Симптомы болезни

Симптомами хронической почечной недостаточности обычно являются: снижение аппетита, активности кошки, худоба, ухудшение качества шерсти, периодическая рвота. При дальнейшем развитии болезни эти симптомы усиливаются, животное часто полностью отказывается от корма, воды.

Кроме выделительной функции, почки еще регулируют давление крови и гемопоэз – кроветворение. Поэтому частыми симптомами при ХПН бывает повышенное кровяное давление и как следствие – кровоизлияния в сетчатку и слепота, а также – анемия.

Количество выделяемой почками мочи сначала увеличивается (полиурия), хотя, часто владельцы кошки не замечают разницы, а в терминальной стадии заболевания продукция мочи снижается (олигурия) или прекращается вовсе (анурия).

При повышении в крови продуктов распада белка, таких как мочевина и креатинин, возникает уремический синдром, выражающийся в ухудшении общего самочувствия, рвоте, появлении уремических язв на слизистых оболочках ротовой полости, желудка, кишечника и появлении специфического резкого неприятного запаха изо рта.

В биохимическом анализе крови поражения желудочно – кишечного тракта проявляется повышением фермента амилазы в сыворотке крови.

Считается, что утрата почками функции и структуры при ХПН необратимы, а симптомы проявляются лишь тогда, когда 75% нефронов повреждены.

У здоровой кошки почки обеспечивают следующие функции:

  • стабилизация кровяного давления;
  • удаление из крови токсинов, шлаков, минеральных солей и прочих ядовитых веществ;
  • производство гормонов и ферментов;
  • участие в создании красных кровяных клеток крови.

Если же ветеринаром диагностирована почечная недостаточность у кошек симптомы лечение которой будут освещены в данной статье, то животное имеет серьезные проблемы. Его почки не выполняют своих функций и кровь, циркулирующая в организме, не очищается должным образом. Читайте статью #171;Инфекционное заболевание цистит у кошек: симптомы и лечение#187;.

Симптомы болезни

Если владелец увидел хоть один симптом, например, заметил, что кошка не ходит в туалет по маленькому, ему стоит связаться с ветеринаром для получения консультации. Перечисленные выше симптомы могут наблюдаться и при других заболеваниях, таких как нефрит у кошек симптомы и лечение для разных болезней сильно отличаются, поэтому точную диагностику недуга стоит доверить ветеринару.

Методы диагностики

Также могут назначаться дополнительные клинические исследования, которые помогут выявить причину заболевания: УЗИ, биопсия почечной ткани, рентген, уринолизис.

Почечная недостаточность у кошек - симптомы, лечение хронической почечной недостаточности у кошек (ХПН)

На первых стадиях недуга владельцу животного не стоит заниматься самостоятельным лечением кошки и давать ей препараты с сомнительным спектром действия. Грамотную терапию назначит ветврач. Терапия может состоять в назначении внутривенных растворов, которые исправят дисбаланс веществ в крови и помогут стабилизировать состояние питомца. При диагностировании хронической почечной недостаточности #8212; хпн у кошек лечение по стадиям должно проводиться под контролем ветеринара.

Стоит понимать, что хроническая почечная недостаточность у кошек лечение которой сильно отличается от терапии болезни на ранней стадии, может преследовать питомцев на протяжении всей жизни.

Чтобы устранить симптомы и уменьшить страдания кошки в таких случаях, ветеринары назначают комплекс паллиативного лечения. Медикаментозное лечение хпн у кошек может состоять из следующих мер:

  1. В рацион питомца вводится лечебный корм для кошек при почечной недостаточности от хорошего производителя.
  2. Назначается инфузионная терапия.
  3. Используются консервативные методы лечения, которые не останавливают, а замедляют деградацию почек.

Симптомы почечной недостаточности присущи и многим другим заболеваниям. Специфических признаков нет. Но заметив хотя бы один из нижеперечисленных симптомов необходимо обратиться в ветклинику для выяснения причины:

  • потеря аппетита и как следствие – снижение веса;
  • редкое или наоборот, слишком частое мочеиспускание;
  • внезапное мочеиспускание в непредназначенном для этого месте;
  • боль при мочеиспускании;
  • слишком тёмная моча или, наоборот, слишком светлая, прозрачная;
  • отказ от воды или чрезмерная жажда – стоит задуматься, если в день питомец выпивает воды больше, чем 100 гр на 1 кг веса, особенно без активных игр и при нормальной температуре воздуха;
  • малоподвижность, вялость, апатия, сонливость;
  • рвота;
  • диарея;
  • анемия, которую можно заметить по бледным слизистым покровам;
  • запах аммиака из пасти;
  • нарушение зрения, которое можно понять по тому, что при движении кот не замечает препятствий на своём пути;
  • обезвоживание организма, о котором можно судить по слишком вязкой слюне, сухих и тусклых дёснах, тусклой и всклокоченной шерсти.

Если на почечную недостаточность у кошки указывают подобные симптомы, то лечение назначают после полного диагностического обследования в ветклинике.

Диагностика почечной недостаточности включает целый ряд обследований:

  • общий и биохимический анализ крови, по которому определяют, есть ли в организме воспалительный процесс, анемия, насколько превышен уровень мочевины и креатинина, соответствуют ли норме содержащиеся в крови микроэлементы – фосфор, кальций, калий;
  • общий анализ мочи на выявление почечного эпителия, бактерий, на соответствие количества лейкоцитов норме, на соотношение между белком и креатинином;
  • по рентгеновскому исследованию определяют изменение размера почек, наличие в них опухолей или камней;
  • ультразвуковое исследование показывает структуру тканей почек, их видоизменение, патологии и другие несоответствия норме.

Если результатов этих исследований недостаточно для определения точного диагноза, может потребоваться дополнительное обследование.

