Что такое мочекаменная болезнь, причины и симптомы

В соответствии со статистикой проявления мочекаменной болезни в различных регионах наблюдается у 7-15% жителей. Особую опасность патология представляет для тех, кто постоянно находится в засушливой местности с жарким климатом. В таких зонах учащается обезвоживание организма, в результате чего возрастает плотность урины, что способствует развитию кристаллурии. Кроме того, камень в почке может образоваться под воздействием следующих факторов:

  1. Неправильно подобранное питание.
  2. Нарушение питьевого режима, когда потребность организма в воде постоянно игнорируется.
  3. Чрезмерная жесткость воды для питья.
  4. Наличие патологий мочевыводящей системы.
  5. Нехватка витамина Д и кальция либо их переизбыток.
  6. Болезни, затрагивающие паращитовидные железы.
  7. Наследственная предрасположенность.
  8. Продолжительная иммобилизация.
  9. Употребление определенных фармацевтических препаратов.
  10. Недостаточно активный и подвижный образ жизни.

Не обязательно присутствие перечисленных факторов приведет к уролитиазу, но, если появляются неприятные симптомы, в частности болезненность, лучшим решением станет посещение уролога. Если есть подозрение на конкремент в почках, как определить насколько велик риск? Достаточно провести общий анализ урины.

В назначаемый обычно комплекс мероприятий помимо общего исследования входит проведение:

  • Химического анализа урины. В этом случае требуется контролировать уровень кислотности. Выделяющиеся соли.
  • Ультразвуковое исследование органа. УЗИ, проводимое регулярно, помогает наблюдать за увеличением конкрементов в размерах.
  • Экскреторная урография. Следует учитывать, что рентген позволяет обнаружить не каждый камень, потому назначают проведение экскреторной урографии с использованием контраста.

Можно ли уточнить, какие именно конкременты образовались, и как определить состав камней в почках, не прибегая к услугам уролога? Такая возможность существует в том случае, когда в моче наличествует песок либо конкременты небольших размеров. При наличии таких камешков определить тип можно по их оттенку и плотности после выхода с уриной.

Нарушение обмена веществ в организме по различным причинам вызывает мочекаменную болезнь.Характеризуется образованием камней различной величины и формы в мочевыделительной системе:

  • Почки (в любой части);
  • Мочеточники;
  • Мочевой пузырь;
  • Уретра (мочеиспускательный канал).

Размер камней может быть от 0,5 мм до 10 см, чаще встречается наполнение мелкими множественными частицами (песок). Образуются в одной почке, но в 20% случаев встречаются в обеих почках. Коралловидные одиночные камни чаще встречаются у женщин. По анатомическому строению мочеточники у мужчин более тонкие, чем у женщин и мелкие камни часто стопорятся в них.

По своему составу различают несколько видов камней: фосфаты, оксалаты, ураты и другие виды. Косвенно узнать о качестве песка и последующем образовании камней можно по составу исследуемой мочи. В ней содержатся нерастворимые соединения солей, которые способствуют образованию песка и камней.

По специфическим болям со стороны спины в поясничной области, и изменению цвета и вида мочи можно определить заболевание. Следует обратиться за консультацией к урологу и узнать, какие необходимо пройти исследования и сдать анализы. Обследование назначается со сдачи мочи и крови для лабораторных анализов и УЗИ.

Как классифицируют почечные конкременты

Выше мы упоминали, что виды камней могут быть различными. В соответствии с составом камни в почках делят на ураты, оксалаты, фосфаты. Но гораздо чаще вид камней в почках смешанный, хотя какой-либо из минералов все равно преобладает.

