Что такое 5-летняя выживаемость?

Статистика результатов лечения пациентов с определенным типом и стадией рака обычно основывается на 5-летнем периоде, однако многие люди живут дольше – а иногда и гораздо дольше – 5 лет. 5-летняя выживаемость – это процент пациентов, проживших по меньшей мере 5 лет со дня постановки диагноза «рак». Например, если 5-летняя выживаемость составляет 70%, это значит, что примерно 70 из 100 больных раком все еще живы через 5 лет после постановки диагноза. Следует помнить, впрочем, что многие люди живут гораздо дольше 5 лет.

Относительная выживаемость – это более точный параметр оценки влияния рака на жизнь пациентов. Он представляет собой результат сравнения больных раком мочевого пузыря с оставшимся населением. К примеру, если 5-летняя относительная выживаемость пациентов с раком мочевого пузыря на определенной стадии составляет 80%, это значит, что пятилетний порог выживаемости переступят в среднем 80% больных и 80% здоровых людей.

Но не забывайте: показатели 5-летней относительной выживаемости – это всего лишь приблизительные цифры. Ваш прогноз будет зависеть от различных факторов, характерных для вашей ситуации.

Уточнить цену у специалиста

Что провоцирует развитие рака у мужчин

Онкология этого органа встречается довольно часто у мужчин. Это связано с некоторыми особенностями строения их мочеполовой системы. Среди причин, повышающих риск развития патологии, можно назвать следующие, которые встречаются чаще всего:

  • влияние вредных веществ, если работа мужчины связана с резиновой, химической, текстильной промышленностью;
  • курение играет не последнюю роль, практически 90% больных являются курильщиками;
  • запущенные воспалительные процессы мочевыделительной системы;
  • паразитические организмы, например, шистосомы, которые проникают в организм через уретру;
  • инфекционные заболевания;
  • воздействие рентгеновских лучей на органы малого таза;
  • задержка мочеиспускания, когда приходится долго терпеть позывы в туалет;
  • заболевания этого органа с самого рождения;
  • лекарственные средства могут оказывать довольно сильное негативное воздействие;
  • предполагается, что вирус папилломы человека может также стать виновником развития заболевания.

Выделяют несколько стадий развития:

  1. Опухоль небольшого размера, поражает верхние слои слизистой оболочки, не затрагивая ближайшие ткани;
  2. Имеет место поражение соединительной ткани органа;
  3. В патологический процесс вовлекается мышечная ткань;
  4. Видоизмененные клетки охватывают область жировой ткани мочевого пузыря, распространяются на органы, расположенные в непосредственной близости;
  5. Метастазирование в отдаленные участки организма.

Как распознать заболевание?

У мужчин злокачественная опухоль мочевого пузыря на начальных стадиях развивается практически бессимптомно. Определить нулевую и первую стадию можно только после сдачи анализов или проведения специальных исследований. Уже развивающаяся дальше I стадия дает о себе знать следующими признаками:

  • неприятные ощущения при мочеиспускании – болевые ощущения, частые, но безрезультатные позывы;
  • чувство полного мочевого;
  • наличие кровяных сгустков в моче;
  • боли внизу живота, особенно при пальпации;
  •  нарушения потенции;
  • слабость, температура до 38 градусов, снижение аппетита и впоследствии потеря веса.

У мужчин рак мочевого пузыря — это еще не приговор

Симптомы рака мочевого пузыря идентичные признакам цистита, определить истинную причину недомоганий у мужчин можно только путем специальных исследований.

Лечение с помощью химиотерапии

Выбор методов лечения опухолей мочевого пузыря у мужчин зависит от клинической ситуации и степени развития заболевания.

Лечится ли рак мочевого пузыря у мужчин консервативно? Однозначного ответа нет, но следует понимать, что при этом заболевании страдает вся слизистая.

Поэтому во избежание рецидивов рака в стандартный врачебный протокол включается комплекс мероприятий: это и удаление опухоли хирургическим путем, и проведение химиотерапии, иммунотерапии, а при необходимости – и лучевой терапии.

Оптимальным способом лечения поверхностного рака мочевого пузыря у мужчин можно назвать трансуретральную резекцию (ТУР).

Это органосохраняющая эндоскопическая операция, которая позволяет удалить новообразование через мочеиспускательный канал. Такой способ используется, если метастазов нет. При инвазивном онкологическом процессе ТУР не применяется.

Открытая резекция (ликвидация части мочевого пузыря) выполняется, если у пациента определена небольшая (не более 50-60 мм) инвазивная опухоль. Этот метод показан незначительному числу больных после всестороннего обследования и решения медицинского консилиума.

Выбор в пользу полного удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии) делают в случаях инвазивных образований, рецидивирующего поверхностного рака и других онкологических процессов с высоким риском прогрессирования.

При радикальной цистэктомии у мужчин удаляют не только мочевой пузырь, но и простату, а также часть семенных пузырьков.

После операции отведение мочи обеспечивается уростомой (по методике Брикера) или созданием ортотопического (искусственного) мочевого пузыря с задействованием сегмента подвздошной кишки (методика Штудера). В последнем случае больные после лечения сохраняют возможность самостоятельного мочеиспускания.

Длительность восстановительного послеоперационного периода зависит от объема и способа хирургического вмешательства. Во избежание негативных последствий от пациента требуется строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача.

В зависимости от стадии и вида болезни, могут применяться различные способы лечения:

  • нулевая стадия — образование еще слишком мало и доктор может порекомендовать трансуретальную резекцию – внутреннее механическое удаление поврежденного участка с помощью цистоскопа.

    Кроме того, показано использование вакцины стимулирует защитные силы организма и помогает преодолеть патологию. Хороший результат может дать грамотно подобранный курс химиотерапии;

  • первая стадия – комплексное лечение аналогично схеме, описанной выше. Есть риск рецидива разной степени сложности – опухоль может снова себя проявить. Если это случилось – единственно возможный выход – полное удаление мочевого пузыря;
  • вторая – третья стадии – практически 100% операция. Иногда удаляют не только пузырь, но и предстательную железу, если есть угроза разрастания новообразования. Чтобы минимизировать возможность появления метастаз, проводят химиотерапию;
  • самая тяжелая, четвертая – хирургическое вмешательство уже не эффективно. Единственное правильное решение – комплексный курс лучевого и химического воздействия.

Рак мочевого пузыря у мужчин имеет свои особенности клинической картины и проведения лечебных мероприятий в силу анатомического строения и физиологических процессов.

Так, на начальном этапе своего формирования каких-либо негативных ощутимых проявлений при раке не наблюдается. Мужчина может отмечать периодическое появление крови в моче – ее легкий розовый оттенок, либо единичные плотные сгустки. Микрогематурия – единичные клетки крови в моче, выявляется чаще всего при проведении лабораторной диагностики.

У мужчин рак мочевого пузыря — это еще не приговор

На 2–3 этапе поражения раком стенок пузыря симптоматика становится более наглядной, мужчину начинают беспокоить болевые импульсы при посещении туалетной комнаты, учащение позывов к опорожнению. Микро- и макрогематурия возникает все чаще – моча приобретает насыщенный красный, даже ржавый оттенок. Сгустками крови могут закупориваться мочеиспускательный канал, мочеточники.

Это провоцирует появление острой задержки мочи, мужчина нуждается в экстренной медицинской помощи. Помимо этого, симптомами рака на 2–3 этапе его течения в мочевом пузыре является понижение аппетита, нарастающая слабость, потеря веса. Тактика лечения обязательно комплексная – оперативное иссечение опухоли в комбинации с лучевой, а также химиотерапией.

На терминальном этапе клинические признаки уже настолько наглядны, что выставить диагноз для специалистов не составляет труда. Болевые ощущения не только сопровождают процесс мочеиспускания, но и наблюдаются в паховой области, в крестце на протяжении всего дня. Формируется отечность нижних конечностей, половых органов – из-за лимфостаза.

В зависимости от разновидности раковой опухоли и стадии ее развития, выбирается тот или иной способ терапии заболевания. На сегодняшний день известны такие методы лечения как хирургическое удаление, химиотерапия, лучевая терапия.

Считается наиболее эффективным методом удаления опухоли.

В ходе операции врач удаляет, непосредственно, тело опухоли, а также небольшой участок здоровой ткани, расположенный поблизости.

В некоторых случаях, когда имеет место поражение лимфатических узлов (2-3 стадия развития), удаляются и они.

