Уратные камни в почках и причины их образования

Довольно долгий период эти камни могут не проявляться симптоматически, кроме того, что в моче может обнаруживаться песок и мелкие конкременты. При их разрастании или передвижении в нижние отделы мочевыводящих путей начинается почечная колика, которая проявляется следующим образом:

  1. Внезапная острая боль, со стороны образования конкремента.
  1. Иррадиация происходит в паховую область, низ живота.
  1. Тошнота и позывы на рвоту.
  1. Подъем температуры, лихорадочное состояние.
  1. Боль при опорожнении мочевого пузыря.
  1. Видимые изменения урины. Она становится мутной, с песком и мелкими камнями. Иногда становятся видны в ней прожилки крови.

Прежде чем определиться с лечением при таком явлении, как уратные камни в почках их растворение, следует выяснить, по какой причине происходит их образование. Если спросить специалистов в этой области, то они называют множество этологических факторов:

  • наследственная особенность;
  • повышение уровня кальция в крови;
  • нарушения обменных процессов;
  • особенности питания с преобладанием белка в ежедневных блюдах;
  • особенности состава потребляемой воды;
  • низкая двигательная активность;
  • недостаточное употребление жидкости;
  • недостаток витаминов (группы B);
  • постоянное использование некоторых препаратов;
  • кислая среда мочи (при показателе pH ниже 5,5 ураты не образуются);
  • неправильное питание при уратных камнях в почках;

Дело в том, что мочевая кислота в виде солей постоянно присутствует в моче, поскольку является продуктом белкового обмена. Но только при определенных условиях начинается процесс камнеобразования.

Диета от уратных конкрементов помогает растворять и выводить такие образования из почек. Запрещаются спиртные напитки, консервы и копченые продукты. Хорошо помогают зеленые яблоки и виноград, арбузы и черная смородина. В основе рациона – крупы, сухофрукты, зерновой хлеб. От кондитерских изделий и фаст-фуда придется отказаться.

На завтрак можно выпить сок морковно-яблочный, съесть тарелку гречки. Ко второму завтраку подойдет компот с сухофруктами, дополненными сухариками. На обед готовят паровую котлету и салат с морковью и капустой. На полдник – зеленый чай и бутерброд с сыром. К ужину готовят винегрет, но без свеклы, а еще отварную рыбу и фруктовый компот.

Какие камни в почках - «Московский Доктор»

Чтобы вывести из почек оксалаты нужно отказаться от вредной пищи. Догматы питания схожи с рекомендациями при почечнокаменной болезни. На кухне не должно быть животных жиров, субпродуктов, сдобного и слоеного теста, полуфабрикатов.

Нужно обогатить рацион фруктами и овощами, легкими супами и кашами, больше пить очищенной воды и фруктовых соков, травяных отваров. Благодаря правильному питанию можно ускорить процесс растворения камней, снять неприятные симптомы, облегчить работу органа и предупредить формирование конкрементов в будущем. Поэтому тем, кто находится в группе риска, стоит пересмотреть свои гастрономические привычки уже сейчас, пока еще не сформировались камни.

Уратурия – это избыточное появление в организме мочевой кислоты. При патологии существует вероятность выпадения из мочи в осадок мочевой кислоты и ее солей (уратов). Мочевая кислота и соли проходят процесс кристаллизации, результатом становится образование уратных камней в почечных лоханках.

На причину образования уратных камней оказывают влияние факторы:

  • несбалансированное питание (прием острой, жирной, кислой пищи);
  • нарушение водного баланса (употребление жесткой воды, ограниченное питье);
  • хронические болезни мочеполовой системы;
  • проблемы с пищеварением и малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность.

Рассматривая вопрос питания пациентов с уратными камнями в почках, обращаем внимание на причину выпадения мочевой кислоты. Она заключается в нарушении пуринового обмена. Мочевая кислота является продуктом метаболизма пуринов, она выводится мочой из организма. Пурины —  химические соединения, входящие в состав нуклеиновых кислот, которые находятся в ядрах клеток.