Почечная недостаточность – это опасное состояние, которое возникает в том случае, если почки не могут выполнять свои функции. В результате этого нарушения в организме накапливаются метаболиты и токсины (которые в норме выводятся почками). Также нарушается белковый обмен (из-за повышения проницаемости), что сопровождается отеками.

В почках вырабатывается эритропоэтин, который стимулирует образование эритроцитов (красные кровяные тельца). Если же состояние почек нарушено, эритропоэтин не вырабатывается и развивается анемия.

Почечная недостаточность опасна тем, что эффективное лечение возможно только на ранней стадии болезни (однако симптомы в этом периоде не сильно выражены, что затрудняет диагностику). На поздних стадиях болезнь неизлечима, прогноз неблагоприятный.

Заболеть могут абсолютно все питомцы, однако некоторые кошки более подвержены развитию болезни. В группу риска входят персидские и абиссинские коты (в связи с генетическими особенностями), пожилые питомцы, а также кошки с неправильным питанием.

В зависимости от характера течения патологии различают две формы заболевания: острая и хроническая почечная недостаточность (ОПН и ХПН). Они различаются не только причинами возникновения, но также и клиническим проявлениям и тактикой лечения.

Острая

ОПН характеризуется внезапным проявлением симптомов. Нередко она возникает на фоне острых патологий, отравления или травмы. Клинические признаки появляются быстро, и требуют незамедлительного медицинского вмешательства.

Хроническая

ХПН характеризуется более длительным течением, симптомы развиваются постепенно. ХПН возникает на фоне хронической патологии (хронический гломерулонефрит и пиелонефрит, поликистоз, амилоидоз).

Кошки – животные быстрые и грациозные, постоянно следящие за собой и состоянием своего шерстного покрова. И если внешний вид вашей питомицы резко и внезапно ухудшился, не помешает сводить ее к ветеринару. Возможно, у нее что-то не в порядке с органами мочевыделительной системы. И медлить с обращением к специалисту определенно не стоит: болезни почек у кошек нередко приводят к гибели животных.

Настоящий «хит» среди почечных заболеваний у старых животных. Конечно, мочекаменная патология может развиваться и у молодой кошки, но бывает это в разы реже, чем если бы сравнивать с «ветеранами». При этом заболевании (весьма, кстати, неприятном) в мочевыводящей системе животного образуются камни, иначе называемые уролитами.

  • Когда камень начинает «шевелиться» или сдвигаться в почечной лоханке, животное ощущает боль. Она настолько сильная, что кот буквально валяется, извиваясь на полу, хрипло и протяжено мяукая. Когда приступ заканчивается (а начаться он может когда угодно), питомец быстро приходит в норму и уже ничто не напоминает о произошедшем.
  • В моче очень часто появляется кровь.

Наиболее характерна мочекаменная болезнь для старых кастрированных котов, особенно тех из них, которых их хозяева «пожизненно» кормили исключительно сухими кормами и… рыбой. Все эти продукты для здоровья кошачьего организма не слишком-то и полезны. Если вы увидели подобные симптомы у своего кота, немедленно везите его к ветеринару. С камнями в почках шутки плохи!

Терапия достаточно сложна и «многогранна». Во-первых, если на УЗИ и рентгене было обнаружено, что размеры уролитов невелики, их можно попробовать растворить. Препараты для этой цели давно используются в медицине. Помимо этого, в дополнение к ним иногда назначают мочегонные лекарства (фуросемид, например).

Отметим, что самостоятельно этим заниматься не нужно – вы легко убьете животное или усугубите болезнь. Наконец, иногда камни удается раздробить при помощи ультразвука, после чего они вместе с мочой выходят во внешнюю среду (в виде мельчайшего песка).

Но все же медикаментозные методы далеко не всегда оказываются хоть сколь-нибудь эффективными. Единственным выходом в ситуации, когда терапевтические методики не дают никакого положительного результата, является операция. В ее ходе камни из почек вырезают. Период реабилитации достаточно длительный, но все же оперативное вмешательство дает почти 100% гарантию выздоровления.

Большое значение имеет профилактика мочекаменной болезни. Чтобы в органах мочевыделительной системы вашего кота не появлялись уролиты, нет нужды прибегать к каким-то хитростям. Достаточно кормить его качественными кормами. Процент сухого питания в рационе животного не может превышать 40%. Питомец всегда должен иметь доступ к чистой питьевой воде.

Рыбой кормить питомца можно не чаще трех раз в неделю. Если кот кастрированный и его возраст приближается к пяти годам, ветеринары настоятельно советуют использовать для кормления специальные коммерческие корма для кастратов. Они не столь уж и дорогие, зато помогают избавиться от массы проблем в дальнейшем.

Почечная недостаточность у кошек, ОПН и ХПН,  причины и лечение

почечная недостаточность у кошек

Почечная недостаточность относится к заболеваниям выделительной системы. При нарушении работы почек, они перестают выделять мочу в необходимом количестве. Токсины в организме накапливаются, наблюдается общее отравление организма. При большом количестве токсинов в крови начинаются сбои и в других системах и органах: нарушается кислотно-щелочный, водно-солевой баланс.

Невозможно определить точно причину возникновения почечной недостаточности у кошки. Заболевание могут спровоцировать различные нарушения в организме:

  • заболевания почек: мочекаменная болезнь, воспаления, поликистозы;
  • сбои в работе сердечнососудистой системы;
  • хронические воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте;
  • сбои в работе щитовидной железы;
  • опухоли;
  • перенесенные отравления;
  • травмы, сопровождающиеся обильными кровотечениями.
ПОДРОБНОСТИ:   Урологические антибиотики при цистите

Чтобы выявить причину возникновения заболевания, необходимо определить уровень, на котором возник очаг болезни. Почечная недостаточность бывает трех типов:

  1. Преренальная. Локализуется вне почек.
  2. Ренальная. Непосредственно в почках.
  3. Постренальная. Очаг развивается в нижестоящих мочевыделительных органах.

