Отношение к классу опасности медицинских отходов

Изделия могут относиться к двум классам опасности в зависимости от условий использования в медицинском учреждении:

  • Класс Б. Это потенциально инфицированные отходы, которые загрязнены выделениями. Первичный сбор и временное хранение производится в пакеты одноразового использования желтого цвета.
  • Класс В. Если изделия использовались пациентами, которые переносят особо опасные инфекции, материал подлежит сбору в пакеты красного цвета.

Обширный ассортимент катетеров позволяет подбирать изделие каждому пациенту с учетом его индивидуальных особенностей. Современные материалы позволяют обеспечить максимальный комфорт, безопасность и атравматичность катеризации.

Длительная катетеризация предполагает соединение системы трубок с мочеприемником для сбора мочи. Мочеприемники бывают двух типов: мешочек небольшого размера, который крепится к ноге и носится в течение дня и увеличенный мешок для использования в ночное время суток, который фиксируется на кровати или рядом на полу.

— наличие крови в области катетера;

— отсутствие мочи или ее скудное опорожнение при дренировании;

— лихорадочные состояния, озноб;

— обильное протекание мочи в области катетера;

— резкий запах и изменение консистенции мочи;

— припухлость уретры в области катетера.

Описание

Как выглядит урологический катетер

Катетер – это медицинская трубка, которая вставляется в тело человека для того, чтобы вывести жидкость. В урологии такие приспособления помогли улучшить качество жизни многих пациентов. Одноразовые наружные мужские и женские катетеры имеют следующие параметры:

  • Материал изготовления – прозрачный, термопластичный, нетоксичный поливинилхлорид. Прозрачность материала обеспечивает полный визуальный контроль за ходом процедуры.
  • Форма – закруглённый закрытый дистальный конец обеспечивает комфортное введение, без болезненных ощущений для пациента.
    Конический коннектор подходит к любому мочеприемнику.
  • Длина – мужской – 400,0 мм; женский 180,0/200,0 мм.
  • Структура – однородная, гидрофильная.
  • Катетер размягчается под воздействием температуры тела, что облегчает введение.
  • Отсутствует необходимость использования лубриканта.
  • На катетере размещены два латеральных отверстия, что обеспечивает полный дренаж без риска обтурации.

Что такое мочевой катетер

Цвет Длина катетера в мм. Диаметр внутренний в мм. Диаметр внешний в мм.
Розовый 280 1.10 2.70
Черный 280 1.70 2.70
Серый 280 2.30 3.30
Белый 400 2.80 4.00
Светло-зеленый 400 3.30 4.70
Оранжевый 400 3.80 5.30
Красный 400 4.50 6.00
Желтый 400 5.10 6.70
Фиолетовый 400 5.60 7.30
Синий 400 6.20 8.00
Розовый 400 6.90 8.70
Темно-зеленый 400 7.60 9.30
Темно-серый 400 8.30 10.0

В случае загрязнения, инфицирования и появления дискомфорта катетер нуждается в немедленном извлечении и последующей замене. Катетер для постоянного ношения необходимо каждый день промывать с мылом в области его выхода. Чтобы не допустить появления инфекции, после каждого испражнения требуется гигиеническая обработка генитальной области. Современная урология не рекомендует применение мазей с антибактериальными свойствами для обработки катетера, эффективность которых не подтверждена.

Для уменьшения риска развития побочных эффектов рекомендуется обильное питье (в отдельных случаях могут быть противопоказания – проконсультируйтесь с лечащим врачом).

Приемник мочи должен быть расположен ниже уровня мочевого пузыря для предотвращения затекания урины обратно. Мочеприемник необходимо опорожнять раз в 8 часов или по мере наполнения. Выходной клапан мочеточника всегда должен быть стерилен – в случае загрязнения тщательно помойте его чистой водой с мылом.

Катетер – это трубка, предназначенная для создания своеобразного «канала» между внешней средой и внутренними полостями тела. Применяется инструмент для введения лечебных растворов, промывания органа, выполнения хирургических операций.

Мочевой катетер необходим для принудительного опорожнения мочевого пузыря. Например, катетеризация может потребоваться после родов, когда женщина первое время неспособна самостоятельно мочиться. Иногда процедуру проводят при повреждении мочевого пузыря: из-за травмы часто закрывается просвет, и урина не выводится из организма естественным путем.

