Почему у женщин лейкоциты в моче повышены и что это значит?

  1. Незначительное (8-40 лейкоцитов в поле зрения);
  2. Умеренное (50-100 лейкоцитов в поле зрения);
  3. Выраженное (точный подсчет не ведется, все поле зрение заполнено лейкоцитами). Такое содержание лейкоцитов свидетельствует о наличии гноя в моче. Медицинский термин для такого состояния — пиурия;

Наличие лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией, а ее выраженность зависит от конкретной патологии и тяжести клинических проявлений.

Существуют и другие методы, позволяющие определить уровень лейкоцитов. Это анализ мочи по Нечипоренко (в норме 1 мл мочи содержит не более 4000 лейкоцитов), а также проба Каковского-Аддиса (в объеме мочи, выделенной за сутки должно определяться не более 2 млн лейкоцитарных клеток). Если результат превышает тот уровень, сколько лейкоцитов должно быть в моче у здорового человека, то это повод заподозрить нарушение функции мочевыделительной системы.

Уровень лейкоцитов в моче у мужчин может повышаться при таких заболеваниях:

  • Пиелонефрит: воспаление лоханок почек развивается чаще всего из-за проникновения в мочеполовую систему кишечной палочки. Заболевание может быть как острым, так и хроническим. Характерными жалобами считаются боли в поясничной области, лихорадка, проблемы с мочеиспусканием. В клиническом анализе мочи определяют повышенное количество лейкоцитов, изменение удельного веса мочи и наличие бактерий;
  • Цистит: у мужчин эта патология встречается гораздо реже, чем у женщин, однако несвоевременная диагностика и лечение воспаления мочевого пузыря может привести к серьезным последствиям для репродуктивного здоровья мужчины. Проявляется выраженными дизурическими нарушениями, ухудшением общего состояния мужчины. Без адекватного лечения цистит обычно переходит в хроническую форму, которая трудно поддается лечению и характеризуется частыми рецидивами;
  • Уретрит: симптоматика заболевания такая же, как и при воспалении мочевого пузыря. В патологический процесс при уретрите вовлекается слизистая оболочка мочеиспускательного канала, но если заболевание не лечить, то инфекция может распространяться на мочевой пузырь с последующим развитием цистита;
  • Простатит: повышенное содержание лейкоцитов в моче наблюдается при воспалении предстательной железы. Заболеванию наиболее подвержены мужчины, ведущие активную половую жизнь. Патогенный микроорганизм проникает в паренхимы простаты через мочеиспускательный канал и вызывает местную воспалительную реакцию. Симптомами простатита являются расстройства мочеиспускания, нарушение сексуальной функции, болезненность внизу живота;
  • Мочекаменная болезнь: характерным для данной патологии считается образование конкрементов на разных уровнях мочевыделительного тракта. Из-за обтурации нарушается нормальный отток мочи и происходит ее застой. Застойные явления способствуют жизнедеятельности и размножение различных патогенных микробов и возникновению инфекционного процесса. Частым осложнением мочекаменной болезни является пиелонефрит;

Существуют также и другие заболевания, при которых может повышаться уровень лейкоцитов в моче, однако вышеперечисленные патологии относятся к наиболее распространенным среди мужского населения. Появление лейкоцитов в моче можно объяснить, основываясь на функциях этих клеток. Они играют важную роль в борьбе с инфекционными агентами, поэтому при внедрении патогенного микроорганизма в мочеполовую систему организм вырабатывает больше лейкоцитов, чем обычно.

Мазок из уретры берут венерологи и урологи для исследования микрофлоры и получения информации о патологиях. Нередко мужчин волнует не только вопрос прохождения анализа, но и подготовка к нему, а также расшифровка результатов.

Мы не будем говорить про причины повышения лейкоцитов в мазке у мужчин, но о диагностике и лечении патологии расскажем.

Чтобы узнать, повышены лейкоциты в мазке у мужчин или нет, необходимо сдать соскоб на микрофлору. К этому исследованию мужчине нужно подготовиться следующим образом:

  • отказаться от половой близости за пару дней до процедуры;
  • не принимать сильнодействующие лекарства и алкоголь;
  • утром в день процедуры принять гигиенический душ;
  • анализ сдают не раньше чем через 2 ч после опорожнения мочевика;
  • если есть выделения, то перед посещением врача стоит омыть половые органы.

Лейкоциты в моче повышены у мужчины причины 
Здоровый мужчина

Процедура забора материала проходит в такой последовательности:

  1. Непосредственно перед исследованием врач распаковывает одноразовый инструмент для забора материала. Как правило, это специальный зонд с тампоном.
  2. Инструмент вводят в урогенитальный тракт на глубину 30-40 мм.
  3. После этого врач проворачивает зонд пару раз вокруг оси, чтобы лучше собрать материал из уретры.
  4. Аккуратными вращательными движениями зонд извлекается из урогенитального тракта мужчины.
  5. Мазок переносится на предметное стекло, либо тампон помещается в пробирку.

При исследовании мазка изучаются такие показатели:

  • Лейкоциты. В небольшом количестве содержание этих клеток в материале не считается патологией, но если лейкоциты в мазке у мужчин обнаруживаются в большом количестве, то это указывает на заболевание и присутствие инфекции.
  • Эпителиальные клетки, отделившиеся от слизистой оболочки урогенитального канала. Не только повышенные лейкоциты в мазке у мужчин указывают на болезнь, но и большое число эпителиальных клеток.
  • Допустимо небольшое количество слизи. Но значительное увеличение слизи в биоматериале наблюдается при воспалительных процессах.
  • Если обнаруживается повышенное содержание кокков, которые являются частью условно-патогенной микрофлоры, то важно установить, почему произошло повышение их числа (часто это указывает на уретрит).
  • Уреаплазмы, хламидии, гонококки, простейшие и другие инфекции в норме не должны обнаруживаться в мазке. Если таковые выявлены, значит, присутствует ЗППП.

Норма лейкоцитов у мужчин в мазке составляет не больше 3 штук в поле зрения. Присутствие этого числа лейкоцитов обусловлено деятельностью иммунной системы. Это своеобразные агенты иммунитета, которые контролируют состояние организма и выявляют чужеродные элементы (вирусы, бактерии, грибы).

Если лейкоциты в мазке у мужчин повышены, значит, организм пытается справиться с инфекцией, поэтому и вырабатывает большое количество этих клеток, ведь именно они уничтожают патогенные микроорганизмы. Если на фоне таких результатов симптомы заболевания отсутствуют, то необходимы дополнительные обследования (ПЦР, ИФА и т.п.), поскольку некоторые половые инфекции протекают скрыто.

Если лейкоциты в мазке повышены, причины у мужчин могут быть разнообразными. Лечение назначает специалист в зависимости от причины патологии и ее характера. Повышенные лейкоциты у мужчин в мазке бывают при таких болезнях:

  • язвы уретры или уретрит (можно выявить как острый, так и хронический воспалительный процесс);
  • простатит;
  • лейкоциты в уретре у мужчин повышаются при цистите;
  • различные новообразования мочеполовой системы (злокачественные или доброкачественные);
  • ЗППП.

Для окончательной диагностики заболевания больной должен сдать дополнительные анализы и пройти некоторые исследования:

  1. ОАМ( иногда бакпосев мочи) и ОАК (общий и биохимический).
  2. УЗИ мочеполовой системы или рентген (в зависимости от вида заболевания).
  3. Для выявления инфекций проводят исследование мазка и крови методом ПЦР, ИФА, также иногда применяют серологические исследования.
  4. Цистоскопия при подозрении на камни в мочевике или урогенитальном канале.
  5. Эндоскопия мочевика.

Лечение зависит от типа заболевания и подбирается после выявления возбудителя и оценки его чувствительности к препаратам. Если патология спровоцирована патогенными микроорганизмами, то назначается антибиотикотерапия. Препарат и дозировка определяются индивидуально.

Лейкоциты в моче повышены причины у женщин введение

Лечение дополняют лекарствами для коррекции иммунной системы и противовоспалительными средствами. При воспалительных патологиях мочеполовой системы мужчины во время терапии необходимо пить достаточно жидкости и сократить потребление соли.

Также важен отказ от острой и кислой пищи, которая раздражает мочевыводящие пути.

С помощью анализа микрофлоры половых органов мужчины и женщины врач определяет наличие инфекционных, грибковых заболеваний, которые могут повлиять на репродуктивную функцию и стать началом серьезных проблем.

Главный показатель изменения баланса в секрете – повышены лейкоциты в мазке. Процедура забора проводится при врачебном осмотре, анализ делается лабораторными методами.

Называется процедура бактериоскопическое исследование.

Повышенные лейкоциты в мазке сигнализируют о наличии инфекции, которая может быть как локальной, так и распространяться на всю мочеполовую систему.

На основании количества лейкоцитов и сопутствующих симптомов врач ставит диагноз, назначает лечение или дополнительное исследование.

