Проблемы с мочеиспусканием: инфекции, отеки, опухоли

Детский врач-уролог может понадобиться в самом маленьком возрасте, вне зависимости от пола ребёнка. В числе самых распространённых вариантов для обращения:

  • цистит, который сопровождается проявлением воспаления, как у девочек, так и у маленьких мужчин;
  • фимоз — сужение в головке полового члена у мальчиков;
  • крипторхизм — недоразвитость яичка или его положение в мошонке в положении, которое не соответствует анатомическим особенностям. Запущенное и неизлеченное, это заболевание во взрослом возрасте может привести к необратимой форме нарушения половой функции;
  • воспалительные процессы и аномалии женских половых органов.

Детский врач также может понадобиться в случаях, когда наблюдаются открытые травмы и увечья половых органов или недержание мочи. Любая инфекция у детей сохраняет предрасположенность к дальнейшему распространению и может вылиться в хроническую форму.

В этот период организм только набирает силу. Ему ещё не знакомы интимные отношения, а значит и половые инфекции. Это сужает круг урологических проблем.

  • В этом возрасте проявляются врожденные патологии развития органов — почек, мочевого пузыря.
  • На фоне переохлаждения может развиваться цистит  и, при несоблюдении гигиены, инфекция мочеполовых путей.  
  • Встречаются в детском возрасте, как осложнение инфекционных болезней, заболевания почек.
  • Ещё один симптом проблем с почками и мочевым пузырем — недержание мочи.

Симптомы урологических болезней у детей, такие же, как у взрослых, но выражены они ярче:

  • При заболеваниях почек ребенок жалуется на боль в области поясницы, надлобковой области (внизу живота) и проблемы с мочеиспусканием. Родители могут отмечать изменение цвета и состава мочи.
  • Если ребенок простыл или получил урологическую болезнь при купании, то главный признак необходимости обращения к урологу — слизистые и гнойные выделения из половых органов.

Среди специфических симптомов — неправильное формирование половых органов, видимые визуально. У девочек, например, это асимметрия половых губ, а у мальчиков асимметрия яичек, проблемы с открытием головки пениса.

Диагностика урологических болезней у детей — осмотр уролога, анализы мочи и крови, УЗИ малого таза, рентген (если УЗИ не выявило проблему).

Как показывает практика, повзрослевшие люди делают не меньше ошибок, чем молодежь. И если подростки совершают глупости скорее по незнанию, то взрослые рассчитывают на «авось проскочит». Результат беспорядочной половой жизни — ИППП (половые инфекции), импотенция, простатит в раннем возрасте. А неправильный режим дня и питания приводит к образованию камней в почках и мочевых путях, солевому диатезу, заболеваниям почек, связанным с нарушением обмена веществ. Не редкость у взрослых людей старше 30 лет и онкологические заболевания.

К примеру, мочесолевой диатез наблюдается у 80% взрослых людей. Причины его появления — некачественное питание, стрессы, постоянная усталость из-за быстрого ритма жизни.

Признаки урологических болезней у взрослых пациентов хорошо известны:

  • проблемы с потенцией, либидо;
  • боль или просто неприятные ощущения при половом акте;
  • раннее семяизвержение, сложности с зачатием или полное бесплодие;
  • изменение состава или цвета мочи, спермы;
  • подозрительные выделения из уретры;
  • нарушения мочеиспускания;
  • высыпания на половых органах;
  • боль в пояснице, боли внизу живота, почечные колики;
  • отеки на лице, в нижних конечностях.

Диагностика урологических патологий у взрослых людей обычно включает анализы мочи, крови, мазки и соскобы на инфекции, УЗИ простаты у мужчин, трансвагинальное УЗИ у женщин, УЗИ малого таза с обследованием мочевого пузыря и почек у пациентов обоих полов, ректальное обследование простаты у мужчин.

Чем старше становится человек, тем больше изменений происходит в его организме. Урологические заболевания проявляются одними из первых, так как эта сфера организма подвержена раннему старению.

После 45 лет у мужчин возрастает риск возникновения простатита и рака предстательной железы. Если болезнь удалось вовремя диагностировать, то считайте вам повезло — лечение возможно.

