Причины возникновения (пути заражения)

Существует 2 вида почечной недостаточности:

  • острая, характеризующаяся резкой вспышкой заболевания и возможностью полного восстановления пораженного организма;
  • хроническая, подразумевающая постепенное развитие болезни не поддающейся лечению.
Пораженный орган

Причины, объясняющие возникновение болезни, зависят от места, послужившего отправным пунктом для дальнейшего ее развития. Выделяют следующие формы недостаточности:

  1. Преренальная. Из-за сильного шока, испытанного животным кровяное давление резко падает, также понижается почечное кровоснабжение. Воздействие не оказывается непосредственно на почки, но косвенно затрагивает орган и может стать причиной возникновения заболевания. Ввести в шоковое состояние может:
    1. сильная кровопотеря;
    2. отравление химикатами или инфекционными токсинами;
    3. болевые ощущения;
    4. обезвоживание;
    5. болезни сердечно-сосудистой системы.
  2. Ренальная. Такая форма поражения связана с процессами внутри почечной структуры и объясняется:
    1. интоксикацией почек;
    2. серьезными инфекционными заболеваниями (лептоспироз, ВИЧ-инфекция);
    3. процессами воспаления внутри почек.
  3. Постренальная. В этом случае страдают мочевыделительные органы. Мочевой пузырь, мочеточники или уретра перестают правильно функционировать, нарушается отток мочи. Причиной этому могут быть:
    1. МКБ;
    2. перенесенные травмы внутренних органов малого таза;
    3. развитие опухолей.

Помимо перечисленных причин можно добавить:

  1. Особенность породы (персы, абиссины, ангоры). Владельцам таких кошек стоит постоянно проверяться у специалиста.
  2. Отсутствие баланса в рационе и плохое качество пищи.
  3. Родительские гены. Патология может передаться по наследству.

Острая почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность у кошек развивается стремительно; как правило, на фоне другого, нарушающего функцию почек, заболевания (например, энтерита или пиелонефрита).

Несмотря на тяжёлое протекание, этот синдром обратим и часто заканчивается выздоровлением кошки (хотя случаются и летальные исходы, особенно, если животное не получало должного лечения).

Эта форма заболевания имеет четыре стадии:

  1. Начальная, или «стадия предвестников». Симптомы в этот период практически незаметны, во многом потому, что большинство из них одинаковы и у почечной недостаточности, и у заболевания-первопричины.
  2. Нарушение диуреза. Мочеотделение на этой стадии прекращается или становится очень незначительным, в густой мутной моче появляется кровь. Отравление организма образовавшимися в ходе метаболизма токсинами происходит очень быстро, что сразу отражается на состоянии здоровья: повышается температура, начинается диарея, а сердечный ритм увеличивается. Животное становится заторможенным, его конечности отекают и судорожно подёргиваются.
  3. В случае успешного лечения, спустя некоторое время начинается третья стадия: постепенное восстановление диуреза. Страшные симптомы исчезают, моча отделяется обильно, но имеет незначительную плотность.
  4. Заключительная стадия болезни может длиться от одного до трёх – четырёх месяцев; в этот период происходит медленное восстановление всех функций почек.

Прогноз при острой форме в значительной степени зависит от того, на какой стадии была выявлена проблема и насколько адекватными были терапевтические меры. Вовремя пролеченная острая почечная недостаточность практически не уменьшает срок и качество жизни кошки. Хотя и требует постоянных профилактических мероприятий и соблюдения назначенной ветеринаром диеты.

Симптомы

Своевременно поставленный диагноз поможет избежать возможных осложнений и летального исхода. В связи с этим каждому владельцу необходимо обладать знанием основной симптоматики, отличающейся в зависимости от вида заболевания.

