Способы применения лечения лопнувшей кисты

Когда лопается образование, симптомы у девушек могут быть разными в зависимости от того, какого вида новообразование разорвалось, в какой день менструального цикла это произошло. По наблюдениям медиков, до разрыва у пациенток наблюдаются ноющие, тупые боли внизу живота, сильный дискомфорт. После того, как образование лопается, симптомы нарушения ее целостности появляются сразу. Основные из них:

  1. Сильная, часто острая боль в области лопания. Через некоторое время неприятные ощущения перестают локализоваться в одном месте, охватывают весь живот.
  2. Высокая температура, которую невозможно сбить таблетками.
  3. Признаки интоксикации (рвота, нарушение стула, тошнота).
  4. Выделения из влагалища, иногда с кровью.
  5. Общее недомогание, слабость.
  6. Бледность кожных покровов на лице.
  7. Падение артериального давления.
  8. Вздутие.
  9. Потеря сознания.

После разрыва кисты жидкость попадает в брюшную полость, что очень опасно для пациенток. Если бездействовать, может развиться перитонит и заражение. Ситуация критическая – как только лопнуло кистозное образование яичника, появились первые симптомы, кровотечение, необходимо вызвать скорую для оказания экстренной помощи. Врачи проведут обследование (лапароскопия, УЗИ) и, получив подтверждение диагноза, проведут операцию.

В чем она заключается? Сначала в брюшине делают надрез для того, чтобы ввести медицинские инструменты и камеру. После этого врач изучает образование, принимает решение об удалении фолликула или иссечении части половых органов (полном, частичном). Пациентке может понадобиться переливание крови, противошоковая терапия.

Новообразования могут появляться до беременности и во время нее. Как правило, в первые три месяца после оплодотворения у женщин образуется киста желтого тела, которая регрессирует самостоятельно без каких-либо последствий для плода и будущей мамы. Лечения она не требует. При беременности новообразования вырастают до больших размеров и разрываются в редких случаях. Если лопнула полость яичниковой кисты, нужно сразу обращаться в больницу, иначе может произойти выкидыш.

В основном в женском организме образуются фолликулярные кисты и образования желтого тела, но в некоторых случаях в процессе воздействия некоторых факторов образуются функциональные кисты, которые также могут никак не проявлять себя на протяжении долгого времени.

Как показывает практика, разрыв кисты может произойти независимо от ее состава и причины образования. Намного чаще кисты у женщин диагностируются в правом яичнике. Для их диагностики нужно в первую очередь обратиться в медицинское учреждение.

В процессе разрыва кисты яичника, независимо от ее происхождения в основном у женщины наблюдаются такие симптомы как довольно выраженные болевые ощущения, а также впоследствии диагностируется кровотечение, которое приводит к потери крови.

Проблема лопнувшей кисты яичника

Первые симптомы, как уже было сказано выше, начинают свидетельствовать о лопнувшей кисте яичника, появлением очень сильной боли в области живота, которая может ощущаться также в поясничной области. Кроме этого болевые ощущения могут в большинстве случаев сопровождаться рвотой или тошнотой, а также учащенным сердцебиение.

В некоторых случаях у женщин диагностируется анемия, при которой наблюдается слабость, головокружение, а также бледность кожных покровов.

Также повышение температуры тела в совокупностях с описанными симптомами может свидетельствовать о том, что лопнула киста. Еще одним признаком являются нарушения при опорожнении кишечника и возникновении проблем с мочеиспусканием.

Обязательно необходимо пройти обследование

При появлении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов или признаков необходимо сразу же обращаться за медицинской помощью. В процессе осмотра доктор может подтвердить или опровергнуть диагноз, благодаря следующим обследованиям:

  • лапораскопии;
  • УЗИ;
  • пункции содержимого брюшной полости.

Обращение в медицинское учреждение не рекомендуется затягивать, так как чем быстрее будет определено заболевание и выявлены причины, тем правильней будет назначено лечение и лучше будет результат.

Как же выяснить, что лопнула киста яичника? Симптомы разрыва следующие:

  • Резкие сильные болезненные ощущения внизу живота. Они могут передаваться в паховую область, отдаваться в пояснице и в заднем проходе, затрагивать внутреннюю поверхность бедер. В момент разрыва ощущения особенно интенсивные, но затем они слегка снижаются и распространяются по области живота. Накануне разрыва можно почувствовать периодические неприятные ощущения и тянущую боль, затрагивающую область живота и паха.
  • Необильные кровяные выделения из половых путей, иногда отсутствуют. Так как разрыв часто случается накануне предполагаемых месячных, женщины не всегда осознают, что кровяные выделения связаны именно с опасным заболеванием.
  • Ощущение слабости, появление одышки, бледнеет кожа. Реже наблюдается потеря сознания.
  • Ускорение пульса, повышение давления.
  • Частая тошнота, рвотные позывы.
  • Иногда незначительно повышается температура.

Симптомы разрыва кисты яичника схожи с симптоматикой внематочной беременности, воспаления аппендикса или язвой желудка. Скорая и точная диагностика, выявление степени тяжести заболевания позволяет избежать неблагоприятных последствий.

Если потери крови составили менее 150 мл, то врачи диагностируют легкую степень заболевания, а если свыше 500 мл – тяжелую.

В зависимости от этих факторов разрабатывается тактика лечения. Исследуются анализы крови пациента, назначается ультразвуковое исследование и, в случае необходимости, проводится лапароскопии.

Разрыв яичника в медицине называют апоплексия. При разрыве яичника наблюдаются следующие признаки:

  • повышение температуры тела до 40 градусов, при такой температуре никакие лекарства не помогают;
  • острые, опоясывающие болевые ощущения, которые локализуются внизу живота;
  • рвота и головокружение;
  • бледный цвет кожи;
  • возможная потеря сознания.

