Что такое тестостерон

В организме каждого человека присутствует набор половых гормонов, формирование которого происходит, когда наступает пубертатный период. Для женщин главным половым гормоном считается пролактин, отвечающий за готовность к беременности, для мужчин – тестостерон. Однако последний присутствует и в женском организме, но в меньшем количестве.

  • свободный (всего 4% или меньше от общего);
  • активный или связанный с альбумином (от 25 до 40% от общего);
  • неактивный или связанный с глобулином (60-70% от общего).

Если вы планируете сдавать анализ на тестостерон, врач может предложить проверить общий уровень – количество данного гормона без разделения на виды, либо отдельно пройти по проценту каждого из состояний: свободного и связанного с белками. Некоторые клиники в перечне услуг указывают анализ биодоступного тестостерона: это свободный и связанный с альбумином – они обладают максимальной биологической активностью.

Свободный

Самой биологически активной формой тестостерона является та, которая не связана с белками. Она не зависит от колебаний глобулина (маркировка ГСПГ – связывающий половые гормоны), поэтому даже если пациент, сдавший анализ, имеет заболевания эндокринной системы, проблемы с печенью и почками, злоупотребляет алкоголем, принимает контрацептивы, это не исказит результаты анализа.

Более 97% данного гормона находятся в связи с белками – глобулином и альбумином. Последняя фракция считается биологически доступной, поскольку она может проникать в чувствительные к андрогенам клетки и воздействовать на работу организма, развитие мышц и костной ткани. Глобулин же слишком крепко связывается с тестостероном, что мешает проникновению молекулы в клетки. По этой причине за развитие вторичных половых признаков и сексуальную активность мужчины отвечают только свободная и активная фракции.

Значение ПСА в лабораторной диагностике

Для определения уровня специфического белка в организме необходимо сдать венозную кровь на анализ. В норме продукт предстательной железы секретируется в эякулят и лишь небольшое его количество всасывается в кровенное русло. При патологических состояниях железы происходит увеличение ее массы, объема и синтеза простатического агента. Как следствие количество и концентрация белка в крови начинает повышаться.

  Для чего нужен анализ крови на Ренин и Альдостерон?

Кровь из вены на ПСА

ВАЖНО! Существуют физиологические состояния мужского организма, при которых уровень ПСА повышается.

Для исключения ложноположительного результата лабораторного исследования, рекомендуется пересдать кровь в динамике не ранее, чем через 7 дней. В данном случае важно количественное значение ПСА сопоставить не только с референсными показателями, но и с предыдущим уровнем концентрации ПСА в сыворотки крови.

Регулярное лабораторное исследование крови на концентрацию простатического специфического агента в профилактических целях позволит на ранних стадиях диагностировать воспалительный процесс предстательной железы, доброкачественные и злокачественные новообразования.

Важным условием для верного прохождения ПСА анализа, за пару недель до сдачи, вы не должны посещать пальцевые осмотры простаты, биопсии, осмотры ультрафиолетом, массаж железы, лазерные терапии, цистоскопии.

Подготовка к анализу на ПСА совсем несложная задача, не подразумевающая сверх усилий мужчины. Но все же есть приличное количество медицинских требований, для прохождения обследования на выявление антигена. Основное правило для сдачи крови с вены – изменение рациона питания.

Лучше всего это время питаться здоровой пищей, готовить вкусную домашнюю еду в которой желательное присутствие таких ингредиентов:

  1. Мясо курицы, говядины, свинины в небольшом количестве.
  2. Рыба ваша любимая, какая угодно главное свежая, только не копченая и минимум соленая.
  3. Крупы разных видов, гречка, рис, перловка обязательное употребление этих каш.
  4. Больше свежих овощей морковки, огурцов, капусты, имбиря.
  5. Фруктов гранат, бананы, яблоки, апельсины.
  6. Молочные продукты творог, йогурт, молоко.
  7. Напитки соки, морсы, вода негазированная, зеленый чай.

Исключить из рациона желательно хотя бы за пару дней до сдачи крови, следующие виды продуктов питания и сказать нет:

  1. Большинству видов сомнительной пищи в местах общепита, хот доги, гамбургеры и тому подобное.
  2. Копченой, жареной и различной консервированной продукции.
  3. Острое, соленое тоже нельзя.
  4. Меньше пить кофе, черного чая и газированных напитков.

Физические нагрузки

Нужно сказать, подготовка к анализу ПСА у мужчин ответственный и серьезный период и во избежание лишних трат нервов, времени и средств готовиться лучше правильно.

Следует отметить, что в процессе подготовки за несколько дней до сдачи крови из вены, рекомендуется исключить всякого рода физические нагрузки. Очень важно вообще не нагружать область таза, нельзя заниматься любым видом конного спорта, то есть сидеть в седле, кататься на велосипеде или велотренажёре, даже мотоцикле.