Таким способом выявляется до 90% воспалительных процессов половых органов у мужчин и женщин, в том числе онкологические, венерические, грибковые заболевания.

Лейкоциты – особые клетки крови, создающие глобальную защиту организма от любого вторжения чужеродных предметов, микроорганизмов, бактерий, вирусов.

Информация о внешнем вторжении моментально распространяется с током крови и активирует защитную функцию белых кровяных телец.

Иммунные клетки устремляются к чужеродным бактериям и буквально «съедают» их, погибая при этом сами. Так работает иммунитет человека.

При заражении бактериями в секрете половых органов появляется гной, сукровица, которые являются основными признаками острого инфекционного заболевания.

Девушка

Но не всегда наблюдаются внешние признаки – часто венерические, онкологические заболевания протекают скрытно. Только врачебный осмотр и бактериоскопия могут выявить недуг.

Поэтому важно проходить гинекологический осмотр для женщин не реже 2-х раз в полугодие. Мужчинам рекомендовано регулярное посещение врача-уролога.

В зависимости от места забора секрета количество лейкоцитов может быть различным. Норма лейкоцитов у женщин в мазке составляет:

  • влагалище 0-10 ед.;
  • цервикальный канал 0-30 ед.;
  • уретра 0-5 ед.

Для мужчин норма лейкоцитов при бактериоскопии варьируется в пределах:

  • от 0 до 5 ед. – уретра;
  • от 0 до 10 ед. – простата.

Симптомы

Что такое лейкоциты, и каковы нормы содержания их в урине

Они выполняют различные функции, имеют ядро, бесцветны, способны к передвижению, под микроскопом выглядят как круглые клетки. Когда в организм попадают чужеродные элементы (возбудители заболевания), лейкоциты поглощают их (фагоцитоз), а затем погибают и выводятся с мочой. Если чужеродных элементов слишком много, то уровень кровяных телец возрастает в разы (лейкоцитоз).

  • истинная лейкоцитурия — белые кровяные тельца вырабатываются в мочевыделительной системе;
  • ложная лейкоцитурия — лейкоциты в осадке мочи вызваны вульвовагинитом или воспалением ближних участков кожи (у женщин и девочек);
  • бессимптомная лейкоцитурия с единственным признаком — мутной мочой, что говорит о скрытом воспалении.

В анализах лейкоциты обозначаются сочетанием букв WBC (белые кровяные тельца). Нормы лейкоцитов в моче под микроскопом:

  • у мужчин — от 0 до 2—3 в п/зр.;
  • у женщин — от 0 до 4—6 в п/зр.;
  • у детей — от 0 до 10 в п/зр.

Различают 5 типов лейкоцитов:

  • базофилы — клетки-разведчики, их главная задача — воспрепятствование распространению аллергенов по организму;
  • эозинофилы — проникают за пределы стенок кровеносных сосудов, нейтрализуют и поглощают чужеродные элементы;
  • лимфоциты — обеспечивают иммунную защиту против чужеродных элементов;
  • моноциты — очищают кровь от инородных клеток;
  • нейтрофилы — клетки, ответственные за уничтожение бактерий, превышение нейтрофилов в анализах позволяет судить, насколько серьезен воспалительный процесс и насколько адекватно реагирует иммунная система.

Если расшифровка общеклинического анализа урины с микроскопическим исследованием осадка показала, что лейкоциты в моче повышены у женщин, то причины в большинстве случаев связаны с протеканием воспалительных процессов в организме и заболеванием органов мочевыделительной системы человека.

Данная ситуация требует пристального внимания, так как у здорового человека никаких кровяных клеток в моче быть не должно, и увеличение их количества сверх допустимой нормы свидетельствует чаще всего о проблемах со здоровьем мочеполовой сферы.

Что это такое?

Лейкоциты — это белые клетки крови, функция которых – специфическая, неспецифическая защита макроорганизма от влияния различных патогенных микроорганизмов, обеспечение иммунных реакций. Повышение количества лейкоцитов, как в крови (лейкоцитоз), так и в моче (лейкоцитурия, пиурия) является своего рода индикатором наличия воспалительного процесса в организме женщины.

Существуют разные типы лейкоцитурии, по которым можно судить о степени тяжести патологических явлений:

  1. Незначительная. Концентрация клеток внутри поля зрения невысока — менее 50 единиц. В организме женщины присутствует небольшой воспалительный очаг.
  2. Умеренная. Количество лейкоцитов варьируется от 50 до 100 единиц. Данный показатель часто свидетельствует о хроническом воспалении с образованием одного или нескольких инфекционных очагов.
  3. Выраженная. Содержание белых кровяных телец превышает 100 клеток внутри поля зрения микроскопа. Такое состояние означает, что в моче содержится много гноя, протекает острый воспалительный процесс. Это можно определить даже визуально: урина мутная, с осадком в виде творожистых хлопьев.

Обычно повышенные лейкоциты в моче у женщин сигнализируют о заболевании или беременности. Их количество в организме должно быть минимальным. Белые кровяные тельца позволяют врачам выявлять очаги воспаления. Благодаря простому анализу, специалисты могут обнаружить проблему на ранних сроках и успеть ее вылечить медикаментозно, без осложнений и хирургических вмешательств.

Норма лейкоцитов

В норме в моче может быть несколько клеток иммунитета: это те «дозорные», которые проверяли органы на предмет инфекции или рака. У женщин таких клеток допускается немного больше: у них в мочу могут попадать еще и те лейкоциты, которые «проверяют» половые органы.

  • Итак, норма лейкоцитов в моче (по общеклиническому анализу мочи):
    • у женщин: 0-6 в поле зрения;
    • у мужчин: 0-3 в поле зрения.
  • Если говорить о пробе по Нечипоренко, то повышенными лейкоцитами будет считаться уровень выше 2000 клеток в 1 мл (у женщин допускается до 4000 клеток).
  • Норма пробы Амбурже также – до 2000 лейкоцитов.
  • По Аддису-Каковскому нормой считают выше 2 000 000 лейкоцитов в суточной моче.

Таким образом, что значит «повышенные лейкоциты»? В зависимости от того, каким анализом мочи они определяются, это:

  • или более 3 у мужчин и 6 у женщин (по общему анализу);
  • или более 2000 (по Амбурже и Нечипоренко);
  • или более 2 миллионов (по Аддису-Каковскому).

Симптомы

Значительное повышение лейкоцитов у женщин является характерным признаком ряда заболеваний мочеполовой сферы, в ходе которых могут иметь место следующие клинические проявления патологических изменений в организме:

  • высокое артериальное давление;
  • тошнота и рвота;
  • тянущие боли в области поясницы;
  • рези в нижней части живота, в области лобка;
  • повышенная температура тела;
  • примеси крови в моче;
  • нарушение нормального процесса мочеиспускания (учащённое, с задержками, сопровождающееся сильными резями и болью, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря).

Кроме того, в ходе общеклинических анализов крови обнаруживается лейкоцитоз, высокий уровень СОЭ, повышена концентрация белков (СРБ), что само собой является подтверждением наличия воспаления. Вид самой урины говорит о нездоровье: цвет изменён (коричневый, зеленоватый, цвет мясных помоев, молочно-белый), в моче много мути и взвеси.

Среди основных причин, по которым у женщин большое количество лейкоцитов может попасть в урину, называются следующие:

  • мочекаменная болезнь;
  • опухоли мочевого пузыря;
  • цистит или уретрит;
  • половые инфекции;
  • застоявшаяся моча;
  • аппендицит;
  • закупорка мочевого канала;
  • отсутствие личной гигиены;
  • воспалительный процесс в мочевом пузыре;
  • раковые новообразования в почках и мочевыводящих каналах;
  • воспалительный процесс в почках или мочеполовой системе;
  • травма почек или половых органов;
  • туберкулезное поражение почек;
  • бактериальное или инфекционное поражение почек или мочеполовой системы.

Лейкоциты в моче повышены у мужчины причины 
Здоровый мужчина

В зависимости от сопутствующих симптомов можно предположить, что стало причиной лейкоцитурии или пиурии.

Так, например, при заболеваниях почек возникают сильные режущие боли в пояснице, животе, а при половых инфекциях – соответствующие выделения из влагалища, зуд. Тем не менее, самостоятельно практически невозможно достоверно определить, какая из причин вызвала повышение лейкоцитов, поэтому врачебный осмотр в этом случае является обязательной процедурой.