У женщин после климакса тоже существует вероятность возникновения заболеваний, связанных с функционированием мочеполовой системы, а именно проблемы с мочевым пузырем, что проявляется недержанием мочи. Причины недуга — нарушение гормонального фона, последствия родов и гинекологических операций, заболевания внутренних половых органов.

Урологическое обследование для людей старше 45 лет часто расширяется дополнительными исследованиями — биопсией (диагностика рака), анализами крови на гормоны и онкологические маркеры.

Эти симптомы урологических заболеваний являются полиэтиологическими, т.е. при их обнаружении нужно искать корень проблемы в трех составляющих нормальной эрекции, а именно в сосудистом, эндокринном и психоэмоциональном факторах. Проблемы с сосудами уролог выявляет методом допплерографии полового органа, эндокринного — выявлением количества основных половых гормонов в крови пациента, психоэмоционального — путем проведения беседы.

Причина нарушений семяизвержения — болезни, связанных с воспалением половых органов (везикулит, простатит), в чувствительная кожа члена, высокая степень возбудимости отделов головного и спинного мозга, контролирующих семяизвержение. Современная методика лечения помогает выработать правильную схему лечения и реабилитации.

В эту группу симптомов урологических болезней входят:

  • затрудненное мочеиспускание — слабая и тонкая струя мочи;
  • боль в процессе мочеиспускания;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
  • ощущение незавершенного мочеиспускания;
  • полная невозможность помочиться — мочевой пузырь наполнен, но моча не идет.

Эти симптомы урологических заболеваний у женщин проявляются при наличии инфекций или опухолях в мочевом пузыре, ИППП, изменениях в слизистой оболочке внутренних половых органов, пролапсе (опущении) матки, цистите.

У мужчин такие симптомы говорят о проблемах с предстательной железой: гиперплазии, простатите, опухолях простаты, склерозе предстательной железы. Также эти признаки  сопутствуют уретриту, опухолям мочевого пузыря, циститу.

Диагностируется то или иное урологическое заболевание методами ректального и вагинального осмотра, исследованиями на ЗППП, изучением результатов общего анализа мочи, ультразвуковой диагностикой органов малого таза.

Учащенное мочеиспускание. Частые позывы к мочеиспусканию отмечаются при уменьшении размеров мочевого пузыря. Соответственно, снижается объем мочи, которую он может в себе удержать (норма — 400 мл). Если это состояние началось внезапно и продолжается круглые сутки, можно подозревать острый цистит, вызывающий отек мочевого пузыря. Ещё один симптом острого цистита — боль.

Учащенное мочеиспускание только днём свидетельствует о неврозе. При этом заболевании повышается гиперактивность (раздражительность) органа. Также частое мочеиспускание — признак таких урологических заболеваний, как лучевой цистит, невроз, опухоль яичников, простатит, камни в мочевом пузыре.

Боли при мочеиспускании. Боль в процессе мочеиспускания может появиться при попадании раздражающих веществ в наружные половые органы. Также болевыми ощущениями в мочеиспускательном канале и надлобковой области сопровождаются цистит и уретрит. Пациенты описывают их как ощущение жжения.

Инфравезикальная обструкция — спазм при мочеиспускании. Первый признак этого заболевания — затрудненное начало процесса мочеиспускания. Чтобы помочиться, больному приходится тужиться. С развитием обструкции делать это становится все сложнее. После окончания мочеиспускания нередко отмечается подтекание мочи.

Императивные позывы — постоянно хочется писать. Императивные (ложные) позывы — это постоянное желание облегчить мочевой пузырь, но невозможность это сделать из-за отсутствия в нем мочи. Пациент ходит в туалет много раз, выдавая маленькие порции мочи. Чаще всего императивные позывы к мочеиспусканию сопровождают цистит, обструкцию (спазм) мочевых путей и гиперактивность (раздражение) мочевого пузыря.

Задержка и подтекание мочи. Такие симптомы урологических заболеваний встречаются очень часто. Выделяют острую и хроническую степень задержки. При острой задержке теряется способность к мочеиспусканию или моча выделяется в малом количестве. Состояние сопровождается сильными болями надлобковой области и императивными позывами.

Хроническая задержка характеризуется затрудненным началом мочеиспускания и вялостью самого процесса. Болей при этом состоянии обычно не бывает. Когда под действием накопленной мочи мочевой пузырь слишком сильно растягивается, начинается её непрерывное подтекание — парадоксальная ишурия.