ОПН характерны внезапность и скорость прогрессирования. К тревожным признакам относятся:

  1. Потеря аппетита. Животное не только перестает есть основную пищу, но и отказывается от любимых лакомств.
  2. Обильное употребление воды. Кошка мучается от постоянной жажды.
  3. Вялость и снижение активности.
  4. Учащенные приступы тошноты, ухудшающие состояние.
  5. Проблемы с мочеиспусканием. Моча выводится редкими каплями или вовсе не выходит. В некоторых случаях количество мочеиспусканий может увеличиваться.
  6. Окрашивание мочи в розоватый оттенок.
  7. Наличие судорог.
  8. Кома. До 3 дней питомец может не выходить из состояния схожего со сном. Его температура тела падает, ослабевает дыхание.

Хроническая почечная недостаточность у кошек опасна тем, что протекает незаметно, постепенно разрушая деятельность почек. Диагностировать болезнь на ранних стадиях практически невозможно. Животное с таким диагнозом нуждается в постоянном контроле и пожизненном лечении. Тем не менее своевременное лечение спасает питомца от скорой смерти и продлевает его жизнь. Такая форма характерна пожилым кошкам, но при определенных обстоятельствах может быть обнаружена и у котят.

ПОДРОБНОСТИ:   Прокладки после родов: какие лучше использовать, нужны ли они вообще? Как правильно использовать прокладки после родов - Женское мнение

Развитие ХПН проходит через 4 стадии:

  1. Латентная (скрытая). Отсутствие внешних факторов болезни. Нарушения в работе почек можно заподозрить по ряду отклонений, выявленных в анализах.
  2. Начальная. Проанализировав кровь, ветеринар отмечает наличие патологии, но имеющиеся симптомы не редко приписываются другим органам.
  3. Консервативная. К сожалению, в большинстве случаев болезнь диагностируют только на этой стадии. У питомца наблюдаются выраженные симптомы, указывающие на ХПН, а анализ взятой крови окончательно подтверждает ее.
  4. Терминальная. Помимо почек отклонения охватывают и другие органы. Анализ крови выявляет повышенный креатинин и мочевину. Для спасения животного требуется вмешательство хирурга и вживление искусственной почки (гемодиализ).
Вялость, сонливость

Серьезность возникающих симптомов зависит от степени поражения органа. Владельцу стоит отнести животное на осмотр, если оно:

  1. Отказывается от еды и стремительно теряет вес. У кошки сильно проступают ребра.
  2. Проявляет чрезмерную вялость. Время сна удлиняется, активность сведена к минимуму.
  3. Ощущает рвотные позывы даже при пустом желудке. Проявляется частое выделение слюны. Это происходит из-за интоксикации организма, вызванной нарушением работы почек.
  4. Проявляет интерес к несъедобным предметам. Кошка может начать есть туалетный наполнитель.
  5. Часто посещает туалет. Выводимая моча при этом варьируется от большего количества к меньшему. Норма для кошки – около 3 мочеиспусканий в сутки.
  6. Постоянно вылизывает промежность. Частое мочеиспускание не дает просохнуть промежности и беспокоит животное. Помимо этого питомец может издавать жалобные звуки и испытывать боль.
  7. Испытывает проблемы с дефекацией. Питомец не может испражниться несколько дней.
  8. Имеет отечность лап, живота и грудной клетки. У шерсти проявляется ломкость и тусклость, имеются лысые участки.
  9. Нервно и неадекватно реагирует на обыденные вещи. Громкий голос хозяина, зовущего из дальней комнаты, может стать причиной паники.
  10. Впадает в состояние комы или испытывает судороги.

Хроническая почечная недостаточность

Хроническая форма этого синдрома также возникает вследствие отравления, инфекции или наследственной болезни, но проявляется очень медленно.

По мере того, как активных клеток становится меньше, нагрузка на мочевыводящую ткань возрастает, и почка всё хуже справляется со своими функциями.