Если лейкоциты в моче повышены, причины у женщин не обязательно заключаются в наличии отклонений в работе организма. Это явление может быть вызвано естественными процессами, например:

  1. Тяжелые физические нагрузки, занятия спортом – обычно они сочетаются с диетой.
  2. Погрешности в диете – особенно при выборе системы питания, основанной на употреблении продуктов с низким содержанием углеводов, или вообще безуглеводной. Обычно в таких диетах преобладает белковая пища. Кисломолочные товары, морепродукты, нежирные рыба и мясо – все это влияет на результаты анализов.
  3. Частый прием горячих ванн, посещение сауны или бани, либо просто длительное нахождение на пляже под палящим солнцем.
  4. Беременность, особенно во втором и третьем ее триместре. Так как матка в это время увеличивается в размерах и давит на почки, они могут не справляться с нагрузкой. Иммунная защита организма женщин в интересном положении удваивается, ведь заботиться нужно еще и о ребенке. Более того, будущие мамы часто испытывают токсикоз – состояние, которое тоже может влиять на структуру мочи.
ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли принимать виагру здоровому мужчине

Чтобы итоговые цифры в бланке анализа были правдивыми, собирать материал для сдачи рекомендуется только утром и натощак.

Причина повышения лейкоцитов в моче при беременности в начальном периоде, является физиологической нормой обусловленной активностью защитных функций иммунитета, пытающихся избавить организм от антигенной нагрузки.

Длительная лейкоцитурия, это уже сигнал патологии. У женщин в положении часто отмечается развитие воспалительных процессов в почечной ткани – пиелонефрита беременных, обусловленного повышенными нагрузками на почки. Такая патология пагубно влияет на состояние женского организма и развитие плода.

В периоде всей беременности регулярно проводится мониторинг на выявление патологических компонентов урины, это дает возможность раннего обнаружения изменений в организме и своевременного их лечения, учитывая срок беременности и чувствительность женского организма к противомикробным препаратам.

В данном случае, речь идет уже не о лечении повышенных лейкоцитов в моче, а именно заболевания, вызвавшего лейкоцитурию.

После того как в семье появляется малыш, молодая мама погружается в заботы о нем и редко находит время на себя и свое здоровье. После родов повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин говорит как о восстановлении организма, так и о каких-либо сбоях.

По этой причине необходимо сдавать анализы регулярно и следить за их показателями, чтобы не упустить начало воспалительного процесса.

Как правило, патологическое состояние обнаруживается по ОАМ. Если в анализе выявлено повышение лейкоцитов, то женщине дают направление на уточняющее обследование мочи по Нечипоренко.

Если в контрольном анализе обнаруживаются отклонения от нормы, то в дальнейшем диагностические мероприятия будут направлены на выявление причины заболевания.

  1. Анализ мочи по Зимницкому. Методика необходима для диагностики развивающегося пиелонефрита.
  2. Бактериальный посев мочи. Анализ помогает подобрать подходящий препарат для борьбы с возбудителем патологии.
  3. ОАК и кровь на биохимию. Позволяет оценить СОЭ, количество лейкоцитов и показатель гемоглобина в организме. Показатели позволяют предположить наличие тех или иных заболеваний.

Если в моче отсутствуют патогенные микроорганизмы, то женщине дают направление на мазок из влагалища. При заболеваниях, передающихся половым путем, микробы не высеиваются в моче.

Для того, чтобы в мочу не попадали лейкоциты из половых путей, будь то ребенок или взрослый, ему нужно подготовиться к исследованию. Для этого нужно купить в аптеке стерильную банку для мочи, а для грудничка – еще и мочеприемник, который клеится на половые органы (они разные для мальчиков и для девочек).

Повышены лейкоциты в моче — что это значит? Причины у взрослых и детей

Так, агранулярные (незернистые) клетки вырабатывают антитела к возбудителям, способствующие скорейшему их выведению, а гранулоциты способны к фагоцитозу – поглощению и внутриклеточному перевариванию микробных частиц.

Таким образом, при развитии инфекционных заболеваний количество лейкоцитов повышается. Впрочем, к этому приводят и неинфекционные воспалительные процессы.

  • Этот признак является диагностически важным для выявления воспалительных заболеваний, протекающих как в скрытой, так и в острой форме.

Лейкоциты в моче повышены у мужчины причины 
Здоровый мужчина

В идеале концентрация белых кровяных клеток в моче должна быть нулевой, но такое состояние отмечается менее чем у 1% людей. При микроскопическом исследовании урины нормальным считается содержание до 3 лейкоцитов в одном поле зрения у мужчин и до 6 у женщин.

Такая разница объясняется особенностями анатомии. Мочеиспускательный канал женщин находится в непосредственной близости от влагалища, и в мочу может попадать небольшое количество вагинального секрета, богатого лейкоцитами.

Виды лейкоцитурии

По происхождению лейкоцитов выделяют лейкоцитурию:

  • Истинную, которая возникает при заболеваниях мочевыделительной системы.
  • Ложную, которая возникает при попадании лейкоцитов в мочу из половых путей. Развивается при плохой гигиене половых органов перед сбором материала для анализа или при воспалении наружных половых органов у пациентов любого пола.

В зависимости от концентрации белых кровяных клеток в поле зрения выделяют лейкоцитурию:

  • Незначительную, возникающую при наличии небольшого очага воспаления. При данном типе лейкоцитурии в поле зрения выявляется менее 50 ед. лейкоцитов.
  • Умеренную, которая возникает при наличии хронического воспаления с одним или несколькими инфекционными очагами. Концентрация лейкоцитов варьируется от 50 до 100 ед.
  • Выраженную, возникающую при остром воспалительном процессе. Концентрация лейкоцитов превышает 100 ед. в поле зрения, изменения в моче заметны визуально (мутная, присутствует осадок в виде творожистых хлопьев).

При повышении лейкоцитов более 100 в поле зрения диагностируют пиурию, указывающую на осложнение инфекционного процесса. Моча при пиурии приобретает желто-зеленый оттенок за счет присутствия гноя, присутствует тухлый запах и болезненные ощущения при мочеиспускании.

В зависимости от количества бактерий, которые выявляют в моче, лейкоцитурия подразделяется на:

  • асептическую форму, при которой бактерии выявляются в незначительном количестве, но уровень лимфоцитов и эозинофилов в моче повышен;
  • инфекционную, при которой в 1 л мочи выявляют более 100 тысяч патогенных микроорганизмов, а преобладающим типом лейкоцитов являются нейтрофильные лейкоциты.

По месту локализации воспалительного процесса лейкоцитурию подразделяют на:

  • Почечную. Повышенный уровень лейкоцитарных клеток связан с почечными заболеваниями (гломерулонефрит, пиелонефрит, поликистозная почка, почечная недостаточность, нефрит, карбункул или туберкулез почки, нефролитиаз).
  • Внепочечную. Развивается при патологических процессах в уретре, мочевом пузыре и мочеточниках.

Ориентируясь на преобладающий в поле зрения тип лейкоцитов, выделяют лейкоцитурию:

  • нейтрофильную;
  • лимфоцитарную;
  • эозинофильную;
  • мононуклеарную.

Лейкоциты в моче повышены у мужчины причины 
Здоровый мужчина

Повышенный уровень лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. По количеству лейкоцитов она подразделяется на 3 группы:

  1. Незначительная: до 25 белых клеток. Оттенок, запах и консистенция мочи не меняются. Позывы к мочеиспусканию учащаются, в процессе может наблюдаться дискомфорт.
  2. Умеренная: от 25 до 60 лейкоцитов. Моча меняет цвет на тёмно-оранжевый, становится мутной, может плохо пахнуть. Другие симптомы: дискомфорт и болезненность при мочеиспускании, боли в нижней части живота или в пояснице.
  3. Пиурия: свыше 60 лейкоцитов в поле зрения. Моча мутнеет, приобретает неприятный запах, появляется осадок в виде хлопьев или нитей. Возникает слабость, появляются тошнота и рвота, может повышаться температура.
лейкоциты под микроскопом

Лейкоциты в моче под микроскопом

Помимо числовых значений, в бланке анализа часто присутствуют словесные обозначения количества лейкоцитов. Что это значит и как расшифровывается?

  1. «Лейкоциты 10-15», «…15-20», «…20-25», «…30-40», «…25-50»: в моче присутствует от 10 до 50 лейкоцитов. Значение превышает нормы для любого возраста и пола.
  2. «Скопление лейкоцитов»: в забранном материале содержится большое количество белых телец, которые образуют в поле зрения группу или несколько групп.
  3. «Покрывают все поле зрения», «Лейкоциты сплошь»: в моче так много лейкоцитов и их скоплений, что подсчитать точное количество не представляется возможным.

Если в анализе указаны значения «0-2-3», «3-4», «4-5», «5-8», «7-10», это говорит об отсутствии воспалительного процесса, либо о незначительном воспалении в организме человека.

Если повышенные лейкоциты в моче у мужчины фиксируются часто, необходимо посещать лабораторию раз в месяц. Когда в анамнезе есть мочеполовая патология, нужно сдавать пробы по Нечипоренко. Материал нужен только утренний. Мочиться следует в стерильную посуду. Первую порцию урины и последнюю выпускают в унитаз, собирают только среднюю часть. Биоматериал нельзя оставлять открытым и под воздействием солнечных лучей.