Состав камня – не единственное, что учитывают при классификации почечных образований. Среди критериев, которые следует принимать во внимание:

  • Количество конкрементов. Примерно в 50% случаев у пострадавших наличествуют одиночные камни, но нередко диагностируют наличие двух либо трех элементов в почках. В редких случаях могут наблюдаться множественные конкременты.
  • Расположение. Оно может быть, как одно- так и двусторонним. При этом дислоцируются конкременты не только в почке, но и в мочевом пузыре, мочеточнике.
  • Форма. Конкременты отличаются формой и бывают круглыми и плоскими, с шипами или гранями. Встречаются и коралловидные образования.
  • Размеры. Мочекислый конкремент по своим габаритам может напоминать ушко иголки или занимать объем всего органа. Рассмотрим, камни в почках – какие в зависимости от размеров могут быть виды камней. О микролитах говорят, если образование достигает до 10 мм. Если они превышают 1 см, речь идет о макролите. Коралловый камень может превысить 15 см.
  • Плотность. Этот показатель имеет немаловажное значение, поскольку в случае, когда плотность камней, образующихся в почках, превышает 1000 единиц по Хаунсфилду раздробить их аккуратно не удается. Приходится либо повторять проведение литотрипсии, либо заниматься подбором других способов лечения.

О том, что именно входит в ту или иную разновидность камней в почках, мы поговорим позднее. Что касается того, какие конкременты бывают по составу, следует заметь, что практически все они включают кальций. Его процент в общей массе может достигать 75-80%, то есть речь идет о кальциевых солях многочисленных кислот.

Те камни, в состав которых входит кальций, отлично заметны на рентгене и называются рентген-позитивными. Если же речь идет о чистых уратах, эти конкременты на рентгене не отображаются. Соответственно любой из элементов этого вида называется рентген-негативным. Следует также упомянуть о камнях органического происхождения, к которым относятся белковые, цистиновые, холестериновые, ксантиновые образования.

Камни в почках: Какие анализы сдают симптомы заболевания

Почки сами по себе содержат соли, их количество имеет определенные нормы. Но как только отложение солей превышает норму возникает почечная недостаточность, и проводит к образованию камней. Что делать в таких случаях человеку, как избавиться от заболевания.

ПОДРОБНОСТИ:   Виферон длительность применения. От чего помогают взрослым и детям свечи виферон

Почки – важный орган в нашем организме. Они способны фильтровать и выводить токсины из человеческого организма. Любое заболевание может вызвать дисфункцию в работе почек. Поэтому стоит заботиться и своевременно сдавать анализы, чтобы проверить функциональность почки.

Особенно стоит быть внимательным к своему здоровью, людям, которые имеют наследственную расположенность к мочекаменной болезни. Признаки заболевания почки характеризуются определенными симптомами. И человек сразу поймет, что этот орган требуют немедленного медицинского вмешательства. Все заболевания почек, как правило, характеризуются такими симптомами:

  • Сильные боли в поясничной области.
  • Повышение температуры тела.
  • Отечность конечностей.
  • Повышение кровяного давления.
  • Частые позывы в туалет.
  • Изменение цвета урины.

Боль в области поясницы, доставляет очень большие муки, и чаще всего, заболевший принимает обезболивающие средства. Если это камень в почках, то эффект от обезболивающих препаратов очень низкий. Боль становится тупой, но не уходит. И чтобы сделать боль ослабленной, приходится принимать более сильные препараты.

Все эти симптомы указывают, что заболевшему необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение. Даже при незначительной, мягкой боли, стоит пройти диагностику, так как начальная стадия заболевания может не быть выражена в острой боли.

Если у человека есть подозрения на камни в почках, следует срочно обратится к урологу, и проверить почки. Он проведет осмотр и назначит анализы, которые подтвердят или опровергнут подозрение.

Во время осмотра, врач не сможет подтвердить доподлинно, имеется ли камень или нет. Но сможет нащупать увеличенный орган. Если пациент стройного телосложения, то возможность обнаружения почечной патологии высока.

Итак, чтобы подтвердить предварительный анализ, доктор назначает пройти и сдать следующие процедуры:

  • Общий анализ мочи.
  • УЗИ.
  • Томографию.
  • Рентген.
  • Общий анализ крови.

Анализ мочи при камнях в почках

Основным материалом для исследования патологии почек, является моча. Именно она способна показать по химическим процессам наличие воспаления. Камни в почках могут изменить цветовой окрас урины, и тогда она становится темной, и даже может присутствовать кровь. Если в моче присутствует повышенное содержание соли, то большая вероятность того, что камень всё-таки присутствует в почечной ткани. Именно соли в урине и позволяют определить состав образовавшегося камня.