Развивается хроническая почечная недостаточность (ХПН) также в четырёх стадиях:

  1. Латентная, или скрытая, стадия проявляется лишь в незначительной вялости и постоянной жажде. На этом этапе помочь кошке нетрудно, но чаще всего бить тревогу владельцы начинают намного позже, когда изменения в почках уже станут необратимыми. Именно поэтому так важно при появлении малейших симптомов сразу обращаться в ветклинику.
  2. На стадии повышенного диуреза кошка начинает часто бегать в лоток, при этом плотность мочи из-за ослабления функции почек уменьшается, а количество белка и эритроцитов растёт.
  3. Через какое-то время (нередко довольно длительное) выработка мочи начинает сокращаться, а потом и вовсе исчезает. Соответственно, проявляются все симптомы самоотравления организма.
  4. Терминальная стадия. Она проявляется постоянными поносами, слабостью и сонливостью. В этот период происходят сбои в работе не только почек, но и других органов, в которых скапливаются не выводящиеся из организма токсины. За исключением редких случаев, эта стадия завершается гибелью животного.

Хроническая почечная недостаточность практически не излечима. Но было бы ошибкой думать, что владельцу питомца с этим страшным диагнозом нужно отказаться от борьбы за своего пушистого друга. Поддерживающая терапия (особенно, если лечение было начато на первой или второй стадии) может значительно облегчить состояние животного, а жизнь и активность продлить на 3 – 4 года.

Диагностика и лечение

Несмотря на разницу в течении и длительности заболевания при острой и хронической формах, Терапия проявляется, в первую очередь, в восстановлении нормальной работы мочеполовой системы.

Или, если это невозможно (к примеру, при поликистозе, при котором разрушается сама ткань мочевыводящих лоханок) в поддержании почек.

Единых советов, как лечить почечную недостаточность, не существует. Причины развития синдрома и характер его протекания у каждого животного уникальны. Подобрать подходящие конкретной кошке препараты и восстановительные мероприятия может только специалист; попытки «самолечения» же, в лучшем случае, не дадут никакого эффекта, а в худшем приблизят печальный конец.

ПОДРОБНОСТИ:   Белок в моче при хпн

В зависимости от тяжести заболевания и причин его возникновения, используются разные методы:

  • внутривенное питание для восстановления баланса жидкостей и борьбы с анемией;
  • введение антибиотиков (как правило, это применяется лишь на первой стадии, при лечении первопричины синдрома);
  • использование сердечных препаратов для нормализации кровяного давления и предотвращения разрывов капилляров;
  • витаминные инъекции;
  • обезболивание и блокада нервных окончаний;
  • искусственная очистка крови (так называемый гемодиализ);
  • переливание крови, что может замедлить развитие синдрома при хронической недостаточности;
  • и, наконец, пересадка животному здоровой почки.

Необходимые для спасения животного препараты назначает только ветеринар; несмотря на то, что кошкам подходят многие медикаменты, выпускаемые для людей, давать их по собственному почину не рекомендуется. Исключения составляют лишь те случаи, когда животному резко стало хуже, а возможности немедленно отвезти его в ветеринарную клинику нет. В этих случаях можно использовать лекарства из человеческой аптечки:

  1. Для снижения давления – энап или эналаприл.
  2. В случае сильной анемии можно сделать инъекцию В12 или Ремокорна.
  3. При рвоте лучше всего подходит церукал.
  4. При проблемах с печенью – Эссенсуале-форте или Гептрал.
  5. Поддержать сердце можно с помощью Неотона, Предукала, Рибоксина или Дигоксина.

Дозу необходимо рассчитывать по весу животного; для кошки среднего размера достаточно 1/8, а то и меньше, стандартной таблетки. Особенно осторожными нужно быть с кардиостимуляторами и лекарствами от давления: превышение дозировки могут вызвать кому и смерть.

Кроме того, при почечной недостаточности, особенно хронической её форме, огромное значение имеет правильно подобранная диета, позволяющая уменьшить поступление в организм «тяжелых» для вывода веществ и снизить нагрузку на почку.

