Что такое креатинин?

– это вещество, которое является продуктом жизнедеятельности человеческого организма. Это конечный продукт цепочки биохимических реакций, направленных на получение энергии. Таким образом, сам креатинин не выполняет каких-либо значимых функций в организме.

Тем не менее, это вещество имеет большое диагностическое значение в медицине. В настоящее время существует несколько удобных методов для быстрого определения уровня креатинина в крови и моче. По результатам анализа специалисты могут обнаружить определенные патологии.

Сам креатинин является вредным для организма веществом, которое в норме выделяется с мочой. В крови он появляется в результате биохимических реакций, протекающих в мышечных клетках.

У креатинина нет полезных функций в организме, и он не отвечает за какие-либо биологические процессы.

К появлению креатинина в крови и моче приводит следующая цепочка реакций:

  • Аминокислота креатин направляется в печень, где из нее образуется креатинфосфат. Это соединение играет значительную роль в образовании и переносе энергии в организме.
  • Креатинфосфат разносится с кровью к мышцам организма, где особый фермент креатинфосфокиназа (КФК) расщепляет его.
  • После расщепления креатинфосфата образуются молекулы аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), которые являются основным источником энергии для живых клеток. АТФ впоследствии будет использоваться для сокращения мышечных волокон, роста и деления клеток, образования новых клеточных элементов.
  • Креатинфосфат после отделения фосфатной части превращается в креатинин, который возвращается обратно в кровь. Он является конечным продуктом реакции и больше не выполняет каких-либо полезных функций. В норме это вещество просто удаляется из организма через почки.

Клубочковой фильтрацией называется процесс очищения крови в нефронах — функциональных единицах почек. Кровь поступает в фильтрационный аппарат нефрона (

), где из нее удаляются низкомолекулярные соединения и значительная часть воды. Через мембрану в норме не проходят крупные белковые соединения и клетки крови. В результате первого этапа фильтрации образуется первичная моча. Среди прочих веществ, в ней присутствует и креатинин.

На втором этапе происходит обратное всасывание полезных веществ, так как не все низкомолекулярные соединения в крови вредны. Обратно в кровоток возвращается, например, глюкоза, аминокислоты, большая часть молекул воды. Креатинин не подвергается обратному всасыванию и выделяется с мочой.

Фильтрация крови в почках является очень сложным процессом и зависит от следующих факторов:

  • артериальное давление;
  • состояние клубочков и почечных канальцев;
  • проницаемость стенок капилляров;
  • концентрация белков в плазме крови (онкотическое давление).

Также фильтрация некоторых веществ зависит от их концентрации в крови. Например, глюкоза в норме не определяется в моче, но если ее уровень в крови повышен, то избыток не будет всасываться обратно и выделится с мочой. В здоровом организме количество креатинина, выделяемого с мочой, относительно постоянно. Его определение в крови и моче важно, прежде всего, для оценки работы почек.

В диагностическом плане креатин является весьма важным показателем. Его обычно определяют в рамках биохимического

. В первую очередь, креатинин показывает, насколько хорошо работают почки. При различных патологических процессах клубочковая фильтрация может ухудшаться. Тогда креатинин будет накапливаться в крови, и в анализе его уровень окажется повышен.

В некоторых случаях креатинин указывает также на патологии других органов и систем. В этом случае он имеет второстепенное диагностическое значение. Например, высокий креатинин может указывать на распад мышечной ткани (после травм), плохую работу печени и др. Чтобы получить максимальное количество информации, существует несколько способов определения уровня креатинина в моче и крови.

Креатинин норма в крови у мужчин по возрасту (таблица)

Причиной повышения уровня креатинина является его усиленное образование в силу определенных обстоятельств или снижение выведения данного компонента из организма. К повышенному креатинину могут привести многие патологические состояния:

  1. Значительные (резко выраженные!) изменения функциональных способностей печени (острая желтая атрофия печени, механическая желтуха).
  2. Снижение или декомпенсация сердечно-сосудистой деятельности.
  3. Патология легких воспалительного характера, лихорадочные состояния;
  4. 58646648648Кишечная непроходимость.
  5. Нарушения функции выделительной системы (почечная недостаточность, тяжелые прогрессирующие диффузные поражения почек).
  6. Закупорка мочевыводящих путей камнями или опухолью.
  7. Акромегалия, гигантизм (усиленный синтез соматотропина).
  8. Тяжелое течение сахарного диабета (в результате глубокого гормонального дисбаланса).
  9. Голодная диета.
  10. Усиленная работа мышечного аппарата.
  11. Беременность.
  12. Снижение функции надпочечников.
  13. Мышечная опухоль в стадии острого распада.
  14. Воздействие лекарственных препаратов, обладающих нефротоксическим эффектом.

Между тем, иногда в биохимическом анализе крови можно обнаружить, что креатинин понижен. Причинами такого явления могут стать:

  • Беременность;
  • Длительное голодание;
  • Продолжительная терапия кортикостероидными препаратами.

Если читатель заметил, то беременность и голодание могут давать как повышение, так и понижение концентрации компонента остаточного азота.

Креатинин – это один из метаболитов биохимических реакций аминокислотно-белкового обмена в организме. Образование этого соединения происходит постоянно и связано с обменными процессами в мышечной ткани. Так как мышцы составляют один из основных массивов человеческого тела, а сокращение требует постоянного энергетического субстрата, в их структуре должны быть заложены мощные энергоносители. Это нужно для того, чтобы обеспечить экстренные потребности в энергии.

Главным донатором АТФ для мышечных тканей служит креатинфосфат – фосфорилированная заменимая аминокислота креатин. После синтеза в печени он попадает в мышцы, где и происходит его дефосфорилирование ферментом креатинфосфокиназой. Результатом этих процессов является образование энергии и креатинина. АТФ расходуется мышцами на погашение энергетических потребностей, а почки выводят креатинин с мочой после фильтрации.

Креатинин

Креатинин превышает норму при нарушении функционирования почек или же по причине его усиленного синтеза. Рост уровня метаболита вызывают и физиологические причины.

І. Повышенная концентрация креатинина фиксируется в случае:

  • Патологии почек и развития:
    • гломерулонефрита (острого или хронического);
    • внепочечной уремии;
    • почечной недостаточности;
    • мочекаменной болезни;
    • новообразования в мочевыводящих путях;
    • нефротического синдрома;
    • нарушения кровоснабжения почек;
    • хронического пиелонефрита.