Один из главнейших факторов удовлетворительного состояния как эмоционального, так физического состояния организма человека. Для удовлетворительного психоэмоционального состояния лучше всего, абстрагироваться на короткий промежуток в пару дней, от насущных проблем и забот, посветить это время собственному или семейному отдыху.

Заниматься любимым развлечением, хобби для большего притока положительных эмоций и мыслей. Выбросить из головы все возможные результаты анализа, прекратить накручивать себя и выдумывать себе болезни, так как мысли материальны лучше думать о хорошем. Ведь ни к чему хорошему плохие мысли не приведут.

В современном мире, 40% мужского пола, возрастом старше 31-го года, имеют расположенность к простатиту и признаки болезни. Все симптомы, выявленные вовремя, легко лечатся нынешней медициной. Так что переживать и нервничать по поводу простатита не стоит, так как это чревато последствиями, повышением артериального давления, ненужной нервозности, головной боли и бессонницы. А такое состояние недопустимо перед анализом, так как непосредственно влияет на результат.

Этот, как и другие анализы сдается утром максимум до 11-00. Первое правило приема –  анализ сдается он натощак, пациенту ничего нельзя употреблять в пищу. Обязательное соблюдение следующих пунктов: в день проведения ПСА анализа, состоят в том чтобы, 8 часов до непосредственной сдачи крови, пациенту пить, есть запрещено.

За пару часов до сдачи, нельзя курить и лучше откажитесь от приема назначенных препаратов и медикаментов. До забора крови попробуйте отдохнуть и расслабиться, успокойтесь, никаких физических нагрузок и психологических не должно присутствовать. В случае дурного самочувствия перед забором крови, что частенько бывает по причине воздержания от еды, человека укладывают на кушетку и делают набор крови в лежачем положении тела.

Для ПСА анализа кровь берется внутривенно, что значительно повышает точность результата исследования. Объём нужного количества материала не более 10 миллиграмм и не менее 5. Если результат анализа вызывает сомнение у вас или доктора, разрешается повторная процедура. Для достоверного и правильного результата, сдача крови будет производиться в то же время, в которое проводился первый анализ ПСА.

Исследование PSA подразумевает сдачу 5–9 мл венозной крови, которую берут, как правило, из локтевой вены. Процедура назначается на первую половину дня, связано это с тем, что количество белка находится в зависимости от времени суток. После накладывания давящей повязки или жгута на предплечье пациенту, потребуется энергично сжимать и разжимать кисть до проступания сосуда.

Медсестра обработает будущее место пункции спиртовым раствором и введет в него тонкую иглу. Когда она будет направлена против тока крови, начнется процесс её забора. На последнем этапе к ране прикладывают стерильный ватный тампон, убирают иглу, а также снимают жгут. Нарушение целостности сосуда может привести к образованию долго заживающих гематом багряно-фиолетового цвета. Во избежание болезненной реакции нужно прижимать ватный диск к поврежденному участку эпидермиса до полной приостановки кровотечения.

Забор крови из вены

Во время процедуры необходимо обратить внимание на соблюдение лаборантом асептики – наличие у него одноразовых перчаток и чистого халата обязательно

Классификация ПСА

После того как простатический специфический антиген из простаты всасывается в кровь, он может храниться в ней в 3 типах:

  • свободный, при этом соединение с белками плазмы отсутствует;
  • связанный с химотрипсином, который представляет собой высокоактивный фермент плазмы;
  • с макроглобулином – соединяется с белком крови.

Данные виды необходимо выделять, так как они составляют основу базового диагностического теста. Таким образом, фермент классифицируется на:

  • свободный ПСА;
  • общий пса – это свободные части антигена, связанные с химотрипсином;
  • соотношение обоих видов.

Чтобы определить количественное значение показателя, необходимо уточнять, какой именно тип ПСА будет исследоваться. Чаще всего это простатспецифический антиген. В случае превышения уровня назначается расширенный анализ, который включает в себя исследование трех видов маркера при простатите.

Лекарственные препараты

КреатининЧто показывает креатинин в крови?
  • Таблетированные контрацептивы.
  • Аскорбиновая кислота в составе любого витаминного комплекса.
  • Биологически активные добавки.
  • Гормоны.
  • Трансдермальные препараты, предназначенные для повышения уровня тестостерона.
  • Средства для усиления эрекции.
ПОДРОБНОСТИ:   Онкология урология в москве

Если в числе применяемых лекарств есть жизненно необходимые, их дальнейшее употребление должно согласовываться только с лечащим врачом.

Показания

Врач может назначить сдать на ПСА из пальца на основании жалоб пациента. Это исследование проводится в случаях, если:

  • присутствует ноющая и невыносимая боль внизу живота;
  • возникает боль при физических упражнениях и движении тела;
  • есть дискомфорт в области половых органов;
  • моча приобретает яркий цвет с примесью крови и тянущихся выделений;
  • существуют проблемы с эрекцией;
  • длительный период не получается зачать ребенка.

