Показания к исследованию секрета

19 из 20 частей массы простатического секрета занимает вода, обусловливая жидкую консистенцию.

Растворы составляют отрицательные ионы бикарбонатов, цитратов, фосфатов, хлоридов и положительные ионы однозарядных калия и натрия, двухзарядных цинка и кальция. Из кислот присутствует лимонная кислота.

Питание клеток обеспечивают моно- и дисахариды (фруктоза и мальтоза). Белково-пептидные структуры представлены белком спермином, иммуноглобулинами.

Уникальность секрету придают простагландины и комплекс ферментов: фиброкиназа, фосфатаза, фибринолизин, гиалорунидаза.

При анализе секрета простаты под микроскопом удается рассмотреть включения клеток (зерна лецитина и крахмалоподобные тельца, гранулы холестерина), а также погибшие эпителиоциты, белые клетки крови.

Забор биоматериала из простаты на исследование – неприятная процедура в психологическом плане.

У здорового мужчины, кроме дискомфорта в области прямой кишки и неприятного психологического состояния, болезненных ощущений процедура не вызывает.

Другое дело, если железа воспалена. И без того неприятные ощущения усиливаются болями разного характера, в результате процедура становится мучительной.

Однако процедура забора биоматериала у мужчины, имеющего проблемы с функционированием простаты, становится обязательной, если имеется цель получить полную картину физиологического состояния железы.

Анализ секрета простаты как делают

Процедура забора секрета простаты проводится медицинским специалистом, прошедшим обучение по этому направлению. Пациент перед манипуляцией опорожняет мочевой пузырь.

При появлении жидкости их мочеиспускательного канала во время проведения забора биоматериала процедура прерывается, полость уретры подлежит промыванию изотоническим раствором натрия хлористого.

Забор секрета производится путем проведения массажа предстательной железы через прямую кишку.

Врач пальцами оказывает давление на доли органа, стимулируя выделение секрета в мочеиспускательный канал.

Жидкость собирается в специальную стерильную пробирку, после чего производится бактериологический посев или анализ полимеразной цепной реакции.

При небольшом количестве секрета допустимо помещать его для исследования на поверхность предметного стекла.

Отсутствие сока простаты из уретрального отверстия вызывает подозрение на его проникновение в полость мочевого пузыря. Отделить центрифугой мочу от простатического секрета можно после опорожнения мочевого пузыря больного, но анализ будет отличаться крайне низкой достоверностью результатов.

Наличие острых воспалительных процессов не только в предстательной железе, но и других органах малого таза, является основанием для отмены проведения анализа.

Подготовка к анализу секрета простаты – важный этап, срыв которого искажает результаты и нарушает процедуру забора биоматериала.

Свод рекомендаций, который требуется соблюсти пациенту перед сдачей анализа, следующий:

  1. В связи с утренними часами проведения процедуры пациент не должен принимать пищу в поздние вечерние часы. Исключается любой пищевой рацион.
  2. При выработавшейся привычке опорожнять с утра кишечник не следует отступать от ежедневного правила. При невозможности очистить кишечник естественным путем, требуется произвести клизмирование. Процедуре забора жидкости должно предшествовать опорожнение мочевого пузыря с целью избегания смешивания мочи с простатическим секретом.
  3. Последние 3-4 дня перед забором секрета мужчине рекомендуется прекратить половую жизнь, после проведения анализа половые контакты могут быть возобновлены. Цель проводимого воздержания – получение более концентрированного простатического биоматериала.

Всего в предстательной железе мужчины приблизительно 2 мл сока. В период полового акта около 0,7 мл выбрасывается в мочеиспускательный канал вместе с секретами луковичных желез, семенных пузырьков и яичек.

Собственно, простатическая жидкость представляет собой комплекс минералов и органических веществ, но в небольшом количестве допускается присутствие некоторых клеток.

Обнаружение следовых количеств других клеток указывает на развитие патологии.

  1. Лейкоциты могут содержаться в секрете в количестве, не превышающем цифру 10 (столько их может насчитываться в поле зрения под микроскопом). При превышении показателя больному диагностируется воспалительный процесс в железе.
  2. В норме красных кровяных клеток в простате (эритроцитов) быть не должно, но при интенсивном выполнении массажа может 1 эритроцит оказаться в поле зрения под микроскопом. При двух и более эритроцитах под микроскопом падает подозрение на протекание воспаления или более серьезного заболевания простаты – злокачественного перерождения железистых эпителиоцитов.
  3. Клетки железистого эпителия, также, как и эритроциты, не должны отрываться от слизистой протоков простаты и переходить в секретируемую жидкость. При количестве эпителиоцитов в поле зрения более 2-х, подозревается воспаление, но одновременное превышение нормы лейкоцитов указывает на злокачественный процесс в предстательной железе.
  4. Одна из разновидностей лейкоцитов – макрофаги не должны появляться в биоматериале. Если макрофаги обнаруживаются под микроскопом, пациенту диагностируется хронический простатит.
  5. Амилоидные тельца обычно отсутствуют у здорового мужчины в простате. Если в простатическом соке при микроскопическом анализе их выявляют, то у мужчины диагностируется застой в семенном или простатическом секрете. Не исключается аденома простаты или ее гипертрофия.
  6. Если лецитиновых зерен в поле зрения насчитывается менее 10, пациент отправляется на дальнейшую диагностику с подозрением на рак.
  7. Обнаружение кристаллов Беттхера указывает на воспалительный процесс в простате, присутствие телец Труссо-Лаллемана расценивается как злокачественный процесс железы.
  8. Простатический секрет не должен быть в норме стерильным, т.е. не содержать бактерий. Обнаружение патогенных прокариотов свидетельствует о воспалительном процессе. В качестве патогенной микрофлоры рассматриваются стафилококки и стрептококки, синегнойные бациллы и клебсиеллы, а также эшерихии.
  9. Цвет секрета железы является показателем для уточнения локализации на шкале «здоров – не здоров». Нормальным считается беловатый цвет секрета, напоминающим смесь молока с водой. При патологиях сок приобретает сильно белый, желтоватый или прозрачный цвет.
  10. Вязкость жидкости колеблется в значении 1,022 по плотности. Более вязкий секрет или разжиженный указывает на наличие патологии в простате.
  11. Кислотно-щелочной баланс имеет небольшое варьирование в норме. рН секрета нейтральная или слабощелочная говорит о хорошем оплодотворяющем свойстве спермы. Закисленная среда сока у мужчины создает преграды для сперматозоидов при их продвижении в половых путях партнерши.

Нагляднее в таблицах.

Пример результатов анализа секрета простаты.

Результаты анализа секрета простаты трактуются по микроскопическим и макроскопическим показателям, описанным выше.

Анализ секрета предстательной железы норма

Из дополнительных параметров отслеживания нормальных показателей исследуются:

  1. Запах секрета. В норме он не имеет особого запаха, при патологиях лаборант отмечает своим обонятельным анализатором сладковатый оттенок.
  2. Грибки в норме не должны присутствовать в простатической жидкости, их наличие говорит о смешанном характере инфекции при простатите.

Перед тем как сдать посев секрета простаты мужчина должен выполнить некоторые условия. они помогут получить достоверный результат и избежать неточностей при лабораторном исследовании. Ничего сложного в подготовке нет, мужчине рекомендуется соблюдать такие правила:

  • воздержаться от половых контактов за 5-7 суток до сдачи анализа секрета;
  • не рекомендуется пить алкоголь, посещать баню, сауну;
  • не желательно на данном подготовительном этапе тренироваться или получать любую другую серьезную физическую нагрузку.

