Причины

Различают острую почечную недостаточность у кошек и хроническую. Течение зависит от причины происхождения, а также скорости развития симптомов. Все многообразие факторов, приводящих к развитию болезни, принято делить на две категории: ренальную и преренальную.

Ренальные причины:

  • действие токсинов, поступающих извне,
  • аллергическое воздействие некоторых лекарственных средств, например, сульфаниламидов,
  • инфекционные процессы, поражающие органы выделения.

Преренальные факторы напрямую связаны с обезвоживанием организма и разрушением эритроцитов, что, например, наблюдается при заражении лептоспирозом или кровепаразитами.

Признаки болезни

Острая форма

Несмотря на большое разнообразие причинно-следственных факторов, симптомы острой почечной недостаточности у кота однотипны. В начале воспалительного процесса наблюдаются признаки, характерные для основного заболевания. Но вскоре к ним примешиваются почечные нарушения, которые могут привести к летальному исходу.

Кот пьет из крана

Жажда при почечной недостаточности

Условно течение болезни можно разделить на четыре последовательные стадии:

  • начальная,
  • анурическая (прекращение выделение мочи или выделение ее в ничтожных количествах),
  • восстановление мочеиспускания,
  • выздоровление.

Диета у кошек при хпн

Разберем все стадии более подробно.

Стадия I. Симптомы начальной стадии могут пройти незамеченными, так как в этот период будут преобладать признаки основной болезни. Но в это время уже идут изменения незаметные на первый взгляд: нарушается кровообращение в почках из-за сдвигов в гемодинамике (скачет давление, ускоряется или замедляется работа сердца и т.д.). Длится стадия от нескольких часов до нескольких дней.

Стадия II. Анурическая или олигурическая стадия — проявление типичных признаков почечной недостаточности у кошек; характеризуется прекращением диуреза и нарастанием признаков уремии:

  • сонливость,
  • заторможенность,
  • неподвижность,
  • диарея,
  • повышенное давление,
  • учащенное биение сердца,
  • отеки,
  • мышечные судороги,
  • может остановиться сердце.

Если моча продолжает выделяться, то она густая, кровавая, с видимым осадком.

Существует два варианта дальнейшего развития событий: летальный исход или переход в стадию восстановления.

Стадия III. Диуретическая стадия заключается в восстановлении выработки мочи и ее удалении из организма. Обычно это происходит на 7 сутки от появления первых признаков.

Стадия IV. Стадия выздоровления затяжная и может длиться несколько месяцев.

Хроническая форма

Симптомы хронической почечной недостаточности у кошек нарастают постепенно, что связано с медленным отмиранием нефронов. Развивается патология на фоне болезней органов мочевыделительной системы, сахарного диабета или сердечной недостаточности.

Вялый кот

Сонливость и заторможенность

Диета у кошек при хпн

Также как и при острой форме выделают четыре стадии:

  • скрытая — явных признаков может и не быть, разве что животное много пьет воды, часто и подолгу отдыхает;
  • компенсаторная — в эту стадию количество выделяемой мочи возрастает,
  • олигурическая проявляется нарастанием признаков уремии, при этом животное может начинать чувствовать себя намного лучше, а потом вновь наблюдается ухудшение состояния.
  • термальная — заключительная стадия характеризуется заторможенностью, появлением отеков и кожного зуда. На языке виден серый налет, часто бывает диарея, количество выделяемой мочи очень мало или она вообще не отходит. От животного на расстоянии слышен запах ацетона и мочи.
ПОДРОБНОСТИ:   Нии урологии номер 3

В последнюю стадию нередко дают сбой в работе и другие органы: сердце, легкие, железы внутренней секреции.

Контроль кровяного давления

У кошек с ХПН возрастает риск развития высокого кровяного давления – гипертонии. Это може привести к ряду негативных последствий, включая слепоту и резкое обострение почечной недостаточности. В идеальных условиях, контролировать давление необходимо у всех кошек, страдающих от ХПН. И при выявлении гипертонии принимать специальные препараты.

