Этапы врачебной консультации

Первичная консультация андролога состоит из:

  • сбора анамнеза и анализа жалоб пациента;
  • внешнего осмотра половых органов, ощупывания предстательной железы через стенку прямой кишки;
  • направления на анализы.

Конкретные процедуры, тесты и анализы назначаются врачом в индивидуальном порядке.

По результатам анализа на повторном приеме врач ставит окончательный диагноз и принимает решение о методах лечения.

Находясь на осмотре у специалиста, вам проведут не только диагностику уже существующего заболевания, но и возможно выявят иные патологии.

У многих достаточно неправильное мнение, что уролог — это только мужской врач, однако это не так. Специалист данной профессии специализируется на тех заболеваниях, которые могут встречаться как у сильного, так и у слабого пола. Именно потому, если у женщин возникают проблемы с мочевым пузырем или почками, им нужно посетить уролога.

Для того чтобы врач смог установить точный диагноз, пациенту придется пройти ряд исследований, а также сдать многочисленные анализы:

  • УЗИ органов малого таза;
  • исследование мочи и крови;
  • исследование эякулята;
  • общее исследование (секрет простаты, различные мазки).

В тяжелых случаях, специалисты прибегают к другим методам — инструментальным, например рентген.

Что входит в профилактический осмотр

К урологу мужчины могут обратиться для лечения:

  • Развивающегося простатита;
  • Эректильной дисфункции;
  • Заболеваний, передающихся половым путем;
  • Уретрита;
  • Болезней почек, мочеточников, цистита;
  • Мочекаменной болезни.

Уролог, имеющий хирургическую специализацию, также вправе:

  • Провести обрезание крайней плоти;
  • Убрать с полового члена доброкачественные опухоли, кондиломы, из уретры инородные тела;
  • При необходимости проводить пластику уздечки.

Мужчины могут обратиться к врачу андрологу по поводу следующих проблем:

  • Бесплодия, при условии отсутствия этой патологии у партнерши;
  • Снижения либидо;
  • Косметических дефектах на половых органах;
  • При крипторхизме и фимозе;
  • При нарушении продуцирования мужских гормонов, что может проявляться недостаточным оволосением и конституцией по женскому типу;
  • Ожирении;
  • При начинающемся мужском климате.

Профилактический осмотр, при обращении мужчины к урологу или андрологу, подразумевает проведение стандартной программы.

В нее входит сбор анамнеза жизни, выяснение жалоб, внешний осмотр половых органов.

Врач осматривает яички, оценивает их форму и размеры. Осмотр заключается и в ректальном пальцевом исследовании, в ходе проведения которого доктор пальпирует простату.

Окончательный диагноз выставляется только после проведения ряда анализов.

Профилактика

Абсолютно каждому человеку, а особенно мужчинам, хотя бы один раз в год нужно посещать уролога, для профилактического осмотра.

Специалист проведет полный осмотр, возьмет нужные анализы. На самом деле такие профилактические осмотры нужны, ведь они позволяют выявить заболевания на начальных этапах их развития. Ведь многие заболевания могут протекать скрытно, и человек не всегда может заметить их сам.

Необходима консультация и в тех случаях, когда у людей возникает много вопросов относительно своего здоровья. Но, к сожалению, многие люди стесняются задавать откровенные вопросы врачам, и как показывает практика, совершенно зря.

Профилактика урологических заболеваний у мужчин сводится к соблюдению нескольких простых правил, которые нужно всегда помнить.

Во-первых, соблюдение личной гигиены. Это довольно важно, так как инфекционные заболевания — бич современного общества, даже при наличии большого количества антибиотиков.

Во-вторых — соблюдение температурного режима, ведь переохлаждение ещё никому не приносило пользы. В-третьих — своевременное прохождение проф.осмотров, ведь большое количество урологических заболеваний проходит бессимптомно и выявить их можно только специальными методами исследования.

