Норма лейкоцитов в мазке у женщин

Вагинальная микрофлора, определяется при помощи специального лабораторного тестирования. При расшифровке анализа на мазок, лейкоциты, норма у женщин которых, составляет не более 15 единиц, наиболее удобно пользоваться специальной таблицей, которая позволяет давать более информативную картину общего состояния микрофлоры женского детородного органа. Для удобства, пользуются следующими обозначениями:

  • C – мазок со слизистой оболочки маточного шейного канала;
  • V – мазок, взятый со слизистой оболочки женского влагалища;
  • U – мазок, определяющий состояние слизистой оболочки мочеиспускательного канала, или уретры.
Лабораторный показатель Влагалище, V Шейка матки, С Уретра, или мочеиспускательный канал, U
Лейкоциты 0-10-15 0-30 0-5-10
Эпителий не более 10 не более 10 не более 10
Кандиды (дрожжи) нет нет нет
Трихомонады нет нет нет
Гонококки нет нет нет
Ключевые клетки нет нет нет
Слизь нет умеренно нет
Прочая флора умеренно нет нет

Много лейкоцитов в мазке, то есть превышение нормы в 15 единиц, свидетельствует о наличии воспалительных процессов во влагалище, связанных с нарушением её микрофлоры. Этот симптоматический признак, необходимо исследовать дополнительно, путём более тщательной диагностики. Небольшое отклонение от нормы, могут наблюдаться в период предменструального цикла. Отдельная категория, это беременные женщины.

Лейкоциты играют большую роль в состоянии здоровья женщины:

  • способствуют в борьбе с различными вирусными и инфекционными возбудителями;
  • способствуют в развитии общих патологических заболеваний.

Количество лейкоцитов в мазке должно составлять в поле зрения до 15 единиц. Это считается нормой. Число лейкоцитов в мочеиспускательном канале не должно превышать 5 единиц, во влагалище – 10 единиц и в шейке матки – 15 единиц.

Если уровень лейкоцитов переваливает за норму и показывает 20, 30, 40 или 50, то это свидетельствует о том, что мочеиспускательном канале имеются воспалительные и инфекционные процессы. 

У здорового мужчины лейкоциты могут присутствовать в анализах, но в минимальном количестве. Подсчет белых клеток может проводиться в лабораторных условиях несколькими способами.

Содержание телец в анализе подсчитывают либо под микроскопом (сколько попадет в поле зрения), либо в 1 мм биологической жидкости, вырабатываемой почками.

Нормальным считается количество белых клеток в урогенитальном мазке, составляющее не более 3 Ед, и не более 2 тыс./1 мм в урине.

Идеальным является общий анализ мочи, в котором уровень лейкоцитов близок к нулю, но все-же допускается показатель, не превышающий 3 Ед.

Проблема повышения лейкоцитов в мазке

Наличие в мазке и моче здорового мужчины допустимого количества лейкоцитов объясняется свойством иммунной системы контролировать жизнедеятельность организма и повсюду иметь своих агентов, способствующих уничтожению патогенных бактерий.

Другими словами, организм таким образом пытается самостоятельно предупредить развитие инфекции, как только получает сигнал об увеличении уровня белых клеток.

Если есть подозрение на воспаления внутри организма, то можно судить об уровне белых клеток в домашних условиях, самостоятельно исследовав урину.

Утреннюю мочу собирают в стерильную прозрачную емкость, дают материалу отстояться, после чего изучают состояние жидкости.

Нередко урина такого вида сопровождается нестандартными выделениями из мочевого канала, повышением температуры тела до 37 градусов, чувством неясных болей внизу живота и неудобством при мочеиспускании.

Подобные симптомы являются поводом для обращения за консультацией к врачу-венерологу и сдачи мочи.

Повышены лейкоциты в мазке у мужчин причины

Очень важно собрать урину на анализ правильно. Главное, чтобы тара для сбора материала была чистой.

Поэтому лучше приобрести в аптеке стерильный стакан, специально предназначенный для сбора мочи.

Кроме того, для получения точных результатов следует собрать анализ сразу после ночного сна, при этом лучше всего брать мочу в середине мочеиспускания.

Пациентку направляют на дополнительные исследования:

  • анализы крови и мочи;
  • ультразвуковое обследование органов малого таза;
  • бактериальный посев.

После этого могут назначаться антибиотики, противовоспалительные препараты, противобактериальные. Если повышенное содержание лейкоцитов в мазке было вызвано дисбактериозом или инфекцией ППП, проблема устраняется через 2-3 недели. В других ситуациях может потребоваться продолжительный курс терапии. Воспалительные процессы в цервикальном канале вызывают массу осложнений и приводят к бесплодию.

Лечат повышенный уровень лейкоцитов:

  • антисептическими средствами для применения местно;
  • антибиотическими препаратами;
  • медикаментами с лактобактериями и бифидобактериями;
  • дополнительно назначают витамины и процедуры для укрепления иммунитета.

Повышены лейкоциты в мазке у мужчин причины

Бывают моменты, когда врач не может установить точный диагноз. В таком случае пациентка находится под пристальным вниманием и периодически проходит повторное обследование. Также может случиться, что лечение не дает нужного результата. Болезнь вылечили, а показатель выше норы. Делается вывод о присутствии психологического и эмоционального напряжения.

Однако не следует забывать, что гинекология справляется с присутствием заболеваний мочеполовой системы, а лейкоциты могут повышаться и при наличии воспалительного процесса во всем организме.

Кроме того, повышенный уровень лейкоцитов может препятствовать началу лечения некоторых заболеваний. Это касается эрозии шейки матки. Однако сами же новообразования и вызывают увеличение показателей.

Не всегда повышение числа лейкоцитов может означать воспаление или наличие инфекции. Так, например, они активизируются во время овуляции, перед менструацией и с наступлением беременности.

Лечение при наличии дисбактериоза кишечника предусматривает использование препаратов для нормализации микрофлоры. В таких случаях курс проводится Лактовитом, Бифидумбактерином, Хилак Форте. Дополнительно соблюдается диета.

Мазок со слизистой влагалища – обязательный атрибут осмотра, независимо от наличия жалоб пациентки. Он может браться из трех точек, соответственно норма лейкоцитов составит:

  • 0–5–10 – при взятии из уретры (U);
  • 0–10–15 – из влагалища (V);
  • 0–30 – из шейки матки (цервикального канала, С).

Анализ

Нормальными также будут результаты:

  • 15–20 (V) – при беременности;
  • 35–40 (V) – за несколько дней до начала менструации.

Количество лейкоцитов также учитывается при определении степени чистоты влагалища, нормой являются показатели 1 и 2 степени:

  • 1 степень – лейкоциты 0–5;
  • 2 степень – лейкоциты – 5–10;
  • 3 степень – более 10, но меньше 50;
  • 4 степень – лейкоциты сплошь.

3 и 4 патологические отклонения характеризуются также ростом показателей условно-патогенной и патогенной флоры, слизи и эпителия.

Материал из уретры мужчины при норме не отличается изобилием. Единичные лейкоциты, переходный эпителий в мазке, единичные палочки – вот и все, что может предоставить нам здоровый мужчина. Появление большого количества лейкоцитов в мазке сильного пола, как правило, сопровождается присутствием виновников воспаления (гонококков, трихомонад, дрожжеподобных грибков рода Candida и др), которое лечат, а затем берут анализ вновь, чтобы убедиться в успехе принятых мер.