Для диагностики заболевания применяется:

  1. Анализ крови. Отслеживается уровень мочевины, фосфора, креатинина, калия и азотистых оснований.
  2. Анализ мочи. Проверяется количество эритроцитов и белка. Возможно наличие гноя.
  3. УЗИ. Определяется причина, повлекшая почечную патологию.
  4. Рентген. Путем пиелографии проверяется состояние почек и степень их поражения.
  5. Биопсия. Применяется в том случае, когда предыдущие анализы не дают четкой картины.
Осмотр

У кошек лечение и диагностика могут отличаться в зависимости от формы заболевания. Рассмотрим подробнее особенности каждого из существующих видов.

Острая и хроническая почечная недостаточность у кошек

Наличие ОПН подтверждается:

  • пониженным артериальным давлением;
  • изменением размера почек;
  • аммиачным запахом из кошачьего рта;
  • переполненным мочевым пузырем;
  • наличием жидкости, заполняющей брюшную полость из-за разрыва органов отвечающих за выделение мочи;
  • острой болью при пальпации в почечной зоне.

Рекомендуется оставить животное под наблюдением специалистов ветеринарной клиники. Лечение включает в себя:

  1. Устранение болезни-первопричины. Если причина – сахарный диабет, то добиваются нормализации уровня сахара. К лечению почек приступают только после ликвидации болезни, вызвавшей осложнение.
  2. Налаживание работы мочевыводящих путей. При серьезных проблемах с мочеиспусканием в переполненный мочевой пузырь вводят специальный катетер, регулирующий отток мочи. Животному вводятся капельницы с солевым раствором. Применяются антибиотики и спазмолитики.
  3. Снятие боли и устранение рвоты.
  4. Нормализацию пищевого поведения и ввод специального рациона.

Отсутствие лечебных мер может усугубить болезнь и перевести ее в хроническое состояние.

При ХПН у кошек отмечается:

  • замедление сердечного ритма;
  • повышенное артериальное давление;
  • чрезмерная мягкость лицевых костей;
  • бледные слизистые оболочки в ротовой полости;
  • пораженный стоматитом язык;
  • уменьшение почек (в некоторых случаях они наоборот увеличены);
  • состояние анемии;
  • скачок глюкозы и креатинина.

Врачи советуют лечение, включающее:

  1. Специализированную диету. В рацион включают корма из специальной лечебной линейки:
    1. фосфор и белок в пище сводятся к минимуму;
    2. животному выписывают специальные минеральные и витаминные добавки;
    3. рекомендуется следить за количеством употребляемой жидкости (редкое употребление воды не допускается);
    4. нормализуется уровень железа для подавления анемичного состояния.
  2. Восстановление здорового внешнего вида. При низком весе выписывают специальные анаболики.
  3. Снижение артериального давления (ингибиторы АПФ) и интоксикации (инфузионное вливание).
  4. Периодическое проведение профилактического осмотра (частота зависит от степени тяжести заболевания).
ПОДРОБНОСТИ:   Аскорбиновая кислота в моче у ребенка

При хронической недостаточности лечение осуществляется в течение всей последующей жизни питомца для исключения возможных рецидивов. Хирургическое вмешательство допустимо только в особо тяжелых случаях.

Капельница

Как правило, врачи выписывают лекарства:

  • мочегонные и слабительные;
  • удаляющие токсины (сирепар; лиарсин; леспенефрил, энтеросгель и др.);
  • стабилизирующие кровяное давление и работу ЖКТ (гормональные, ингибиторы АПФ);
  • устраняющие анемичное состояние (регидратационные и питательные растворы);
  • ликвидирующие нарушения электролитного баланса.

Новый рацион кошки должен исключать жирную и соленую пищу, избыток белка и витамина А. При натуральном кормлении рекомендуют:

  • печенку;
  • куриное или индюшачье филе;
  • яичные белки.