Симптомы различных урологических патологий обычно схожи, поэтому для постановки правильного диагноза всегда требуется полноценная диагностика. В любом случае нужно обратить внимание на возникновение следующих признаков, если есть подозрение на болезнь мочеполовой системы:

  1. Мочеиспускание становится крайне болезненным, причиняет дискомфорт, моча меняет оттенок на более темный, нездоровый. В моче присутствует кровь или другие посторонние выделения.
  2. Мочеиспускание становится частым, контролировать его становится сложно. Возможно возникновение непроизвольного мочеиспускания в ночное время, возрастание частоты походов туалет до двух раз в час.
  3. Порой возникает обратная ситуация – мочеиспускание становится слишком редким.
  4. Возникновение раздражения, зуда, высыпаний на половых органах. Болевые ощущения и дискомфорт могут усиливаться во время мочеиспусканий и полового акта.
  5. Нарушение потенции у мужчин. Также может возникать изменение цвета или запаха у спермы.

Это основные признаки патологий мочеполовой системы у женщин и мужчин, с которыми следует обязательно обратиться к врачу.

Кто такой уролог и чем он занимается?

Урологией считается специальная область медицины, которая изучает особенности мочевыделительной системы человека. Это достаточно широкая сфера медицины, которая, ввиду своей специфики по индивидуальным особенностям пациента, делится на несколько частей.

  1. Андрология, направленная на диагностику и лечение половых органов мужчин, в частности, воспалительных процессов (простатитов), опухолей и врождённых пороков, таких как фимоз. Сюда также входят нарушения эректильной функции, которые чреваты бесплодием у мужчин. Кроме того, в эту категорию входят общие заболевания обоих полов (отличается только диагностика и методики лечения) — мочекаменная болезнь, почечные воспаления, инфекции и воспалительные процессы в мочевом пузыре, инфекционные заболевания, передающиеся через половой контакт, такие как генитальный герпес, хламидиоз и другие.
  2. Гериатрическая урология, целью которой является изучение физиологических изменений в мочеполовой системе человека с возрастом. Это касается, как женщин, так и представителей сильного пола. В большинстве случаев это воспалительные процессы, проблемы с недержанием мочи.
  3. Детский отдел урологии рассматривает мочеполовые пути у детей и лечит выявленные болезни. Важно понимать, что у малышей стандартные физиологические процессы происходят по своим анатомо-физиологическим особенностям, не так, как у взрослых, поэтому большую часть патологий можно не только правильно выявить, но и вылечить навсегда.
  4. Урогинекология — типично женская отрасль медицины, которая корректирует нарушения как урологического, так и гинекологического характера, касающиеся внутренних и наружных половых органов, и области мочеиспускательного канала
  5. Онкоурология исследует особенности и характер злокачественных новообразований, а также ищет эффективные методы их устранения.

что лечит уролог

Так как урология является ответвлением хирургии, то и уролог в основном специализируется на хирургическом лечении заболеваний. В его компетенции диагностика и лечение ряда общих мужских и женских патологий. Речь идет о:

  • пиелонефрите;
  • нефроптозе (опущении почки);
  • мочекаменной болезни;
  • цистите;
  • дисплазии мочевого пузыря;
  • уретрите (воспалении мочеиспускательного канала).

Почему так востребован врач уролог, что лечит у мужчин этот специалист? Уролог андролог специализируется на лечении врожденных проблем мужских половых органов и приобретенных урологических патологий. Чаще всего к нему обращаются мужчины с:

  • простатитом (воспалением предстательной железы) в острой или хронической форме;
  • аденомой простаты (доброкачественной опухолью железистого эпителия);
  • импотенцией (снижением и полным исчезновением эрекции физиологического или психологического генеза);
  • варикоцеле (сосудистой патологией вен половой системы);
  • гидроцеле (скоплением в оболочке яичка серозной жидкости);
  • эпидидимитом (воспалением придатка яичка);
  • баланопоститом (воспалением головки и крайней плоти полового члена);
  • бесплодием;
  • инфекциями, передающимися половым путем, в том числе с папилломовирусной инфекцией, герпесом, уреаплазмозом и др.

Это далеко не весь перечень того, что лечит уролог у мужчин. Он специализируется на диагностике, лечении и профилактике новообразований, поражающих мочеполовую систему, помогает справиться с мужским климаксом.

