Содержание
Общий анализ крови
- Назначение. Исследуется содержание лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина. Анализируются отклонения от нормы с учетом пола и возраста. Анализ выявляет хроническое воспаление, инфекции, анемию, опухолевые процессы и кровотечения.
- Методика забора. Кровь берется из безымянного пальца или вены днем или вечером натощак.
- Подготовка. За 2 суток следует отказаться от жирной пищи. Непосредственно перед взятием материала (за 4-5 часов) можно употреблять только простую воду.
- Назначение. Его проведение позволяет исследовать креатинин, этот показатель отвечает за функцию почек. Биохимический анализ назначается для диагностики пиелонефрита, гломерулонефрита и прочих болезней почек. С его помощью обнаруживаются камни, опухоли мочевого пузыря, аденома простаты.
- Методика забора. Кровь берется в утреннее время из вены, всегда натощак.
- Подготовка. Перед сдачей материала разрешается только вода (4-5 часов). Нельзя жевать резинку, чистить зубы.
Во всех случаях перед сдачей крови рекомендуется придерживаться нескольких правил:
- Кровь сдается в утренние часы натощак (или в дневные и вечерние часы, спустя 4-5 часов после последнего приема пищи). Показатели крови могут существенно меняться в течение дня, поэтому рекомендуется все анализы сдавать в утренние часы.
- Не употреблять жирную пищу за несколько часов до сдачи анализа, желательно не есть в течение 4 часов — высокая концентрация жиров в крови может помешать любому исследованию.
- Незадолго до взятия крови выпить 1–2 стакана обычной негазированной воды, это снизит вязкость крови, и взять достаточный для исследования объем биоматериала будет проще, кроме того, это снизит вероятность образования сгустков в пробирке.
- По возможности отказаться от приема лекарств минимум за сутки до сдачи анализов.
- При сдаче анализов на фоне приема лекарственных препаратов, необходимо указать этот факт в направительном бланке.
- В день сдачи анализов рекомендуется не заниматься спортом.
- В день сдачи анализов рекомендуется исключить повышенные эмоциональные нагрузки.
- В день сдачи анализов рекомендуется за несколько минут перед взятием крови принять удобное положение (сесть), расслабиться, успокоиться.
- Воздержаться от употребления алкоголя в течение 72 часов до сдачи анализа.
- Не курить как минимум за 30 минут до взятия крови.
- Уточнить оптимальные дни менструального цикла (или срок беременности) для сдачи крови на половые гормоны.
- ФСГ – фолликулостимулирующий гормон. Сдача анализа женщиной на этот половой гормон должна производиться на 3-7-ой дни цикла. Чтобы определить возможность роста фолликула, ФСГ сдают на 5-8 дни цикла;
- ЛГ – лютеинизирующий гормон. ЛГ у мужчин отвечает за повышение проницаемости семенных канальцев для тестостерона. ЛГ у женщин обеспечивается завершение созревания яйцеклетки в фолликуле и овуляция, секреция эстрогенов и образование желтого тела. Сдача анализа крови на ЛГ женщинам должна производиться на 3-8 дни цикла;
- Пролактин. Если уровень пролактина повышен у мужчины, то этим ожжет быть нарушена половая функция. У женщин пролактин принимает участие в процессе овуляции, им стимулируется лактация в период после родов. Чтобы определить уровень этого гормона, анализ должен производиться в 1 и 2 фазу менструального цикла, сдача образца должна осуществляться только утром натощак. Перед забором крови пациенту рекомендуется провести 30 минут в состоянии покоя, поскольку пролактин представляет собой гормон стресса, вследствие чего небольшая физическая нагрузка или волнение способны оказать влияние на его уровень;
- Эстрадиол. У женщин забор анализа может осуществляться в любую фазу менструального цикла. Эстрадиолом у женщин обеспечивается становление и регуляция менструальной функции, развитие яйцеклетки;
- Прогестерон. Этот гормон ответственен за обеспечение окончательной подготовки слизистой оболочки матки к тому, чтобы прикрепился эмбрион. Прогестероном обеспечиваются оптимальные условия для того, что развивалась беременность. Сдача анализа предусмотрена на 19-21 дни менструального цикла;
- Тестостерон. Проверка данного гормона у женщин может проводиться в любой день цикла. Если у мужчины понизилась его концентрация, то это влечет за собой снижение качества спермы и недостаточную мужскую силу;
- ДГЭА-сульфат. Если концентрация гормона повышена у женщины, то это может быть причиной нарушения работы яичников и бесплодия. Проверка уровня гормона у женщины может производиться в любой день цикла.
На результаты исследования влияют следующие факторы – время забора крови, прием лекарственных препаратов, время последнего приема пищи и ее состав, физические и психо-эмоциональные перегрузки, курение и алкоголь, медицинские процедуры, фаза менструального цикла у женщин.
- Для исследования берется венозная кровь из локтевой вены.
