Виды камней, особенности

1. По месту расположения:

  • Если конгломераты, располагаются в почках. Заболевание тогда называют нефролитиазом.
  • Если депо камней – мочеточник, заболевание называют уретеролитиазом.
  • В том случае, когда патологические элементы находятся в полости мочевого пузыря, заболевание называют цистолитиазом.

2. По количественному признаку:

  • Единичные.
  • Множественные структуры.
  • Песок (много мелких камушков, объединённых в единую массу).

3. Химический состав патологических элементов – еще одна разновидность классификации. Чаще всего встречаются:

  • Кальциевые структуры.
  • Цистиновые
  • Струвитные.
  • Уратные конгломераты.

Чаще всего обнаруживают камни, структурным элементом которых является кальций. Обычно обнаруживают такой камень в мочевом пузыре у мужчин, лечение при этом проводится по общей схеме. Кальциевые элементы могут быть фосфатными, карбонатными, и оксалатными. Такие камни диагностируют в 80% случаев цистолитиазов.

Цистиновые камни встречаются редко, примерно в 1% случаев. Причиной образования элементов такой структуры, служит генетический фактор, суть которого — нарушенные процессы выведения аминокислоты Цисцин, при этом повышается концентрация указанной аминокислоты в моче, что и служит строительным материалом для камней.

Струвитные конгломераты образуются как последствие инфекционного процесса в мочевыделительной системе. Структурным элементом таких камней является магнезио-аммониевые фосфаты. Обнаруживаются они чаще у женщин, ведь представительницы прекрасного пола чаще страдают инфекцией мочевыделительной системы.

Ураты встречаются достаточно часто, в 10% случаев болезни. Их структурным элементом выступает соль мочевой кислоты.

Известна ещё одна классификация патологических элементов в мочевом пузыре – по признаку рентгенконтрастности. Конгломераты разделяют на:

  • Рентгенконтрастные (кальциевые фосфаты и оксалаты). Они хорошо просматриваются на рентгеновском снимке.
  • Рентгенонегативные (соли мочевой кислоты, аммониевые ураты и ксантины). Их на снимке не видно.
  • Слабоконтрастные (апатиты, цистины, струвитные камни). На рентгеновском снимке видны, но не чётко.

Исходя из причинного фактора, который провоцирует образование патологических структур в мочевом пузыре, конгломераты разделяют:

  • На структуры инфекционной природы.
  • Неинфекционной.
  • Генетически обусловленные камни.
  • Конгломераты, возникшие после лекарственной терапии.

Вид

Особенности

Лечение

Оксалаты

Конкременты, которые состоят в основном из солей щавелевой кислоты. Они обычно обладают темным оттенком, встречаются даже практически черные. Характеризуются шиповатой поверхностью

Терапия направлена на восстановление щавелевокислого обмена. Нужно соблюдать диету, при которой ограничиваются продукты с содержанием щавелевой кислоты (некоторые виды листовой зелени), назначаются препараты магния и витамин В6

Фосфаты

Так же, как оксалаты, дают щелочную или кислую реакцию мочи, но они чаще сопровождаются инфекцией. Такие камни отличаются беловатым или серым оттенком. Считаются непрочными, их легче раздробить

Нужно каждый день выпивать не менее 3 л воды. Важную роль играют цитратные смеси, которые обеспечивают ощелачивание мочи и не меняют кислотно-основной баланс крови

Ураты

Конкременты дают кислую реакцию мочи. Состоят из солей мочевой кислоты. Отличаются желто-коричневым оттенком, иногда бывают более темными, почти кирпичными. Поверхность гладкая или слегка шероховатая. Такие конкременты обладают довольно высокой плотностью

Рекомендуется применение специальной диеты, которая снижает уровень мочевой кислоты, а также прием ингибиторов ксантиноксидазы (Аллопуринол), урикуретики (Бензобромарон) и специальные цитратные смеси (Блемарен)

Встречаются камни, которые обладают смешанным химическим составом. Редко возникают ксантиновые, цистиновые или даже холестериновые конкременты. Определение вида необходимо для назначения правильной диеты.

Камни и песок в мочевом пузыре представляют собой частицы разнообразные по цвету, размеру, форме, плотности и составу.

Форма бывает округлой, овальной, треугольной, шиповатой, с неровными краями, игольчатой.

Плотность и цвет мочевых конкрементов зависят от органических кислот и минералов, из которых они состоят. Узнайте, что они представляют собой по химическому составу, как их отличить. Камни бывают:

  • Оксалатными (состоят из соединения кальция и щавелево-уксусной кислоты). Имеют высокую плотность, чёрный или тёмно-коричневый цвет, разную форму. Камни неровной формы выходят с болями по мочеиспускательному каналу;
  • Уратными ( их составляют соли мочевой кислоты). Небольшой плотности, круглые или овальные, рыжего цвета;
  • Фосфатными (из кальция и фосфорной кислоты). Имеют мягкую структуру, различную форму, шероховатую поверхность. Серого цвета. Растут и растворяются быстро;
  • Цистиновыми (состоят из аминокислоты цистина и ее соединений с минералами). Круглой формы, с гладкой поверхностью, белые или жёлтые, нетвёрдые;
  • Струвитными ( из соли аммония, магния, кальция). Появляются как результат жизнедеятельности некоторых бактерий, населяющих почки. Мягкие, бело-желтые или серые, дают скудную симптоматику.

Бывают ли разные виды камней у одного пациента? Безусловно! Более половины больных МКБ имеют смешанный состав конкрементов. От их формы и размера зависит характер продвижения по мочеиспускательному каналу.

Камни, диагностированные в мочевике, могут быть самой разной формы и оттенков, не только химического состава, но и консистенции. С учетом этого выделяют следующую их классификацию:

  1. Виды камней в почкахФосфатные. Конкременты в мочевике сформированы под влиянием солей фосфорных кислот. Отмечены высокой хрупкостью и мягкой структурой, сероватым оттенком. Чаще всего причиной их появления является нарушение обменных процессов в организме.
  2. Оксалатные. Такие образования в мочевом пузыре формируются из солей цельной кислоты. Имеют шероховатую поверхность и буроватый оттенок, за счет чего сильно травмируют слизистую и провоцируют появление крови в составе мочи.
  3. Уратные. Конкременты, образовывающиеся из солей мочевой кислоты, имеют гладкую поверхность. Чаще всего образуются у жителей жарких регионов, развиваясь на фоне подагры или же по причине обезвоживания.
  4. Белковые. Фактически слепок белковых клеток.

По времени появления – их условно можно разделить на первичные и вторичные. В частности в первом случае – камни в мочевике формируются в силу застойных явлений, а во втором – образуются в почках и попадают в мочевик по мочеточнику.

Конкременты в мочевом пузыре могут быть разных размеров, оттенков, отличаться по химическому составу. Мелкие камни называют микролитами, средние – макролитами, большие – солитарными образованиями.

Специалисты выделяют множество классификаций, но для лечения важную роль играет состав конкрементов в мочевом пузыре:

  • оксалатные. Формируются камни из щавельной кислоты, они обладают шероховатой поверхностью, бурым оттенком. Образования царапают мочевыводящие пути, окрашивают мочу в красный цвет;
  • фосфатные. Конкременты образуются из фосфатной кислоты, они довольно хрупкие, обладают серым оттенком. Зачастую такие камни образуются в результате нарушений обмена веществ;
  • уратные. Процесс формирования запускает мочевая кислота. Уратные камни – гладкие, не травмируют слизистые. Появляются такие образования у жителей жарких стран на фоне постоянного обезвоживания;
  • белковые. Включают белковые соединения, формируются на фоне неправильного питания.

Важно! Каждый вид конкрементов требует специфического лечения, особой диеты. Самостоятельно узнать химический состав камней невозможно. Диагностика проводится опытным медиком, медик назначает соответствующий курс устранения патологии. Неправильное лечение ведёт к усугублению ситуации, появлению осложнений.

Симптомы и лечение камней в мочевом пузыре

Некоторые симптомы зависят от вида камней и их размера

Отложения в полости мочевого пузыря могут проявляться одиночной и множественной локализацией, иметь различные размеры и формы. Иногда могут отмечаться сочетание расположения камней в мочеточнике с камнями в мочевом пузыре, или иных локализаций в области мочеиспускательной системы. Кроме внешнего отличия, конкременты отличаются и по своему химическому составу.

Наиболее «популярные» имеют кальциевую структуру — они плотны по консистенции, считаются самыми опасными и трудно выводимыми. По своему химическому составу бывают:

  1. Оксалатными, имеющими бурую окраску, шероховатую поверхность и кристаллы солей щавелевой кислоты в составе. Такие камни ранят слизистую ткань, что придает урине алую окраску и вызывает болезненность при мочеиспускании.
  2. Фосфатными, отличающимися большей плотностью, имеющих серый цвет и соли фосфора в составе, что сказывается на легкости в дроблении. Такие отложения являются следствием сбоя в процессах метаболизма. Признаки их наличия проявляются светлыми хлопьями в моче, затрудненным мочеиспусканием и болями в нижней зоне живота.
  3. Уратными камнями с гладкой структурой, не вызывающих ни раздражения, ни повреждение слизистой выстилки. Является следствием дегидратации организма (обезвоживания). Обнаруживаются лишь при анализе мочи.
  4. Струвитными, образующимися вследствие кислотно-щелочной реакции урины, провоцирующей осадочное выпадение фосфатных, карбонатных, аммониевых и магниевых солей, которые и способствуют развитию струвитных образований.
  5. Цистиновыми – очень редким видом камней, имеющих шестиугольную форму и вид кристалла. Проявляется, как следствие цистинурии – врожденными нарушениями в обменных процессах. У пациентов с выявлением в мочевом пузыре признаков таких камней постоянно повышена концентрация аминокислоты (цистина).
  6. Смешанного характера содержащих в своей структуре различные осадки солей и с видом характерного слоистого рисунка.

Возможные осложнения

Лечить человека с камнями в мочевом пузыре необходимо, даже симптомы болезни слабо выражены. Осложнения, к которым может привести камень:

  • Острая задержка мочеиспускания. Если конкремент закупорит просвет уретры, больной не сможет мочиться самостоятельно. Придётся на «скорой» отправляться в стационар;
  • Острый и хронический цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • Пиелонефрит (воспаление почек). Обострение процесса характеризуется подъёмом температуры тела, поясничными болями, слабостью. Требует госпитализации;
  • Выделение крови с мочой – гематурия. Возможна серьёзная кровопотеря со снижением гемоглобина при сильном кровотечении из полости мочевого пузыря;
  • Уретерогидронефроз – расширение мочеточников и почек из-за накопления мочи в верхних мочевыводящих путях. Камень мочевого пузыря постепенно растёт, порой достигая огромных размеров, частично перекрывает выход мочи из устьев мочеточников, отверстий, через которые моча из почек стекает внутрь пузыря. Эти маленькие щелевидные отверстия (устья) расположены в дне органа близко к месту впадения уретры;
  • Осложнения после дробления тоже возможны: это обострения воспалительных процессов, гематурия, перфорация стенки пузыря инструментом.