Небольшое количество материала наносят на стекло и отправляют на исследование в лабораторию. Анализ секрета простаты помогает определить наличие элементов в соке, нормальное состояние или патологическое отклонения в составе. Учитываются при расшифровке следующие показатели:

  • показатель амилоидных телец;
  • уровень лейкоцитов;
  • присутствие эпителиальных клеток;
  • показатель лецитиновых зерен.

При расшифровке врач должен учитывать все показатели, которые он сравнивает с нормой. Присутствие некоторых элементов указывает на развитие простатита, аденомы или наличие воспалительного процесса. Существуют определенные показатели, которые могут указывать на активность инфекционной болезни, вызванной возбудителем, который попал, к примеру, через выводные протоки. Ниже описаны важные показатели, которые могут свидетельствовать о том, что пациенту необходимо пройти лечение.

Исследование секрета простаты (или сока предстательной железы) играет огромную диагностическую роль. Именно благодаря этому мероприятию врач может выявить патологии простаты, в первую очередь, воспалительного генеза. Как происходит забор биоматериала, каковы показания к проведению исследования и как самостоятельно расшифровать результаты секрета простаты?

Секрет простаты (сок предстательной железы)

В состав сока предстательной железы входят:

  • Вода. Составляет порядка 95% всего объема секрета простаты.
  • Иммуноглобулины (специализированные белковые структуры).
  • Минеральные соли металлов: натрия, магния, кальция и т.д.
  • Спермин.
  • Органические кислоты (молочная, лимонная кислота).
  • Сахариды (мальтоза, фруктоза).
  • Особые активные вещества ферментативного ряда.

Анализ секрета предстательной железы норма

Специализированная подготовка включает в себя несколько рекомендаций:

  • Следует отказаться от половых контактов. Сделать это нужно не менее чем за три дня до забора биоматериала.
  • Нужно исключить из рациона острую пищу.
  • Важно провести гигиеническую обработку наружных половых органов.

Этого достаточно. Дополнительной подготовки не требуется.

Исчерпывающего перечня показаний попросту не существует. При любых подозрениях на дисфункцию предстательной железы врач имеет все основания направить пациента на исследование. Однако краткий перечень показаний привести можно:

  • Нарушения потенции (вялая эрекция, ее полное отсутствие, невозможность проникновения при половом акте).
  • Болевой синдром, локализованный в области промежности или ануса.
  • Нарушения мочеиспускания: слабый напор мочи. частые ложные позывы к мочеиспусканию.
  • Преждевременная эякуляция или, напротив, запоздалое семяизвержение.

По результатам анализа секрета простаты можно установить причины многих мужских мочеполовых заболеваний

  • Трудности при мочеиспускании (боль, невозможность помочиться).
  • Болевые спазмы (область половых органов).
  • Фертильность.
  • Невозможность оплодотворить партнершу.
  • Диагностика простатита (запущенная стадия).
  • Оттенок, плотность, запах. Если сок простаты имеет белый, желтый, прозрачный цвет, тогда это сигнализирует о возможном воспалении. Розовый означает примеси крови.
    Если изменена плотность секрета в любую сторону, это также указывает на воспалительный процесс. То же самое можно сказать и про запах. В случае неприятного аромата возможно наличие вредной микрофлоры, а этот анализ определяется в другом русле.
  • pH (водородный показатель). Реакция на щелочь говорит о хронической стадии, которая находится в «окне» (ремиссия). Если заболевание острого характера, показатель pH меняется на кислую среду. Эта норма может указывать на острый или хронический простатит.
  • Все отсутствующие показатели. При повышенных лейкоцитах воспаление наблюдается не только в области простаты, но также и уретры. В этом случае назначается дополнительное обследование крови. Если в соке простаты появились эритроциты и эпителиальные клетки, значит, воспаление имеет место быть.
    Кровяные тельца означают наличие новообразований. Макрофаги указывают на застойный процесс в предстательной железе, этот же момент относится и к большим клеткам.
  • Грибок. Иногда у мужчин исследование выявляет вредные бактерии, разного рода грибы. Они могут сигнализировать о кишечной палочке или венерических заболеваниях.
  • Лецитиновые зерна. Если в случае анализа исследование показало большое количество лейкоцитов и одновременного снижения зерен, состояние секрета железы дает понять, что есть образования, простатит, стороннее хроническое заболевание мочеполовой системы.
  1. Количество материала в норме составляет от 0,5 до 2 мл. Уменьшение количества и затрудненное выделение секрета простаты часто свидетельствует о наличии воспалительного процесса в ее тканях.
  2. Цвет: в норме напоминает жидкое (сильно разбавленное водой) молоко. Белый, с желтоватым оттенком или прозрачный цвет может свидетельствовать о простатите.
  3. Плотность должна быть равна 1,022. Любое отклонение от этих цифр указывает на воспалительные явления.
  4. Реакция среды должна быть нейтральной, допускается незначительное отклонение в щелочную сторону. Окисление свидетельствует о воспалительном процессе и может косвенно указывать на ухудшение оплодотворяющих качеств спермы.
  5. Липоидные тельца (лецитиновые зерна) при микроскопии сплошь покрывают поле зрения, в миллилитре секрета их содержится более 10 млн. При воспалении их количество значительно снижается, вплоть до полного отсутствия. Это также служит косвенным признаком нарушения фертильности спермы.
  6. Лейкоциты. При проведении подсчета специальным прибором их число приближается к 300 клеткам в 1 мкл материала. Если исследование проводится микроскопом с коэффициентом увеличения объектива до 280, в поле зрения в норме обнаруживается до 10 лейкоцитов, а при коэффициенте увеличения объектива до 400 количество их снижается до 5 клеток в поле зрения. При этом допускается полное отсутствие лейкоцитов. При любом воспалительном процессе происходит увеличение числа лейкоцитов в поле зрения или 1 мкл секрета.
  7. Эритроциты в норме отсутствуют (допускается единичное их появление). Увеличение числа эритроцитов может указывать на онкологический процесс в тканях предстательной железы или выраженное изменение простаты вследствие простатита.
  8. Клетки слущенного эпителия выводных протоков предстательной железы: в норме их может быть не более двух в поле зрения. Увеличение этого числа до 10-15 клеток свидетельствует о дескваматозном воспалительном процессе, то есть патологическом шелушении эпителиальной выстилки.
  9. Гигантские клетки в норме не определяются, их появление связано с хроническим воспалительным процессом и застойными явлениями в предстательной железе.
  10. Кристаллы Беттхера (включения, образующиеся при застывании и высыхании смешанного продукта различных секреторных органов мужской половой системы). Не являются диагностическим критерием, так как и при нормальной работе предстательной железы, и при наличии воспалительного процесса встречаются в единичных количествах.
  11. Патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады) в норме отсутствуют полностью, обнаруживаются при простатите.
  12. Мицелий гриба в норме в секрете предстательной железы не обнаруживается. Его наличие указывает на грибковое или смешанное воспаление тканей простаты.
  13. Условно-патогенная микрофлора (кокки и некоторые виды палочек, постоянно присутствующие в организме). Может быть обнаружена в единичном количестве, большое число условно-патогенных микроорганизмов указывает на развитие неспецифического воспаления.
ПОДРОБНОСТИ:   Как умирают кошки: признаки и причины неизбежного || Как умирает кот с хпн