Что касается женщин, то повышенное количество лейкоцитов наблюдается перед месячными и считается абсолютно естественным явлением. К тому же, само повышенное содержание (норма – до 30 клеток в поле зрения) к достоверным показателям не относится, свидетельством нормы лейкоцитов считается отсутствие морфологических признаков этих клеток.

Они – «спокойны», не разрушены (ядра сохранены), признаки фагоцитоза отсутствуют. Кроме этого, иной раз причиной заблуждения врача-диагноста может стать неправильно взятый материал. Примером является «густой» мазок, который практически не просматривается ввиду того, что все поле усеяно скоплениями накладывающихся друг на друга клеток (и лейкоцитов в том числе). Не рискуя ошибиться, в подобных случаях женщине предлагают сдать анализ повторно.

Микроскопические существа, обитающие в половых путях женщины, отличается многообразием, однако нормы все-таки существуют, хотя порой границы их определить весьма сложно, но мы все же попытаемся это сделать. Таким образом, в мазке, взятом в гинекологии можно обнаружить:

  • Лейкоциты, норма которых в уретре составляет до 10 клеток в поле зрения, в шейке матки и ее канале – до 30 клеток. При беременности эти показатели меняются в сторону увеличения;
  • Вид эпителия в мазке зависит от места забора материала: уретра шейка, влагалище выстланы многослойным плоским эпителием (МПЭ), который мы получим в препарате. Мазок из цервикального канала будет представлен цилиндрическим (призматическим) эпителием. Количество клеток меняется в разные фазы цикла, в целом же, принято считать, что при норме их содержание не должно превышать 10 единиц. Однако все это весьма условно, поскольку для точной диагностики необходимо учитывать морфологические изменения клеточных структур (ядро, цитоплазма, наличие «голых ядер»), то есть, проводить цитологический анализ;
  • Слизь в препарате считается обязательным, но умеренным, компонентом, ведь железы цервикального канала и влагалища ее выделяют. Интересно выглядит слизь в овуляторную фазу менструального цикла, она кристаллизуется и образует узоры, похожие на листья растения, которые называют «симптомом папоротника» (цитология);
  • Нормальный мазок, как правило, представлен палочковой флорой (лактобациллы) и единичными кокками.

Кроме лактобацилл – основных представителей нормальной микрофлоры половых путей, на которых возложена важная функция «самоочищения влагалищной среды», в мазке можно встретить в небольших количествах и другие, условно-патогенные, микроорганизмы:

  1. Гарднерелла, которая относится к условно-патогенной флоре и в норме, как правило, «сидит тихо», может при изменении рН очень быстро активизироваться. Ее часто сопровождает мобилункус, проявляющий свою активность после гарднереллы, когда она захватит нишу лактобацилл, размножится и вытеснит последних. При таких обстоятельствах палочки покидают свои «владения», флора меняется, что проявляется значительным увеличение кокков в мазке. Они совместно с гарднереллой и мобилункусом образуют обильную коккобациллярную флору, покрывающую клетки плоского эпителия, и носят название «бактериального песка». Такие интересные клетки МПЭ именуют «ключевыми клетками» и считают диагностическим признаком бактериального вагиноза;
    5468486684648

    ключевые клетки, облепленные бактериями (справа) и здоровые клетки эпителия (слева)

  2. Дрожжеподобные грибы рода Candida (хотя за редким исключением встречаются и другие виды)  также иной раз присутствуют в биоценозе половых путей. Нормальная микрофлора не дает им особенно размножаться, поэтому они, как и гарднерелла с мобилункусом, тоже ждут своего часа. Размножение дрожжевых грибков женщина почувствует быстро – зуд, жжение, творожистые выделения (молочница);
  3. Актиномицеты – бактерии, которые редко становятся причиной воспаления, однако при использовании внутриматочных контрацептивов подобные неприятности вполне вероятны. В препарате Actinomyces похожи на кляксы и клубки, образованные нитевидными структурами;
  4. Лептотрикс – это не один вид микроорганизмов, это целое сообщество различных видов, собирающихся вместе. Они могут напоминать волосы, лактобациллы или симулировать нити мицелия, выстраиваясь в цепочку. В таких случаях дифференцировать микробы без бактериологического посева практически невозможно;
  5. В женском мазке (быстрее, чем в мужском) можно встретить в небольших количествах и другие условно-патогенные  формы. Например,  Escherichia coli (кишечная палочка), Enterococcus faicalis (энтерококк), для которых в женском организме нет особых препятствий, ввиду анатомического строения мочеполовой системы и близкого расположения к ней нижележащих отделов пищеварительного тракта;
  6. В небольших количествах в половых путях женщины могут обитать стафилококки, коринебактерии, стрептококки, микоплазмы и уреаплазмы, однако они плохо поддаются выявлению в мазке на флору, поэтому для их дифференцировки используют другие методы лабораторной диагностики.

Что показывает мазок

Мазок на флору у женщин берется не только в диагностических целях, но и после лекарственной терапии, во время беременности, а также после родов. Если женщина беременна, анализ берется несколько раз. Для максимальной точности результата анализа необходимо подготовиться:

  • за два дня отказаться от половых контактов;
  • не проводить спринцевание;
  • не использовать свечи, вагинальные таблетки и другие средства;
  • не опорожнять мочевой пузырь два часа перед сдачей анализа;
  • на ночь, перед днем сдачи мазка, следует подмыться, не применяя моющие средства.

В дни менструации мазок не берется: микрофлора меняется, и результат может быть недостоверным.

Мазок берется специальными одноразовыми инструментами на гинекологическом кресле с использованием зеркала. Забор материала производится из трех разных мест:

  • U – из уретры;
  • C – из цервикального канала (шейка матки);
  • V – с заднего свода влагалища.

Взятый материал исследуется микроскопически в лаборатории, результат указывается в направлении. В зависимости от того, что показывает мазок, врач подтверждает диагноз или назначает дополнительное обследование. С помощью анализа микрофлоры можно установить следующее:

  • воспалительные процессы шейки матки, влагалища и уретры;
  • грибковые заболевания;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • предраковые патологии;
  • онкологические процессы.

Если лейкоциты в мазке повышены, это говорит о том, что в организме развивается воспалительный процесс мочеполовой системы.

При расшифровке результата обязательно указывается, откуда был взят материал.

Повышены лейкоциты в мазке у мужчин причины

Нормальные показатели также имеют отличия в зависимости от места забора материала.

Норма у женщин:

  • уретра – 0-5-10;
  • цервикальный канал – 0-30;
  • влагалище – 0-10-15.

Внимание! Лейкоциты в мазке при беременности могут быть повышены до 20 единиц в поле зрения во влагалище. Этот показатель считается нормальным.

Норма лейкоцитов в мазке

Если у мужчин анализ берут только из уретры, то у женщин объектов исследования побольше: уретра, влагалище, шейка матки, цервикальный канал. Правда, иной раз берут аспират из полости матки и тоже делают мазки, однако это считается биопсийным материалом, который просматривает цитолог. Он же выносит заключение.

ПОДРОБНОСТИ:   Количество мочеиспусканий в сутки норма у мужчин

Аспираты не берут при профилактических осмотрах, этот анализ используется исключительно с диагностической целью для выявления раковых и предраковых заболеваний главного детородного органа у женщин. Кроме того, если аспират залить формалином, а потом нанести его на стекла и покрасить, то получится гистологический препарат, который в диагностике злокачественных новообразований считается последней инстанцией.