Даже при отсутствии негативной симптоматики камни в мочевом пузыре могут спровоцировать немало осложнений. Прежде всего, конкременты в мочевике могут провоцировать сбой в нормальном процессе мочеиспускания – это провоцирует застойные явления, интоксикацию организма и отказ работы многих органов и систем, прежде всего почек.

Помимо этого, камни в мочевом пузыре могут стать причиной развития прогрессирующей в своем течении дисфункции почек, диагностированию повышенного давления. Конкременты в самом мочевике могут провоцировать постоянное раздражение их стенок, провоцировать развитие рака, нарушают способность мускулатуры сокращаться в нормальном ритме, провоцируя его агонию или же чрезмерный ритм сокращений.

Когда камни пребывают в почках, мочевыводящих протоках на протяжении долгого времени, такое состояние может быть чревато серьёзными осложнениями.

Самое тяжелое из них – некроз почки и ее гибель из-за интоксикации и отмирания клеток.

  • хронический пиелонефрит. При нем ощущаются тянущие боли в пояснице и животе, иногда повышается температура;
  • опасное осложнение — хронический цистит. Камни в мочевом пузыре нередко приводят к снижению иммунитета, а травмы слизистых и воздействие иных негативных факторов (ОРЗ, переохлаждение организма) способны вызвать острое воспаление тканей пузыря, переходящее в хроническое;
  • разновидность цистита — гипертрофический. Камни в мочевом пузыре при нем разрастаются, мышцы органа и его слизистая оболочка гипертрофируются;
  • пиелонефрит острого характера. При нем в урине очень быстро размножается патогенная микрофлора. Температура тела растет, и развивается серьёзное воспаление почки. На это состояние указывает общая слабость пациента, а также почечные колики;
  • запущенная мочекаменная болезнь без проведения надлежащих терапевтических процедур приводит к поражениям почек: сепсису, появлению гнойничковых очагов, абсцессу тканей органов, паранефриту, патологиям репродуктивных органов. Эти состояния требуют немедленной реакции – восстановления нормального вывода урины, санации почки, в сложных ситуациях показано удаление органа;
  • воспаление мочеиспускательного канала – уретрит;
  • пионефроз. Это тяжелая стадия гнойного поражения тканей, при котором почка подвергается так называемому гнойному расплавлению. На данном этапе орган полностью утрачивает свою функцию, превращаясь в оболочку с полостями внутри, наполненными уролитами, застойной мочой и гнойным содержимым;

В хроническую почечную недостаточность разрешается хронический пиелонефрит при неправильной терапии или ее отсутствии, и на фоне двух других факторов: воспаления почечных тканей и скоротечности болезни.

Вовремя проведённое лечение позволяет больному вернуться к нормальной жизни, полностью восстановить естественное опорожнение мочевого пузыря и избавиться от болей. В будущем ему необходимо регулярное наблюдение у уролога, прохождение ультразвукового исследования мочевыделительных органов дважды в год.

При устранении причин, которые привели к камнеобразованию в мочевом пузыре, прогноз хороший. Однако при продолжающихся расстройствах в организме, вызвавших мочекаменную болезнь, возможно повторное появление песка и конкрементов.

Диагностика

При подозрении на наличие камней в почках и мочевом пузыре необходимо обратиться к урологу. Уже после беседы и первичного осмотра специалист может поставить предварительный диагноз и назначить обследование:

  • Общий анализ крови, мочи. ( анализы мочи выявят клетки крови и воспалительные клетки – лейкоциты, иногда – белок, бактерии, соли);
  • Креатинин, мочевина сыворотки крови. Помогут сделать вывод о функционировании почек;
  • УЗИ почек (если конкремент упал в мочевой пузырь из почек, необходимо выяснить, сколько их там осталось);
  • УЗИ мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи. Орган осматривается в положении лёжа, стоя, на боку;
  • ТРУЗИ (трансректальным датчиком оценивается предстательная железа);
  • Обзорная, экскреторная урография с нисходящей цистограммой (рентген с контрастным веществом);
  • Цистоуретрография – снимки с введением контраста в пузырь через мочеиспускательный канал;
  • Цистоскопия (оптический прибор – цистоскоп вводится в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал);
  • Компьютерная томография. Одно из самых информативных исследований. Позволяет установить диагноз с точностью до 100%, показывает плотность конкрементов.

Для назначения подходящей терапии медик должен поставить правильный диагноз. Исследования включают массу мероприятий:

  • общий анализ мочи, крови пострадавшего;
  • УЗИ мочевого пузыря, других близлежащих органов;
  • часто поставить правильный диагноз помогает рентген мочевого пузыря;
  • внутривенная урография.

Не привыкайте к приступам боли, камни в мочевом пузыре поддаются лечению. Отсутствие медицинской помощи приводит к воспалительному процессу в почке, нарушению деятельности органа, развития почечной недостаточности. В худшем случае можете потерять повреждённую почку.

Симптомы камней в мочевом пузыре у женщин, как и у представителей сильного пола, могут быть похожи на признаки других патологий, поэтому врачу важно провести дифференциальную диагностику, исключающую ошибки.

  • острое воспаление аппендикса;
  • состояние беременности, протекающее с патологиями и аномалиями;
  • обострения хронической желудочной язвы;
  • желчнокаменный синдром.

Эффективность и успех терапии при мочекаменной болезни у женщин во многом зависят от тщательности обследования пациентки и точности выставленного диагноза. От них же зависят и выбираемые специалистом методы борьбы с болезнью.

Важно также понимать, что мочекаменная болезнь у женщины лечением схожа с терапией этого синдрома у мужчин, имея лишь некоторые, обусловленные физиологией, отличия.

Установление диагноза происходит на основании анализов проб мочи и крови.

  • УЗИ мочевыводящих органов (при этом важно помнить, что ультразвук может не обнаружить все имеющиеся камни);
  • обзорная урография, при которой получаются данные по форме, размерам, местоположению и плотности конкремента;
  • урография экскреторная: пациентке внутривенно вводится контрастное вещество, и по дефекту наполнения в месте предполагаемого расположения камня таковое устанавливается точно.

Уролог опрашивает пациента, составляя анамнез: выясняет образ жизни, наличие фоновых болезней и возможные наследственные факторы, режим дня и рацион своего подопечного, узнает, какие симптомы имеются. Важно знать, проводились ли ранее хирургические операции, ведется ли прием лекарств, обнаруживались ли врожденные мочеполовые аномалии, инфекции органов.

  1. Снятие симптомов.
  2. Устранение камней и самой причины их образования.

камни в мочевом пузыре

Если женщина испытывает колику почки, ей показан постельный режим. На поясницу накладывается тепло (это может быть грелка, или область тепло укутывают), хорошо показывают себя кратковременные (до 10 минут) горячие ванны. Врач может также назначить спазмолитики в мышцы или внутривенно, они поспособствуют выводу камня из мочеточника. В число спазмолитиков входят такие препараты, как проверенная годами Но-шпа, Максиган, Баралгин и производные.

Мочекаменная болезнь у женщин подразумевает как консервативное, так и хирургическое лечение.

Чтобы быстро снять боль, внутримышечно используют:

  • Диклоран;
  • Вольтарен;
  • Анальгин в смеси с папаверином.

Может понадобиться противовоспалительная терапия. Связано это с тем, что уролиты (почечные камни) формируются в чашечках и лоханках почек. Когда конкременты достаточно крупны, они закупоривают собой протоки, блокируя выведение мочи. А поскольку образования эти часто имеют неровную форму с острыми гранями, они травмируют слизистые оболочки.

Перед ее началом специалист делает посев мочи, определяя ее стерильность и наличие в жидкости патогенной микрофлоры. Исследуется чувствительность патогенов к определенным антибиотикам.

Получив определенный результат, доктор выбирает необходимую стратегию лечения. В целом, для мочекаменной болезни у женщин лечение схоже с таковым у пациентов-мужчин.

  • Цефалексин;
  • Цефтриаксон;
  • Эфцем и другие.

Если мочекаменная болезнь возникла на фоне пиелонефрита, требуется простимулировать почечную микроциркуляцию. С этой целью используютАгапурин, Трентал и ряд других наименований медикаментов. Используются также препараты нитрофуринового, сульфаниламидного ряда, и др., по выбору и на усмотрение лечащего врача.

Но консервативная лекарственная терапия уместна только в легких случаях. Если камни большие, а болезнь сильно запущена, может потребоваться более серьезное вмешательство – хирургическая операция.

  • самый распространенный в прошлом метод – полостная операция со вскрытием брюшины и ручным извлечением уролитов;
  • щадящая лапароскопическая операция, при которой удаление камня проводится через небольшие разрезы с помощью специальных инструментов. В сравнении с полостным такое вмешательство менее инвазивно, а больные после него восстанавливаются намного быстрее;
  • дистанционная литотрипсия, когда уролиты дробятся ударной волной. Это максимально щадящий, но и самый сложный и дорогой вариант лечения, при котором проникновения в брюшную полость не происходит вообще. Конкремент дробится ударной волной с помощью специального аппарата и выводится с мочой;
  • трансуретральные техники: удаление проводят специальными инструментами, вводимыми через уретру.

В случаях тяжелых поражений, когда камни заняли значительный объем почки, или осложнения вызвали поражение тканей с их некрозом, может быть показана резекция или полное удаление органов.

Обнаружение камней в мочевом пузыре опытному урологу затруднений обычно не доставляет. Диагностика основывается на клинических симптомах, а также на результатах цистоскопии, исследования ультразвуком и рентгенологической экскреторной урографии.

Цистоскопия

Диагностическая цистоскопия подразумевает осмотр мочевого пузыря изнутри с помощью особого прибора, вводимого через уретру — цистоскопа. Во время процедуры выявляется один или несколько камней. По виду и цвету образований можно предположить их химический состав.

Цистоскопия
Во время цистоскопии врач осматривает внутреннюю поверхность мочевого пузыря через специальный оптический прибор — цистоскоп

В случае когда наличие конкрементов сопровождается циститом, видны соответствующие изменения на слизистой оболочке, выстилающей мочевой пузырь: её покраснение (гиперемию), отёчность. При наличии дивертикула определяется вход в карман. Цистоскопия особенно информативна при обнаружении уратов — камни этого типа не дают видимой тени на рентгеновских снимках.

Цистоскопические снимки камней мочевого пузыря
Ураты выявляются только в ходе цистоскопии

При подозрении на наличие камней в мочевом пузыре больному предлагается восходящее (ретроградное) рентгенологическое исследование — цистография. Серия снимков делается после наполнения органа контрастным веществом снизу вверх, с помощью катетера, вводимого через уретру. После окончания осмотра мочевой пузырь опорожняют.