Мужчине необходимо обратиться к урологу при наличии следующих симптомов:

  • проблемы с мочеиспусканием, характеризующиеся постоянными позывами и длительностью самого процесса;
  • болевые ощущения при мочеиспускании и семяизвержении;
  • отсутствие эрекции по утрам, слабая эрекция и ранняя эякуляция;
  • боли тянущего характера с локализацией в области яичка;
  • уплотнения или припухлости в мошонке, возможно, безболезненные;
  • интенсивные боли в паху или в области поясницы;
  • выделения из уретры с неприятным запахом;
  • любые изменения внешних половых органов или травмы.

Признаки урологических заболеваний у юношей и девушек

Юношеский возраст имеет относительные рамки. Его начало приходится на половое созревание (в среднем 12-14 лет), а заканчивается, когда человек уже имеет регулярную половую жизнь и его организм полностью готов к деторождению.

К этому времени все врожденные урологические патологии уже проявились и по ним приняты меры.Но новые для организма половые отношения присоединяют спектр урологических проблем другого рода. Юноши и девушки ещё не опытны, редко задумываются о половых инфекциях и мало знают о симптомах ИППП. В итоге, подцепив инфекцию, они боятся рассказать о беде родителям и редко самостоятельно обращаются к урологу.

Этот период особенно опасен последствиями. Нажитые урологические заболевания, быстро подавляются молодым организмом и симптомы исчезают. Но это не значит, что ушла и болезнь — она проявит себя чуть позже, когда придет время позаботиться о потомстве. Осложнения нелеченных половых заболеваний — бесплодие, половая холодность, распространение инфекции на почки и другие органы.

Симптомы заболеваний подростков (юношей), вступивших в половые отношения:

  • зуд в области половых органов;
  • высыпания, опухоли, изменение формы и цвета половых органов;
  • любые выделения;
  • боль при половом акте и т.д.

Девушкам с этими симптомами не обязательно идти к урологу, лучше обратиться к гинекологу — он также лечит урологические болезни, но делает это с учетом особенностей женского организма.

Что касается заболеваний почек и мочевого пузыря, здесь симптомы у подростков будут такими же, как в любом возрасте — боль в поясничном отделе, надлобковой области, почечные колики, отеки ног, лица, изменения состава мочи (об этом можно прочитать ниже). Отличительная особенность течения урологических болезней у молодых людей — повышенная температура. В более позднем возрасти все признаки могут иметь стертое течение.

Диагностика урологических болезней у подростков и молодых людей — осмотр у уролога, гинеколога, анализы крови и мочи, мазки из половых органов (урологический соскоб — у юношей, мазок из уретры у девушек),  УЗИ малого таза, рентген (по необходимости).

Чаще всего это симптом почечной колики, возникающей вследствие отхождения камней (конкрементов). Из-за своих размеров камни не могут самостоятельно выйти из почек и давят, на стенки органа. А если движение происходит, то края конкрементов царапают внутреннюю оболочку мочеполовых органов. Такие же симптомы могут свидетельствовать о наличии мочесолевого диатеза — опасного наследственного заболевания, связанного с накоплением солей в почках и суставах.

Камни могут образовываться в любом возрасте, в том числе и у детей. У пожилых людей песок и камни в почках и мочевом пузыре — уже закономерность.

Откладывать визит к урологу нельзя в любом возрасте при обнаружении следующих признаков:

  • Резкие боли в пояснице и области почек, не зависящие от положения туловища.
  • Ноющая боль с одной или обеих сторон поясницы.
  • Нестерпимые боли в пояснице, животе, почках, сопровождаемые тошнотой и рвотой.
  • Кровь в моче.

Если не упустить время и своевременно проконсультироваться с урологом, то возможно избежать осложнений:

  • калькулезного пиелонефрита (микробное воспаление почечной ткани — паренхимы);
  • уросепсиса (гнойного воспаления урогенитального тракта — мочеполовых путей, приводящего к смерти);
  • гидронефроза (закупорки мочевыводящих путей, вызывающих скопление мочи и отек почки);
  • острой и хронической почечной недостаточности — это также смертельно опасное состояние.

<img src='https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/priznaki-urologicheskih-zabolevaniy.jpg?fit=1058,702