    Если произошло нарушение работы почек, то содержание креатинина в крови становится аномальным: увеличивается в несколько раз. У пациента наблюдаются такие симптомы:

    • отдышка и постоянная усталость;
    • отечность;
    • чувство жажды и сухость во рту;
    • неспецифические признаки: тошнота и рвота, сухость кожи.
  • Обезвоживания организма.
  • Шокового состояния.
  • Тяжелой сердечной недостаточности, в результате которой снижается приток крови в почки.

ІІ. Повышенный синтез креатинина возможен при наличии:

  • Акромегалии и гигантизма (происходит усиленное образование гормона соматотропина).
  • Лучевой болезни.
  • Гипертиреоза.
  • Кишечной непроходимости.
  • Поражений мышц: механических, массивных, операционных.
  • Синдрома длительного раздавливания (травматического токсикоза).
  • Тяжелого течения сахарного диабета, когда глубокий гормональный дисбаланс неизбежен.
  • Мышечной опухоли в стадии распада.

Возможно, что рост креатинина выше нормы кроется в таких причинах:

  • преобладание в меню мясной пищи;
  • усиленная физическая нагрузка;
  • прием нефротоксических лекарств, соединений ртути, тиазидов, барбитуратов и прочих медпрепаратов.

Не исключен и ложный рост креатинина. Он происходит, когда в крови увеличивается концентрация определенных эндогенных метаболитов: глюкозы, фруктозы, мочевины. Подобная ситуация бывает при значительном употреблении аскорбиновой кислоты.

  • Патологии почек и развития:
    • гломерулонефрита (острого или хронического);
    • внепочечной уремии;
    • почечной недостаточности;
    • мочекаменной болезни;
    • новообразования в мочевыводящих путях;
    • нефротического синдрома;
    • нарушения кровоснабжения почек;
    • хронического пиелонефрита.

    Если произошло нарушение работы почек, то содержание креатинина в крови становится аномальным: увеличивается в несколько раз. У пациента наблюдаются такие симптомы:

    • отдышка и постоянная усталость;
    • отечность;
    • чувство жажды и сухость во рту;
    • неспецифические признаки: тошнота и рвота, сухость кожи.
  • Обезвоживания организма.
  • Шокового состояния.
  • Тяжелой сердечной недостаточности, в результате которой снижается приток крови в почки.

Почки поддерживают уровень креатинина крови в пределах определенной величины. Соответственно нарушение функции почек ведет нарушению экскреции креатинина с мочой. Таким образом, креатинин — это универсальный индикатор нормального функционирования почек.

Креатинин норма в крови у мужчин по возрасту (таблица)

В случае нарушения почечной функции вне зависимости от причин, уровень креатинина в крови будет расти.

Очень высокие показатели креатинина кроиви могут указывать на почечную недостаточность в различных стадиях. Именно по этой причине, путем выполнения стандартного биохимического анализа крови важно контролировать нормальное содержание креатинина в крови. Более точным методом определения функции почек является оценка того, сколько креатинина выводится из организма через почки за определенное время. Данный параметр отображает клиренса креатинина.

чин, как правило, больше, чем у женщин, соответственно, и норма содержания креатинина в крови выше.

Нормальный уровень креатинина в крови составляет отмкмоль/л у взрослых мужчин и отмкмоль/л у взрослых женщин.

У пожилых людей, однако, содержание креатинина может быть даже ниже нормальных средних величин.

Молодые мужчины с развитой мускулатурой или мужчины среднего возраста могут иметь несколько большее содержание креатинина в крови. У пожилых людей, однако, содержание кретинина может быть даже ниже нормальных средних величин. Норма креатинина для детей составляет около 20 мкмоль/л, в зависимости от развития мышц.

Как определить уровень креатинина?

Для определения этого вещества в организме медики используют три основных анализа, которые могут дать полную картину работы почек. Данный комплекс диагностических процедур назначается пациентам с подозрениями на заболевание почек.

Биохимический анализ крови. Это исследование помогает определить уровень креатинина в крови. Забор крови берут утром перед завтраком. Материал для исследования берут из вены пациента.

Клиренс креатинина. Это специализированное исследование крови и мочи пациента на уровень фильтрации крови почками. Этот анализ показывает, как работают почки и в каком соотношении креатинин производится и выводится в организме. Для исследования необходим забор крови из вены и суточный сбор мочи пациента.

Исследование соотношения креатина к азоту в крови. Данный анализ помогает определить причину повышения креатина. Если азот также повышен, значит, почки функционируют неправильно, если же азот в крови снижен, можно утверждать, что повышение креатинина происходит в результате сердечной недостаточности или нарушения водного баланса в организме.

Содержание креатинина в крови поможет определить биохимический анализ. Для того чтобы получить результаты, максимально отражающие существующую клиническую картину, забор крови должен осуществляться в утренние часы, натощак, после не менее чем 8–12-часового ночного голодания. В том случае, если у пациента нет возможности посетить лабораторию утром, процедуру проводят после не менее чем 6-часового голодания, при этом в утреннем приеме пищи необходимо исключить жиры.

Как сдается анализ

Сдают анализ просто, как и любой другой БАК (биохимический анализ крови). Приходят утром натощак в лабораторию, дожидаются очереди, предоставляют вену на локтевом сгибе и немножко терпят (пока «комарик укусит»), все остальное сделают специалисты, которые на это учились. Результат будет готов в тот же день (исследование креатинина начинают немедленно, он не любит простаивания).

Что касается анализа мочи, то пациент получает инструкцию, как ее собирать (за сутки, двое, трое…). Обычно моча собирается за 24 часа, рацион питания обычный, если человек не великий мясоед, трудоголик или олимпийский чемпион (много мяса, физической нагрузки – высокий креатинин).

Вряд ли эксперты нашего сайта могут посоветовать какое-то конкретное народное средство или лекарство, которое продается в аптеке. Нужно найти и ликвидировать причину, тогда повышенный креатинин и сам уйдет. Наверное, из статьи можно сделать вывод, что этот компонент является показателем серьезных нарушений в организме (за исключением активной трудовой деятельности и пристрастия к мясным продуктам), в том числе, развития почечной недостаточности.