Мочевая кислота и пурины не являются опасными в организме, а могут выполнять важные функции. При определенных условиях произойдет сбой метаболизма пуринов. Это нарушение становится причиной повышения мочевой кислоты в крови, что приводит к кристаллическим отложениям и появлению уратов.

Избыток в крови мочевой кислоты является последствием нарушения пуринового метаболизма. Для коррекции пуринового метаболизма требуется исключить из меню пациента продукты с большим количеством пуринов: чай, какао, кофе, шоколад, сардины, печень животных.

Из потребляемой пищи в организм пациента проникает 30% мочевой кислоты, принимающей участие в протекающих метаболических процессах. Диета, позволяющая скорректировать баланс, является необходимостью, но другие факторы играют не менее важную роль. Одним из показателей является PH в организме. Пациент в течение процесса лечения должен соблюдать питьевой режим.

Назначение диеты, способной снизить содержание пуриновых соединений, требуется не только для профилактики мочекаменных заболеваний, средство может стать основой лечебного воздействия.

Пурины — важнейшие составляющие элементы, присутствующие в живом организме. Подобная химическая структура представляет собой основу для создания биологических молекул. Одним из соединений является нуклеиновая кислота. Истинное название соединение получило от латинского слова «nucleus», которое в переводе означает ядро.

Очень редко бывает так, что болезнь протекает без каких-либо симптомов и обнаруживается только при медицинском обследовании на наличие других заболеваний.

В большинстве случаев мочекаменная болезнь обязательно сопровождается сильными болями и другими неприятными симптомами, которые создают большой дискомфорт больному.

ПОДРОБНОСТИ:   Капельница Метрогил показания к применению в гинекологии

Перечень основных симптомов камней в почках:

  • Одно- или двусторонняя тупая боль в области поясницы, усиливающаяся при изменении положения тела.
  • Боль, отдающая в районе живота, паха, в ногу.
  • Острая или тупая боль во время нагрузок и при неправильном положении тела. (После прекращения сильного приступа боли есть вероятность того, что камни выйдут из организма при мочеиспускании).
  • Неприятная почечная колика.
  • Режущая или острая боль в момент мочеиспускания. Также при мочеиспускании может произойти прерывание процесса, однако, больной чувствует еще не опорожненный мочевой пузырь. Для продолжения процесса мочеиспускания следует немного изменить положение тела. Обычно данный симптом говорит о том, что камень находится в мочевом пузыре или прошел в мочеточник.
  • Мутный цвет мочи или даже с примесью крови. Если во время мочеиспускания вы обнаружили мутный цвет мочи, это также может быть признаком нахождения камней или песка в почках. Особенно опасным может являться наличие примеси крови в моче. Это может произойти после сильного приступа боли или колик, а также при определенных нагрузках на организм.
  • Повышенное артериальное давление или же появление высокой температуры тела, иногда достигающей 40 градусов.

Появление песка или камня в почке может изначально никак не проявиться, но в случае выхода камня с мочевыводящей системы, можно почувствовать сильную и острую боль. Поэтому в случае возникновения симптомов мочекаменной болезни, следует немедленно обратиться в медицинское учреждение и пройти обследование, чтобы вовремя установить правильный диагноз и начать лечение.

Помните, откладывание лечения мочекаменной болезни может приводить к следующим последствиям:

  • артериальной гипертонии;
  • почечной недостаточности;
  • гнойному воспалению почки;
  • кровотечению;
  • гибели почки;
  • летальному исходу.

Принципы питания от камней в почках

Какие камни в почках - «Московский Доктор»

Пациент должен в сутки потреблять до 80 г белков, до 90 г жиров и до 400 г углеводов. Калорийность рациона – до 2400 ккал в сутки.