- Сдавать кровь желательно утром, с 8 до 11 часов утра. Именно для утренних показателей рассчитаны все лабораторные нормы.
- Строго натощак (8-12 часов после последнего приема пищи) сдают следующие анализы:
– общеклинический анализ крови (общий анализ крови);
– определение группы крови и резус-фактора;– биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ и др.);
– серологический анализ крови (определение различных видов инфекций по анализу крови);– исследование системы гемостаза (АЧТВ, протромбин, фибриноген и др.);– гормоны (половые, щитовидной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы и др.);– онкомаркеры.
- Перед процедурой взятия крови необходимо расслабиться и успокоиться.
- Необходимо исключить факторы, способные повлиять на результаты анализа крови:
- В день исследования – физические и эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации;
- За 1 час до исследования – курение.
- За 1-2 дня – прием алкоголя, переедание, значительное изменение рациона питания.
- Исследование крови следует проводить до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных, гормональных, химиотерапевтических и т.п.) или не ранее чем через 10-14 дней после окончания их приема. В случае если Вы принимаете лекарства, обязательно сообщите об этом Вашему врачу.
- Анализы крови необходимо выполнять до проведения рентгенологических, ультразвуковых исследований, физиотерапевтических процедур.
- Женщинам кровь на половые гормоны (ФСГ и ЛГ) необходимо сдавать на 2-5 день менструального цикла, а для оценки концентрации прогестерона на 21 день цикла, если Ваш врач не назначил других сроков.
Важно! Прием воды не изменяет показателей крови, поэтому пить воду можно.
Какие анализы назначает уролог
В компетенции специалиста находятся следующие недуги:
- недуги половых органов;
- мочекаменная болезнь;
- проблемы и заболевания почек и надпочечников;
- воспаление системы мочеиспускания – уретриты, циститы;
- бесплодие;
- новообразования в мочевыводящих путях и мочевом пузыре;
- травмы мочеполовой системы.
Классификация
Урология – это довольно обширная область медицины, которая подразделяется на несколько более узких категорий:
- Андрология – лечение патологии половой системы у мужчин: воспалительные процессы, врожденные дефекты половой системы.
- Фтизиоурология – лечение заболеваний туберкулезного происхождения.
- Урогеникология – лечение урогинекологических патологий у женщин.
- Гириатрическаяурология – одна из сложнейших и обширных областей в урологии, контингентом которой являются пожилые пациенты.
- Онкоурология – лечение онкологических процессов, происходящих в мочеполовой системе пациента.
- Детская урология. Специалисты этой категории рассматривают проблемы у детей с врожденными недугами мочеполовой системы.
- Неотложная урология. Врачи данной группы оказывают немедленную хирургическую помощь обратившимся с ним пациентам с проблемами мочеполовых органов.
Пациенты уролога в первую очередь сдают:
Общий осмотр и урологические диагностические процедуры (пальпация предстательной железы, диафаноскопия).
- Инструментальное обследование – цистоскопия, уретроскопия, цистоуретроскопия.
- Ультразвуковое обследование – УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ простаты, УЗИ наружных половых органов, ТРУЗИ простаты.
- Урофлоуметрия.
- Рентгенологическое обследование (обзорная и внутривенная урография, цистография, уретрография и т.п.), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), радиоизотопное исследование.
- Лабораторная диагностика.
Объем урологического обследования может быть различным, в зависимости от конкретной ситуации.
Как подготовиться к первой консультации
Очень важно правильно подготовиться к обследованиям, от этого во многом зависит достоверность результатов и, в конечном счете, эффективность лечения. В этом разделе мы подготовили для Вас рекомендации по правильной подготовке к основным видам урологического обследования.
Бактериальный посев мочи
- Назначение. 1-1.5 литра – суточная норма мочи у человека. Отклонение в любую сторону указывает на присутствие проблем в мочеполовой системе. Изучается кислотность, цвет мочи, содержание веществ. В процессе анализа выявляются острые или хронические воспалительные процессы.
- Методика забора. Наиболее информативна утренняя порция мочи. В ней лучше проявляются соли, бактерии и прочее.
- Подготовка. За сутки до исследования нужно отказаться от соленой и острой еды, спиртного, пищевых продуктов, влияющих на цвет мочи (морковь, свекла). Перед сбором обязателен туалет половых органов.
- Назначение. Бактериальный посев используется для диагностики урологических инфекционных заболеваний.
- Методика забора. Необходима утренняя, первая порция мочи. Порция мочи должна быть средней. То есть, сначала пациент мочится в унитаз, затем – в стерильную емкость и снова в унитаз.
- Подготовка. Обязателен предварительный туалет половых органов. В особенности это важно, если пациент – женщина. Следует придерживаться тех же правил, что и при сдаче общего анализа мочи.
В зависимости от необходимых лабораторных исследований для анализа может использоваться первая, средняя, третья (как правило, утренняя) или «разовая» (не зависящая от последовательности сбора) порция мочи. Моча для исследования собирается пациентом в стерильный пластиковый контейнер.