Процедура занимает 2-3 часа, осуществляется под общим наркозом. После операции пациенту назначают прием витаминов, иммуномодулирующих препаратов, иногда и химиотерапию, чтобы исключить риск развития рецидивов.

·         хирургическое вмешательство;

·         радиотерапия — воздействие на опухоль пучками высокой энергии;

·         лучевая терапия — влияние радиоактивными веществами;

·         химиотерапия.

Самым прогрессивным методом лечения злокачественной опухоли считается хирургическое вмешательство, при котором происходит удаление пораженного органа и близлежащих тканей. Однако, в ряде случаев, когда происходит сильный рост новообразования, проявляются метастазы, или пациенту противопоказан наркоз, применение оперативного лечения отменяется.

·         головокружение;

·         тошнота;

У мужчин рак мочевого пузыря — это еще не приговор

·         слабость;

·         облысение;

·         кровотечение;

·         анемия;

·         рвота и диарея.

Несмотря на большую эффективность народных средств в борьбе со многими болезнями, рак является исключением. Помогут ли травы от боли? Несомненно, травы и отвары способны облегчить страдания пациента, снизив проявления симптомов и укрепив организм. Однако, это не является полноценным лечением, не стоит верить мифам о народных методах борьбы с раком, а торопиться на прием к врачу.

В борьбе с раком мочевого пузыря онкологи могут использовать хирургическое вмешательство, интравезикальную терапию, химио- и лучевую терапию. Поговорим о каждом из этих методов более подробно.

На ранних стадиях рака мочевого пузыря методом первого выбора является трансуретральная резекция. В рамках данного вида хирургического вмешательства разрезать живот не требуется: резектоскоп вводится в мочевой пузырь через уретру. На конце этого инструмента имеется проволочная петля для удаления опухоли.

Побочные эффекты трансуретральной резекции — небольшое кровотечение и боль при мочеиспускании — как правило, мягкие и хорошо переносятся. К несчастью, даже успешно проведенная процедура не может служить гарантией отсутствия рецидива в других частях мочевого пузыря. Если это все же произошло, и не один раз, то после нескольких резекций пузырь покрывается рубцами и теряет значительную часть своего объема. Как следствие — частые мочеиспускания и недержание мочи.

При инвазивном раке может потребоваться полное или частичное удаление мочевого пузыря — цистэктомия. Если опухоль поразила мышечный слой, но она небольшого размера и сконцентрирована в одном месте, то можно обойтись частичной цистэктомией. «Прореха» в мочевом пузыре ушивается, а регионарные лимфоузлы удаляются и исследуются на предмет наличия метастазов.

пожилой мужчина

Главное преимущество этого вида хирургии — сохранение мочевого пузыря пациента и отсутствие необходимости в реконструктивной хирургии. Но объем пузыря уменьшается, что влечет за собой более частые мочеиспускания. Но тут уж ничего не поделаешь. Еще один минус — возможность возвращения рака, но уже в другом месте, чего обычно не бывает при радикальной цистэктомии, которая предусматривает полное удаление мочевого пузыря вместе с простатой (у мужчин) и яичниками, фаллопиевыми трубами, маткой и частью влагалища (у женщин).

Но как же пациент будет справлять свои естественные потребности при полном удалении мочевого пузыря? Накопление и отхождение мочи призвана обеспечить реконструктивная хирургия, которая объединяет несколько способов. Так, искусственный мочевой пузырь можно создать из небольшого участка подвздошной кишки, сделав выходное отверстие — уростому — на передней части брюшной стенки. Есть и другие способы, однако о них мы расскажем в другой раз, а пока перейдем к следующему методу лечения рака мочевого пузыря.

Методы консервативной терапии

На начальных стадиях пробуется консервативная терапия, которая способна приостановить развитие и рост раковых клеток. Проводятся следующие процедуры:

  1. химиотерапияХимиотерапия. Метод основан на введении в организм или прямо в опухоль противоракового препарата. Целью является приостановление роста новообразования. В каждом отдельном случае выбирается определенная схема лечения, периодичность применения средства. Химиотерапия не является основным методом лечения, в большей степени дополнительной после лучевого воздействия, оперативного вмешательства.
  2. Лучевая терапия. Излучение уменьшает размеры опухоли, может назначаться перед планируемой операцией. Как самостоятельная методика лечения рака мочевого пузыря не применяется, обычно в комплексе с другими способами избавления от патологии.
  3. Иммунотерапия. Процедура заключается в интенсивной стимуляции ресурсов организма к борьбе с раковыми клетками, а также в уничтожении самих опасных образований. Для этого вводится вакцина БЦЖ и дополнительный препарат для поддержания активности иммунитета.

Разрабатываются и другие консервативные терапии против рака, но справиться безоперационным способом с онкологией удается не так часто.

После хирургического вмешательства лечащим врачом составляется курс восстановительной терапии. Он включает прием препаратов, предупреждающих развитие инфекции и воспалительных процессов, обязательны обезболивающие, назначаются повторные анализы или гистология. Состояние пациента, особенно первые сутки, отслеживается специальной аппаратурой.

Для исключения рецидивов и подтверждения приостановления развития раковой опухоли через определенное время проводится повторное комплексное обследование.

У мужчин рак мочевого пузыря — это еще не приговор

·         тошнота;

·         слабость;

·         анемия;

Если после проведенной диагностики подтвердилась локализация раковых клеток в слизистой, новообразование считается поверхностным. Тогда лечение рака мочевого пузыря у мужчин проводится безоперационным способом. Консервативное лечение проводится при 0 и 1 стадиях болезни, до тех пор, пока не проявляется характерная симптоматика. Консервативное лечение включает: химиотерапию, лучевую терапию, иммунотерапию.

Как правило, к терапии злокачественного новообразования, которое возникло в стенке органа, на его слизистой оболочке подходят комплексно. Лечение включает операционное вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Какая будет проведена операция по удалению мочевого пузыря у мужчин зависит от степени развития злокачественного процесса. В современной медицинской практике используются следующие виды операций:

  • Трансуретральная резекция. Используется при небольших размерах новообразования. Пораженный участок органа убирается, соседние ткани прижигаются лазером.
  • Частичная цистэктомия. При прогрессирующем заболевании, но в отсутствие метастаз применяется частичное удаление органа вместе с пораженным участком.
  • Радикальная цистэктомия. Предполагается глубокая резекция тканей. Использование операции применяется в случае, когда обнаружены метастазы в мочевом пузыре или болезнь запущена. Операция сложная, велика вероятность большой кровопотери.
  • Реконструкция. Проводится полное удаление мочевого пузыря. Задача врачей после удаления мочевого пузыря при раке состоит в создании естественного отвода мочи: искусственный резервуар, уростома.

Питание

Пациенту с диагнозом рак мочевого пузыря требуется правильно сбалансированное, диетическое питание, которое полностью исключает из рациона, жирную, острую, соленую пищу, а также алкоголь. Пища больного должна включать овощи и фрукты, богатые клетчаткой, витаминами и микроэлементами. Разрешается применение биологически активных веществ в виде добавок от известных фирм.

Питание при раке мочевого пузыря влияет не только на ход болезни, но и может влиять на выздоровление. Организм человека обязательно должен получать все необходимые витамины, микроэлементы для поддержки жизнедеятельности. Специально созданная диета при раке мочевого пузыря снижает рост новообразований. В лечебных учреждениях вместе с онкологами, хирургами сотрудничают и диетологи, помогая пациенту наладить правильное питание.

При возникновении раковой опухоли в мочевом пузыре, вне зависимости от ее разновидности, пациенту рекомендуется придерживаться определенной диеты.

Основная задача рациона в данном случае – укрепление иммунной системы организма, поддержка защитных сил, необходимых для борьбы с патологией.

ПОДРОБНОСТИ:   Урология удаление камней из мочеточника у мужчин

При этом существует перечень запрещенных продуктов, провоцирующих рост опухоли, а также список продуктов, которые необходимо употреблять в обязательном порядке.

Считается, что развитию рака способствует красное мясо, а также колбасные изделия, консервы, наваристые мясные бульоны. Эти продукты необходимо полностью исключить из своего рациона.

Разрешено употреблять такие продукты как отварное мясо курицы, индейки (без кожуры), рыба, а также продукты, богаты ликопином (томаты, арбуз, грейпфрут).