В таком состоянии наблюдаются слабый пульс и пониженное артериальное давление. Течение такого соматического состояния весьма опасно для жизни женщины. Содержимое кисты при разрыве попадает в полость брюшины. Это способствует развитию перитонита. Если такие изменения наблюдаются у женщины, то это говорит о том, что киста яичника лопнула, и нужно применять экстренные меры и незамедлительно транспортировать женщину в медицинское учреждение.

Экстренное лечение кисты зависит от степени состояния пациентки. Первая врачебная помощь состоит в остановке кровотечения и снятии болевого симптома. Для этих целей на нижнюю область живота ставят грелку, наполненную льдом или холодной водой. Это делают при лопнувшей фолликулярной кисте.

В остальных случаях показано хирургическое вмешательство в виде резекции (или ушивания) яичника. Современные оперативные методы такого вмешательства несложные и не приносят послеоперационных осложнений (лапароскопия и лапаротомия). Такие методы используют в редких случаях при полной интоксикации яичника и невозможности отсечения кистозных образований.

Также удаление яичника выполняют при злокачественной этиологии, чтобы предупредить метастазы на другие органы мочеполовой системы. При беременности такие операции противопоказаны. Такое оперативное вмешательство может вызвать преждевременное прерывание беременности. Поэтому после точного определения диагноза беременную женщину оставляют в стационарном отделении и поддерживают медикаментозно. В случаях большой кровопотери применяют донорскую кровь и кроветворные препараты.

Если не предпринимать врачебных мер при разрыве яичника, то в организме женщины происходят следующие изменения:

  • интоксикация организма вследствие попадания жидкости в полость брюшины;
  • перерастание кистозных образований в онкологическую форму;
  • инфицирование других половых органов женщины.

Если не предоставить эффективную врачебную помощь, то возможен летальный исход. При оперативном вмешательстве худшее, что может ожидать женщину в послеоперационном периоде, это бесплодие. Послеоперационный период проходит быстро и весьма безболезненно для женщины.

Разрыв кисты можно и нужно лечить. Современная медицина быстро поможет женщине не только восстановить свое здоровье, но и остаться такой же желанной и гармоничной в интимной жизни.

Симптоматика разрыва кисты всегда ярко выражена и появляется сразу же после нарушения целостности мешочка. Первым и самым главным симптомом является острая боль в животе со стороны локализации патологического процесса.  Чаще всего боль возникает во время полового акта, травмы, клизмы. Чтобы уменьшить выраженность болевых ощущений, женщина стремится сесть, неосознанно принимает характерную позу, стараясь подтянуть согнутые в коленных суставах ноги ближе к животу (симптом ваньки-встаньки).

При влагалищном исследовании (только для специализированных бригад скорой медицинской помощи) может ощущаться при пальпировании резко болезненный увеличенный яичник, уплощение сводов, нависание заднего свода, резкая его болезненность — («крик Дугласа»), а при пальцевом исследовании прямой кишки определяется нависание, болезненность ее передней стенки.

После разрыва кисты гнойное содержимое попадает в ткани брюшины, что влияет на характер и дальнейшую локализацию болезненных ощущений. При кровопотере более 150 мл клиническая картина в основном обусловлена гемоперитонеумом, а выраженность ее зависит от длительности и интенсивности кровотечения.

  • общие признаки кровопотери – снижение давления, частый пульс, слабость, головокружение, бледность кожных покровов, тошнота, иногда, жидкий стул – возникают при дефиците ОЦК, как правило, более 15%;
  • вздутие, боли в животе без четкой локализации с иррадиацией в задний проход, внутреннюю поверхность бедра;
  • симптомы раздражения брюшины (Блюмберга-Щеткина);
  • френикус-симптом (болезненность при пальпации между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы справа);
  • симптом Куленкампффа (болезненность и симптомы раздражения брюшины без напряжения брюшной стенки);
  • притупление перкуторного звука в отлогих частях живота.

Какие осложнения и последствия могут возникнуть?

  • беременность – риск апоплексии сохраняется, она способна произойти при чрезмерном давлении растущего плода на матку или из-за нарушенного уровня гормонов, поэтому при размере образования более 8 см требуется операция;
  • период менструации – в это время киста склонна к уменьшению или полному исчезновению, поэтому вероятность ее разрыва минимальна при отсутствии физических нагрузок и половых актов;
  • сексуальный контакт – при интимной близости риск апоплексии значительно увеличивается в связи с интенсивным механическим воздействием и приливом крови к половым органам;
  • травма живота и малого таза – при травмировании яичника и близлежащих органов вероятность возникновения патологии высока, особенно при больших размерах образования;
  • поднятие тяжестей и чрезмерные спортивные нагрузки – способствуют увеличению внутрибрюшного давления, что при длительном сохранении данного состояния приводит к тому, что киста лопается;
  • нарушение гормонального фона – провоцирует сбой менструального цикла и отсутствие овуляции, что чревато быстрым ростом большого количества образований, способных лопнуть при внешних воздействиях;
  • нарушение свертываемости крови – данная патология представляет опасность при разрыве в виде обильной кровопотери.
ПОДРОБНОСТИ:   Рефлюкс (ПМР) - Урография-Детская урология ДГКБ№13

Разрыв кисты сопровождается следующей симптоматикой:

  • приступами тошноты;
  • рвотными рефлексами;
  • учащенным биением сердца;
  • повышением температуры тела;
  • острым болевым синдромом в нижнем сегменте живота;
  • лихорадочным состоянием;
  • сниженным уровнем артериального давления;
  • кровотечением.

Лечение лопнувшего новообразования зависит от его типа и клинической картины недуга. Может быть выбрано одно из двух направлений:

  • медикаментозное;
  • хирургическое.

Консервативные методы лечения включают в себя прием фармакологических препаратов гормонального типа, поливитаминных комплексов, а также средств, обладающих противовоспалительными свойствами.