При острой почечной колике в урине повышается фосфор, кальций, кислота и креатинин. Проводя биохимию крови, можно увидеть повышение лейкоцитов, и понижение гемоглобина. Если сделать все анализы в комплексе, то можно выявить заболевание, и определить причину патологии почки.

Итак, после всех процедур и исследования, был обнаружен камень в почках. У человека сразу возникает вопрос – как справиться с этим недугом, и убрать камень? Где можно это сделать, чтобы было безболезненно и эффективно.

Проблема есть и стоит ей серьёзно заняться. УЗИ позволяет определить размер камня. Как правило, небольшой размер камня, даёт большой шанс его самостоятельного выхода. Для этого стоит придерживаться диеты, правильно питаться, каждый день пить специальные травяные настои. Диету назначает доктор, исходя из солевого состава камня:

  • Ограничение в рационе молока, фруктов, специй, пряностей – позволяет «подкислить» рацион. Для устранения щелочного камня рекомендуется питаться рыбой, мясом, растительными жирами.
  • Если камень состоит из кальция, следует снизить его употребление в пищу. В этом случае необходимо включать в рацион крупы, белок, мясо, рыбу.
  • Камень состоящий из мочевой кислоты, требует употребление в пищу свежего лимонного сока. В этом случае рыба и мясомолочные продукты должны бить исключены из рациона.
  • Соли щавелевой кислоты требуют ограничение в питании картофелем, щавеля, чая, кофе, шоколада.

Какой бы камень ни был обнаружен, требуется строгая диета, и ни в коем случае нельзя передать, так как «обжорство» способствует отложению солей. Рекомендуется обильное питьё, не менее 2-х литров в сутки.

В крайности не стоит кидаться, доктор всегда сможет назначить правильное лечение. Если предложенная диета не помогла, стоит снова проверить организм, чтобы убедится в присутствии камня. И только тогда решаться на крайние меры его извлечения.

Очень часто большой камень не сможет найти самостоятельного выхода из организма. И тогда только применяется хирургическое вмешательство. Этому также могут способствовать такие симптомы:

  • Постоянный болевой синдром в поясничной области.
  • Перекрытие камнем оттока мочи.
  • Почечная недостаточность из-за нарушения оттока.
  • Осложнения, перешедшие в гнойные воспаления.
  • Моча с большим объемом крови.

Все эти случаи требуют быстрой и незамедлительной операции. Так как промедление может серьезно подорвать здоровье человека, и может даже угрожать жизни пациента.

Лучевая диагностика МКБ

Лучевая диагностика мочекаменной болезни включает в себя рентгеновское обследование и компьютерную томографию. Также одним из основных методов определения камней в почках остаётся УЗИ. С его помощью уролог может определить количество конкрементов, их размеры, форму и локализацию. Этот способ применяется, как альтернатива, если нет возможности провести компьютерную томографию (КТ).

Лучевая диагностика МКБ

Первое, что необходимо сдать после приезда в больницу, – это анализ мочи и крови. Урина необходима для микроскопического исследования осадка. Это поможет определить клеточный состав и обнаружить вредоносные бактерии. Практически у всех больных в моче наблюдается примесь крови, но, если она отсутствует, это еще не значит, что камней нет.

Когда проводились статистические исследования, специалисты выявили, что у более чем 65 % больных наблюдается 5 эритроцитов в осадке урины в поле зрения. Это никак не связанно с размерами конкрементов, но практически всегда свидетельствует об их движении по мочеточникам.

Анализ мочи также способен определить следующие данные:

  • количество лейкоцитов;
  • кислотность урины;
  • наличие и численность кристаллов и бактерий.
ПОДРОБНОСТИ:   Симптомы и способы лечения появившегося после родов цистита. Почему больно писать после родов

О чем говорит анализ мочи при мочекаменной болезни

Основными анализами мочи являются клинический и биохимический, по которым необходимо определить состав. В клиническом анализе проводиться расшифровка на содержание солей (их состав), сахара (диабет), белка, эритроцитов (возможного скрытого кровотечения или острого воспалительного процесса). Определяется цвет, мутность мочи и другие факторы, какие появляются при возникновении или обострении мочекаменной болезни.