Для получения достоверных результатов рекомендуется соблюдать следующие условия:
- Не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов): алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь);
- По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов;
- Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов;
- Женщинам исследование рекомендуется производить до менструации или через 2 дня после ее окончания;
- Способ диагностики урогенитальных инфекций по моче методом ПЦР подходит исключительно для мужчин, у женщин данный способ диагностики намного уступает по своей информативности исследованию урогенитального мазка и не используется.
Суточная моча — это вся моча, собранная в течение 24 часов.
Суточная моча, чаще всего, собирается пациентом самостоятельно в домашних условиях с помощью специального набора для сбора и транспортировки образца суточной мочи. Перед началом сбора пациенту даются необходимые указания о порядке сбора и необходимых мероприятиях по подготовке к сдаче анализа.
- Не рекомендуется употреблять накануне исследования (за 10–12 часов): алкоголь, острую, соленую пищу, пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (например, свекла, морковь).
- По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов.
- Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов.
- Женщинам исследование не рекомендуется производить во время менструации.
Для мужчин
Общеклинические и антигенные исследования
- Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов (если это невозможно, то не ранее, чем через 12 часов после отмены препарата).
- Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (беладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий) в течение 72 часов до сбора кала.
- Материал, полученный после клизмы, после приема рентгеноконтрастных веществ (бария при рентгеновском обследовании) непригоден для исследования.
- Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (беладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий) в течение 72 часов до сбора кала.
- Исследование проводить перед выполнением ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка.
- Для исследования кала на скрытую кровь исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты в течение 72 часов до исследования.
Для мужчин
- В течение 2 недель до исследования исключить местное применение антисептиков и/или антибактериальных и противогрибковых препаратов.
- В течение 3 часов до исследования удержаться от мочеиспусканий, не проводить туалет наружных половых органов.
- Рекомендовано проводить анализ урогенитального мазка у мужчины не ранее, чем через 2 недели после приема антибактериальных препаратов.
- У мужчин при наличии выделений из уретры поверхность головки и область наружного отверстия уретры должны быть очищены с помощью марлевого тампона и крайняя плоть отведена назад для предупреждения контаминации.
- Исследование следует проводить перед менструацией или через 1–2 дня после ее окончания.
- Накануне обследования не следует проводить спринцевание, туалет наружных половых органов с применением средств интимной гигиены.
- Материал берется до проведения мануального исследования.
О враче
Существует два вида инфекционных заболеваний мочевыводящих путей:
- поражающие верхние мочевые пути: мочеточники и почки;
- воспалительные процессы, развивающиеся в нижних мочевых путях: мочевой пузырь и уретра.
Симптомы инфекционных заболеваний в верхних мочевыводящих путях, при которых обязательно посещение специалиста:
- озноб;
- рвота;
- повышенная температура;
- тошнота;
- боль в области спины или одном боку;
- увеличение размеров почек (самостоятельно установить это сложно).
Проведя ряд тестов, он сможет диагностировать заболевание и назначит необходимый курс лечения.
Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории — Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.
Общие правила подготовки к анализам мокроты
- Мокрота собирается пациентом самостоятельно посредством глубокого откашливания.
- Сбор мокроты рекомендуется проводить в утренние часы.
- Перед сбором мокроты рекомендуется почистить зубы, прополоскать рот и горло кипяченой водой.
- Мазки (соскобы) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала на атопию.
- Мазки желательно брать не ранее чем на 5-й день менструального цикла и не позднее чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации.
- Нельзя получать мазки в течение 24 часов после полового контакта, использования любрикантов, раствора уксуса или Люголя, тампонов или спермицидов, спринцевания, введения во влагалище медикаментов, свечей, кремов, в том числе гелей для выполнения ультразвукового исследования.
- При острой инфекции желательно получать материал в целях обследования и выявления этиологического агента; после лечения, но не ранее чем через 2 месяца, необходим цитологический контроль.
Общие правила подготовки к анализам волос
Волосы с головы — наиболее предпочтительный биоматериал для исследования. Волосы с других участков тела следует использовать только при отсутствие волос на голове.
- Прекратить использование лечебных средств для волос за 2 недели до сдачи волос на анализ.
Окрашенные, обесцвеченные, подвергнутые химической завивке волосы непригодны для исследования. Необходимо дождаться, когда волосы отрастут в количестве, достаточном для сбора образца волос. - Волосы должны быть чистыми и сухими (желательно вымыть волосы не позднее, чем за сутки до сбора волос). Перед исследованием не допускается нанесение на волосы любых косметических или лечебных средств (кремов, масел, гелей и т. д.).
- Исключить профессиональный контакт волос с внешними загрязнениями (сварка, горнодобывающая промышленность) между мытьем головы и процедурой сбора волос.
- Перед процедурой сбора волос тщательно вымыть и высушить руки, а также ножницы.