Кроме анализа крови, назначается УЗИ, берётся анализ на бактериальный посев. На основе полученной информации врач оценивает общее состояние здоровья пациента. В случае наличия отклонений назначается комплексное лечение.

Во время исследования ПСА изучается клинический анализ крови на наличие простатоспецифических антигенов, которые выделяет простата. По результатам полученных данных врач может определить, есть ли в организме инфекция, патология, или злокачественное образование, оценивается состояние простаты.

Чтобы получить достоверную информацию, важно знать, как правильно подготовиться к этому методу диагностики. Как правило, врач дает пациенту точную инструкцию, а в некоторых клиниках — распечатанную памятку.

Следует запомнить, что диагностику необходимо проводить на голодный желудок. Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 9 часов до сдачи крови. Последний прием пищи должен быть легким, без жирных и калорийных продуктов. Нельзя употреблять молочные продукты и сладости, газированные напитки.

Подготовка к анализу ПСА у мужчин также предусматривает следующие ограничения:

  • за неделю до сдачи анализа не вести активную половую жизнь;
  • отменить любые физические нагрузки;
  • желательно отказаться от курения;
  • не употреблять наркотические вещества;
  • не принимать антибиотики и другие сильные лекарства.

Результаты анализа, как правило, готовы через сутки. Подробно расшифровать показатели и назначить лечение можеттолько врач, однако определенную информацию пациент может понять и сам.

Повышенный показатель ПСА сигнализирует о наличии простатита или деномы. Если показатель превышен очень сильно, то это может указывать на онкологическое заболевание предстательной железы.

Не стоит паниковать, если полученные значения не в пределах нормы. Следующим шагом станет прохождение биопсии простаты.

Биопсия — это забор жидкости или тканей органа, достоверность диагностики составляет 100%. После полученных результатов анализов назначается лечения. Важно понимать, что своевременная диагностика и лечение может не только сохранить здоровье, но и спасти жизнь.

Анализ на тестостерон имеет смысл сдавать лицам обоих полов: с профилактической целью он преимущественно рекомендуется мужчинам, а женщинам – только при планировании беременности и в период менопаузы. Подросткам в пубертатном периоде сдачу анализа назначают зачастую только при симптомах задержки развития репродуктивных органов и вторичных половых признаков. К общим показаниям для взятия анализа на тестостерон относят:

  • контроль показателей при длительном лечении гормональными препаратами;
  • длительную терапия антидепрессантами;
  • остеопороз;
  • ожирение;
  • бесплодие;
  • не проходящую угревая сыпь;
  • гипоталамо-гипофизарные нарушения;
  • опухоли надпочечников;
  • почечную недостаточность.

Поскольку данный гормон крепко связан с сексуальной функцией у мужчин, им сдачу анализа могут назначить при проблемах с потенцией (сюда включают нарушения эректильной функции, раннюю эякуляцию, снижение либидо, андроменопаузу), подозрениях на бесплодие ввиду недостатка сперматозоидов или их пониженной активности. Имеет смысл проводить проверку при хроническом простатите, если есть новообразования яичек.

Уровень тестостерона

Проверки уровня этого гормона у женщин с профилактической целью проводят редко – зачастую при комплексном обследовании репродуктивной системы. Отдельно врач может дать направление на анализ при наличии проблем с работой гипофиза, при длительном приеме эстроген-прогестероновых контрацептивов, при переходе на вегетарианский рацион. Нарушения менструального цикла тоже связаны с колебаниями гормонов, поэтому такой анализ тоже имеет смысл. Дополнительно он назначается при:

  • поликистозах и опухолях яичников;
  • маточных кровотечениях;
  • прерывающихся беременностях;
  • адреногенитальном синдроме;
  • эндометриозе.

Назначение анализа крови на ПСА проводится в следующих случаях:

  • подозрение на развитие гиперплазии или ракового новообразования простаты по результатам ректального пальцевого исследования или трансректального УЗ-сканирования;
  • мониторинг развития доброкачественного образования простаты (для своевременного выявления ее малигнизации);
  • мониторинг роста раковой опухоли простаты и эффективности проводимого лечения;
  • обследование мужчин, перенесших лечение рака простаты для своевременного выявления рецидивов новообразования (выполняется через каждые 2-3 месяца);
  • наследственная предрасположенность к раку простаты;
  • ежегодное профилактическое обследование мужчин старше 40-42 лет.
  • Подозрение на злокачественное новообразование при наличии предварительного диагноза с учетом жалоб больного, его анамнеза, клинических проявлений и иных факторов. Пациент может быть перенаправлен на анализ ПСА иным профильным специалистом либо диагностом после проведения УЗИ органов малого таза, брюшной полости, пальцевого ректального исследования в случаях наличия явных отклонений органа от норм;
  • Возраст свыше 40 лет. После 40 лет у мужчин уровень ПСА начинает стремительно возрастать и ежегодная сдача анализа необходима для отслеживания этой динамики, особенно пациентам из группы риска по профессиональным и личным показателям;
  • Проведенное противоопухолевое лечение в контексте терапии рака простаты. Анализы сдаются раз в 3 месяца на протяжении рекомендуемого периода до наступления полной ремиссии и устойчивого выздоровления – обычно это несколько лет;
  • Прочие проблемы, напрямую или косвенно связанные с предстательной железой и увеличением вероятности появления и развития рака органа.