Анализ по Нечипоренко позволяет точно подсчитать лейкоциты – норма 4 тыс. ед. в 1 мл. Значительное увеличение говорит о патологии. Чтобы анализ был достоверным, нужно помнить о важных моментах:

  • нужна только утренняя моча;
  • стерильная посуда;
  • чистые руки;
  • гигиена половых органов;
  • исключение лекарств и алкоголя в течение суток.

Если моча собрана по правилам, но показатели намного выше нормы, для выяснения причины врач назначает дополнительные обследования. Это может быть УЗИ или рентген, а также цистоскопия, компьютерная томография. После постановки диагноза проводят соответствующее лечение под контролем анализа мочи. С целью профилактики обследование повторяют один раз в год.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин свидетельствует о развитии лейкоцитурии – патологии, характеризующейся наличием чужеродных микроорганизмов в мочевыводящих путях, половых органах либо в почках. От количества белых кровяных клеток, обнаруженных в поле зрения микроскопа, зависит степень интенсивности патологического процесса.

  1. Незначительная. Количество белых кровяных телец не превышает 50 единиц, однако это говорит о присутствии в организме очагов воспаления.
  2. Умеренная. Число лейкоцитов находится в пределах 50-100 единиц. При данном состоянии обнаруживается гной в моче и называется оно пиурией.
  3. Выраженная. Содержание лейкоцитарных кровяных клеток в моче – 100-250 единиц. Урина имеет характерный неприятный запах и цвет, отличный от нормального соломенно-жёлтого. Это может быть молочно-белый либо жёлто-зеленоватый оттенок. Моча непрозрачна и имеет осадок,

Количество лейкоцитов в урине может достигать очень больших значений – от 250 до 500 единиц. Это очень много! Как правило, хлопья и гной в моче при данном состоянии говорит о протекании обширных воспалительных процессов в верхних и нижних мочеполовых путях.

  • тянущие боли в области поясницы;
  • рези в нижней части живота, в области лобка;
  • повышенная температура тела;
  • высокое артериальное давление;
  • тошнота и рвота;
  • нарушение нормального процесса мочеиспускания (учащённое, с задержками, сопровождающееся сильными резями и болью, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря);
  • примеси крови в моче.

В случае появления таких симптомов, консультация с врачом и обследование являются обязательными. В ходе диагностики врач выявит источник лейкоцитурии и назначит эффективное и своевременное лечение спровоцировавшего её заболевания.

  • асептической – эта форма характеризуется отсутствием большого количества бактерий, но имеет высокие показатели содержания в биологическом образце лимфоцитов и эозинофилов.
  • инфекционной – её характерным признаком является наличие более ста тысяч патогенных микроорганизмов в 1л. биологической жидкости. В моче преобладают нейтрофильные лейкоциты.
  1. Почечная. Повышение показателя содержания лейкоцитарных клеток связано с заболеваниями почек – гломерулонефритом, пиелонефритом, поликистозной почкой, почечной недостаточностью, нефритом, карбункулом почки, туберкулезом почек, нефролитиазом – камнями в лоханках или чашечках.
  2. Внепочечная – возникает в ходе патологических процессов в мочевом пузыре, уретре и мочеточниках.

Лейкоцитурия диагностируется при цистите у женщин, а также в случае наличия камней в мочевом пузыре и мочевыводящих органах, уретерогидронефрозе, дивертикуле и патологиях мочеточников, стенозе шейки мочевого пузыря или мочеточника.

  • развитие опухолевых процессов (доброкачественных либо злокачественных);
  • обширные очаги гнойного воспаления (абсцессы, флегмоны, фурункулы, карбункулы);
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
  • венерические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез легких;
  • сепсис;
  • сильные отравления;
  • травмы.

По каким ещё причинам могут определяться незначительно повышенные лейкоциты (30-40 единиц) в моче у женщин, если в моче при этом не обнаружены бактерии? Такая ситуация может быть связана с приёмом курса лекарственных препаратов: антибиотиков, мочегонных средств, иммунодепрессантов, препаратов с железом, лекарств на основе аспирина и других. Об этом необходимо перед сдачей анализа обязательно сообщить лечащему врачу.

Повышенное количество белых кровяных клеток в моче именуют лейкоцитурией. Ее классифицируют на три группы:

  • Незначительная — насчитывают до 25 лейкоцитов в осадке биоматериала.
  • Умеренная — до 60 белых клеток крови. Моча мутная, может иметь выраженный запах. Человек ощущает дискомфорт в поясничной области и внизу живота, болезненность при мочеиспускании.
  • Пиурия (присутствие гноя) — более 60 лейкоцитов. Биологическая жидкость мутная с осадком из хлопьев и неприятным запахом. У человека держится субфебрильная температура (37,1-38°С), его постоянно тошнит и периодически рвет.
Врач записывает результаты анализов
В некоторых бланках анализов количество белых клеток крови указывают словесно: «скопление лейкоцитов» — значит, что в поле зрения под микроскопом видна 1 или несколько групп клеток; «лейкоциты сплошь в моче» — выражение говорит о невозможности установить точную цифру кровяных клеток в поле зрения, поскольку их очень много.

Диагностика лейкоцитурии

Выявление большого количества лейкоцитов в клиническом анализе мочи — первый этап в диагностике инфекционных патологий урогенитальной сферы. Чтобы определить источник воспаления необходимо провести двухстаканную или трехстаканную пробу мочи. Для этого больному нужно помочиться в два или три отдельных сосуда.

Если лейкоциты обнаруживают только в первой порции мочи, то это свидетельствует о воспалительном процессе в мочеиспускательном канале. В случае равномерного количества клеток во всех порциях, можно заподозрить инфекционный процесс в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Для диагностики простатита у мужчин очень важны результаты третьей порции мочи в трехстаканной пробе. Повышение в ней лейкоцитов бывает при воспалении предстательной железы.

Также для диагностики патологий мочевыделительных органов необходимо провести рентгенологическое и ультразвуковое исследования. На рентгенограмме можно увидеть наличие конкрементов в лоханках почек, мочеточниках или мочевом пузыре. УЗИ позволяет оценить состояние паренхимы почек, предстательной железы, стенок мочевого пузыря, исследовать эхо-структуру камней, определить локализацию и размеры новообразований.

При подозрении на мочекаменную болезнь обязательно назначают биохимический анализ крови. Кроме повышения лейкоцитов в моче у мужчин из-за местного воспаления, также определяют нарушение в обмене уратов, оксалатов кальция и фосфора.

Если воспаление вызвано нарушением оттока мочи из-за камня или новообразования в мочевом пузыре, то может понадобиться инвазивный метод диагностики — цистоскопия. При помощи специального прибора доктор визуально оценивает состояние стенок мочевого пузыря. Во время цистоскопии возможно взятие биопсии из новообразования для гистологического исследования.

Необходимо также точно установить возбудителя инфекции. Для этого используют бактериальный посев мочи на питательные среды. После выявления патогенного микроорганизма проводится проба на его чувствительность к антибиотикам и, в зависимости от его результатов, подбирается наиболее эффективная группа препаратов.

Часто воспаление мочеиспускательного канала и предстательной железы у мужчин возникает вследствие половой инфекции. Поэтому нужно сделать мазок из уретры с последующим отправлением материала для ИФА или ПЦР-исследования.

Чтобы назначить правильное лечение, нужно знать причину увеличения белых кровяных телец. Если общего анализа мочи будет мало, врач предложит еще некоторые варианты исследований:

  • Трехстаканная проба. Нужное количество урины разделяется на три дозы: начальную, срединную и конечную. По наибольшему числу лейкоцитов в определенной порции выясняется причина их роста.
  • Двухстаканная проба. Предполагает наполнение двух емкостей за одно мочеиспускание (средняя моча исключена).
  • Анализ по Нечипоренко. Определяет, сколько форменных элементов (эритроциты, цилиндры и лейкоциты) находится в 1 мл мочи.
  • Метод Каковского-Аддиса. Анализируется материал, собранный за сутки.
  • Метод качественной оценки лейкоцитурии, при котором методом суправитального окрашивания определяются разновидности белых кровяных телец.
  • Лейкоцитарная эстераза в моче. Дает больше информации, даже если лейкоциты разрушены. Положительная результативность означает высокий уровень лейкоцитов, а, следовательно, воспаление в мочевыводящих путях.

В списке диагностических мероприятий:

  • анализ крови;
  • биопсия;
  • мазок;
  • анализ на микрофлору половых путей;
  • ультразвук.

Для определения содержания белых клеток нужно провести общий анализ мочи. Этот анализ можно делать несколькими способами. Наиболее часто используется способ Аддиса-Каковского, предполагающий сбор всей урины за сутки и ее исследование. Метод Нечипоренко предполагает определение количества белых клеток в одном миллилитре мочи. Этим методом можно обнаружить эритроциты в моче.