В каких случаях обращаются к андрологу

При выборе специалиста важно знать, кто такой врач-андролог, что лечит у мужчин данный специалист и при наличии каких симптомов к нему следует обращаться.

Поводом для консультации у андролога могут быть:

  • наличие эректильной дисфункции.
  • Недостаточность секреции мужских половых гормонов (мужской гипогонадизм).
  • Анорхизм, который является возникшей во внутриутробный период аномалией развития. Проявляется отсутствием яичек, их придатков, семявыносящих протоков и предстательной железы, недоразвитостью мошонки и полового члена.
  • Крипторхизм (неопущение яичка в мошонку или его неправильное опускание).
  • Синдром малого полового члена. Это собирательное понятие обозначает недостаточную длину полового члена (меньше 9,5 см), которая может быть связана с врожденными заболеваниями, воспалениями, травмами и опухолями яичек, сахарным диабетом, поражением гипофиза и гипоталамуса.
  • Мужское бесплодие, при котором в мужском организме не вырабатываются в достаточном количестве зрелые сперматозоиды, либо они не доставляются в женский организм. В некоторых случаях мужское бесплодие связано с хромосомной патологией.
  • Увеличенные по женскому типу молочные железы (истинная и ложная гинекомастия).
  • Отсутствие полового влечения и другие нарушения либидо, а также нарушения эякуляции (отсутствие семенной жидкости, ее преждевременное извержение или задержка).
  • Синдром гиперпролактинемии (гиперсекреция пролактина), который у мужчин возникает реже, чем у женщин. Провоцируется заболеваниями, вызывающими нарушения функции гипоталамуса, поражениями гипофиза, первичным гипотиреозом, хронической почечной недостаточностью, циррозом печени, приемом некоторых медицинских препаратов и др.
  • Возрастной андрогенный дефицит (мужской климакс), при котором в крови снижается уровень тестостерона и появляются типичные клинические симптомы (нарушения сексуальной функции, физическое истощение и др.).
  • Эндокринные заболевания, которые связаны с нарушением синтеза и метаболизма андрогенов (наблюдается при заболеваниях надпочечников, патологии щитовидной железы, сахарном диабете, патологиях гипоталамуса и гипофиза, ожирении).
  • Транссексуализм, при котором пациент более двух лет осознает свою принадлежность к противоположному полу при отсутствии психических заболеваний и нарушения в строении и функциях половых желез.
  • Рак или доброкачественная гиперплазия простаты, рак полового члена или почки.
  • Уретрит, который может быть инфекционным (специфическим и неспецифическим) и неинфекционным. Причиной специфических инфекционных уретритов являются возбудители венерических заболеваний (гонококки, хламидии, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы, вирус простого герпеса). Неспецифический уретрит может быть вызван аденовирусами и бактериями, которые в норме населяют прямую кишку или ротовую полость. Неинфекционный уретрит развивается при аллергических реакциях, травмах или сужении мочеиспускательного канала.
  • Орхит (воспаление ткани яичка), который развивается как следствие инфекционных заболеваний (пневмонии, ветряной оспы, эпидемического паротита и др.), заболеваний мочеполовой системы или травм.
  • Эпидидимит (воспаление придатка яичка), который возникает при травмах промежности, мошонки, застое крови в малом тазу, при инфекциях, передающихся половым путем или как следствие инфекционных заболеваний.
  • Простатит (воспаление и отек тканей предстательной железы), развивающийся при нарушении кровообращения в органах малого таза, при длительном воздержании, нарушении иммунитета, переохлаждении и др.
  • Баланопостит (воспаление головки полового члена и крайней плоти). Может быть первичным (вызывается бактериальной или грибковой инфекцией) или вторичным (вызывается инфекцией, попавшей из мочеиспускательного канала). Заболевание провоцируется сахарным диабетом, аллергическими заболеваниями и недостаточной гигиеной половых органов.
ПОДРОБНОСТИ:   Слабый мочевой пузырь у женщин лечение таблетки — Почки

Врач-андролог может также заниматься лечением андрогенной алопеции (выпадение волос), патологиями мочевого пузыря и нарушениями мочеиспускания.