Корректировка питания под такое серьезное заболевание мочевого пузыря обязательно. Рацион подбирается с учетом состояния больного, организуется достаточное употребление витаминов, необходимых полезных веществ.

Достаточное употребление жидкости, рацион из натуральных продуктов, исключение вредной пищи – это основные рекомендации к диете. Меню по позициям может быть составлено специально для пациента и входит в обязательный пункт лечения.

Причины возникновения и факторы риска

Факторы риска — это нечто, способное повысить шансы заболеть раком. На некоторые из них человек может повлиять самостоятельно, скорректировав свое поведение на более щадящее для организма. Знать это важно, т.к. вопрос стоит о жизни и смерти, как бы это патетически не звучало. Запомните их:

  • Курение. Это наиболее существенный фактор риска развития рака мочевого пузыря. Курильщики страдают этим заболеванием в 3 (!) раза чаще некурящих. Именно с курением онкологи связывают половину всех выявляемых случаев рака мочевого пузыря;
  • Производственные вредности, среди которых ароматические амины (бензидин и бета-нафтиламин), некоторые органические химикаты, используемые при производстве резин и красителей, в кожевенном, текстильном производстве;
  • Инфекции мочевыводящих путей и почек, камни в мочевом пузыре и другие причины его хронического раздражения. Шистозоматоз (бильгарциоз), инфекция, вызываемая паразитом Schistosoma hematobium, проникающим в мочевой пузырь, также может вызвать рак;
  • Отягощенная наследственность (наличие в роду лиц, страдающих этим видом рака). Считается, что наличие определенных генов (GST или NAT) может поспособствовать передаче рака мочевого пузыря по наследству;
  • Недостаточное потребление жидкости. Большая часть химических загрязнителей выводится с мочой, если же мало пить, то их концентрация в организме будет высока, что и может послужить причиной рака.

Причины заболевания

Этиология болезни до конца не изучена. Рак мочевого пузыря развивается у мужчин в 4-5 раз чаще, чем у женщин. Предполагается, что факторами, которые увеличивают риск онкологии мочевыводящих путей, являются:

  • курение;
  • работа на вредных химических производствах;
  • хронические инфекционные и воспалительные заболевания мочевого пузыря;
  • радиационное облучение;
  • генетическая предрасположенность.

Не исключено, что недуг может иметь паразитарное происхождение, например, заражение шистосомами во время купания в водоемах. Питьевая вода, содержащая много солей и хлора, тоже негативно влияет на здоровье мочеполовой сферы.

У мужчин, которые имеют вредную привычку курить, риск заболеть на рак мочевого пузыря очень возрастает.

Над выявлением главных причины, вызывающих развитие раковых клеток, ученые и врачи работают до сих пор. До настоящего времени определены факторы, увеличивающие риск развития онкологии. Они заключаются в следующем:

  • Курение. Эта вредная привычка стоит на первом месте среди факторов, предрасполагающих к развитию злокачественных образований. Сигаретный дым содержит большое количество химикатов, которые перерабатываясь оседают в моче. Тем самым они воздействуют на слизистый слой пузыря.
  • Промышленная вредность. Продолжительная работа с химическими веществами: краситель, растворитель, анилин и другие.
  • Хроническое течение заболеваний мочевыводящих путей: цистит, шистозоматоз, мочекаменная болезнь.
  • Радиотерапия. Радиоактивное облучение при лечении органов малого таза может спровоцировать рост злокачественных клеток в мочевом пузыре.
  • Наследственность. Этот фактор не является основным, но исключать его полностью нельзя. Наследственная передача генов может создать генетическую предрасположенность к злокачественной патологии.

Актуальным вопросом медицины являются точные причины образования раковых клеток, но однозначного ответа пока не найдено. Теме не менее найдены провоцирующие факторы и причины, при которых в значительной степени повышается риск развития онкологии. К этим явлениям относится:

  1. Текущие или перенесенные заболевания мочевого пузыря, включая хронический и острый цистит, мочекаменную болезнь и некоторые другие дисфункции органов.
  2. Курение, злоупотребление алкоголем. Вред таких привычек известен многим, но не все воспринимают опасность всерьез, хотя статистика показывает, что около 80% заболевших были курильщиками.
  3. Воздействие химикатов, радиации, последствия вредных производств, что приводит к онкологическим образованиям на стенках мочевого пузыря.
  4. Наследственность. Выявлена некоторая генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям.
  5. Прием лекарственных средств от других хронических заболеваний, в частности диабета.
  6. Инфицирование паразитами. Причина редкая, но имеет место быть.

Причины могут комбинироваться, быть второстепенными на фоне уже существующих заболеваний, но выявить их нужно обязательно. Это поможет составить оптимальный курс лечения, укрепить результат и снизить риск еще большего обострения.

Спровоцировать возникновения заболевания могут следующие факторы:

  • никотиновая зависимость, особенно у курильщиков со стажем – вредные вещества, попадая в организм, выводятся вместе с мочой и могут спровоцировать развитие онкологии;
  • контакт с вредными компонентами – риск болезни многократно увеличивается;
  • употребление в пищу хлорированной и слишком жесткой воды, травмирующей мочевыводящие каналы и снижающей их целостность и сопротивляемость инфекциям;
  • радиационное облучение – в три раза увеличивает шансы получить заболевание;
  • болезни мочеполовой системы – такие пациенты входят в группу риска и должны проходить регулярное тестирование на онкологию;
  • трудности с мочеиспусканием, приводящие к застою мочи и создающие благоприятные условия для развития раковых клеток.

Основной причиной возникновения раковой опухоли в мочевом пузыре мужчины становятся мутационные процессы, которым подвергаются клетки слизистой оболочки органа.

К развитию данных процессов опосредованно могут привести такие неблагоприятные факторы как:

  1. Систематическая интоксикация организма. Мужчины, занятые на вредных производствах, ежедневно подвергающиеся воздействию токсичных веществ, в 2 раза чаще рискуют заболеть;
  2. Возраст. Наиболее часто патология встречается у представителей старшего поколения (в группе риска мужчины в возрасте от 50 лет);
  3. Вредные привычки, в частности курение. Известно, что никотин оказывает токсическое воздействие на организм человека в целом.

    Страдают и органы мочевыводящей системы, так как канцерогенные продукты распада никотина выводятся из организма вместе с мочой, поражая при этом область мочевого пузыря;

  4. Патологии почек, при которых наблюдается застой мочи в мочевом пузыре. Агрессивные составляющие мочи повреждают стенки органа, вызывая мутацию клеток слизистой оболочки;
  5. Цистит в хронической форме течения. Патология представляет собой длительный воспалительный процесс, при котором повреждается слизистая оболочка мочевого пузыря. Клетки органа имеют способность к регенерации, но в какой – то момент этот процесс может дать сбой и привести к патологическому делению клеток и возникновению раковой опухоли;
  6. Аденома простаты так же способствует застойным процессам в мочевом пузыре;
  7. Глистные заболевания, сопровождающиеся интоксикацией организма;
  8. Заражение ВПЧ. Вирус вызывает возникновение папиллом в мочевом пузыре. Данные новообразования имеют доброкачественный характер течения, но со временем могут перерождаться в раковые опухоли.

Профилактика

Самый действенный способ предотвращения заболевания — избегания влияния на организм веществ, провоцирующих развитие раковых клеток. Например, у некурящего человека заболевание развивается в 3−4 раза реже. Длительное действие на организм химических соединений увеличивает риск возникновения раковых клеток.

Для профилактики рака мочевого пузыря мужчинам следует обращаться к врачу-урологу при первых признаках дискомфорта в мочеполовых органах.

Необходимо отказаться от курения, наладить рациональное питание, ограничить контакты с вредными химическими веществами. Здоровый образ жизни и посильная физическая активность снижают вероятность развития заболевания.

Так как однозначно определить, почему появляется рак до сих пор сложно, то составить перечень профилактических мер, которые полностью обезопасят человека, невозможно. Тем не менее специалисты доказали некоторую взаимосвязь между злокачественными опухолями и рядом провоцирующих факторов. В качестве профилактических мер для предупреждения опухолей можно выделить:

  • исключение табака в любых вариантах употребления;
  • организация правильного питания, употребление преимущественно натуральных продуктов, достаточного количества жидкости;
  • исключение воздействия агрессивной среды, например, химической, радиационной;
  • прохождение обследования, даже при отсутствии видимых симптомов, если ближайшие родственники уже имеют диагноз, связанный с раковыми образованиями.