Для того чтобы правильно собрать мочу для исследования, нужно сделать следующее:

  • найти сухую чистую емкость с плотно закрывающейся крышкой;
  • подмыться перед мочеиспусканием;
  • собрать среднюю порцию мочи;
  • плотно закрыть сосуд.
ПОДРОБНОСТИ:   Отек легких - причины, симптомы, диагностика и лечение

После этого нужно отнести емкость в поликлинику или больницу, где ее промаркируют и отправят в лабораторию.

Общий анализ мочи для беременных женщин является обязательной процедурой. В среднем за время вынашивания плода необходимо сдать анализ мочи 9–10 раз. При беременности норма белых кровяных клеток составляет 6–8 штук в п/з. Если обнаружено превышение лейкоцитов, врач может назначить дополнительные исследования:

  • Анализ мочи по методу Нечипоренко – дает информацию о лейкоцитах в одном мл.
  • Анализ по методике Зимницкого.
  • Бакпосев мочи.
  • УЗИ почек.

Если по результатам анализа мочи присутствуют нитриты, значит, воспалительные процессы в мочевыводящей системе вызвали бактерии. Нередко лейкоциты могут быть понижены – это следствие гриппа, краснухи, гепатита, нарушений работы эндокринной системы и др.

Терапия при повышенном уровне белых кровяных клеток направлена на избавление от недуга, который спровоцировал это повышение. Для выбора подходящего лечения врач будет руководствоваться состоянием женщины и результатами анализов. Большое значение при этом имеет не только характерная симптоматика, но и срок беременности.

При воспалении в легкой форме врач может назначить натуральные препараты, такие как Канефрон. Это средство применяется для лечения почек и мочевыводящих путей. Канефрон обладает мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим и антибактериальным эффектом. Такие лечебные свойства обусловлены тем, что в препарате содержится большое количество полезных трав. Именно поэтому Канефрон способен быстро уменьшить воспаление и понизить число белых кровяных клеток.

Кроме препаратов, врачи могут посоветовать в качестве дополнения к основной терапии использование некоторых методов народной медицины в домашних условиях. Однако стоит помнить, что любое лечение может нести риск для плода.

При выявлении повышенной концентрации лейкоцитов в моче необходимо:

  1. Провести повторный общий анализ мочи после тщательной гигиены наружных половых органов.
  2. Даже при нормальном повторном анализе провести пробу Аддиса-Каковского. Эта проба позволяет выявить скрытую лейкоцитурию. Моча для анализа собирается в течение суток.

При выявлении повышенного уровня лейкоцитов в повторном анализе мочи необходимо сдать бакпосев мочи и трехстаканную пробу. Эти анализы позволяют установить тип возбудителя воспаления и локализацию патологического процесса.

Для трехстаканной пробы используют 3 одинаковых пронумерованных чистых контейнера. До анализа проводится гигиена половых органов, после чего 1/5 порции мочи собирается в первый стакан, 3/5 — во второй и 1/5 (несколько последних капель) — в третий. Количество лейкоцитов подсчитывается в каждом стакане отдельно.

Если максимальное количество лейкоцитов выявлено в первой порции мочи, предполагают уретрит, энтеробиоз или вагинит.

При концентрации максимального числа лейкоцитов в третьей пробе предполагают простатит или воспаление глубоких тканей малого таза.

При большом количестве лейкоцитов во всех трех порциях мочи предполагают воспаление почек или мочевого пузыря.

Кроме того, при проведении трехстаканной пробы определяют тип лейкоцитов:

  1. При выявлении преимущественно нейтрофилов предполагают пиелонефрит, цистит, уретрит, острый гломерулонефрит или обострение хронического гломерулонефрита. Далее при помощи окрашивания генцианвиолетом и сафранином выявляют активные лейкоциты (клетки Штернгеймера-Мальбина), выявление большого количества которых говорит о пиелонефрите.
  2. При выявлении преимущественно мононуклеаров подозревают поздние стадии гломерулонефрита или интерстициальный нефрит.
  3. При наличии большого количества эозинофилов и отрицательном бакпосеве мочи диагностируют аллергические заболевание.
  4. При выявлении большого количества лимфоцитов предполагают волчаночный или ревматоидный нефрит или гломерулонефрит.

При подозрении на воспалительный процесс в почках или мочевом пузыре делают УЗИ этих органов. При выявлении воспаления мочевого пузыря проводят рентгенологическую цистографию и урографию.

При выявлении максимальной концентрации лейкоцитов в первой порции мочи проводят:

  • анализ на энтеробиоз;
  • исследование мазка из уретры или влагалища.

На начальном этапе обследования пациентам назначают общий анализ мочи. Если результаты лабораторных исследований выявляют, что лейкоцитов в моче много, то необходимо выполнить уточняющее исследование урины по Нечипоренко. Если и в контрольном анализе выявлено существенное отклонение от нормы, то все дальнейшие диагностические мероприятия будут направлены на выявление причин патологических изменений. Проводятся следующие дополнительные мероприятия:

  • Повышены лейкоциты в моче Анализ мочи по Зимницкому. Главной задачей является исключение развивающегося пиелонефрита.
  • Биохимический и общий анализ крови. Основные показатели помогут определить характер воспалительного процесса. Совместно с жалобами пациента врач может существенно сузить круг возможных заболеваний.
  • Бактериальный посев мочи. Эффективность лечение повысится в несколько раз, если выявить возбудителя воспалительного процесса. В таком случае можно точно подобрать препарат для лечения.

Если пациент испытывает дискомфорт в нижней части живота или пояснице, испытывает жжение или другие проблемы при мочеиспускании, но все показатели анализов в норме, то необходимо сдать мазок из влагалища. Скорее всего, проблема кроется в заболевании, передающемся половым путем. При такой проблеме микробы не высеиваются в моче.

Несмотря на то что общий анализ мочи является одним из основных исследований при выявлении причины воспалительного процесса, врачу необходимо прибегать и к другим диагностическим мероприятиям. Спектр возможных заболеваний настолько широк, что только комплексное обследование позволяет поставить диагноз.

Клиническая картина

Повышенные лейкоциты в моче могут сопровождаться изменением цвета мочи, которая темнеет и становится мутной. В осадке наблюдается рыхлая слизь (плоский эпителий). Зачастую именно эти симптомы дают знать, что в моче присутствует большое количество белых кровяных клеток. Количество лейкоцитов в моче после родов постепенно снижается.

Однако, в зависимости от заболевания при беременности лейкоциты могут сопровождаться некоторыми дополнительными симптомами. К примеру, при цистите женщину донимают резкие боли при мочеиспускании, частые походы в туалет. При пиелонефрите к этим симптомам добавляются болезненные ощущения в почках, может даже повыситься температура.

В осложненных случаях в моче вместе с лейкоцитами могут повышаться эритроциты, которые также подтверждают происходящие патологические процессы. Причины этого скрываются в инфекционных болезнях мочеполовой системы. Пиелонефрит, цистит и другие недуги могут привести также к тому, что в моче появится белок, который в норме должен отсутствовать. Дополнительно при этом увеличивается число лейкоцитов и в крови при беременности. Какие могут быть последствия?

Повышение лейкоцитов может иметь серьезные последствия для будущей матери и ее ребенка в случае отсутствия своевременного лечения. Лейкоцитурия на ранних сроках беременности, подтверждающая болезнь почек, свидетельствует о необходимости принятия срочных терапевтических мер. Благодаря этому женщине удастся доносить малыша и благополучно родить.

Опасности, которые могут скрываться за повышением лейкоцитов в моче:

  • Гангрена мочевого пузыря в результате стремительно развивающегося воспаления. Опасное состояние, при котором нарушается целостность мочевого пузыря, а его содержимое попадает в брюшную полость.
  • Хроническое воспаление на фоне беременности чревато болевыми приступами, вызванными движением камней в почках и пузыре. В таких случаях может быть назначено даже оперативное вмешательство.
  • Поздний токсикоз (гестоз) в 38 недель чреват различными осложнениями, вплоть до гибели плода.
  • Эклампсия – судорожный синдром, развивающийся в результате нарушенного кровотока в плаценте. При этом высок риск рождения ребенка с патологией или выкидыша на любой неделе беременности.

Превышающее норму число лейкоцитов – первый из множества симптомов этих и других осложнений. Поэтому беременным стоит внимательно относиться к своему здоровью и при малейших подозрениях на неблагополучные процессы в организме обращаться к врачу.

Лейкоцитурия у беременных женщин

Большие показатели означают естественную реакцию женского организма на оплодотворение. Однако уровень должен повышаться незначительно. Белок и лейкоциты в моче в больших количествах могут сопровождать пиелонефрит, который может маскироваться под физиологическую реакцию. Если лейкоциты в моче повышены значительно, есть эритроциты в моче, то стоит провести дополнительные исследования.