В ряде случаев применять женский урологический катетер требуется в процессе обследования для постановки точного диагноза. Нередко бывает необходимо:

  • определить объем присутствующей в мочевом пузыре урины;
  • получить для анализа стерильную порцию мочи;
  • сделать рентгенографию уретры и мочевого пузыря путем введения в органы контрастного компонента.
ПОДРОБНОСТИ:   Как установить женский урологический катетер

Разновидностей мочевых катетеров немало. Тип выбранного инструмента зависит от конкретного случая. Существуют:

  1. Катетер Фолея. Применим как для продолжительной катетеризации (например, когда пациент в коме), так и для проведения краткосрочных манипуляций. Используется с целью промывания, удаления сгустков крови, отведения мочи.
  2. Катетер Нелатона. Рассчитан на периодическую катетеризацию в случаях, когда больной не может самостоятельно осуществлять процесс мочеиспускания. До изобретения катетера Фолея предназначался для постоянного использования.
  3. Катетер Пеццера. Подходит для постоянной катетеризации и дренажа урины через цистостому. У инструмента много недостатков, потому работают с ним только при отсутствии других возможностей.

как выглядит урологический катетер

Мочевые катетеры сейчас преимущественно эластичные. Металлические модели используют очень редко: они менее комфортные для пациента и не слишком удобные в применении. Катетеры обязательно фиксируют после введения, метод для этого врач выбирает, руководствуясь особенностями конкретной ситуации.

Разница между мужским и женским урологическим катетером обусловлена анатомическими особенностями тела. Хотя предназначение у инструментов одинаковое, по строению они несколько отличаются:

  • мужские катетеры предназначены для введения в узкий и изогнутый мочеиспускательный канал, потому трубку делают тонкой, немного изогнутой и длинной;
  • женские катетеры изготавливают с расчетом на широкую, короткую и прямую уретру, так что инструмент наделяют соответствующими характеристиками – сравнительно большим диаметром, малой длиной, отсутствием изгибов.

Урологические катетеры широко представлены в медицинских магазинах. Обычно в описании к каждому товару обозначено, на какой пол пациента рассчитан инструмент. Примерная цена изделия составляет от 9 до 2500 руб. зависимо от типа катетера, материала изготовления и места приобретения.

Сама по себе процедура катетеризации несложна, так как женский организм весьма «удобен» для введения трубки. Если у мужчин, чтобы добраться до мочевого пузыря, требуется «преодолеть» половой член, то у дам уретра скрывается прямо за половыми губами.

Перед катетеризацией пациентка принимает душ, тщательно подмывается и приходит в кабинет для манипуляции. Если процедура проводится для сбора урины, то сначала врач или медсестра может попытаться обойтись без введения инструмента в уретру. Для этого:

  1. Женщине необходимо прилечь на кушетку, на которой предварительно расстилают пеленку или клеенку.
  2. Согнутые ноги следует развести в стороны так, чтобы между ними можно было поставить судно для накопления мочи.
  3. На нижнюю часть живота пациентке кладут теплую грелку для стимуляции рефлекторного мочеотделения. С аналогичной целью могут поливать чуть нагретой водой половые органы.

В случаях когда мочевыделение спровоцировать не получилось, переходят к катетеризации. Она включает в себя такие основные этапы:

  1. Дезинфекция мочеиспускательного канала.
  2. Аккуратное введение катетера в уретру на расстояние 5-7 см. При этом врачу требуется держать половые губы пациентки разведенными.
  3. Сбор мочи, которая по трубке вытекает в приготовленную для этого емкость.

Далее при необходимости выполняется следующая процедура (промывание мочевого пузыря, введение лекарства и прочее).

Хотя для женщины катетеризация гораздо менее неприятная, чем для мужчины, все же манипуляция достаточно стрессовая. Многие пациентки не испытывают сильной болезненности или другого физического дискомфорта, зато им приходится пережить явные психологические неудобства. Хороший врач умеет создать доверительную и спокойную атмосферу, в которой женщина почувствует себя расслабленно. Важно, чтобы она не стеснялась и не боялась, тогда процедура пройдет легко, быстро и безболезненно.