ПОДРОБНОСТИ:   Почему болит низ живота у женщин или тянет в левом или правом боку. Ноющие и резкие боли
Дивертикулы мочевого пузыря
Часто в дивертикулах мочевого пузыря скапливаются камни, и это отчётливо видно на снимках

При невозможности введения в орган катетера (когда у пациента имеются стриктура уретры, перекрытие опухолью просвета шейки пузыря, острый уретрит и т. п.) выполняется нисходящая (антеградная) цистография. В вену больного вводится контрастное вещество, которое с током крови попадает в почки. Через 45–50 минут после инъекции окрашенная биологическая жидкость оказывается в мочевом пузыре.

В это время делают снимки органа в переднезаднем, осевом и полубоковом положении. При антеградном исследовании они получаются несколько менее чёткими, чем при восходящем. Вместе с экскреторной внутривенной урографией цистографическое исследование является самым информативным и популярным методом диагностики заболеваний мочевых путей.

Камни мочевого пузыря на цистограммах
Камни мочевого пузыря на цистограммах выглядят как затемнённые пятна

В том случае, когда больному противопоказано введение катетера или цистоскопа, а также при присутствии в мочевом пузыре невидимых для рентгена уратов — камней, сложенных кристаллами мочевой кислоты, на помощь приходит ультразвук. УЗИ используется для диагностики цистолитиаза у маленьких детей, которым цистоскопию возможно провести только под наркозом, и у пожилых больных с доброкачественным увеличением простаты. Введение инструмента в мочевые органы таким пациентам может спровоцировать у них развитие острого пиелонефрита.

Ультразвуковые эхограммы камня в мочевом пузыре
На ультразвуковых эхограммах камни мочевого пузыря имеют чёткую «эходорожку» (указана стрелкой)

Основными диагностическими методами камней в мочевом пузыре являются:

  • общий анализ мочи;
  • УЗИ;
  • цистоскопия.

Диета при мочекаменной болезни

Выбор диеты стоит делать после прохождения полной диагностики и выявления какого именно типа относятся камни, т. к. питание очень может отличаться по виду и составу.

  1. При обнаружении оксалатных камней, требуется полностью исключить все продукты, содержащие большой процент щавелевой кислоты(щавель, свекла, клубника, петрушка, чай).
  2. При фосфатных отложениях – требуется быстро подкислять мочу. Пить больше брусничного, клюквенного соков или других кислых.
  3. Наличие уратных камней – полностью ставит «крест» на мясе и рыбе. Требуется соблюдение вегетарианской диеты.

Клиническая картина болезни

Клинические симптомы присутствия камней в мочевом пузыре довольно однообразны и типичны. Конкременты причиняют боль внизу живота и над лобком, усиливающуюся при физическом напряжении и движениях пациента. Одновременно человек ощущает частые позывы к мочеиспусканию. Боль у мужчин отдаёт в половой член и пах, у женщин — в промежность и бёдра.

Мужчина держится за низ живота
Постоянные болевые ощущения во время физических нагрузок и во время мочеиспускания являются верным признаком присутствия камней в мочевом пузыре

Но иногда даже большие камни никак не дают о себе знать и не беспокоят больного. Дискомфорт пациент начинает ощущать при нарушении мочеиспускания, постоянном трении шершавого камня о стенки пузыря, раздражении и воспалении внутренней поверхности последнего. Если камень попадает в шейку органа и препятствует смыканию его внутреннего сфинктера, то развивается недержание мочи.

Боль возникает из-за травмирующего воздействия камня на слизистую оболочку мочевого пузыря, её воспаления или сдавления конкрементом нервных окончаний. Особенно сильными эти ощущения бывают при ущемлении камня в уретре. При этом наблюдается острая задержка мочи: человек пытается опустошить мочевой пузырь, но при натуживании выделяется лишь несколько её капель, характерна также прерывистая струя.

Мочеиспускание восстанавливается лишь при смене положения тела. Поняв это, больной начинает искать подходящую позу: ложится на бок, на спину, мужчины мочатся по-женски — сидя на корточках. После ликвидации ущемления в моче появляется кровь. Субъективные неприятные ощущения прекращаются только ночью, в спокойном состоянии.

Если присоединяется цистит, то течение болезни и самочувствие человека ухудшаются. Мочеиспускание становится частым и болезненным, особенно в конце акта, причём пациент вынужден посещать туалет по нескольку раз за ночь. Для этого состояния характерны высокий лейкоцитоз, большое количество бактерий и заметная примесь крови и гноя в моче. Осложнением цистита, возникшего при мочекаменной болезни пузыря, может стать пиелонефрит.

Пиелонефрит (схема)
Пиелонефрит — одно из частых осложнений мочекаменной болезни

Лечение народными средствами камней в мочевом пузыре

Лечить мочекаменную болезнь целесообразно не только с помощью хирургического вмешательства или медикаментозной терапии, но и различных народных рецептов. На сегодняшний день известно достаточное количество таких средств, эффективность которых доказана лабораторными исследованиями. Само собой, что самостоятельно назначать себе то или иной средство категорически запрещено – предварительно следует пройти соответствующую консультацию у своего лечащего врача.

Наиболее популярные и действенные народные рецепты, помогающие мужчинам избавиться от камней в мочевом пузыре:

  1. Настой одуванчика

Данное растение известно своими мочегонными функциями. Благодаря этому, кровообращение в мочеполовой системе будет значительным образом улучшено. Следовательно, увеличиться проточность урины, что повлечет за собой вымывание конкрементов. Приготовить отвар можно следующим образом: взять две чайных ложки сушеной травы, залить их стаканом кипятка, перемешать и варить данную смесь на протяжении 15 минут на водяной бане. Пить приготовленный отвар настоятельно рекомендуется сразу же после его незначительного остывания.

  1. Отвар ягод брусники

Еще одно эффективное мочегонное средство. Его нужно готовить следующим образом:

  • 2 столовых ложки ягод заливаются 200 мл кипятка;
  • смесь варится на протяжении получаса на водяной бане;
  • после этого отвар следует тщательно процедить;
  • готовый отвар будет сохранять свои полезные свойства на протяжении суток;
  • пить рекомендуется по 70-100 мл средства за один прием, примерно три раза в сутки.
  1. Настой спорыша

Спорыш эффективно борется с конкрементами путем разрушения их структуры. Необходимо взять термос, засыпать в него примерно одну чайную ложку травы спорыша, и залить 250 миллиграмм кипятка. Настаивать средство нужно на протяжении суток. Готовый настой необходимо выпить за три раза, то есть, в течение 24 часов. Пить средство желательно за полчаса до приема пищи.

  1. Настой из листьев березы

Данное средство позволит быстро снять неприятные симптомы мочекаменной болезни. Приготовить его очень просто – нужно примерно два грамма высушенных листьев заварить в стакане кипятка. Важно – пить в день требуется примерно 2-3 стакана снадобья. При этом оно обязательно должно быть свежим, то есть, с запасом готовить его не рекомендуется.

  1. Клюквенный сок

Очень простой способ лечения симптомов камней в мочевом пузыре у мужчин. В день достаточно пить по два стакана этого натурального сока, который способствует существенному снижению концентрации кальция в моче. Это вещество, как известно, является основным строительным материалом для конкрементов.

Клюквенный сок, ввиду своего специфического вкуса, не всегда может подойти для лечения тем или иным мужчинам. В таком случае его можно заменить натуральным апельсиновым соком или лимонадом (тоже настоящим). Оба напитка содержат лимонную кислоту, которая регулирует баланс между цитратом и кальцием в урине, предотвращая вероятность образования новых каменных отложений.

  1. Настой семян дикой моркови

Берется три столовых ложки семян, заливаются примерно 600 мл кипятка, после все это настаивается на протяжении примерно 12 часов. После отстаивания средства его обязательно нужно тщательно процедить. Принимать рекомендуется по 200 грамм три раза в день. Настой, при желании, можно заменить обычным соком моркови – он тоже очень полезный.

  1. Отвар моркови

Берется одна морковь, натирается и заливается 750 граммами кипятка. Настаивать нужно примерно 10-12 часов. Прием – на протяжении суток по три раза, с таким расчетом, чтобы выпить все 750 мл. Лечиться данным средством можно месяц, далее необходимо сделать небольшой перерыв.

  1. Яблочный уксус

Камни в мочевом пузыре у мужчин можно эффективно вылечить с помощью обычного яблочного уксуса. Достаточно даже десятидневного курса лечения, чтобы ощутить значительные положительные изменения в организме.

Камни в мочевом пузыре — симптомы и лечение у мужчин и женщин

В течение дня необходимо выпивать шесть ложек данного средства. Учитывая высокую концентрацию вещества, что обуславливает весьма специфический вкус, его можно разбавлять незначительным количеством чистой воды. По истечению десяти дней терапия яблочным уксусом прекращается. При необходимости, лечение можно будет восстановить после определенного перерыва – примерно через месяц.

Важно понимать, что для лечения подойдет только натуральный яблочный уксус. Тот, который повсеместно присутствует в продуктовых магазинах, совершенно не подходит, поскольку он содержит значительное количество сторонних примесей, в том числе и химического происхождения.

  1. Отвар из картофельной кожуры

Данное лекарство разрушительным образом воздействует на все виды конкрементов, локализующихся в мочевом пузыре. Растворение происходит максимально быстро и, что очень важно, совершенно безболезненно. Приготовить отвар очень просто – необходимо взять горсть свежесрезанной кожуры и проварить ее в подготовленной чистой воде (примерно в поллитре).

За один прием нужно пить по одному стакану картофельного снадобья. В сутки таких приемов должно быть 2-3. Значительным преимуществом этого народного средства является то, что его можно комбинировать с другими настоями и отварами, созданными из лечебных трав.

Лечение камней в мочевом пузыре у мужчин и женщин

Камень в мочевом пузыре, как вывести? Такой вопрос после установки диагноза встаёт как перед пациентом, так и перед его лечащим врачом. Существует два способа лечения: консервативный и хирургический.

Консервативный лечебный процесс заключается в лекарственной терапии, и сопровождается специальной диетой. Этот метод даёт хорошие клинические результаты, т.к. позволяет не только ликвидировать камни, но и искореняет причину патологии.

Хирургическое лечение основано на травматическом воздействии. Его можно разделить на следующие варианты:

  1. Дробление камней в мочевом пузыре. Дробление – это процесс измельчения конгломератов, преобразуя их в песок. После этого патологические элементы выводят, используя эндоскоп.
  2. Измельчение конгломератов и извлечение их, используя цистоскоп.
  3. Разрез мягких тканей и оболочек органа, с последующей ликвидацией патологических структур.

Первый этап лечения – это консервативные мероприятия. Если этот метод будет неэффективным, тогда выбирают один из хирургических вариантов.