ПОДРОБНОСТИ:   Лекарство от цистита для детей

Основанием для проведения анализа на креатинин является подозрение на заболевание почечного аппарата. Насторожить пациента и самого пациента способны следующие моменты:

  • Слабость мышечной ткани, ее убыль.
  • Затрудненное мочеиспускание.
  • Наличие сбоев в эндокринной системе (сухость слизистых, повышенный рост волос).
  • Прогрессирование заболеваний мочеполовой сферы.

Если для анализа требуется сдача крови, то пациенту рекомендуется:

  • Сдавать ее в утренние часы. Перед анализом запрещается есть.
  • За пару дней до диагностики нужно убрать из меню мясо.

Перед получением мочи для анализа рекомендуется тщательно промыть половые органы без применения средств гигиены. За сутки до исследования нужно принять до 2 л воды.

Сбор мочи производится в течение 24 часов. Какая моча пригодна для анализа? Порцию утренней мочи для анализа не сохраняем, всю последующую собираем в емкость. Последней порцией должна стать моча, полученная на следующее утро. Крайне важно хранить собранный материал в затемненном и прохладном месте, чтобы тот не испортился.

Как обычно, биохимия крови сдается рано утром на голодный желудок. Перед сдачей крови нельзя курить в течение часа, кушать жирную пищу за 24 часа и пить алкоголь за 7 дней до анализа. Для определения креатинина в крови и соотношения его с азотом достаточно сдать кровь. Клиренс креатинина проводится в результате оценки крови и мочи.

Мочу нужно собирать в течение суток перед анализом. Начинать сбор необходимо со второго мочеиспускания. Сливать мочу нужно в одну емкость. При этом следите, чтобы половые органы били чистыми и в анализ не попали волосы. Мочу для данного исследования нельзя собирать в период менструации.

Креатинин норма в крови у мужчин по возрасту (таблица)

Несоблюдение этих простых правил могут сильно исказить результаты анализа, что осложнит врачам постановку верного диагноза. Также для точной оценки вашего состояния доктору нужно сообщить о приеме любых лекарственных препаратов. Помимо этого сообщите врачу, если вы занимаетесь спортом или работаете на тяжелой физической работе.

Помимо того, что данный анализ сдают все пациенты на стационарном лечении и беременные женщины, показаниями к исследованию могут стать:

  • Подозрение на болезни почек.
  • Перед пересадкой почки.
  • Пациенты на диализе.
  • При шоковых состояниях.
  • При кровотечениях и внутренних травмах.

Причины отклонения этого показателя от нормы в сторону увеличения:

  1. Почечная недостаточность. Независимо от стадии этой патологии, орган не справляется с выводом креатинина, и он накапливается в организме.
  2. Гипертиреоз. Заболевание, вызванное нарушением функции щитовидной железы. Избыточное производство гормонов, содержащих йод, вносит дисбаланс в обменные процессы, и тем самым способствует быстрому разложению карбоновой кислоты, как следствие, увеличивается объем креатинина.
  3. Сердечная недостаточность. Данная патология провоцирует нарушение нормальной функции почек, что приводит к уменьшению выведения урины, а соответственно, и продуктов распада белка.
  4. Онкологическая патология, затрагивающая мышцы.
  5. Обширные травмы мышечной ткани.

Чтобы определить содержание креатина в организме проводят анализ крови и мочи.

Если в результате анализа крови креатинин в сыворотке составляет у мужчин 62 – 132 мкмоль/л или 0,7 – 1,4 мг/дл , а у женщин 44 – 97 мкмоль/л или 0,5 – 1,1 мг/дл – креатинин в норме .

Анализ мочи на креатинин проводят, используя суточную мочу. Перед началом сбора мочи за сутки отказаться от спиртного, крепкого чая и кофе, ограничить потребление мясных продуктов, приостановить прием лекарств. Необходимо снизить физические нагрузки и соблюдать привычный питьевой режим.

Всю мочу за сутки собирают в отдельные чистые контейнеры. Затем сливают в одну емкость и измеряют объем. Часть биоматериала, примерно 80 мл передают для лабораторных исследований.

Норма креатинина у женщин составляетмкмоль/л, у мужчин мкмоль/л, у детей до годамкмоль/л; от года до 12 летмкмоль/л; старше 12 летмкмоль/л.

Более точно определить наличие заболевания почек и их стадию можно сопоставив соотношение белок альбумин и креатинин в моче . Собирать всю мочу за сутки не понадобится. Достаточно маленького количества биоматериала. Есть показатель альбумина, по которому определяют стадию поражения почек у мужчин и женщин. В норме — менее двадцати миллиграмм на литр; легкое поражение почек – от двадцати до двухсот миллиграмм на литр; тяжелое – от двухсот и более.

Креатинин норма в крови у мужчин по возрасту (таблица)

Используя эти значения, проводится расчет анализа мочи на альбумин и креатинин.

  • стандарт – менее 17 мг/г;
  • начальная стадия дисфункции почек — от 17 до 249 мг/г ;
  • тяжелая стадия – свыше 250 мг/г.
  • норма – 25 мг/г и меньше;
  • первая стадия поражения почек – от 25 мг/г до 354 мг/г;
  • вторая стадия – более 355 мг/г.

До образования креатинина в мышцах креатин проходит довольно длинный путь, который при участии ферментов начинается в почечной паренхиме. Метилированию креатин подвергается в печени, откуда доставляется в мышцы, где под воздействием фермента креатинкиназы (фосфорилирование) превращается в креатинфосфат, чтобы направиться в миофибриллы (нитевидные структуры мышц, обеспечивающие их сокращение).

схема обмена креатинина

Креатинин из мышечной ткани поступает в кровеносное русло. Поскольку он является «беспороговым» веществом, то в почках он беспрепятственно фильтруется обратному всасыванию или какой-то дополнительной обработке не подвергается, поэтому затем свободно может выделяться с мочой. Процесс этот идет непрерывно, поэтому колебания креатинина в крови – незначительны, а содержание, в основном, помимо пола и возраста, зависит от того, насколько развита у человека мышечная масса и как почки справляются со своей обязанностью.