Повышены лейкоциты в мазке у мужчин причины

Наверное, многие слышали выражения: “мазок на флору”, “мазок на цитологию”. Что все это значит? В чем они схожи и в чем их различие?

Дело в том, что в мазке на флору на большом увеличении с иммерсией врач может посчитать клетки, обнаружить трихомонады, дрожжи, диплококки, гарднереллу и другие микроорганизмы, представляющие богатый биоценоз женской половой сферы. Но он не сможет определить морфологические изменения эпителия, поскольку это разные направления лабораторной диагностики, где цитология занимает отдельную нишу.

Расшифровкой анализа в обоих случаях (флора и цитология) занимается врач, нам предстоит лишь слегка ознакомиться с некоторыми понятиями, чтобы, столкнувшись с подобной проблемой, не пугаться и не впадать в панику.

Ученые предполагают, что появление белых телец в анализе при здоровом организме объясняется тем, что сильная иммунная система всегда контролирует организм и имеет везде своих стражей, которые не пропускают отдельные вирусы и уничтожают их.

Когда можно заподозрить повышенное содержание лейкоцитов?

Если в организме идет скрытый воспалительный процесс, и количество лейкоцитов в моче повышено, об этом можно догадаться, если осмотреть мочу самостоятельно. Собранная в стерильную баночку утренняя моча имеет мутный вид, и в ней невооруженным взглядом будут видны плавающие нити и хлопья. Если такой вид мочи сопровождается гнойными выделениями из уретры, неясными болями внизу живота, повышенной температурой, дискомфортом при мочеиспускании, то следует обратиться к венерологу для консультации и проведения анализа.

Как правильно сдать мазок и мочу на анализ, чтобы он оказался верным? Нужно соблюдать несколько правил. Сосуд для сбора мочи должен быть идеально чистым. В аптеке можно купить стерильные пластиковые стаканчики с крышкой для собирания мочи. Для точного анализа лучше всего воспользоваться ими для сбора утренней мочи.

Делается это всегда на голодный желудок. Лучшим вариантом будет взять для анализа середину утренней мочи, мысленно разделив струю на три части. Для проведения исследования не имеет значения, сколько будет собрано материала. Для наблюдений и выводов лаборанта достаточно 1 миллилитра или чуть больше исследуемого материала.

Урогенитальный мазок на микрофлору берется из трех точек: вагины, шейки матки и уретры. Если обнаруживается воспалительный процесс, то он называется кольпитом (если поражено влагалище), цервицитом (если лейкоцитоз зафиксирован в цервикальном канале) и уретритом (есть проблема в мочеиспускательном канале).

Кроме лейкоцитов, врачей интересует количество эпителия и слизи. Это дополнительно говорит о здоровье или патологии.

Итак, в норме лейкоцитов в мазке у женщин должно быть вот сколько.

Влагалище (V)

0-10
Уретра (U) 0-5
Цервикальный канал (C) 0-30

Как видите, в таблице указан и 0, а это значит, отсутствие лейкоцитов — тоже допустимый вариант. Не ниже нормы.

лейкоциты под микроскопом

В цитологическом мазке информация о количестве лейкоцитов важна в том случае, если у женщины выявлены атипичные клетки шейки матки или имеется подозрение на них. Дело в том, что цервицит, который характеризуется как раз лейкоцитозом, вызывает реактивные процессы в клетках, схожие с теми, что происходят при предраковых заболеваниях.

Если лейкоциты высокие, сначала нужно пролечиться, а потом, когда их уровень станет небольшим, через 2-3 месяца, повторить анализ. Напомним, сколько норма белых кровяных клеток в цервикальном канале — до 30 ед.

Повышенное количество лейкоцитов в мазке у мужчин

Обнаружить повышенное количество лейкоцитов могут 3 вида анализа.

Повышенный уровень лейкоцитов наблюдается при различных заболеваниях мочеполовой системы, некоторые из них требуют медикаментозного лечения или хирургического вмешательства. Малейшее проявление характерных симптомов – повод обратиться к гинекологу.

Гинекологический мазок, это обязательная процедура при обследовании физиологического состояния женщины во время беременности. Определено можно сказать, что при лабораторном исследовании, лейкоциты в мазке при беременности, определяются со значительным изменением своих функциональных задач. Иммунная защищенность в это время у женщины ослаблена, и соответственно защитные реакции организма сводятся к минимуму, что представляет собой скрытую угрозу перед различными инфекционными поражениями организма. Допустимая концентрация лейкоцитов в мазке беременной женщины, не должна превышать 20 единиц.

Если после лабораторного обследования определено, что в мазке много лейкоцитов, что это значит, и как действовать в дальнейшем? В зависимости от физиологического состояния женщины, с учётом всех индивидуальных особенностей и противопоказаний, наблюдающий врач-гинеколог определяется с причинами возникновения такого состояния и подбирает соответствующую методику дальнейшего лечения.

У женщин причины повышенных лейкоцитов в мазке способны свидетельствовать о различного рода заболеваниях, как внутренних органов, так и патологиях репродуктивной системы.

Необходимо знать, что чем больше показал анализ лейкоцитов, тем острее является состояние присутствующего заболевания. Если же в организме женщины есть острое воспаление, в таком случае, лейкоцитов может быть в поле зрения до ста.

Обычно повышенные лейкоциты в мазке в течение долгого времени не проявляют себя никаким образом. Женщина может даже не догадываться о том, что в ее организме активно развивается воспалительный процесс, пока не сдаст анализы во время планового осмотра.

Тем не менее, иногда можно обнаружить у себя такие симптомы:

  • проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря;
  • болезненность в анальном отверстии и органах малого таза;
  • обильные творожистые выделения с неприятным запахом;
  • зуд в районе гениталий;
  • сбои в менструальной цикле;
  • тщетные попытки забеременеть.

Если в мазке много лейкоцитов, специалист выбирает способ лечения на основании результатов обследования пациентки. В некоторых случаях выявить причину повышения уровня лейкоцитов не удается, и врач прибегает к тактике наблюдения – пациентке рекомендуют регулярно ходить на обследования, и внимательно следить за своим самочувствием.

  • Если анализ мазка плохой
    • Чтобы исследование дало точные результаты

Урогенитальный мазок у мужчин могут взять для выяснения состояния уретры. Если анализ мазка из мочеточника показал повышенные лейкоциты и их количество превышает норму в тысячу и более раз, то это указывает на воспалительный процесс и наличие инфекции, которое его вызвало.

Если повышены лейкоциты в мазке, необходимо начать обследование, чтобы выяснить причину и провести лечение.

Иначе воспалительный процесс может перекинуться на близлежащие органы и поразить весь организм.

Лейкоцитами называют клетки иммунной системы, которые в небольшом количестве всегда присутствуют в анализах мочи и мазках из уретры. Их присутствие в анализе в небольших количествах считается нормой, а если лейкоциты выше нормы, то это указывает на патологические процессы, которые губят мужские половые органы и требуют лечения.

Мазок из уретры нужен для лабораторного анализа, чтобы увидеть, какие бактерии и инфекции находятся внутри мочеполовой системы мужчины и вызывают ли они воспалительные процессы, угрожающие здоровью. Воспалительным процессом могут быть охвачены яички, предстательная железа, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал и почки. Причинами повышения лейкоцитов могут стать такие заболевания, как:

  • простатит;
  • эпидидимит;
  • орхоэпидидимит;
  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит.