Причины повышенного ПСА в крови

На превышение значений анализа влияют не только болезни, но и физиология человека его личные критерии, например у значительного количества мужчин имеет место генетический фактор, увеличенных предстательных желез, за этим следует произведение большого количества антигена. Также влияет вид спорта, если таковым занимается человек, всякий спорт связанный с нагрузкой таза, способствует увеличению ПСА в организме.

  • простатит;
  • аденома предстательной железы;
  • рак предстательной железы.

В любом из вариантов повышенный антиген не будет решающим фактором. Лучше запомнить, что хроническое воспаление и аденома увеличивают шанс для развития рака.

На высокую концентрацию показателя могут влиять причины, которые условно подразделяются на физиологические и патологические.

К первой группе относят:

  • различные виды спорта;
  • эякуляцию;
  • инструментальные обследования и проведение массажа в области простаты;
  • особенности организма, к примеру, генетическое увеличение размера предстательной железы, что может вызывать повышенную выработку антигена.

Не ко всем случаям могут применяться данные критерии. Важно помнить, что ПСА – это антиген, при исследовании которого выявляются патологические отклонения конкретного органа.

Результаты анализов

При необходимости пациенту делают общий анализ на уровень тестостерона. При отклонении от нормы, нужно сделать ГСПГ – более детализованный анализ на уровень тестостерона в крови. Такая процедура стоит недорого, а цену можно всегда уточнить у врача. Обследование может понадобиться при таких проблемах:

  • лишний вес;
  • бесплодие;
  • угревая сыпь;
  • опухоль надпочечников;
  • остеопороз;
  • мужские заболевания – эректильная дисфункция, хронический простатит, снижение либидо;
  • женские заболевания – маточные кровотечения, постоянные выкидыши, нарушения менструации.

Назначить сдать такой анализ может врач-гинеколог или уролог, эндокринолог или репродуктолог.

  1. Правильное чтение анализа крови  на количество тестостеронаПротивопоказано сдавать анализ крови в течение суток после рентгена, ультразвукового исследования, флюорографии, ректальных или физиотерапевтических процедур. Это обусловлено тем, что все эти манипуляции могут изменить уровень гормона.
  2. Перед сдачей анализа следует известить врача о приеме гормональных препаратов или оральных контрацептивов местного использования. Сдавать кровь можно только по истечении 2 недель отказа от этих средств.
  3. За сутки до процедуры врачи советуют отказаться от физических нагрузок, приема алкоголя и жирной пищи.
  4. Кровь нужно сдавать натощак. Женщины проход диагностику на 7–8 день менструального цикла.

Общие рекомендации и советы можно получить у врача, который дает направление на анализ крови.

Принцип интерпретации любого анализа заключается в сравнении данных пациента с нормой. Каждая лаборатория использует свою единицу измерения тестостерона – нмоль, нг/мл и т. д.

Стоит сказать, что не всегда отклонение от нормы может являться сильной проблемой. Все дело в том, что максимальная концентрация стероида наблюдается ранним утром, а снижается к вечеру. Время года также может влиять на уровень тестостерона, например, весной он максимален, а в зимнее время года его уровень падает.

Высокий уровень

В некоторых случаях высокий уровень тестостерона не свидетельствует о наличии серьезных проблем. Все дело в том, что уровень стероида у женщин повышается в период беременности и приема контрацептивов. У пациента любого пола уровень гормонального вещества может быть повышен из-за эпилепсии или приема каких-либо медикаментов.

Высокий уровень гормонального вещества у женщины может свидетельствовать о наличии генетических отклонений, проблем коры надпочечников, опухоли яичников, миоме матки. Повышенный уровень тестостерона у мужской половины говорит о таких заболеваниях, как рак простаты, гиперплазия коры надпочечников, патология печени.

Чтобы понизить концентрацию гормона в крови у мужчин нужно обратиться к врачу, так как самолечение может только усугубить ситуацию. В первую очередь пациент должен следить за своим питанием и ограничить употребление жиров. Благоприятно на организм влияют овощи и несладкие фрукты, так как они снижают уровень тестостерона в крови.

ПОДРОБНОСТИ:   Приказ по детской урологии андрологии

Низкий уровень

Анализ крови на тестостерон у мужчин

Низкий уровень тестостерона у мужчин чаще всего связан с возрастными изменениями в организме, и такое явление считается нормой.

Анализ ГСПГ обязательно назначают пациентам, страдающим на ожирение или избыток андрогенов. Стоит сказать, что отклонения от нормы могут произойти из-за неправильного питания, вредных привычек или ослабленного иммунитета.