Почка с камнями

Биохимическое исследование мочи выявляет среду, кислую или щелочную, по которой можно определить предрасположенность к образованию камней, их состав: кислая – ураты, щелочная – фосфаты, слабокислая – оксалаты. Меняется также цвет мочи.

Бактериологический контроль проводится на наличие инфекции. Выявляется титр бактерий, чтобы определить реакцию (чувствительность) к антибиотикам. Расшифровка означает, какие именно антибактериальные препараты лучше смогут справиться с имеющейся инфекцией.

Забор анализов производится утром после гигиенических процедур, собирается средняя порция мочи. Для клинического исследования в чистую сухую тару. Для бактериологического контроля в стерильную ёмкость (приобрести можно в любой аптеке).

Расшифровка анализа занимает от нескольких часов до нескольких дней, в зависимости от вида исследований. Мочекаменная болезнь в некоторых случаях протекает бессимптомно (почки не беспокоят) и выявляется при плановых медосмотрах или возникших патологиях других органов.

Исследования мочи помогают определить состав камней и наличие в моче лейкоцитов, гормонов, мочевины и других элементов, по которым проще узнать причину образования мочекаменной болезни. Основываясь на данных обследований, лечащий врач подберёт адекватное лечение.

Также важным показателем в обследовании является общий анализ крови, биохимический состав которой меняется при наличии заболевания почек. Расшифровка анализа крови показывает уровень мочевины и креатина, наличие, состав и количество солей. Определяется характер заболевания почек и соответствующих органов системы (при вялотекущей или скрытой формах).

Расшифровка анализа мочи и крови, поможет поставить точный диагноз и назначить грамотную терапию. Регулярное исследование этих показателей поможет следить за динамикой болезни и корректировать лечебный процесс.

Похожие публикации

Чтобы понимать, как по анализу крови определить мочекаменную болезнь, необходимо разбираться в норме уровня лейкоцитов. Если их количество превышено, очень вероятно, что почки будут болеть. Также в этом случае у большинства больных обнаруживают инфекционное поражение мочевыводящей системы.

При проведении исследования уровня кислотности мочи, электролитов и креатина, специалисты могут определить функциональные возможности почек на данный момент, а также метаболические риски формирования камней в ближайшем будущем. Одновременно с этим врачи не оставляют без внимания уровень гормонов щитовидной железы.

Если уровень мочевой кислоты в крови превышает норму, это будет говорить о предрасположенности пациента к подагре или повышенной концентрации той же мочевой кислоты в урине. В случае, если такая же ситуация наблюдается с кальцием, больной будет подвергнут вторичному или первичному гиперпаратиреоидизму.

Данное исследование помогает врачу разобраться с вопросом о том, какими были причины метаболических проблем, которые, в свою очередь, спровоцировали формирование конкрементов. Суточный анализ – это один из видов диагностики, позволяющий подобрать эффективные способы профилактики патологии и выявить другие ярко выраженные отклонения в физическом состоянии пациента.

После обследования данного анализа специалист сможет подтвердить или опровергнуть наличие следующих недугов:

  1. Почечная недостаточность.
  2. Наличие большого количества камней.
  3. Конкременты в обоих мочеточниках.
  4. Трансплантированная или одна почка.
  5. Оставшиеся камни после проведения операции.
  6. МКБ на ранней стадии.

Из всех клинических исследований анализ мочи – основной источник информации о функциональности органов мочевыделительной системы. При появлении патологических симптомов и подозрении на камни в почках и мочевыводящих путях назначают лабораторные исследования. В первую очередь, сдают урину на общий химический анализ, проверяют наличие в ней следов крови и болезнетворных бактерий.

