Лабораторные исследования крови

Общий и биохимический анализы мочи применяют при диагностировании острой и хронической почечной недостаточности, заболеваниях мочевого пузыря, предстательной железы, уретры. Определение суточного выделения кальция, фосфатов, мочевой кислоты, кислотности мочи помогает уточнить природу образующихся камней при мочекаменной болезни.

Биохимическая оценка активности в моче некоторых ферментов и гормонов необходима для мониторинга нефротоксичности медпрепаратов, ранней диагностики отторжения трансплантата почки.

ДНК-диагностика мочи методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет выявить ДНК хламидий, микобактерий туберкулеза, уреаплазмы, микоплазмы.

При микроскопическом изучении осадков мочи выявляют лейкоциты, которые сопровождают воспаления почек или мочевых путей (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит и др.).

Бактериологическое исследование мочи, спермы, отделяемого половых органов и других сред: посев мочи имеет большое значение в диагностике пиелонефрита, цистита, туберкулеза почки.

Высокоинформативны посевы мочи из мочевого пузыря, мочеточников, почечных лоханок.
Бактериологический посев из уретры, а также бактериоскопия мазка из уретры позволяют выявить более 10 заболеваний, передающихся половым путем.

Клинический и биохимический анализы крови проводят для дифференцированной оценки различных видов почечной недостаточности. Пробу Реберга берут для оценки фильтрационной функции почек.
Для диагностики эндокринной системы и лечения мужского бесплодия может потребоваться определение концентрации в крови следующих гормонов: пролактина, ЛГ, ФСГ, тестостерона, ингибина В.

Методом ДНК-диагностики (ПЦР) в крови определяют ДНК хламидии, цитомегаловируса, простого герпеса, токсоплазмы (ЗППП).

Иммунологические исследования крови незаменимы при аутоиммунных заболеваниях (выявляют антиспермальные антитела, вызывающие мужское бесплодие), а также при определении маркеров инфекционных заболеваний из группы ЗППП. Маркеры опухолей органов мочеполовой системы позволяют выявить рак на ранних стадиях. Так, методом ПСА проводят раннюю диагностику рака предстательной железы (аденомы).

В настоящее время освоены методы не только качественной, но и количественной оценки, а также онкогенности многих биологических веществ.

На результаты исследования влияют следующие факторы – время забора крови, прием лекарственных препаратов, время последнего приема пищи и ее состав, физические и психо-эмоциональные перегрузки, курение и алкоголь, медицинские процедуры, фаза менструального цикла у женщин.

  • Для исследования берется венозная кровь из локтевой вены.
  • Сдавать кровь желательно утром, с 8 до 11 часов утра. Именно для утренних показателей рассчитаны все лабораторные нормы.
  • Строго натощак (8-12 часов после последнего приема пищи)  сдают следующие анализы:
    – общеклинический анализ крови (общий анализ крови);

– определение группы крови и резус-фактора;– биохимический анализ крови (глюкоза, холестерин, триглицериды, АлАТ, АсАТ и др.);

– серологический анализ крови (определение различных видов инфекций по анализу крови);– исследование системы гемостаза (АЧТВ, протромбин, фибриноген и др.);– гормоны (половые, щитовидной железы, надпочечников, гипоталамо-гипофизарной системы и др.);– онкомаркеры.

  • Перед процедурой взятия крови необходимо расслабиться и успокоиться.
  • Необходимо исключить факторы, способные повлиять на результаты анализа крови:
    • В день исследования – физические и эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации;
    • За 1 час до исследования – курение.
    • За 1-2 дня – прием алкоголя, переедание, значительное изменение рациона питания.
  • Исследование крови следует проводить до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных, гормональных, химиотерапевтических и т.п.) или не ранее чем через 10-14 дней после окончания их приема. В случае если Вы принимаете лекарства, обязательно сообщите об этом Вашему врачу.
  • Анализы крови необходимо выполнять до проведения рентгенологических, ультразвуковых исследований, физиотерапевтических процедур.
  • Женщинам кровь на половые гормоны (ФСГ и ЛГ) необходимо сдавать на 2-5 день менструального цикла, а для оценки концентрации прогестерона на 21 день цикла, если Ваш врач не назначил других сроков.
ПОДРОБНОСТИ:   Высокотехнологичная помощь по урологии || Высокотехнологичная помощь по урологии

Важно! Прием воды не изменяет показателей крови, поэтому пить воду можно.