В ряде случаев врачи-гинекологи лопнувшую кисту лечат только путем проведения операции. Сегодня популярными методами хирургического вмешательства считаются лапароскопия и лапаротомия.

Противопоказано хирургическое вмешательство при наличии следующих недугов и патологических состояний:

  • почечных заболеваний;
  • нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • тяжелой формы анемии;
  • инфекционных процессов в стадии прогрессирования.

Последствия разрыва кисты могут быть практически безобидными или, напротив, весьма серьезными. Если лопнула киста, то жидкость, содержащаяся в ней, вытечет. Результатом станет интоксикация организма. В некоторых случаях разрыв новообразования может привести к появлению гинекологических недугов, бесплодию или удалению органа.

Как уже говорилось, кисты долгое время могут себя не выдавать. Они словно притаились в яичнике, поскольку любая симптоматика отсутствует. Именно из-за отсутствия своевременной диагностики и лечения в большинстве медицинских случаев и случается разрыв кисты.

Появление новообразования на яичнике может грозить женщине:

  1. Перекручиванием ножки кисты яичника. В некоторых случаях тело новообразования держится на своеобразной “ножке”. Под воздействием определенных факторов она может перекручиваться, что приводит к затруднению процесса кровообращения в яичнике.
  2. Разрывом кисты. Если новообразование остается без питания, оно может омертветь, нагноиться и лопнуть. При этом вся жидкость, которая содержалась в кисте, оказывается в брюшной полости, что может представлять угрозу для жизни.
  3. Развитием онкологических заболеваний. Некоторые виды кисты переходят в рак.
  4. Появлением гинекологических заболеваний. Сюда входят как заболевания половой сферы, так и гормональный дисбаланс.
  5. Бесплодием.
  6. Нарушением работы органов брюшной полости. Если киста непрерывно растет, рано или поздно она начнет давить на ближайшие органы, что спровоцирует появление различных заболеваний.

Все начинается с резкого появления острой боли в той части живота, где находится киста. Спустя 2-3 минуты болезненные ощущения распространяются по всей брюшной полости. Могут наблюдаться и другие признаки разрыва:

  • повышение температуры тела;
  • маточное кровотечение (возможно с примесями гноя и сгустками);
  • бледность кожи;
  • слабость, в некоторых случаях вплоть до обмороков;
  • снижение артериального давления;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • вздутие кишечника;
  • холодный пот.

Фолликулярная киста яичника лопнула симптомы

При обнаружении хотя бы нескольких из вышеперечисленных симптомов следует оказать женщине первую медицинскую помощь!

При этом категорически запрещено принимать обезболивающие средства, чтобы не затруднить процесс постановки диагноза.

Но в случаях, когда новообразование имеет достаточно большие размеры, излитие его содержимого способно стать причиной развития перитонита (гнойного заражения крови) и даже смертельного исхода.

Кроме этого, киста яичника может лопнуть в результате:

  • полученных травм живота;
  • гормонального дисбаланса;
  • нарушений свертываемости крови;
  • спортивных перегрузок;
  • поднятия тяжестей;
  • слишком активного полового акта.

Женщинам, у которых диагностировали наличие новообразования, следует запомнить вышеуказанные факторы и ни в коем случае не рисковать своим здоровьем!

После того, как лопнула киста, могут наблюдаться различные негативные последствия. К примеру, если женщина во время этого процесса потеряла много крови, у нее может развиться геморрагический шок. Такое состояние требует незамедлительного вмешательства медицинских сотрудников!

Если после операции в полости матки осталась кровь, может начаться образование спаек. В результате изменяется физиологическое положение фаллопиевых труб, а вероятность внематочной беременности в дальнейшем увеличивается.

Для женщин детородного возраста одним из наиболее трагичных последствий (конечно же, после летального исхода) является удаление пораженного яичника и приобретение бесплодия.

Киста яичника

Киста яичника

Чаще лопаются функциональные новообразования, у которых более тонкие стенки капсулы. Женщины могут сами спровоцировать разрыв кисты желтого тела яичника, к примеру, поднимая тяжести, выполняя чрезмерные физические нагрузки. Провоцируют осложнение удары, травмы в области паха, активность в сексе. Другие причины, провоцирующие разрыв фолликулярной кисты и желтого тела:

  • хирургическая операция;
  • гормональный дисбаланс;
  • разные воспаления в половых органах;
  • перекрут ножки новообразования;
  • нарушение свертываемости крови.

Но если догадаться о том, что у пациентки есть в наличии киста очень сложно, то на вопрос как можно понять, что лопнула киста яичника, ответ прост.

Но для этого в любом случае стоит обсудить, что предшествует возникновению кисты в яичнике, по каким признакам можно ее заподозрить.

Также надо ли ее оперировать в плановом порядке, каковы симптомы того, что лопнула киста яичника, чем это грозит женщине, каковы последствия.

Не стоит заниматься самолечением, принимая обезболивающие препараты или делая согревающие компрессы. Одним из таких заболеваний, которое часто характеризуется болезненностью внизу живота, является апоплексия.

Боль при данном диагнозе вызывает разрыв кисты яичника. Это крайне серьезное заболевание, для устранения которого необходимо оперативное вмешательство.

Даже не осложнённая киста груди при нарушении целостности редко заживает без последствий, если не провести лечение. Иногда стенки склеиваются и постепенно рассасываются. Но в большинстве случаев пузырь в молочной железе вырастает заново.

Появляется киста зуба чаще всего из-за воспалительных процессов вокруг корней – периодонтита. Это одно из осложнений кариеса. Сначала очаг маленький, он называется гранулёмой. Но из гранулёмы может сформироваться крупный гнойник. Это сопровождается сначала ноющей, а потом сильной болью.

Болевые ощущения слабеют, когда киста зуба лопается, то есть на десне появляется свищ с пузырьком, который потом разрывается. Через свищ, или фистулу, гнойное содержимое выходит.