Причиной преренальной формы зачастую является перенесенный шок. Основным условием возникновения ее считается резкое падение артериального давления и нарушение в кровоснабжении почек.

  • геморрагический шок развивается на фоне сильного кровотечения, которое может быть как внутренним, так и внешним;
  • токсический шок может развиться в результате отравления организма токсинами, а также при резком их выделении в кровь вследствие болезни;
  • болевой шок;
  • при сильном обезвоживании наблюдается гиповолемический шок;
  • спазм сосудов при болезнях сердечнососудистой системы.

Ренальная форма развивается при воспалительных процессах в почках, отравлении их токсинами или медикаментами, в результате инфекций.

Постренальная форма характерна при пораженных мочеточниках, их закупорке, а также при мочекаменной болезни.

Причины патологии:

  • воспалительный процесс, который не был своевременно пролечен;
  • механическое повреждение органа;
  • врожденные или приобретенные патологии почек;
  • инфекции;
  • токсическое воздействие;
  • опухоли.

Группы риска

Молодых питомцев заболевание обходит стороной. Почечной недостаточности больше подвержены кошки преклонного возраста, перенесшие тяжелые травмы или заболевания.

Также к группам риска относятся и некоторые породы. Персидские кошки подвержены болезням почек и печени. Абиссинские представители страдают из-за нарушения обмена белка. Есть и другие породы кошек, которые больше прочих подвержены недугу.

Почечная недостаточность у кошек - симптомы, лечение хронической почечной недостаточности у кошек (ХПН)

Почечная недостаточность возникает по целому ряду причин:

  • частые почечные воспалительные процессы;
  • перенесённые инфекционные заболевания;
  • некоторые иммунные болезни;
  • любые виды отравлений;
  • врожденные пороки и нарушения в деятельности почек;
  • камни или новообразования в почках или мочевыводящей системе;
  • травмы.

Чаще всего почечная недостаточность бывает у пожилых питомцев, в возрасте от 8-9 лет. Начинается процесс старения, и почки перестают выполнять свою фильтрующую роль. У маленьких котят болезнь может быть обусловлена наследственностью или генетическими нарушениями. Иногда недостаточность может быть по вине хозяина: в рацион входит некачественный корм, у питомца нет доступа к воде, не вылечено вовремя инфекционное заболевание.

Персидские и абиссинские кошки страдают от почечной недостаточности чаще, чем представители других пород.

Основные положения

Описание болезни хпн

Этиология хронической
почечной недостаточности

Таблица — Первичные заболевания, которые могут привести к хронической почечной
недостаточности у кошек

Почечная недостаточность у кошек - симптомы, лечение хронической почечной недостаточности у кошек (ХПН)

Лечение ХПН

Таблица — Клиническая симптоматика уремии у кошек

Проблемы ранней
диагностики

Особенности
кормления кошек

Уремический синдром

Уремия:
диета и другие виды терапии

Нарушение баланса
калия

Метаболический ацидоз

Анемия

Почечная недостаточность у кошек - симптомы, лечение хронической почечной недостаточности у кошек (ХПН)

Системная гипертония

Лечение прогрессирующего заболевания почек

Наблюдение
за больным животным

Острая почечная недостаточность у коше������

Как проявляется
острая почечная недостаточность

У каких пациентов наиболее часто бывает острая почечная недостаточность

Как врач
ставит диагноз«ост��ая почечная недостаточность»

Лечение опн

Питание при опн

Почечная недостаточность у кошек - симптомы, лечение хронической почечной недостаточности у кошек (ХПН)

Еще
о почках и почечной недостаточности

Что же происходит?

Причины пн

Как
лечить почечную недостаточность?

Что делать при
подозрении на почечную недостаточность?

Как
лечить заболевания почек у кошек

— Вначале надо определить какая почечная
недостаточность — острая, хроническая или обострение хронической.

— Первым шагом в лечении почечной недостаточности у
кошек является выяснение, если это возможно, причины заболевания почек.

— Наиболее частым результатом гистологического
исследования тканей почек у кошек с ХПН является выявление картины хронического
интерстициального фиброза.

— Если удается определить причину почечной
недостаточности, то применяют специфическое лечение этой патологии почек.

Почечная недостаточность у кошек - симптомы, лечение хронической почечной недостаточности у кошек (ХПН)

— В лечении кошек с ХПН важное место занимает объем и
состав поедаемого корма.

— Для уменьшения клинических симптомов уремии кошкам с
ХПН следует ограничить содержание белка в рационе, а при ОПН вообще исключить
белковые продукты, при сохранении достаточного количества съедаемого корма.

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — часто
выявляемая патология у кошек. Частота выявления этой патологии нарастает с
возрастом пациентов, и, по некоторым данным, ХПН обнаруживается у 1/3 всех
обследованных старых кошек.

У старых животных наблюдается много аномалий в
состоянии здоровья, поэтому выявление и лечение ХПН требует значительных
диагностических и терапевтических усилий.

Развитие диагностической базы, улучшение методов
диагностики и лечения, помогают ветеринарным врачам, занимающимся терапией ХПН,
решать сложные вопросы этой болезни.

Под ХПН понимается состояние, при котором у больного
наблюдается более 2 недель азотемия почечного происхождения.

Азотемия — это повышение содержания в сыворотке крови
мочевины и креатинина.

Первым шагом в лечении ХПН у кошек является выяснение,
если это возможно, причины заболевания почек.

Любой патологический процесс, сопровождающийся
разрушением почечной ткани, может привести к ХПН. Соответственно, известно
множество причин, вызывающих ХПН у кошек (Таблица 1).