Исследуют, нет ли в биологическом материале маркеров нарушения обмена веществ и какие они. По составу мочи устанавливают причину образования конкрементов. Кроме того, важная диагностическая роль отводится анализу мочи, собранной в различное время суток. Такое развернутое обследование позволяет определить механизм и причины камнеобразования.

Результаты, полученные при лабораторных исследованиях, позволяют доктору поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Повторный сбор урины необходим для контроля: так проверяют эффективность терапии. Кроме того, нужен заключительный тест, чтобы удостовериться, что принятые меры были успешными.

Анализ мочи при камнях в почках

Анализы мочи необходимы, чтобы выявить сопутствующие расстройства, которые могут стать фатальными для больного с мочекаменной болезнью. Они позволяют обнаружить и предупредить опасные для жизни патологии.

Главным исследованием является общий анализ урины. Клинические и биохимические тесты проводят, чтобы определить состав выделяемой мочи. По ним оценивают цвет, мутность, запах и прочие показатели. Кроме того, по полученным результатам определяют содержание солей и их состав, наличие белка и эритроцитов. Присутствие в моче этих компонентов свидетельствует о развитии воспалительного процесса.

Биохимия мочи позволяет определить рН среды, что помогает установить состав конкрементов в почках. Если урина кислая, причиной мочекаменной болезни стали ураты; при щелочной реакции – фосфатные камни, а слабокислая указывает на оксалаты.

Недуг часто сопровождается воспалительным процессом. Для его диагностики, выявления типа болезнетворных микроорганизмов, поразивших почки, проводят бактериологический посев. Он позволяет установить титр микробов, резистентность их к антибактериальным препаратам. Это необходимо, чтобы назначить адекватное лечение.

Часто камнеобразование проходит бессимптомно. Недуг обнаруживают при плановой диспансеризации и жалобах на расстройства работы других органов. Исследование мочи позволяет выявить болезнь на начальной стадии, а также установить причину ее развития. Результаты анализов – повод для дальнейшего обследования и подбора эффективной схемы лечения.

ПОДРОБНОСТИ:   Разбираемся в причинах, почему анализ мочи может быть плохим у детей и взрослых?

После исследований результаты интерпретирует лечащий врач.

Анализы включают

  • оценку органолептических, химических показателей;
  • отметки о присутствии в жидкости посторонних веществ, примесей крови, прочих включений;
  • определение концентрации аминокислот, солей и др.

Изменение цвета и запаха – вероятный признак нарушений в работе мочевыделительной системы. При камнях может повреждаться слизистая почек и мочевыделительных путей, поэтому признаком камнеобразования часто становится помутнение урины и следы крови в ней. Белок, повышенное количество лейкоцитов и пенистость указывает на развитие воспалительного процесса, который сопровождает образование конкрементов.

На патологический процесс в почках также указывает отклонение от норм плотности и кислотности мочи. При камнях в урине находят осадок песка и солей, которые образуют те самые конкременты. Биохимический анализ также выявляет отклонения: увеличение концентрации аминокислот и солей.

При необходимости врач назначает повторные или дополнительные исследования. Они могут понадобиться для диагностики заболевания и чтобы определить характер камнеобразования.

Среди урологических патологий лидирующее место занимает мочекаменная болезнь, которой в одинаковой степени подвержены мужчины и женщины. Диагностика данного заболевания и подтверждение диагноза проводится на основании симптоматики и результатов лабораторных исследований.

Мочекаменная болезнь может проявиться в любой возрастной группе, чаще происходит нарушение работы мочевыделительной системы в возрасте от 25 до 50 лет. В отдельных регионах данная патология чаще встречается у мужчин и сопровождается сопутствующими заболеваниями.

Анализ мочи при камнях в почках

Мочекаменной болезни подвержены люди любого возраста и пола. Диагностируется при помощи медицинских клинических анализов и общих жалоб пациента. Для заболевания характерно образование камней в мочевыделительной системе. Они могут быть разными по величине и диаметру, чаще всего встречается песок. Бывают и образования размерами от 0,5 см до 5—6 см.