Если киста зуба открывается на поверхность десны, это не так опасно, как свищ в сторону гайморовой пазухи, от которой близко и до полости черепа.

Есть разные способы лечения кисты зуба после её разрыва в виде свища. Самое простое – удалить больной зуб. Хороший стоматолог может спасти зуб с кистой, но для этого надо долгое лечение с прочисткой каналов, промыванием антисептиками, повторной пломбировкой.

Если гнойное образование в челюсти не лечить, это может привести к заражению крови. Постоянный источник бактериальной инфекции в организме – угроза появления других таких очагов, например, в почках.

Помогают избавиться от свища антибиотики: капсулы Доксициклин, Линкомицин внутримышечно, в сложных случаях цефалоспорины, например Ципролекс в таблетках.

Чтобы киста не лопнула сама, нужно:

  • избегать провоцирующих разрыв физических нагрузок с натуживанием, вибрацией, ударами показанным при кисте может быть только плавание и отдельные асаны йоги;
  • наблюдать маленькие молчащие кисты, лечить средние по размеру или осложнённые, вовремя удалять крупные или слишком проблемные;
  • отказаться от авиаперелётов, подводных погружений и других ситуаций с сильными перепадами давления;
  • избегать тепловых процедур, бани, сауны, которые приводят к притоку крови в область кисты.

Кто в группе риска?

К группе риска относятся женщины, имеющие проблемы со здоровьем или другие факторы, способствующие нарушению работы половых органов:

  • нарушение гормонального фона;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • ожирение;
  • диабет;
  • болезни органов малого таза;
  • аборт и другие подобные гинекологические манипуляции.

В данных случаях велик риск возникновения образований на яичниках. Обычно обнаруживаются функциональные кисты, развивающиеся на фоне изменений уровня гормонов.

Кистозные образования в большинстве случаев не требуют медикаментозной и хирургической коррекции и рассасываются самостоятельно. Преимущественно это относится к фолликулярным кистам, которые исчезают через 1-2 месяца после овуляции. Одна из разновидностей фолликулярных наростов – киста желтого тела – также не представляет опасности и рассасывается в течение 2-3 месяцев, если зачатия не произошло.

Даже если киста никак себя не проявляет и не увеличивается в размерах, женщина все равно должна находиться под наблюдением специалистов, так как под воздействием неблагоприятных факторов патология может стремительно прогрессировать. К таким факторам относятся:

  • нарушение синтеза половых гормонов, проявляющееся нерегулярностью менструального цикла;
  • ожирение (особенно 3 и 4 степени);
  • любые формы диабета (включая диабет беременных);
  • заболевания органов малого таза, протекающие на фоне острых воспалительных процессов;
  • аборт или необходимость выскабливания с лечебной или диагностической целью (например, для остановки маточного кровотечения).
Что такое киста яичника

Что такое киста яичника

Возможные осложнения и последствия патологии

Причины образования кисты зависят от вида опухоли.

  1. Киста желтого тела развивается в результате гормонального дисбаланса, когда желтое тело после овуляции не рассасывается, а наполняется жидкостью.
  2. Фолликулярная киста появляется также из-за гормонального сбоя, когда не происходит овуляция.
  3. Эндометриоидная киста может развиться после перенесенного эндометриоза в результате гормонального сбоя, проведенных операций на половых органах или генетических особенностей.
  4. Параовариальная киста может образоваться в результате сбоев в работе яичников, инфекционных заболеваний, хирургических операций на половых органах (в том числе абортов), нарушений работы эндокринной системы, неправильного созревания фолликул.

Около половины всех случаев разрыва кисты яичника связаны с воспалительными процессами внутри образования. Воспаленные стенки мешочка становятся очень тонкими и могут лопнуть от любой, даже незначительной, физической нагрузки. Поднятие тяжестей, занятия спортом, бег в быстром темпе – все это может спровоцировать разрыв воспаленного образования, поэтому при диагностированных кистах необходимо относиться к своему организму очень внимательно и избегать любых нагрузок, особенно если они связаны с поднятием тяжелых предметов.

Осторожность нужно проявлять и любительницам активных половых контактов, так как любое неосторожное движение или слишком глубокое проникновение партнера может спровоцировать повреждение кистозных стенок и повышение наружного давления на образование, что приведет к разрыву кисты.

Типы кист яичников

Типы кист яичников

Всевозможные травмы (особенно падения) также могут привести к тому, что воспаленная киста лопнет, но происходит это преимущественно на фоне вялотекущего воспалительного процесса.

Как говорят специалисты, в организме женщины периодически появляются кисты. Но такие новообразования никак себя не проявляют, не несут опасности, да и со временем рассасываются. Чего не скажешь о кисте яичника. Исключение лишь составляет фолликулярная, которая при консервативном лечении может исчезнуть без хирургического вмешательства через три месяца.

Образование кисты могут спровоцировать следующие причины:

  • недуги, имеющие гинекологическую природу;
  • родоразрешение;
  • аборты;
  • прерывание беременности, не связанное с абортом;
  • стрессовые ситуации;
  • нарушенное психоэмоциональное состояние;
  • гормональный дисбаланс;
  • затяжная депрессия.

Кисты могут прогрессировать по-разному. Одни долгое время себя никак не выдают, другие быстро увеличиваются в размере, заполняются жидкостью и, как следствие, лопаются.