Осложнения

При прогрессировании мочекаменной болезни у пациентов диагностируют следующие осложнения:

  1. Присутствие в моче кровянистых включений. Этот процесс называют макрогематурией.
  2. Закупорка просвета уретры. Процесс характеризуется застоем мочи, что затрудняет выведение мочи из мочевой системы.
  3. Воспаление в мочевыводящем канале, вызванное некоторыми штаммами вирусов и бактерий.
  4. Хроническая почечная недостаточность. Данная патология развивается, если функции нефронов почек нарушаются. Причиной отказа нефронов является воспаление почек.
  5. Гнойно-деструктивная форма пиелонефрита, которая заканчивается образованием пиелонефротической почки. При этом заболевании почка постепенно утрачивает свою функцию, отмирает, и подлежит удалению.
  6. Острая почечная недостаточность наблюдается у пациентов с одной почкой, и у лиц, при закупорке просвета мочеточника.
  7. Острый пиелонефрит, как результат микробной жизнедеятельности в застоявшейся моче.
  8. Хроническая форма пиелонефрита.
  9. Хронический воспалительный процесс в мочевом пузыре.
  10. Если моча депонируется в почках, по причине затруднённого оттока, может закончиться воспалением тканей почки, а в тяжёлых случаях к почечной недостаточности. В случае воспаления, наблюдается резкий приступ боли в проекции поясницы и в боку, на стороне поражения, повышается температуры тела, наблюдается озноб и общая слабость.
  11. Если во время не восстановить отток мочи из почечных структур и мочевых каналов, болезнь может септическим шоком с летальным исходом пациента.

Помимо негативного влияния на мочевыделительную систему, мочекаменная болезнь, если её не лечит, может привести к ряду общих осложнений:

  • Анемия — как было сказано ранее, мигрирующие камни могут повреждать ткани мочевого пузыря и мочеточников, что приводит к появлению крови в моче. Если этот процесс приобретает хронический характер, тогда истощается кроветворная система, в почках начинает меньше продуцироваться специального вещества эритропоэтина. Всё это является начальным этапом малокровия. Анемия характеризуется общей слабостью, головокружением и тахикардией.
  • Повышенное артериальное давление появляется из-за продукции почками ренина. Ренин – биологически активное вещество, которое способствует повышению АД.
  • Отложение солей в других органах человеческого организма.

Осложнения

Методы лечения

На сегодняшний день медицина предлагает два варианта лечения данного заболевания:

  • консервативное – основывается на нормализации процесса обмена веществ в организме, благодаря чему конкременты разрушаются и выводятся естественным путем;
  • хирургическое – предполагает механическое разрушение камней и их последующее выведение.

Мелкие камушки, а также отсутствие каких-либо осложнений – это показание к консервативной терапии. Она проводится с помощью соответствующих медикаментов, которые способствуют нормализации щелочного баланса урины. Также очень важно в данный период соблюдать строгую диету – без нее эффективность курса лечения будет сведен фактически к минимуму.

Почки

Хирургическое вмешательство – крайняя мера лечения мочекаменной болезни.

На сегодняшний день прибегают к помощи сразу нескольких операционных методик:

  • дробление – разрушение камней посредством специального оборудования (ультразвукового, лазерного или пневматического). Операция может проводиться через уретру или дистанционно. Если оба этих способа неактуальны, ввиду тяжелого состояния пациента, прибегают к открытой операции по дроблению, с рассечением брюшной полости;
  • литокэстракция – современный метод лечения камней в мочевом пузыре у мужчин. Представляет собой инструментальное извлечение конкрементов с помощью литоэкстрактора. Для полного удаления камней достаточно сделать всего несколько проколов, благодаря чему послеоперационный период максимально уменьшен;
  • иссечение – данный метод называется лапароскопией. На этот момент он считается наиболее востребованным, поскольку риск возникновения послеоперационных осложнений минимален.

Известно, что малейшее движение конкремента вызывает острую боль. Но это не значит, что нужно сидеть или лежать без движения. Как раз наоборот – в случае с мочевым пузырем избавиться от неприятного недуга можно будет без операции или даже консервативного лечения. Дело в том, что если камень попадает непосредственно в мочевыводящий канал, он самостоятельно выведется наружу.

Необходимо употреблять пищу, богатую магнием – овощи, морепродукты, пшеницу и т.д. Данное вещество предотвращает возможность образования новых камней, благодаря чему является хорошим профилактическим средством.

Вместе с овощами рекомендуется потреблять большое количество свежих фруктов, в частности, апельсины и бананы. В них содержится калий – компонент, снижающий концентрацию кальция в урине.

Камни в мочевом пузыре — симптомы и лечение у мужчин и женщин

А вот повысить уровень содержания кальция в моче может кофе. Соответственно, потребление этого популярного напитка следует ограничить, а желательно – и вовсе отказаться от него.

Лечение камней в мочевом пузыре оперативное. Не оперируются конкременты малых размеров, у тяжелых больных с почечной недостаточностью или другой патологией, у обездвиженных пациентов, у больных совсем преклонного возраста. У этих пациентов можно попытаться растворить камни в мочевом пузыре с помощью лекарств, но это редко бывает эффективным.

Лечение камня в мочевом пузыре у мужчин всегда предполагает устранение причины инфравезикальной обструкции. Иначе, повторного камнеобразования не избежать. То есть, обязательно будет удалена аденома простаты, иссечена стриктура уретры, удалён дивертикул, извлечено инородное тело.

Удалить конкремент можно с помощью цистолитотрипсии – дробления. Применяется, если камень расположен в полости пузыря или в устье мочеточника. При мочепузырных камнях используют чаще контактный метод дробления камней, то есть измельчение ультразвуком. С помощью этого метода удаётся у мужчин и женщин размельчить камень на мелкие осколки, которые будут выводиться самостоятельно с мочой под действием медикаментов в послеоперационном периоде.

Пациенты задаются вопросом, больно ли дробить камень? Нет. Эту манипуляцию проводят под спинномозговой анестезией.

Другие операции по удалению камней:

  • Дробление лазером. Наиболее оптимально, так как позволяет разрушать плотные камни и укорачивает срок восстановления после операции
  • С помощью ДЛТ (дистанционной литотрипсии, когда конкремент разбивается ударной волной воздуха через кожу). Чаще применяется при МКБ почек.
  • Открытая операция. Камень удаляется целиком, мочевой пузырь зашивается рассасывающимися нитками. 7-10 дней после операции придётся походить с мочевым катетером.
  • Цистолитолапаксия – удаление инструментом через уретру при цистоскопии или через мочепузырный свищ на передней брюшной стенке. Удаление камней из мочевого пузыря у женщин легче, так как уретра у женщин короче, шире, что позволяет легко ввести инструмент.

Послеоперационный период после дробления протекает легче, так как никаких разрезов на теле и на самом органе нет. Находясь в стационаре первые дни после операции, человек может выделять с мочой мелкие осколки раздробленного конкремента, сколько их выйдет заранее не известно. Врачи знают, как ускорить выход камня или его фрагментов после литотрипсии. Назначается консервативная терапия:

  • Для лучшего отхождения мелких песчинок: канефрон, роватинекс, блемарен, пролит
  • Для расслабления мочеиспускательного канала, шейки мочевого у мужчин назначаются адреноблокаторы, делающие просвет уретры шире, что помогает выводиться осколкам: омник, урорек, фокусин, дальфаз
  • Обязательны антибиотики и спазмолитики.

Приём таблеток, действующих на химический состав камней вместе с оперативным лечением приводит к полному выздоровлению.

Как вывести камень из мочевого пузыря известно традиционной медицине. Народные методы избавления от камней предполагают приём трав (спорыш, медвежье ушко, брусничный лист, смородина, укропа семя, ортосифон, пол-пала, золотарник, марена красильная, шишки хмеля, берёзовые почки, кукурузные рыльца). 4-5 трав берутся равными пропорциями и смешиваются.

Через несколько недель приёма травяных отваров человек почувствует, что вышел камень. Что делать? Главное, не выбрасывать его, а отнести на анализ химических составляющих в лабораторию. В последствии можно будет принимать лекарства для профилактики болезни.

Какие применить методы лечения, удалять или выводить камни из мочевого пузыря — решает врач согласно показаниям диагностического обследования, дающего информацию о локализации, количестве, размерах и химическом составе конкрементов. Сегодня существует два основных варианта лечения – медикаментозный и оперативный.

Медикаментозная терапия применяется при лечении мелких камней, которые можно вывести естественным путем. Основное назначение препаратов – снятие острых болей при выходе конкрементов.

  • Для купирования болевого синдрома и в целях расслабления стенок уретры назначаются спазмалитики в виде обезболивающих препаратов «Но-шпы», «Дротаверина», Спазмалгона» или «Спазмалила».
  • При инфекционном присоединении назначают препараты антибактериального характера – «Амоксиклав», «Цефодокс», «Аугментин», Зиннат», либо «Ципринол». В качестве профилактических мер, может быть назначено комплексное противовоспалительное средство – «Цистон».

Неотъемлемая часть консервативной терапии – приведение в норму щелочного уровня урины и диета. При необходимости, возможно проведение методик санации от бактериальной флоры в полости пузыря.

Необходимость в операции при лечении камней в мочевом пузыре у мужчин или женщин обусловлена необходимостью разрушения и последующего выведения образований из полости пузыря и организма в целом. Если образования не поддаются разрушению – применяется полостное хирургическое удаление.

Удаляют камни которые невозможно раздробить и вывести

Удаляют камни которые невозможно раздробить и вывести

Камни в мочевом пузыре — симптомы и лечение у мужчин и женщин

При большом размере конкрементов или несостоятельности консервативного лечения по выведению камней из мочевого пузыря – используется дробление – основной метод оперативного вмешательства. Для этих целей применяют:

  1. Методику дистанционной литотрипсии – ударно-волнового метода, позволяющего разрушить небольшие камешки без применения анестезирующих средств с последующим выведением их остатков естественным образом вместе с уриной. При таком дроблении возможно повреждение прилегающих тканей, что является единственным недостатком метода
  2. Надлобковую литолапаксию. Чрескожный метод дробления позволяет разрушить конкременты и удалить их остатки через разрез вакуумной трубкой.
  3. Метод литотрипсии трансуретальной — позволяет дробить образования при помощи лазера, пневматики, ультразвука и электрогидравлики. Наиболее прогрессивный и удобный способ – лазерное дробление с визуализацией процесса через гибкий оптический эндоскоп.
  4. Открытую полостную методику применяют при наличии крупных размеров конкрементов, при которых из-за узости уретрального канала невозможно провести удаление иным способом.
ПОДРОБНОСТИ:   Как массировать простату мужчине для получения удовольствия

Решить проблему можно любым выбранным методом. Главное – не допустить осложнений.

Запущенная болезнь и попытки самолечения могут привести:

  • К инфекционному поражению всей мочеполовой системы;
  • Вызвать процессы закупорок в мочевыводящих каналах;
  • К неконтролируемым скачкам артериального давления (нефрогенной гипертензии);
  • Хроническим воспалительным и гнойным процессам, способных спровоцировать анафилаксию и смерть пациента.