Лечение

Комплекс лечебных мероприятий зависит от этиологического фактора возникновения повышенного количества лейкоцитов в моче и от тяжести клинического течения. Если болезнь вызвана бактериальной флорой, то основной упор в лечении ставится на антибиотикотерапию. Строго индивидуально подбирается лекарственный препарат и его дозировка.

Для облегчения сопутствующих симптомов назначаются противовоспалительные средства, проводится коррекция иммунной системы мужчины. При любых патологиях почек очень важно соблюдать правильную диету, не злоупотреблять жидкостью и солеными блюдами. В лечении мочекаменной болезни обязательно должны присутствовать препараты, нормализующие метаболизм уратов и оксалатов.

Цистит у мужчин может лечится при помощи локального влияния лекарственных средств на мочевой пузырь. Для этого применяют спринцевания специальными антисептическими растворами, помогающими устранить воспалительный процесс.

Чтобы предотвратить появление заболеваний мочеполовых органов нужно тщательно следить за личной гигиеной и не допускать незащищенных половых контактов с малознакомыми партнерами.

О том, как снизить лейкоциты в моче и что это значит, думать можно только после полного излечения заболевания, ставшего причиной повышенных лейкоцитов в моче. Наиболее часто эти патологии имеют инфекционную природу, поэтому лечить их нужно с помощью антибиотиков. Самостоятельно подбирать препарат нельзя, это делает лечащий врач.

Таким образом, повышенные лейкоциты в моче – это важный диагностический признак заболеваний мочеполовой системы. При обнаружении лейкоцитурии рекомендуется пройти дополнительное обследование для определения диагноза и назначения правильного лечения.

Лечение при повышенном уровне лейкоцитов в моче зависит от причины патологии.

Если причиной лейкоцитурии являются:

  • половые инфекции, лечение проводят специально подобранными антибиотиками, противовирусными или противогрибковыми препаратами;
  • цистит, уретрит или пиелонефрит, лечение требует применения антибиотиков, противовоспалительных и иммуностимулирующих средств;
  • мочекаменная болезнь, камни удаляют хирургическим или ударно-волновым методом;
  • диабетическая нефропатия, применяют ингибиторы АПФ;
  • опухолевые процессы, применяют хирургическое лечение (при злокачественных образованиях также применяют химиотерапию и лучевую терапию) и т.д.

При патологиях почек из рациона исключаются острые, копченые и соленые блюда.

Лейкоциты в моче повышены у мужчины причины 
Здоровый мужчина
Витамины группы С предотвращают инфекционные заболевания.

Чтобы понизить содержание, нужно бороться с заболеванием, которое вызвало их появление в анализе мочи. Когда обнаружены повышенные лейкоциты, то лечение должно подбираться индивидуально для каждого, после полного осмотра и установления причины. Чтобы снизить показатель при острых инфекциях, назначают витамин С, лекарственные препараты или антибиотики (при беременности не практикуется), подавляющие или препятствующие размножению болезнетворных микроорганизмов.

Если в моче обнаружили повышенное количество лейкоцитов, врач также порекомендует соответствующее питание, питье (особенно полезен клюквенный сок) и режим. Если наблюдается длительная эмоциональная напряженность, стрессовые и депрессивные состояния, убрать их помогают расслабляющие процедуры, беседы с психологом или назначение седативных препаратов.

Норма лейкоцитов в общем анализе мочи: сколько их должно быть

повышенные лейкоциты в моче

Чтобы данные в анализах не искажались, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Для общего анализа берется утренняя моча, накопившаяся в мочевом пузыре за ночь.
  • Аккуратно промываются половые органы.
  • На контейнерах не должны быть следы очищающих средств (лучше использовать одноразовую посуду).
  • Чтобы избежать попадания бактерий с наружных половых органов в чистый контейнер, сначала выпускается немного мочи в унитаз, а затем заполняется посуда. Желательно, чтобы емкость не соприкасалась с кожей.
  • Подготовленная моча хранится до 2 часов в прохладном месте.
  • Для младенцев покупаются стерильные пакеты-мочеприемники.

За пару дней перед тем, как делать общий анализ мочи, потребуется отказаться от пищи, изменяющей цвет урины, алкоголя, витаминов, биодобавок и диуретиков. Врача необходимо проинформировать об употреблении любого лекарства, т. к. в препарате содержатся вещества, изменяющие данные анализов. Не посещать баню или сауну, снизить физические нагрузки. Нельзя делать анализы при месячных, температуре или при высоком давлении.

Возраст Единичные лейкоциты в поле зрения
Дети до 18 лет мальчики от 0 до 5—7; девочки от 0 до 8—10
Женщины 0—6
Мужчины

0—3

Допустимое количество лейкоцитов у беременных женщин составляет 10-15 шт. в поле зрения. Это объясняется изменением активности иммунитета, что необходимо для формирования здоровых органов и систем жизнедеятельности будущего малыша.

Проба по Нечипоренко назначается пациенту с лейкоцитурией, чтобы подтвердить наличие патологии. Этот метод исследования не заменяет, а дополняет общий анализ мочи (ОАМ). Тест по Нечипоренко помогает выявить скрытый воспалительный процесс в лоханках почек и почечных фильтрах, гипертонию, простатит и другие патологические состояния.

Моча по Зимницкому собирается целые сутки. Отбор биоматериала делается в идеале каждые 3 часа. Исследование проводится при подозрении на почечную недостаточность. Помогает оценить функциональное состояние почек — их способность концентрировать и разводить мочу.

Для того чтобы лейкоциты из половых путей не попадали в мочу и на результаты анализа не влияли посторонние факторы, необходимо:

  • приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер для взрослых плюс мочеприемник, если необходимо собрать мочу у грудничка (для девочек и мальчиков используют разные мочеприемники);
  • на протяжении суток до сдачи анализа не употреблять красное вино, шоколад, щавель и дичь;
  • за 2-3 дня до сдачи анализа отменить антибактериальные и гормональные препараты (необходимо по этому поводу предварительно проконсультироваться с врачом);
  • непосредственно перед сбором мочи тщательно подмыться с мылом;
  • собирать для анализа первую утреннюю порцию (для общего анализа мочи нужна полная порция).

Количество лейкоцитов от 0 до 3 в поле зрения (при микроскопии) у мужчин считается нормой. Допускается некоторое физиологическое повышение у мальчиков младшего возраста, а также у пожилых людей после 60 лет.

Если показатель увеличивается и составляет более 20 в поле зрения, это незначительное повышение. Когда лейкоцитов в моче у мужчин более 60, такое отклонение считают умеренным. При выраженном повышении (появление гноя) клетки присутствуют на всем поле зрения, а возникшее состояние называют пиурия или лейкоцитурия. Визуально моча мутная, имеет осадок.

Для исследования материал устанавливают на центрифугу. После этого с помощью микроскопа изучают выпавший осадок, определяя количество лейкоцитов. Если они повышены и есть симптомы воспаления, дополнительно используют метод трехстаканной пробы. Так лаборант может определить, из какой части мочеполовой системы поступают лейкоциты.

Для этого необходимо собрать мочу в три стерильных емкости, соответственно, первую порцию, среднюю и последнюю. Если лейкоциты повышены равномерно во всех баночках, можно предположить воспаление почек. Лейкоцитоз первой порции – это развитие уретрита или простатита. Для цистита более характерны изменения в последней порции мочи. Повышенное количество белых клеток может указывать и на развитие воспалительного процесса в других органах человека.

Нередко причиной обнаружения повышенного количества белых кровяных телец в моче является элементарное пренебрежение правилами сбора и хранения биоматериала.

Для сбора урины необходимо использовать специальный стерильный контейнер, который можно приобрести в любой аптеке.

  1. Перед сбором биологической жидкости необходимо тщательно обмыть гениталии, чтобы исключить случайное попадание в исследуемый материал элементов вагинальных выделений, а также бактерий из толстого кишечника, а также с рук.
  2. Женщины должны использовать гигиенический тампон, чтобы избежать попадания выделений в мочу.
  3. В критические дни общеклинический анализ мочи сдавать не следует, так как результат может быть искажен.
  4. Для анализа берут промежуточную порцию мочи, то есть первые несколько секунд мочатся в унитаз, затем собирают необходимое количество биологической жидкости в емкость для анализа, и заканчивают процесс мочеиспускания в унитаз.
  5. Передать биологический материал в лабораторию следует в течение одного-двух часов после сбора.
  6. Важно помнить, что нельзя подвергать урину воздействию слишком высоких и низких (минусовых) температур, иначе результат теста будет неверным.

Если женщина проходит курс лечения какими-либо лекарственными препаратами, необходимо поставить в известность медработников.

Особенности патогенеза

Важную роль в предрасположенности женщин к различным болезням играют физиологические особенности, в том числе и во время беременности. К примеру, значительный рост числа белых кровяных клеток происходит при пиелонефрите – воспалении почек. Беременных эта проблема очень часто касается из-за растущей матки, которая оказывает давление на почки, в результате чего происходит сбой в работе организма и, как следствие, повышаются лейкоциты в моче при беременности .