  • учащенного мочеиспускания, сопровождающегося императивными (неудержимыми) позывами к мочеиспусканию;
  • редкое, затрудненное мочеиспускание (приходится тужиться и выдавливать мочу), отсутствие или ослабление чувства наполнения мочевого пузыря, позыва к мочеиспусканию;
  • недержание мочи вследствие возникновения императивного (неудержимого) позыва к мочеиспусканию, при звуке льющейся воды;
  • недержание мочи, возникающее при физической нагрузке, натуживании, кашле, смехе, беге, чихании и т.д.

Но для начала вам необходимо придти на консультацию к нашему специалисту – урологу или нейроурологу, который проведет полноценный осмотр, определит показания к исследованию и при необходимости назначит анализы перед выполнением процедуры.

Для выполнения КУДИ в нашей клинике используется современный аппарат UROSCREEN (производство Германия).

Исследования отделяемого урогенитального тракта

Соскоб изучается методом ДНК-диагностики (ПЦР). При этом выявляют: хламидии, микоплазмы, уреаплазму, герпес, гарднереллу, трепонему и др.

Для оценки мужской фертильности (способности к оплодотворению яйцеклетки) изучают спермограмму. Микроскопическими методами исследуют секрет предстательной железы.

Биохимическими методами определяют в эякуляте лимонную кислоту, фруктозу, акрозин, которые определяют жизнеспособность сперматозоидов.

Что включает комплексное уродинамическое исследование

Исследование состоит из нескольких частей:

  1. Цистометрия накопления.
  2. Цистометрия опорожнения.
  3. Профилометрия уретры в покое.
  4. Профилометрия уретры при напряжении.

Суть процедуры заключается в том, что в мочевой пузырь устанавливается специальный уродинамический катетер, на промежность крепятся электроды для электромиографии. Аппарат в автоматическом режиме производит очень медленное наполнение мочевого пузыря стерильным, подогретым до температуры тела физиологическим раствором натрия хлорида, а врач в свою очередь наблюдает за функциональным состоянием мочевого пузыря и отмечает все изменения, которые в нем происходят при наполнении (как меняется давление, возникают ли непроизвольные сокращения).

При наполнении мочевого пузыря пациент должен сообщать врачу о возникновении позывов к мочеиспусканию. Необходимо фиксировать возникновение легкого позыва к микции (легкое, еле заметное  чувство помочиться), среднего позыва (при котором пациент в норме идет в туалет) и выраженного позыва (при котором испытуемый не может больше терпеть).

ПОДРОБНОСТИ:   Урологический сбор обеспечит здоровье почек

КУДИ – это единственный метод диагностики, позволяющий исключить функциональную природу расстройства мочеиспускания

Затем пациента просят помочиться вместе с катетерами в специальный прибор. Это позволяет определить, как происходит процесс мочеиспускания, сокращается ли при этом мочевой пузырь или же испытуемый мочиться за счет напряжения мышц брюшного пресса. Так же на основании этого исследования можно определить наличие дискоординированной деятельности мочевого пузыря (детрузера) и сфинктеров, т.е. наличие детрузерно-сфинктерной диссинергии.

После того как пациент помочился, определяется количество остаточной мочи и выполняется измерение профиля уретрального давления в покое и при напряжении. Это необходимо для определения тонуса сфинктеров мочевого пузыря и уретры, а так же для диагностики формы недержания мочи (стрессовое или ургентное).

  • Комплексное обследование в урологииОбщий осмотр и урологические диагностические процедуры (пальпация предстательной железы, диафаноскопия).
  • Инструментальное обследование – цистоскопия, уретроскопия, цистоуретроскопия.
  • Ультразвуковое обследование – УЗИ почек, УЗИ мочевого пузыря, УЗИ простаты, УЗИ наружных половых органов, ТРУЗИ простаты.
  • Урофлоуметрия.
  • Рентгенологическое обследование (обзорная и внутривенная урография, цистография, уретрография и т.п.), компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), радиоизотопное исследование.
  • Лабораторная диагностика.

Объем урологического обследования может быть различным, в зависимости от конкретной ситуации.

Как подготовиться к первой консультации

Очень важно правильно подготовиться к обследованиям, от этого во многом зависит достоверность результатов и, в конечном счете, эффективность лечения. В этом разделе мы подготовили для Вас рекомендации по правильной подготовке к основным видам урологического обследования.