Вопросы диагностики

Несмотря на столь серьезные изменения, происходящие в организме, распознать болезнь бывает проблематично даже опытному специалисту, не говоря уже о простом обывателе. Для постановки диагноза необходимо собрать как можно более полный анамнез. Далее его данные сопоставляют с клиникой и результатами биохимических исследований мочи и крови.

Питомец у врача

Постановка диагноза

Во время опроса выясняют:

  • есть ли у животного проблемы с почками и какие,
  • возможно ли было отравление ядами,
  • когда началось уменьшение мочевыделения.

Также оценивают отеки и их характер, прослушивают сердце с целью выявления шумов.

В лаборатории должны провести:

  • общий анализ мочи,
  • анализ на белок, мочевину, хлориды и сахар в моче,
  • исследовать состав осадка,
  • кровь проверяют на кислотно-щелочное равновесие.

Только опираясь на весь комплекс проведенных исследований можно сделать вывод об имеющихся проблемах с почками.

Лечение тошноты и рвоты

В тяжелых или запущенных случаях ХПН может возникать анемия. Это происходит в результате нехватки выработки гормона еритропоетина в почках, который стимулирует производство красных кровяных телец в костном мозге. Хотя иногда анемии могут возникать из-за потери крови во внутренних органах. Тяжелые случаи анемии могут приводить к летаргии и резкому ухудшению качества жизни.

Тошнота и рвота – очень частые явления при хронической почечной недостаточности. Они могут стать причиной снижения аппетита и приводят к резкому падению качества жизни животного. Для борьбы с этими явлениями используются различные препараты, в том числе маропитант, фамотидин и ранитидин.

Лечебные мероприятия

Естественно, при почечной недостаточности у котов на первый план встает вопрос: как спасти животное? На самом деле ответить на него не так просто. Все лечение и его результат будет зависеть от причины болезни, ее тяжести и наличия сопутствующих заболеваний, а также возможных осложнений.

Таблетки для лечения животных

Препараты при недостаточности

Что касается терапевтической схемы, то она имеет два направления:

  • купирование основной болезни,
  • устранение признаков недостаточности.

От владельца требуется обеспечить животному покой. Важно, чтобы помещение было теплым и хорошо вентилируемым, что облегчит работу сердца, уменьшит распад белков и устранит сосудистый спазм.

Не мене важно и то, чем кормить кота при почечной недостаточности. Режим кормления должен быть диетическим, а из рациона исключают соли и жидкости при наличии отеков.

ПОДРОБНОСТИ:   Как вводить урологические катетеры

Комплекс всех мероприятий должен быть направлен на стимуляцию работы почек и на устранение симптомов:

  • Показано применение антибиотиков, на фоне которых проводят новокаиновую паранефральную блокаду.
  • Для восстановления диуреза и восполнения жидкости ставят капельницы с натрием хлорида на основе глюкозы.

    Глюкоза обладает полезными свойствами: улучшает обмен, снимает интоксикацию и повышает антитоксическую функцию печени, способствует нормализации работы сердца, улучшает диурез.

  • Также устраняют симптомы сердечно-сосудистых заболеваний и направляют все силы на восстановление работы почек.
  • В особо тяжелых случаях болезни приходится прибегать к перитональному диализу.

К препаратам, способных улучшить состояние питомца во время лечения почечной недостаточности у кошек относят и витамины, особенно А, Д и Е:

  • витамин А — восстанавливает капилляры и работу желез внутренней секреции, повышает резистентность организма, заставляя его работать самостоятельно,
  • витамин Д восстанавливает минеральный обмен, что при таких состояниях очень важно,
  • витамин Е — повышает использования белка.

Подбираем правильную диету

На прилавках уже давно появились лечебные корма для кошек при почечной недостаточности. Возможно, они действительно отвечают той диете, которая должна соблюдаться при этом заболевании.

Кот и мыши

Рацион при почечной недостаточности

Диета для кошки с почечной недостаточностью подбирается только с помощью ветеринарного специалиста. Ее основные принципы:

  • уменьшение потребления белка — его количество не должно превышать минимальной потребности,
  • сухие, особенно дешевые эконом-корма из рациона исключают,
  • исключению подлежат и рыбные консервы — они богаты фосфором, который в больших количествах при этой болезни противопоказан,
  • естественно, не может быть и речи о еде со стола, особенно копченостях и соленостях.