Физиологические нормы исследуемого материала

Параметр Норма
Отклонения от нормы, возможная патология
Объем жидкости Минимальное количество – 0,5 мл, максимальное – 2 мл При простатите регистрируют уменьшение объема секрета, а при застое крови – увеличение
Цвет Белый оттенок При воспалениях цвет жидкости будет или ярко-белым, или желтым. Если наблюдаются примеси крови, секрет приобретает красный оттенок
Запах Характерный запах спермина Другой запах указывает на изменение состава жидкости
Плотность, г
куб. см
1,022 Любое отклонение указывает на недуг
pH секрета 7,0, допускается отклонение до 0,3 Смещение в сторону щелочной реакции указывает на хроническое воспаление, смещение в кислую сторону – на простатит
Эритроциты Отсутствует полностью или имеются единичные Наличествуют при простатите или онкологических заболеваниях
Эпителиальные клетки Не более 2 в поле зрения Эпителиальные клетки выстилают протоки железы. Если их число повышено, это указывает на воспаление органа. На фоне чрезмерно высокого количества лейкоцитов параметр указывает на злокачественное образование
Лейкоциты Не более 10 в поле зрения при увлечении в 280 раз, не более 5 при увеличении в 400 Избыточное количество свидетельствуют о воспалении
Макрофаги Отсутствуют или наличествуют в количестве не более 2–3 Превышение нормы указывает на воспалительный процесс
Гигантские клетки Отсутствуют Появление клеток указывает на застойные явления или хроническое течение болезни
Амилоидные тельца Отсутствуют При застойных явлениях крови, семенной жидкости, при аденоме или гипертрофии железы тельца появляются в секрете
Лецитиновые зерна 10 млн на 1 мл При простатите их количество существенно уменьшается
Симптом папоротника (рисунок кристаллизации) Сохраняется Нарушен или отсутствует
Грибки Отсутствуют Могут наличествовать при простатите, но необязательно
Бактерии Непатогенная микрофлора наличествует в небольшом количестве Появление стафилококков, клебсиелл, синегнойной палочки, эшерихий указывает на инфекционные заболевания

Диагноз не ставят, основываясь на показатели единственного анализа. Например, слишком высокая вязкость секрета может заметно исказить показатели, поэтому такое обследование повторяют, как минимум еще раз. Рекомендуется между двумя обследованиями самостоятельно проводить массаж простаты.

Показатели секреции Норма Отклонения
Цвет белый желтый оттенок, примеси крови
Запах запах спермина любой другой
Кислотность (рН) 6,4-7,0 (слабокислый или нейтральный) щелочная или кислая среда
Плотность 1,022 изменение выше нормы
Слизь отсутствие присутствуют
Эритроциты отсутствуют есть
Эпителиальные клетки от 1 до 2-х в поле зрения

количественное значение больше 3-х

Амилоидные тельца

минимальное количество

есть
Макрофаги отсутствуют или единичные резкое увеличение

Лецитиновые зерна

10 млн/мл уменьшенное число

sovets.net

Другие микроскопические параметры (норма):

  • эритроциты (красные кровяные тельца) ─ отсутствуют или единичные элементы в поле зрения;

  • клетки плоского эпителия, которые слущиваются со слизистой ─ отсутствуют или единичные фрагменты;

  • макрофаги (клетки, переваривающие бактерии, токсины, инородные тела) ─ не обнаруживаются;

  • амилоидные тельца (включения неправильной формы, которые формируются вследствие концентрации белков) ─ не обнаруживаются;

  • лецитиновые зерна (составляющая сока простаты, придают консистенцию и цвет за счет того, что они плохо преломляют световые лучи) ─ присутствуют в огромном количестве;

  • атипичные клетки (структура злокачественных новообразований) ─ отсутствуют;

  • мицелий и споры грибов ─ не обнаруживаются.

При наличии воспалительного процесса в простате наблюдается инфильтрация (уплотнения паренхимы), которая сдавливает секреторные протоки, по которым должен выделятся густой патологический сок. В этом случае во время массажа из железы эвакуируется жидкость со здоровых участков, которая при микроскопии дает ложную диагностическую информацию. Поэтому анализы необходимо проводить многократно.

  • под микроскопом;
  • бактериологический посев.
Анализ секрета простаты
Исследование секрета простаты на предмет патологий

В первом случае капля жидкости располагается на стекле. Сверху накрывается специальным стеклом. Без окрашивания материала изучается количество лейкоцитов, лецитиновых зерен, клеток эпителиального характера, амилоидных телец. При нормативном показателе в поле зрения исследователя должно содержаться в пределах десяти лейкоцитов. Увеличенный показатель – первый признак воспалительного процесса. Первый результат секрета может быть нормативным.

Показатель не подразумевает отсутствие воспаления. Для полного исключения патологии рекомендуется повторить манипуляцию. При хронической форме образуется густой сок, закупоривающий протоки железы. Выведение после массажа проходит из здоровых участков. В таких случаях врач назначает 6 сеансов массажа простаты, лекарственные препараты.

После проведения манипуляция выполняется повторно. Второй анализ покажет картину воспалительного процесса или полностью исключит вероятность образования. Повышенный уровень лейкоцитов в секрете не всегда свидетельствует о наличии воспаления простаты. Это может быть признаком воспаления мочевой системы. Перед исследованием сока, берется на анализ моча. Нормативный анализ секрета должен включать:

  • количество выделяемой жидкости находится в пределах от 0,5 мл до 2 мл;
  • PH – нейтральная среда или слабо кислая 6,4–7,0;
  • цвет белый;
  • специфический сперминовый запах;
  • по плотности 1022;
  • сок густой, на вид вязкая жидкость;
  • количество лейкоцитов не более 10 единиц;
  • амилоидные тельца в секрете простаты не наблюдаются;
  • эритроциты встречаются единично или отсутствуют;
  • лецитиновых зерен около 10 млн/мл.
Воспаление простаты
Что может показать секрет простаты

Микрофлора нормальная, отсутствуют бактерии, кокки. При воспалительном процессе в железе анализ меняет характеристики:

  • консистенция – непрозрачная, желтый оттенок, запах сладости;
  • лейкоцитов больше нормы, минимум лецитиновых зерен;
  • сок вязкий, слипается;
  • среда PH – кислая.

При бактериологическом проявлении секрет имеет:

  • красный оттенка, запах сладости;
  • эритроциты, лейкоциты в большом количестве;
  • наличие множества амилоидных тел;
  • минимум лецитиновых зерен;
  • среда PH – кислая.

На основании исследования, постановки диагноза, доктор назначает лечение.

  • вода (основная составляющая, до 95% от всего объема);
  • соли щелочных (калия, натрия) и нещелочных металлов (кальция, цинка): хлориды, фосфаты, бикарбонаты, цитраты;
  • лимонная кислота;
  • ферменты (фосфатаза, гиалорунидаза, фиброкиназа, фибринолизин);
  • простагландины;
  • сахар (фруктоза и мальтоза);
  • спермин;
  • белковые структуры (иммуноглобулины).

Проведение микроскопического анализа секрета простаты позволяет лаборанту обнаружить клеточные (лейкоциты, клетки слущенного эпителия) и неклеточные включения (кристаллы холестерина, лецитиновые зерна и амилоидные тельца).

Важно помнить, что однократное получение нормального результата анализа секрета простаты возможно и при воспалительных процессах, так как выводные протоки предстательной железы могут быть закупорены вязким секретом. Особенно важно это учитывать в том случае, если при клинической картине простатита расшифровка бактериологического посева или полимеразной цепной реакции не показала наличия патогенных микроорганизмов.

Предстательная железа – важный орган репродуктивной системы мужчин. Простата, как муфта обхватывающая начальный отдел мочеиспускательного канала, находится в малом тазу, свои основанием сращиваясь с мочевым пузырем. Позади железы находится передняя стенка прямой кишки, спереди органа расположено лонное сочленение тазовых костей.