У мужчин рак мочевого пузыря — это еще не приговор

Для сохранения здоровья не нужно бояться лишний раз обратиться к врачу, сдать анализы или пройти УЗИ. Чем раньше буде обнаружено заболевание, тем больше шансов от него успешно избавиться и рак не исключение.

Основные меры профилактики:

  • отказ от курения;
  • обильное питье;
  • правильное питание – употреблять овощи и фрукты, зеленый чай, кисломолочные продукты;
  • регулярный медицинский осмотр – а для мужчин, старше 40 лет – не реже 2 раз в год.

Чтобы избежать послеоперационного рецидива, кроме описанных выше мер, рекомендован комплексный прием витаминов (групп А, В, С, Е), селен – содержится в грибах, яйцах, всех видах орехов, семечках. По рекомендации врача можно принимать аскорбиновую кислоту (по 50мг — несколько раз в сутки).

·         соблюдать режим;

·         придерживаться диеты;

·         убрать алкоголь и табак из рациона;

·         люди, работающие с ядовитыми веществами, должны иметь защитные средства;

·         посещать плановые обследования.

Разновидности рака мочевого пузыря

Опухоли мочевого пузыря у мужчин не всегда бывают злокачественные. Разного рода папилломы, полипы и прочие новообразования в эпителии чаще всего имеют доброкачественную природу. К сожалению, это не исключает их малигнизацию – переход в злокачественную форму и образование раковых клеток.

В зависимости от того, какие участки слизистой поражены болезнью, различают несколько видов опухолей, характеризующихся злокачественным развитием:

  • аденокарцинома. Нечасто встречающееся заболевание, причиной которого является перерождение клеток железистого (осуществляющего секреторные функции) эпителия;
  • плоскоклеточный рак. Встречается несколько чаще, чем аденокарцинома. В основе заболевания – злокачественные изменения поверхностных слоев слизистой оболочки мочевого пузыря и нижних отделов мочеточников;
  • карцинома переходно-клеточная. Самый распространенный вид, при котором поражаются клетки выстилающего слоя слизистой (переходного эпителия).

Опухоль может быть поверхностной, то есть находиться на поверхности слизистой оболочки, не прорастая в мышечные ткани, или инвазивной. Последняя переходит в мышечный слой органа через подслизистую мембрану.

Поверхностные формы (плоскоклеточный рак) отличаются относительно благоприятным течением. Инвазивные (аденокарцинома и переходно-клеточный рак) имеют менее благоприятный прогноз при несвоевременной диагностике.

Злокачественные новообразования характеризуются степенью зрелости патологических клеток. Высокодифференцированные опухоли содержат клетки с большой степенью мутаций и относятся к инвазивным видам рака. Низкодифференцированные образования менее агрессивны и обычно не проникают в мышечные ткани.

Показатели выживаемости зачастую основываются на результатах лечения больших групп пациентов с одним и тем же заболеванием, однако они не могут предсказать результат терапии в конкретном случае. Следует помнить о статистических ограничениях:

  • Чтобы получить статистику 5-летней выживаемости, врачам нужно проанализировать результаты терапии пациентов, лечившихся как минимум 5 лет назад. Так как методы лечения со временем совершенствуются, сегодня прогноз для больных раком мочевого пузыря должен быть благоприятнее.
  • Статистические данные основаны только на стадии рака в момент первичной постановки диагноза. В этой статистике не учитывается рецидивирующий или прогрессирующий рак.
  • Прогноз для пациентов с раком мочевого пузыря зависит от стадии (степени распространенности) рака. В целом, для ранних стадий заболевания характерны более высокие показатели выживаемости. Тем не менее индивидуальный прогноз зависит от множества разнообразных факторов, включая возраст и общее состояние здоровья пациента, а также характер реагирования опухоли на терапию. Во всех случаях прогноз рассчитывается исходя из индивидуальных обстоятельств.

Так как врач знаком с вашей личной ситуацией, он может рассказать вам о том, что статистические данные означают в вашем персональном случае.

Патологические процессы провоцируют формирование новообразований, которые в своей структуре могут содержать различные клетки. Именно по этому признаку принята следующая классификация рака мочевого пузыря на:

  1. Переходно-клеточный рак. Встречается в более 95% всех диагностируемых случаев, может иметь благоприятные прогнозы к излечению.
  2. Плоскоклеточный рак. Характеризуется высокой скоростью развития, процесс формируется в плоском эпителии, клетки быстро деформируются. Обнаруживается в 25% случаев, спровоцировать раковое образование рассматриваемого типа может воспаление или цистит.
  3. Аденокарцинома, лимфома и некоторые другие разновидности рака. Встречаются редко, новообразование могут включать клетки железистого типа.

Классификация основная, но при постановке точного диагноза может дополняться специфическими медицинскими терминами.

Хирургическое вмешательство проходит по различным типам, начиная с ликвидации только опухоли и заканчивая радикальными изменениями органа, включая полное его удаление.

На ранних стадиях специалисты пытаются сохранить целостность мочевого пузыря и проводят трансуретральную резекцию.

При отсутствии метастаз, но уже в прогрессирующем раковом очаге выбирается частичная цистэктомия тканей. Операция предполагает удаление образования с небольшой частью органа.

Радикальная цистэктомия практикуется при образованиях метастаз, а также при обширных и глубоких участках поражения. Хирурги вынуждены избавляться от большей части органа или проводить полное его удаление.

Опухоли, возникающие в мочевом пузыре, могут носить доброкачественный или злокачественный характер.

Важно! Любое доброкачественное новообразование с течением времени способно к перерождению в раковую опухоль.

Разновидность Характеристика
Полипы
  • Новообразования доброкачественной формы, возникают при разрастании клеток соединительной ткани мочевого пузыря. Внешне выглядят как уплотнения, которые крепятся к стенкам органа при помощи тонкой ножки.

    Патология часто имеет скрытый характер течения. Если же новообразование возникает в области мочевыводящего канала или мочеточников, возможен застой мочи.

Папилломы
  • Образования, имеющие неровную поверхность, возвышающуюся над поверхностью окружающих тканей. Новообразование может быть единичным, но чаще всего патология носит множественный характер.

    Папилломы представляют собой уплотнения розоватого оттенка. Нередко заболевание протекает бессимптомно.

Фиброма
  • Доброкачественная опухоль. Возникает при патологическом разрастании фиброзных клеток. Новообразование имеет округлую форму, характеризуется сравнительно небольшими размерами. С течением времени разрастается, приобретает темно-красный оттенок.

    Симптомы патологии зависят от размеров новообразования. Если оно незначительное, симптомы могут отсутствовать. Фиброма легко поддается удалению.

Миома
  • Новообразование доброкачественного типа. Характеризуется крупными размерами. Имеет округлую форму с гладкой поверхностью. Состоит из клеток соединительной и фиброзной ткани.
Фибромиксома
  • Имеет доброкачественное течение. Выглядит как небольшое круглое новообразование на тонкой ножке.
Гемангиома
  • Доброкачественное образование, склонное к быстрому разрастанию. Опухоль имеет яркий красно-синий оттенок, проявляется определенным набором признаков, главным среди которых является наличие в моче пациента кровянистых элементов.
Невринома
  • Новообразование доброкачественного характера. Представляет собой опухоль, состоящую из клеток нервной ткани мочевого пузыря. Опухоль может иметь различные размеры и форму.

Существует так же классификация злокачественных опухолей. Важное значение имеют многочисленные критерии классификации, исходя из которых выделяют различные разновидности раковых опухолей мочевого пузыря.

