Подготовка к анализам на скрытые половые инфекции

Общий анализ крови

• Назначение. Исследуется содержание лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина. Анализируются отклонения от нормы с учетом пола и возраста. Анализ выявляет хроническое воспаление, инфекции, анемию, опухолевые процессы и кровотечения.
• Методика забора. Кровь берется из безымянного пальца или вены днем или вечером натощак.
• Подготовка. За 2 суток следует отказаться от жирной пищи. Непосредственно перед взятием материала (за 4-5 часов) можно употреблять только простую воду.

• Назначение. Его проведение позволяет исследовать креатинин, этот показатель отвечает за функцию почек. Биохимический анализ назначается для диагностики пиелонефрита, гломерулонефрита и прочих болезней почек. С его помощью обнаруживаются камни, опухоли мочевого пузыря, аденома простаты.
• Методика забора. Кровь берется в утреннее время из вены, всегда натощак.
• Подготовка. Перед сдачей материала разрешается только вода (4-5 часов). Нельзя жевать резинку, чистить зубы.

Во всех случаях перед сдачей крови рекомендуется придерживаться нескольких правил:

1. Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется все анализы сдавать в утренние часы.
2. Не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 часов — высокая концентрация жиров в крови может помешать любому исследованию.
3. Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды, это снизит вязкость крови, и взять достаточный для исследования объем биоматериала будет проще, кроме того, это снизит вероятность образования сгустков в пробирке.
4. По возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов.
5. При сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке.
6. В день сдачи анализов рекомендуется не заниматься спортом.
7. В день сдачи анализов рекомендуется исключить повышенные эмоциональные нагрузки.
8. В день сдачи анализов рекомендуется за несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться.
9. Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 часов до сдачи анализа.
10. Не курить как минимум за 30 минут до взятия крови.
11. Уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на половые гормоны.
12. ФСГ – фолликулостимулирующий гормон. Сдача анализа женщиной на этот половой гормон должна производиться на 3-7-ой дни цикла. Чтобы определить возможность роста фолликула, ФСГ сдают на 5-8 дни цикла;
13. ЛГ – лютеинизирующий гормон. ЛГ у мужчин отвечает за повышение проницаемости семенных канальцев для тестостерона. ЛГ у женщин обеспечивается завершение созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляция, секреция эстрогенов и образование желтого тела. Сдача анализа крови на ЛГ женщинам должна производиться на 3-8 дни цикла;
14. Пролактин. Если уровень пролактина повышен у мужчины, то этим ожжет быть нарушена половая функция. У женщин пролактин принимает участие в процессе овуляции, им стимулируется лактация в период после родов. Чтобы определить уровень этого гормона, анализ должен производиться в 1 и 2 фазу менструального цикла, сдача образца должна осуществляться только утром натощак. Перед забором крови пациенту рекомендуется провести 30 минут в состоянии покоя, поскольку пролактин представляет собой гормон стресса, вследствие чего небольшая физическая нагрузка или волнение способны оказать влияние на его уровень;
15. Эстрадиол. У женщин забор анализа может осуществляться в любую фазу менструального цикла. Эстрадиолом у женщин обеспечивается становление и регуляция менструальной функции, развитие яйцеклетки;
16. Прогестерон. Этот гормон ответственен за обеспечение окончательной подготовки слизистой оболочки матки к тому, чтобы прикрепился эмбрион. Прогестероном обеспечиваются оптимальные условия для того, что развивалась беременность. Сдача анализа предусмотрена на 19-21 дни менструального цикла;
17. Тестостерон. Проверка данного гормона у женщин может проводиться в любой день цикла. Если у мужчины понизилась его концентрация, то это влечет за собой снижение качества спермы и недостаточную мужскую силу;
18. ДГЭА-сульфат. Если концентрация гормона повышена у женщины, то это может быть причиной нарушения работы яичников и бесплодия. Проверка уровня гормона у женщины может производиться в любой день цикла.

На результаты исследования влияют следующие факторы – время забора крови, прием лекарственных препаратов, время последнего приема пищи и ее состав, физические и психо-эмоциональные перегрузки, курение и алкоголь, медицинские процедуры, фаза менструального цикла у женщин.

• Для исследования берется венозная кровь из локтевой вены.
• Сдавать кровь желательно утром, с 8 до 11 часов утра. Именно для утренних показателей рассчитаны все лабораторные нормы.
• Строго натощак (8-12 часов после последнего приема пищи)  сдают следующие анализы:
  – общеклинический анализ крови (общий анализ крови);

– определение группы крови и резус-фактора;– биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ и др.);

– серологический анализ крови (определение различных видов инфекций по анализу крови);– исследование системы гемостаза (АЧТВ, протромбин, фибриноген и др.);– гормоны (половые, щитовидной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы и др.);– онкомаркеры.