Предстательная железа выполняет экзокринную функцию, выделяя специфический секрет простаты, также она играет роль в формировании полового поведения и оргазма у мужчин. Во время эякуляции орган создает механическое препятствие для мочи, предупреждая ее смешивание с эякулятом.

За счет полученных результатов специалист может сделать вывод о развитии на ранней стадии различных заболеваний: простатита, мужского бесплодия, рака предстательной железы. Этот вид исследования является весьма распространенным во врачебной практике.

Объяснить это можно тем, что с его помощью можно без труда выявить основные причины развития недуга. Помимо этого, анализ секрета простаты, независимо от вида, не требует длительной подготовки.

Пациентов также привлекает доступность услуги, объективность способа. В современной медицине существует множество методик, позволяющих оценить работоспособность предстательной железы, состояние секрета.

В зависимости от состояния пациента, доктор назначает микроскопическое исследование, сдачу бактериального посева, а также проведение исследования особенностей кристаллизации. Далее каждый вид процедуры будет описан более детально.

Плотность секрета составляет 1022. Что касается реакции p(H), в норме проявляется слабо кислая или нейтральная среда (рН = 6,4-7,0). При обострениях, остром простатите рН начинает перемещаться в «кислую» сторону.

Помимо этого, специалисты учитывают следующие нюансы:

  • гигантские клетки: в норме отсутствуют, при нарушениях образуются при воспалении;
  • амилоидные тельца: отсутствуют в норме, их обнаружение свидетельствует о текущих застойных явлениях;
  • лецитиновые зерна: в норме — показатель около 10 млн/мл, их количество уменьшается при простатите.

Сладковатый запах секрета свидетельствует о том, что у пациента воспалена предстательная железа. Увеличение дозы материала также указывает на воспалительный процесс.

  • перерыв в приеме антибиотиков (за несколько дней до процедуры следует прекратить прием препаратов);
  • отказ от спиртных напитков и острой пищи;
  • исключение физических нагрузок, переутомления;
  • очистительная клизма (по рекомендации врача).

Каковы функции секрета предстательной железы?

Для постановки точного диагноза проводится изучение предстательной жидкости под микроскопом. При наличии определенных симптомов и анамнеза дополнительно проводится бак анализ.

Ниже приведены нормы и отклонения по микроскопии:

  1. Допускаются единичные лейкоциты и эритроциты в поле зрения.
  2. Должно быть много липоидных (лецитиновых) зерен, обратное говорит о дисфункции железы.
  3. Анализ секрета предстательной железы нормаВ норме допускаются единичные клетки эпителия.
  4. Наличия амилоидных телец быть не должно (появляются при застойных процессах).
  5. В норме реакция ph должна быть нейтральная или слабокислой, выраженная щелочная реакция указывает на воспаление.
  6. Количество секрета не должно превышать 3 мл, отсутствие секрета предполагает полную закупорку выводящих путей.
  7. Цвет – белый (если секрет имеет желтоватый или красноватый оттенок, то это свидетельствует о воспалительном процессе).
  8. При рассмотрении под микроскопом секрет должен иметь так называемый «симптом папоротника» за счет кристаллизации хлорида натрия, который содержится в секрете.
  9. Большое содержание макрофагов указывает на воспалительный процесс (макрофаг – клетка, способная к активному захвату и перевариванию бактерий).
  10. В норме в секрете не должно быть грибков и бактерий, их наличие указывает на воспалительный процесс.
  11. Наличие атипичных клеток свидетельствует о раке простаты или аденоме.

Важно: при застое секрета ухудшается репродуктивная функция, недостаточное количество секрета приводит к снижению активности сперматозоидов.

При однократном исследовании выделения простаты, не всегда удается выявить какие-либо отклонения. Длительное течение хронических заболеваний приводит к образованию густого вязкого секрета, застою и закупорке отдельных выводных протоков. В случаях закупорки, секрет выделяется из не пораженных желез.

Если результаты микроскопии положительные, а признаки заболевания простаты присутствуют в полной мере, необходимо провести 3 сеанса массажа с интервалом в несколько дней, а затем снова произвести микроскопию секрета.

Для точного диагностирования состояния простаты, параллельно проводятся анализы секрета и мочи (при воспалении мочеиспускательного канала уровень лейкоцитов будет обязательно повышен, при этом воспаления в самой простате может и не быть).

Подробнее узнайте тут о расшифровке анализа секрета простаты.

Секретом простаты называют жидкость, имеющую специфический запах, являющуюся результатом деятельности железы. При нормальном функционировании жидкость входит в состав спермы, обеспечивает подвижность сперматозоидов. Анализ секрета простаты при помощи микроскопа, бактериологический посев, дают возможность сделать выводы о здоровом функционировании железы или наличии патологии.

  • болевых ощущений в области промежности, внизу живота;
Анализ на простатит
Чашка петри с анализом секрета простаты
  • отсутствия состояния эрекции в утреннее время;
  • выделений из мочевого канала, имеющих неприятный запах;
  • отсутствия полового влечения к женскому полу;
  • регулярной потребности мочеиспускания в ночное время суток;
  • болевых ощущений при мочеиспускании;
  • проблемы с репродуктивной функцией;
  • снижение иммунитета;
  • ощущение слабости, недомогания.

Существуют осложнения, при которых делать анализ не рекомендуется, так как можно навредить больному:

  • наличие геморроидальных узлов, особенно внутренних;
  • трещины в области прямой кишки;
  • повышенная температура тела;
  • наличие твердых образований, травмирующих ткани;
  • кровотечения из анального отверстия;
  • хроническая форма воспаления железы.

Секрет предстательной железы представляет собой своеобразную белесоватую жидкую субстанцию, которая в процессе полового акта выделяется в просвет мочеиспускательного канала, где смешивается с продуктом деятельности семенных пузырьков и куперовых желез. Так образуется семенная жидкость. Впоследствии к семенной жидкости присоединяются сперматозоиды, и в результате семяизвержения из мочеиспускательного канала выделяется сперма; при этом на долю секрета предстательной железы приходится треть ее объема.

Выработка секрета простаты осуществляется железистой частью предстательной железы, которая представляет собой несколько десятков полых трубочек, открывающихся в мочеиспускательный канал. Выведению секрета наружу способствует сокращение гладкой мускулатуры этих желез.

Ферментативная активность сока простаты, составляющего около 30% семенной жидкости, обеспечивает необходимую текучесть спермы.Секрет обеспечивает жизнеспособность мужских половых клеток в половых путях женщины.В составе сока простаты обнаружены антибактериальные вещества (например, лизоцим).

Секрет простаты – это слабощелочная полупрозрачная молочного оттенка жидкость, вырабатываемая железистой частью этого органа. Молочный цвет простатического сока определяют присутствующие в нем липоидные зерна. Характерный запах придает такое вещество, как спермин.

Более 90% от общего объема вырабатываемого секрета составляет вода. Помимо нее, в составе простатической жидкости присутствуют:

  • Биохимический состав секретаСоли щелочных и нещелочных металлов (калия, натрия, кальция);
  • Фосфаты;
  • Лейкоциты;
  • Эпителиальные клетки выводных протоков;
  • Ферменты;
  • Иммуноглобулин;
  • Неклеточные включения;
  • Спермин.

Важным показателем состояния здоровья мужчины является количественное присутствие в секрете лимонной кислоты и цинка.

Что рекомендовано в течение подготовительного периода:

  • отказаться от сексуальных контактов;
  • убрать чрезмерные физические нагрузки;
  • не употреблять алкоголь;
  • не посещать бани, сауны.

В день сдачи анализа желательно сделать очистительную клизму.