Критерий классификации Разновидности
Морфологический состав
  1. Переходноклеточный. Опухоль состоит из видоизмененных клеток стенки мочевого пузыря. Клетки склонны к быстрому разрастанию, значит сама опухоль тоже быстро прогрессирует и увеличивается в размерах. Внешне выглядит как круглое образование, покрытое эпителиальными ворсинками;
  2. Плоскоклеточный. Состоит из эпителиальных клеток органа. По мере прогрессирования и роста новообразования в патологический процесс вовлекаются все оболочки мочевого пузыря, а также близлежащие ткани;
  3. Аденокарцинома – опухоль, состоящая из железистой ткани органа.
Форма проявления
  1. Папиллярный. Представлен в виде папиллярных новообразований, которые со временем разрастаются, приобретая злокачественную форму течения. Внешне выглядит как образование неправильной формы с неровной и бугристой поверхностью. Локализуется, преимущественно, в области дна мочевого пузыря и его шейки;
  2. Солидный. Развивается в 2 формах. При экзофитной форме течения новообразование поражает слизистую оболочку, имеет вид уплотнения, которое выпячивается в полость органа. Патология сопровождается гнойными воспалениями. Эндофитная форма опухоли прорастает во все оболочки органа, быстро разрастается, заполняя его полость.
Глубина поражения тканей
  1. Поверхностный рак поражает слизистую оболочку органа. В некоторых случаях в патологический процесс вовлекается и подслизистая.
  2. Инвазивный рак прорастает глубоко в ткани мочевого пузыря, вызывая их разрушение.
Скорость прогрессирования
  1. Высокодифференцированный. Агрессивная форма течения патологии, характеризующаяся неблагоприятным течением, высокой скоростью мутационных процессов.
  2. Низкодифференцированный. Имеет менее агрессивное течение.
ПОДРОБНОСТИ:   Жжение в мочевом пузыре у мужчин

стадии рака

Заболевание классифицируют в зависимости от скорости образования и роста раковых клеток, а также глубины поражения. Такое деление позволят подобрать оптимальную терапию для его лечения.

Поверхностная

Данный вид онкологии диагностируется чаще всего. Само название говорит о том, что болезнь находится на поверхности, не проникая в глубинные тканевые слои.

Хорошо лечится, при своевременном выявлении болезни у мужчины все шансы на выздоровление. Располагаясь на внешней поверхности слизистой, новообразование не попадает внутрь нее.

На данном этапе показано хирургическое вмешательство, с полным сохранением органа. В ряде случаев, когда опухоль незначительна, а медикаментозное лечение показывает стойкую положительную динамику, операция может и не потребоваться.

Инвазивная

Болезнь поражает мышечный слой мочевого пузыря, проникая вглубь слизистой. Показана срочная хирургия. В этом случае главное – выиграть время и не упустить момент, когда последствия начнут носить необратимый характер. Болезнь может начать проявляться и в других важных органах, раковые клетки приникают в печень, легкие, костную ткань, лимфу.

Чаще всего врачи настаивают на удалении мочевого пузыря и проведении курса химиотерапии.

Генерализованная

Наиболее сложная форма заболевания, отличающаяся наличием метастазированных процессов в мужском организме. Распространение заболевания лимфатическим и гематогенным способами поражает защитные системы, резко снижает иммунитет и сопротивляемость организма.

Медицинская терапия при генерализованной онкологии предполагает все варианты симптоматических мероприятий, способных хоть как-то поддерживать качество жизни пациента.

Рак мочевого пузыря у мужчин

Чтобы разобрать симптомы заболевания, необходимо знать, что оно бывает двух видов:

  • инвазивная форма, при которой новообразование способно прорастать сквозь стенки пузыря и поражать соседние органы;
  • неинвазивный рак развивается только внутри органа.

Симптомы и признаки

На ранних стадиях развития клиническая картина патологии имеет стертый характер, явные признаки заболевания отсутствуют.

Но все же имеется ряд неспецифических проявлений, наличие которых может свидетельствовать о развитии раковой опухоли мочевого пузыря:

  1. Болезненные ощущения внизу живота. Боль усиливается при мочеиспускании. Характер боли может быть различным, от незначительных ощущений дискомфорта, до интенсивных режущих болей;
  2. Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. При этом имеют место так же и ложные позывы, когда мужчина хочет в туалет, но совершить опорожнение не удается;
  3. После мочеиспускания остается чувство, как будто мочевой пузырь опорожнен не до конца;
  4. Непроизвольное прерывание потока мочи в момент мочеиспускания;
  5. По мере развития патологии в моче появляются примеси крови, кровотечение во время мочеиспускания.

С течением времени развиваются такие характерные признаки как интенсивная, не проходящая боль внизу живота, признаки почечной недостаточности, образование свищевых ходов между прямой кишкой и мочевыводящим каналом, когда содержимое кишечника в небольших количествах выделяется из уретры.

При этом значительно нарушается отток мочи, развивается анурия. Эти симптомы характерны для поздних стадий развития раковой опухоли.

Симптомы недуга

Рак мочевого пузыря (схема)

В большинстве случаев первым тревожным звоночком является гематурия, то есть появление крови в выделяемой моче. В зависимости от количества крови цвет мочи может меняться от бледного желто-красного или розоватого до темно-красного. В некоторых случаях цвет мочи остается неизменным, но кровь определяется при анализе мочи.

К признакам рака мочевого пузыря, что естественно, относятся расстройства мочеиспускания:

  • увеличение частоты позывов;
  • дизурию (ощущение боли или жжения при мочеиспускании);
  • неотложные позывы к мочеиспусканию, даже если мочевой пузырь пуст.

У мужчин рак мочевого пузыря — это еще не приговор

На более продвинутых стадиях рак мочевого пузыря может вызывать дополнительные симптомы, вроде боли в нижней части спины или неспособности к мочеиспусканию.

На начальном этапе развития болезни симптоматика может отсутствовать либо проявляться неприятными ощущениями – частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря при малом объеме урины, единичными незначительными кровотечениями, когда моча окрашивается в красноватый оттенок (гематурия) или в ней видны кровяные прожилки.

Такие признаки рака мочевого пузыря свойственны многим другим заболеваниям у мужчин, поэтому время для постановки диагноза часто бывает упущено. Вот почему так важно отследить первые симптомы рака:

  • гематурия. При появлении крови в моче пациент должен проявить онкологическую настороженность;
  • дизурия. Затрудненное или болезненное мочеиспускание – повод для срочного обращения к доктору;
  • боли в надлобковой области. Этот симптом сигнализирует об увеличении мочевого пузыря и сдавливании его другими органами.

По мере прогрессирования заболевания симптомы рака мочевого пузыря у мужчин проявляются острее: увеличивается количество кровяных сгустков в моче, развивается анемия, чувствуется общая слабость, нарушается функционирование почек, присоединяются инфекции мочеполовых путей.

Боли при раке мочевого пузыря в стадии выраженных клинических проявлений локализуются уже не только над лобком, но и в промежности, паховых областях, в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Метастазы могут распространяться в тазовые лимфатические узлы, печень, легкие и другие органы. Прогноз заболевания при метастазировании значительно ухудшается.

·         частые позывы к мочеиспусканию;

·         небольшое количество выделяющейся мочи;

·         болевые ощущения;

·         недомогание;

·         свищ;

·         отек мошонки;

·         усиливающиеся боль в анусе, пахе и промежности;

·         боль в пояснице, отдающая в бок;

·         повышение температуры;

·         признаки общей интоксикации: бледный покров кожи, головные боли, потливость;

·         отек голеней;

·         потеря аппетита и резкое снижение веса.

Как правило, при развитии новообразования, все перечисленные признаки долгое время не дают о себе знать и одновременно могут являться признаками других заболеваний, лечение которых не стоит откладывать.

Симптоматика болезни довольно однозначна и хорошо проявляется, поэтому наличие хотя бы нескольких из описанных ниже признаков, не должно оставить равнодушным ни одного мужчину:

  • дискомфорт в процессе мочеиспускания;
  • внезапные, ничем не спровоцированные болевые ощущения в мочеполовой системе;
  • слишком частые мочеиспускания;
  • появление чувства неполного опорожнения;
  • ложное желание сходить в туалет;
  • симптом мочевого недержания.

Стадии развития заболевания

Цифры, представленные ниже, основаны на результатах терапии тысяч пациентов, у которых обнаружили рак мочевого пузыря в период с 1988 по 2011 гг.

  • 5-летняя относительная выживаемость при раке мочевого пузыря 0 стадии составляет около 98%.
  • 5-летняя относительная выживаемость при раке мочевого пузыря I стадии составляет приблизительно 88%.
  • При раке мочевого пузыря II стадии 5-летняя относительная выживаемость достигает примерно 63%.
  • 5-летняя относительная выживаемость при раке мочевого пузыря III стадии составляет приблизительно 46%.

Рак мочевого пузыря, распространившийся в другие внутренние органы, зачастую плохо поддается лечению. 5-летняя относительная выживаемость при раке мочевого пузыря IV стадии составляет около 15%. Тем не менее существуют различные методы терапии этого заболевания даже на поздних стадиях.