При своевременном устранении фоновых процессов, прогноз лечения цистолитиаза благоприятный. Если же причины образования камней не устранять, возникает большой риск рецидивов. В дальнейшем, после лечения, пациентам необходимо каждые полгода проходить комплексное обследование и УЗИ мочевого пузыря.

  1. Для растворения и лечения камней в мочеточнике народными средствами необходимо пить больше воды с добавлением пол чайной ложки пищевой соды.
  2. Хорошее лекарство, которое необходимо принимать по 1 дес. л. 3 раза в день перед едой. 50 гр. магнезии сульфат сахар 100 гр. несколько капель эфирного масла лимона. Это средство прекрасно растворяет камни и просто в приготовлении.
  3. При закупорке мочеточника, хорошо принимать ванну с вливанием пару стаканов отвара хвоща полевого. Перед ванной необходимо выпить еще 1 ст. внутрь этого отвара. Для приготовления отвара необходимо взять 2 ст. л. травы на 1 ст. воды, залить кипятком и настоять 20-30 минут. После ванны необходимо тепло укутаться и лечь в постель, а внутрь принимать по 1 ч. л. натурального свежевыжатого сока редьки с лимоном. А на область мочевого пузыря делать припарку из сваренного картофеля, причем горячего.
  4. Пить ежедневно по 2-5 стаканов из отвара бессмертника. Для приготовления необходимо взять 2 ст. л. травы и залить 300 гр. кипятка, настоять 1 час и принимать в течение целого дня.

Методы терапии

Лечение камней в мочевом пузыре подбирается с учетом размера камня и его состава, сопутствующих осложнений и возраста пациента. Лечение проводят 2 методами – консервативная терапия и оперативное вмешательство.

Курс консервативной терапии предусматривает сочетание приема прописанных врачом препаратов и соблюдение диетического способа питания. Такой подход позволяет снять негативную симптоматику и предотвратить рецидив.

Камни в мочевом пузыре — симптомы и лечение у мужчин и женщин

Медикаментозный курс лечения предусматривает назначение препаратов для снятия приступов боли и облегчения состояния пациента при выходе камней.

Чаще всего врачи прописывают такие обезболивающие и снимающие спазм препараты – Но-шпа, Спазмолгон или Спазмил. Препараты купируют болевой синдром, расслабляют стенки мочевого пузыря и мочеточника.

Также прописывают и антибактериальные препараты — их прописывают, если причиной появления конкрементов стала инфекция или же мочекаменная патология сопровождена сопутствующим течением инфекционного процесса.

Чаще всего такими препаратами есть Зиннат, Цефодокс, Ципринол, а в целях профилактики врачи прописывают Цистон.

Хирургический метод

На сегодняшний день врачи применяют такие методы оперативного вмешательства при удалении конкрементов из мочевика:

  1. Трансуретральная цистолитолапаксия. В этом случае при помощи специального аппарата проводят дробление камушка, после проводится его удаление через цистоскоп. Противопоказания к данному методу – беременность, установленный у пациента кардиостимулятор.
  2. Чрезкожная надлобковая литолапаксия. Данный метод предусматривает дробление конкремента и его последующее удаление. Метод не применяют, если пациент ранее перенес оперативное вмешательство в области малого таза, нижней части брюшины и небольшом объеме самого мочевика.
  3. Открытый тип надлобковой цистолитотомии. Метод применим для удаления крупных конкрементов, которые не поддаются дроблению, прикреплен к стенке полости мочевика.

Народные средства

Народные методы лечения камней в полости мочевика – дополнение к медикаментозному или же хирургическому методам лечения, ускоряя выздоровление и восстановление.

  1. на столе чашка и тарелка с травамийНастой из черной смородины. 20 г ягод запаривают в 2 стаканах крутого кипятка и настаивают 8-10 ч., после пьют на протяжении дня, разделив объем на 5-6 приемов.
  2. Корневище и зелень петрушки. Нарезанные мелко 2 ч. л. настаивают в стакане кипятка 2-3 часа, принимают по ½ стакана утром и вечером.
  3. Настой спорыша. На 2 стакана кипятка запаривают 3 ч. л. сырья и настаивают его 4 часа, делят на 3-4 приема и принимают на протяжении дня, до еды.
  4. Отвар из семян льна. 1 ч.л. сырья настаивают в стакане крутого кипятка и кипятят на медленном огне 2—3 минуты. Дают остыть и принимают на протяжении 2 дней с интервалом в 2 часа.
Чтоб остатки камня после его дробления вышли скорее из мочевого пузыря, стоит погрузиться в теплую ванну и выпить минимум полтора литра светлого, лучше всего нефильтрованного пива.

При болях дают спазмолитики. Лечение приступа почечной колики направлено на устранение рефлекторного спазма. Анальгетики не назначают, поскольку камни в мочевом пузыре часто сочетаются с другими патологиями – например, пиелонефритом, а при нем такие препараты противопоказаны. Поэтому традиционным выбором остаются лекарства вроде дротаверина гидрохлорида. В последние годы чаще назначают М-холиноблокаторы – Атропин, Метацин, Платифиллин.

В любом случае основной задачей является удаление камней. Современная медицина располагает различными средствами, позволяющими вывести конкременты с минимальным травматизмом. Для небольших камней применяется консервативное лечение. Если обследование показало, что размер конкрементов не превышает 0,5 см, это позволяет использовать такие препараты, как Цистенал, Ависан и другие.

Возможно назначение экстракта марены красильной, который запускает реакцию окисления мочи, оказывает диуретическое и спазмолитическое действия. Удалять камни помогает и препарат Силодозин.

Не всегда возможно лечение заболевания в домашних условиях. Однако хирургическое вмешательство показано только при неэффективности консервативной терапии. Такие методы имеют и противопоказания — при беременности в большинстве случаев проводится медикаментозное лечение. Операция возможна только в экстренных ситуациях (когда камень закупорил проток).

Практикуются методы экстакорпоральной ударно-волновой терапии, которая разбивает конкременты, после чего они выводятся с применением описанных выше препаратов и их аналогов. Такая технология позволяет обойтись без операции. Но и эти методы имеют свои ограничения. Они позволяют убирать камни больше 0,5 см в диаметре, однако с крупными не справятся.

Имеют значение состав камней, индивидуальные особенности самого пациента (возраст, состояние здоровья, вес и т. д.). Ударно-волновая терапия сочетается обычно с приемом препарата Тамсулозина.

Описание и патогенез

Как упоминалось ранее, рассматриваемая патология – одно из самых часто встречающихся расстройств мочеполовой системы, до 13 процентов всех патологий этих органов приходятся именно на мочекаменную болезнь. Само по себе заболевание представляет расстройство обменных процессов, при котором в мочевыводящих органах осаждаются и увеличиваются кристаллы солей, постепенно образуя более крупные конкременты. В абсолютном отношении до 6 процентов населения Земли страдают этой болезнью.

Конкременты, часто называемые камнями, у мужчин обычно обладают достаточно простой формой – в виде гладких или неровных камушков и песка. У женщин образования принимают более сложную форму – извитую, называемую также «коралловой». Формируясь и разрастаясь, они способны заполнить чашечно-лоханочную систему целиком или частично, что приведет к необходимости резекции почки или полному ее удалению. Может образоваться и камень в мочевом пузыре.

У всех пациентов при мочекаменной болезни количество конкрементов может быть самым разным. Известен, например, уникальный случай, когда за одну операцию у больного извлекли около пяти тысяч камней, некоторые из которых достигали десятисантиметрового диаметра. Образования могут появляться в одной почке или захватывать обе стороны.

У мочекаменной болезни нет «предпочтений» по возрасту, она может появиться даже у детей, хотя пожилые люди находятся в группе риска.

Но врачи предполагают некоторые вероятные факторы, ведущие к развитию патологии:

  • генетическая предрасположенность и врожденные патологии почек. К таковым относят аномалии развития органов, поликистоз и др., которые ведут к ухудшению отвода мочи и застойным явлениям. Застой, в свою очередь, провоцирует камнеобразование;
  • хронические воспаления почек инфекционного генеза: гломерулонефрит, цистит, пиелонефрит. При них в моче наблюдается повышенное количество белка, на молекулах которого осаждаются солевые кристаллы, запуская образование камней;
  • обменные расстройства. Проблемы с метаболизмом кальция, возникающие на фоне переломов, обменных нарушений, расстройств ЖКТ, неправильного питания и малоподвижности, способны спровоцировать мочекаменный синдром;
  • большое количество мяса в рационе;
  • экологические факторы;
  • опущение почки;
  • гидронефроз различного генеза, и иные причины.
  1. Высокая концентрация в моче белковых молекул.
  2. Повышенный уровень в жидкости солей.

Большую роль играет наследственность.

Камнеобразование не начинается внезапно, это довольно длительный процесс, происходящий на протяжении месяцев и лет. Как правило, оно идет на фоне хронических почечных патологий, ведущих к появлению двух вышеописанных факторов. Через некоторое время образовавшийся на начальных стадиях «песок» обрастает отложениями, превращаясь в конкременты размерами до десяти сантиметров, развиваются симптомы камней в мочевом пузыре.

Мелкие конкременты почек, небольшие камни мочевого пузыря у женщин способны самостоятельно выходить в процессе мочеиспускания (хотя и доставляя пациентке дискомфорт и боль), по мере увеличения размеров образований они уменьшают просвет мочевых протоков, вплоть до полной их закупорки, останавливая выведение урины из организма.

Это состояние, если его не лечить, способно вызвать уремию и последующую смерть больного.

Признаки и симптомы

Наличие солевых образований в мочевом пузыре у мужчин проявляется болями в области поясницы, появлением крови в моче. Симптомы усиливаются во время физических нагрузок, резких движений. Изменение положения тела часто приводит к острой боли, что связано с перемещением конкрементов. Во время этого процесса пациент ощущает боли разной степени выраженности. У мужчин боль интегрирует в область половых органов. Если конкременты перекрывают мочеточник, это приводит к скапливанию мочи, почечным коликам.

Приступы острой боли часто сопровождаются повышением температуры тела, иногда — ознобом. Неприятные ощущения проходят, если камень поменял своё положение или вышел полностью. К вышеперечисленным признакам прибавляется изменение оттенка мочи, её консистенции, запах также становится резко неприятным. Сильный болевой приступ облегчат анальгетики, в тяжёлых случаях вызовите скорую помощь.