Таблица 1

Первичное место поражения

Заболевание

Тубулоинтерстициальная ткань

Хронический интерстициальный фиброз

Пиелонефрит

Гиперкальциемическая нефропатия

Гипо-калиемическая нефропатия

Инфекционный перитонит кошек (сухая форма)

Новообразования

Амилоидоз

Поликистоз почек

Сосуды почек

Системная гипертония

Гломерулярная гипертония

Внутрисосудистое свертывание крови

Узелковый полиартериит

Гипертиреоз (не доказано)

Клубочки

Гломерулонефрит

Гломерулосклероз

Собирающие трубочки/

почечная лоханка

Почечнокаменная болезнь

Периренальный псевдокистоз

биохимический анализ сыворотки крови,

клинический анализ крови,

клинического анализа мочи,

почечная недостаточность осн

биохимический анализ мочи и расчет функции почек,

исследования микрофлоры мочи,

рентгенографии брюшной полости и ультразвуковое
исследование.

Больным ХПН, с почками нормальных или несколько
увеличенных размеров, следует также проводить пункционную биопсию почек с
последующим цитологическим исследованием полученных биоптатов. Проведение
пункции не целесообразно у животных со значительным снижением функции почек по
причине возможных осложнений и еще большего ухудшения работы почек.

К сожалению, у большинства кошек с ХПН, обе почки
которых уменьшены в размерах, выявить причину ХПН не удается.

Чаще всего при гистологическом исследовании тканей
почек у кошек с ХПН выявляют хронический интерстициальный фиброз (называемый
также хроническим тубулоинтерстициальным нефритом или хроническим
интерстициальным нефритом).

симптомы почечной недостаточности у кошек

При этом заболевании почки уплотнены, уменьшены в
размерах, их поверхность при пальпации через брюшную стенку неравномерно
бугристая.

Гистологическое исследование почечной ткани выявляет
нарастающий интерстициальный фиброз с атрофией почечных канальцев разной
степени, нефрокальциноз и гломерулосклероз.

Хронический интерстициальный фиброз — это
морфологический, а не этиологический диагноз. Поэтому он не является специфичным
и, видимо, не отражает ответа почечной ткани на какое-либо конкретное
заболевание. Вероятнее всего, интерстициальный фиброз — общий патогенетический
результат конечной стадии развития любого повреждения почек у кошек,
предшествующий появлению абсолютной почечной недостаточности.

Хроническая почечная недостаточность у котов может развиться в результате травмы, воздействия токсических веществ или перенесенного инфекционного заболевания почек (в том числе вирусного перитонита). Причиной ХПН также может стать:

  • заболевания, связанные с иммунной системой;
  • нефролитиаз (почечнокаменная болезнь);
  • врожденные анатомические дефекты почечных тканей;
  • наличие в почках доброкачественных или злокачественных новообразований.

Причины почечной недостаточности делятся на преренальные, ренальные и постренальные (Ren – лат. Почка).

Ренальные причины – это нарушение функции самого органа и его структурных единиц – нефронов (клубочков) из-за микробного воспаления, повреждения почек токсичными веществами. Кроме того, белок, выделяемый больными почками, дополнительно вредит им, усиливая хроническую почечную недостаточность.

Отдельно следует выделить болезни, вызывающие ренальную почечную недостаточность, часто даже у нестарых животных, такие как поликистоз и амилоидоз почек. Эти болезни чаще бывают у персов и абиссинских кошек соответственно.

Преренальные как правило, связаны со снижением кровообращения (перфузии) почек – обезвоживание, кровопотеря, использование лекарственных средств, снижающих давление.

Постренальные причины – это обычно – обструкция (закупорка) уретры или, реже, мочеточников конкрементами (кристаллами и белковыми пробками). Уменьшение просвета мочевыводящих путей вследствие воспаления и посттравматических стриктур (сужений) – также часто бывают постренальной причиной почечной недостаточности.

Общие сведения

Во всех ситуациях, связанных с поражением почек, есть одна и та же «сложность» — органы эти весьма «прочные», а потому кошка может годами жить даже в тех случаях, когда от ее выделительной системы, по сути, ничего не осталось. Так что в ветеринарной практике очень редко встречается такое, чтобы владелец кота вовремя заметил что-то неладное и привел животное на прием.

Из-за этого хотелось бы сразу рассказать о характеристиках клинической картины. Пусть вы и не поймете, что именно случилось с почками кота (а удается это лишь в хорошо оснащенной ветеринарной клинике), зато у вашего любимца появится хоть какой-то шанс на полное или частичное выздоровление.

Профилактика ХПН у кошек

Чтобы понимать, «что и откуда», необходимо хотя бы в общих чертах представлять себе анатомическо-физиологические особенности почек. Органы эти – парные, выполняют функцию фильтрации, выделяя из крови продукты распада и выделяя их во внешнюю среду в виде мочи. Так что основным последствием почечных «неисправностей» является сильная интоксикация (уремия), вполне способная привести к смерти кошки.

Проявляется она следующим образом:

  • Животное выглядит угнетенным и апатичным, отказывается даже от самого лакомого корма.
  • Резко ухудшается состояние шерстного покрова: он становится жестким, ломким, у некоторых животных «шуба» по жесткости может посоперничать с обувной щеткой.
  • Организм, чтобы хоть как-то справиться с хронической интоксикацией, требует много воды. А потому больное животное все время пьет (явление называется полидипсией). Оттого, что возрастает потребление воды, логичным образом увеличиваются и объемы мочеотделения.
  • В тяжелых случаях от кота постоянно исходит хорошо ощутимый запах аммиака.

Но и это еще не все. Дело в том, что почки – орган, отвечающий еще и за синтез эритропоэтина. Вещество это отвечает за стимуляцию выработки эритроцитов. Что происходит, если эта функция оказывается нарушенной?