Безусловно, своевременное и полное лечение рака мочевого пузыря на начальном этапе его формирования в органе, позволяет достичь максимально положительного результата и значительно повысить выживаемость мужчины. На 1–2 стадии рака на сегодняшний момент могут применяться следующие хирургические методы борьбы с опухолью:

  • трансуретральная резекция – удаление очага опухоли непосредственно через уретру мужчины;
  • электрокоагуляция – воздействие на опухоль электрическим током с помощью цистоскопа;
  • частичное урезание органа – резекция всей слоев пузыря, пораженных раком;
  • полное удаление мочевого пузыря с формированием или искусственного резервуара для мочи, или же стомы – отверстия, через которое моча будет выводиться наружу.

Однако, в случае проведения органосохраняющих оперативных вмешательств, рак мочевого пузыря у мужчин рецидивирует в 70–80% случаев. Поэтому, как правило, специалистами изначально проводится полная резекция органа – чтобы повысить выживаемость и улучшить пятилетний прогноз. После проведения операции с целью предотвращения рецидива рака также проводится лучевая, а также химиотерапия.

На 3 стадии рака в мочевом органе тактика лечения напрямую зависит от объема опухоли, степени ее прорастания в ткани, имеется ли выход клеток рака в малый таз – клетчатку, лимфоузлы. Если очаг располагается исключительно в пределах пузыря, его полностью удаляют. В последующем раковую активность подавляют с помощью медикаментов с противоопухолевой активностью.

Прежде чем рассматривать симптомы патологии, необходимо изучить стадии развития рака этого органа.

  1. Первая стадия заболевания характеризуется поражением только слизистой оболочки мочевого пузыря.
  2. На следующем этапе в процесс вовлекается мышечный слой.
  3. Третья стадия характеризуется распространением опухоли на соседние с мочевым пузырем ткани.
  4. Последняя стадия самая серьезная. Идет поражение внутренних органов: предстательной железы, передней брюшной стенки, лимфатических узлов.

Опасность для пациента представляют последние две стадии, в это время довольно сложно приостановить развитие новообразования. Симптомы проявляются наиболее остро, но врачи часто оказываются бессильны. Живут некоторые пациенты несколько месяцев, но им тяжело обходиться без обезболивающих препаратов.

Если бы наши мужчины были немного внимательнее к своему организму и тем сигналам, которые он начинает подавать на первых стадиях развития болезни, то смертельных случаев было бы гораздо меньше. Рак мочевого пузыря относится к тем патологиям, которые уже на первых этапах своего развития проявляет довольно характерные симптомы.

Но, к большому сожалению, боязнь больниц и врачей, да и просто халатное отношение к своему здоровью приводит к тому, что сильная половина человечества не торопится к специалистам. Они считают обращение к урологу чем-то постыдным.

Рак мочевого пузыря в самом начале своего развития может по проявлениям напоминать цистит, обычно пациенты отмечают:

  • появление болезненных ощущений во время мочеиспускания;
  • боли даже в состоянии покоя;
  • часто возникают позывы в туалет;
  • создается ощущение неполного опорожнения;
  • недержание мочи.

Если на этой стадии развития патологии не обратить внимания на появившиеся симптомы и не принять мер, то болезнь не остановится, а пойдет дальше.

Если мужчина, преодолев свое стеснение, обратился к врачу при появлении первых звоночков болезни, то выживаемость имеет высокий процент. Когда никаких мер не принято, терапия не ведется, то совсем не удивительно, что совсем скоро появятся другие, более серьезные симптомы:

  • в моче можно видеть примесь крови, а то и сгустки;
  • в запущенных случаях может развиваться кровотечение;
  • опухоль постепенно растет и перекрывает канал для оттока мочи;
  • развивается гидронефротическая трансформация почки из-за скопления мочи.

Поздние стадии развития болезни характеризуются присоединением симптомов почечной недостаточности:

  • кожные покровы и слизистые оболочки становятся сухими;
  • беспокоит зуд кожи;
  • расстройство работы пищеварительной системы.

У мужчин рак мочевого пузыря — это еще не приговор

Сколько пройдет времени до развития последней стадии неизвестно, но без соответствующей терапии можно ожидать, что в скором времени появятся невыносимые боли внизу живота. Это свидетельствует о проникновении опухоли в близ лежащие органы и ткани. Выживаемость на этом этапе практически равна нулю.

Совсем запущенные стадии характеризуются появлением свищей между мочевым пузырем и прямой кишкой, над лобком. Когда метастазы затрагивают лимфатические узлы, то нарушается процесс оттока лимфатической жидкости, что приводит к отеку ног.

Стадирование рака мочевого пузыря заключается в суммировании всех характеристик и признаков его распространения в организме. Этот процесс помогает врачам избрать правильную тактику лечения и спрогнозировать его результат. Различают следующие стадии этого онкологического заболевания:Стадии рака мочевого пузыря (схема)

  • 0 стадия — опухоль растет по направлению к центру мочевого пузыря, не затрагивая при этом соединительную и мышечную ткань;
  • I стадия — опухоль прорастает соединительную ткань, расположенную под эпителием мочевого пузыря, но еще не достигает мышечной стенки, а также регионарных лимфатических узлов;
  • II стадия — опухоль проникает в тонкий мышечный слой стенки мочевого пузыря, но еще не пронизывает ее насквозь и не достигает жировой клетчатки, окружающей мочевой пузырь;
  • III стадия — опухоль достигает жировой клетчатки и может распространиться в ткани предстательной железы, матки или влагалища, но не в стенки таза или брюшной полости;
  • IV стадия может протекать по одному из следующих сценариев:
    • опухоль проросла насквозь стенки мочевого пузыря и распространилась на стенки таза и брюшной полости;
    • опухоль поразила регионарные лимфоузлы, но не удаленные органы;
    • опухоль проникла в удаленные лимфоузлы, а также в кости, печень или легкие.

От глубины злокачественного процесса зависит развитие стадии рака мочевого пузыря:

  • Нулевая стадия. На этом этапе раковые клетки можно обнаружить непосредственно в пузыре, проникновения в стенки органа еще нет. Прогноз положительного лечения составляет 100% при своевременной диагностике и устранении предрасполагающих факторов.
  • 1 стадия. Поражение затрагивает слизистую оболочку. Симптоматика может отсутствовать. Клетки разрастаются быстрыми темпами. При своевременной диагностике шансы на выздоровление большие.
  • 2 стадия. Злокачественное образование переходит в мышечный слой, но полного прорастания еще нет. Шанс на выздоровление составляет около 60%. Выделяют две фазы развития 2 стадии:
    • 2А. Поражен внутренний слой мышц, клетки разрастаются в их пределах.
    • 2 В. Поражается внешний мышечный слой.
  • 3 стадия. Происходит врастание в поверхностный слой и поражается жировая оболочка. Вероятность остановить разрастание раковых клеток в 20%. Выделяют 2 подстадии:
    • 3А. Раковые клетки проросли в поверхностный слой, но обнаружить их можно только под микроскопом.
    • 3 В. Новообразование просматривается на внешней стенке органа.
  • 4 стадия. Последняя, тяжелая стадия. Новообразование затрагивает соседние органы, прорастает в лимфатические узлы, поражает тазовые кости. У больного появляются сильные боли, кровь в моче. Добиться положительного результата при поражении внутренних органов невозможно. Лечение направлено на облегчение состояния больного.

Злокачественные процессы в слизистых оболочках мочеполовых органов, как и другие онкозаболевания, развиваются постепенно с течением времени. У мужчин выделяют следующие стадии рака мочевого пузыря:

  • Нулевая. Характеризуется наличием в мочевом пузыре атипичных клеток без прорастания в стенки органа.
  • Первая. Наблюдается быстрый рост раковых клеток с поражением слизистой. Симптоматика зачастую стерта.
  • Вторая. На этом этапе сначала поражаются внутренние мышечные ткани (стадия 2А), а потом опухоль переходит на внешний слой мышц (стадия 2В).
  • Третья. Новообразование захватывает поверхностный слой мочевого пузыря и постепенно распространяется на другие близлежащие органы.
  • Четвертая. 4 стадия рака сопровождается сильными болями, развитием хронической недостаточности почек, метастазированием в лимфоузлы, поражением костных тканей и легких. Показана только паллиативная терапия.

Задача врача и пациента – не допустить перехода болезни в более поздние стадии с помощью правильной диагностики и адекватного лечения.

