Что представляет собой андролог?

Врач-уролог – специалист, который проводит диагностику, лечение и профилактику различных заболеваний мочеполовой системы.

К врачу-урологу обращаться для лечения следующих заболеваний:

  • Простатита;
  • Уретрита;
  • Эректильной дисфункции;
  • Венерических болезнях;
  • Цистита;
  • Воспаление почек;
  • Заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих органов;
  • Воспаление половых органов;
  • Мочекаменной болезни.

Кто такой андролог и что он лечит? Андролог – врач, специализирующийся на диагностике, лечении и профилактики патологических процессов и заболеваний мужской половой сферы.

Основные проблемы, с которыми обращаются к врачу андрологу:

  • Проблемы сексуального расстройства;
  • Импотенция;
  • Фимоз;
  • Венерические заболевания;
  • При проблемах предстательной железы;
  • Косметические дефекты половых органов;
  • Недоразвитость половых желез;
  • Вопросы мужской контрацепции;
  • Преждевременное старение у мужчин физиологического, сексуального и психологического характера и причины с ним связанные;
  • Эректильная дисфункция;
  • Онкоандрология – вопросы заболеваний онкологического характера половых органов;
  • Мужское бесплодие, при условии отсутствия данной патологии у партнерши.

Андролог специализируется и на проблемах и патологиях развития половых органов у подростков.

Отличия уролога от андролога

Если встал вопрос — андролог и уролог в чём разница, то можно определить, что уролог – доктор, выявляющий и лечащий патологии мочеполовой системы, как у взрослых, так и у детей. Причём не только у мужского пола, но и у женского.

urolog_priem.jpeg

Одним из уклонов урологии принято считать андрологию, обусловленную ликвидацией отклонений в половых органах с эректильной и репродуктивной дисфункцией организма мужчин. Андролог точно так же, как и уролог избавляет и детей и взрослых от атипичного формирования органов малого таза.

В случае когда в медицинском учреждении в штате имеются и уролог и андролог, то уролог обследует и лечит заболевания мочевыделительного направления, когда андролог проводит терапию по устранению патологии полового характера. Но в ситуации, при которой в клинике присутствует только уролог, то он проводит диагностику и лечение за обоих специалистов.

Также разница между докторами может объясняться тем, что больной может посетить уролога, когда присутствует нарушение в частоте опорожнения мочевого пузыря, кровяные или гнойные выделения в порции мочи, недержание, жжение и боль во время мочеиспускания. Помимо этого, обращение к данному специалисту может быть спровоцировано образованием покраснения, язв и пятен на половом члене.

Основным отличием является то, что уролог занимается диагностикой и лечением заболеваний мочеполовых путей, как у мужчин, так и у женщин, кроме того, и у детей. Андролог же занимается лечением исключительно заболеваниями мужских половых органов.

  1. Уролог диагностирует и лечит заболевания мочеполовой системы мужчин и женщин. Андролог занимается исключительно мужской половиной человечества.
  2. Задача андролога состоит в поддержании нормального функционального состояния исключительно репродуктивной системы. Специализация уролога значительно шире.
  3. Андрология является частью урологии и представляет собой узкое направление.
  4. Андролог предоставляет психологическую помощь в случае сексуальной дисфункции, в обязанности уролога восстановление психического состояния не входит.

История развития специальностей

Долгие годы андрология присутствовала только в теоретическом виде как одна из необязательных медицинских дисциплин (даже доктора назывались двойным наименованием — врач уролог-андролог). Как отдельная врачебная специальность андология начала формироваться только в конце прошлого века, поэтому не стоит удивляться, что во многих клиниках и по сей день нет врача, который имел бы узкую специализацию в сфере патологий и заболеваний мужской половой системы.

Чем отличается урология и андрология

Наука «урология» («учение о моче»)зародилась в глубокой древности. Еще в трудах Гиппократа описываются наиболее характерные в период болезни изменения цвета и запаха мочи, появление в ней примесей гноя или крови. Кроме того, Гиппократом были перечислены признаки некоторых заболеваний мочевого пузыря и почек. Если вы заметили, что изменился запах мочи, то причины можно узнать здесь.

ПОДРОБНОСТИ:   Урология лечение простатита - Лечение потнеции

Позже, во второй половине 19 века, в Европе активно начинается создание урологических клиник. Связано это было с первой операцией по удалению почки немецким врачом Зимоном. В России основателем Российского урологического общества считается хирург С.П. Федоров, известный своей книгой, вышедшей в 1925 году, «Хирургия почек и мочеточников».