Ничего хорошего, так как довольно быстро развивается прогрессирующая анемия. Проявляется это в виде довольно характерных клинических признаков:

  • Постепенно бледнеют все видимые слизистые оболочки. В тяжелых случаях они становятся белесыми и синеватыми на вид.
  • Из-за катастрофического нарушения оксигенации тканей питомец слабеет. Он не может бегать и играть, так как уже через пару минут активных движений начинает задыхаться, его слизистые оболочки буквально на глазах синеют.
  • По причине все той же неадекватно слабой оксигенации у кошки может изменяться поведение. Нарушается ориентация в пространстве, могут развиваться припадки, напоминающие эпилептические. Правда, происходит это в наиболее тяжелых случаях, причем чаще всего до такого состояния животное попросту не доживает.
ПОДРОБНОСТИ:   Креатинин в крови повышен: причины отклонения от нормы и способы снижения уровня креатинина

В тяжелых случаях (особенно при хронической почечной недостаточности) состояние животного будет быстро ухудшаться, невзирая на попытки ветеринаров купировать патологической процесс. Пожалуй, единственным способом продлить жизнь питомцу является регулярный гемодиализ, но в наших условиях это нереально.

Более реалистично регулярное переливание крови, но такое могут себе позволить лишь весьма обеспеченные хозяева, да и то не во всех случаях (банков крови домашних животных у нас просто нет). Так что остается лишь вариант с регулярными внутривенными инфузиями, помогающие организму животного справиться с интоксикацией.

хпн у кошек симптомы

Но все же особенно рассчитывать на «чудеса» медицины не следует. Практика показывает, что определенный шанс на выздоровление есть только у тех животных, которых начали лечить на ранних стадиях.

Что подразумевает лечение почечных патологий у котов?

Электролиты, витамины и жирные кислоты – вот основа поддержания на должном уровне качества жизни больного кота. Считается, что при многих заболеваниях почек следует снижать количество поступающего в организм с пищей фосфора, сохраняя или увеличивая пропорции кальция (с мочой его уходит очень много, что чревато проблемами с костями).

Интересно, что при некоторых заболеваниях в пищу кошкам полезно добавлять небольшое количество обычной поваренной соли, но увлекаться не нужно: во-первых, отравление NaCl еще никто не отменял. Во-вторых, соль повышает артериальное давление, а в случае острого нефрита, к примеру, оно и без того может зашкаливать. Рекомендуется также контролировать уровень калия: при его нехватке будут перебои в работе сердца, а при избытке – судороги.

Некоторые заводчики предполагают, что ХПН – чрезвычайно опасная болезнь почек. Это не совсем так. Действительно, при хронической почечной недостаточностиздоровье и жизнь вашего питомца – под большим вопросом, но все же это не болезнь. Так называется комплекс симптомов, появляющихся на фоне грубых морфофункциональных нарушений в почках.

Проще говоря, это ситуация, когда органы эти или отказали, или же столь печальный финал уже близок. Причин может быть много, но чаще всего это запущенные инфекционные патологии или мочекаменная болезнь. Клиническая картина не слишком характерна (такие же признаки будут наблюдаться и при других болезнях почек), но заметна глазу даже неопытного заводчика:

  • Резкое усиление жажды и повышение частоты мочеиспускания с одновременным увеличением объема выделяемой мочи (о чем уже говорилось).
  • Ухудшение состояния шерстного покрова и прогрессирующее истощение.
  • При глубокой пальпации и рентгене обнаруживаются (как правило) уменьшенные и «съежившиеся» почки.

Таким образом, клиническая картина при хронической почечной недостаточности достаточно «стандартна» и позволяет даже неопытному заводчику понять, что с его котом что-то сильно не в порядке. Но!Хроническая почечная недостаточность – это уже не болезнь, а лишь ее следствие. А потому вылечить ее уже не удастся. Задача ветеринара и владельца – поддержание приемлемого уровня жизни кота и облегчение его состояния.

Сделать это поможет правильно подобранный рацион, причем все ветеринары советуют использовать уже готовые коммерческие корма. Самим подобрать правильный набор продуктов вам наверняка не удастся. Так что лечебный корм — пусть и не дешевое «удовольствие», но иного способа улучшить жизнь своего питомца уже нет.

Необходимо, чтобы в рационе было повышено содержание водорастворимых витаминов (B и C), так как при полиурии их запасы в организме кота истощаются едва ли не мгновенно. Крайне не рекомендуется давать больной кошке еду с повышенным содержанием витамина А, так как соединение это «провоцирует» серьезные изменения в почечном метаболизме, что при ХПН может привести к полному отказу органов.

Почечная недостаточность у кошек - симптомы, лечение хронической почечной недостаточности у кошек (ХПН)

Учтите, что при одновременном лечении иных заболеваний (патологий сердца или печени), которые вполне могли развиться из-за проблем с почками, необходимо понимать, что в результате применения специфических лекарств почки могут пострадать. Если препараты выводятся через систему мочеотделения, их дозировку следует или сокращать, или же необходимо находить аналоги с другим путем выведения. Не менее раза в месяц необходимо брать анализ крови для проверки на анемию (или для контроля ее прогрессирования).

Эритропоэтин необходим животным, у которых в результате ХПН снизилось воспроизводство эритроцитов. Лечение уремии поможет удлинить продолжительность жизни эритроцитов. Настоятельно рекомендуется время от времени проводить переливание крови: это поможет продлить больному коту жизнь.

Способы диагностирования

При диагностике всех заболеваний почек немаловажное значение имеет анализ крови. Почки, как центральный элемент мочевыделительной системы, отвечают за регуляцию уровня электролитов в крови, а также осуществляют выведение во внешнюю среду многих токсичных соединений. Если с почками что-то не так, в крови и ее плазме быстро нарастает содержание различных веществ (как нормальных, так и не очень). Рассмотрим некоторые из них.