Увеличенный уровень креатинина в крови свидетельствует о снижении функции почек (нарушена клубочковая фильтрация). Кроме этого, используя данный показатель в крови и в моче (концентрация креатинина, выделенная за определенное время), можно рассчитать, сколько плазмы фильтруется в почечных клубочках за единицу времени (проба Реберга).

После обработки спиртом области локтевого сгиба медицинская сестра наложит давящий жгут на плечо, с тем, чтобы остановить отток крови по венам и увеличить давление в сосудах. Затем стерильной иглой со шприцом медсестра выполнит пункцию вены в области локтевого сгиба и заберет несколько миллилитров крови. После чего на область укола наклеивается пластырь со стерильной ватой, смоченной дезинфицирующим раствором.

Сбор 24-часовой (суточной) порции мочи

  • Сбор мочи начинается в первой половине дня. После того как вы проснулись необходимо помочиться, но эту мочу собирать не нужно. Все последующие порции мочи нужно будет собирать в стерильный контейнер объемом 4-5 литров. Разделять мочу в разные контейнеры нельзя. Не стоит также прикасаться к внутренней поверхности руками. Данный контейнер должен находиться в темном прохладном месте, идеальным местом для этого является холодильник
  • Храните контейнер с собранной мочой в холодильнике в течение 24 часов;
  • Опорожнить мочевой пузырь в последний раз необходимо ровно через 24 часа после первого мочеиспускания, то есть последней порцией мочи должна быть утренняя порция мочи следующего дня;
  • В собранной моче не должно присутствовать посторонних предметов или веществ, к примеру: туалетная бумага, лобковые волосы, кал, менструальная кровь, и др.

Нормальные величины креатинина могут варьировать в различных лабораториях в зависимости от используемых реактивов. Точнее варьируют не параметры, а единицы измерения.

Креатинин и клиренс креатинина

Мужчины: 0.6-1.2 миллиграмм на децилитр (мг/дл) илимикромоль на литр (мкмоль/л) Женщины: 0,4-1,0 мг/дл илимкмоль/л

Мужчины (до 40 лет):миллилитров в минуту (мл/мин) или 1.8-2.3 мл в секунду (мл/сек) Женщины (до 40 лет):мл/мин или 1.5-1.8 мл/сек Параметры клиренса креатинина обычно снижаются по мере старения (нормальные значения снижаются на 6,5 мл/мин на каждые 10 лет после 20 лет)

Соотношение азота и креатинина

Определение концентрации креатинина в крови у мужчин относится к биохимическому исследованию. Для проведения анализа забирается кровь из кубитальной (локтевой) вены в количестве 5-10 мл. Забор крови проводится в манипуляционном кабинете медицинского учреждения с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на недопущение попадания инфекции в организм пациента.

После взятия крови в пробирку добавляется антикоагулянт (соединение, препятствующее образованию сгустка), она направляется в лабораторию, где проводится определение уровня креатинина при помощи специального биохимического анализатора. Результат исследования обычно можно получить в течение 1-го рабочего дня. Для получения достоверного результата анализа крови на креатинин подготовка пациента обычно включает несколько рекомендаций, к которым относятся:

  • Кровь желательно сдавать утром натощак (последний прием пищи должен быть вечером в виде легкого ужина без мясных продуктов и алкоголя, утром допускается только минеральная вода без газа).
  • За 2 дня до исследования рекомендуется избегать интенсивных физических нагрузок, так как это может стать причиной физиологического повышения концентрации данного соединения.
  • В течение 1-х суток до сдачи анализа не желательно употреблять в пищу продукты, которые повышают уровень креатинина (кофе, алкоголь, мясо).
  • За 15-20 минут до сдачи крови мужчине следует немного отдохнуть, посидеть в расслабленном состоянии.
  • На месте прокола может образоваться синяк или гематома, которая пройдёт самостоятельно в течении недели.
  • Если у вас плохая свёртываемость крови, обязательно сообщите об этом врачу, чтобы предпринять меры для остановки кровотечения.
Лаборатория В крови
Клиренс креатинина
«Инвитро» 460 рублей 750 рублей

Креатинин в крови: норма у мужчин и женщин

Нормальное количество креатинина устанавливается в зависимости от пола. Что касается возраста, то оптимальный показатель неизменен долгие молодые и зрелые годы. Внутри допустимого интервала обязательно происходят колебания в сторону роста или снижения. После шестидесяти норма слегка меняется.

На фактическую его концентрацию влияет:

  • почечная деятельность;
  • телосложение, а именно накопление мышечной массы;
  • предпочтения в продуктах питания.

Для отдельного человека существует определенный средний показатель, позволяющий ему чувствовать себя неплохо и казаться полностью здоровым.

Поскольку концентрация креатинина зависит от количества мышечной массы, то норма для мужчин выше, чем для женщин. Это объясняется и физиологией представителей сильного пола, и их большим усердием в работе с «железом», пристрастием к таким занятиям.

46848686486468

Многие молодые мужчины добились крепкого телосложения, поэтому с большой вероятностью можно предположить, что содержание креатинина у них выше, чем у других, и физическое состояние на совсем ином уровне, чем у среднестатистического парня.

У людей пожилых количество креатинина часто измеряется числами, близкими к нижней границе нормы, хотя почки при этом работают в обычном темпе. Бывает, что в почтенном возрасте проявляется масса других проблем, но этот орган пока не подводит.

Отдельно стоит выделить тех людей, которые вынуждены жить с одной почкой. Максимальное нормальное количество креатинина у них объективно выше, чем у более здоровых. И это не удивительно, ведь одна почка должна работать за двоих, что непросто.

Верхняя граница нормы для таких людей составляет 135 мкмоль/л. При ее превышении констатируется серьезная дисфункция почек. В случае роста показателя до огромной величины в 500 мкмоль/л необходимо немедленно подключать человека к аппарату искусственной почки (диализ) и осознать, что без пересадки не обойтись. В экстренном порядке нужно искать варианты и возможности такой операции.

Уровень креатина снижается с возрастом, по мере уменьшения мышечной ткани.

Возраст Креатинин, мкмоль/л
от 18 до 60 лет 87-150
от 60 до 90 лет 72-114
более 90 лет 61-114

Норма креатинина в моче, выделившегося за сутки, зависит от массы тела и телосложения. Для мужчин норма составляет 122-220 мкмоль на килограмм веса. Норма в соотношении азота и креатинина составляет от 10:1 до 20:1.