Таким образом, современная урология, как медицинская дисциплина, занимающаяся исследованием болезней почек и мочевых путей, начала формироваться только в конце 19-го начале 20 веков. Со временем было внедрено большое количество новых методов диагностики и лечения. Современные методы лечения легче переносятся пациентами, способствуют уменьшению курсу лечения.

Андрология сформировалась как ответвление урологии лишь в XX веке. Она тесно связана с такими медицинскими дисциплинами, как эндокринология, сексология, дерматология, венерология, пластическая и сосудистая хирургия. На сегодняшний день андрология довольно молодая наука, которая считается важным разделом медицины. Однако, специалиста врача-андролога можно встретить не в каждой поликлинике.

Андрология – область медицины, которая изучает анатомию мужчины и его физиологическое состояние.

Данная наука включает в себя следующие направления:

  • Сексуальную дисфункцию, которая проявляется в отсутствии сексуального влечения, возбуждения и оргазма.
  • Мужское бесплодие;
  • Методы контрацепции;
  • Болезни, передающиеся половым путем;
  • Пластическая хирургия гениталий;
  • Вопросы по смене пола.

Специфика детского уролога-андролога

Специалист детского отделения призван выявить проблемы в юном возрасте, чем и отличается от доктора для взрослых мужчин. Так как многие патологические состояния тянутся ещё с детства, а оперативный путь лечения в юном периоде жизни обещает более значимый положительный результат сравнительно со взрослым жизненным циклом.

К часто выявляемым отклонениям относится:

  • Смещение выходного отверстия на половом члене.
  • Варикозное расширение яичка или его канатика.
  • Крипторхизм.

При смещении испускательного отверстия отмечается искривление пениса. При наличии которого принято производить пластическую операцию, которую желательно осуществить, когда ребёнку исполнится 1 год. Если от данной проблемы отмахнуться, то в будущем может возникнуть проблема недержания мочи.

Варикоцеле – недуг в большинстве случаев подросткового периода жизни. От него необходимо избавиться в ближайшее время, так как по пришествию времени сделать это будет весьма затруднительно.

Крипторхизм характеризуется отсутствием опущения яичек из брюшного отдела в полость мошонки. Терапия по ликвидации выполняется гормоносодержащими препаратами или хирургическим путём.

Для профилактики рекомендуется проходить регулярные осмотры у уролога и андролога с периодичностью в 1 год, что поможет избежать развития тяжёлой формы патологии.

Довольно часто у новорожденных мальчиков отмечаются аномалии развития детородных органов. Большинство их случаев связаны с особенностями внутриутробного формирования. Чтобы не допустить серьезных нарушений репродуктивной и сексуальной функции будущего мужчины, они должны быть своевременно выявлены и исправлены. Именно этим и занимается детский врач по мужской части, в его компетенцию входят:

  • Изменение формы мошонки за счет появления необычных выпячиваний либо опухолей.
  • Не опущение одного, возможно, обоих яичек врожденного либо приобретенного характера, особенно если дефект наблюдается после годовалого возраста.
  • Неправильное расположение мочеиспускательного канала, искривление пениса.
  • Плохое открытие головки члена у мальчиков, достигших трехлетнего возраста.
  • Отсутствие вторичных половых признаков у юношей, старше тринадцати лет.
  • Значительное превышение возрастной нормы массы тела, что бывает спровоцировано нарушением секреции половых гормонов.
  • Энурез у мальчиков, достигших четырехлетнего возраста.
  • Затруднения мочеиспускания.
  • Болезненность в паховой зоне и детородных органах.
  • Значительная несимметричность яичек, заметная даже визуально.

Любые патологические изменения мочеполовой системы детей значительно отличаются от проблем взрослых. Исследованиями доказано, что многие хронические урологические заболевания зрелого человека имеют корни из детства. А хирургическое вмешательство юному пациенту дает результат лучше, чем взрослому.

Существует еще много опасных изменений, которые должны быть выявлены и по возможности исправлены в детстве.

ПОДРОБНОСТИ:   Китайский пластырь урологический куда клеить

Таким образом, можно сказать, что андролог – это узкоспециализированный уролог, который возвращает мужчинам уверенность в себе и делает сильную половину человечества действительно таковой.