Повышенные лейкоциты в мазке у мужчин причины

Повышенные лейкоциты в мазке являются симптомом заболеваний, занесенных половым путем. Еще до сдачи биологического материала для анализа некоторые симптомы ясно указывают, что воспалительный процесс начался и идет полным ходом. Болезненное мочеиспускание, рези в мочевом пузыре, обильные творожистые выделения, изъязвление головки полового члена — эти явления прямо указывают на то, что лейкоциты в биологическом материале, взятом для анализа, будут повышены в несколько раз.

Иногда лейкоциты бывают выше нормы, но воспалительные процессы не наблюдаются и сданные анализы не показывают возбудителей заболеваний, передающихся половым путем. В таких случаях анализ пересдают спустя несколько дней.

Для того чтобы получить точный анализ и выяснить причины заболевания, нужно подготовиться к сдаче мазка. Перед анализом в течение следующих трех дней прекращают использование антисептиков, антибактериальных и противогрибковых препаратов по месту их действия. Необходимо на протяжении нескольких дней воздерживаться от половых контактов и приема препаратов, которые не назначал врач.

Мазок на исследование из уретры берут через две недели после окончания приема антибиотиков. Перед сдачей биологического материала должно пройти два часа после последнего мочеиспускания. Гигиенические процедуры, связанные с обмыванием половых органов, утром перед сдачей мазка не проводят. При соблюдении этих простых правил исследование будет проведено правильно и позволит узнать, есть ли воспалительный процесс в организме мужчины.

При взятии мазка для определения микрофлоры мочеиспускательного канала изучению подвергается секрет, выделяемый из уретры. Забранный материал помещают на специальное стекло, высушивают и только после этого изучают под микроскопом. В выданном результате исследования количество лейкоцитов может варьироваться от 0 до 5 единиц для уретры, и от 0 до 10 — для простаты в поле зрения лаборанта.

В современных лабораториях используются новые технологии, и подсчет клеток крови и бактерий ведется автоматически. Чаще всего лаборатория выдает результаты, в которых нормальное содержание лейкоцитов записано так: 2,0 х 10³. При прочтении такой записи можно оставаться спокойным. Наличие их до 2 000 в мазке считается нормальным. Если анализ показывает любую цифру до 2,0 х 10³ и нет никаких симптомов, указывающих на воспаление, то причины для беспокойства отсутствуют.

При воспалительных процессах лейкоциты в крови увеличиваются в разы, и их количество может стать уже 20 000 в 1 мл и более. Это уже указывает на то, что нужно искать причины появления такого количества лейкоцитов и проводить обследование почек, предстательной железы и яичек. В некоторых случаях при анализе высеивается возбудитель, ставший причиной воспалительного процесса. Чаще всего в таком анализе определяются гонококки, трихомонада, Candida.

Иногда лейкоцитов не очень много, но повышены другие показатели. Это говорит о том, что воспалительный процесс есть, но он перешел в хроническую форму, и вылечить его будет сложнее. Врачи всегда обращают внимание на содержание лейкоцитов в анализах, потому что это помогает выявить заболевание и вылечить его.

Повышенные лейкоциты в мазке у мужчин являются признаком присутствия в организме какого-либо возбудителя заболевания, развитие которого сопровождается воспалением.

Повышены лейкоциты в мазке у мужчин причины

При одновременном увеличении уровня лейкоцитов (белых клеток) в мазке и моче мужчины появляется подозрение на венерическую болезнь.

Плановое обследование у венеролога и сдача мазка из уретры позволят своевременно выявить локализацию воспалительного очага в мочеполовой системе и применить эффективное лечение.

Часто первая стадия заболевания мочеполовой системы у мужчин протекает без видимых симптомов, в связи с чем венерологи рекомендуют своим пациентам несколько раз в год сдавать мазки на анализ из уретры с целью предупреждения патологии.

С помощью мазка удается определить, какие микроорганизмы присутствуют внутри уретры и несут ли они угрозу мужскому здоровью.

Если в анализе будет выявлено превышение допустимого уровня белых клеток, то это значит, что в организме развивается инфекция, которая протекает бессимптомно и ее нельзя диагностировать просто внешним осмотром.

Поставить окончательный диагноз врач-венеролог сможет только после дополнительного обследования пациента, в ходе которого устанавливается тип возбудителя болезни и пораженный патологией орган.

Причины повышения белых клеток в мазке могут быть последствием:

  • простатита – патология предстательной железы;
  • эпидидимита – воспаление придатка семенника;
  • орхоэпидидимита – инфекционная патология внутренних половых органов;
  • пиелонефрита – инфекционно-воспалительное заболевание мочевыделительной системы;
  • цистита – заболевание мочевого пузыря;
  • уретрита – хроническое или острое воспаление мочеканала.

Анализ из мочеиспускательного канала берут для установления причины бесплодия у мужчин.

Спровоцировать нарушение сперматогенеза и, как следствие, бесплодие может воспалительный процесс – такое состояние проявляет себя повышением лейкоцитов в анализах.

Если лечение воспаления все время откладывать, то постепенно патология распространится на близлежащие органы и может спровоцировать развитие системного воспаления.

По этой причине увеличение уровня белых клеток в мазке считают важным маркером инфекции, которую необходимо вовремя диагностировать и лечить.

Цитологическое исследование

Задачи и функции цитологии значительно шире, следовательно, шире и ее возможности. Врач, исследующий материал, основное внимание уделяет состоянию эпителиальных клеток с целью выявления патологических процессов (воспаление, дисплазия, злокачественные новообразования) и одновременно отмечает флору. Чаще всего исследованию подлежит влагалищная порция шейки матки, представленная многослойным (четырехслойным) плоским эпителием (МПЭ) и шеечный канал.

Следует заметить, что цитологический препарат более информативный, поскольку способ окрашивания (по Романовскому-Гимзе, Паппенгейму или Папаниколау) дает более четкую картину. Клетки просматриваются сначала на малом увеличении, чтобы оценить общее состояние препарата, а затем на большом (с иммерсией), дабы рассмотреть не только сам эпителий, но и изменения в ядре, свойственные тому или иному заболеванию.

Анализ на степень чистоты

Для определения степени чистоты гинекологического мазка берется материал для отдельного анализа, забор делается со стенок и помещается на специальное стекло, которое затем и изучается под микроскопом. Всего существует 4 степени, но к нормальным показателям относят только первые две:

  • 1 – 0-5 лейкоцитов, мазок идеальной чистоты, белые клетки в норме, микрофлору населяют кисломолочные бактерии, малое количество клеток эпителия, воспалительные процессы отсутствуют.
  • 2 – 5-10 лейкоцитов, норма у женщин, в мазке может присутствовать условно-патогенная микрофлора, но при этом достаточное количество полезных бактерий, минимум слизи и клеток эпителия.
  • 3 – 10-50 повышенный уровень белых клеток, слизь в большом количестве, много эпителия, уровень лактобактерий понижен, условно-патогенная флора повышена, диагностируется явный воспалительный процесс.
  • 4 – очень много лейкоцитов, их невозможно сосчитать, присутствуют бактериальные или вирусные инфекционные агенты: трихомонады, гонококки, хламидии. Палочки Дедерлейна отсутствуют, слизь и эпителий в большом количестве. При таких показателях можно предположить не только воспаление, но и инфекционное заболевание.
ПОДРОБНОСТИ:   Повышенный пролактин у мужчин: симптомы и причины

Если у женщины степень чистоты мазка 3-4, то назначается дополнительное обследование и выявляются причины патологии.