Основные принципы лечебной диеты сводятся к моментам:

  • питаться часто и немного, что снижает нагрузку на ЖКТ, нормализует вес. Голодать и переедать нельзя;
  • можно варить, запекать и готовить на пару, но не жарить продукты. Рыбу и мясо всегда отваривают, поскольку часть вредных веществ уйдет в бульон. Все продукты во время приготовления нарезают, но не мелко;
  • температура еды не должна быть обжигающей или холодной;
  • количество соли ограничивают до 5 г в сутки, ее избыток ведет к повышению АД и провоцирует формирование камней. Что касается воды, нужно употреблять от 2 л жидкости в день (фильтрованную воду, травяные отвары и свежие соки);
  • от спиртного нужно отказаться – алкоголь спазмирует мочеточники, а этиловый спирт увеличивает концентрацию мочи;
  • коррекция массы тела. Злоупотребление калорийной пищей и ожирение ведут к повышению мочевой кислоты в крови. Диетологи назначают 1 раз в семидневку разгрузочный день.

Какие продукты не разрешаются?

Подбирая специфическое питание при камнях в почках, нужно исключить из него ряд продуктов или снизить их количество в меню. Под запрет попадает ряд следующих продуктов:

  • желе и заливное;
  • колбаса;
  • морской коктейль;
  • жирное мясо и рыба, наваристые бульоны из них;
  • цитрусовые;
  • пирожные, печенье и халва, сдобные десерты и другие быстрые углеводы;
  • яйца;
  • ягоды с кислым вкусом;
  • чай, кофе и какао;
  • копчености;
  • пикантные соусы, пряности;
  • петрушка, щавель и ревень;
  • бобовые.

Не стоит отчаиваться, ведь есть список дозволенных продуктов, он обширный. А употребление некоторых из них улучшает работу организма, способствует растворению и выводу камней.

Важно обогатить питание витамином А, который восстановит слизистую в почках и органах мочевыделения после выхода камней. Разрешено употреблять:

  • сезонные овощи;
  • цельнозерновой хлеб;
  • свежие соки;
  • каши на воде;
  • сухофрукты;
  • диетическое мясо;
  • подсолнечное масло;
  • морскую рыбу;
  • макароны из твердых видов пшеницы;
  • кисломолочные продукты;
  • овощные соусы и натуральные сладости;
  • неострые сыры.

Вместо животных употребляют растительные жиры и клетчатку, такая диета после удаления камней из почек предотвращает формирование конкрементов, нормализует функционал кишечника.

урология камни в почках питание

Особое внимание на фоне проблем с почками уделяется питьевому режиму – достаточный объем воды в день ускорит выздоровление. Конкретный объем оговаривают с врачом с учетом противопоказаний. Примерная норма – 2 л жидкости в день. Минералка со сниженным процентом солей снимает воспаление, не менее полезными будут травяные отвары.

Диагностика

Определить среду мочи можно при помощи специального прибора и тест-полосок. Этот способ очень удобен для диагностики в домашних условиях. Лучше проводить такое измерение за час до еды или через два часа после приема пищи.

Диета от оксалатов

Одно из веществ, провоцирующих формирование нерастворимых солей – щавелевая кислота. Когда в организме наблюдается дефицит воды, в почках формируются оксалаты. Другая причина повышения щавелевой кислоты – частое поедание продуктов красного и зеленого, а еще фиолетового цвета.

Диетическое питание от оксалатов содержит следующие продукты:

  • голубику и малину;
  • яблоки и орехи;
  • листовую зелень и огурцы;
  • цитрусовые;
  • свеклу;
  • грибы;
  • кофе и чай;
  • шоколад.

Меню составляется в индивидуальном порядке с учетом предпочтений. К примеру, завтракают фрешем из моркови и яблок, овсянкой с сухофруктами и маленьким кусочком масла. Во время второго завтрака съедают нежирный творог. На обед хорошо подойдет овощной суп с цельнозерновым хлебом. На полдник выбирают овощной / фруктовый салат с йогуртом. На ужин готовят отварное мясо с капустным салатом и макаронами.