Возраст мл/мин
от 18 до 40 лет 106-140
от 41 до 50 лет 98-132
от 51 до 60 90-126
от 61 до 70 82-118
ПОДРОБНОСТИ:   Какие лекарства принимать при частом мочеиспускании

Период жизни мужчины

Норма креатинина в мкмоль/л

Ребенок

45-105

Подросток (школьный возраст)

27-62

Взрослый мужчина

74-110

Знание нормальных показателей уровня креатинина в крови мужчины позволяет врачу качественно интерпретировать результат исследования.

Норма креатинина в крови у женщин тоже зависит от конкретной ситуации. В среднем нормальными значениями считаются показатели от 55 до 95 мкмоль/л, в некоторых случаях допускается увеличение до 100. Также повышение можно наблюдать и в том случае, если женщина соблюдает низкоуглеводные диеты, основным принципом которых является замещение углеводов белковой пищей.

В случае беременности очень часто можно наблюдать снижение показателей, иногда довольно резкое (до 40–30 мкмоль/л), но не стоит паниковать – это вполне физиологическое явление. После 50 лет показатели креатинина у женщин, как правило, снижаются на 7– 10%.

У среднестатистических мужчин нормой содержания креатинина в крови считается от 70 до 115 мкмоль/л. Однако необходимо учитывать некоторые факторы, делая анализ крови. Расшифровка, креатинин в которой превышает нормальные показатели, может быть у мужчин, постоянно испытывающих значительные физические нагрузки.

Лечение при повышенном креатинине

Как снизить креатинин , содержание которого превышает допустимые нормы? Чтобы очистить кровь, назначают гемодиализ . Этот метод лечения выводит из организма не только лишний креатинин, но вредные вещества.

Показания к гемодиализу : острая и хроническая почечная недостаточность, заболевания почек, отравления, увеличенный объем жидкости в организме и прочие. При ХПН по креатинину врач назначает гемодиализ как одно из направлений лечения.

Для снижения креатинина специальных лечебных препаратов не существует. Но поскольку. Этот показатель лишь говорит о наличии того или иного заболевания, то лечение направлено на основное заболевание. В зависимости от патологии могут быть назначены антибиотики, кортикостероидные препараты. В ходе лечения функции почек восстанавливаются и креатинин норма .

Проводят мероприятия, направленные на устранение причины. Пациенту внутривенно вводят лекарственные средства — сорбенты и мочегонные препараты, которые увеличивают диурез и помогают почкам выводить это вещество. Такие манипуляции эффективны при условии нормальной работы мочевыводящей системы и поступления в кровь экзогенного или эндогенного креатинина.

Народная медицина также предлагает несколько способов снижения креатинина. Использование лекарственных трав возможно при условии нормальной функции почек. Заваривают чаи из трав, обладающих мочегонным действием: листьев шалфея и крапивы; из корней одуванчика. Ежедневный прием напитков активизирует работу почек и стимулирует повышенное отделение урины, а соответственно, и креатинина. Прежде чем приступать к его снижению, следует обратиться к доктору для определения тактики лечения.

Сам по себе повышенный креатинин не представляет серьезной угрозы для пациента. Он лишь указывает на ряд нарушений и отклонений в работе различных органов и систем. Именно поэтому говорить и лечении повышенного креатинина не совсем корректно. Результат анализа позволяет поставить правильный диагноз и выяснить, что стало причиной нарушений.

Лечение у пациентов с повышенным креатинином должно быть направлено на устранение основной патологии. Тактика при этом может быть различной.

Самолечение в любом случае недопустимо, так как значительное повышение уровня креатинина обычно говорит о серьезных нарушениях.

Сам повышенный креатинин (а также другие вещества, которые могут не выводиться с мочой) можно вывести с помощью гемодиализа. Также возможно внутривенное капельное введение специальных растворов, которые «разбавляют» кровь и ослабляют действие токсичных веществ.

Гемодиализ

Гемодиализ представляет собой метод искусственного очищения крови. С помощью специального аппарата (

) кровь пропускают через систему фильтров, которые выводят из нее токсичные вещества, а клетки крови и другие нормальные элементы возвращаются в сосуды. Эта процедура обычно используется для быстрого очищения крови. В результате снижается уровень не только креатинина, но и других продуктов обмена (

Основными показаниями для гемодиализа являются:

  • острая и хроническая почечная недостаточность при тяжелых заболеваниях почек;
  • некоторые отравления;
  • высокий уровень креатинина, мочевины и других токсичных продуктов обмена;
  • избыточный объем жидкости в организме, сопровождаемый тяжелыми отеками (легких, мозга и т. п.).

Гемодиализ назначает врач в качестве одного из компонентов лечения. Этот метод не влияет на устранение основной патологии, которая привела к почечной недостаточности, а лишь поддерживает нормальную работу организма. Многие пациенты с хроническими патологиями вынуждены регулярно проводить гемодиализ для профилактики ухудшения состояния.

Креатинин норма в крови у мужчин по возрасту (таблица)

При пониженном креатинине обычно не требуется прием каких-либо лекарств, так как это не представляет угрозы для пациента. Повышенный же креатинин лишь является диагностическим показателем, который говорит о наличии патологии. Специальных препаратов или лекарств, снижающих уровень креатинина, не существует. Врач выписывает те средства, которые необходимы для лечения основного заболевания (

). В результате этого функция почек постепенно восстанавливается, и креатинин понижается за счет его естественного выведения из организма с мочой.

В подавляющем большинстве случаев

не могут эффективно помочь снизить креатинин. Это вещество обычно образуется в организме в нормальных количествах, а проблема заключается в невозможности его выведения почками. Тактика лечения должна быть направлена на помощь почкам и восстановление клубочковой фильтрации в кратчайшие сроки. Народные средства в этих случаях дают временный эффект, и креатинин вскоре накопится опять. Кроме того, основная проблема для организма заключается не в высоком креатинине, а в накоплении других токсичных веществ в крови.