Просто так новообразование лопнуть не может. Обязательно доктор выясняет причину или фактор, который обусловил разрыв кисты. К их числу следует отнести:

  • активные занятия сексом;
  • воспалительные процессы, протекающие в яичниках;
  • нарушение концентрации гормонов;
  • поднятие тяжелых грузов;
  • изнурительные физические нагрузки;
  • нарушение кровяной свертываемости;
  • сильное переохлаждение;
  • прогрессирование недугов органов мочеполовой системы;
  • инфекционные процессы.
ПОДРОБНОСТИ:   Парауретральная киста — симптомы, удаление и операция

Фолликулярное образование имеет тонкую оболочку, что, во-первых, в большинстве случаев позволяет ему рассосаться самостоятельно, а во-вторых – повышает вероятность его разрыва. Однако патология не возникает на пустом месте. Чаще всего ей предшествуют следующие факторы:

  • повреждения живота, полученные в результате ушибов, падений, ударов о различные предметы (например, край стола);
  • постоянные интенсивные тренировки, провоцирующие перенапряжение мышечного аппарата брюшины, сдавливание кистозной опухоли и нарушение ее целостности;
  • существенные разовые физические нагрузки, в частности, подъем тяжелых предметов;
  • гормональный дисбаланс;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • воспаление придатков;
  • слишком бурный интимный акт, сопровождающийся повышением внутрибрюшного давления.

Если лопается фолликулярная киста, то появляются следующие симптомы:

  • боль в нижнем сегменте живота;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • слабость, головокружение, бледность кожи, а при сильном кровотечении – потеря сознания;
  • тошнота и рвота (в случае попадания жидкости из кисты в брюшную полость и развития интоксикации организма);
  • кровянистые выделения из влагалища (наблюдаются тогда, когда кровь не скапливается в брюшной полости, а выходит наружу);
  • снижение давления и повышение ЧСС.

Разрыв фолликулярной кисты яичника дает характерные симптомы и чаще всего случается в середине цикла. Если у женщины низкий болевой порог, то она может терпеть дискомфорт на протяжении нескольких часов, что чревато развитием опасных осложнений. При появлении признаков патологии нужно вызвать «скорую помощь» и доставить пострадавшую в больницу.

Если потеря крови не существенна, и она не скопилась в брюшной полости, то терапия проводится консервативным путем. В этом случае назначаются антибиотики. При ином раскладе осуществляется хирургическое лечение.

Чтобы остановить кровотечение, на пораженную область прикладывают холод, после чего выполняется обследование пациентки, целью которого является определение типа разорвавшейся кисты.

Иссечение образования проводится при неэффективности консервативной терапии, одним из следующих способов:

  1. Лапароскопическим, если требуется удалить только кисту, причем все манипуляции выполняются через несколько небольших надрезов, а послеоперационный период длится недолго.
  2. Лапаротомическим, который практикуется тогда, когда:
  • нужно сделать овариэктомию (например, при разрыве придатка);
  • требуется удалить часть яичника вместе с кистой;
  • необходимо ликвидировать исключительно новообразование. При лапаротомической операции делается один разрез. Ее проведение целесообразно при наличии внутреннего кровотечения.

Хирургическое вмешательство не проводится:

  • во время гестации, за исключением случаев, когда консервативное лечение ставит под угрозу жизнь и здоровье пациентки:
  • при наличии у женщины некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, хронических патологий почек, а также железодефицитной анемии;
  • в острый период инфекционного недуга.

Если после того, как фолликулярное образование разрывается и женщина немедля вызывает «скорую помощь», то неприятных последствий зачастую удается избежать. В противном случае не исключено развитие следующих осложнений:

  • интоксикации организма, обусловленной проникновением жидкости из фолликулярной опухоли в брюшную полость;
  • снижения фертильности, в результате вынужденного удаления придатка;
  • инфекционного поражения органов тазовой области, вызванного попаданием в них вредоносных бактерий из-за повреждения кисты;
  • перитонита, спаечного процесса;
  • выраженной кровопотери.

Кроме всех остальных проблем, к которым приводят кистозные образования они еще и могут лопаться, тем самым оказывая на организм довольно негативное воздействия и приводя к неприятным и опасным для организма последствиям. Причин для такого развития событий много, но к основным можно отнести следующие:

  • сбой в гормональном фоне;
  • поднятие тяжестей;
  • частая и активная половая жизнь;
  • воспалительные процессы во внутренних органах;
  • нарушения свертываемости крови.

Активная половая жизнь может стать причиной разрыва кисты

Так как киста яичников может образоваться совершенно в любом женском организме, необходимо не только знать причины и симптомы этого заболевания, но и систематически посещать доктора для своевременной диагностики.

Многие женщины еще не знают, что будет, если лопнет киста яичника. Итоги в таком случае могут быть опасны не только для здоровья, но и для жизни женщины. Все осложнения после того как вы почувствовали что лопнула киста на яичнике можно условно разделить на ранние и поздние.

Появление острой боли в животе

К ранним можно отнести:

  • кровопотерю;
  • появление острой боли;
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • тошноту;
  • рвоту.

Все эти признаки могут впоследствии привести даже к смертельному исходу, в том случае если не обратиться за помощью.

Поздние осложнения лопнувшей кисты яичника, могут быть также последствием неправильного лечения. К ним относится:

  • бесплодие;
  • образование спаек;
  • развитие внематочной беременности;
  • повторное образование кист с их разрывами.

Разница в этих осложнениях заключается в первую очередь в том, что последствия на ранней стадии могут быть устранены и предотвращены, а вот впоследствии излечиться от бесплодия или предотвратить развитие внематочной беременности практически невозможно.

Основные причины, провоцирующие данное заболевание:

  • Высокая физическая нагрузка, напряженные занятия физкультурой, грубый половой акт, которые способствуют увеличению нормы внутрибрюшного давления.
  • Переохлаждение.
  • Стрессовые ситуации.
  • Прием лекарств, оказывающих влияние на свертывание крови.
  • Болезни эндокринной системы.
  • Сильные удары и травмы живота.
  • Различные патологии и развитие воспалений в яичниках.
  • Расстройства гормонального фона.