Профилактика

Соблюдение профилактических мер поможет минимизировать риск развития болезни или предупредить ее на ранней стадии:

  1. Не пускайте инфекционные заболевания на самотек. Обязательно обращайтесь за помощью к специалистам и доводите лечение до конца.
  2. Следите за весом животного, не допуская его чрезмерного роста.
  3. Используйте только качественные корма и следите за достаточным потреблением воды.
  4. Старайтесь минимизировать стрессовые и травмоопасные ситуации.
  5. Контролируйте функциональность мочевыделительной системы периодическими осмотрами. Особенно это касается кошек с генетической предрасположенностью.

Диета: натуральная пища или профессиональный корм?

Вопрос, чем кормить кошку при почечной недостаточности, стоит особенно остро. Вместе с пищей кошка получает не только питательные вещества и витамины, но и множество микроэлементов, которые не усваиваются организмом в полном объеме.

При нарушении работы почек эти «лишние» элементы не выводятся вместе с мочой, а скапливаются в организме: в самих почках, в тканях других органов, на стенках сосудов, в крови.

Задача лечебной диеты – исключить из рациона животного всё то, что будет служить интоксикации, в то же время обеспечив его всеми необходимыми для здоровья веществами.

Острая и хроническая почечная недостаточность у кошек

Есть несколько правил, которые помогут снизить нагрузку на мочевыводящую систему и поддержать здоровье питомца:

  • Необходимо сократить поступление фосфора в организм, а значит, полностью исключить рыбу (включая икру и рыбий жир).
  • Исключить пищу с высоким содержанием кальция: молочные и кисломолочные продукты, яйца, творог, сыр.
  • Противопоказаны все жирные сорта мяса: свинина, говядина, крольчатина, утиное и гусиное мясо. Относительно безопасны для кошек с почечной недостаточностью только курятина и индюшатина (исключительно грудинка).
  • Белки и жиры должны поступать в организм по минимуму. Долю мяса лучше сократить до 10 – 20% от общего объёма пищи.
  • Каши в любом виде, а также хлеб и другие мучные изделия тоже придётся исключить из рациона питомца.
  • Необходимо увеличить массовую долю овощей, особенно капусты и моркови.
  • Обязательно нужно добавлять в пищу подщелачивающие продукты, помогающие поддержать кислотно-щелочной баланс. В качестве таких веществ можно использовать мел или специальные препараты.

Для кошек, страдающих почечной недостаточностью, натуральная диета подходит плохо, потому что список разрешённых продуктов удручающе краток и не обеспечивает кошку необходимым количеством необходимых веществ.

Лучше всего для мурлык с почечной недостаточностью, особенно хронической, подходят специализированные корма. Идеальным вариантом на сегодняшний день считается корм «Ренал» фирмы «Роял Канин». Содержание питательных веществ в нём точно подобрано для поддержания здоровья кошек, почти которых не способны нормально выводить из организма токсины.

Никакие дополнительные витамины или биодобавки при таком рационе не требуются. Правда, есть и противопоказания: Ренал нельзя назначать котятам до года, а также беременным и кормящим кошкам.

Минимальное время, в течение которого животному нужно давать этот корм, составляет полгода. А при хронической почечной недостаточности ветеринары назначают Ренал в качестве диетического корма на всю оставшуюся жизнь.

Опасность почечной недостаточности, особенно хронической, заключается в том, что хозяева не всегда осознают всей опасности постигшего их питомца недуга. При медленном развитии болезни животное может выглядеть вполне бодрым, из-за чего возникает иллюзия, будто соблюдение диеты и профилактика почечной недостаточности уже не нужна.

Нарушение принципов питания может не вызвать немедленного ухудшения. Однако это ускорит интоксикацию и уменьшит то время, которое пушистый любимец мог бы прожит рядом со своими хозяевами.