ПОДРОБНОСТИ:   Таблетки от воспаления урология

В простых случаях катетеризацию может выполнять медсестра, например, когда необходимо подтвердить диагноз. Если же манипуляция выполняется в лечебных целях, работать должен только квалифицированный врач. Катетеризацию важно делать аккуратно, поскольку резкое или слишком быстрое движение способно повредить уретру и спровоцировать воспалительный процесс (цистит, уретрит).

Женский мочевой катетер – одно из достижений медицины, важность которого трудно переоценить. Благодаря этому нехитрому инструменту заболевания мочевыделительной системы перестают представлять такую сложность: их проще распознавать и лечить. Лишним будет упоминать о пациентках с тяжелыми травмами спины или головного мозга, когда использование катетера – одно из основных условий обеспечения полноценного ухода за больной.

Разновидности катетеров

  • Изделия с усиленной трубкой – при проведении специальных процедур просвет не перекрывается.
  • Воронкообразные катетеры – обеспечивают надёжное соединение изделия с мочеприёмником. Устойчивы к перекручиванию.
  • Катетеры с просветом большого диаметра – быстро и эффективно опорожняют мочевой пузырь. Просвет круглой формы не допускает образование наложений на стенках изделия.
  • Катетеры с различными формами дистального конца – материал используется по разным показаниям.
  • Катетеры Фолея – предназначены для удаления из мочевого пузыря не только жидкости, но и кровяных сгустков, для длительной катеризации.
  • Мужские и женские катетеры Нелатона – используются для кратковременной катеризации.

Упаковка – индивидуальный бумажно-тиреленовый пакет.  Они стерильны, апирогенны, нетоксичны. Стерилизация проводится оксидом этилена. Срок годности – пять лет.

Как действовать при протекании катетера?

У некоторых пациентов возможно протекание урины в области катетера. Причинами могут послужить слишком маленький размер трубки и спазматические боли мочевого пузыря. При спазмах необходимо убедиться, что дренирование мочи через катетер происходит правильно. Если в мочеприемник не поступает моча, отверстие катетера может быть засорено осадком или кровяными выделениями. Также катетер может подвернуться и согнуться в петлю.

Если вы испытываете трудности при самостоятельной очистке катетера – немедленно обращайтесь к лечащему врачу.

Иными причинами протеканий могут быть запоры и инфекции.

Сфера применения

Катетеры применяются у пациентов, не способных опорожнить мочевой пузырь самостоятельно. Катеризация проводится четыре раза в сутки или в соответствии с позывами пациента к мочеиспусканию. После использования изделие утилизируется.

Мочевые катетеры разработаны для внутреннего дренирования почек. Лубрицированные изделия с загнутым кончиком облегчают прохождение простатической части уретры.Катетеры предназначены для установки в мочевой пузырь на длительный период. Оснащены специальным баллоном для фиксации внутри органа.

Катетеры одноразовые урологические можно вводить в уретру в туалете, спуская мочу непосредственно в унитаз или используя для стока специальную стерильную ёмкость – мочеприёмник.

Изделия предназначены для пациентов всех возрастных групп.

Основные производители

Компания Coloplast, Дания.

Это одна из лидирующих мировых компаний, которая специализируется на производстве изделий медицинского назначения.

Продукция «Колопласт» представлена во всех странах мира.

Все изделия обязательно проходят медицинские испытания.Integral Medical, Китай. Компания выпускает широкий ассортимент изделий медицинского назначения. Это высококачественные материалы, которые также используются по всему миру.

Надлобковые урологические катетеры.

Надлобковый катетер предназначен для постоянного ношения. Трубка вставляется в мочевой пузырь в нижней части живота над лобком. Область выхода катетера находится на животе и  нуждается в ежедневном промывании с мылом. По окончании процедуры обработки место накрывается сухой стерильной тканью. Катетер подсоединяется к обычным мочеприемникам для дневного и ночного назначения.

Надлобковые катетеры устанавливают пациентам, нуждающимся в постоянной катетеризации, людям с травмами уретры, а также женщинам после сложных операций в области гинекологии.