симптомы камней у женщин, фото

Когда у человека появляются камни в мочевом пузыре, симптомы в таком случае, имеют следующую картину:

  1. Как у представительниц прекрасного пола, так и у мужчин появляются резкие болезненные ощущения в нижней части живота и в поясничной области. Иногда боли могут быть такой интенсивности, что её невозможно терпеть.
  2. В моче может наблюдаться кровь.
  3. В покое боль возникает редко. Обычно этот признак наблюдается при резкой смене позы либо при физических упражнениях. При этом патологический элемент в мочевом камне меняет своё положение, что приводит к резкой боли. По мере миграции конгломерата внутри органа, меняется и локализация боли.
  4. Если расположен камень в мочевом пузыре, мочеточнике, причём внутри органа локализация приходится на его нижнюю часть, тогда человек часто испытывает желание сходить в туалет, но процесс мочеиспускания не всегда происходит.
  5. Если диаметр патологического элемента слишком большой, при попадании в мочевыводящий канал, он может полностью его перекрыть. Заканчивается это тем, что моча не может покинуть почку, депонируется там, и, в конечном итоге, это заканчивается образованием почечных колик. Колики характеризуются следующей клинической картиной: появляется боль в нижней части брюшной полости и в проекции поясницы, может наблюдаться ухудшение общего состояния. Повышается температура тела, появляется озноб, наблюдается тошнота и рвота.

Признаки камня в мочевом пузыре имеют яркую картину. Появляется частое желание к мочеиспусканию, особенно в процессе физической нагрузки. Болевой симптом в нижней части живота с иррадиацией в бок, и в поясничной области. В моче могут обнаруживаться кровяные включения. Часто страдает общее состояние, сопровождающееся резким скачком температуры и слабостью.

Когда диагностируются камни в мочевом пузыре симптомы у женщин и мужчин не имеют особых различий. Единственным отличием является то, что женщины более терпимы к болевым приступам, наблюдающимся при миграции камней.

Наиболее частыми причинами возникновения камней в мочевом пузыре или в мочеточнике, являются:

  • Патологические процессы в предстательной железе или уретре.
  • Неправильное функционирование обменных процессов, которое приводит к образованию солей уратов, оксалатов или фосфатов.
  • Патология костно-мышечного аппарата человека: различные травмы, деструкция кости в процессе остеомиелита, остеопорозных процессов.
  • Инфекционные процессы, повлёкшие за собой обезвоживание организма.
  • Неправильный рацион – чрезмерное употребление кислых, солёных и острых блюд.
  • Региональный фактор. В регионах с жёсткой питьевой водой, мочекаменная болезнь наблюдается чаще, т.к. в воде повышена концентрация солей.
  • На развитие заболевания влияет также климат. Высокая температура воздуха приводит к чрезмерному потоотделению, а это в свою очередь, приводит к высокой концентрации солей в моче.
  • Мочекаменную болезнь часто запускают воспалительные процессы мочеполовой системы, гастрит, колит или язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте.
  • Часто конгломераты образуются в мочевом пузыре, при диагнозе дивертикул.
  • Иногда спровоцировать заболевание могут инородные тела в мочеполовой системе: спирали, установленные в матку; различные протезы; катетеры.

Причины формирования камней

Физическое тело человека совершенно, оно способно утилизировать любой мусор, но увы, даже оно не справляется со всем. И куда оно девается? Правильно, откладывается на стенках сосудов, в тканях, образуя бляшки и камни. Способствует этому процессу нарушенный обмен веществ в организме, как правило, водно-солевого баланса и дисфункции химического состава крови.

Факторы, способствующие росту заболевания:

  • Генетическая программа или наследственность;
  • Застарелые болезни мочеполовой системы или ЖКТ.
  • Дисфункция щитовидки;
  • Наличие костно-суставных заболеваний (остеопороз, коксартроз, остеохондроз, артрит);
  • Последствие инфекционной болезни, в виде побочного эффекта;
  • Злоупотребление пищей, имеющей кислотную среду (копченое, соленое, жареное, кислое);
  • Питье «плохой» воды, с большим содержанием солей;

По происхождению камни мочевого пузыря делятся на первичные и вторичные. Первичные – это те, которые формируются в самом мочевом пузыре вследствие определённых причин. Вторичные – те, что попали в пузырь из почек и задержались в нём.

Откуда берутся вторичные камни догадаться не сложно: они образуются внутри полостей почек вследствие метаболических нарушений, инфекции, затруднённого оттока мочи. В любой момент конкремент выходит и движется вниз по мочеточнику (тонкой трубке, несущей мочу от почки к пузырю), попадая в полость мочевого пузыря.

Причины камней первичных многообразны:

  • Инфравезикальная обструкция – препятствие для свободного выхода мочи из верхних мочевыводящих путей, расположенное ниже мочевого пузыря. Она обусловлена:
    • Аденомой предстательной железы у мужчин – доброкачественным разрастанием тканей железы, из-за которого она увеличивается и сдавливает уретру у выхода из пузыря, где она располагается, мешая нормальному мочеоттоку. У мужчин признаки камня сочетаются с симптомами аденомы;
    • Раком предстательной железы. Причина та же: сдавливание канала плотной, увеличенной простатой со злокачественными очагами;
    • Стриктурами (сужениями уретры). Бывают врождёнными и приобретёнными. Сузиться просвет мочеиспускательного канала может из-за разрастания рубцовой ткани после операций на простате или самой уретре. Рубцы уретры, затрудняющие отток мочи, могут образоваться вследствие травмы или хронического инфекционно-воспалительного процесса. Часто к этому приводит гонорейный уретрит;
    • Клапанами уретры – врождённым заболеванием, связанным с образованием дополнительных перегородок внутри мочеиспускательного канала;
    • Фимозом – сужением крайней плоти. Если с детского возраста у мальчика или мужчины не обнажается головка пениса из-за рубцового сужения крайней плоти, мочеиспускание становится неполноценным, отток мочи затрудняется;
    • Гипоспадией – врождённым пороком развития пениса, заключающимся в недоразвитии уретры (отсутствии нижней её стенки) и структуры.
    • Инородным телом уретры. Это может быть застрявший ранее камень или предмет, введённый самим больным
    • Выпадением матки у женщин. Матка, занимающая неправильное положение сдавливает уретру и не позволяет мочиться полноценно
    • Полипом уретры – распространённым доброкачественным образованием наружного отверстия уретры у пожилых
    • Остроконечные кондиломы (генитальными бородавками) – вирусным поражением, когда образуются наросты на половых органах и уретре
    • Опухолями уретры или шейки мочевого пузыря.
  • Вследствие операций по ликвидации недержания мочи у женщин Любая инфравезикальная обструкция ведёт к неполноценному опорожнению мочевого пузыря и накоплению остаточной мочи, которой у здорового человека быть не должно. При обструкции количество остаточной мочи иной раз достигает 500 мл и более. Застойная моча – благодатная среда для инфекции и камнеобразования.
  • Нейрогенный мочевой пузырь. Эта патология бывает у больных с травмами позвоночника, заболеваниями нервной системы, после инсультов. Работа мышц пузыря становится несогласованной, возникает задержка мочевыделения (гипотоничный мочевой пузырь, то есть, мышца пузыря не способна сократиться, чтоб изгнать мочу, или недержание мочи). При спинномозговых травмах человек не ощущает позыва мочиться. При гипотоничном пузыре тоже происходит скопление не выведенной мочи;
  • Дивертикул мочевого пузыря (приобретённый, врождённый) – это грыжеподобное выпячивание стенки органа в сторону, вследствие чего появляется дополнительная полость с узким входом, где скапливается моча и образуется камень;
  • Ннородные тела внутри мочевого пузыря и длительная катетеризация. Инородное тело может попасть при мастурбации разными предметами. Мочевой катетер тоже является инородным телом. Стент-дренаж (тонкий внутренний катетер, который устанавливается в мочеточник, одним концом фиксируется к стенке мочевого пузыря) – тоже инородное тело. На катетерах, стентах оседают соли. Это приводит к инкрустации (зарастанием солями) с последующим камнеобразованием;
  • Шовный материал на стенках пузыря, оставшийся после предыдущих операций на органе. На нитках образуются конкременты. Они называются фиксированными;
  • Длительное неподвижное положение тела более 6 месяцев приводит к заболеванию;
  • Образованию камней в мочевом пузыре способствует малое потребление жидкости, от чего образуется густая, концентрированная моча, в которой появляется взвесь – скопление солей, холестерина, бактерий. Образовавшиеся солевые сгустки уплотняются, из них формируются камни.

На данный вопрос нет однозначного ответа – причин много и, прежде всего, это нарушение водно-солевого баланса, питьевого и солевого режима. Второе место занимает и нарушение процесса оттока мочи – мочевой пузырь не опорожняется полностью, и застой мочи провоцирует образование камней.

Камни в мочевом пузыре — симптомы и лечение у мужчин и женщин

Есть и такие причины, провоцирующие образование конкрементов в мочевике:

  1. Наследственная предрасположенность, нехватка витаминов в организме и ультрафиолета.
  2. Заболевания, поражающие костную систему, такие как остеопороз, остеомиелит.
  3. Условия проживания. В жарких регионах чаще диагностируют камни в мочевике, а также географический фактор – вода в каждой области, зоне имеет свой состав, что может влиять на образование камней в мочевом пузыре.
  4. Пищевые предпочтения. Кислое и сладкое, острое повышают уровень кислотности мочи и как следствие образование камней.
  5. Воспаление мочеполовой системы и заболевания, поражающие ЖКТ.
  6. Диагностированный у пациента дивертикул мочевика.
  7. Травма пузыря и попадание в него инородных тел.
  8. Инфекционные заболевания, поражающие организм и сопровожденные хроническим обезвоживанием.

Диагностировать причину образования каменей в мочевом пузыре может только врач после всестороннего и полного обследования и диагностики.

Камни в мочевом пузыре у женщин появляются в любом возрасте, тогда как у мужчин они образуются либо в детском возрасте из-за узости мочеиспускательного канала, либо в пожилом из-за аденомы простаты.

Сегодня медицина не может достаточно точно указать причины камнеобразования в мочевом пузыре. Многие специалисты придерживаются основной мультифакториальной теории, которая объясняет процесс цистолитиаза множеством факторов.