Мужчины могут обращаться к урологу, если их беспокоит:

  • Нарушение мочеиспускания – боли, задержка мочи или наоборот ее недержание;
  • Боли в поясничной области, что может быть признаком заболеваний почек;
  • Наличие в моче примеси крови или гноя;
  • Выделения из полового члена разного характера;
  • Проблема с зачатием;
  • Дисбаланс в половой жизни.

К урологу следует обращаться не только, когда появились явные проблемы со здоровьем.

Постоянные профилактические осмотры помогут избежать серьезных заболеваний, при некоторых из которых развивается импотенция и нарушается работа предстательной железы.

Получить консультацию андролога мужчина может:

  • При бездетном браке;
  • При развитии состояний, характеризующихся утратой полового влечения, снижением тонуса гениталий, недоразвитием половых органов, нарушением потенции;
  • При необходимости получения информации о способах предохранения, мерах профилактики венерических заболеваний, особенностях половых контактов при беременности жены;
  • При появлении симптомов, указывающих на воспалительные и инфекционные заболевания половой сферы.

Урологические заболевания, как выглядит клиническая картина

Если разговаривать о распространенных признаках многих урологических заболеваний, то можно отметить следующее:

  • Мочеиспускание часто затруднено, с постоянными резями и болью.
  • В области гениталий наблюдается зуд и жжение.
  • Аппетит пропадает.
  • У мужчин возникают проблемы с эрекцией.
  • Общее самочувствие ухудшается.
  • Наружные половые органы изменяются в форме и цвете.

Если наблюдается хотя бы один симптом из всего, что было перечислено выше, нужно обязательно посетить уролога. Только так вы сможете быстро избавиться от проблемы и не допустить осложнений.

Самостоятельно выявлять заболевания и лечить их, не рекомендуется. Если лечение не будет начато правильно и вовремя, заболевание может перейти из острой формы, в хроническую, в этом случае, его будет достаточно сложно победить.

Но почему нужно выбирать не только хорошего специалиста, но и надежное медицинское учреждение? Сделать это нужно потому, что кроме желания помочь, у специалиста должны быть хорошие возможности для этого, в данном случае технические. К сожалению не все проблемы можно решить благодаря многолетнему опыту специалиста.

Предварительно рекомендуется посоветоваться с родственниками или друзьями, возможно у них есть знакомый врач уролог. Если такой возможности нет, обязательно почитайте отзывы о клинике, ведь ей вы будете доверять самое важное, что у вас есть – это здоровье.

Разделы урологии

Урология — раздел клинической медицины, изучающий заболевания мочеполовой системы у женщин, мужчин и детей. Он имеет несколько разделов. Среди них выделим несколько:

  • андрология — раздел, изучающий заболевания мужских мочеполовых органов.
  • онкоурология рассматривает опухолеобразование в сфере мочеполовых органов человека.
  • неотложная урология — регламентирует процесс оказания неотложной помощи при состояниях, угрожающих жизни при урологических патологиях.
  • фтизиоурология — изучает лечение урологической патологии, связанной с туберкулёзным процессом.

Официальный сайт урологии

Среди современных технологий и оборудования, помогающих поставить точный диагноз и проводить качественное лечение, урология располагает:

  • эхоуретрографией, представляющей собой ультразвуковое исследование таких органов, как мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (является обязательным исследованием перед проведением хирургического вмешательства);
  • радиочастотной термальной терапией, которая позволяет лечить аденому предстательной железы и простатит без операции. Данный метод заключается в воздействии радиоволн нужной частоты на пораженные участки, при этом здоровые ткани воздействию не подвергаются. Проведение такой терапии не вызывает болезненных ощущений.

Официальный сайт урологии позволяет просмотреть весь арсенал новых средств борьбы со всеми урологическими проблемами, на лечении которых специализируется урология. Москва имеет большой набор ведущих специалистов в этой области медицины.