Для понижения уровня креатинина в крови могут использоваться следующие народные средства:

  • Чай из крапивы. Сухие листья крапивы заваривают в термосе 6 – 8 часов (2 столовые ложки на 0,5 литра кипятка). Рекомендуется пить такой чай по 2 – 3 кружки в день.
  • Корень шалфея. Чай на основе корня шалфея можно приобрести во многих аптеках. Также корень шалфея можно высушить самостоятельно, а затем заваривать по 2 – 3 полных чайных ложки на литр кипятка.
  • Настой шиповника. 2 столовые ложки шиповника заливают 1 литром кипятка и настаивают не менее 4 часов. Настой пьют по 2 столовых ложки 3 раза в день.
  • Семена укропа. Сухие семена укропа заливают кипятком (1 полная чайная ложка на полстакана воды) и дают остыть до комнатной температуры (охлаждать специально не следует). После этого настой сцеживают через сложенную марлю, а воду выпивают перед едой.

Большинство этих средств обладает

эффектом и улучшает работу почек. В здоровом организме это способствует выведению креатинина из крови с мочой. Однако при серьезных заболеваниях почек, когда они и так плохо фильтруют кровь, употребление этих настоев может серьезно усугубить состояние пациента. Направлять к почкам кровь и перегружать их жидкостью просто опасно.

Поскольку процесс обмена креатина и креатинфосфата происходит в организме непрерывно, креатин тоже образуется постоянно. Понижение его уровня в анализах встречается в медицинской практике крайне редко. Обычно это говорит о замедлении обменных процессов и пониженной работе мышц, что может встречаться при ряде патологий. Однако сам по себе пониженный креатинин не опасен, и повышать его специально не нужно.

Чаще всего пониженный креатинин встречается при следующих патологических и физиологических (нормальных) состояниях:

  • сильное истощение;
  • соблюдение строгой диеты или длительное вегетарианское питание;
  • некоторые заболевания, сопровождающиеся параличами и мышечной дистрофией;
  • длительное лечение некоторыми препаратами (глюкокортикоиды и др.);
  • первые недели беременности.

Если уровень креатинина понижен в моче, это говорит о тяжелом поражении почек. Это значит, что другие органы работают нормально, но фильтрация практически не происходит. В таких случаях нужно срочное обращение к врачу для начала лечения болезни почек.

Народные средства

Народные средства могут помочь для налаживания работы почек и тем самым способствовать выведению креатинина из организма. Но дадут они кратковременный эффект и полностью полагаться на средства народной медицины не стоим.

Но, как дополнение к медикаментозному лечению можно использовать:

  • чай из крапивы. Сухие листья крапивы заваривают в термосе 6 – 8 часов (2 столовые ложки на 0,5 литра кипятка). Рекомендуется пить такой чай по 2 – 3 кружки в день;
  • корень шалфея. Чай на основе корня шалфея можно приобрести во многих аптеках. Также корень шалфея можно высушить самостоятельно, а затем заваривать по 2 – 3 полных чайных ложки на литр кипятка;
  • настой шиповника. 2 столовые ложки шиповника заливают 1 литром кипятка и настаивают не менее 4 часов. Настой пьют по 2 столовых ложки 3 раза в день;
  • семена укропа. Сухие семена укропа заливают кипятком (1 чайная ложка на полстакана воды) и дают остыть до комнатной температуры (охлаждать не следует). После этого настой сцеживают через сложенную марлю, а воду выпивают перед едой.

Норма креатинина у детей

В детстве и в подростковом возрасте нормальное содержание креатинина одинаково для обеих полов. В младенческом состоянии оно достаточно большое, а дальше, с годами, то уменьшается, то снова увеличивается.

В таблице содержатся данные о норме креатинина для детей (и подростков).

Средние показатели могут колебаться в пределах 15 % в обе стороны. Причина – в мышечной массе, которая неумолимо растет, развивается и терпит метаморфозы.

креатинин

Средние показатели могут колебаться в пределах 15 % в обе стороны. Причина – в мышечной массе, которая неумолимо растет, развивается и терпит метаморфозы.

  1. Нормальные показатели у новорожденных обычно располагаются в промежутке от
    55 до 90 мкмоль/л, но если ребенок еще не достиг двухнедельного возраста, то креатинин в его крови может подниматься до 110 мкмоль/л.
  2. В течение первых 12 месяцев жизни креатинин в крови ребенка снижается каждый месяц на 5–10 единиц. Таким образом, нормой для годовалого младенца будет 20–30 мкмоль/л.
  3. От года до 14 лет снова отмечается повышение показателей. Это связано с увеличением мышечной массы. Так, для ребенка в возрасте 7 лет нормой считаются значения от 23 до 40 мкмоль/л, а по достижении 14 лет – от 26 до 65 мкмоль/л.
  4. В пубертатном периоде появляются различия в нормальных значениях у мальчиков и девочек. У шестнадцатилетних подростков нормой у девушек считаются показатели от 50 до 80 мкмоль/л, а у юношей – 60–95.

Показания для анализа

  • Проблемы с мочеиспусканием (боли, рези и другие неприятные ощущения).
  • Дистрофия мышечной ткани.
  • Заболевания эндокринных органов.
  • Почечная недостаточность.
  • Наблюдение динамики при лечении почек или мочевыделительной системы.
  • Беременность, так как в этом состоянии, нагрузка на почки увеличивается в разы.

Информация про то, зачем нужно проводить данный анализ

Причины и симптомы низкого уровня

Пониженный креатинин редко выявляется при исследованиях. Он характерен для людей с проблемным метаболизмом, в частности – с обменом белков. Причинами сниженных показателей бывают:

  • Анемия.
  • Атрофия мышечной ткани у лежачих больных.
  • Диета с отсутствием в ней белковых продуктов.
  • Лейкоз.
  • Болезни печени.
  • Злокачественные опухоли.

Пациенты ощущают слабость в мышцах, частые головокружения. У них снижается работоспособность и память.