Во-первых, фосфор и кальций. Нормальные уровни этих элементов в крови сохраняются благодаря взаимодействию трех гормонов и почек, выводящих их избытки во внешнюю среду. Так что при их заболеваниях количество «минералов» в крови увеличивается. Но при этом стоит помнить, что к аналогичному эффекту могут приводить многие патологии щитовидной железы. Несмотря на все вышесказанное, «классическим» признаком поражения почек является увеличение в крови количества различных азотистых соединений.

Они – есть «отходы» переваривания и расщепления белковых кормов, и в норме этот «мусор» отводится из организма почками. Чем хуже состояние последних, тем выше содержание азотистых оснований. При повышении их предельно допустимого уровня эти соединения начинают оказывать выраженное токсическое воздействие, что выражается в появлении признаков интоксикации.

Азотистые основания

«Азотемия» является медицинским термином, используемым для обозначения увеличенных уровней азотистых оснований и креатинина крови. «Уремия» — то же самое, но в аспекте развития явлений интоксикации и прочих признаков ухудшения здоровья пса, характерных для всех заболеваний почек. Сюда относятся: анемия, полидипсия, полиурия, рвота и прогрессирующая потеря веса.

Почечная недостаточность у кошек - симптомы, лечение хронической почечной недостаточности у кошек (ХПН)

Преренальная азотемия – чаще всего следствие патологий, ухудшающих приток крови к почкам. Сюда можно отнести обезвоживание, болезнь Аддисона или патологии сердца. Почечная азотемия – как раз «наш» случай, так как возникает вследствие повреждения непосредственно почечных тканей. Постренальная азотемия – следствие нарастания давления мочи в мочеиспускательной системе из-за непроходимости последней. Частая причина – мочекаменная болезнь.

Учитывая, что важнейшей функцией почек является выработка мочи, неудивительно, что при анализе последней можно многое узнать о состоянии выделительной системы.

Особенно важны несколько нижеописанных параметров:

  • Удельная масса мочи. Грубо говоря, это степень концентрированности урины. При болезнях почек плотность обычно сильно уменьшается (в сравнении с нормальными показателями). Нормальная удельная масса обычно выше 1.025, в то время как при болезнях выделительной системы показатель этот снижается до диапазона 1.008 — 1,015. Нужно учитывать, что снижение этого показателя может быть обусловлено и физиологическими причинами (к примеру, кот выпил много воды из-за сильной жажды). Так что одной только удельной плотности для постановки диагноза явно недостаточно.
  • Белок. При многих типах описываемых нами патологий его количество в моче резко повышается.
  • Осадок. Наличие эритроцитов или лейкоцитов в моче может указать на первопричину заболевания. Кроме того, для мочекаменной болезни характерен минеральный осадок в виде солей и мельчайших уролитов.

Наконец, нельзя забывать о важности рентгенологического исследования и УЗИ. Эти методики хороши тем, что позволяют визуально оценить состояние больных органов. Наконец, в действительно сложных и сомнительных случаях нередко не остается иного метода, кроме как взятия пробы почечной ткани (т.е. биопсия).

Симптомы и диагностика почечной недостаточности

От правильно поставленного диагноза зависит дальнейшая судьба животного. Поэтому при обнаружении даже нескольких симптомов необходимо срочно провести обследование на предмет почечной недостаточности у кошки. Подтвердить или опровергнуть болезнь может только ветеринар.

В первую очередь при подозрении на заболевание проводят биохимический анализ крови. Даже если симптоматика слабая, либо признаки отсутствуют полностью, такое обследование поможет выявить нарушения работы почек. При хронической форме такой анализ крайне важен. При помощи его измеряют уровень азотистых соединений, калий, фосфор, мочу и креатин.

По уровню креатинина определяют степень заболевания:

  • 140 мл/моль и ниже считается нормой;
  • показатель не превышает 250 мл/моль — слабая стадия;
  • 440 мл/моль — повышенный уровень креатинина;
  • при повышении уровня в 440 мл/моль диагностируют острую стадию хронической почечной недостаточности.

Также анализ крови поможет узнать уровень лейкоцитов и возможное развитие анемии.

Почечная недостаточность у кошек - симптомы, лечение хронической почечной недостаточности у кошек (ХПН)

Еще один важный анализ — анализ мочи. По его результатам прослеживают уровень белка, эритроцитов и наличие гноя в мочевине (при инфекционных заболеваниях).

Обследование при помощи УЗИ даст возможность определить очаг поражения, также исключит или подтвердит наличие опухолей, укажет на причину возникновения недостаточности.

Для того, чтобы исследовать проходимость мочеточников при помощи пиелографии, в организм вводится контрастное вещество.

Диагностика хронической почечной недостаточности начинается со сбора анамнеза (истории болезни) и клинического осмотра кошки ветеринарным врачом. Если по клиническим признакам врач предполагает диагноз ХПН, он обязательно должен подтвердить его с помощью лабораторных анализов.

Контроль показателей крови и мочи пациента очень важен не только для постановки или подтверждения диагноза, но и для выявления дополнительных проблем организма – дисбаланса минеральных веществ, анемии, наличия признаков бактериальной инфекции.

Контроль уровня мочевины и креатинина, кальция, фосфора до, во время и после лечения позволяет оценить объективно тяжесть проблемы и результативность лечения.

Применение таких методов диагностики, как ультрасонография (УЗИ) и рентген тоже имеет смысл для выявления ренальных и постренальных причин ХПН, таких как мочекаменная болезнь, поликистоз, неоплазия (опухолевый рост) и другие. На рентгеновском снимке можно увидеть снижение плотности костей из-за вымывания кальция и даже – кальцификацию мягких тканей, что дополнительно ухудшает функцию почек.