При разрыве кисты яичника последствия бывают очень тяжкими и рискованными для жизни:

  • Геморрагический шок. Случается при сильных кровопотерях, это может привести к летальному исходу.
  • Образование спаек. Если во время операции на яичник не удалось удалить всю кровь, поступившую в полости при разрыве.
  • Бесплодие. При этом варианте, если удален только один яичник, вероятность зачатия в дальнейшем не исключается при отлаженном менструальном цикле и неимение постоперационных осложнений.
  • Развитие внематочной беременности.
  • Риск рецидива апоплексии.

Фолликулярная киста яичника лопнула симптомы

В послеоперационный период терапия направлена на уменьшение рисков возможных негативных последствий и избавление от гормональных нарушений, которые и считаются главным провоцирующим фактором апоплексии.

Разрыв может возникать при наличии кисты яичника любого происхождения. Наиболее часто это бывает при нарушении овуляции, в результате которой происходит образование желтого тела с формированием кисты  неовулирующего фолликула (так называемая функциональная киста). У 90-95% женщин с апоплексией последняя возникает в середине менструального цикла  или во второй его фазе. Из них во время овуляции приблизительно у 17%, во вторую фазу цикла — у 82%.

Причины разрыва кисты яичника у женщин

Но в независимости от этиологии, эти образования склонны к стремительному росту и могут разрываться. Разрыв кисты яичника сопровождается выраженной симптоматикой и представляет угрозу жизни женщины.

Именно о том, по каким признакам можно заподозрить разрыв опухоли и чем это чревато, пойдет сейчас речь.

Визуального осмотра гинеколога недостаточно для определения диагноза. Для уточнения диагноза потребуются биохимические анализы крови, где при разрыве кисты будут увеличены показатели лейкоцитов и реакция оседания эритроцитов. Врачи определяют диагноз лопнувшей кисты после сбора анамнеза и следующих анализов:

  • ультразвукового исследования с помощью трансвагинального датчика;
  • гинекологического осмотра;
  • исследования выделений на наличие инфекционной флоры;
  • биохимических анализов;
  • пункции задней стенки влагалища;
  • анализов гормонального фона женщины;
  • компьютерного исследования яичников;
  • лапароскопического исследования тканей.

Гинекологический осмотр определит локализацию болевых ощущений. При пункции врачи определяют состав жидкости, которая может накапливаться в брюшине. Биохимические анализы покажут уровень воспалительных процессов. Компьютерное исследование обнаружит возможные кистозные образования на яичнике. Такое состояние может быть вызвано другими опухолевыми процессами женской половой системы. Если обнаружены нарушения гормонального фона, тогда потребуется консультация эндокринолога.

Типы кист яичников

Типы кист яичников

Для удаления кисты в условиях стационара могут применяться два метода: лапароскопия и лапаротомия.

Вид вмешательства Описание Частота возникновения осложнений
Лапароскопия Киста и патологически измененные ткани удаляются при помощи лапароскопа – эндоскопического устройства в виде тонкой трубки, на конце которой закреплено оптическое устройство. Удаление проводится через небольшие отверстия диаметром не более 1,5 см Негативные последствия связаны преимущественно с вливанием препаратом для анестезии. В некоторых случаях возможно неполное удаление образования, что приводит к повторному воспалительному процессу
Лапаротомия Операция выполняется при помощи хирургического скальпеля. Киста удаляется через классический разрез, который выполняется в области живота. После операции требуется наложение швов Частота осложнений и негативных последствий не превышает 30-35 %. Чаще всего они связаны не с особенностями операции, а с состоянием здоровья пациентки и имеющимися хроническими заболеваниями
Лапароскопия кисты яичника

Лапароскопия кисты яичника

Первая помощь при разрыве кисты заключается в вызове «скорой помощи», так как оказать пациентке помощь в домашних условиях в данной ситуации невозможно. До приезда медицинских работников женщина должна находиться в горизонтальном положении.

Фолликулярная киста яичника лопнула симптомы

Киста яичника сама по себе не считается опасной патологией, но ее разрыв может привести к тяжелым последствиям и гибели женщины от острого перитонита или гнойного заражения крови. Чтобы этого не произошло, необходимо следить за своим здоровьем и проходить профилактический осмотр у гинеколога в положенные сроки (каждый год).

Если очередное УЗИ-исследование показало кистозный нарост на яичнике, лучше всего проконсультироваться с врачом о возможности удаления. Если срочных показаний к этому нет, необходимо соблюдать меры профилактики для предотвращения разрыва образования и наблюдаться у гинеколога – это поможет вовремя выявить патологические изменения и провести необходимую терапию.

Функциональные виды кист:

  1. Фолликулярная. Проходит самостоятельно за 2-3 месяца, присутствует бессимптомно. Возникает вследствие нарушение менструального цикла. Разрыв фолликулярной кисты яичника сопровождается такими симптомами, как рвота и резкие боли внизу живота.
  2. Желтого тела. Рассасывается самостоятельно, развивается при отсутствии регресса самого желтого тела. При ее апоплексии у пациентки резко снижается артериальное давление, отмечается бледность кожных покровов.

Нефункциональные образования наиболее опасны, их разрыв сопровождается ярким проявлением симптомов. В результате возможно появление множества негативных последствий. Основные их виды:

  1. Эндометриодная. Образуется при течении эндометриоза, состоит из коричневой жидкости, включающей в себя примеси крови.
  2. Муцинозная. С высокой вероятностью перерастает в онкологическое заболевание. Состоит из множества отсеков, заполненных слизью. Эластична, способна достигать больших размеров.
  3. Дермоидная. Образуется еще до рождения, является следствием нарушений развития плода в утробе. Состоит из жира, тканей тела, волос, ногтей.
  4. Карцинома. Злокачественное образование, считается наиболее опасным видом.
ПОДРОБНОСТИ:   Лечение кисты почек. Комплексное обследование в Москве

Для лечения нефункциональных кист требуется оперативное вмешательство.