Вот основные из них:

  • Инфравезикальная обструкция – непроходимость мочевых путей (шейки пузыря или уретры). Это состояние также может возникнуть из-за стеноза шейки пузыря (болезнь Мориона), гиперплазии или рака простаты или стриктур уретры (послеоперационных или посттравматических).
  • Нейрогенный мочевой пузырь и его опущение (у женщин).
  • Миграция мелких камней из верхних МВП. Также длительная катетеризация или наличие лигатур в мочевом пузыре, что ведет к отложению на их поверхности солей и дальнейшее образование камней.
  • Результат заражения паразитами (мочеполового шистосоматоза) или действия лучевой терапии.
  • Хроническая форма пиелонефрита. Объясняется высокой концентрацией белков, что ведет к камнеобразованию в почках и в пузыре.
  • Патологии костной системы. Переломы костей могут стать причиной нарушения обмена кальция в организме, что запускает процесс камнеобразования.
  • Нарушение функции паращитовидных желез, что также ведет к нарушению нормального метаболизма кальция и развитию камней в мочевыводящей системе.
  • Малоподвижный образ жизни, связанный с сидячей работой или с заболеванием, которое ведет к ограничению подвижности. Недостаток физической активности приводит к нарушению кальциевого и фосфорного обмена и к развитию мочекаменной болезни.
  • Нерациональное питание, недостаток воды в организме. Большое количество соли в продуктах питания ведет к развитию камней в почках и мочевом пузыре.
  • Употребление некачественной питьевой воды (с большим количеством солей) и недостаток витаминов также становятся причиной болезни.
  • Наследственная предрасположенность к развитию мочекаменной болезни.
  • Климатические условия. Как известно, в условиях тропиков и субтропиков цистолитиаз наблюдается чаще, чем в северных широтах.
ПОДРОБНОСТИ:   Частое мочеиспускание и жжение у женщин причины. Жжение при мочеиспускании у мужчин — особенности протекания расстройства

Термин «мочекаменная болезнь» или «уролитиаз» имеет более широкий смысл, чем просто наличие конкрементов в мочевом пузыре. Камни могут находиться и в почках, мочевых путях. Их формирование происходит на фоне нарушения обмена веществ, которое вызвано как внутренними, так и внешними факторами.

Причины возникновения конкрементов связаны также с наследственной предрасположенностью, социально-бытовыми условиями. Существует теория, согласно которой на процесс влияют климатические и географические факторы.

Основные причины образования камней сводятся к следующему:

  • нарушение обмена веществ, наличие только одной почки, инфекционные заболевания;
  • патологии органов ЖКТ (болезнь Крона или мальабсорбция);
  • прием лекарственных средств, которые нарушают обмен веществ – сульфаниламиды, антибиотики из группы тетрациклинов и антациды, назначаемые при гастрите и других заболеваниях органов ЖКТ, глюкокортикоиды, витамин D и препараты кальция (применяются при остеопорозе);
  • аномалии строения органов мочеполовой системы и мочевыводящих путей, в частности — обструкция мочеточника.

рентген

У женщин заболевание тесно связано с воспалительными гинекологическими патологиями, которые приводят к инфекции мочевыводящих путей. Они чаще, чем мужчины, сталкиваются с циститом – еще одним фактором риска.

Профилактика

Каждый мужчина старше 50 лет должен в обязательном порядке хотя бы раз в год обследоваться у уролога. Предотвратив проблемы с предстательной железой, образования конкрементов в мочевом пузыре можно избежать.

Зелёный чай
Ароматный зелёный чай не только отлично утоляет жажду, но и служит прекрасным профилактическим средством против образования камней в мочевых путях

Большое значение для профилактики камнеобразования имеет борьба с инфекциями мочевыводящих путей и нарушениями уродинамики, а также с заболеваниями эндокринной системы. При сидячей работе нужно каждый час вставать и делать разминку, чтобы не допустить застойных явлений в малом тазу.

Камни в мочевом пузыре доставляют больному много страданий, но эта болезнь не является приговором. Современная урология располагает множеством технологий и средств для их устранения. Лучше не допускать появления у себя мочекаменной болезни, своевременно ликвидируя факторы, к ней предрасполагающие.

Профилактика образования конкрементов в мочевом пузыре основана прежде всего на нормализации своего рациона – исключение острой и соленой пищи, жареной и обильно приправленной специями.

Также стоит пересмотреть и свой питьевой режим – в сутки стоит выпивать минимум 1.5-2.5 литра чистой воды. Главное помнить – при таком потреблении воды вы должны посещать туалет минимум 7-8 раз.

Профилактические меры предусматривают соблюдение принципа своевременного лечения любого заболевания, поражающего мочеполовую систему, почки и печень.

Если установлен катетер или же стент – необходимо регулярно проводить их замену. Важно своевременно посещать врача, в особенности это касается мужчин за 50, для которых посещение уролога должно стать обязательной процедурой каждые полгода.

Важным моментом есть и отказ от вредных привычек – отказ от алкоголя и курения, наркотиков. Не переохлаждаться и не сидеть на холодной поверхности, обязательно соблюдать все рекомендации врача при лечении камней в мочевике.

Камни мочевого пузыря

Предупредить повторное формирование конкрементов в мочевом пузыре у сильного пола помогут полезные советы:

  • своевременно лечите цистит;
  • избегайте переохлаждения;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • соблюдайте особую диету, прописанную врачом;
  • раз в год посещайте уролога, своевременно лечите патологии предстательной железы. Для мужчин, старше пятидесяти лет, профилактический осмотр должен проходить дважды в год;
  • увеличьте количество потребляемой жидкости (не менее полтора литра в сутки). Конкретная дозировка зависит от водно-солевого баланса пациента, рассчитывается в индивидуальном порядке.

Камни в мочевыделительной системе – серьёзная проблема, требующая внимания. Халатное отношение к здоровью грозит осложнениями, даже потерей почки. Вовремя посещайте доктора, следите за состоянием организма.

Прогноз заболевания зависит от того, какие факторы нарушают нормальный отток мочи. При устранении этого фактора прогноз благоприятный, хотя по наблюдениям за пациентами, которые прошли оперативное удаление камней из пузыря, рецидивы болезни встречаются у 50% больных в течение 10 лет после операции. Поэтому столь важно даже после операции по удалению камней из мочевого пузыря рационально питаться.

  • кальциевый – диета с ограничением соли;
  • оксалатный – ограничение шоколада, кофе, чая, мяса, орехов;
  • цистиновый – ограничение белковой пищи, особенно мясной;
  • струвитный – избегание любых инфекций мочевыводящих путей.

Итак, соблюдая рекомендации уролога, ведя активный образ жизни, устранив вредные привычки, постоянно контролируя состояние мочевыводящих путей через ежегодные профилактические обследования, пациент после удаления камней из мочевого пузыря может вести полноценную качественную жизнь многие десятилетия.

Профилактика камней мочевого пузыря включает следующие мероприятия:

  • Диета. Рацион зависит от состава мочевых камней. Положено ограничить потребление таких продуктов питания, как специи, острые и горькие блюда, концентрированные бульоны, кофе, шоколад, грибы, бобовые, сладкая газировка, большое количество зелени (щавеля, шпината), алкогольные напитки;
  • Употребление продуктов, способствующих раздрабливанию камней: яблоки, абрикосы, тыква, огурцы, дыни, бананы, цветная капуста, морковь, кабачки;
  • Диетическое питание мужчин должно включать нежирные сорта мяса, орехи (кроме арахиса), не более одного яйца в день. Белок, необходимый мужчинам , занимающимся физическим трудом, из расчёта 1,5 г на 1 кг веса;
  • Выпивать за день 1,5 – 2 литра чистой воды;
  • Ежеквартально принимать урологические сборы (толокнянка, пол-пала, ортосифон, кукурузные рыльца) курсом по 2-3 недели для профилактики циститов;
  • Главное: выяснить причину мочекаменной болезни и устранить её;
  • Каждые полгода проходить ультразвуковое исследование;
  • При МКБ почек следует принимать препараты для их растворения (нефрадоз, пролит, гортензия и другие);
  • Своевременная смена мочевых катетеров, цистостомических дренажей, стентов. Необходим правильный уход при их наличии;
  • Спорт. Умеренные физические нагрузки, бег и ходьба помогают предотвратить камнеобразование.

Разновидности конкрементов мочевого пузыря

Камни в мочевом пузыре — симптомы и лечение у мужчин и женщин

Кислоты и соли (ураты, фосфаты и оксалаты) содержатся в растворённом виде в моче любого здорового человека. В норме их количество незначительно, но при появлении благоприятных условий для возникновения мочекаменной болезни концентрация этих веществ повышается и они начинают кристаллизоваться, образуя камни.

Мочевой пузырь
Высокая концентрация мочи способствует образованию в пузыре кристаллов солей или кислот

Возникновению заболевания способствуют:

  • нарушения в организме водно-солевого обмена;
  • изменение кислотно-щелочного баланса, возникающего при инфекционных заболеваниях и интоксикациях;
  • сидячая работа;
  • частые переживания и нервно-психические расстройства;
  • злоупотребление алкоголем, табакокурением и некоторыми лекарствами.

Образованию конкрементов благоприятствуют факторы, которые затрудняют выход мочи из пузыря. К ним относят:

  • опухоль или сужение (стриктуру) уретры;
  • гиперплазию (увеличение) предстательной железы;
  • фимоз (сужение крайней плоти);
  • атонию мочевого пузыря;
  • сужение наружного входа в уретру;
  • дивертикулы мочевого пузыря (мешкообразные выпячивания его стенок);
  • опухоли или инородные тела внутри органа.
Влияние на мочевой пузырь увеличенной предстательной железы и нормальных её размеров (рисунок)
Гиперплазия предстательной железы — очень распространённое заболевание пожилых мужчин и самая частая причина образования камней в мочевом пузыре

При небольшом диаметре (до 0,5 см) камни иногда при обильном и интенсивном мочеиспускании вымываются наружу без каких-либо действий со стороны пациента. Больше шансов на самостоятельный выход имеют камни вторичного типа, то есть снизошедшие в пузырь по мочеточникам из почек.

Выход камня из почек (схема)
Если камень преодолел путь из почки в мочевой пузырь, то дальнейший выход не будет сопровождаться какими-либо трудностями

Но чаще приходится прибегать к медицинским манипуляциям и различным средствам, чтобы избавиться от конкрементов. Следует помнить, что даже если удалось вывести их из мочевого пузыря, то это не избавляет пациента от мочекаменной болезни. До тех пор, пока в организме будут существовать анатомические или физико-химические благоприятные для образования камней условия, то рецидив этой патологии может наступить в любой момент.

Медикаменты

Для предотвращения образования новых и роста существующих камней больному при отсутствии противопоказаний назначаются препараты, препятствующие формированию и способствующие растворению конкрементов (Роватинекс, Уралит-У, Фитолизин) и витамин С для подкисления мочи. При осложнении циститом рекомендуется терапия антибиотиками и уросептиками (к их числу принадлежат, например, Фурамаг, Палин, 5–НОК) наряду с обильным питьём.

Чтобы моча в пузыре не застаивалась, вызывая увеличение уже существующих камней, пациенту могут быть прописаны диуретические (мочегонные) средства, например, Фуросемид. Иногда возникает необходимость в анальгетиках: для снятия болезненных спазмов пациенту рекомендуют Папаверин, Баралгин, Спазган.

При застое остатков мочи происходит их постепенная кристаллизация. Камень приобретает твёрдость, начиная расти. Некоторые конкременты достигают размеров 3-4 см. Образуется в мочевом пузыре как песок, так крупные, мелкие частицы.

Отложения имеют разную природу:

  • Фосфатные;
  • Натриевые, калиевые соли мочевой кислоты – ураты;
  • Соли щавелевой кислоты – оксалаты;
  • Соли угольной кислоты – карбонаты;
  • Встречаются образования смешанного типа.