Почечная недостаточность у кошек - симптомы, лечение хронической почечной недостаточности у кошек (ХПН)

У кошек симптомы проявляются, когда почка начинает работать лишь на десять процентов. Поэтому необходимо обратиться в ветклинику при первых признаках болезни. Симптоматика почечной недостаточности: жажда, сонливость, потеря аппетита, сильное обезвоживание.

ПОДРОБНОСТИ:   Урологический центр по лечение

Если у питомца наблюдаются следующие признаки, врач поставит диагноз ОПН (острая почечная недостаточность): повышение температуры, судороги или эпилептические припадки, увеличение одной или обеих почек, запах аммиака из пасти, увеличение печени.

Самый быстрый способ диагностики — это установление количества белка в моче.

Специалист в ветеринарной клинике осмотрит животное и назначит ему ряд анализов. Традиционно для выявления проблем с почками кошкам назначают общий химический анализ крови и мочи. Цель анализов состоит в выявлении наличия в крови токсинов, которые должны выводиться из организма с мочой. Если уровень токсинов высокий — это детектор того, что почки животного не справляются с фильтрацией отходов метаболизма.

Диагностика ХПН у кошек начинается с осмотра животного ветеринарным врачом и изучения предъявленных владельцев симптомов. Если клинические признаки указывают на возможность почечной недостаточности, для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования крови и мочи. При необходимости коту могут быть назначены аппаратные методы обследования ― рентгенография или УЗИ. С их помощью можно обнаружить такие причины развития ХПН как поликистоз, опухоли, мочекаменную болезнь.

О важности дифференциальной диагностики. Лабораторные и аппаратные исследования нужны не только для дифференцирования ХПН от других патологий, но и для выявления дополнительных проблем, возникших на фоне заболевания: явлений анемии, водно-электролитного дисбаланса, дефицита минеральных веществ. На основании данных исследований разрабатывается тактика лечения почечной недостаточности и дается жизненный прогноз.

Нефриты и нефрозы

Нефрит – «простое» воспаление почек, нефрозом же называют сложный воспалительно-дегенеративный процесс в них же.

Причины развития достаточно разнообразны:

  • Отравления, в том числе хронические. Последние особенно характерны для кошек, кормили которых залежавшимися отходами из холодильника.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Пренебрежение рекомендациями изготовителей лекарств. Особенно часто неприятности с почками у кошек случаются, когда их в течение долгого времени «пичкают» антибиотиками и прочими противомикробными средствами. Они пагубно действуют на состояние почек и печени.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Различные инфекционные заболевания. Особенно опасны для почек патологии вирусной природы. Дело в том, что вирусы, являющиеся внутриклеточными паразитами, разрушают нефроны, вследствие чего развивается воспаление, а работоспособность почек сильно ухудшается.

Клиническая картина

Она при нефритах с нефрозами особым разнообразием не блещет (по сравнению с прочими заболеваниями почек), но все же есть определенные нюансы:

  • Полидипсия, полиурия, рвота и прочие характерные признаки.
  • При глубокой пальпации в области почек кот громко и хрипло мяукает, царапается и прочими способами выражает свое неудовольствие. Причина проста – ему просто больно.
  • Кроме того, при многих разновидностях нефритов повышается общая температура тела.
  • Эти заболевания почек у кошек характеризуются сильными анемиями.
  • Также при этих недугах резко повышается артериальное давление крови, что чревато развитием многих заболеваний глаз, включая глаукому.

Конечно, животное в таких условиях становится вялым, отказывается от корма. От мочи (особенно при гнойном воспалении и некротическом нефрите) может исходить явственно ощутимый и крайне неприятный запах.

Они особым разнообразием не отличаются, но варьируются в зависимости от первопричины заболевания. Так, при инфекциях назначают антибиотики широкого спектра действия (избегая при этом препаратов тетрациклинового ряда), отравления лечат, вводя соответствующие антидоты (если известен вид яда) и внутривенно вливая составы для снятия интоксикации.

Продление жизни и уход за кошкой

Если хроническая почечная недостаточность у кошки была диагностирована, хозяин должен понимать, что от дальнейших условий жизни зависит состояние здоровья питомца. Основной целью становится поддержания оставшихся здоровых клеток почек. Чем раньше был поставлен диагноз, тем большая вероятность того, что животное вернется к нормальной жизни.

Самым важным этапом при поддержании состояния кошки является правильное питание. Кормление играет важнейшую роль в обменных процессах организма, в частности от него напрямую зависит уровень токсинов и способность организма от них избавляться.

При почечной недостаточности противопоказано кормление животного сухими кормами. Лучшим выбором станет качественная диетическая еда супер-премиум класса. Иногда возникает необходимость в препаратах, стимулирующих аппетит и налаживающих пищеварение.

Рыба — не лучшая еда для кота

Больному животному необходимо периодически ставить капельницы для снижения нагрузки на почки. Препараты приписывает врач, а схема лечения корректируется в зависимости от состояния больного. Регулярные осмотры у ветеринара необходимы для наблюдения картины заболевания.

Почечная недостаточность у кошек - симптомы, лечение хронической почечной недостаточности у кошек (ХПН)

Вес животного должен быть на постоянном контроле. Резкий скачок массы тела должен стать тревожным сигналом для владельца.

При стабильном состоянии животного проводить обследование необходимо раз в три месяца. При обострении болезни иногда приходиться проводить анализы раз в три дня.

Также необходимо следить за артериальным давлением животного.

Кот, кошка и котята

К сожалению, почки кошек, как и людей, как правило, со временем изнашиваются. Как уже говорилось в предыдущей статье, на них негативно влияет много болезней других органов. Но в отличие от таких жизненно важных органов как печень, почки не способны к регенерации (восстановлению). Однажды начавшись, дегенеративные заболевания почек лишь прогрессируют.