Повышение уровня креатинина в крови у мужчин является достаточно частым явлением, которое развивается под воздействием физиологических и патологических причин. К патологическим факторам относятся:

  1. Разрушение мышечной ткани вследствие тяжелых травм, некоторых инфекционных заболеваний, а также нарушения кровообращения в тканях. При этом креатинин в большом количестве поступает в кровь.
  2. Перераспределение крови с ее уменьшенным поступлением в почки и нарушением процесса фильтрации в почечных клубочках.
  3. Нарушение водно-электролитного баланса с увеличением концентрации солей натрия, способствующих задержки жидкости в организме.
  4. Кровопотери или дегидратация (обезвоживание) организма мужчины, приводящие к относительному повышению уровня креатинина в крови.
  5. Значительное снижение функциональной активности почек, характеризующееся нарушением процесса фильтрации крови в почечных клубочках.
  6. Интоксикация организма, являющаяся следствием экзогенного (внешнего) поступления или эндогенного (внутреннего) образования различных ядовитых соединений.
  7. Патология органов эндокринной системы (различные железы внутренней секреции), приводящая к изменению уровня креатинина в крови.
ПОДРОБНОСТИ:   Какие анализы сдают при простатите

Также выделяются физиологические факторы, при воздействии которых возможно кратковременное повышение концентрации креатинина в крови мужчины. К ним относится повышенное поступление определенных продуктов питания с пищей, содержащих в себе соединения, предшественники креатинина (результат усиленного белкового питания), достаточно быстрый прирост мышечной массы (обычно имеет место у спортсменов), длительные интенсивные нагрузки на поперечно-полосатые скелетные мышцы.

Снижение концентрации креатинина в крови у мужчины является достаточно редким явлением. Оно свидетельствует о выраженном нарушении белкового обмена, в частности истощении энергетического субстрата поперечно-полосатых скелетных мышц креатинфосфата, из которого образуется креатинин. Это может быть при значительном истощении организма мужчины на фоне длительного течения инфекционных процессов, а также на поздних стадиях развития злокачественной опухоли с большим количеством метастазов. Также существует несколько факторов, которые дополнительно могут приводить к снижению концентрации креатинина в крови:

  • Диета с минимальным поступлением белковых соединений в организм, приводящая к выраженному исхуданию мужчины (кахексия).
  • Снижение массы тела при систематическом выполнении физических нагрузок, при которых энергия, теряемая для выполнения мышечной работы, не восполняется питанием.
  • Длительное лечение с применением гормональных препаратов глюкокортикостероидов, которые вызывают постепенное изменение основного метаболизма с распадом собственных белков организма, в том числе входящих в состав скелетной поперечно-полосатой мускулатуры.

Данные факторы, при которых снижается уровень креатинина в крови у мужчины требуют обстоятельной диагностики и назначения соответствующего адекватного лечения.

Причины высокого креатинина можно разделить на патологические и физиологические. К патологическим относятся некоторые болезни почек, печени и нарушения обмена веществ в тканях. Точно распознать заболевание только по анализу на креатинин практически невозможно. К физиологическим причинам относятся факторы, способные повысить уровень креатинина при отсутствии патологии (

). Таким образом, повышенный креатинин не всегда указывает на патологию, и беспокоиться раньше времени не стоит.

Высокий уровень креатинина в крови и моче может объясняться несколькими механизмами:

  • Ухудшение клубочковой фильтрации. В норме почки выводят избыток креатинина с мочой. Если организм по разным причинам производит избыток этого вещества, растет его концентрация в моче. При нарушениях фильтрации креатинин может образовываться в обычном количестве, но он будет задерживаться в крови. Функции почек обычно нарушаются при различных заболеваниях этого органа.
  • Усиленное образование креатинина. Данный механизм встречается реже. По различным причинам в организме образуется слишком много креатинина, который не успевает полностью выводиться даже здоровыми почками при нормальной скорости фильтрации. Тогда концентрация этого вещества будет повышена и в крови, и в моче (пропорционально). Усиленное выделение креатинина в кровь возможно при заболеваниях, сопровождающихся распадом мышечной ткани.

Таким образом, результаты анализа на креатинин можно интерпретировать по-разному. Сам пациент не может определить, какой из механизмов вызвал повышение уровня креатинина в крови. Врач же поначалу исключит внешние воздействия (

), а для выявления конкретной патологии назначит дополнительные анализы. В любом случае беспокоиться раньше времени при незначительном повышении креатинина не стоит. Это не всегда указывает на наличие серьезной патологии. Если в профилактическом анализе этот показатель повышен, нужно просто проконсультироваться с врачом.

Существует много патологий различного характера, способных повлиять на образование и выведение креатинина из организма. Прежде всего, это заболевания почек, печени и мышечной ткани. Проблема заключается в том, что некоторые патологии (

) затрагивают весь организм в целом. Повышенный креатинин при этих заболеваниях является сопутствующим нарушением (

Креатинин норма в крови у мужчин по возрасту (таблица)

), а не основной проблемой.

Концентрация креатинина в крови может повышаться при следующих заболеваниях:

  • Острая или хроническая почечная недостаточность. В данном случае нарушается фильтрация крови, и креатинин является важным диагностическим показателем.
  • Заболевания печени. Многие воспалительные заболевания печени нарушают нормальную выработку веществ, связанных с образованием креатинина. Поражения печени могут быть инфекционные, токсические или травматические. В любом случае высокий уровень креатинина – одно из возможных проявлений.
  • Травмы. При обширных травмах мягких тканей происходит некроз (отмирание) большого количества клеток. Вещества, которые содержатся в этих клетках, попадают в кровь в больших количествах, чем и объясняется выраженное повышение уровня креатинина. Такими травмами могут быть ожоги, обморожения, раздавление (краш-синдром). Также ткани могут гибнуть из-за недостатка кислорода при травме сосуда, тромбозе, гангрене. Известно, что креатинин долгое время остается повышенным после перенесенного инфаркта миокарда (в данном случае гибнет участок сердечной мышцы).
  • Эндокринные (гормональные) патологии.Гормоны регулируют множество процессов в организме, поэтому их влияние обычно комплексное. Тиреотоксикоз (избыток гормонов щитовидной железы), гиперкортицизм (избыток гормонов коры надпочечников) и сахарный диабет могут вызывать усиленное образование креатинина, из-за чего он может быть повышен даже при нормальной почечной фильтрации.
  • Обезвоживание. При некоторых заболеваниях у пациентов может наблюдаться длительная диарея или обильная рвота. В результате снижается объем циркулирующей крови, и концентрация креатинина в крови растет, хотя образуется он с обычной скоростью.
  • Некоторые заболевания мышц. Основными потребителями энергии в организме являются мышечные клетки. При ряде патологий мышечной ткани эти клетки постепенно распадаются, из-за чего в кровь выделяется много креатинина. Это можно наблюдать при миастении, различных миозитах, мышечной дистрофии и др.
  • Некоторые инфекционные заболевания. Некоторые микроорганизмы способны поражать почки, печень и даже мышечные ткани, в результате чего уровень креатинина растет.
  • Некоторые аутоиммунные заболевания. При аутоиммунных патологиях антитела атакуют собственные клетки организма. Довольно часто у пациентов наблюдается воспаление в области суставов, поражается клубочковый аппарат почек, а иногда и мышечная ткань.