Урология включает в себя более узконаправленные отрасли, такие как андрология (специализируется на лечении мужских половых органов), детская урология, специализирующаяся на лечении детей, гериатрическая урология, специализирующаяся на лечении возрастных изменений у пожилых пациентов, урогинекология (наука о связи между гинекологическими и урологическими заболеваниями), фтизиоурология (связана с лечением туберкулёза в мочеполовой системе), онкоурология (изучает злокачественные образования органов мочеполовой системы), а также неотложная урология, которая призвана помогать в ситуациях, требующих неотложной помощи (почечная колика, острая задержка мочи, гематурия и прочее).

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение грибка в урологии

Детские урологические заболевания

Если ребенок плачет от боли при мочеиспускании или его беспокоит ночной энурез, значит, он нуждается в обследовании на наличие урологического заболевания. Занимается лечением таких заболеваний детская урология. Это раздел медицины, который содержит информацию о лечении органов детской мочеполовой системы.

Наиболее распространенным детским заболеванием у девочек является цистит. Возникает болезнь на фоне инфекции, возбудителями которой могут быть протеи, уреаплазмы хламидии, стафилококки, кишечная палочка, стрептококки. В таких случаях ребенка следует своевременно положить на обследование в отделение детской урологии.

На почве частых инфекционных заболеваний у детей может возникнуть гломерулонефрит, который лечится только в условиях стационара. Хронические формы этого заболевания требует помещения ребенка в детский центр урологии, оснащенный современным оборудованием и необходимыми лекарствами.

Центр детской урологии, в особо трудных случаях ведет ребенка от первой консультации до полного выздоровления. Уровень материальной базы, консультирования, лабораторных исследований учреждений, а также оперативного вмешательства, в случаях необходимости, позволяет детям справиться с болезнью.

Такое опасное врожденное заболевание, как гидронефроз новорожденных, подвергается излечению, если в возрасте до 3 лет поместить ребенка в детское отделение урологии и своевременно прооперировать. В 90% случаев операции проходят без дальнейших осложнений, а больной орган полностью восстанавливается. Операции дают положительный эффект при своевременном и точном установлении диагноза.

Многих детских урологических болезней родители могут избежать, если соблюдать санитарно-гигиенические правила для детей, не допускать инфекционных заболеваний и обращаться в больницу при первых симптомах любого заболевания у ребенка. Запущенные болезни чреваты осложнениями и переходом в хроническую форму. Лучше своевременно доверить лечение малыша опытным специалистам, чтобы сохранить его здоровье.

Какие анализы необходимо сдать

Анализы назначаются в зависимости от выявленных нарушений. В большинстве случаев врач предлагает пациенту сдать:

  1. Общий анализ мочи и крови;
  2. Биохимический анализ для получения данных о гормональном фоне;
  3. Эякулят, этот анализ необходим для выявления причины эректильной дисфункции;
  4. Секрет простаты;
  5. При бесплодии спермограмму.

Уролог объясняет, как нужно правильно сдавать все анализы и после их исследования подбирает лечение.

Уролог и андролог занимаются мужским здоровьем, и своевременное обращение к этим врачам позволит долго сохранять сексуальную активность и отодвинет общее старение организма.

Чем занимается уролог?

Уролог (подробнее про врача-уролога) — врач-специалист, который проводит лечение и диагностику следующих заболеваний в мочеполовой системе человека:

  • простатит (воспаление простаты или предстательной железы) — вызывается обычно бактериями;
  • уретрит (воспалительный процесс в мочеиспускательном канале);
  • снижение эректильной функции и мужского либидо;
  • мочекаменная болезнь (определяется наличием камней в почках и мочеточнике);
  • венерические заболевания (передаются половым путем);
  • заболевания в почках и мочевом пузыре, связанные с воспалением;
  • инфекции половые.

Практикующие урологи также делают хирургические операции в следующих ситуациях:

  • обрезание на половом члене;
  • удаление инородных тел из половых органов;
  • удаление доброкачественной опухоли.

