

  • общее недомогание, отсутствие аппетита и анорексия;
  • лихорадка (более 39°C) длится больше двух дней;
  • озноб;
  • боковые или спинные боли, одно или двусторонние, иногда также боль в животе;
  • тошнота и рвота;
  • частота и боль при мочеиспускании;
  • дизурия с мутной и сильно пахучей мочой;
  • гематурия.

Лечение

Целями лечения являются ремиссия инфекции и снижение острых симптомов, которые, как правило, сохраняются даже через 48 часов после его начала. Для этого используются:

  • Селективные антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией. Если случай тяжелый и риск осложнений высок, они будут вводиться внутривенно. Возможно, они понадобятся в течение длительного периода времени.
  • Анальгетики и жаропонижающие средства для борьбы с болью, лихорадкой и дискомфортом;
  • Внутривенные жидкости (сыворотки) в первые дни лечения хорошо гидратируют и ускоряют приход антибиотиков к почкам.

Лечение любого осложнения должно быть быстрым и полным. Это может включать госпитализацию с интенсивной терапией.

Другие заболевания

Среди других распространенных мужских урологических болезней можно отметить:

  1. Передаваемые половым путем: сифилис, гонорея, молочница, хламидиоз, трихомонады, микоплазма и мочекаменная инфекция.
  2. Болезни воспалительной природы: простатит — воспаление в предстательной железе. Это известная болезнь мужчин молодого и среднего возраста, когда появляются проблемы с мочевым трактом. Различают два типа: хронический и острый. Простатит может сопровождаться лихорадкой, ознобом и болью в области гениталий, но также бывает бессимптомным. Лечение зависит от типа и варьируется от ничегонеделанья к использованию антибиотиков. Орхоэпидидимит — воспаление тканей эпидидимиса и яичка. Симптомы появляются внезапно и сопровождаются интенсивной болью и воспалением вдоль семенного канатика, возможно в паху в целом. Пациент очень чувствителен к пальпации мошонки, которая отекает и становится гладкой и свободной от морщин. Также имеют место высокая температура, озноб, тошнота и рвота. Причины — вирусная инфекция — паротит. Фармакологическое лечение зависит от этиологии инфекции. Как общие меры, постельный режим на 72 часа, местный лед, использование суспензионных, оральных анальгетиков и жаропонижающих средств в случае повышения температуры тела. Цистит. Для него характерно учащенное мочеиспускание сопровождаемое болями, сильные побуждения к этому, судороги, жжение, наличие в моче крови или слизи. Кроме того, может быть лихорадка, слабость. В хроническом виде симптоматика сглажена, в моче наличествует только слизи. Наиболее частая причина цистита — заражение грамотрицательными бактериями. Лечение инфекций мочи является сложным и не может давать немедленных результатов. По этой причине он может включать в себя рецепты различных видов препаратов и планирование изменений в рационе. Другими дополнительными мерами являются физическая терапия для работы по укреплению мочевого пузыря и умеренная активность.

Диагностика урологических патологий

Основным методом установления диагноза в урологии является общеклиническое обследование, начинающееся с осмотра больного. Довольно часто уже на этом этапе можно выявить внешние симптомы. Основным методом общего обследования является пальпация. Также, в обязательном порядке, определяется наличие симптома Пастернацкого.

Лабораторные методы диагностирования включают в себя следующий список:

  • исследование крови: биохимическое, на простатический специфический антиген;
  • УЗИ;
  • рентгенологическое обследование;
  • магнитно-резонансная томография;
  • радиоизотопные виды диагностики;
  • инструментальные способы;
  • уродинамические методы;
  • эндоскописческие;
  • биопсия мочеполовых органов.

Профилактические меры

Существует простой рекомендованный совет для предотвращения всех заболеваний урологии: употреблять много жидкости. В общем, рекомендуется пить, по крайней мере, около двух литров воды зимой и 2,5-3 летом. Простым способом узнать, соответствует ли потребление жидкости средне принятым нормам, есть цвет мочи – он должен быть светлым.

ПОДРОБНОСТИ:   Научные конференции по урологии

Пациентам с камнями в почках рекомендуется уменьшить потребление соли и белка. Распространенным заблуждением является ограничение в рационе молока и молочных продуктов – мера, которая не только не рекомендуется, но и вредна.Те, у кого есть рецидивирующие инфекции мочевых путей, должны стараться избегать запоров, проводить надлежащую гигиену гениталий, часто справлять нужду и обязательно принимать душ после полового акта.

Пациенты с заболеванием предстательной железы должны избегать запоров, не ездить на велосипеде, мотоцикле или лошади, довести употребление алкогольных, кофеиносодержащих и газированных напитков до минимума, не сдерживаться долгое время при потребности в малой нужде, не есть излишне острую пищу. Средиземноморская диета рекомендуется для пациентов с раком предстательной железы, потребление овощей, богатых антиоксидантами,­ такими как томаты, кабачок, виноград и соевые бобы, а также избегать продуктов с высоким содержанием жира, особенно мяса.