Фолликулярная киста яичника может длительное время никак не беспокоить женщину и обнаружиться случайно во время проведения УЗИ. Пальпация позволяет заподозрить ее наличие, однако для более детальной диагностики требуется проведение дополнительных обследований.

При разрыве фолликулярной кисты появляются соответствующие симптомы. Выявить патологию путем прощупывания довольно сложно. Обычно для качественной диагностики необходимо проведение следующих мероприятий:

  • осмотра на гинекологическом кресле;
  • исследования общего анализа крови (на воспаление укажет повышение лейкоцитов и СОЭ);
  • УЗИ;
  • лапароскопии;
  • пункции, позволяющей установить характер жидкости, находящейся в брюшной полости.

Нарушение целостности кисты иногда удается заподозрить благодаря пальпации. При прощупывании пациентка ощущает боль в определенной части живота. Далее проводятся общий анализ крови и ультразвуковое исследование. Последнее, в большинстве случаев, позволяет сделать вывод о разрыве фолликулярного образования.

Диагностические мероприятия

При подозрении на патологию пациентке следует пройти несколько видов обследований:

  • медицинский осмотр – исследование состояния половых органов и характера вагинальных выделений, пальпация брюшной полости;
  • УЗИ – обследование органов малого таза, выявление наличия жидкости в брюшной полости;
  • пункция брюшины через влагалище – определение характера выделяемой жидкости;
  • диагностическая лапароскопия – осмотр органов при неполостном оперативном вмешательстве, при необходимости перетекающий в лечение;
  • анализы мочи и крови – исследование общего состояния организма;
  • определение гормонального фона.

Лечение

Терапевтическое лечение назначается только после тщательного обследования. Консервативная терапия (без операции) назначается, если состояние пациента оценивается, как удовлетворительное, подтверждено отсутствие внутрибрюшного кровотечения и острых болевых ощущений.

Пациенту прописывается постельный режим, обезболивающие и кровоостанавливающие препараты, охлаждающие компрессы на низ живота. Даже терапевтические процедуры необходимо проходить в стационаре под постоянным наблюдением врачей.

Стоит вовремя обращаться к специалистам, чтобы сохранить репродуктивную функцию, а в некоторых случаях и спасти свою жизнь.

То, каким будет лечение, в первую очередь, зависит от вида и размеров кисты. Известно, что 7 из 10 маленьких новообразований исчезают самостоятельно до начала следующего менструального цикла, максимум – в течение 6-8 недель. Но если киста имеет тенденции к росту, понадобится тщательное наблюдение. В первую очередь, доктор должен будет исключить развитие рака и уже потом принимать решение по поводу назначения того или иного типа терапии.

Как правило, сначала применяется медикаментозное лечение. Оно начинается только после проведения предварительных лабораторных исследований. Пациентке назначаются гормональные препараты и антибиотики. Основная цель последних – предотвратить развитие осложнений и избавить женщину от хронических воспалительных процессов.

Если в течение 6 месяцев терапевтическое лечение не принесло желаемых результатов и киста не исчезла, принимается решение о необходимости проведения операции. Ранее хирургическое вмешательство подразумевало удаление пораженного яичника, однако сейчас есть возможность использовать новые технологии и сохранить детородную функцию.

Хирургическое вмешательство в любом из случаев проводится под общей анестезией.

В случае, когда у женщины лопнула киста яичника, сначала определяется степень разрыва. В итоге пациентке также  может быть назначен либо постельный режим с приемом антибиотиков и гормональных препаратов (оральных контрацептивов), либо проведение операции.

Разрыв кисты обычно представляет собой дефект ткани длиной  в 1 см, который прикрывается кровяным сгустком, в результате чего незначительное кровотечение быстро останавливается. Такой процесс происходит при болевой формой апоплексии.

При удовлетворительном общем состоянии, стабильных гемодинамических показателях, отсутствии жидкого содержимого и сгустков при эхографическом исследовании, то есть при отсутствии выраженных признаков внутрибрюшного кровотечения возможно проведение консервативного лечения. Он заключается в постельном режиме, назначении холода на низ живота, спазмолитическихи анальгезирующих препаратов внутрь или в виде вагинальных свечей, кровоостанавливающих средств.

Операция при разрыве кисты яичника проводится в случае повторного болевого приступа, при ухудшении общего состояния или при явном внутрибрюшном кровотечении, обусловившем среднюю или тяжелую степень тяжести пациентки.

Оперативное лечение обычно осуществляется лапароскопическим методом, позволяющим провести предварительную дифференциальную диагностику с аппендицитом, перфорацией дивертикула толстой кишки, нарушенной эктопической беременностью, перекрутом ножки кисты, острым воспалительным процессом придатков и др.

При отсутствии возможности осуществления оперативного вмешательства лапароскопическим методом (спаечный процесс брюшной полости, интенсивное кровотечение и тяжелое состояние больной), оно проводится лапаротомическим доступом (разрезом через переднюю брюшную стенку параллельно лонному сочленению).

Суть операции заключается в остановке кровотечения путем электрокоагуляции кровоточащих мелких сосудов или наложения шва в области разрыва. При необходимости осуществляется вылущивание кисты, резекция яичника (при значительных размерах образования) или овариэктомия (удаление яичника).

Даже консервативное лечение должно проводиться только в условиях гинекологического стационара. Своевременное обращение женщины за медицинской помощью позволяет сохранить не только ее жизнь, но и репродуктивную функцию.

При разрыве функциональных кист используется лечение без операции – консервативная терапия. При этом пациентке назначают постельный режим, на время которого следует отказаться от половой близости. Параллельно необходим прием медикаментозных средств:

  • спазмолитики – снимают болевые ощущения;
  • кровоостанавливающие препараты;
  • витаминные комплексы – нормализуют уровень гемоглобина и общее состояние женщины.