Диагностика и терапия пациентов

Общеклинические методы исследования больных у урологов и андрологов разницы не имеют:

  1. Опрос: цель беседы с пациентом — выявление важных деталей анамнеза болезни и образа жизни больного, который мог спровоцировать развитие заболевания. Некоторые клиники предоставляют услуги онлайн-консультаций.
  2. Визуальный осмотр: внимание обращается на общий вид пациента (состояние кожи, отеки, походку, позу), а также на состояние наружного полового органа (наличие каких-либо отклонений).
  3. Макроскопическое исследование мочи для определения воспалительных процессов в организме.
  4. Спермограмма и мазок из уретры.
  5. Пальпация передней брюшной стенки, полового члена, органов мошонки, подвздошных, параартальных и паракавальных лимфатических узлов, предстательной железы.
  6. Лабораторные исследования: анализ секрета предстательной железы, биохимический анализ крови, функциональные почечные пробы.
  7. Инструментальные исследования: катетеризация, бужирование, биопсия, цистоманометрия, урофлоуметрия, уретроскопия.
  8. Рентгенологическое исследование мочевой и половой системы.
  9. Радиоизотопная ренангиография и ультразвуковые методы исследования.

Как уролог, так и андролог на первичном осмотре изучают эпикриз пациента, знакомятся с его жалобами и симптомами, осматривают наружные половые органы. В первую очередь необходимо установить причины, механизм возникновения и развития заболевания путем лабораторной или инструментальной диагностики.

Первичный прием у андролога включает и обязательный осмотр предстательной железы через прямую кишку.

Для постановки точного диагноза назначения требующегося курса лечения врачом может быть назначено дополнительное обследование.

Поскольку врач-уролог занимается заболеваниями непосредственно мочеполовой системы, назначается соответственное диагностическое обследование данных органов:

  • Анализ мочи с определением наличия глюкозы или белка в крови, что может говорить о сахарном диабете или поражении почек. Также анализ мочи поможет выявить клетки воспаления, при подозрении на возможную инфекцию.
  • Анализ крови поможет выявить воспаление органов мочеполовой сферы, установить причину бесплодия и эректильной дисфункции, оценить работу почек.
  • Методы современной диагностики: УЗИ, МРТ, компьютерная томография помогут выявить различные патологии. Представляем вашему вниманию статью об особенностях подготовки к МРТ малого таза мужчине.
  • Может быть назначена цистоскопия для детального изучения внутренней оболочки мочевого пузыря.
  • Посев мочи поможет выявить возбудителя воспалительного процесса мочевых путей.
  • Урофлоуметрия назначается для оценки функционального состояния мочевого пузыря.

Только на основании результатов диагностики и дополнительных исследований врач может назначить необходимое лечение. Курс лечения может включать терапию медикаментозными препаратами, хирургическое вмешательство, профилактические меры, в течение которых организм самостоятельно может справиться с проблемой.

Как проходит визит к специалисту и какие анализы необходимо сделать

чем отличается урология и андрология

Как и у большинства специалистов, прием андролога включает стандартный объем обследований, за исключением нескольких узконаправленных диагностических методов.

Обычно консультация проходит по следующей схеме:

  • Сбор анамнеза, когда доктор при личной беседе выясняет важные для него моменты образа жизни пациента, перенесенные ранее заболевания. Это помогает найти источник проблемы.
  • Визуальный осмотр включает оценку общего состояния пациента и конкретно его детородных органов. Имеет значение состояние кожи, наличие видимой отечности, особенности походки и позы, интенсивность проявлений вторичных половых признаков, видимые изменения органов паха.
  • Пальпаторное исследование передней части брюшной стенки, органов половой сферы, оценка состояния ближайших групп лимфатических узлов, пальцевое обследование простаты.
  • Из лабораторных методов этому специалисту будут важны: общий анализ мочи и крови, показатели почечных и печеночных проб, цитологический состав содержимого из уретры и секрета простаты, спермограмма.
  • По показаниям может возникнуть необходимость применения инструментальных методов диагностики: биопсия, катетеризация мочевого пузыря, бужирование, уретроскопия.
  • Ультразвуковая диагностика и использование радиоизотопных методов.
  • Возможно назначение рентгенологического исследования мочеполовой системы.
ПОДРОБНОСТИ:   Госпитализация и лечение в НИИ Урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина

Когда вылечит андролог?

Направляясь на диагностические мероприятия важно подготовить свой организм, чтобы результаты были максимально действительными. Для этого требуется за пару дней до обследования отказаться от сексуальных связей. Непосредственно перед выходом из дома полностью очистить прямую кишку для проведения ректального осмотра и 2 часа не освобождать мочевой пузырь.