ПОДРОБНОСТИ:   Как попасть на лечение в москву в урологию

Для такого патологического состояния характерна очаговость поражения. Воспаление затрагивает интерстициальную ткань, затем почечные канальцы. Если не лечить болезнь, происходит их отмирание. На ранних этапах заболевания патологические процессы затрагивают сосуды, что может вызвать артериальную гипертензию.

Лейкоциты в моче повышены у мужчины причины 
Здоровый мужчина

Патологические изменения имеют нарастающий характер. Это объясняется многолетним течением болезни, которая в виду наступившей беременности может ярко проявиться. Пиелонефрит таит опасные последствия для беременной женщины. 1 триместр при пиелонефрите нередко может закончиться выкидышем, либо пороками в развитии малыша.

При цистите у женщин возникают боли над лобком, мочеиспускание становится болезненным, учащенным, в уретре ощущается зуд и жжение. Воспалительные процессы в этой части тела также приводят к повышению лейкоцитов в моче. Если случай не сложный, назначают препараты типа Канефрона, лечащие болезнь без особых побочных проявлений.

Повышается число лейкоцитов во время беременности и при молочнице. Грибок Кандида поражает слизистую влагалища, в результате чего начинаются воспалительные процессы. При молочнице лейкоциты являются сигналом об опасности для ребёнка, поскольку зачастую на фоне этой болезни развиваются бактериальные инфекции. В результате может произойти внутриутробное заражение плода.

Повышенные лейкоциты в моче, о чем это свидетельствует этот симптом

Нужно понимать, что лейкоцитурия сама по себе — не болезнь, а ее симптом. Часто рост количества лейкоцитов в организме, как уже было сказано, обусловлен естественными, а не патологическими процессами, например, приемом пищи или значительным физическим усилием. По этой причине больных просят сдавать анализ мочи утром, натощак, до занятий гимнастикой — это требование призвано обусловить объективную клиническую картину. Таким образом, лейкоцитурию не лечат, она не имеет симптомов. Симптоматическую картину дает конкретная патология или биологическое явление.

Однако, некоторые виды пищи, содержащие канцерогены, могут стать причиной постоянного повышения лейкоцитов в крови и моче. Поэтому обнаружение лейкоцитурии (даже если она незначительна) — это повод пересмотреть свой рацион, исключив из него токсические продукты:

  1. копченое;
  2. сильно соленое;
  3. подсластители;
  4. жареное.

Здоровая пища не должна быть синтетической, консервированной, содержать чрезмерное количество специй и пищевых добавок. Здоровая еда — разнообразная, свежая, вареная, пареная, печеная. Это отличная профилактика любых форм лейкоцитурии.

Еще один важный аспект профилактики лейкоцитурии — постоянный клинический контроль своего здоровья. Даже если женщина чувствует себя здоровой, неплохо время от времени сдавать анализы, проверять работу органов ЖКТ, сердечно-сосудистой и мочеполовой систем.

Также вы можете ознакомится с мнением специалиста, посмотрев данный видеоролик, где он рассказывает, что означает повышение лейкоцитов в моче, каковы причины появления этого симптома.

Повышение уровня лейкоцитов в моче может сопровождаться:

  • лихорадкой;
  • ознобом;
  • учащенным мочеиспусканием;
  • болезненностью и прерывистостью мочеиспускания;
  • болью в нижней части живота или в пояснице;
  • изменением цвета и запаха мочи (становится мутной, розовой или беловатого оттенка);
  • тошнотой или рвотой в результате интоксикации.

Красные кровяные тельца сами по себе не вызывают симптомов, поскольку являются лишь продуктом борьбы с инфекцией. Присутствующие симптомы ассоциируются с болезнью, которая дает повышение лейкоцитов в моче. Мочеполовые болезни характеризуются частыми позывами и мочеиспусканиями, жжением, кровяными вкраплениями при испражнениях, неприятным запахом от мочи, болями в тазовой области.

Большинство людей в мире когда-либо сдавали анализ мочи. Он является одним из самых простых скрининговых анализов.

Когда пациенты узнают результат анализа, любая фраза, связанная с повышением лейкоцитов, вызывает тревогу. Зачастую тревога пациента небезосновательная.

Подобные изменения могут свидетельствовать о серьезном патологическом процессе в организме, что может требовать немедленного лечения.

Моча – это жидкость вырабатываемая почками, с которой происходит вывод из организма продуктов метаболизма. Как естественная жидкость образуется у всех людей. Ее состав отражает функцию почек, состояние мочевыводящих путей и некоторые процессы, проходящие внутри организма.

Общий анализ мочи следует собирать утром, то есть используют мочу, которая за ночь скопилась в мочевом пузыре. Перед сдачей анализа нужен обязательный туалет половых органов.

Сбор мочи осуществляется в специальные одноразовые контейнеры и доставляются в лабораторию как можно быстрее. Для адекватного анализа моча должна быть исследована в течение полутора часов от момента сбора.

Сам процесс исследования происходит с помощью специального аппарата, который печатает чек – результат анализа. Однако иногда процесс обработки анализа происходит вручную.

Автоматический анализ подразумевает обнаружение лейкоцитов не в поле зрения, а в одном микролитре. Соответственно и норма совсем другая – не более 25 лейкоцитов в одном микролитре. Любое повышение этих количеств в моче именуется лейкоцитурией.

Причины повышения лейкоцитов

Превышение допустимого значения клеток иммунной системы в моче чаще всего наблюдается в результатах анализов людей с нарушенным режимом дня. Перекусы на ходу, недосыпание и загруженность на работе — эти факторы угнетают иммунитет. Много лейкоцитов может определяться у лиц, которые длительное время принимают гормональные, сердечные и некоторые антибактериальные препараты.

Заболевания

Распространенные причины повышения лейкоцитов в моче:

  • Инфекция мочевыводящих путей — при отсутствии лечения переходит на почки. Провоцирующие факторы: застой мочи после катетера, почечнокаменная болезнь (проявляется почечной коликой), хронический простатит (воспаление предстательной железы у мужчин).
  • Женские болезни. При заболевании органов малого таза моча, отбираемая для анализа, загрязняется лейкоцитами из влагалища. Признаки воспаления: тянущая тупая боль по бокам, внизу живота и в области поясницы.
  • Сахарный диабет — патология провоцирует воспалительные процессы в мочеполовой системе. Возможные причины: ослабленный иммунитет, незавершенный процесс мочеиспускания (автономная нейропатия), высокое содержание глюкозы в моче, которая становится пищей для болезнетворных микроорганизмов. У людей с диабетом риск пиелонефрита (воспаления почек) возрастает в 4 раза.
  • Гельминтоз. Ученые установили, что одна из разновидностей лейкоцитов (эозинофилы) участвует в процессе развития личинок глистов. Белые кровяные клетки мигрируют к месту скопления гельминтов, чтобы обеспечить восстановить поврежденные ткани. В результате происходит повышение уровня глюкозы в тканевой жидкости, которую потребляют личинки червей. Паразитарная инвазия имеет следующие симптомы: распухшие лимфоузлы, зудящая сыпь на коже, увеличение печени.

Большое количество лейкоцитов в моче может наблюдаться у здоровых людей по следующим причинам:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • попеременное обливание холодной и горячей водой;
  • частое употребление термически обработанных продуктов (пищевой лейкоцитоз).

Повышенное содержание лейкоцитов в моче у женщин определяется в предменструальный период, во время вынашивания ребенка и при родах. Как говорят результаты анализов, у мужчин повышаются лейкоциты после занятий спортом. У детей причина лейкоцитурии часто сводится к эмоциональным переживаниям.

Причиной повышения лейкоцитов в моче чаще всего являются инфекции мочевыводящих путей, которые при дальнейшем развитии заболевания становятся причиной воспаления почек (инфекция распространяется восходящим путем), однако могут быть и другие, более редкие причины повышения уровня лейкоцитов в моче.

Повышенная концентрация лейкоцитов в моче может проявляться:

  • у людей с пониженным иммунитетом;
  • при застое мочи, который наблюдается после длительного применения катетера, при наличии камней в почках или мочевых путях и т.д.;
  • при туберкулезе легких;
  • при сепсисе;
  • в результате сильных отравлений;
  • в связи с травмой;
  • при диабетической нефропатии;
  • при системной красной волчанке (волчаночный нефрит);
  • при ревматоидном артрите;
  • при обезвоживании;
  • при аллергических заболеваниях;
  • при развитии опухолевых процессов (опухоль может быть как доброкачественной, так и злокачественной);
  • при наличии в организме обширных очагов гнойного воспаления (абсцессов, флегмон, фурункулов, карбункулов).