Как лечиться

Как лечить уратные камни в почках? При отсутствии осложнений оказание помощи при такой форме мочекаменной болезни заключается в повышении потребления жидкости, и принять меры по ощелачиванию урины. Неплотная форма камней позволяет легко их растворить, соблюдая диету и принимая некоторые средства. При этом более серьезные инвазивные методики не используются.

ПОДРОБНОСТИ:   Организация и обеспечение урологической службы

Медикаменты

Медикаментозное лечение уратных камней заключается в использовании препаратов, которые снизят содержание мочевой кислоты, а также спазмолитиков во время развития болевого синдрома. При возникновении инфекционного осложнения врач назначает больному антибактериальную терапию, применяя средства широкого спектра действия.

Хороший специалист знает, как растворить уратные камни в почках, но для этого следует четко соблюдать его рекомендации. В качестве средств для этого используются цитраты (блемарен, аллопуринол, аспаркам). Эффективность их использования проверяется при помощи проведения УЗИ в динамике.

В том случае, когда препатары для растворения уратных камней в почках не оказывают должного эффекта, рекомендуется более радикальное лечение. Оно заключается в дроблении камней при помощи ультразвука или лазера. Такое воздействие может быть контактным или дистанционным.

В том случае, когда камень настолько увеличивается в размерах, что занимает практически все полости в почке, необходимо провести полное удаление органа, при условии нормальной работы второй почки.

Профилактика мочекаменной болезни

Для предотвращения образования уратных камней в почке и мочевыводящих органах следует использовать на практике следующие рекомендации:

  1. Соблюдать рекомендованную диету.
  1. Пить много жидкости.
  1. Заниматься зарядкой и совершать прогулки, при сидячей работе это особенно актуально.
  1. В период ремиссии принимать отвары почечных трав и натуральные препараты мочегонного и противовоспалительного действия.
  1. Следить за состоянием pH мочи.
  1. Своевременно обращаться за помощью и лечить инфекционные заболевания мочевыводящих путей.
  1. Санировать источники инфекции в организме.
  1. Пить только очищенную воду.

Богатый витаминами рацион, минимальное потребление жирной, жареной, соленой и острой пищи поможет уберечь от появления мочекаменной болезни. Старайтесь не употреблять вредные для здоровья продукты, ешьте больше варенную и нежирную пищу и с минимальным содержанием в ней специй и соли. Употребляйте как можно больше чистой воды (1,5-2 л в день для здорового человека, 3-3,5 л в сутки при мочекаменной болезни), способствующей быстрому очищению почек и других мочевыводящих органов от песка и камней.

Какие камни в почках - «Московский Доктор»

Не злоупотребляйте сладостями, иначе может быть нарушен обмен щавельной кислоты в организме. Не допускайте переохлаждения организма в холодное время года, особенно берегите спину и ноги. Занимайтесь спортом и ведите правильный образ жизни, который станет залогом красоты и здоровья на долгие годы. Будьте здоровы!

Диетический стол при фосфатах

Если в почках выявлено много фосфатов, пора отказаться от молочных продуктов. Провоцируют фосфаты инфекционные болезни, сморщивание почки и колики, острая и хроническая недостаточность. Придется отказаться от блюд, содержащих:

  • сметану и яйца;
  • орехи и соленья, копчености;
  • свежие фрукты и овощи;
  • спиртные напитки, приправы и острые соусы;
  • сыр и молоко.

Пациенту с фосфатами в почках утром можно позавтракать морковным салатом с пшенной кашей, запить это фруктовым нектаром. На второй завтрак разрешается кисель из ягод и несладкий пирог из яблок. К обеду готовят вареную курицу и некрепкий чай.

Типы мочевых камней

Специалисты выделяют следующие их разновидности камней в почках:

  • Ураты. Состоят из хорошо растворимых кислых солей (натриевой и калиевой) мочевой кислоты.
  • Оксалаты. Плохо растворимые соли и эфиры щавелевой кислоты.
  • Фосфаты. Имеют в своём составе эфиры и соли фосфорных кислот.
  • Белковые, ксантиновые, холестериновые, цистиновые камни.