В клинике, в кабинете уролога, процедура проводится следующим образом:

  1. освободив от одежды часть тела ниже пояса, пациент принимает коленно-локтевую позу, либо ложится на кушетку, слегка согнув ноги и положив руки на грудь;
  2. врач приступает к массажу, введя указательный палец в анальное отверстие. В процессе происходит выделение секрета и накапливание его в железе;
  3. специальным надавливающим движением доктор заставляет жидкость выделиться. Происходит это через канал мочеиспускания;
  4. после этого собранный биоматериал отправляется на анализ.
ПОДРОБНОСТИ:   Что это такое ДГПЖ предстательной железы: симптомы доброкачественной гиперплазии и лечение простаты

Фото 1

Многие мужчины спрашивают, возможно ли собрать биоматериал самостоятельно, чтобы избежать манипуляций в кабинете врача? Отвечаем: да, это вполне реально. Но стоит понимать, что речь идет не о внешних манипуляциях, направленных на достижение возбуждения или оргазма.

Самостоятельный забор материала возможен, но только при соблюдении трех условий: мужчина должен освоить технику медицинского массажа простаты, необходимо коротко обстричь ногти и использовать стерильные медицинские перчатки. Собранный в герметичный контейнер материал необходимо доставить в лабораторию в течение одного-двух часов.

Процесс таков:

  • необходимо принять удобную позу;
  • рука в перчатке, палец, смазанный гелем, вводится в анус на несколько сантиметров;
  • необходимо «нащупать» предстательную железу изнутри;
  • поочередно поглаживая и надавливая пальцем на доли железы, провести массаж;
  • далее нужно надавить на центральную бороздку (направление: от верха к низу), одновременно подставив контейнер под мочеиспускательный канал;
  • поскольку количество жидкости — важный аналитический показатель, собирать нужно весь выделяющийся секрет.

Несмотря на кажущуюся простоту, проводить массаж простаты через анальное отверстие — достаточно сложно. Чтобы получить достоверные результаты анализов, при любых сомнениях лучше довериться профессионалам.

Если же вам удастся освоить массаж в домашних условиях, рекомендуем проводить его от двух до четырех раз в неделю — это очень полезно с точки зрения профилактики заболеваний мочеполовой системы у мужчин.

— Соли металлов (цинка, калия, натрия, кальция).

врач оценивает секрет простаты в микроскоп

— Фосфаты, цитраты, хлориды, бикарбонаты.

— Клеточные компоненты (лейкоциты и эритроциты, клетки эпителия, а также включения: кристаллы Беттхера, лецитиновые зерна, амилоидные тельца).

1- клетка эпителия предстательной железы; 2- амилоидные тельца; 3- лецитиновые зерна; 4- кристалл Беттхера; 5- сперматозоид.

Назначение предстательной железы в организме мужчины связано с поддержкой половых клеток при оплодотворении ими яйцеклеток.

С этой целью предстательная железа секретирует жидкость, уменьшающую вязкость эякулята с помощью фермента фиброкиназы. Жидкость имеет специфический запах из-за белка спермина.

Проводя анализ химического состава и бактериологического содержимого секрета простаты, получают достоверную информацию о степени функционирования железы и возможных отклонениях от нормы, что позволяет своевременно установить диагноз и предотвратить опасные осложнения для здоровья мужчины.

Анализ секрета предстательной железы норма

В норме сок простаты выглядит в виде неоднородной беловатой жидкости жидкой консистенции. При семяизвержении гладкие мышцы предстательной железы выталкивают через внешние протоки секрет в уретру.

В это время происходит выделение секретов луковичных желез и семенных пузырьков. Через доли секунды к среде, созданной тремя железами, присовокупляются мужские половые клетки из семенников.

После смешивания эякулят поступает наружу через отверстие мочеиспускательного канала.

Каждые 12 часов вырабатывается железистым эпителием простаты мужчины 1 мл жидкости.

Сок предстательной железы выполняет сразу несколько важных функций:

  • Защитную функцию. Сок простаты можно назвать, своего рода, щитом и питательной средой для сперматозоидов. Благодаря этому веществу мужские половые клетки могут оставаться во внешней среде невредимыми.
  • Нейтрализующую функцию. Как известно, среда в уретре мужчины — кислая. Это смерть для сперматозоидов. Секрет простаты призван нейтрализовать кислую среду, нормализовав pH.
  • Кроме того, без сока простаты семенная жидкость была бы кашицеобразной. Указанное вещество делает сперму жидкой. Это облегчает ее прохождение по мочеиспускательному каналу, повышая мобильность.
  • Питательную функцию. Помимо воды в состав описываемого вещества входят питательные вещества. Они поддерживают сперматозоиды.
  • Антибактериальную функцию. За счет содержания органических кислот, жидкость простаты обладает антибактериальным действием, защищая сперматозоиды от негативного влияния болезнетворных микроорганизмов.
  • боли различной локализации — в паху, промежности, в уретре – во время мочеотделения;
  • внезапно участившееся мочеиспускание, особенно что касается позывов в ночное время;
  • недостаточный объем урины;
  • частые (2-3 раза в год) инфекции мочеполовой системы;
  • желтоватые выделения из уретры;
  • ослабленная эректильная функция;
  • есть проблемы с зачатием.
Врач предупреждает
Исследование функции секрета предстательной железы у мужчин, которым исполнилось 40 лет, — обязательная профилактическая мера.

Подготовка к анализу секрета простаты и его расшифровка

Показанием для проведения процедуры являются такие состояния:

  • болезненный синдром в паховой области, промежности;
  • боль внизу живота;
  • режущая боль, беспокоящая мужчину в момент мочевыведения;
  • процесс мочевыведения осуществляется с затруднениями;
  • повышенная частота мочевыведения, преимущественно на протяжении ночи;
  • мочевыведение осуществляется незначительными порциями, струя вялая;

Жидкость биологического происхождения, которую продуцирует репродукционная предстательная железа, называется секрет простаты

  • наличие примесей крови или гноя в моче;
  • снижение сексуального влечения, понижение потенции;
  • испытывание трудностей при попытках зачать ребенка;
  • ухудшение общего состояния.

Статистика такова, что заболевания простаты стремительно «молодеют». И если еще несколько лет назад патология предстательной железы диагностировалась у мужчин не моложе сорока лет, то сегодня пациентами уролога становятся также молодые люди от 25 до 30 лет. В связи с этим анализ секрета предстательной железы рекомендован не только пациентам, перешагнувшим сорокалетний рубеж, но и более молодым мужчинам, которые, в силу профессии, ведут сидячий образ жизни, а также профессиональным спортсменам, регулярно испытывающим чрезмерные физические нагрузки.

  • повышение температуры выше 37 градусов;
  • наличие острого геморроя;
  • наличие симптомов инфекционной патологии в острой фазе;
  • воспаление геморроидальных узлов – как наружных, так и внутренних;
  • туберкулез предстательной железы;
  • наличие твердых образований под названием кальцинаты.

Детальный анамнез (опрос пациента) и качественный осмотр помогут вовремя выявить наличие патологий, при которых проведение анализа категорически воспрещено.

Простатический секрет – вещество, которое безостановочно продуцируется в предстательной железе при условии, что ее функция не нарушена. Выделение секрета происходит во время семяизвержения при половом акте или после осуществления массажа простаты.

Причин тому несколько:

  1. Простатический секрет извергся в мочевой пузырь. В этом случае врач предлагает пациенту помочиться в специальную емкость для сбора мочи. В такой ситуации отсутствие секрета непосредственно после проведения массажа говорит не о наличии патологии, а о не достаточном функционировании железы.
  2. Закупоривание проток железы гноем, что препятствует выходу секрета. В этом случае, в качестве терапии пациенту будет назначен курс массажа.