Незначительное повышение лейкоцитов (до 30-40 единиц) может наблюдаться при приеме:

  • мочегонных препаратов;
  • антибиотиков;
  • иммунодепрессантов;
  • препаратов железа;
  • аспирина и др.

Лейкоциты в моче повышены у мужчины причины 
Здоровый мужчина

Повышенная концентрация лейкоцитов в моче у женщин может возникать при:

  • Цистите, который при острой форме сопровождается частыми позывами и болезненным мочеиспусканием, болями в нижней части живота, а также бессимптомным течением при хронической форме.
  • Уретрите, который проявляется болью и учащением мочеиспускания, а также помутнением мочи при острой форме болезни, и редко проявляющимися симптомами при хронической форме (провоцирует проявление симптомов переохлаждение, большое количество алкоголя и частые половые акты).
  • Пиелонефрите и пиелите, которые при острой форме сопровождаются высокой температурой, интоксикацией и болью в пояснице. Хронический пиелонефрит сопровождается периодической головной болью, субфебрильной температурой и быстрой утомляемостью.
  • Паранефрите – воспалительном процессе в околопочечной клетчатке, который является следствием пиелонефрита, воспаления толстого кишечника и других гнойных патологий.
  • Пионефрозе – осложнении пиелонефрита, которое сопровождается расплавлением почечной ткани в результате формирования абсцесса. При этой патологии наблюдается слабость, нарушения сна, повышенная потливость и боли в области поясницы.
  • Амилоидозе почек — заболевании, при котором в почках откладывается особый белок амилоид, что приводит к постепенному замещению почечной ткани. Патология развивается при генетических нарушениях, аутоиммунных заболеваниях, наличии опухоли или хронических инфекций в почках.
  • Туберкулезе почек, который может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением туберкулеза легких. При этом заболевании присутствует слабость, незначительное повышение температуры, боль в пояснице, помутнение мочи, в моче возможны примеси крови.
  • Уретерогидронефрозе — патологическом расширении почечных чашечек, лоханок и мочеточника, которое возникает при нарушении естественного оттока мочи.
  • Патологиях мочеточников — мешковидном выпячивании стенки мочеточника (дивертикул) и др.
  • Врожденном или приобретенном стенозе мочеточника или шейки мочевого пузыря.
  • Мочекаменной болезни. Наличие конкрементов в мочевом пузыре и их прохождение мочевыводящими путями проявляется симптомами почечной колики.
  • Гломерулонефрите — воспалении почечных клубочков, которое носит аутоиммунный характер.
  • Инфекционно-воспалительных заболеваниях органов репродуктивной системы (вульвовагинит, аднексит, бартолинит).
  • Венерических заболеваниях.

Повышение лейкоцитов в моче у женщин до 9-10 ед. в поле зрения может возникать при беременности, однако повышение концентрации лейкоцитов выше этих значений является признаком патологии.

Чаще всего у беременных развивается цистит из-за сдавливания мочевыводящих путей увеличивающейся маткой, но может быть также признаком кандидоза половых органов и гестоза второй половины беременности (при этом состоянии также повышается уровень белка в моче).

При гестозе необходима госпитализация в акушерский стационар.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче у мужчин может быть вызван:

  • Циститом — воспалительным процессом в мочевом пузыре, который встречается значительно реже, чем у женщин (выявляется у 0,5% мужчин). Заболевание сопровождается умеренным повышением уровня лейкоцитов, частыми болезненными мочеиспусканиями и болью в надлобковой области, в моче могут присутствовать примеси. Повышение уровня лейкоцитов в моче сопровождается при данном заболевании нарушением эрекции и эякуляции (при этом в сперме часто выявляются примеси крови, гноя или слизи).
  • Уретритом – воспалением мочеиспускательного канала, который может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопровождать другие патологии мочевыделительной системы. При этом заболевании в моче выявляется повышенная концентрация лейкоцитов и эритроцитов.
  • Пиелонефритом – воспалением канальцевой системы, чашечек и паренхимы почек, а также почечных лоханок (возможно также изолированное поражение почечных лоханок – пиелит). Может быть острым и хроническим. Хронический пиелонефрит может протекать с обострением. Вызывает значительное повышение уровня лейкоцитов в моче. Кроме того, при пиелонефрите в моче часто выявляется слизь, белок и бактерии.

Также вызывают повышение уровня лейкоцитов в моче и другие почечные заболевания.

Основная причина патологий урогенитального тракта — инфекционный процесс, который может быть:

  • Неспецифическим. Вызывается бактериями, которые провоцируют воспаление различных органов человеческого организма (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка и т.д.).
  • Специфическим. Вызывается возбудителями, которые передаются преимущественно половым путем (вирусы, бактерии и простейшие одноклеточные микроорганизмы).

Также повышение уровня лейкоцитов в моче может быть связано с:

  • острым или хроническим простатитом – воспалительными процессами, которые протекают в простате;
  • аденомой или раком предстательной железы;
  • баланопоститом — воспалением крайней плоти и головки полового члена;
  • фимозом – заращением отверстия крайней плоти.

Лейкоциты в моче повышены у мужчины причины 
Здоровый мужчина

Наиболее распространенные причины повышения уровня лейкоцитов в моче у детей зависят от возраста ребенка.

Лейкоциты в моче у грудничка в повышенном количестве могут быть следствием:

  • врожденных пороков развития мочевыводящих путей;
  • лекарственного поражения почек;
  • пузырно-мочеточникового рефлюкса;
  • опрелостей;
  • диатеза (норма лейкоцитов в моче при этом заболевании на 2 ед. больше);
  • вульвита (воспаления наружной части половых органов) у девочек.

У детей годовалого возраста повышенная концентрация лейкоцитов в моче наблюдается при:

  • энтеробиозе – глистной инвазии, при которой в кишечнике паразитируют острицы;
  • уретрите;
  • пузырно-мочеточниковом рефлюксе;
  • цистите;
  • вульвите у девочек;
  • гломерулонефрите (встречается редко).

Лейкоцитурия у детей до трех лет обычно связана с:

  • энтеробиозом;
  • травмами почек;
  • пузырно-мочеточниковым рефлюксом;
  • пиелонефритом и другими инфекциями мочевыводящих путей (могут приобретать хроническое течение и осложняться пионефрозом при отсутствии адекватного лечения);
  • фимозом у мальчиков.

От 3 до 5 лет повышенный уровень лейкоцитов в моче чаще всего связан с:

  • энтеробиозом;
  • мочекаменной болезнью;
  • уретритом или циститом;
  • пиелонефритом;
  • травмой почек;
  • гломерулонефритом;
  • вульвитом у девочек и баланопоститом у мальчиков.

От 5 до 11 лет лейкоцитурию чаще всего вызывают:

  • мочекаменная болезнь;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • острый аппендицит;
  • травмы почек;
  • гломерулонефрит.

При этом легкая форма пузырно-мочеточникового рефлюкса в 6-7 лет может исчезнуть самостоятельно. В этом возрасте энтеробиоз тоже может быть причиной лейкоцитурии.

После 12 лет причины лейкоцитурии у детей практически не отличаются от причин, характерных для взрослых (исключение — опухолевые заболевания, диабетическая нефропатия и амилоидоз, не характерные для детского возраста).

Завышенный уровень белых клеток крови в урине называется лейкоцитурией. Ее нельзя считать самостоятельным заболеванием, это симптом, который сопровождает множество патологий. К ним относятся:

  1. пиелонефрит;
  2. гломерулонефрит;
  3. травмы и опухоли в почках и мочевом пузыре;
  4. попадание в мочевые пути инородных тел;
  5. мочекаменная болезнь;
  6. нарушение опорожнения мочевого пузыря;
  7. цистит.

Терапия народными средствами

Народные средства способны облегчить протекание воспалительного процесса в мочеполовой системе. Кроме того, в комплексе с медикаментозным лечением, некоторые народные рецепты могут ускорить процесс выздоровления:

  1. Повышенные лейкоциты в моче у женщин, причины Березовый сок богат микроэлементами и фитонцидами, которые помогают выводить метаболизм бактерий из организма. В терапевтических целях допускается использовать только натуральный, свежий березовый сок. Он оказывает благотворное влияние на работу почек, может существенно снизить уровень лейкоцитов.
  2. Чай каркаде с клюквенными листьями препятствует размножению бактерий в почках, обладает мочегонным и противовоспалительным действием. Для достижения максимального положительного эффекта необходимо выпивать по 1 кружке не менее 2 раз в день. Этого достаточно, чтобы уменьшить количество белых кровяных телец.
  3. Лен с давних времен известен своими свойствами: очищение почек и мочевыводящих протоков. Настой необходимо выдерживать 3 часа. Для приготовления понадобятся 30 граммов льна и 200 мл кипятка. Полученное средство разбавлять водой в соотношении 1:1. Употреблять необходимо не менее 5 раз в день. Такое средство поможет в повышении иммунитета.