Для женщин низкий уровень гормона в крови не является страшной проблемой. Такие явления можно наблюдать в женщин зрелого возраста, в которых начинается менопауза. Но есть заболевания, снижающие уровень гормона у женщин – почечная недостаточность.

Поднять низкий уровень тестостерона до нормальной концентрации в молодом возрасте намного проще, чем для людей пожилого возраста. В первую очередь врачи рекомендуют обратить свое внимание на образ жизни – правильное питание, легкие физические нагрузки и отказ от вредных привычек.

Отклонение тестостерона в любую сторону может говорить о наличии проблем со здоровьем, но не всегда. Недостаток или избыток гормона в организме женщины или мужчины может сильно навредить. Слишком большая концентрация биологического вещества приводит к облысению и угревой сыпи, бесплодию, патологиям сердца и расстройствам половой системы.

Стоит сразу сказать, что любые лекарства нужно принимать строго по назначению врача. Современная медицина предлагает много способов поднятия низкого уровня тестостерона в крови для мужчин и женщин:

  • пластырь тестостероновый;
  • гель;
  • внутримышечные инъекции;
  • оральные медикаменты.

Так видно, что в аптеке продается множество средств и медикаментов для повышения уровня гормона в крови. Какой именно способ нормализации гормональной системы выбрать решает врач, согласовывая решение с пациентом.

Стоит сказать, что такая гормональная терапия запрещена пациентам, страдающим от раковых образований, так как тестостерон может спровоцировать быстрый рост опухоли. При новообразованиях, уровень тестостерона наоборот — понижают.

Сдавать анализ на уровень тестостерона в крови необходимо только по назначению врача, и не всегда отклонении от нормы может свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем.

Анализ крови на тестостерон у мужчин
Для исследования используют венозную кровь.

В день исследования пациент приходит в лабораторию и ему выполняется забор крови из вены. На бланке направления врач обязательно указывает, какие показатели ПСА необходимы для обследования. Чаще проводится анализ показателей общего ПСА, иногда диагностику дополняют определением уровня свободного ПСА. Результаты исследования крови получаются на следующий день.

Самую достоверную информацию по гормональному фону предоставляют специалисты клиники Инвитро, которая находится не только в Москве – у нее есть филиалы в нескольких городах России. Хороших отзывов от врачей и пациентов удостаивается и лаборатория Гемотест, тоже доступная не только жителям столицы. Достойной альтернативой может стать Центр Молекулярной Диагностики (ЦМД). Уровень цен во всех перечисленных точках одинаковый, некоторые из них предлагают услугу взятия крови на дому (оплачивается отдельно).

Сколько стоит

Лаборатория

Цена

Стоимость забора крови

Инвитро

545 р.

199 р.

Гемотест

520 р.

50 р.

ЦМД

470 р.

160 р.

Для того, чтобы корректно определить уровень антиген простаты, нужно по возможности исключить вероятность ложно-положительных и ложно-отрицательных результатов. Для этого пациенту следует запланировать дату забора крови для анализа на ПСА минимум за 2 недели.

  • Очень важно корректно и тщательно выполнить все рекомендации врача: это поможет уменьшить концентрацию ПСА предстательной железы до обычного уровня. Такой подход исключит вероятность искажения результатов и позволит избежать напрасных переживаний относительно состояния здоровья.
  • При отсутствии заболеваний точный достоверный результат важен для того, отслеживать динамику изменения уровня ПСА в дальнейшем.

Если результаты исследования признаются недостоверными, пациент повторно проходит подготовку и сдачу крови для анализа ПСА предстательной железы.

Анализ крови на тестостерон у мужчин

Подготовка к анализу на ПСА простаты подразумевает заблаговременное исключение всех факторов, которые могут искусственно изменить показатели белка.

  • За 2 недели: нужно отказаться от препаратов, действие которых направлено на повышение уровня тестостерона и улучшение потенции.
  • За 2 недели: исключить все виды физического воздействия на железу. В течение этого времени не может быть массажей, пальпационных обследований, трансректального УЗИ. Если в мочевой пузырь пациента был установлен катетер, проводить исследование можно только через 2 недели после его устранения.
  • За 2 дня: перейти на щадящее питание, с минимальным количеством жареного, острого и копченого. Также следует исключить алкогольные напитки, кофе.
  • За 2 дня: прекратить половые акты, мастурбации. Эякуляция в этот период меняет концентрацию простат-специфического антигена и впоследствии может исказить результаты исследования.
  • За 1 день: минимизировать физические нагрузки. Особенно важно избегать видов деятельности, которые могут привести к воздействию на половые органы: езду на велосипеде, конные прогулки.
  • За 1 день: рекомендуется отказаться от сигарет. При невозможности воздерживаться от курения столь длительный срок, допускается сократить его до хотя бы 1-2 часов перед исследованием.
  • В день сдачи крови на ПСА: не кушать, допускается употребление небольшого количества чистой негазированной воды.