Лечение должен назначать врач, чаще всего выписывают свечи при повышенных лейкоцитах в мазке; если обнаружена инфекция, то применяются противомикробные или антибактериальные препараты.

Если же степень чистоты мазка меньше двух — обращение к специалисту и специфическое лечение не требуется. Такое повышение может наблюдаться и в норме.

Мазок на степень чистоты аналогичен микроскопии. И часто в результатах анализа на флору вы увидите и числовое указание «чистоты» половых путей. Если найдены единичные лейкоциты — 1-3-5 в поле зрения, то говорят о первой степени. Кроме этого, во влагалище женщины обнаруживается множество полезной микрофлоры — молочнокислых палочек.

При второй степени лейкоцитов еще не слишком много, возможно, чуть больше нормы, например, 10-15, но во влагалище, помимо палочек Дедерлейна, определяются условно-патогенные микроорганизмы — клебсиелла, грибы Кандида, гарднерелла, фекальный энтерококки т. д.

При третьей степени во влагалище кокковая флора — то есть много условно-патогенных бактерий. Лейкоциты обнаруживаются скоплениями, в большом количестве. Их примерный уровень 25-30 или даже 40-50.

При четвертой степени в мазке от 60 белых кровяных клеток. Иногда они покрывают сплошь все поле зрения, то есть их число достигает выше 100. Очень высокие лейкоциты диагностируются на фоне других признаков воспалительного процесса — коккобацилярной флоры и практически полного отсутствия лактобацилл.

I степень – явление довольно редкое, мазок чистый, только палочковая флора, единичные лейкоциты и клетки плоского эпителия в оптимальных количествах;

II степень – среди палочек могут «проскакивать» единичные кокки или примешиваться другие непатогенные микроорганизмы тоже в единичных экземплярах, эта степень самая распространенная среди здоровых в гинекологическом плане женщин;

таблица: оценка чистоты влагалища

таблица: стандарты оценки чистоты влагалища

III степень – для нее характерна условно-патогенная флора и дрожжеподобные грибы, проявляющие тенденцию к активному размножению. Это может свидетельствовать о развитии воспалительной реакции на присутствие избыточного количества условно-патогенных микроорганизмов. Данный анализ предполагает дополнительное обследование женщины;

IV степень – признаки явного воспалительного процесса: обильная кокковая или кокко-бациллярная (смешанная) флора, возможно наличие трихомонад, гонококков или других патогенных микроорганизмов. В подобных случаях назначаются дополнительные лабораторные исследования (бактериологические, ПЦР и др.) для поиска возбудителя и дальнейшего лечения.

Мазок на флору, хоть и считается простым методов, но имеет большие возможности. Первая ступень в лабораторной диагностике заболеваний урогенитального тракта, порой, сходу решает проблему и позволяет немедленно приступить к лечебным мероприятиям, качество которых впоследствии сам же мазок и будет контролировать, поэтому избегать такую доступную процедуру не рекомендуется. Она не требует много затрат, да и ответ долго ждать не придется.

Причины повышенных лейкоцитов в мазке у женщин, симптомы и лечение

Поскольку самым простым и доступным методом выявления воспалительных процессов урогенитального тракта, как у мужчин, так и у женщин, является мазок на флору, то ему необходимо уделить больше внимания и научить читателя немного разбираться в записях, занесенных в бланк.

Однако прежде чем нанести визит к врачу, пациенты должны знать некоторые незамысловатые правила:

  1. За пару дней до сдачи анализа необходимо исключить не только половые контакты (иногда в женском мазке можно видеть сперматозоиды), но и всякие вмешательства типа спринцеваний, применения медикаментозных средств местного назначения (свечи, кремы, таблетки);
  2. Не следует отправляться на подобное исследование во время месячных, ибо менструальная кровь будет мешать просмотру препарата, где врач будет видеть, в основном, ее;
  3. В день обследования нужно рассчитать время так, чтобы последний раз помочиться за 2-3 часа, так как моча может вымыть всю «информацию»;
  4. За 7-10 дней до анализа прекратить прием фармацевтических препаратов, особенно, антибактериального действия или мазок сдавать только через неделю после окончания лечения;
  5. Еще одно правило, которое женщины часто игнорируют: не использовать средства интимной гигиены. Конечно, очень сложно воздержаться от подобных процедур вообще, как рекомендуют специалисты, но хотя бы ограничиться чистой теплой водой можно. Мужчины же последний туалет наружных половых органов осуществляют вечером накануне посещения врача.

Выполнив данные советы, человек отправляется на прием, где ему возьмут мазок, покрасят и посмотрят под микроскопом. Расшифровкой займется врач, а пациент получит на руки заключение, и ему, вероятно, интересно будет узнать, что значат все эти цифры и слова.

Учитывая данный фактор, анализ на количество белых клеток должен браться не только у мужчины, но и у его напарницы, что позволит с точностью выявить заболевание, вызвавшее повышение лейкоцитов в мазке, и назначить правильное лечение.

Лейкоциты в мазке повышены

При лейкоцитурии в мазке партнерам разрешается заниматься сексом лишь в том случае, если причина патологии установлена, и при этом отсутствует риск заражения.

Не нужно набирать полную баночку биоматериала – для получения лабораторных результатов будет достаточно 1 мл жидкости.

Когда повышены лейкоциты в мазке и моче у мужчин, сразу появляется подозрение на инфицирование, которое при отсутствии лечения может стать причиной развития серьезной патологии в любой части мочеполовой системе.

Поэтому если количество лейкоцитов у мужчин в анализах увеличено в несколько раз, то без дополнительного обследования с целью планирования эффективного лечения болезни лекарственными препаратами не обойтись.

Диагностировать высший уровень опасности для организма по лейкоцитам в моче у мужчин позволяет применение двух- или трехстаканного метода исследования мочи.

Подтвердить наличие воспаления в мочевыделительной системе помогает рентгенологическое и ультразвуковое оборудование.

Рентгенограмма позволяет выявить наличие в почечных лоханках, мочевом пузыре и мочеточниках плотных образований.

С помощью УЗИ удается оценить состояние тканей всех органов мочевыделительной системы, уточнить место скопления камней и их размеры.

Если уровень белых клеток в моче повышен по причине мочекаменной болезни, то в обязательном порядке пациенту назначают сдачу крови на биохимический анализ.

При данном заболевании в моче у мужчин отмечается нарушение обменных процессов. При воспалении, спровоцированном присутствием в мочевом пузыре уплотнений или камней, назначается эндоскопический метод обследования – цистоскопия.

Визуальная оценка состояния стенок мочевика выполняется с применением специального прибора – эндоскопа.

В ходе эндоскопии возможно взятие патологических клеток для патоморфологического исследования.

Выявить возбудителя инфекции помогает бактериологический посев мочи на широкий спектр питательных сред.

После делается тест на чувствительность патогенного микроорганизма к антибактериальным и другим препаратам и назначаются лечебные мероприятия.

Повышены лейкоциты в мазке у мужчин причины

Если заболевание мочевыделительной системы вызвано патогенной флорой, то в качестве лечения выбирается антибиотикотерапия. Лекарство и его дозировка подбираются строго индивидуально.