Онкоурология

Рассмотрим подробнее, в каких случаях и при каких заболеваниях лечение нужно проходить именно у онкоуролога.

Одной из самых частых патологий, которую можно встретить среди населения, относящуюся к онкоурологии — рак мочевого пузыря. Злокачественное образование, поражающее мочевой пузырь и, если «затянуть» лечение, прорастающее в окружающие ткани. Самым частым симптомом является появление крови в моче (изменение окраски на розовый или красный), реже — болевые ощущения в низу живота или дискомфорт при мочеиспускании.

К большому сожалению, даже при первом появлении вышеописанных симптомов обнаруживается, что уже далеко не первая стадия заболевания, а давно прогрессирующая. Зачастую на этом этапе лечение лишь симптоматическое. Этот факт ещё раз свидетельствует о необходимости ежегодного профилактического осмотра у уролога мужчинами после 40 лет (именно они имеют самый высокий риск рака мочевого пузыря).

Другим часто встречающимся заболеванием мочеполовой сферы является рак предстательной железы, который, как можно догадаться, так же возникает у мужчин. Начинает проявляться данная патология так же при помощи симптома гематурии (появления крови в моче). Для более тщательной диагностики необходимо проходить ультразвуковое обследование предстательной железы, магнитно-резонансную томографию органов малого таза, а так же сочетать полученные результаты с лабораторными, такими, как общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на онкомаркеры.

Эти и другие патологии в сфере мочеполовой системы, которые соприкасаются с границей онкологии поможет диагностировать клиника онкоуролоии. Одной из самых развитых в техническом и профессиональном плане является онкоурология Герцена (Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П. А.

К сожалению, онкоурология — такая отрасль урологической помощи, где не всегда удаётся достичь выздоровления пациента даже при условии полного курса медицинской помощи (включая хирургическую, криоабляционнную, лучевую терапию и т.д.). Тем не менее, наука не стоит на месте, и каждый год вводятся всё новые методики воздействия на опухоль. Более тонко изучаются механизмы и схемы васкуляризации новообразований, причины возникновения, что помогает влиять скорость прогрессии заболевания.

Когда нужно идти к андрологу?

На консультацию к врачу-андрологу (подробнее про врача-андролога) мужчина должен пойти, если у него появились проблемы:

  • происходят нарушения эрекции (причины бывают либо в воспалении, либо психологические);
  • есть вопросы по теме контрацепции у мужчин;
  • планирование в будущем беременности у женщины (консультация может понадобиться перед зачатием);
  • мужское бесплодие (не получается зачатие у женщины-партнерши по непонятным причинам);
  • существуют признаки воспаления в органах мочеполовой системы (нарушения мочеиспускания, неприятные выделения, боль, покраснение,);
  • обнаружены некоторые изменения в районе малого таза (поменялась форма мошонки, непонятные новообразования, выступание вен и др.);
  • наличие патологий в мужских органах;
  • некоторые признаки, показывающие на преждевременное старение;
  • профилактический прием врача в возрасте 45-50 лет, чтобы предотвратить патологии, возможные в таком возрасте.
ПОДРОБНОСТИ:   Санаторий «Трускавец» СБУ – цены на 2019 год – официальный сайт «Трускавец.Тревел»

Неотложная урология

Неотложная урология — важнейший раздела медицины, от которого на прямую зависят жизни людей.

Своевременная и квалифицированная помощь может повлиять на дальнейшую жизнь пациентов и предотвратить такие последствия, как удаление органа, либо инвалидизацию.

Среди неотложных состояний в урологии хочется выделить несколько патологий.

Острая задержка мочи (ОЗМ) — чаще всего возникает вследствие уролитиаза (камнеобразования) в мочеполовом тракте. Этот механизм заключается в обтурации (закупорке) камнем мочевыводящего канала, что приводит к невозможности выведения мочи. Так же ОЗМ может быть следствием различных заболеваний почек, в том числе их травм, онкопроцессов.