По специфическому запаху, измененному цвету мочи и периодическим ноющим болям в спине, можно с большей вероятностью диагностировать мочекаменное заболевание, хотя это и требует дополнительных анализов.

Признаки мочекаменной болезни в анализе мочи

Уролитиаз – патология обмена веществ, характеризуется образованием конкрементов в любом участке мочевыводящих путей. Заболеванию в равной мере подвержены представители обоих полов старше 30 лет. При подозрении на мочекаменную болезнь, анализ мочи является первым звеном диагностики. Результат исследования дает представление о химическом составе образований, наличии вторичного воспалительного процесса.

Человек может годами носить в почке камни и даже не подозревать этого. Клинические проявления возникают при начале движения конкремента и при перекрытии им мочевыводящих протоков. Основной симптом – сильнейшая боль – почечная колика, изменяется количество мочеиспусканий и качества урины. Какие жалобы предъявляют пациенты:

  • Дизурический синдром. При обструкции конкрементами возникают трудности с выведением жидкости, суточное количество мочеиспусканий уменьшается. Движение камней в нижней части мочеточника, напротив, вызывает частое непреодолимое желание помочиться.
  • Изменяется внешний вид урины. Чаще всего пугает появление крови, моча приобретает розовый цвет из-за того, что острые шипы камней травмируют слизистую. Другая жалоба – обнаружение мутного осадка. Хлопья в моче могут быть заметны невооруженным взглядом. Такое состояние сопровождается тупой болью в пояснице или внизу живота, субфебрильной температурой.

Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

  1. Изменение кислотности. В норме pH урины нейтральна – 7,0. При окислении (показателях выше 7,0) возникает подозрение на образование уратов. Ощелачивание способствует развитию фосфатов, в их пользу говорят и обнаруженные крупные хлопья в моче. Слабокислая среда показательна для оксалатов.
  2. Микрогематурия – показатели эритроцитов, превышающие 1 – 3 в п/зр., различается только под микроскопом. Макрогематурия заметна невооруженным глазом.
  3. Белок в моче появляется при сочетании мочекаменной патологии с воспалительным процессом.
  4. Повышенное содержание солей время от времени встречается у каждого человека, связано это с дефицитом потребления жидкости. Регулярный солевой осадок свидетельствует о развитии патологии. Обнаружение кристаллов струвитных камней говорит об инфекционной природе МКБ. Часто в дополнение определяют бактериурию и протеинурию.

Застой урины и травмирование слизистой способствуют развитию инфекционного процесса, поэтому проводится определение бактериологического титра и чувствительности к антимикробным препаратам.

Исследование урины – начальный этап диагностики при заболеваниях и патологиях мочевыводящей системы. Часто определить проблему удается по анализу мочи при мочекаменной болезни бессимптомного течения, на начальной стадии заболевания. Лечение и прогноз в таких случаях более благоприятный.

Редкие виды конкрементов

Помимо описанных выше камней в почках могут присутствовать и другие образования – цистиновые, белковые, холестериновые и прочие конкременты. Как вы понимаете, они также отличаются составом и некоторыми особенностями.

Так, струвиты представляют собой коралловидные конкременты, включающие в состав магний, карбонат кальция и фосфат аммония. Они быстро растут, окрашены в белый цвет, который может иметь желтоватый оттенок.

Очень редко в организме образуются холестериновые конкременты. Они черные, мягкие и легко крошащиеся. Мягкой консистенцией обладают и округлые цистиновые камни, окрашенные в желтовато-белые цвета, отличающиеся гладкостью поверхности. На фоне генетического дефекта, под воздействием которого образуется дефицит ксантиноксидазы, формируются ксантиновые конкременты.

Белковые камни обычно формируются из фибрина, к которому примешиваются соли с бактериями. Их отличают небольшие размеры, мягкая консистенция, плоская форма. Цвет таких конкрементов – белый. В образовании карбонатных камней принимают участие кальциевые соли угольной кислоты. Такие конкременты окрашены в белый цвет, имеют гладкую поверхность, демонстрируют разнообразные формы и мягкую консистенцию.