  Диагностика простатита по уровню лейкоцитов в секрете простатыЕсли ранее пациенту делали биопсию, анализ крови на белок простаты можно выполнять только через 6 недель после забора ткани.

Результаты анализа

Определение содержания простатспецифического антигена показано:

  • Если во время осмотра врач обнаружил увеличение простаты.
  • При возникновении подозрения на инфекционно-воспалительный процесс в железе.
  • В ходе комплексной диагностики злокачественных образований или аденомы простаты.
  • При жалобах мужчины на болезненные симптомы, характерные для простатита: учащенное болезненное мочеиспускание, отдающие в поясницу ноющие боли в области паха.
  • Мужчинам старше пятидесяти лет для профилактики аденокарциномы простаты.
  • Если у родственников пациента диагностировались злокачественные новообразования железы, ему рекомендуют, начиная с сорокалетнего возраста, минимум раз в год сдавать анализ крови для определения содержания ПСА.
  • Для оценки эффективности проведенной терапии доброкачественной гиперплазии или злокачественной опухоли простаты.

Результаты процедуры

Подготовка к сдаче крови на определение уровня PSA подразумевает выполнение некоторых несложных рекомендаций:

  • исключение спиртных напитков и кофе;
  • воздержание от полового акта за двое суток до исследования;
  • не делать анализ, если менее чем за 7 дней проводились такие обследования, как трансректальное ультразвуковое исследование, пальпация прямой кишки, массаж простаты, биопсия, колоно- цитоскопия;
  • отказ от приема пищи минимум за восемь часов до процедуры.

Если на предстательной железе проводилось хирургическое вмешательство, то определение значения фермента не делают в течение 6 месяцев.

Проведение

Забор крови осуществляется в утренние часы натощак. Кровяную жидкость берут из вены. Для исследования требуется не более суток.

Расшифровка

Расшифровкой результатов занимается исключительно лечащий врач. Если значение ПСА значительно превышает норму, то это может говорить о развитии опухоли в предстательной железе.

При определении уровня отклонения существует возможность установить и степень болезни. Чем сильнее значение превышает нормальные показатели, тем более поздняя стадия патологии у пациента.

Анализ крови на тестостерон у мужчин

При отклонении в несколько раз можно говорить о том, что опухолевые образования злокачественного характера находятся на стадии метастазирования, когда раковые корни затрагивают близко расположенные к простате внутренние органы.

Любое механическое воздействие на железу вызывает ее раздражение и стимулирует выброс секрета, что приводит к резкому возрастанию концентрации простатического агента в крови. Для достоверности результата рекомендуется выдержать не менее 7 дней после проведения диагностических процедур:

  • Трансректальное УЗИ.
  • Ректороманоскопия, колоноскопия.
  • Цистоскопия.
  • Эргометрия.
  • Ректальное пальцевое обследование простаты.

Также наблюдается повышение уровня ПСА в течение и до 3 недель после проведения лечебных мероприятий:

  • Простатэктомия.
  • Массаж простаты.
  • Лазерная терапия.

После проведения биопсии предстательной железы рекомендуется проводить анализ крови на простатический специфический белок по истечению 20 дней со дня диагностики.

Нормы ПСА

article1038.jpg

Сдача анализа крови

Для того, чтобы определить уровень антигена простаты, требуется сдача венозной крови. Процедура проводится во всех центрах забора крови. Стандартный объем требуемого материала – не более 5 мл.

  • Исследование следует проводить через 10 часов после последнего приема пищи. Также уровень ПСА подвержен суточным колебаниям, потому обычно для сдачи анализа назначается время в первой половине дня.
  • Перед забором крови пациент должен предоставить врачу информацию о состоянии здоровья: сообщить о протекающих заболеваниях, в том числе хронических, принимаемых препаратах и текущем самочувствии.
  • Во время забора венозной крови пациент находится в положении сидя. При головокружении или предобморочных состояниях, вызванных сильным эмоциональным волнением и длительным отказом от пищи, исследование проводится при лежачем положении пациента.

Содержание ПСА повышается после проведения манипуляций, во время которых на железу оказывается механическое воздействие. Для того чтобы результаты анализа были как можно более достоверными, его назначают:

  • До начала проведения массажа железы или спустя не меньше трех дней после завершения процедур.
  • Не ранее недели после трансректального УЗИ органа и эндоскопических методов исследования.
  • Через полгода после осуществления частичной резекции простаты.
  • Примерно через полтора – два месяца после проведения биопсии железы.
ПОДРОБНОСТИ:   Урологические аппараты для лечения простатита

Пол

Возраст

Нормативные показатели (пг/мл)

Мужской

младше 12-ти лет

0-4,6

12-19 лет

0,18-23,08

19-55 лет

1,00-28,28

старше 55 лет

0,7-21,45

Женский

младше 12-ти лет

0-1,46

12-19 лет

0-2,24

19-55 лет

0-2,85

старше 55 лет

0-1,56

Различные лечебные методы и манипуляции могут повлиять на достоверность исследования. Перед тем, как исследовать кровь пациента на простатоспецифический антиген, следует подождать некоторое время после механического воздействия на простату. В крови ПСА содержится всегда, от состояния здоровья меняется только концентрация антигена.