Лечение антибиотиками должно проходить в соответствии с назначением врача, в противном случае измененная доза или кратковременный прием лекарства грозит преобразованием воспаления в хроническую форму.

С целью облегчения симптомов, сопровождающих патологию, пациентам назначают противовоспалительные и иммунокорректирующие препараты.

Что касается питания, то при повышении лейкоцитов в анализах и при любых патологиях мочевыделительной системы очень важно, чтобы диета состояла из продуктов с минимальным количеством жидкости и соли.

Главный Уролог: НЕ ТРАВИ СЕБЯ ХИМИЕЙ!Чтобы не стать жалким ИМПОТЕНТОМ с раком простаты нужно просто…

Частое мочеиспускание?Частое мочеиспускание? Снижение потенции из-за простатита? Всё пройдёт за 3 дня, если брать…

Мазок на флору помогает выявить наличие таких патологий, как:

  • уретрит либо язвенное поражение уретры. Исследования помогают выявить не только острую, но и хроническую форму воспалительного процесса;
  • воспаление предстательной железы или простатит;
  • воспаление мочевого пузыря или цистит;
  • злокачественные и доброкачественные опухоли в мочеполовой системе у мужчин;
  • заболевания, передающиеся половым путем, в том числе гонорея или трихомониаз.

Если пациенту назначена указанная процедура, то необходимо:

  • отказаться от интимной близости в течение 1-2 дней до проведения процедуры;
  • провести гигиену половых органов вечером накануне обследования и не обмывать половые органы непосредственно в день обследования;
  • не допускать акта мочеиспускания за несколько часов до обследования;
  • прекратить прием любых лекарственных препаратов, не согласованных с лечащим врачом, не менее, чем за неделю до процедуры.

Процедура забора материала для мазка осуществляется специальным зондом или тампоном, вводимыми в мочеиспускательный канал на глубину до 3 см. Процедура забора мужского мазка характеризуется несколько болезненными и неприятными ощущениями.

Спустя несколько часов после процедуры у пациентов могут наблюдаться несильные боли, а также чувство жжения и дискомфорта в зоне головки мужского полового члена.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Эффективное средство от хронического ПРОСТАТИТА есть! Достаточно просто пить…

При проведении исследований мазка мужчины изучаются следующие компоненты:

  1. Лейкоциты, повышенное содержание которых свидетельствует о развитии воспалительного процесса.
  2. Эпителий (или клетки слизистой оболочки мочеиспускательного канала, повышенное содержание которых тоже является признаком воспаления).
  3. Слизь, количество которой возрастает при воспалительных процессах.
  4. Кокки, являющиеся частью микрофлоры слизистой оболочки. Повышенное содержание кокков говорит о развитии уретрита.
  5. Гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы и другие простейшие микроорганизмы, которые не должны содержаться в мазке, если мужчина здоров. Их присутствие говорит о развитии заболеваний, передающихся половым путем.

У небеременных женщин исследование мазка рекомендовано в первые дни после прекращения менструации или же незадолго до ее наступления.

Нарушение техники взятия мазка может привести к т.н. ложноположительным результатам – повышенные лейкоциты в мазке при отсутствии объективной патологии. Чтобы избежать этого, женщиной должны быть соблюдены правила подготовки к взятию мазка.

Эти правила предусматривают:

  • прекращение приема лекарств – как общего, так и местного действия за неделю до взятия мазка;
  • исключение интимных контактов за 2-3 дня до анализа;
  • за 2-3 часа до забора материала не мочиться.

Интимный туалет проводится накануне вечером только теплой водой, без спринцевания и любых гигиенических средств, которые также исключаются за 2-3 дня до взятия мазка.

546868684486

Сбор выделений похож на обычный осмотр у гинеколога. Для этого нужен шпатель и гинекологическое зеркальце. Шпатель – тонкая пластмассовая палочка, один конец которой чуть расширен. Врач вводит его во влагалище и проводит кончиком шпателя по шейке матки аккуратным смахивающим движением. Взятые таким образом выделения он наносит на специальное стеклышко.

Из влагалища выделения собирают на марлевый тампон, а мазок из уретры берут с помощью бактериологической петли. Узнать, в норме ли количество лейкоцитов в мазке, женщины могут с помощью специальной таблицы результатов, размещенной в интернете, или спросить у своего гинеколога. Чтобы получить корректные результаты, к анализам нужно подготовиться.

Также нельзя:

  • вступать в половой контакт за 2 дня до анализа;
  • использовать свечи, лубрикант и крем за 1 день до анализа;
  • спринцеваться за 1 день до анализа;
  • подмываться перед приемом с применением моющих средств;
  • посещать туалет за 3 часа до сдачи анализа.

Анализы позволяют обнаружить бактерии и лейкоциты в мазке. Норма у женщин (таблица нормальных показателей приведена ниже), разнится в зависимости от места взятия анализа, возраста и активности половой жизни.

Лейкоциты в мазке - норма у женщин, таблица. Причины повышенного содержания, расшифровка анализа
При получении результатов анализов на проверку нормы лейкоцитов в мазке у женщин, важно ознакомиться с таблицей нормальных показателей.

В составе выделений могут обнаружиться:

  • Лактобациллы. Их присутствие во влагалище – норма. Малое количество лактобацилл – симптом бактериального вагиноза;
  • Гонококки. В норме отсутствуют, становятся причиной гонореи;
  • Кокки. Могут быть грамположительными и грамотрицательными; грамположительные: стафилококк, стрептококк и энтерококк должны присутствовать во влагалище, но их повышенное количество говорит о кальпите;
  • Дрожжи. В небольшом количестве постоянно находятся во влагалище, показатель повышается при развитии кандидоза;
  • «Ключевые» клетки. Они образуются в результате соединения клетки плоского эпителия и гарднеллы, их наличие означает развитие гарднереллеза или вагиноза;
  • Лептотрикс. Бактерия, вызывающая кандидоз, в норме отсутствует;
  • Трихомонада. В норме отсутствует, вызывает хламидидоз;
  • Кишечная палочка. Допустимо наличие в единичном числе, скопление бактерий кишечной палочки часто говорит о пренебрежении личной гигиеной;
  • Плоский эпителий. Низкие показатели обозначают атрофию эпителиального слоя, высокие говорят о наличии воспаления.

Диагноз и лечение

Терапия осуществляется в трех основных направлениях:

  • лечение системного заболевания инфекционной природы, а также эндокринологических или иммунных нарушений;
  • местные средства – направленные на борьбу с патогенной микрофлорой в наружных половых органах;
  • восстановительно-профилактические меры – укрепление иммунитета пи поддержание нормальной микрофлоры в организме.

Первому направлению соответствуют следующие медикаментозные средства:

  • антибиотики и противовирусные препараты – если речь идет об общей или венерической инфекции;
  • гормональные препараты (если дисбактериоз вызван эндокринными сбоями).
ПОДРОБНОСТИ:   Удельный вес мочи - Анализ мочи

Местные средства могут быть представлены:

  • спринцеваниями – их нужно проводить аккуратно, курсом не более 4-5 дней. В качестве лекарственных препаратов подойдет Мирамистин, раствор перманганата калия, хлорофиллипт или хлоргексидин;
  • мазями – для лечения урогенитального герпеса (Зовиракс);
  • свечами, устраняющими чужеродную флору – Клотримазол, Пимафуцин и аналоги незаменимы в борьбе с вагинозом и молочницей;
  • свечами, нейтрализующими местное воспаление – Гексикон, Полижинакс.