камни в мочевом пузыре

Внешне они бывают различной формы, цвета.

Основные виды:

  • Крупные частицы круглой, овальной, геометрически неверной формы;
  • Среднего диаметра различной формы;
  • Мелкие песчинки, окрашенные жёлтым цветом;
  • Чёрные, тёмные конкременты.

Генезис возникновения, роста патологических солевых отложений объясняется аномалиями, захватывающими некоторые системы организма мужчины.

В случае диагностирования конкрементов в мочевике прогнозы врачей напрямую зависят от степени и стадии течения патологического процесса, размера образований в мочевом пузыре, которые нарушают сам процесс оттока мочи. При отсутствии данного нарушения – прогнозы врачей весьма благоприятны.

Симптомы камней мочевого пузыря

Симптомы камней в мочевом пузыре, конкрементов впочках и интенсивность проявлений патологии в немалой степени зависят от размеров образований в мочевыводящей системе.

  • чувство разбитости;
  • рвоту;
  • общее недомогание;
  • плохой аппетит;
  • повышение давления;
  • половые губы становятся болезненными;
  • рези, боль и жжение во время мочеиспускания.

В основном симптомы у женщин аналогичны мужским. Так, позывы к мочеиспусканию могут учащаться, но при этом самого выделения жидкости либо не происходит, либо оно минимально. При попытке опорожнения мочевого пузыря чувство облегчения не приходит. Еще один характерный симптом – высокая температура. Взятые у пациенток анализы крови показывают, что имеется высокое число лейкоцитов, говорящее об остром воспалении.

Если с проблемой не бороться, то к симптомам добавляется острая боль в поясничной области, становящаяся иногда невыносимой (это происходит, когда камень идет по мочеточнику). В таком случае для облегчения состояния пациентки приходится купировать синдром ненаркотическими обезболивающими.

Основной симптом – боль. Она возникает в пояснице и нижней части живота, и иррадиирует в половые губы. Интенсивность болевого синдрома меняется от очень сильного до почти неощутимого, но полностью боль не проходит. Когда камни начинают движение по протокам, возникает острая почечная колика с резкими болями, длящаяся до одного часа.

Поколачивание ребром руки по пояснице в районе почек доставляет пациентке неприятные ощущения, ощупывание руками также причиняет боль со стороны пораженной почки.

У человека болит поясница

Еще один симптом – розоватый цвет мочи из-за присутствия в ней крови. Это происходит в результате повреждения внутренней поверхности мочевыделительных путей при проходе по ним камней или в ходе воспаления.

В редких случаях симптомы мочекаменной болезни у женщин полностью отсутствуют, тогда камни обнаруживаются ультразвуковым обследованием и иными диагностическими способами.

На начальных стадиях возникновения мочекаменной болезни мужчина не ощущает никаких симптомов, поэтому может пребывать в абсолютной уверенности относительно своего крепкого здоровья.

Первые симптомы при мочекаменной болезни начинают проявляться, когда почечные конкременты увеличиваются, приходят в движение.

разновидности конкрементов

Виды камней

Особенно отчетливо мужчины замечают такие симптомы, если камни имеют не гладкую поверхность, а сопровождаются острыми шипами, провоцируя болезненные царапины.

Болевые симптомы характерны и в тех случаях, когда в почках сосредоточились не крупные конгломераты, а мелкие песчинки, но в большом количестве.

Осуществляя движение, такое большое количество песка воздействуют на стенки органа, провоцируя усиленное трение.

Болевые симптомы возникают у мужчин и при движении камня с гладкой поверхностью, но имеющего большие размеры. В этих случаях конгломерат пытается протиснуться через узкие мочевые протоки, оказывая надавливание на стенки органов мочевыделительной системы.

К сожалению, если конгломерату так и не удается протиснуться, он закупоривает мочевые протоки.

Вследствие этого возникают болевые симптомы, которые проявляются уже с высокой интенсивностью. Камень в мочеточнике часто провоцирует повреждение слизистой органа, вследствие этого мужчина при мочеиспускании начинает замечать симптомы гематурии.

Врач делает узи

Если мочекаменную болезнь сопровождает инфицирование почечного органа, возникают симптомы пиурии, которые также обнаруживаются при опорожнении мочевого пузыря.

Мочекаменная болезнь может спровоцировать сбой мочеиспускательного процесса. Мужчина будет ощущать частые позывы, но, к сожалению, объем выделяемой урины будет небольшим.

выделение гноя с мочой

Пиурия

В осложненных случаях позывы могут присутствовать, а урина прекращает выделяться.

При мочекаменной болезни мочеиспускательный процесс сопровождается сильными резями, жжением, поэтому мужчина даже при опорожнении мочевого пузыря ощущает усиленный дискомфорт.

Камни в мочевом пузыре у мужчин, а также в почечных органах могут провоцировать воспалительные процессы, которым характерны такие симптомы, как повышение температуры, озноб и лихорадка.

дротаверин

У мужчин при таком состоянии проявляется чрезмерная усталость, на фоне этого возникает апатия.

Также, мочекаменная болезнь провоцирует у мужчин приступы рвоты, тошноты.

При появлении в мочевом пузыре, сразу появляются болезненные симптомы. Эта болезнь сопровождается с яркими и весьма сильными симптомами, среди них:

  1. При передвижении камня из почки вниз по мочеточнику, болевые ощущения имеют локацию где-то внизу живота, в половых органах и бедрах. Во время острой стадии болезни, сопровождающейся резкой, адской болью, камень может выйти вместе с мочой.
  2. Периодическая боль в мочевом пузыре или в почке, которая сопровождается умеренной болью и дискомфортом, при резком движении тела или физическими занятиями. Это происходит за счет движениями самого камня по мочеточнику, почкам и пузырю.
  3. Резка/тупая боль при мочеиспускании, которая связана с камнями, скопившимися в мочевом пузыре. При большом количестве камней или присутствии большого камня, может произойти закупорка мочевого протока, при котором перекрывается полностью мочеиспускание, или процесс весьма затруднен. При сильной закупорке мочевого протока, необходимо быстрое хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить смертельный исход. Время от времени при движении человека, мочевой проток открывается и получается неконтролируемое мочеиспускание.
  4. Кровянистые выделения в моче скорее указывает на камни в мочевом пузыре, чем на инфекцию, которая, впрочем, тоже не исключена, т. к. Симптомы болезни схожи.
  5. Мутная моча и появление резкого запаха.
  6. Озноб и увеличение температуры тела до 38.
  7. Отеки на ногах.
  8. Появление гипертонии.

Появление самого маленького камня или песка в мочевом пузыре заставят взвыть от боли и резей в области мочевого канала.

Основные симптомы при заболевании зависят от того, где именно находится камень, затруднен ли отток мочи. В самом начале, когда конкремент имеет небольшие размеры и отток не затруднен, болезнь протекает бессимптомно. Размер камня не играет особой роли, важно только его расположение. Иногда крупные образования являются малоподвижными, поэтому в течение длительного времени никак не нарушают отток мочи.

Основные признаки заболевания:

  • боль;
  • гематурия (появление крови в моче);
  • затрудненное мочеиспускание;
  • пиурия (наличие гноя в моче).

Боли являются одним из наиболее ярких симптомов уролитиаза. Их локализация зависит от того, где именно находится камень. Чаще всего они возникают в пояснице. Если камень расположен так, что происходит его смещение к мочеточнику, то наблюдается почечная колика.

Если конкремент изначально находится в одной из почек, то вероятность крайне болезненного состояния составляет около 50%. При камне в мочеточнике колика наблюдается у 95-98% пациентов. Боли настолько сильные, что человек мечется в поисках позы, в которой он почувствует облегчение. Причем такие приступы возникают внезапно, иногда без видимых причин.

В отличие от почечного, для камня мочевого пузыря характерна яркая симптоматика:

  • Боль над лобком, в уретре при мочеиспускании и после него;
  • Усиление болей во время ходьбы, тряски, езды;
  • В состоянии покоя болевые ощущения проходят. Симптомы мочепузырного камня не тревожат ночью, во время сна. Днём возвращается болевой синдром;
  • Прерывистая струя мочи («закладывание»);
  • Принудительные позывы мочиться;
  • Мочеиспускание происходит при определённом положении тела, часто, лёжа на боку. Если мочеиспусканию что-то мешает, значит камень сместился вниз в положении стоя. Он будет препятствовать нормальному выходу мочи;
  • Кровь в моче (гематурия). От маленьких порций до обильного кровотечения. Конкрементом травмируется слизистая оболочка, при вклинении его в шейку пузыря, богатую сосудами, возможно сильное кровотечение. Тогда вся порция мочи будет красной;
  • Недержание небольших порций мочи;
  • Тянущая боль в нижних отделах поясницы, над лобком;
  • Хронический цистит, сопутствующий заболеванию, характеризующийся учащенным мочеиспусканием с резями, жжением, ложными позывами, обостряется несколько раз за год;
  • Если ощущения боли усилились, стали резкими – это признак того, что выходит камень из мочевого пузыря;
  • Проявление «песка» в мочевом пузыре не имеет выраженной симптоматики, чаще отмечается выделение мутной мочи с небольшими песчинками;
  • Симптомы камня в мочевом пузыре у женщин менее выражены, чем у мужчин, что связано с короткой, широкой уретрой, благоприятствующей скорому их отхождению;
  • Симптомы камня у мужчин ярче выражены, так как болезни часто сопутствует простатит или аденома. Уретра у мужчин узкая, длинная, с изгибами.

При признаках наличия в полости мочевого пузыря камней, симптомы настолько разнообразны, что не могут быть диагностическим маркером. Основное проявление – это болевой синдром в области низа живота и зоне лобка. Мужчины испытывают чувство дискомфорта, тупую или острую болезненность в пенисе. Боль может быть незначительно выражена в состоянии покоя и нестерпимой при движениях тела и актах мочеиспускания.

Для заболевания характерен иррадиирующий болевой синдром – с отдачей в зону промежности и бедер, проявляющийся в гениталиях.

Камни в мочевом пузыре — симптомы и лечение у мужчин и женщин

Наличие конкрементов провоцирует нарушения в процессах мочевыделения, при движении часто вызывает позывы к мочеиспусканию, резко прерывая выделяемую струю урины. Признаки продвижения конкрементов в уретральный канал проявляются задержкой выхода мочи.

Застрявший в сфинктере пузыря камень нарушает его физиологический процесс смыкания, что проявляется признаками энуреза (недержания мочи). В подобном случае симптоматика может быть схожей с признаками цистита. Некоторые пациенты, при крупных камнях в пузыре, вынуждены опорожнять его только в положении лежа.

Общие симптомы дополняются:

  • Слабостью и суставной болезненностью;
  • Повышением температуры и мигренями;
  • Снижением аппетита.