Также существуют физиологические причины повышения уровня креатинина. В большинстве случаев они носят временный характер и не требуют специального лечения. Эти причины обязательно нужно учитывать при интерпретации результатов анализов.

Креатинин в крови и моче может быть повышен в следующих случаях:

  • тяжелые физические нагрузки (регулярно или накануне сдачи анализа);
  • у профессиональных спортсменов с большой мышечной массой (в том числе при использовании препаратов на основе стероидных гормонов и креатина);
  • у женщин в период беременности и кормления грудью;
  • при длительном недоедании или строгой диете;
  • у некоторых пожилых людей (в зависимости от комплекции);
  • рацион с большим количеством мясных продуктов.

Во всех этих случаях в организме ускоряется обмен веществ либо происходит распад мышечной ткани, что и становится причиной повышенного уровня креатинина.

Гломерулонефрит

называется воспалительное заболевание почек, при котором поражается преимущественно фильтрационный аппарат (

Креатинин норма в крови у мужчин по возрасту (таблица)

). Воспалительный процесс может быть вызван различными факторами. Из-за него нарушается ток крови через сеть капилляров, забиваются поры, фильтрующие кровь, и возникает почечная недостаточность. Креатинин, соответственно, плохо выводится из организма и накапливается в крови, что и отражается в анализах.

Чаще всего гломерулонефрит связан со следующими заболеваниями и внешними факторами:

  • аутоиммунные процессы (антитела, производимые организмом, атакуют собственные клетки);
  • осложнения некоторых заболеваний (например, стрептококковой ангины);
  • инфекционные заболевания;
  • некоторые токсины и др.

Пиелонефрит

поражается преимущественно почечная лоханка, но может быть затронута и система почечных канальцев. Болезнь чаще всего вызвана попаданием болезнетворных

из крови или нижних отделов мочеполового тракта. Повышение креатинина – не обязательное проявление пиелонефрита. Во многих случаях клубочковая фильтрация не затронута патологическим процессом, а нарушается лишь накопление и отток вторичной мочи. Однако в запущенных случаях и без необходимого лечения воспалительный процесс затрагивает и другие участки почки. В результате нарушается их работа, и уровень креатинина в крови растет. В моче при этом всегда имеются патологические изменения (

  • Снижение мышечной массы:
    • у лежачих пациентов, которые на длительное время утратили способность двигаться;
    • развитие мышечной атрофии, происходящей в процессе естественного старения, по причине травм, отсутствия физических нагрузок, инфекционных и генетических заболеваний.
  • Усиленное кровообращение в почках и ускорение фильтрации. Происходит при:
    • продолжительном приеме кортикостероидов (терапия аллергии, ревматических недугов);
    • беременности в первых двух триместрах;
    • преэклампсии – осложнении, возникающем у женщин, вынашивающих ребенка. Наиболее часто происходит во втором и третьем триместрах беременности.
  • Снижение синтеза креатина в результате:
    • длительного голодания;
    • дефицита в продуктах питания белков;
    • придерживания вегетарианской диеты.

Симптомы повышенного креатинина

  • Первые шесть месяцев беременности.
  • Малокровие, анемия.
  • Резкое уменьшение мышечной ткани (при отказе конечностей).
  • Неправильная диета (отсутствие белков).
  • Голодание, анорексия.
  • Лейкоз.
  • Паралич.

Как правило, повышение креатинина в крови приводит к появлению у человека классической картины поражения почек. К ним относятся:

  • боли в пояснице и нижней части спины;
  • нарушение диуреза (выделения мочи) – это может быть как полное отсутствие мочи (анурия), так и выделение 2 литров и более (полиурия);
  • гипертонический синдром – повышение артериального давления;
  • отеки;
  • в анализе мочи обнаруживаются белок и эрироциты.

Если у пациента показатели креатинина увеличиваются, а клиренс (это показатель способности почек отфильтровывать определенный объем крови за одну минуту) снижается, то наблюдается нарастающая усталость, тошнота, потеря аппетита, анемия, одышка. В тяжелых случаях может быть спутанность или потеря сознания, судороги.

Креатинин сам по себе является слаботоксичным соединением, поэтому небольшое повышение его концентрации в крови обычно не вызывает каких-либо симптомов или жалоб у пациентов. При серьезных патологиях почек и некоторых других внутренних органов уровень креатинина в крови может превышать норму в 10 раз и более. Тогда у пациента могут появляться

и другие признаки общей

. Однако на первое место обычно будут выходить сопутствующие симптомы и нарушения (

Чаще всего у пациентов с высоким креатинином наблюдаются следующие проблемы:

  • почечные отеки;
  • боли в области почек (на уровне поясницы);
  • нестабильные показатели артериального давления;
  • пониженное мочеобразование;
  • одышка и быстрая утомляемость;
  • привкус во рту;
  • судороги (в тяжелых случаях).

Все эти симптомы вызваны не только токсичным действием креатинина. Обычно вместе с ним в крови задерживаются и другие, более токсичные вещества (

). Также часто возникает водно-электролитный дисбаланс. Такие комплексные нарушения обычно и приводят к появлению вышеперечисленных симптомов.

Сам по себе креатинин не вызывает серьезных нарушений, поэтому его незначительное повышение не опасно для организма. Гораздо серьезнее могут быть патологии, которые привели к повышению креатинина в крови или моче. Чаще всего это различные нарушения обмена веществ, тяжелые заболевания почек, печени или мышечной ткани.

Таким образом, пациентам с повышенным уровнем креатинина нужно обратиться к врачу, который проведет дополнительные обследования и выяснит причины этого нарушения. В первую очередь, нужно исключить наиболее опасные из них — воспалительные процессы в почках, почечную недостаточность, тяжелые нарушения кровообращения, ряд нарушений эндокринной системы. Без квалифицированного лечения эти заболевания могут нанести непоправимый вред здоровью человека.