Проведение массажа позволяет не только устранить застоявшуюся жидкость, но также значительно улучшает микроциркуляцию крови, что оказывает благоприятное воздействие на предстательную железу и мужское здоровье в целом.

Выделение в процессе анализа секрета имеет огромное значение при диагностировании простатитов, аденомы либо рака

Когда выделяется секрет простаты? Для получения секрета производится стимуляция работы железы путем массажа.

Анализ секрета предстательной железы норма

Перед процедурой пациенту необходимо помочиться. Уролог изгоняющими движениями проводит ректальное стимулирование железы.

Секрет выделяется из уретры, наносится на стекло или собирается в пробирку, а затем отправляется в лабораторию на анализ.

Если секрет остался на стенках уретры, то пациенту предлагают повторно помочиться, и на основе полученного центрифугата мочи делается анализ.

Если после проведения массажа секрет не выделяется, врач может произвести изгоняющий массаж уретры или воспользоваться ложкой Фолькмана для забора. Центрифугат мочи дает наименее точные результаты.

Читайте в этой статье о том, как проверяют простату у мужчин через прямую кишку.

Специалисты рекомендуют соблюдать следующие требования: воздержаться от полового акта (за 5 дней до процедуры), отказаться от употребления алкогольных напитков, умерить физическую активность.

В день проведения процедуры следует поставить очистительную клизму. Что касается самой процедуры, сдать секрет простаты просто. Мужчина для этого принимает коленно-локтевую позу.

Также можно лечь на бок, согнув колени. Доктор проводит массаж предстательной железы через прямую кишку. Сок, выделяющийся от стимуляции, собирают в специальный контейнер.

  • гигантские клетки: в норме отсутствуют, при нарушениях образуются при воспалении;
  • амилоидные тельца: отсутствуют в норме, их обнаружение свидетельствует о текущих застойных явлениях;
  • лецитиновые зерна: в норме – показатель около 10 млн/мл, их количество уменьшается при простатите.

Совокупность полученных параметров при грамотной расшифровке гарантирует постановку точного диагноза. На основании полученной информации доктор может сделать максимально эффективное назначение.

  • защищает сперматозоиды как во время нахождения их в организме, так и после семяизвержения;
  • обеспечивает мужским половым клеткам необходимое питание;
  • способствует быстрой эвакуации спермы, придавая ей жидкую консистенцию;
  • поддерживает в уретре необходимую нейтральную среду, без которой сперматозоиды погибнут;
  • препятствует проникновению инфекций в половые органы.
  • воспалены геморроидальные узлы, есть трещины заднего прохода;
  • у мужчины лихорадочное состояние с температурой выше 38°C;
  • диагностирован туберкулез простаты, опухоль, абсцесс;
  • в данный момент обострились болезни малого таза (уретрит) и половой сферы (орхит).

Массаж простаты перед анализом секрета

Такие состояния — веские причины отказа от манипуляций. Анализ секрета заменяют исследованиями мочи и спермы.

Существует два способа забора секрета простаты: в клинике и в домашних условиях самостоятельно.

Перед проведением анализа обязательно проводят клизмирование.

В процессе анализа нужно провести массаж простаты:

  1. Мужчина ложится на правую сторону и упирается на локоть и колено;
  2. Специалист нащупывает пальцем простату и осторожно надавливает на перешеек. Получается массаж простаты. Это нужно для того, чтобы через мочеиспускательный канал произошло выделение секрета;
  3. Выделившийся сок помещают в стерильную посуду.

Этапы проведения можно увидеть на фото. Может случиться так, что сок не вышел. Тогда пациент должен сходить в туалет и в первой порции мочи будет находиться секрет предстательной железы.

После подготовки медицинский работник по специальной методике массирует предстательную железу через анальное отверстие. Секрет, который вследствие надавливания на дольки простаты выделяется из наружного отверстия уретры, собирают в пробирку (для последующего бактериологического исследования или проведения полимеразной цепной реакции пробирка должна быть стерильной). Возможно нанесение секрета на предметное стекло.

Если секрет не выделился, предполагается, что он попал в мочевой пузырь. Поэтому мужчине предлагают еще раз помочиться, мочу собирают и центрифугируют. Однако такой анализ покажет менее достоверную картину.

Важно учитывать, что забор материала путем массажа противопоказан при наличии острых воспалительных процессов в половых органах.

Для получения достоверных данных необходимо обеспечить правильный забор сока простаты. На протяжении 4 дней до запланированной процедуры пациенту рекомендуется отказаться от половой близости. Манипуляция производится в кабинете врача.

Новый способ лечения простатита в 2017 году, о котором вы еще не знаете! Кликайте, чтобы узнать подробности …

  1. Мужчина опорожняет мочевой пузырь.
  2. Врач осматривает наружное отверстие мочеиспускательного канала. Если невооруженным глазом видны выделения, сопутствующие воспалительному процессу, осуществляется промывание.
  3. Уролог надевает перчатки, смазывает палец вазелиновым маслом, после чего вводит его в прямую кишку для осуществления массажа.
  4. Врач поглаживающими движениями производит массаж предстательной железы, стимулирующий отделение секрета.
  5. Отделившуюся в результате массажа через уретру жидкость собирают в стерильный контейнер.

У некоторых мужчин после массажа не видно простатической жидкости. Им врач предлагает собрать первую порцию мочи. После центрифугирования мочи секрет отделяется, производится лабораторное исследование интересующего материала. Анализ такого материала и последующая расшифровка менее информативны.

  1. Массаж не делается, если у мужчин диагностирован острый простатит, эпидидимит или уретрит.
  2. Не делают процедуру, если нельзя исключить злокачественное поражение простаты. Механическое воздействие может способствовать распространению атипичных клеток.
  3. Манипуляция противопоказана при туберкулезном поражении органа.
  4. Не делается массаж и при патологиях прямой кишки (обострении геморроя, трещинах заднего прохода).

Основными симптомами, служащими показанием к назначению анализа секрета простаты, является боль в области паха и в промежности, болевые ощущения и/или рези в процессе мочеиспускания, прерывистое и/или учащенное мочеиспускание (особенно ночью), необычные выделения из мочеиспускательного канала. Также анализ секрета простаты может назначаться в рамках диагностики мужского бесплодия, а также с целью контроля эффективности лечения заболеваний предстательной железы.

Заболевания предстательной железы регистрируются примерно у 50% лиц мужского пола среднего и преклонного возраста. Ввиду столь широкой распространенности всем мужчинам старше 40 лет рекомендуется регулярно сдавать анализ секрета простаты даже в отсутствие каких-либо жалоб, в профилактических целях.

Профилактическое исследование секрета простаты рекомендовано мужчинам в комплексе диагностических мероприятий при планировании зачатия, а также спортсменам (в частности, борцам и велосипедистам) и мужчинам с сидячей работой.

Анализ секрета простаты противопоказан при геморрое в стадии обострения, трещинах прямой кишки, туберкулезе предстательной железы, острых инфекционно-воспалительных заболеваниях, лихорадке.

Анализ сока простаты ─ это микроскопическое исследование биологического материала, с помощью которого определяют такие состояния:

  • острые и хронические воспалительные процессы в железе;

  • инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;

  • функциональные расстройства органа ─ недостаточность продуцирования секрета, тонус гладких мышц (затруднение оттока мочи), снижение барьерной функции (защита от инфицирования);

  • количественный и качественный состав сока простаты.