• Перед процедурой взятия крови необходимо расслабиться и успокоиться.
• Необходимо исключить факторы, способные повлиять на результаты анализа крови:
  • В день исследования – физические и эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации;
  • За 1 час до исследования – курение.
  • За 1-2 дня – прием алкоголя, переедание, значительное изменение рациона питания.
• Исследование крови следует проводить до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных, гормональных, химиотерапевтических и т.п.) или не ранее чем через 10-14 дней после окончания их приема. В случае если Вы принимаете лекарства, обязательно сообщите об этом Вашему врачу.
• Анализы крови необходимо выполнять до проведения рентгенологических, ультразвуковых исследований, физиотерапевтических процедур.
• Женщинам кровь на половые гормоны (ФСГ и ЛГ) необходимо сдавать на 2-5 день менструального цикла, а для оценки концентрации прогестерона на 21 день цикла, если Ваш врач не назначил других сроков.

Важно! Прием воды не изменяет показателей крови, поэтому пить воду можно.

Какие анализы назначает уролог

В компетенции специалиста находятся следующие недуги:

• недуги половых органов;
• мочекаменная болезнь;
• проблемы и заболевания почек и надпочечников;
• воспаление системы мочеиспускания – уретриты, циститы;
• бесплодие;
• новообразования в мочевыводящих путях и мочевом пузыре;
• травмы мочеполовой системы.

Классификация

Урология – это довольно обширная область медицины, которая подразделяется на несколько более узких категорий:

1. Андрология – лечение патологии половой системы у мужчин: воспалительные процессы, врожденные дефекты половой системы.
2. Фтизиоурология – лечение заболеваний туберкулезного происхождения.
3. Урогеникология – лечение урогинекологических патологий у женщин.
4. Гириатрическаяурология – одна из сложнейших и обширных областей в урологии, контингентом которой являются пожилые пациенты.
5. Онкоурология – лечение онкологических процессов, происходящих в мочеполовой системе пациента.
6. Детская урология. Специалисты этой категории рассматривают проблемы у детей с врожденными недугами мочеполовой системы.
7. Неотложная урология. Врачи данной группы оказывают немедленную хирургическую помощь обратившимся с ним пациентам с проблемами мочеполовых органов.

Пациенты уролога в первую очередь сдают:

• Общий осмотр и урологические диагностические процедуры (пальпация предстательной железы, диафаноскопия).
• Инструментальное обследование – цистоскопия, уретроскопия, цистоуретроскопия.
• Ультразвуковое обследование – УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ простаты, УЗИ наружных половых органов, ТРУЗИ простаты.
• Урофлоуметрия.
• Рентгенологическое обследование (обзорная и внутривенная урография, цистография, уретрография и т.п.), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), радиоизотопное исследование.
• Лабораторная диагностика.

Объем урологического обследования может быть различным, в зависимости от конкретной ситуации.

Как подготовиться к первой консультации

Очень важно правильно подготовиться к обследованиям, от этого во многом зависит достоверность результатов и, в конечном счете, эффективность лечения. В этом разделе мы подготовили для Вас рекомендации по правильной подготовке к основным видам урологического обследования.

Бактериальный посев мочи

• Назначение. 1-1.5 литра – суточная норма мочи у человека. Отклонение в любую сторону указывает на присутствие проблем в мочеполовой системе. Изучается кислотность, цвет мочи, содержание веществ. В процессе анализа выявляются острые или хронические воспалительные процессы.
• Методика забора. Наиболее информативна утренняя порция мочи. В ней лучше проявляются соли, бактерии и прочее.
• Подготовка. За сутки до исследования нужно отказаться от соленой и острой еды, спиртного, пищевых продуктов, влияющих на цвет мочи (морковь, свекла). Перед сбором обязателен туалет половых органов.

• Назначение. Бактериальный посев используется для диагностики урологических инфекционных заболеваний.
• Методика забора. Необходима утренняя, первая порция мочи. Порция мочи должна быть средней. То есть, сначала пациент мочится в унитаз, затем – в стерильную емкость и снова в унитаз.
• Подготовка. Обязателен предварительный туалет половых органов. В особенности это важно, если пациент – женщина. Следует придерживаться тех же правил, что и при сдаче общего анализа мочи.

В зависимости от необходимых лабораторных исследований для анализа может использоваться первая, средняя, третья (как правило, утренняя) или «разовая» (не зависящая от последовательности сбора) порция мочи. Моча для исследования собирается пациентом в стерильный пластиковый контейнер.

Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:

1. Не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов): алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь);
2. По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов;
3. Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;
4. Женщинам исследование рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после ее окончания;
5. Способ диагностики урогенитальных инфекций по моче методом ПЦР подходит исключительно для мужчин, у женщин данный способ диагностики намного уступает по своей информативности исследованию урогенитального мазка и не используется.

Суточная моча — это вся моча, собранная в течение 24 часов.

Суточная моча, чаще всего, собирается пациентом самостоятельно в домашних условиях с помощью специального набора для сбора и транспортировки образца суточной мочи. Перед началом сбора пациенту даются необходимые указания о порядке сбора и необходимых мероприятиях по подготовке к сдаче анализа.

1. Не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов): алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь).
2. По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов.
3. Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов.
4. Женщинам исследование не рекомендуется производить во время менструации.

Для мужчин

Общеклинические и антигенные исследования

1. Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов (если это невозможно, то не ранее, чем через 12 часов после отмены препарата).
2. Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (беладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий) в течение 72 часов до сбора кала.
3. Материал, полученный после клизмы, после приема рентгеноконтрастных веществ (бария при рентгеновском обследовании) непригоден для исследования.

1. Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (беладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий) в течение 72 часов до сбора кала.
2. Исследование проводить перед выполнением ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка.
3. Для исследования кала на скрытую кровь исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты в течение 72 часов до исследования.

Для мужчин

1. В течение 2 недель до исследования исключить местное применение антисептиков и/или антибактериальных и противогрибковых препаратов.
2. В течение 3 часов до исследования удержаться от мочеиспусканий, не проводить туалет наружных половых органов.
3. Рекомендовано проводить анализ урогенитального мазка у мужчины не ранее, чем через 2 недели после приема антибактериальных препаратов.
4. У мужчин при наличии выделений из уретры поверхность головки и область наружного отверстия уретры должны быть очищены с помощью марлевого тампона и крайняя плоть отведена назад для предупреждения контаминации.

1. Исследование следует проводить перед менструацией или через 1–2 дня после ее окончания.
2. Накануне обследования не следует проводить спринцевание, туалет наружных половых органов с применением средств интимной гигиены.
3. Материал берется до проведения мануального исследования.

О враче

Существует два вида инфекционных заболеваний мочевыводящих путей:

• поражающие верхние мочевые пути: мочеточники и почки;
• воспалительные процессы, развивающиеся в нижних мочевых путях: мочевой пузырь и уретра.

Симптомы инфекционных заболеваний в верхних мочевыводящих путях, при которых обязательно посещение специалиста:

• озноб;
• рвота;
• повышенная температура;
• тошнота;
• боль в области спины или одном боку;
• увеличение размеров почек (самостоятельно установить это сложно).

Проведя ряд тестов, он сможет диагностировать заболевание и назначит необходимый курс лечения.

Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории — Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Общие правила подготовки к анализам мокроты

1. Мокрота собирается пациентом самостоятельно посредством глубокого откашливания.
2. Сбор мокроты рекомендуется проводить в утренние часы.
3. Перед сбором мокроты рекомендуется почистить зубы, прополоскать рот и горло кипяченой водой.
4. Мазки (соскобы) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атопию.
5. Мазки желательно брать не ранее чем на 5-й день менструального цикла и не позднее чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации.
6. Нельзя получать мазки в течение 24 часов после полового контакта, использования любрикантов, раствора уксуса или Люголя, тампонов или спермицидов, спринцевания, введения во влагалище медикаментов, свечей, кремов, в том числе гелей для выполнения ультразвукового исследования.
7. При острой инфекции желательно получать материал в целях обследования и выявления этиологического агента; после лечения, но не ранее чем через 2 месяца, необходим цитологический контроль.

Общие правила подготовки к анализам волос

Волосы с головы — наиболее предпочтительный биоматериал для исследования. Волосы с других участков тела следует использовать только при отсутствие волос на голове.

1. Прекратить использование лечебных средств для волос за 2 недели до сдачи волос на анализ.
   Окрашенные, обесцвеченные, подвергнутые химической завивке волосы непригодны для исследования. Необходимо дождаться, когда волосы отрастут в количестве, достаточном для сбора образца волос.
2. Волосы должны быть чистыми и сухими (желательно вымыть волосы не позднее, чем за сутки до сбора волос). Перед исследованием не допускается нанесение на волосы любых косметических или лечебных средств (кремов, масел, гелей и т. д.).
3. Исключить профессиональный контакт волос с внешними загрязнениями (сварка, горнодобывающая промышленность) между мытьем головы и процедурой сбора волос.
4. Перед процедурой сбора волос тщательно вымыть и высушить руки, а также ножницы.