После более сложных процедур, таких как биопсия, трансректальное ультразвуковое обследование, трансуретральная резекция должно пройти от нескольких недель до нескольких месяцев, прежде чем будет назначен анализ крови. Направление на исследование дает уролог, после получения результатов, возможна консультация онколога.

Сбалансированная диета

Самое важное правило перед сдачей анализа крови на PSA – пересмотр привычного рациона. За 2–4 дня до исследования нужно прекратить готовить для себя жареные, пересоленные, копченые, острые и консервированные блюда, соусы, пищевые добавки. Употребление фастфуда тоже запрещается, как и распитие энергетиков, кофе, молока, крепкого черного чая, покупного сока и газировки.

Разновидности пищи Перечень разрешенных продуктов
Каши Полтавка, рис, перловка, геркулес, манка, гречка, пшенка
Супы Любые с минимальным содержанием жиров
Фрукты Яблоки, персики, киви, манго, апельсины, бананы, груши, нектарины, гранаты, абрикосы
Овощи Морковь, имбирь, картофель, капуста, помидоры, тыква, огурцы, кабачок
Мясо Говядина, крольчатина, курятина, индейка
Рыба На усмотрение человека
Напитки Очищенная вода, домашний морс и компот, зеленый чай

Блюда позволительно парить, запекать и варить. Анализ крови на PSA сдается натощак, т. е. на протяжении 7–10 часов пациенту не нужно ни пить, ни есть ради достоверного результата.

Симптомы мужских заболеваний

У женщин количество данного гормона физиологически может стремиться к нулю, поэтому отклонение от референсных значений в сторону уменьшения врачи рассматривают только у мужчин. Причин, по которым результаты анализа на общий тестостерон могут показать пониженный его уровень, несколько. Естественное падение происходит в пожилом возрасте – после 50-ти лет, и после тяжелых физических нагрузок. Если же рассматривать серьезные отклонения от нормы, то здесь возможны:

  • синдромы Клайнфельтера и Прадера-Вилли;
  • патологии яичек;
  • на фоне гормональной терапии (с приемом лекарств группы антиандрогенов);
  • приобретенные (на фоне травм, инфекций, токсического поражения, связанного с активным приемом алкоголя) патологии половых желез;
  • нарушения гипоталамо-гипофизарной регуляции гормонов.

Симптомы и признаки

Как будет проявлять себя такой гормональный сбой, зависит от возраста пациента. Если он случился у ребенка во внутриутробном периоде, это скажется на развитии половых органов, а в подростковом возрасте возможно негативное влияние на вторичные половые признаки: будет замечена недостаточное оволосение, голос останется высоким, могут прекратить рост яички и/или половой член. У некоторых мужчин наблюдается и проблема с набором мышечной массы. В зрелом возрасте преимущественно:

  • Снижаются потенция и либидо, развивается бесплодие.
  • Начинается выпадение волос.
  • Теряется мышечная сила.

Врачи обращают внимание пациентов на то, что некоторые заболевания возникают при снижении количества андрогенов, но одновременно эта ситуация работает в обратную сторону, что порождает замкнутый круг. Среди таких внутренних нарушений лидирует сахарный диабет, неизбежно влияющий на гормональный фон лиц обоих полов. Метаболический синдром тоже не исключен. Дополнительно анализ тестостерона у мужчин может показывать его дефицит при:

  • гипертонии;
  • депрессии, неврозах;
  • эректильной дисфункции.

Главным осложнением этого заболевания является мужское бесплодие, которое возникает при отсутствии лечения или неправильно подобранной терапии и после устранению уже не подлежит. Врачи не исключают и еще несколько проблем, среди которых лидирующую позицию занимает ожирение – ввиду нарушений в работе эндокринной системы.

Нормальные показатели общего ПСА варьируются в пределах от 0 до 4 нг/мл. При развитии патологического процесса в простате значения будут повышаться.

У каждого человека организм характеризуется индивидуальными особенностями.

Простата у представителей мужского пола также может быть разной. Она может отличаться по размеру, восприимчивости к разным факторам, а также устойчивости к раздражителям внутренним и внешним.

Кроме того, она со временем претерпевает изменения, что приводит к естественному увеличению показателя.

Нормы по возрасту представлены в таблице ниже.

Возраст (лет)

Нижняя граница (мг/л)

Верхняя граница (нг/мл)

0-40

1,4

2,5

40-50

2,0

2,5

50-60

3,1

3,5

60-70

4,1

4,5

70-110

4,4

6,5

Расчет нормы ПСА общего и свободного вида имеет различия в зависимости от возрастной группы, к которой принадлежит пациент.

Например, в возрасте 20-49 лет общий ПСА не должен превышать 2,5 нг/мл. В 50-60 лет нормальный показатель составляет 3,5. У мужчин старше 65 лет допустимым считается значение не более четырех. 