Кроме того, выполняется анализ мочи, мазка уретры и спермограмма. В обязательном порядке врач проводит прощупывание передней брюшной стенки, тканей мошонки, лимфоузлов, пениса и предстательной железы. Обычно назначаются исследования такие, как биохимия крови, анализ выделения предстательной железы и почечные пробы. Также принято выполнять диагностику посредством инструментов – катетеризация, биопсия, урофлоуметрия, бужирование, цистоманометрия и уретроскопия.

Процесс обследования дополнительно включает в себя рентген и УЗИ органов половой и мочевой систем. Во время, когда результаты исследований получены, от которых доктор может оттолкнуться и поставить верный диагноз, нет разницы андролог это или уролог лечение, как правило, назначается одинаковое.

Как уже было сказано выше, уролог – это не исключительно «мужской» врач. 

Уролог лечит такие заболевания мужской половины населения как:

  • простатит;

  • уретрит;

  • фимоз;

  • мочекаменная болезнь; 

  • энурез;

  • цистит;

  • болезни, передающиеся половым путём и т.п. 

В основном урология – это хирургическая специальность, поэтому врачи-урологи активно лечат заболевания, требующие оперативного подхода. Кроме этого, урология имеет некоторое ответвление, которое носит название урогинекология. 

Урологи успешно занимаются лечением болезней женской мочеполовой системы, но методы их диагностики и лечения могут отличаться от таковых у мужчин

Импотенция

Сюда включен психологический фактор.

Признаки зарождающейся болезни:

  • отсутствие эрекции при обычном состоянии сексуального возбуждения;
  • слабая эрекция, потеря упругости полового члена или уменьшение количества эрекций в течение суток;
  • преждевременная эякуляция.
  • мужское бесплодие, причинами которого могла стать перенесенная инфекционная болезнь, повреждение репродуктивных органов;
  • инфекционные заболевания, передающиеся половым путем:

Баланопостит

Проявления:

  • изменения в кожном покрове головки полового члена (трещины и язвочки);
  • обильное выделение смегмы (обычно ее мало и беспокойства она не вызывает);
  • гнойные выделения.

Гонорея

Народное название триппер.

Имеет следующие симптомы:

  • самопроизвольные или при нажатии на головку гнойные выделения;
  • зуд, резь и боль при мочеиспускании.

Тазовые боли

Тазовые боли, которые вызваны проблемами в копчиковом отделе позвоночника, нервно – мышечной системой таза.

Немного о профилактическом осмотре

Многие заболевания мочеполовой системы при хронической форме протекания не вызывают беспокойства у пациентов.

Единственный способ выявить болезнь на ранних стадиях – регулярный профилактический осмотр у уролога – андролога.

Для получения корректных результатов необходимо:

  • два дня воздержаться от сексуальных контактов. Это необходимо, чтобы специалист мог взять анализы при необходимости в первое посещение;
  • опорожнить кишечник (нужно для осмотра простаты);
  • два часа не опорожнять мочевой пузырь.
  1. lechim-prostБеседа. Врач обязательно спросит о проблемах и поводах для беспокойства. Задает уточняющие вопросы о роде жалоб (частота, характер, тип боли и так далее).
  2. Первичное обследование. Проводится визуальный осмотр полового члена и мошонки на предмет наличия опухолей и воспаления. Необходимо изучение простаты через задний проход.
  3. Лабораторные анализы. Несмотря на отсутствие жалоб, будет назначен общий анализ крови и мочи. Если проблемы во время осмотра выявлены, то может потребоваться исследование эякулянта, анализ ДНК, УЗИ.

Отзыв о работе врача уролога

  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • определение в крови онкомаркеров (PSA, UBC);
  • исследование концентрации тестостерона в крови;
  • исследование концентрации метаболитов тестостерона в моче;
  • трехстаканная проба;
  • микроскопическое исследование выделений уретры;
  • микробиологическое исследование (посев) выделений уретры;
  • цитологическое исследование выделений уретры;
  • определение в крови антишистосомозных антител;
  • исследование мочи и выделений из уретры на BAAR и методом GeneXpert TB;
  • гистологическое исследование подозрительных тканей (биоптата);
  • цитологическое исследование спермы;
  • спермограмма;
  • реакция микропреципитации (Вассермана) и др.