После окончания лечения, для восстановления и профилактики применяются:

  • свечи и вагинальные таблетки, восстанавливающие естественный баланс микроорганизмов – Лактожиналь, Вагилак;
  • пробиотики, лакто- и бифидобактерии для перорального приема – Линекс, Лактобактерин, Ацилакт – рассчитаны на длительный курс лечения.

Сложной задачей будет выбор адекватной терапии при беременности – антибактериальные и противогрибковые средства могут быть противопоказаны в определенные периоды развития плода. Поэтому стоит уделять больше внимания диагностике с целью своевременного выявления процессов на ранних стадиях.

Неосложненное течение заболевания позволяет применять более безопасные средства народной медицины, например:

  • теплые ванны из отваров трав – зверобоя, алоэ, ромашки, коры дуба, шалфея, календулы. Вода не должна быть горячей;
  • спринцевание с использованием этих же трав;
  • «домашние» облепиховые свечи. Для их приготовления 10 грамм масла нужно дополнить пчелиным воском и размешать в процессе нагрева на водяной бане. Затем добавить 3 г сосновой смолы. Теперь осталось разлить состав по формам и охладить.

Использовать эти рецепты можно только после консультации врача. Если замечена аллергическая реакция, от этого вида лечения придется отказаться.

Повышение лейкоцитов в мазке не должно вызывать панику. Однако к последующей диагностике и терапии следует отнестись серьезно, не допуская бесконтрольно приема антибиотиков или увлечения спринцеваниями. Правильно выстроенное лечение – залог быстрого выздоровления и восстановления организма.

Добиться указанной в таблице нормы лейкоцитов в мазке у большинства женщин без хронических заболеваний получается быстро. Курс антибиотиков может вылечить практически любую мочеполовую инфекцию. Только в особо сложных случаях требуется длительное лечение, состоящее из нескольких курсов.

Эндометрит - одна из причин повышения лейкоцитов в мазке

Для лечения повышенного уровня лейкоцитов применяют:

  • Антисептические средства. Их применяют для дезинфекции влагалища и наружных половых органов. Раствор вводят во влагалище и промывают его. Популярные антисептические средства: «Мирамистин» и «Хлоргексидином»;
  • Антибиотики. Они назначаются для подавления патогенной микрофлоры. Но, поскольку антибиотик разрушает также и полезную микрофлору, применять его следует осторожно и непродолжительными курсами. К таким антибиотикам относятся: «Фурагин», «Палин», «Азитромицин»;
  • Аминогликозиды (антибиотики, назначаемы только в условиях стационара). Это антибиотики усиленного действия. Их можно применять только под постоянным наблюдением специалистов, поскольку они имеют длинный перечень противопоказаний и могут вызывать сильные аллергические реакции;
  • Иммуномодуляторы. Они используются как вспомогательное средство, улучшающее работу антибиотиков. Универсальный иммуномодулятор – «Витаферон». Он не вызывает аллергических реакций и способствуют скорейшему восстановлению полезных микроорганизмов;
  • Препараты для профилактики дисбактериоза. Это поддерживающие иммунитет препараты, не позволяющие антибиотикам слишком сильно изменять состав микрофлоры влагалища. Чаще всего специалисты рекомендуют «Лактовит».
  • повышение уровня белых клеток только в первом стакане материала говорит о воспалении в мочеканале;
  • одинаково повышенный уровень лейкоцитов в каждой порции анализируемого биоматериала свидетельствует об инфицировании мочевого пузыря, мочеточников или почек;
  • увеличенный уровень белых клеток только в стакане с последней порцией урины является признаком заболевания простаты.

Наиболее частой причиной повышенных лейкоцитов в женской микрофлоре являются болезни мочеполовой системы, которые сопровождаются характерной симптоматикой:

  • рези и боль при мочеиспускании, частые позывы – все это признаки уретрита или цистита;
  • понос и дискомфорт в анальном отверстии – нарушение микрофлоры влагалища и кишечника;
  • влагалищные выделения с резким запахом, зуд и жжение во влагалище – бактериальный вагинит, цервицит, эндометрит, воспалительный процесс придатков;
  • выделения гнойного характера с пеной или в виде творога – грибковая или венерическая инфекция;
  • болевой синдром во время полового акта – патологический процесс в матке, шейке или придатках, может быть опухоль;
  • если нарушен менструальный цикл и повышены белые тельца – проблемы с яичниками или придатками.

Если мазок плохой, врач назначает более детальное обследование, а выяснив, что это значит, назначает лечение.

В зависимости от этиологии воспалительного процесса назначается лечение:

  • Мирамистин, марганцовка, хлоргексидин применяются для влагалищных спринцеваний. Это позволяет снизить размножение патогенной микрофлоры.
  • Свечи при повышенных лейкоцитах в мазке применяются два раза в сутки на протяжении 10 дней, наиболее популярными являются следующие препараты: Тержинан, Генферон, Виферон, Гексикон.
  • Грибковая инфекция лечится препаратами Флюкостат или Флуконазол. Курс лечения определяет врач.
  • Свечи при повышенных лейкоцитах в мазке применяются и для лечения бактериальной инфекции, но параллельно назначаются антибиотики и противомикробные средства – Метронидазол, Ципринол.
  • Для нормализации микрофлоры влагалища назначаются эубиотики – Лактобактерин, Бифидумбактерин, Вагилак.

Совет! Не стоит заниматься самолечением: бесконтрольный прием антибиотиков может вызвать устойчивость бактерий, и болезнь примет хроническую форму.

Лейкоцитурия у мужчин – норма

Нормальные значения лейкоцитов в крови

На репродуктивную функцию организма оказывают влияние многие факторы. Одним из распространенных и наиболее встречаемых является заражение инфекцией половых органов как у женщин, так и мужчин. Чтобы определить заражения, используют бактериологическое исследование мазка на флору половых органов. Если содержание лейкоцитов в мазке повышено, то это свидетельствует о наличии инфекции. Результаты исследования, а также жалобы пациента позволяют врачу определить причину, вызывающую рост уровня лейкоцитов и назначить лечение.

Наверное, читатель догадался, что забор анализа у мужчин вряд ли оставит приятные воспоминания, ведь объект исследования у них не настолько доступен, поэтому действительно будут иметь место неприятные ощущения, которые, возможно, не покинут человека еще несколько часов. Иногда во избежание этого, врач назначает пациенту массаж простаты, который осуществляется за несколько дней до процедуры per rectum, то есть, через прямую кишку.

Однако, если жжение и болезненность в половом члене продолжает напоминать о себе несколько дней, а к этим явлениям добавились еще и похожие на гнойные выделения – поход к врачу неминуем. Но если все прошло благополучно, то, может быть, мужчин успокоит тот факт, что в их мазке, взятом из уретры, все выглядит намного проще, если, конечно, анализ нормальный:

  • Норма лейкоцитов – до 5 клеток в поле зрения;
  • Флору составляют единичные палочки;
  • Общий фон разбавляет эпителий уретры (в основном, переходный) – приблизительно 5-7 (до 10) клеток;
  • Небольшое количество слизи, не играющее никакой роли;
  • Иной раз в мазке может присутствовать условно-патогенная флора в единичных экземплярах (стрептококки, стафилококки, энтерококки), однако чтобы ее дифференцировать, необходимо покрасить мазок по Граму.