Неотложные состояния в урологии так же включают повреждения наружных половых органов. Такие патологии, чаще всего, сопровождаются массивным кровотечением (из-за хорошего кровоснабжения половых органов) и должны быть ликвидированы в кратчайшие сроки, так как это грозит геморрагическим шоком и смертью пациента.

Неотложная помощь в урологии при почечной колике может быть оказана и на догоспитальном (до госпитализации в урологический стационар) этапе бригадами скорой медицинской помощи, но всё же требуют наблюдения в последствии врачом-урологом, так как часты рецидивы. В причинах почечной колики тоже необходимо разбираться, так как иногда требуется более радикальное лечение. Это означает, что всё же нужно обследовать пациента хотя бы рутинными методами исследованиями.

Андрология — это наука

Важно! Андрология является одной из составляющих раздела урологии и изучает исключительно мужскую физиологию, занимается выявлением мужских заболеваний и комплексным подбором их эффективного лечения.

Андролог лечит только мужские половые органы, а также осуществляет их диагностику, определяет и разрабатывает профилактические меры по следующим заболеваниям:

  • аденома простаты (когда происходит доброкачественное разрастание тканей простаты) и простатит;
  • фимоз (не выходит головка на половом мужском органе из-за сужения его кольца);
  • варикоцеле (варикозный тип расширения вен в мужских органах) — вызывает мужское бесплодие;
  • папилломы, выросшие на половом члене;
  • метаболический синдром (недостаточная выработка гормонов, которая проявляется при нарушении обмена веществ).
  • заболевания, которые обычно передаются при помощи незащищенных половых отношений;
  • мужское бесплодие — может иметь разнообразные причины;
  • рак мужских половых органов;
  • патологии простаты;
  • половая дисфункция, вызванная физиологическими или психологическими причинами;
  • эндокринные патологии (связаны с уровнем выработки гормонов);
  • андрогенитальные хирургические операции (исправлением физических проблем в области гениталий);
  • мужской климакс,  при котором физиологическому старению часто сопутствуют заболевания в органах мочеполовой, сердечно-сосудистой систем мужского организма.

Для справки! Современная андрология принадлежит к одному из передовых разделов медицины, обеспеченных высокими технологиями. Она включает также пластическую хирургию и микрохирургию (исправление косметических и других дефектов), эндокринологию, иммунологию, психотерапию и медицину репродуктивную.

Андрология помогает больным эффективно лечить мужское бесплодие, недостаточную эрекцию, проблемы с либидо и другие «чисто мужские» проблемы.

Фтизиоурология

Фтизиоурология — раздел урологии, изучающий патогенез, диагностику и лечение урологических патологий, которые связаны с туберкулёзной палочкой.

Чаще всего пациенты, у которых обнаружен туберкулёз органов мочевыводящей системы будут направлены на лечение в специализированные центры по борьбе с туберкулёзом, где будут проходить специфическое лечение для эрадикации возбудителя туберкулёза.

Туберкулёз — довольно грозное заболевание, тяжело поддающееся лечению. В особенности нужно выделить мультирезистентные формы, которые устойчивы к лечению большинством известных антибиотиков.

Основные различия уролога и андролога

  1. Уролог осуществляет диагностику и лечение мочеполовых органов у мужчин и женщин, а андролог лечит только репродуктивную систему и исключительно мужскую.
  2. Урология и андрология как науки отличаются друг от друга тем, что первая обеспечивает нормальную работу только мочеполовой системы, а вторая — способствует пациенту в том, чтобы он состоялся как мужчина.
  3. Уролог — это основная врачебная специализация (по которой медицинские учебные заведения выдают дипломы), а андролог — представитель одного из важных направлений в специализации урологии, но зато граничащего со многими другими специализациями.

Лучевые методы обследования

На основании данных обследования врач назначает лечение. Методы лечения зависят от специфики выявленного заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=ZAXHkLQgNxM