  1. Расшифровка начинается с определения количества жидкости. Норма составляет до двух миллилитров. При инфекционном воспалении жидкости меньше, при застойных явления в органах таза – больше, до 4 мл.
  2. Норма лейкоцитов и эритроцитов – это их полное отсутствие в соке. При повышении лейкоцитов диагностируют воспаление, повышенные эритроциты свидетельствуют о застойном простатите.
  3. Макрофаги в норме отсутствуют, при воспалении они обнаруживаются в составе сока.
  4. Гигантские клетки появляются только при патологии органа, норма – это их полное отсутствие. Число эпителиальных клеток при простатите увеличивается до 15-20.
  5. Расшифровка анализа включает один из важнейших параметров – определение количества лецитиновых зерен. Норма – это больше 10 миллионов зерен в 1 миллилитре исследуемого препарата. Их определяют по заполнению поля зрения микроскопа. При остром инфекционном воспалении простаты их количество резко уменьшается, при хроническом застойном простатите липоидные тельца или лецитиновые зерна могут полностью отсутствовать.
  6. Обязательно исследуется бактериальный состав сока. При обнаружении патогенного стафилококка, синегнойной палочки, хламидий или гонококков в анализе диагностирует инфекционный простатит.

ПОДРОБНОСТИ:   Как пользоваться катетерами урологическими

Расшифровка анализа позволяет не только поставить диагноз, но и подобрать препараты для лечения воспаления предстательной железы, а также оценить реакцию патогенных микроорганизмов на антибиотики.

  • визуальное: измерение объема, определение цвета, плотности и кислотности;
  • микроскопический анализ – оценка клеточной структуры жидкости: количество и наличие эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия, макрофагов и так далее;
  • бактериологическое обследование – обнаружение микроорганизмов, могущих стать причиной недуга;
  • исследование характера кристаллизации – секрет содержит большое количество хлорида натрия. При кристаллизации соли могут принять разную форму, и эта форма зависит от характеристик жидкости. В норме рисунок кристаллизации напоминает листок папоротника – довольно сложный и упорядоченный. Чем сильнее отклонение от нормы, тем хаотичные располагаются кристаллы.
  • лейкоцитов;
  • гигантских клеток (макрофагов);
  • эритроцитов;
  • эпителиальных клеток;
  • лецитиновых зерен;
  • амилоидных телец.
Выделения при простатите
Элементы сектрета предстательной железы

Диагностическое значение анализа

Предстательная железа обеспечивает своим секретом жизнеспособность и активность сперматозоидов, играя не второстепенную роль при создании нормальных условий для оплодотворения.

Нормальная микрофлора и химический состав сока простаты – залог успешного оплодотворения яйцеклетки.

Анализ секрета предстательной железы норма

Поддержание активной функциональности сперматозоидов обеспечивается следующими параметрами жидкости:

  1. Нормальная среда для активности сперматозоидов – слабощелочная. Поскольку объемная доля секрета предстательной железы составляет около 33% от общего объема эякулята, слабощелочная среда должна сопровождать мужские гаметы на всем их длительном пути к яйцеклетке, обеспечивая нейтрализацию кисловатой среды женского влагалища.
  2. Вязкость секрета – важный показатель для проникновения мужских гамет к женским. Чем менее вязким будет секрет простаты, тем легче эякуляту проникать в маточную трубу, в ее верхнюю третью часть (именно там происходит оплодотворение).
  3. Сперматозоиды находятся в «химико-питательной поддержке» со стороны цитратов, лимонной кислоты, фермента гиалуронидазы, простагландинов, ионов цинка, калия и кальция, множества пептидно-аминокислотных комплексов.
  4. Сбалансированный химический и биологический состав секрета препятствует вторжению и размножению патогенной микрофлоры в железе, что обеспечивает иммунную защищенность органа.

Напрашивающийся вывод о связи анализа секрета простаты с жизнеспособностью и активностью сперматозоидов указывает на необходимость исследования качества и количества выделяемого сока предстательной железой.

При рассмотрении анализов простатической жидкости обращают внимание на вероятность протекания воспалительных процессов и степень функциональности железы.

Комплекс диагностических методов исследования простаты применяется при подозрении на хронический простатит.

Методика бактериологического посева секрета простаты позволяет определить тип возбудителя инфекционного процесса в простате и степень вирулентности его к разным группам антибактериальных средств.

Большинство клинических лабораторий обнаруживают изменения цитологического и биохимического характера при использовании светового микроскопа.

Посев секрета на бактерии производится в лабораторной посуде – чашках Петри при использовании питательной среды для бактерий (агар-агар).

При благоприятной среде бактерии быстро размножаются, часто образуя колониальные формы, заметные под микроскопом и являющиеся основанием для идентификации видовой принадлежности, в чашках Петри проверяется наличие сопротивляемости прокариотов к различным группам антибиотиков.

Метод имеет достоинства высокой достоверности результатов, однако для назначения лечения пациента требуется длительное время для выращивания бактериальных колоний.

С целью ускорения результатов анализа на бактериологический состав современная медицина обладает методикой, мало уступающей бактериологическому посеву, но выигрывающей по времени.

Анализ называется полимеразной цепной реакцией и для его проведения требуется специальное медицинское лабораторное оборудование.

Сок предстательной железы — это в первую очередь своего рода защитная подушка для сперматозоидов, покинувших пределы мужского организма. Кроме того, именно благодаря этому секрету сперматозоиды проходят через мочеиспускательный канал неповрежденными.

  1. Секрет предстательной железы способствует созданию нейтральной среды в полости уретры. Это очень важно потому, что сперматозоиды в кислой среде быстро погибают.
  2. Сок простаты делает сперму жидкой, тем самым облегчая и ускоряя ее прохождение по мочеиспускательному каналу.
  3. Входящие в состав секрета биологические вещества служат питательной средой для сперматозоидов.
  4. Уникальный состав секрета обеспечивает его противомикробную активность и защиту половых органов от атак различных инфекционных агентов.

Таким образом, от состояния, количественных и качественных характеристик секрета предстательной железы напрямую зависит состояние сперматозоидов, что обусловливает высокую диагностическую ценность анализа секрета простаты.

Расшифровка результатов анализа секрета простаты позволяет диагностировать воспалительный процесс в тканях предстательной железы и косвенным образом определить ее функциональное состояние. В первую очередь это исследование применяется для диагностики и подтверждения наличия хронического простатита. Кроме того, специальные методики позволяют выявить возбудителя инфекционного процесса и даже определить его чувствительность к разным группам антибактериальных препаратов.

Часто исследование секрета простаты проводится методом световой микроскопии путем тщательного изучения окрашенного препарата, нанесенного на предметное стекло. В некоторых случаях проводят бактериологическое исследование этой биологической жидкости путем нанесения (посева) ее на питательную среду в чашке Петри с последующим созданием условий, благоприятных для размножения различных видов микроорганизмов.

Этот анализ позволяет определить чувствительность инфекции к антибиотикам, то есть составить антибиотикограмму, что имеет большое значение для назначения лечения. Это очень точный, проверенный временем метод диагностики, который имеет только один большой недостаток: длительный срок проведения анализа.

Наиболее современный метод исследования секрета предстательной железы на наличие патогенных микроорганизмов — полимеразная цепная реакция. Этот анализ сока простаты проводится при помощи специального оборудования и дает точные результаты.

Предстательная железа является одним из важнейших органов мужской половой системы. Она находится в области малого таза, сразу за задней стенкой мочевого пузыря.

С другой стороны она соприкасается с прямой кишкой, от которой отделена тонкой перегородкой.

Средний размер железы – 3 см. Она состоит из двух долей, каждая из которых испещрена выводными протоками. Все они направлены в предстательный отдел уретры. Вырабатываемый простатой секрет попадает в сперму через выводные протоки во время полового акта.