Инструментальные исследования в ОН КЛИНИК

В настоящее время высокую эффективность и достоверность демонстрируют ультразвуковые методы исследования (УЗИ). Здесь используют два основных эффекта ультразвука: отражение от границ раздела сред с разным акустическим сопротивлением (эхография) и изменение частоты ультразвуковой волны, отраженной от движущихся границ между средами (допплерография).

В урологической клинике проводят УЗИ почек и верхних мочевыводящих путей для выявления:

  • аномалий их развития;
  • острых и хронических воспалительных заболеваний;
  • мочекаменной болезни.

УЗИ мочевого пузыря проводят по показаниям:

  • макро- и микрогематурия;
  • травматические повреждения;
  • новообразования;
  • кистозные образования;
  • камни мочевого пузыря;
  • оценка объема остаточной мочи.

УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков. Наиболее детально оценить их состояние можно при трансректальном УЗИ (ТРУЗИ).

Биопсию простаты (забор кусочков ткани) проводят прицельно под контролем УЗИ.

УЗИ мошонки проводят для диагностики следующих заболеваний:

  • воспалительные заболевания яичка и его придатка (орхит, эпидидимит, орхоэпидимит);
  • опухоли яичка и его придатка (диагноз опухоли на ранней стадии гарантирует 100% излечение);
  • варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле), перекрут семенного канатика;
  • травмы мошонки, наличие повреждений ткани яичка.

УЗИ полового члена с допплерографией сосудов пениса и интракавернозное тестирование в режиме реального времени – базисная диагностика эректильной дисфункции и функционирования артерий полового члена.

В ОН КЛИНИК открыто рентгеновское отделение, оснащенное цифровой аппаратурой последнего поколения. В перечень исследований входят:

  • обзорная рентгенография;
  • прицельная рентгенография;
  • экскреторная (внутривенная с контрастными веществами) урография;
  • цистография;
  • уретрография.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение задержки мочи у женщин

Микроволновая радиотермометрия в урологии.

Метод основан на измерении интенсивности электромагнитного излучения тканей пациента и позволяет выявить патологию на ранних этапах ее развития, когда еще нет клинических проявлений (УЗИ и рентген могут быть малоинформативны на данной стадии). Применяется для диагностики процессов в предстательной железе.

Опытные урологи ММЦ ОН КЛИНИК, единственные в Москве, амбулаторно в течение одного дня проводят уретроцистоскопию: эндоскопическое визуальное исследование мочеиспускательного канала (уретры) и мочевого пузыря с помощью уретроцистоскопа. Выявляется наличие воспаления слизистой оболочки или придаточных желез уретры, полипов, кондилом, дивертикулов мочеиспускательного канала. Визуально оценивается состояние мочевого пузыря, устья мочеточника и другие поражения данных органов.

С помощью современного урофлоуметра в центре измеряют и графически регистрируют изменения объемной скорости тока мочи.

Огромный опыт практикующих врачей-урологов, андрологов, сексологов позволяют точно диагностировать и успешно лечить любые урологические заболевания. Всего в центре работают врачи более 50 специальностей, которые всегда могут быть привлечены для консультации.

В ОН КЛИНИК любое обследование на ЗППП проводится анонимно, результаты получают в течение от 15 минут до нескольких часов.

Собственная лаборатория и стационар одного дня с комфортабельными палатами и операционными, расположение в центре Москвы, гибкая система оплаты урологических услуг позволяют оказать каждому пациенту своевременную медицинскую помощь.

Код Наименование услуги Цена, руб
03.00 Первичный прием врача уролога 1 500
03.03 Первичный прием врача уролога (к.м.н.) 2 500
03.05 Первичный прием врача нейроуролога (к.м.н.) 4 000
03.24 Комплексное уродинамическое исследование 10 500

Преимущества комплексного уродинамического исследования

В завершении необходимо сказать, что комплексное уродинамическое исследование – это единственный в настоящее время метод, позволяющий исключить функциональную природу расстройства мочеиспускания, и поставить уродинамический диагноз! По рекомендации Международного общества удержания (JCM) уродинамическое исследование должно стать обязательным элементом алгоритма обследования пациенток, которых собираются подвергнуть оперативному вмешательству по поводу недержания мочи при напряжении.

Стоимость услуг

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.