Тип образований определяет и необходимый режим питания. Однако некоторые рекомендации являются общими для всех вариантов заболевания.

Общие правила питания при мочекаменной болезни

  • Питайтесь дробно. Обмен веществ в организме должен быть максимально быстрым. С этой целью рекомендуется перейти на 5-6 разовое питание. Но помните: частые приёмы пищи вовсе не означают, что нужно объедаться.
  • Ограничьте вредную для почек пищу: жареным, солёным, острым и копчёным продуктам не место в вашем рационе! Это табу также касается и алкогольных напитков.
  • Персонализируйте свою диету. Она должна не только подходить для лечения мочекаменной болезни, но и согласоваться с заболеваниями ЖКТ, если таковые у вас есть. Дисбактериоз кишечника, приступы панкреатита и холецистита будут весьма некстати, так как они лишь способствуют образованию камней в почках.

Питание при уратах

Камни из уратов образуются при повышенной кислотности мочи. Поэтому основная задача диеты — сделать реакцию мочи щелочной и уменьшить поступление в организм пуриновых оснований (основного источника мочевой кислоты). При должном режиме ураты достаточно быстро рассасываются.

Ограничьте:

  • Мясо и рыбу. Мясные продукты поставляют пурины в крайне больших количествах; особенно это касается изделий из молодых животных (телятина, цыплёнок). Максимальная доза мяса для вас — 2-3 порции в неделю.
  • Алкогольные напитки (в особенности красное вино и пиво). Они замедляют вывод мочевой кислоты и способствуют её накоплению.
  • Бобовые и грибы, источники большого количества пуринов.
ПОДРОБНОСТИ:   Урология для мужчин выделения

Употребляйте:

  • Цитратные смеси (к примеру, блемарен), лимонный сок и щелочные минеральные воды (Обуховская, Джермук, Боржоми). Эти напитки способствуют «ощелачиванию» мочи.
  • Молочные продукты, орехи, крупы, яйца, ягоды, овощи. Молочно-растительная диета — идеальный для вас вариант питания.
  • Травяные сборы. Нелишними будут отвары цветков василька и одуванчика, клевера, а также листьев чёрной смородины и лопуха.

Питание при фосфатах

Фосфаты могут состоять из струвитов (соединений магния) и апатитов (солей фосфорной кислоты). Струвиты образуются в результате инфицирования мочеточников. Апатиты же кристаллизуются из-за нарушения фосфорно-кальциевого обмена в организме. Поэтому устраняются они за счёт снижения выработки почками кальция.

Оба типа соединений оседают в щелочной среде, поэтому для их устранения необходимо сделать её кислотной.

Ограничьте:

  • Молочные продукты и молоко — источники кальция.
  • Фрукты и овощи — они защелачивают мочу. Ограничения не касаются кислых ягод (смородины, клюквы, брусники), а также брюссельской капусты, гороха, фасоли, тыквы и спаржи.
  • Солёные продукты, нарушающие кальциевый обмен.
  • Пряную и острую пищу, алкогольные и газированные напитки, кофе. Для растворения камней организму нужно максимальное количество кислоты. А на переваривание этих продуктов уйдут почти все запасы желудочного сока.

Употребляйте:

  • Мясные продукты, каши, зерновой хлеб, супы и макароны, масло — растительное и сливочное. Последнее, к тому же, богато витамином А, способствует профилактике воспалительных процессов и блокирует образование камней.
  • Кислые морсы и минеральные воды (Трускавецкая, Саирме, Арзни, Доломитная).
  • Периодически устраивайте дни «кальциевой еды». Во избежание гипокальцемии иногда употребляйте орехи и молочные продукты.
  • Травяные чаи. Особенно хороши отвары из девясила, марены красильной, любистока, толокнянки, корня лопуха и золототысячника.

Причиной образования оксалатов является повышенное содержание щавелевой кислоты. Она может скапливаться из-за дефицита витамина В6 и кальция, а также при чрезмерном употреблении витамина С. Отказаться от богатых щавелевой кислотой продуктов — значит устранить корень проблемы.