Он (секрет) разжижает сперму и обогащает ее ферментами, способными нейтрализовать кислотную среду влагалища женщины. Тем самым обеспечивается более длительная жизнеспособность сперматозоидов. Но не только.

Железа вырабатывает 2 мл секрета в течение 24 часов. Он составляет не менее 30% семенной жидкости. Таким образом природа позаботилась об устранении препятствий к естественному оплодотворению яйцеклетки.

Результаты анализа: норма и патология

Параметры

Референтные значения

Отклонения от нормы

1

Лейкоциты

10-12 в поле зрения

½ от всей площади обозреваемого поля

2

Эпителиальные клетки

1-2 в поле зрения или отсутствуют

до ¼ обозреваемой площади

3

Лецитиновые зерна

½ или целое поле

1-3 в поле зрения

4

Кристаллы Бетхера

5

Тельца Труссо-Лаллемана

Показатели анализа при хроническом бактериальном простатите

Параметры

Референтные значения

Отклонения от нормы

1

Лейкоциты

10-12 в поле зрения

½ от всей площади обозреваемого поля

2

Эритроциты

1-2 в поле зрения или отсутствуют

20-40 в поле зрения

3

Эпителиальные клетки

1-2 в поле зрения или отсутствуют

½ обозреваемой площади

4

Макрофаги

15-20 в поле зрения

5

Амилоидные тельца

от ¼ обозреваемого поля

6

Лецитиновые зерна

½ или целое поле

1-2 в поле зрения

7

Кристаллы Бетхера

8

Тельца Труссо-Лаллемана

Показатели анализа при небактериальном хроническом простатите

Параметры

Референтные значения

Отклонения от нормы

1

Лейкоциты

10-12 в поле зрения

нет отклонений

2

Эритроциты

1-2 в поле зрения или отсутствуют

от ½ обозреваемого поля

3

Эпителиальные клетки

1-2 в поле зрения или отсутствуют

20-40 в поле зрения

4

Макрофаги

10-20 в поле зрения

5

Амилоидные тельца

½ обозреваемого поля

6

Лецитиновые зерна

½ или целое поле

1-2 в поле зрения

Оценку секрета простаты делают при наличии инфекционных заболеваний. Это второй анализ, позволяющий узисту определить причину развития простатита. Чаще всего бак. посев проводят при подозрении на хроническое воспаление простаты. При норме вещества специалист может обнаружить единичные бактерии, они не опасны и не считаются возбудителями патологических изменений в предстательной железе.

Чаще всего при исследовании секрета можно встретить такие бактерии, как:

  • стафилоккоки;
  • клебсиелы;
  • синегнойные палочки;
  • грибы;
  • энтеробактерии.

С помощью исследования секрета можно выявить причину причину бактериального заболевания

Список можно продолжать долго, каждый чужеродный организм, влияющий на возникновение заболевания, считается специфическим. При бактериальном простатите обычно наблюдаются гонококки и трихомонады. Заболевание при этом называется гонорея и трихомониаз.

При исследовании бак. посева определяется концентрация микробов, их тип. Также после получения результатов врач может назначить адекватное лечение. Для того чтобы знать, какие антибиотики выписывать, специалист проводит обследование найденных микроорганизмов и определяет их развитие.

Следует вовремя идентифицировать возбудителя, определить его чувствительность к лекарственным препаратам. Это поможет специалисту быстро и эффективно подобрать нужное лечение.

Как врач получает материал для анализа

Чтобы получить материал для исследования, делают массаж простаты. Выделяемая жидкость из мочевыделительного канала наносится на небольшое стекло, затем отправляется в лабораторию.

В некоторых случаях секрет получить не удается, поэтому специалист собирает мочу на оценку.

Утренняя моча вымывает вещество, вырабатываемое простатой, но по различным причинам не вышедшее наружу. Если моча показывает патологические отклонения, доктор расценивает это как изменения в области предстательной железы, и назначает дополнительные обследования.

Для получения секрета проводят массаж простаты

В некоторых случаях анализ берут после принятия пациентом алкоголя или пряных продуктов. Такой способ получения результатов называется провокационный. Так можно повысить приток крови к простате. Полученный материал выводят в питательную среду, после чего определяют тип бак. возбудителя.

Направление на процедуру для получения материала для исследования дает уролог. Он же даст необходимые рекомендации и расшифрует полученные результаты.

В каких случаях анализ противопоказан

Анализ секрета предстательной железы норма

Для забора и проведения анализа необходимо пройти подготовку и специальную процедуру, которая среди мужчин считается малоприятной. Без причины делать исследование никто не хочет, но серьезными причинами для этого станут:

  • рези, боли при мочеиспускании;
  • диагностика мужского бесплодия;
  • боль в области паха, промежности;
  • частые позывы к мочеиспусканию при слабой струе;
  • густые, желтого цвета выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом.

Выявление другими диагностическими методами некоторых патологий в простате и в организме мужчины не позволяет произвести забор секрета для бактериального посева:

  • поверхность слизистой анального сфинктера повреждена или геморроидальные узлы увеличены;
  • общая температура тела мужчины выше нормы;
  • методом УЗИ или ТРУЗИ в простате обнаружены уплотнения биохимического характера – кальцификаты, имеющие острые неровные края. В этом случае камни могут повредить слизистую простаты во время забора жидкости;
  • обострение хронического простатита.

Посев секрета простаты на бактериологический состав может производиться в профилактических целях.

Основанием может послужить возраст пациента, маленькая двигательная активность мужчины в любом возрасте в связи с возникновением застойных явлений в органах малого таза (в предстательной железе).

Застой секрета также происходит при длительно отсутствующих половых контактах мужчины.

Анализ секрета предстательной железы норма

Забор жидкости из предстательной железы производят в профилактических целях, для выявления характера застойного явления в железе.

На результаты анализа может повлиять процедура подготовки мужчины к забору простатической жидкости, но об этом дальше.

— Боли в районе паха.

— Частые позывы в туалет, особенно по ночам.

— Выделение мочи слишком маленькими объемами.

Также этот анализ выполняют, если нужно оценить фертильную функцию мужчины.

Анализ секрета предстательной железы норма

Иногда взятие посева секрета простаты необходимо, чтобы предупредить возникновение некоторых патологий мочеполовой системы. Если, к примеру, мужчина ведет малоподвижный образ жизни, то у него в тканях таза застаивается кровь, что неизбежно провоцирует воспалительный процесс.

Также простатит развивается из-за застоя спермы при редких интимных связях. В этой ситуации сбор секрета нужен для профилактики застойных явлений в малом тазу. Анализ жидкости предстательной железы назначается в срочном порядке, когда у мужчины наблюдаются следующие симптомы:

  • боли в паху и нижней области живота;
  • развитие импотенции;
  • слабое и болезненное мочеиспускание;
  • выделения с неприятным запахом из полового органа;
  • недержание мочи;
  • частые посещения туалета в ночное время;
  • отсутствие эрекции в утренние часы.

Запрещается делать анализ секрета простаты, если в организме мужчины присутствует инфекция, которая сопровождается значительным повышением температуры тела. Невозможно взять на лабораторное исследование секреторную жидкость при наличии геморроидальных узлов и трещин на слизистой стенке прямой кишки.

Нельзя проводить процедуру, когда в предстательной железе имеются камни, иначе можно серьезно травмировать орган. Противопоказано брать посев секрета простаты во время обострения хронической формы простатита. Врач не назначит анализ мужчине, страдающему туберкулезом предстательной железы – тяжелой и опасной болезнью, вызываемой бактерией Коха. В этом случае все равно результаты лабораторного исследования будут ложными.