Мочекаменная болезнь

Если у мужчины болит низ живота, это может указывать на поражение различных систем: пищеварительной, половой, мочевыделительной, нервной, опорно-двигательной.

Рассмотрим наиболее часто встречающиеся заболевания, сопровождающиеся болями в паху.

Список заболеваний Описание Проявления
Паховая грыжа Патологическое выпячивание брюшины через паховый отдел под кожей. При ущемлении паховой грыжи начинает болеть спина и позвоночник, боли отдают в пах. Болезненные ощущения сопровождаются рвотой, задержкой стула, нарушением общего состояния.
Аппендицит Воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Болеть начинает сначала в центре живота, а потом смещается вниз живота слева. Боли могут отдавать в ногу, поясницу и паховую область.
Синдром раздраженного кишечника Нарушения хронического характера в работе толстого кишечника Боли носят хронический характер. В случае поражения прямой и сигмовидной кишки боли отдают в пах. У больного наблюдается вздутие живота, изменения в стуле.
Кишечная непроходимость Частичное (либо полное) нарушение продвижения содержимого в кишечнике Резкие боли, иррадиирующие в пах. Симптомы: метеоризм, задержка стула, рвота, тошнота.
Рак толстой кишки Злокачественное новообразование, разрастающееся из слизистой толстого кишечника Боли возникают в случае, если опухоль приобрела большие размеры. Сопровождается сильными болями в животе, наличием крови в кале.
Мочекаменная болезнь Образование конкрементов (камней) из-за нарушения обмена веществ Смещение камня ведет к почечной колике. По мере того, как камень движется по мочеточнику болевой синдром может отдавать в ногах или паху.
Цистит Воспалительный процесс в области мочевого пузыря Пронзительные болезненные ощущения внизу живота и в паху, усиливающаяся при мочеиспускании.
Рак мочевого пузыря Злокачественное новообразование Болевой синдром  внизу живота и в паху возникает уже при разрастании опухоли. Сопровождается частым мочеиспусканием, наличием в моче прожилок крови.
Уретрит Воспаление уретры Боль и ощущение тяжести в паху, жжение и резь при мочеиспускании.
Острый простатит Причиной возникновения этого заболевания являются патогенные микробы, попавшие в предстательную железу и поражающие ткани. Резкие боли в паховой области, промежности, прямой кишке. Затрудненное и болезненное мочеиспускание, общие признаки интоксикации.
Аденома предстательной железы Новообразование доброкачественного характера, образующееся вследствие нарушения гормонального фона Воспалительный процесс вызывает боль в паху, усиливающуюся при мочеиспускании и отдающую в поясницу.
Везикулит Воспалительный процесс семенных пузырьков, часто вследствие половой инфекции Боль в промежности, отдает в паховую область. Боли во время семяизвержения, при акте дефекации.
Эпидидимоорхит Воспалительные процессы в яичке и его придатке Интенсивные резкие боли в мошонке, иррадиирующие в пах и крестец. Яйцо и придаток увеличиваются в размерах, температура может повышаться до сорока.
Венерические заболевания Инфекционные заболевания, которые передаются половым путем Болезненные ощущения в паховой области сопровождаются повышением температуры тела, появлением язвенных образований на половых органах, выделениями из полового члена, которые могут плохо пахнуть.

Чтобы установить точный диагноз и понять происхождение болей в области паха, следует обратиться к врачу-урологу или хирургу, который определит, какое заболевание вызывает подобные симптомы. Если не сделать это вовремя, дело может закончиться импотенцией, бесплодием и даже летальным исходом.

Это заболевание проявляется тупыми ноющими и острыми болями в области поясницы, выделением крови с мочой, частым и затрудненным мочеиспусканием. При отхождении камней происходят приступы почечной колики со схваткообразными резкими болями, которые могут охватывать область поясницы, боковую часть и низ живота, а также «отдавать» в бедро, промежность или яичко.

Методы диагностики

Первичный осмотр больного нужен для первоочередной постановки диагноза и определения дальнейших врачебных действий. Осмотр наружных половых органов позволяет выявить наличие воспалительных явлений в них, а также инфекционных заболеваний, передающихся половым путем. Кроме того, урологический осмотр включает в себя обязательное прощупывание простаты через прямую кишку для исключения опухолевого процесса.

Для постановки точного диагноза уролог берет у мужчины мазок из уретры на анализ. Мазок необходим для лабораторного исследования на наличие патогенной микрофлоры, определения ее характера и степени патогенности. Урогенитальный мазок позволяет выявить наличие воспалительного процесса и скрытой инфекции в мочеполовой системе мужчины.

Мазок у мужчин берут для уточнения диагноза при симптомах воспаления уретры, предстательной железы и мочевого пузыря. При этом мазок может показать наличие таких инфекций, как уреаплазмоз, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, молочницу и др. Взятый урогенитальный мазок позволяет поставить диагноз на то или иное урологическое заболевание мужчин наиболее точно.