мужчина у доктора

Чтобы обозначить степень проникновения опухоли внутрь тканей, принято группировать рак мочевого пузыря на определенные стадии. Согласно этим разделениям выделяются:

  1. стадии ракаНулевая стадия. Самый начальный этап возможного заболевания, так раковые клетки уже есть, но они не имеют еще обширной области поражения, образуются только на поверхностных тканях, без проникновения внутрь органа. При своевременном лечении положительная динамика приближается к 100;
  2. Первая стадия. Формируются очаговые образования еще только на слизистой, они уже хорошо диагностируются, но само заболевание проходит бессимптомно. Если на 1-й стадии обнаружить рак мочевого пузыря, то шансы успешно избавиться от начинающейся опухоли очень высоки;
  3. Вторая стадия. Характеризуется глубинным проникновение злокачественного образования в стенки мочевого пузыря и затрагиванием мышечных тканей. Различают распространение раковых клеток на внутренний (2А) и внешний («В) слой мышц. Шанс на эффективное лечение еще есть, но по статистике это уже не более 63%;
  4. Третья стадия. На этом этапе опухоль глубоко затрагивает не только мышечные, но проходит дальше к жировому слою. Есть вероятность поражения и других органов, например, к матке, а у мужчин к простате. Рак считается уже запущенным, может просматриваться уже под микроскопом (3А) или обнаруживаться визуально на органе (3В). Болезнь развивается стремительно, полностью остановить этот процесс сложно, положительная динамика может наблюдаться примерно в 20% случаев;
  5. Четвертая стадия. На этой стадии успешное лечение практически невозможно и все мероприятия направлены на поддержание и облегчение состояния пациента. Рак поражает соседние органы, проникает в лимфатические узлы, костную ткань. Жизнеспособность человека не превышает 5 лет с условием поддерживающей терапии, принятия сильнейших обезболивающих.
Стадии онкологических заболеваний являются основополагающими для лечения и понимания больного и родственников, в каком состоянии находится пациент и что его ждет в будущем.

Стоимость диагностики и лечения рака мочевого пузыря в Израиле

Цистоскопия при диагностике рака мочевого пузыря
Цистоскопия при диагностике рака мочевого пузыря у мужчин

Как театр начинается с вешалки, так и диагностика рака мочевого пузыря — с физикального медицинского осмотра и изучения анамнеза. После этих последовательных и вдумчивых процедур врач решает, стоит ли отправлять пациента на дальнейшее обследование, которое может включать:

  • Цистоскопию. Уролог вводит в уретру цистоскоп — тоненькую трубочку с линзой или микровидеокамерой на конце и продвигает его по направлению к мочевому пузырю. Затем в цистоскоп подается стерильный солевой раствор, чтобы растянуть мочевой пузырь и обеспечить доктору возможность тщательно изучить его внутреннюю поверхность;
  • Лабораторные анализы (микроскопическое исследование мочи, посев мочи, анализ крови на онкомаркеры NMP22 и BTA, а также на иммуноциты);
  • Биопсия. Образцы для ее проведения берутся чаще всего во время цистоскопии;
  • Экскреторная урография. Это рентгенографическое исследование мочевыводящих путей, проводимое после введения в организм специального красителя. В дальнейшем он выводится из кровотока почками и попадает в мочевой пузырь. Краситель очерчивает границы мочевого пузыря и позволяет обнаружить опухоль;
  • Ретроградная пиелограмма. Для этого исследования в мочевой пузырь через уретру вводится катетер, по которому краситель подается в мочевой пузырь напрямую;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • Сцинтиграфия костей.
ПОДРОБНОСТИ:   Не полностью опорожняется мочевой пузырь у мужчин — Почки

Важно как можно раньше выявить патологию, и приступить к ее лечению. Поэтому, при обнаружении симптомов, которые хоть и не являются специфическими для данного заболевания, необходимо в срочном порядке обращаться к врачу.

Доктор, помимо оценки клинических проявлений недуга, проведет ряд диагностических мероприятий, которые позволят подтвердить или опровергнуть опасения пациента.

К числу таких мероприятий относят:

  1. Анализы мочи (общий, цитологический);
  2. Цистографию – внутреннее исследование стенок органа при помощи микроскопической камеры, вводимой через уретру;
  3. КТ – снимки органов мочевыводящей системы;
  4. Биопсию – взятие и дальнейшее исследование небольшого участка слизистой оболочки мочевого пузыря.

Подозрение на заболевания мочеполовых органов, таких как рак мочевого пузыря, возникает у врача на основе жалоб пациента. Поскольку симптомы, указывающие на наличие у мужчины новообразования в мочевом пузыре, в начальной стадии болезни стерты, то применяют лабораторные и инструментальные методы исследования.

К лабораторным методам относятся:

  • общий анализ мочи. Позволяет выявить наличие эритроцитов в моче при отсутствии видимых признаков гематурии;
  • бакпосев на инфекции. Этот анализ делают с целью исключения инфекций мочеполовой сферы;
  • цитологическое исследование. С его помощью можно обнаружить атипичные опухолевые клетки;
  • забор крови на биохимию. Выявляет сопутствующие заболевания почек.

узи на рак

Для ранней диагностики можно провести тесты на онкомаркеры. Присутствие в крови специфических антигенов указывает на имеющиеся у мужчины новообразования мочевого пузыря с достоверностью 60-80%.

Инструментальная диагностика:

  • цистоскопия – эндоскопический осмотр через мочеиспускательный канал с одновременным взятием образцов тканей на биопсию. Наиболее информативный метод, обязательный для постановки окончательного диагноза;
  • УЗИ. Определяет локализацию опухоли, признаки поражения окружающих тканей. Метод информативен при размерах новообразования более 5 мм;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография. Применяются для оценки состояния региональных лимфоузлов и стенок мочевого пузыря.

Диагностика рака мочевого пузыря иногда требует проведения остеосцинтиографии –  лучевого сканирования скелета с целью выявления метастазирования в костные ткани.

Диагностика онкологических изменений в области мочевого пузыря не всегда дает результаты, особенно на ранней стадии болезни. В современной медицинской практике применяются следующие виды диагностики:

  • цистоскопия – дает возможность наблюдать мочевой пузырь изнутри. Осуществляется с помощью специального оборудования, которое вводится в орган через уретру. При необходимости доктор может взять материал на исследование. Позволяет не только определить онкологию, но и ее стадию;
  • УЗИ мочеполовых органов – определяет размер, и местонахождение образования. Точного результата не дает, особенно на начальных стадиях. Кроме того, этим способом затруднительно определение характера образования;
  • пиелография – проводится внутривенно. Это, своего рода, рентген, когда в кровь пациента вводится специальный красящий состав. Попадая в мочевой пузырь, средство образует на рентгеновском снимке видимые затемнения, позволяющие увидеть полную клиническую картину;
  • компьютерная томография – дает максимум информации о размерах, форме и нахождении опухоли, показывает, есть ли метастазы. Определяет заболевание на любой его стадии;
  • анализ крови – делается в специализированной лаборатории, определяет присутствие раковых клеток, однако не может определить их местонахождение. Преимущество метода – позволяет оценить функционирование жизненно важных органов, их сопротивляемость болезни. Рекомендован на любой стадии;
  • биохимический анализ мочи – дает точную картинку работы мочеполовой сферы мужчины, но со 100% точностью диагностировать рак не может. Возможно лишь предположение его присутствия. Используется в качестве дополнительного диагностирования;
  • цитологическое исследование мочи – с высокой долей вероятности указывает на характер новообразования, особенно когда болезнь активно прогрессирует.

·         сдать цитологический и общий анализ мочи;

·         рентген;

·         биопсия;

·         магнитно-резонансную томографию

·         исследовать мочевой пузырь при помощи цистоскопии;

·         сделать снимки внутренней поверхности пузыря — компьютерная томография.

В таблице, приведенной ниже, будут представлены цены некоторых лечебных и диагностических процедур в онкоцентре Ихилов.

Процедуры диагностики и лечения Стоимость
Цистоскопия $1248
Компьютерная томография $415
Внутрипузырная химиотерапия с применением вакцины БЦЖ $376
Урография $283

Первый шаг к выздоровлению вы можете сделать прямо сейчас. Для этого заполните заявку – и в течение 2 часов с вами свяжется один из наших врачей.

Либо позвоните по телефону: 972-3-376-03-58 в Израиле и 7-495-777-6953 в России.