В случае воспалительного процесса мазок меняется:

  1. Появляется большое количество лейкоцитов в мазке, иногда не подлежащее подсчету;
  2. Кокковая или кокко-бациллярная флора вытесняет палочковую;
  3. В препарате присутствуют микробы, вызвавшие воспаление (трихомонады, гонококки, дрожжи и др.);
  4. Микроорганизмы типа хламидий, уреа- и микоплазм под микроскопом вряд ли возможно увидеть, точно так же, как и отличить патогенные диплококки, вызывающие гонорею, от попарно лежащих энтерококков или цепочки Enterococcus faecalis (энтерококки тоже) от стрептококков, поэтому в таких случаях для уточнения вида возбудителя исследование дополняют культуральным методом или практически универсальной и популярной в наше время ПЦР (полимеразная цепная реакция);
  5. За редким исключением в мужском мазке можно обнаружить кишечную палочку (вопиющее нарушение гигиенических правил!), приносящую пользу в кишечнике, но вызывающую циститы, уретриты, простатиты, попадая в мочеиспускательный канал мужчины. Для ее дифференцировки также необходимы дополнительные лабораторные методы исследования.

Аналогично поступают и с женскими мазками, поскольку найденные диплококки могут оказаться отнюдь не нейссериями и гонорею не вызывать. Кстати, кишечную палочку (Escherichia coli), энтерококк (Enterococcus faecalis), стафилококки со стрептококками и другие микроорганизмы в женских мазках встречаются значительно чаще, что обусловлено строением женских половых органов.

Исследование выполняют по такому показанию как подозрение на инфекционный процесс в мочеполовой системе. Если у мужчины жалобы на зуд, неприятные выделения из уретры и тому подобные признаки, указывающие на заболевание, ему обязательно назначают такой анализ.

Также мазок проводят мужчинам, у которых нет симптомов, но болезнь вероятна, так как у них был риск заражения (например, контакт с партнершей, у которой выявили ЗППП). Наконец, тест используют для отслеживания результатов лечения. Если картина клеток в мазке нормализуется, значит, человек выздоровел. Нормальным является содержание до 5 клеток в поле зрения, условно нормальный результат составляет 10 клеток в поле зрения.

Лейкоциты – это, прежде всего, признак воспаления; белые кровяные клетки мигрируют в зоны, где в организм пытаются проникнуть вредоносные микробы. Следовательно, повышенные лейкоциты в мазке указывают на какой-либо инфекционно-воспалительный процесс. У мужчин причиной такого изменения в анализах чаще всего являются вышеупомянутые заболевания, передающиеся половым путем, так что если у человека много лейкоцитов, то ему с большой вероятностью предстоит лечение у дерматовенеролога. Другие инфекции мочевыводящих путей, не половые, развиваются у сильного пола реже.

В случаях, когда белых кровяных клеток в мазке намного больше нормы, анализ мочи на лейкоциты тоже показывает их повышенное содержание.

Объективно говоря, представители мужского пола очень неохотно обращаются к врачам для проведения мазка. Предполагаемые проблемы с мужским здоровьем являются для многих из них болезненной и деликатной темой, которую они не хотели бы обсуждать даже с доктором. Кроме того, некоторым пациентам представляется, будто взятие образца на исследование – это крайне неприятное мероприятие, сопровождающееся значительным дискомфортом.

На самом деле взятие образца на мазок не предусматривает причинения человеку боли. Это слегка неприятно, и только, а в исполнении опытного медработника процедура вообще причиняет минимум ощущений и проводится очень быстро. Сам же анализ мазка на лейкоциты весьма ценен и может указать не только на развитие воспаления (если в пробе находят много лейкоцитов), но и на его непосредственную причину (когда там же обнаруживают бактерии или другие микробы). Поэтому исследование очень полезно, и его рекомендуется без промедлений проводить всем, кому оно показано.

Экосистема женского урогенитального тракта

Лейкоциты в мазке, взятом в гинекологии хоть на флору, хоть на цитологию, не единственные клетки, присутствующие в препарате. Кроме того, они выступают лишь как следствие или реакция на происходящие в экосистеме события (колебания гормонального фона, воспаление). Например, их повышение в различные фазы цикла обусловлено гормональным влиянием, поэтому при заборе материала в бланке направления указывается дата последних месячных.

Диагностическим критерием воспалительного процесса считают не только большое количество Le, «сбежавшееся» на место «военных действий», но и состояние их ядер. Когда лейкоциты вступают в реакцию, они пытаются поглотить «неприятеля», фагоцитируют, но сами при этом начинают разрушаться. Разрушенные клетки называют нейтрофильными лейкоцитами, однако в расшифровке анализа такое явление не указывается.

Стресс - одна из причин повышения лейкоцитов

Экосистема женских половых органов включает микроорганизмы, занимающие определенные ниши, которыми являются: эпителий влагалища, шейки матки, цервикального канала, богатого эндоцервикальными железами. Эти анатомические образования обеспечивают условия для жизнедеятельности тех или иных микроорганизмов.

Кроме этого, равновесие в экосистеме способны нарушить различные факторы, негативно влияющие на организм женщины (как внутренние, так и наружные), которые приводят к тому, что микробы, живущие в небольшом количестве, начинают вытеснять естественных обитателей, представляющих палочковую флору, и занимать господствующее положение.

Условно-патогенная флора – не всегда норма

Присутствие патогенных микроорганизмов, передающихся, в основном, при половом контакте, практически всегда влечет неприятности. Местное воспаление, вызванное возбудителем, может распространиться на другие органы и системы и (часто) перейти в хроническое, если вовремя не вылечить.

Особенно опасно такое явление в период беременности, поскольку многие возбудители способны оказывать весьма негативное воздействие на плод, поэтому плохой мазок при беременности – это руководство к действию, притом, немедленному. Какие же микроорганизмы могут угрожать репродуктивной системе человека, передаваясь половым путем? Наверное, мы никого не удивим, назвав их, однако лишний раз все-таки не помешает напомнить об опасности, которую несут микроскопические существа.

гонококк - возбудитель гонореи

гонококк – возбудитель гонореи

Таким образом, к патогенной микрофлоре половых путей относятся:

  • Гонококки или нейссерии, присутствующие в мазке на флору в виде попарно лежащих «кофейных зерен», располагающихся в шахматном порядке. Живут диплококки в цитоплазме нейтрофильных лейкоцитов или вне клеток, однако с их «заселением» другая флора, как правило, уходит;
  • Трихомонады (жгутиконосцы), вызывающие выраженный воспалительный процесс, который может давать некроз тканей и образование истинных эрозий в шейке матки у женщин. Трихомонады переносят на себе другие микрорганизмы-паразиты, которые часто являются причиной воспалительной реакции;
  • Амебы – относятся к редким «визитерам», но иной раз посещают женщин, предпочитающих внутриматочную контрацепцию. Амебы замечательно себя чувствуют в окружении грибов и актиномицетов, то есть, микроорганизмов, которые также «любят» внутриматочную спираль.

Присутствие облигатных внутриклеточных паразитов, можно только предполагать и то лишь в цитологическом препарате. В цитологии допустим знак вопроса, который служит ориентиром для целенаправленного углубленного обследования, поэтому запись в заключении «Тельца Провачека – ?»  будет понята врачом, как рекомендация продолжить диагностику в поисках хламидиоза.