Хирургическая операция необходима при апоплексии любого вида нефункционального образования яичника. Два основных типа вмешательства:

  1. Лапароскопия. Проводится под общим наркозом путем введения лапароскопа через небольшие разрезы. Изображение органов выводится на экран со специальной камеры, все манипуляции проводятся за 30-40 минут. За это время удаляются остатки кисты и крови, зашиваются поврежденные сосуды, останавливается кровотечение. Через неделю после вмешательства пациентка выписывается из больницы.
  2. Лапаротомия. Полостная операция, проводится при недостаточной эффективности лапароскопии. Отличается возможностью полного обзора органов. Длительность реабилитации составляет до двух недель.

В большинстве случаев при возникновении данной патологии применяется метод лапароскопии. Второй вид операции проводится при наиболее тяжелых состояниях пациентки или при экстренной необходимости – это является мерой предотвращения геморрагического шока, острого перитонита и других последствий.

Когда лучше всего обратиться к врачу?

Женщинам, у которых есть киста, следует очень внимательно следить за своим самочувствием. Обычно некоторые специфические симптомы начинают наблюдаться еще до того, как лопнула киста яичника! К примеру, болевой синдром начинает появляться за несколько часов, реже – за сутки до разрыва. Поначалу боль не интенсивная, носит тянущий характер и постепенно нарастает. Если обратиться к врачу уже в этот момент, серьезных осложнений удастся избежать практически со 100% вероятностью.

Противопоказания к хирургическому вмешательству

Полостные оперативные вмешательства противопоказаны в следующих случаях:

  • гипертония;
  • инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
  • сахарный диабет;
  • инфаркт миокарда в анамнезе;
  • онкологические процессы в других органах;
  • сердечная недостаточность.

Противопоказанием к лапароскопии являются все вышеперечисленные случаи, а также ожирение высокой степени, гнойные поражения кожи живота, спайки в брюшной полости, обильное кровотечение, большой размер образования.

Лопнула киста яичника: последствия и лечение

Из-за большой кровопотери иногда возникает малокровие, а после операции не исключено развитие гнойного перитонита. В малом тазу возможно образование спаек, вызывающих внематочную беременность, бесплодие. Если лопнула киста яичника и девушке вовремя не была оказана медицинская помощь, возможен летальный исход.

  • сильный болевой шок;
  • тяжелая степень анемии;
  • удаление яичника;
  • бесплодие;
  • развитие онкологических процессов;
  • спайки в малом тазу;
  • гнойный перитонит – обширное воспаление в брюшной области.

В наиболее тяжелых случаях возможен летальный исход.

После хирургического вмешательства пациентке назначаются антибиотики, противовоспалительные, обезболивающие средства, иммуномодуляторы и витаминные комплексы. Необходимо соблюдать диету – принимать только жидкие супы и каши, кисели, морсы, отваренные на пару фрукты и овощи. В дальнейшем данные ограничения постепенно снимаются.

Для ускорения заживления швов рекомендуется носить специальный послеоперационный бандаж. Полное восстановление организма наступает через 3-4 недели после вмешательства. В этот период следует исключить любые физические нагрузки, половые контакты, подъемы тяжестей. В первую неделю рекомендуется соблюдать постельный режим.

Среди всех предполагаемых механизмов развития разрыва кисты предпочтение отдается процессам, происходящим в период с момента овуляции (на 12-14 день от начала менструации) до наступления менструации и сопровождающимся избыточным притоком крови и кровенаполнением придатков матки, а также повышенной проницаемостью их сосудов.

Разрыв в правом яичнике возникает в 2-4 раза чаще, чем в левом. Это объясняется более интенсивным кровоснабжением первого и более высоким артериальным давлением в питающей его артерии, которая отходит напрямую от аорты (левая овариальная артерия отходит от почечной артерии).

К предрасполагающим факторам заболевания относятся:

  • дисфункциональные нарушения эндокринной системы, в частности, дисбаланс в системе гипоталамус-гипофиз-яичники;
  • психоэмоциональная лабильность, функциональные расстройства нервной системы, спровоцированные стрессовыми ситуациями, переутомлением и психологическими нагрузками;
  • воспалительные процессы внутренних половых органов и мочевыводящих путей, приводящие к нарушению микроциркуляции и приливу крови к придаткам матки, а также к склеротическим и фиброзным изменениям в тканях последних;
  • нарушения менструального цикла (дисменорея) и большое число искусственных прерываний беременности;
  • спаечные процессы и опухоли в малом тазу;
  • застойные явления в сосудах малого таза, варикозное расширение вен яичников;
  • неправильное, аномальное положение матки;
  • поликистоз, стимуляция функции яичников.

Провоцирующими факторами являются физические нагрузки, чрезмерно интенсивный или прерванный половой акт, травмы живота, влагалищное исследование или другие гинекологические или лечебные процедуры. В состоянии покоя или при незначительной физической нагрузке апоплексия может возникать в случае рецидива. Но в ряде случаев разрыв кисты яичника возможен на фоне состояния абсолютного покоя и даже во время ночного сна.

Усилению кровотечения способствует нарушение свертываемости крови при различных заболеваниях или при приеме определенных медикаментозных препаратов (антикоагулянты и антиагреганты, ацетилсалициловая кислота и др.).

Профилактические меры

Для того, чтобы избежать патологии, следует регулярно посещать гинеколога. Это предотвратит развитие множества заболеваний половой сферы.

Другие правила профилактики:

  • проведение полного обследования при планировании беременности, при необходимости – лечения обнаруженных заболеваний;
  • своевременная терапия любых воспалительных процессов мочеполовой системы;
  • соблюдение мер предосторожности при обнаружении кисты яичника;
  • немедленное удаление образования по показаниям врача.

Апоплексия кисты яичника – патология, последствия которой сводятся к минимуму при своевременном медицинском вмешательстве. Для предотвращения ее возникновения следует избегать физических нагрузок и других факторов, способствующих разрыву образования. Правильно подобранное лечение способно сохранить репродуктивную функцию женщины.