— мочекаменная болезнь;

ПОДРОБНОСТИ:   В урологии п с а

— инфекции крови;

— появление крови в урине;

— травмы кожи;

— протекания в области катетера;

— инфекции почек и мочевых путей.

Длительное ношение катетера может спровоцировать рак мочевого пузыря.

Порядок установки катетера для женщин.

  1. Подготовка оборудования: катетер, стерильные салфетки и перчатки, гель с увлажняющим эффектом, шприц, наполненный водой, мешок для приема мочи.
  2. Стерилизация рук и обработка наружного отверстия мочеиспускательного канала (бетадин или его аналог).
  3. Аккуратно наденьте перчатки и убедитесь, чтобы наружная поверхность перчаток стерильна.
  4. Нанесите гель на катетер.
  5. Обхватите член рукой и зафиксируйте его перпендикулярно туловищу, немного подтянув по направлению к пупку.
  6. Мягко вводите и продвигайте основание катетера.
  7. При достижении внешнего сфинктера будет зафиксировано сопротивление. Пациенту следует несколько раз глубоко вдохнуть для расслабления мышщ, которые затрудняют проход в уретру. Продолжайте продвижение.
  8. При появлении мочи катетер необходимо продвинуть до «Y» уровня. Закрепите его и начните раздувать баллон. Это болезненная процедура, которая может травмировать пациента. Проверьте нахождение катетера в мочевом пузыре. По возможности, можно слегка промыть катетер чистой водой. Если есть затруднения при прохождении раствора, нужно удостовериться, достаточно ли глубоко введен катетер.
  9. Катетер необходимо зафиксировать и затем подсоединить мочеприемник.
  1. Подготовка оборудования: катетер, стерильные салфетки и перчатки, гель с увлажняющим эффектом, шприц, наполненный водой, мешок для приема мочи.
  2. Стерилизация рук и гигиеническая обработка половых губ и уретры (бетадин или его аналог). Не допускайте контакта с анальной зоной.
  3. Аккуратно наденьте перчатки и убедитесь, чтобы внешняя поверхность перчаток стерильна.
  4. Нанесите гель на катетер.
  5. Раздвиньте половые губы и наметьте расположение отверстия мочеиспускательного канала.
  6. Аккуратно введите катетер в уретру.
  7. Медленно продвигайте трубку катетера вглубь.
  8. При возникновении мочи необходимо ввести катетер еще на 5 см. Зафиксируйте катетер, пока будете надувать баллон. Убедитесь, что катетер введен правильно в мочевой пузырь. При возникновении болевых ощущений во время надувания баллона следует прекратить процедуру и выкачать баллон. Введите катетер еще на 5 см и попробуйте снова надуть баллон.
  9. Катетер необходимо зафиксировать и присоединить мочеприемник.

Извлечение катетера.

Существует два способа извлечения постоянного мочевого катетера. Первый способ предусматривает удаление жидкости из катетера с помощью небольшого шприца, который крепится к его отверстию. Затем следует медленное и аккуратное извлечение катетера.

Важно помнить, что самостоятельное извлечение катетера может производиться только по рекомендации лечащего врача.

Некоторые урологи могут рекомендовать пациентам другой способ извлечения. Для этого необходимо сделать надрез трубки, чтобы наполнить баллон выше уровня главной трубки. После осушения необходимо извлечь катетер. Соблюдайте меры предосторожности и помните, что делать надрез катетера в другой области не допускается!

 Если при извлечении катетера возникли трудности, немедленно свяжитесь с лечащим врачом. Врач также должен быть проинформирован, если по истечению 8 часов после извлечения катетера моча не поступает, у вас появились боли или вздутие живота.

Временные катетеры.

 Кратковременные катетеры не предназначены для постоянного ношения и используются по необходимости. Пациент должен быть обучен самостоятельному введению и удалению катетера. Люди, нуждающиеся в кратковременной катетеризации, это:

  • Пациенты, которые испытывают трудности при мочеиспускании.
  • Мужчины с большой предстательной железой.
  • Люди с неврологическими болезнями
  • Женщины после операций в области гинекологии.

Процедура извлечения временного катетера аналогична методам, которые мы рассматривали выше, за исключением надувания баллона. Временный катетер извлекается сразу, как только моча перестанет поступать.