Данное ограничение разработано в соответствии с размерами, которые имеет простата. Чем старше человек, тем она больше. Также начинает увеличиваться выработка антигенов. При этом сначала происходит повышение свободного PSA, затем общего. При отсутствии данного элемента поводов для беспокойства нет.

Норма свободного простатспецифического фермента составляет 20-25% по отношению к общему.

Анализ на простатический специфический агент может быть проведен в два этапа.

При подозрении на какой-либо недуг в железе или плановом осмотре выявляется уровень общего антигена в крови. Если этот показатель повышен, то пациент сдает кровь повторно на определение общего и свободного антигена простаты. Подготовка к анализу ПСА у мужчин и в том, и в другом случае не имеет отличий.

Забор крови

Анализ крови на тестостерон у мужчин

Для исследования на простатический антиген берется венозная кровь. Анализы пациент сдает в утреннее время, с восьми до одиннадцати часов. Важно сдавать кровь на пустой желудок, с последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Допускается выпить чистой воды, но чай, кофе или другие напитки следует исключить.

Специалисты настоятельно не рекомендуют курить за один час до сдачи крови. В день лабораторного исследования, отсутствием пищи подготовка к анализу ПСА у мужчин не ограничивается. На количество антигена в исследуемом материале могут повлиять физические и психические нагрузки, поэтому утро у сдающего кровь человека должно быть размеренным, неторопливым и спокойным.

Привычную утреннюю зарядку следует отменить, даже если она не включает интенсивных и силовых упражнений. Если анализ крови сдается в жару или стужу, и тело переохладилось или перегрелось по дороге в медицинское учреждение, то необходимо нормализовать этот показатель, спокойно посидев в клинике четверть часа.

Кровь берется в объеме 5 или 10 миллилитров, минимальный объем жидкости не должен быть менее 2 миллилитров. Если пациент плохо переносит процедуру, то ему предлагают прилечь на кушетку. После забора крови необходимо несколько минут посидеть в кабинете. После прекращения выделения крови из прокола можно отправляться по своим делам.

Результаты анализа

Если подготовка к анализу ПСА у мужчин была выполнена правильно, то можно не беспокоиться о ложном результате, так как исследование не является настолько сложным, чтобы лаборант смог допустить ошибки. Обычно результат можно узнать в течение нескольких суток, в зависимости от работы лаборатории и приема врача.

В платных клиниках срочный анализ могут сделать в течение нескольких часов. Получив результат на руки, пациенту не стоит беспокоиться из-за увиденных цифр, а лучше поспешить на консультацию к урологу. Нормальный уровень общего ПСА для мужчин разных возрастов будет различным — до сорокалетнего возраста он составляет до 2 нанограмм на один миллилитр крови (нг/мл), а после семидесяти лет нормальное значение составляет 6,5 нг/мл.

В большинстве случаев незначительное превышение общего ПСА говорит о доброкачественной гиперплазии простаты, простатите или других патологиях железы, но иногда показатель сигнализирует о начале преобразования клеток в злокачественные. Если общий ПСА сильно превышен, то это характерно для активной формы рака.

Так называемая серая зона, когда в простате обычно присутствуют какие-либо патологии, составляет от 4 до 10 нг/мл. Ранее среднее значение составляло 4 нг/мл, однако и при таком показателе неоднократно выявлялись злокачественные опухолевые процессы, а при 10 нг/мл обнаруживалась лишь гиперплазия железы, поэтому при подозрении на онкологию выполняют два анализа — на общий и свободный ПСА.

Анализ крови на тестостерон у мужчин и женщин проводится по следующей схеме:

  • перед сдачей руку пациента работник лаборатории обрабатывает дезинфицирующим раствором;
  • производит забор биологического материала из вены.

Особого дискомфорта человек не испытывает, только незначительную боль. Забор проводится быстро, поскольку крови требуется немного.

На этом процедуру можно считать завершенной, через 1 день пациент сможет получить результаты исследования.

Чаще всего у мужчин в среднем возрасте обнаруживают в ходе медицинского осмотра аденому простаты или простатит. Предстательная железа подвержена влиянию внешних факторов и инфекций, которые передаются в случае незащищенного полового акта.

Многие мужчины не знают, что самой распространенной причиной развития простатита являются именно различные инфекции. Часто заболевание достаточно долго может развиваться без каких-либо признаков. Среди самых распространенных симптомов, указывающих на нарушение мужского здоровья, следует назвать:

  • Подготовка к анализу ПСА у мужчинчувство жжения в области паха;
  • покраснение полового органа;
  • тянущиеся выделения с полового органа;
  • боль в области органов малого таза и яичек;
  • кровь в моче;
  • отсутствие эрекции;
  • затяжной половой акт;
  • высокая температура тела, которую вызывает воспалительный процесс;
  • сильная слабость и апатия;
  • .ухудшение аппетита.