Понятно, что подбором составляющих рациона заниматься проблематично, поэтому многие специалисты советуют владельцам своих пациентов использовать корм Ренал.

Он разработан специально для больных кошек с болезнями почек и почечной недостаточностью и зарекомендовал себя как один из лучших. По заверениям производителя лечебный корм имеет в своем составе оптимальный набор необходимых веществ, а также обогащен антиоксидантами, способствующих нейтрализации и выведению вредных продуктов обмена.

Как правило, кошки будут иметь определенные предпочтения и вкусы к конкретному корму или питанию. Поедаемость новой низкобелковой пищи будет меньшей. Это означает, что у вас вероятно возникнут трудности в попытках перевести животное на новый корм или продукты. В помощь вам придут некоторые рекомендации:

  • Всегда осуществляйте смену корма / диеты постепенно. Этот процесс может занять от нескольких дней до нескольких недель. Все зависит от “крепкости” вкусов и упертости вашего кота.
  • Начните добавлять небольшое количество нового корма к старому, старайтесь тщательно размешивать корм.
  • Постепенно увеличивайте содержание (примесь) нового корма в старом. Но обязательно делайте увеличение содержание нового корма в старом очень медленно. То есть каждый день по-немногу.
  • Подогревание корма или пищи до температуры тела (около 30°C) может помочь увеличить поедаемость.
  • При необходимости, проконсультируйтесь с ветеринаром, возможно вам назначат препараты для поднятия аппетита. Эти препараты могут облегчить вам в перевод кошки на новый корм.

В большинстве случаев, с помощью ухода и терпения, а также уделив достаточно времени, кошки переходят на новое питание. Это является очень важным компонентов в лечении котов с хронической почечной недостаточностью. Именно поэтому вы должны потратить определенное время на этот процесс.

Если кошка полностью отказывается переходить на новую диету, очень важно, чтобы животное все равно что-то ело. В таких случаях просто продолжайте давать старый корм и обратитесь к ветеринару за помощью и консультацией.

Применение ИАПФ и БРА

Блокирование активации гормона ангиотонина может иметь положительное влияние на протекание ХПН. Для этого применяются так называемые ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ), например беназеприл или эналаприл, или применяются блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА), например телмисартан.

Все эти препараты являются сосудорасширяющими и помогают поддерживать нормальный кровоток в почках. Также они могут помочь в понижении кровяного давления у кошек. Кроме этого, данные препараты значительно снижают потери белков в почках. А такая потеря при ХПН является фактором риска для прогрессирования заболевания. Применение подобных препаратов повышает выживаемость животных.

Что делать в случае выявления хронической почечной недостаточности у кошки?

В случае выявления конкретной причины ХПН (напр., бактериальное заражение почек), назначается особое лечение для остановки прогрессии заболевания. Хотя, в большинстве случаев, лечение будет симптоматическим и поддерживающим. В отдельных случаях, в зависимости от тяжести состояния, кошкам могут назначать внутривенные терапии для восстановления жидкостного баланса (а также восстановления отклонений электролитов).

Оптимальная система лечения ХПН требует проведения периодических осмотров ветеринара, на которых ведется замер кровяного давления, анализы крови и мочи, а также другие анализы. Это очень важно, так как ветеринары могут следить за развитием возможных осложнений, которые могут быть вылечены: анемии, низкий уровень калия, высокий уровень фосфатов, инфекции мочевыводящих путей, гипертензия и т.д.

Кроме непосредственно самого лечения, очень важно соблюдать определенную диету. Специальная диета для котов улучшает качество жизни и замедляет прогрессирование ХПН. Во всех случаях важен индивидуальный подход, как по лечению, так и по диете.

В некоторых странах врачи предлагают трансплантаты почек в качестве варианта лечения кошек с ХПН. С дугой стороны, даже не смотря на успешность такого способа, возникают определенные этические вопросы – где и каким образом добывают донорские почки. Также, данная процедура не дает 100% гарантии выздоровления, так как иногда пересаженная почка может не прижиться или придется всю оставшуюся жизнь животного принимать лекарства для поддержания работы донорского органа.