Ограничьте:

  • Некоторые овощи: морковь, петрушку, помидоры, свёклу, шпинат, салат, сельдерей.
  • Курицу и говядину, а также студни и желе из них.
  • Цитрусовые, шиповник, кислые сорта яблок и смородину — продукты, богатые витамином С. Аскорбиновую кислоту категорически запрещается использовать в качестве пищевой добавки. Под запретом также те продукты, в которых она играет роль консерванта.

Употребляйте:

  • Орехи, крупы, цельные злаки, картофель. Они богаты кальцием, магнием и витамином В6.
  • Фрукты, кроме цитрусовых: бананы, абрикосы, арбузы.
  • Овощи: горох, тыква, капуста.
  • Молочные продукты. Они лучше усваиваются в первой половине дня.
  • Травяные сборы. Рекомендуются отвары из листьев берёзы, марены красильной, корня фиалки и пол-палы.
  • Уратные камни могут полностью раствориться.
  • Фосфаты и оксалаты относятся к нерастворимым основаниям. Однако правильный рацион предотвратит кристаллизацию новых образований.
  • Цистиновые и ксантиновые камни диетой не корректируются, так как образовываются они из-за генетических особенностей, и состав мочи здесь ни при чём.

Рецепты блюд

Какие камни в почках - «Московский Доктор»

Мысль о том, что диетические блюда пресные и невкусные – неверная. При желании можно найти массу рецептов, где используются полезные продукты, чтобы разнообразить свое меню, и при этом наполнить организм энергией, витаминами, полезными минералами.

Диетическое питание может и должно быть полезным и одновременно вкусным, вот только несколько блюд, которые рекомендуется попробовать:

  • в духовке приготовить картофель с сыром и зеленью. Это низкокалорийное слоеное блюдо, которое обладает изумительным вкусом и ароматом. Подается горячим;
  • картофель отваривают, затем запекают в духовом шкафу, залив соусом Бешамель. Блюдо получается нежным и питательным;
  • омлет с овощами, включая капусту и морковь, запекается в духовке;
  • омлет с рисом в духовке;
  • омлет с сыром, но без масла в духовке;
  • из рыбного фарша на пару получаются рыбные хлебцы. Подойдут нежирные разновидности рыбы – судак, минтай, ледяная рыба;
  • диетические голубцы с гречей. Можно подавать их со сметаной;
  • холодный свекольник;
  • крем-суп из томатов с рисом;
  • запеканка из творога с яблоками.

Перечисленные блюда – часть того разнообразия, которое можно готовить при камнях в почках и для профилактики. В готовке нужно избегать магазинных соусов, заменяя их домашними. К примеру, домашний майонез будет вкусным и полезным, в отличие от магазинного. При наличии блендера готовится он буквально за пару минут – в емкость помещают яйца, сахар, лимонную кислоту и растительное масло.

Затем погружают насадку блендера в масло и начинают взбивать, пока смесь не начнет менять цвет на белый и не загустеет полностью. В такой майонез можно добавлять разрешенные приправы по вкусу, получая каждый раз новый соус к блюдам. Домашний майонез подходит к мясу, рыбе и морепродуктам, к салатам.

Правильно подобранное питание пациентам с камнями в почках является важным условием выздоровления:

  • предупреждает формирование новых отложений;
  • способствует растворению конкрементов;
  • выводит растворенные камни наружу.

Помимо перечисленных моментов, лечебная диета благотворно действует на работу сердца и сосудов, нормализует функции желудочно-кишечного тракта, способствует похудению.

Контроль за питанием всегда приводит к нормализации веса, человек начинает питаться осознанно, а не просто набивать живот. Если на фоне камней в почках придерживаться диеты, это улучшает состояние здоровья, снижает риск появления воспалительных процессов в органах мочевыделительной системы. Врач даст рекомендации по поводу правильного питания в каждом случае.