Эта консультация ни к чему вас не обязывает и является совершенно бесплатной. Мы гарантируем вам полную конфиденциальность и сохранение медицинской тайны. Мы поможем вам, как помогли и другим пациентам.

Симптоматика рака на ранних стадиях отсутствует, а появление признаков уже свидетельствует о распространении онкологического процесса. Диагностика у мужчин на возможное развитие рака мочевого пузыря включает следующие мероприятия:

  1. Компьютерная томографияАнализ мочи общего типа. Сдается в первую очередь, так как по нему можно определить не только состояние мочеполовой системы, но и организма в целом. Оцениваются органолептические свойства урины, показатели лейкоцитов, концентрация белков и некоторые другие параметры.
  2. Биохимический анализ крови на онкомаркеры. Суть метода заключается в изучении состава крови на наличие специфических белков или онкормаркеров, которые образуются в последствии появления раковых клеток.
  3. Цитология урины. Особая проверка мочи на наличие раковых соединений.
  4. УЗИ. Информативный и доступный метод исследования органов на существование новообразований. Они выделяются на поверхности более темным цветом, по сравнению с общими здоровыми тканями. Воздействие ультразвуком позволяет не только выявить местонахождение проблемного участка, но и оценить зону поражения. Рекомендовано узи мочевого пузыря и в целом всех органов малого таза.
  5. Цитоскопия. Визуальное изучение тканей мочевого пузыря через цитоскоп. Устройство вводиться через мочеиспускательный канал к проблемному участку. Есть возможность с помощью камеры просмотреть образование, взять фрагмент ткани или биопсию для дальнейшего изучения.
  6. Биопсия. Детальное рассмотрение элемента опухоли, взятого с пораженного органа. Определение структуры ткани, вида онкологического образования.
  7. Компьютерная томография. Позволяет выявить размеры наростов, локализацию и другие важные особенности.
  8. Рентген. Применяется в диагностических мероприятиях для формирования общей картины. Действие чаще направлено на проверку состояния грудной клетки.

Современное оборудование и анализ биологических материалов позволяет с точностью диагностировать любое онкологическое образование. Главное – делать такие исследования своевременно, в специализированных медицинских учреждениях.

Тактика лечения рака и его прогноз по стадиям

Онкология на начальных стадиях поддается лечению, но однозначно утверждать, что человек избавиться от заболевания очень сложно. По статистике у 0-1 стадии процент выживаемости 96-85%, при 2-й – до 63%, при 3-й стадии выживают до 44%, 4-я стадия уменьшает шансы до 20%.

Как только у пациента диагностируют такое заболевание, так сразу возникает вопрос: сколько мне осталось? Но выживаемость при онкологии зависит от многих факторов, например, при данной патологии существенное влияние на это оказывают стадия болезни. Также врач всегда учитывает, каков размер опухоли, наблюдается ли распространение в соседние ткани.

на приеме у врача6

Если имеется поверхностная форма рака мочевого пузыря то, как правило, выживаемость прогнозируется до 5 лет у 82% пациентов. Когда имеются метастазы, то летальный исход может наступить уже в первые два года борьбы с недугом.

Когда метастазы затрагивают лимфатические узлы, то только у 25% больных есть шанс прожить до 5 лет, остальные умирают гораздо раньше. Продолжительность жизни таких больных также зависит от формы рака, если он инвазивный да еще и с метастазами, то, к сожалению, прогноз совсем не утешительный.

Даже после полного, казалось бы, излечения, пациенты в обязательном порядке должны с некоторой регулярностью посещать врача, чтобы можно было своевременно обнаружить рецидив болезни, что также случается.

Когда вопрос касается здоровья, то никакое стеснение неуместно. Часто именно наша халатность, откладывание на потом приводят к тому, что врачам только остается развести руками. Мужчины то сильный пол, но перед раковыми заболеваниями все равны, лучше сто раз подстраховаться, чем потом жалеть о том, что вовремя не обратил внимания на подозрительные симптомы.

Определенно ответить, сколько живут после удаления злокачественной опухоли мочевого пузыря, невозможно. Прогноз зависит от состояния больного, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний, стадии развития болезни и многих других факторов.

По статистике, выживаемость в течение 5 лет после проведенного лечения составляет:

  1. нулевая и первая стадии онкологической патологии – 89-97%;
  2. вторая стадия – 60-65%;
  3. третья стадия – 47-50%;
  4. четвертая стадия – около 15-17%.

Приведенные данные усредненные и не претендуют на абсолютную точность.

Прогноз зависит от того, на какой стадии развития заболевания были приняты необходимые терапевтические меры.

Так, при лечении патологии на ранней стадии прогноз довольно благоприятный, выживаемость составляет практически 90%, продолжительность жизни увеличивается на 5-10 лет (при этом вовсе не обязательно что пациент проживет именно столько, речь идет об отсутствии рецидивов, при прошествии указанного срока пациент считается условно выздоровевшим).

мужчина с пробиркой

При отсутствии терапии неизбежен летальный исход, причем в самые короткие сроки (1-2 года после возникновения опухоли).

У человека, страдающего раком мочевого пузыря – прогнозировать, как сложится жизнь, практически невозможно. Длительность жизненного цикла и его качество зависит от многих моментов, наличия других заболеваний, возраста, стадии, выбора и своевременности лечения.

Определен средний уровень жизни с диагнозом онкология мочевого пузыря – 5 лет.

В зависимости от запущенности болезни до этого срока доживают:

  • 0 стадия – 97%;
  • 1 стадия – 89%;
  • 2 стадия – 64%;
  • 3 стадия – 47%;
  • 4 стадия – 17%.

·         нулевая стадия, при своевременно поставленном диагнозе поддается лечению. Выживаемость пациентов составляет 100%;

·         первая стадия, при правильной диагностике, также поддается лечению с большой вероятностью полного исцеления;

старичок у врача

·         на второй стадии процент выздоровления в среднем составляет около 60%;

·         на третьей стадии остановить рост новообразования меньше и составляет около 20%;

·         четвертая стадия относится к самой сложной, и терапия в основном направлена на облегчение страданий больного, так как излечить пораженные соседние органы не представляется возможным.

У мужчин рак мочевого пузыря

Поскольку симптомы заболевания на начальных этапах развития могут отсутствовать, при появлении малейших изменений в общем самочувствии, необходимо обращаться к врачу. Первое место в постановке диагноза занимают лабораторные и инструментальные методы. Диагностика рака мочевого пузыря невозможна без следующих процедур:

  • Общий анализ мочи. Проверяется на наличие крови, лейкоцитов и белков, что свидетельствует о воспалительном процессе.
  • Биохимический анализ крови на онкомаркеры.
  • Цитология урины. При помощи микроскопа проверяется моча на наличие раковых клеток.
  • УЗИ. Самый быстрый и простой метод исследования. Его применяют на первичном и повторном осмотрах. Такой метод позволяет рассмотреть локализацию новообразования на поверхностных стенках органа и внутри.
  • Цитоскопия. Исследование внутренней поверхности органа — эффективный метод для постановки диагноза и дальнейшего лечения. Через мочеиспускательный канал вводится цистоскоп в мочевой пузырь. На конце прибора прикреплена камера, которая показывает четкую картину происходящего. При обнаружении новообразований, берется материал на биопсию.
  • Биопсия. Проводится гистологическое исследование ткани пузыря. Метод позволяет с высокой точностью подтвердить (опровергнуть) диагноз и установить тип рака.
  • КТ. Рентгеновские излучения помогают отсканировать полностью исследуемые органы.

Рак мочевого пузыря вызывает неестественный рост клеток на стенках органа, который может провоцировать перенесенное ранее заболевание. Однако, он легко поддается лечению при ранней диагностике. Затягивать визит к врачу не стоит, так как разрастаясь, раковая опухоль поражает близлежащие органы метастазами.

Рак мочевого пузыря чаще относят к заболеваниям пожилого возраста, которым чаще страдает мужская половина общества.

Причины возникновения

У мужчин рак мочевого пузыря

·        чрезмерное употребление табака и алкоголя;

·         инфекционное заболевание;

·         возраст пациента;

·         повторяющийся воспалительный процесс;

·         стресс, депрессия;

·         вредная работа на химических предприятиях;

·         наследственность;

·         сахарный диабет;

·         аденома простаты;

·         простатит, цистит;

·         употребление острой пищи и жира.