Клинические признаки, связанные с заболеванием почек, включают повышенную жажду, частое мочеиспускание, потерю веса, обезвоживание, стоматологические заболевания, рвоту и потерю аппетита.

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит — медицинский термин, которых обозначает медленно прогрессирующую потерю функции почек, встречающуюся у пожилых кошек. Это самое распространенное заболевание кошек старше 10 лет.

Кошка стареет, и со временем ее почки покрываются рубцами и становятся все менее и менее эффективны при фильтрации крови и сохранении водного баланса организма. Скорость потери функции почек может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей животного и качества ухода владельца, от того, что он делает или не делает, чтобы спасти жизнь питомцу.

Несмотря на то, что ветеринары рекомендуют диеты с низким уровнем белка, разработанные специально для кошек с заболеваниями почек, количество белка в этих диетах является спорным. У кошек с заболеваниями почек в крови может накапливаться аномально высокое количество продуктов расщепления белка, но в то же время они теряют больше белка и тратят больше времени на поддержание надлежащего состояния организма.

Почечная недостаточность у кошек - симптомы, лечение хронической почечной недостаточности у кошек (ХПН)

Инфузионная терапия (поддержание водного баланса) является основой лечения почечных заболеваний. Кошкам с очень высоким уровнем продуктов метаболизма в крови (мочевины и креатинина) часто требуется диурез, интенсивная инфузионная терапия (IV тип) в течение нескольких дней. Длительное лечение с введением жидкостей под кожу назначается после диуреза кошкам, почечная функция которых не так сильно пострадала.

Поддержание необходимого уровня минералов в крови также играет важную роль при контроле заболевания почек. Двумя минералами, за уровнем которых необходимо внимательно следить, являются калий и фосфор. Кошки с заболеваниями почек, как правило, имеют низкий уровень калия и высокий уровень фосфора. По мере необходимости используются добавки калия и препараты, связывающие и выводящие фосфор. Для контроля уровней фосфора и кальция некоторыми ветеринарами используется препарат под названием кальцитриол.

У кошки, страдающей от заболевания почек, может развиться анемия (низкий уровень красных кровяных клеток), потому что почки прекращают производство эритропоэтина, гормона, который стимулирует костный мозг производить красные кровяные клетки. Эритропоэтин может вводиться дополнительно путем инъекции, когда количество красных кровяных клеток становится слишком низким. Это ещё один способ лечения, которому хозяину больной кошки стоит научиться и выполнять в домашних условиях.

Беназеприл – ещё один препарат, используемый для лечения некоторых кошек с хроническим заболеванием почек. Этот препарат помогает открыть кровеносные сосуды, снизить кровяное давление и способствует кровотоку через почки. Антациды, стимуляторы аппетита и антибиотики также могут назначаться кошкам с хроническим заболеванием почек в тех случаях, когда это необходимо.

Некоторые пищевые добавки и пробиотики также назначаются, чтобы помочь поддержать и сохранить функцию почек настолько насколько это возможно. Так как кошек часто довольно сложно лечить, ветеринары должны выбрать, какие виды лечения обеспечат наибольшую пользу и поддержат высокое качество жизни питомца, будучи при этом наименее стрессовыми для кошки.

При ранней диагностике заболевания почек и соответствующем лечении наблюдается лучшая реакция организма на процедуры и увеличение продолжительности жизни больных кошек. К сожалению, даже если кошка в настоящее время находится на инфузионной терапии и других методах лечения, болезнь почек будет неизменно прогрессировать и со временем перейдет на стадию, которая уже не будет поддаваться лечению.

Какие животные входят в группу риска?

Владельцу питомца важно понять, почему возникает болезнь почек у кошек симптомы и лечение которой оговариваются с ветеринаром. В большинстве случаев риск возникновения недуга велик для пожилых питомцев, достигших возраста 8-10 лет. У таких животных в результате почечной недостаточности нарушается система фильтрации, и токсичные отходы накапливаются в циркулирующей крови.

  1. плохая наследственность;
  2. генетическая предрасположенность (отмечается высокий риск болезни у кошек длинношерстных пород — персов, ангор и пр.);
  3. ненадлежащие условия содержания;
  4. нарушение питьевого режима;
  5. несбалансированный или низкокачественный рацион;
  6. травмы;
  7. инфекции;
  8. образование камней в выделительных органах.

Чаще всего почечная недостаточность встречается у пожилых животных. Статистика гласит, что каждый третий престарелый кот страдает нарушениями функций почек. После седьмого года жизни функции почек ослабевают, поэтому для контроля из работы необходимо проводить периодические осмотры у врача.

Почечная недостаточность у кошек - симптомы, лечение хронической почечной недостаточности у кошек (ХПН)

Также заболеванию подвержены животные, перенесшие травмы и длительное медикаментозное лечение. Для почек крайне опасно обезвоживание, поэтому животные, перенесшие данную неприятность, находятся в группе риска.

Ответственность за состояние здоровья питомца несет его владелец. Поэтому крайне важно следить за самочувствием животного и проводить периодические осмотры у специалиста. Почечная недостаточность у кошек — часто встречающийся недуг. Необходимо следить за питанием любимца и не допускать стрессовых ситуаций.

Лечение вторичных нарушений

Оценка вторичных повреждений связанных с пониженной работой почек и проведение вспомогательного лечения для стабилизации и поддержания хорошего общего состояния.

Необходимо контролировать водный баланс, кислотно-щелочное равновесие, содержание калия, натрия, фосфора, кальция в крови. Поддерживать ежедневный стул и нормальную микрофлору в кишечнике. Следить за количеством эритроцитов в крови.

Эти цели достигаются при помощи диеты и регулярного употребления необходимых лекарств.