Детская урология

Находясь на осмотре у специалиста, вам проведут не только диагностику уже существующего заболевания, но и возможно выявят иные патологии.

У многих достаточно неправильное мнение, что уролог — это только мужской врач, однако это не так. Специалист данной профессии специализируется на тех заболеваниях, которые могут встречаться как у сильного, так и у слабого пола. Именно потому, если у женщин возникают проблемы с мочевым пузырем или почками, им нужно посетить уролога.

Для того чтобы врач смог установить точный диагноз, пациенту придется пройти ряд исследований, а также сдать многочисленные анализы:

  • УЗИ органов малого таза;
  • исследование мочи и крови;
  • исследование эякулята;
  • общее исследование (секрет простаты, различные мазки).

В тяжелых случаях, специалисты прибегают к другим методам — инструментальным, например рентген.

Если разговаривать о распространенных признаках многих урологических заболеваний, то можно отметить следующее:

  • Мочеиспускание часто затруднено, с постоянными резями и болью.
  • В области гениталий наблюдается зуд и жжение.
  • Аппетит пропадает.
  • У мужчин возникают проблемы с эрекцией.
  • Общее самочувствие ухудшается.
  • Наружные половые органы изменяются в форме и цвете.

Если наблюдается хотя бы один симптом из всего, что было перечислено выше, нужно обязательно посетить уролога. Только так вы сможете быстро избавиться от проблемы и не допустить осложнений.

Самостоятельно выявлять заболевания и лечить их, не рекомендуется. Если лечение не будет начато правильно и вовремя, заболевание может перейти из острой формы, в хроническую, в этом случае, его будет достаточно сложно победить.

Но почему нужно выбирать не только хорошего специалиста, но и надежное медицинское учреждение? Сделать это нужно потому, что кроме желания помочь, у специалиста должны быть хорошие возможности для этого, в данном случае технические. К сожалению не все проблемы можно решить благодаря многолетнему опыту специалиста.

Предварительно рекомендуется посоветоваться с родственниками или друзьями, возможно у них есть знакомый врач уролог. Если такой возможности нет, обязательно почитайте отзывы о клинике, ведь ей вы будете доверять самое важное, что у вас есть – это здоровье.

Урология — раздел клинической медицины, изучающий заболевания мочеполовой системы у женщин, мужчин и детей. Он имеет несколько разделов. Среди них выделим несколько:

  • андрология — раздел, изучающий заболевания мужских мочеполовых органов.
  • онкоурология рассматривает опухолеобразование в сфере мочеполовых органов человека.
  • неотложная урология — регламентирует процесс оказания неотложной помощи при состояниях, угрожающих жизни при урологических патологиях.
  • фтизиоурология — изучает лечение урологической патологии, связанной с туберкулёзным процессом.

Среди современных технологий и оборудования, помогающих поставить точный диагноз и проводить качественное лечение, урология располагает:

  • эхоуретрографией, представляющей собой ультразвуковое исследование таких органов, как мочевой пузырь и мочеиспускательный канал (является обязательным исследованием перед проведением хирургического вмешательства);
  • радиочастотной термальной терапией, которая позволяет лечить аденому предстательной железы и простатит без операции. Данный метод заключается в воздействии радиоволн нужной частоты на пораженные участки, при этом здоровые ткани воздействию не подвергаются. Проведение такой терапии не вызывает болезненных ощущений.

Официальный сайт урологии позволяет просмотреть весь арсенал новых средств борьбы со всеми урологическими проблемами, на лечении которых специализируется урология. Москва имеет большой набор ведущих специалистов в этой области медицины.

Воздержаться от мочеиспускания за 3-5 часов до посещения уролога

Урология включает в себя более узконаправленные отрасли, такие как андрология (специализируется на лечении мужских половых органов), детская урология, специализирующаяся на лечении детей, гериатрическая урология, специализирующаяся на лечении возрастных изменений у пожилых пациентов, урогинекология (наука о связи между гинекологическими и урологическими заболеваниями), фтизиоурология (связана с лечением туберкулёза в мочеполовой системе), онкоурология (изучает злокачественные образования органов мочеполовой системы), а также неотложная урология, которая призвана помогать в ситуациях, требующих неотложной помощи (почечная колика, острая задержка мочи, гематурия и прочее).

Если ребенок плачет от боли при мочеиспускании или его беспокоит ночной энурез, значит, он нуждается в обследовании на наличие урологического заболевания. Занимается лечением таких заболеваний детская урология. Это раздел медицины, который содержит информацию о лечении органов детской мочеполовой системы.

Наиболее распространенным детским заболеванием у девочек является цистит. Возникает болезнь на фоне инфекции, возбудителями которой могут быть протеи, уреаплазмы хламидии, стафилококки, кишечная палочка, стрептококки. В таких случаях ребенка следует своевременно положить на обследование в отделение детской урологии.

На почве частых инфекционных заболеваний у детей может возникнуть гломерулонефрит, который лечится только в условиях стационара. Хронические формы этого заболевания требует помещения ребенка в детский центр урологии, оснащенный современным оборудованием и необходимыми лекарствами.

Центр детской урологии, в особо трудных случаях ведет ребенка от первой консультации до полного выздоровления. Уровень материальной базы, консультирования, лабораторных исследований учреждений, а также оперативного вмешательства, в случаях необходимости, позволяет детям справиться с болезнью.

Такое опасное врожденное заболевание, как гидронефроз новорожденных, подвергается излечению, если в возрасте до 3 лет поместить ребенка в детское отделение урологии и своевременно прооперировать. В 90% случаев операции проходят без дальнейших осложнений, а больной орган полностью восстанавливается. Операции дают положительный эффект при своевременном и точном установлении диагноза.

Многих детских урологических болезней родители могут избежать, если соблюдать санитарно-гигиенические правила для детей, не допускать инфекционных заболеваний и обращаться в больницу при первых симптомах любого заболевания у ребенка. Запущенные болезни чреваты осложнениями и переходом в хроническую форму. Лучше своевременно доверить лечение малыша опытным специалистам, чтобы сохранить его здоровье.

Рассмотрим подробнее, в каких случаях и при каких заболеваниях лечение нужно проходить именно у онкоуролога.

Одной из самых частых патологий, которую можно встретить среди населения, относящуюся к онкоурологии — рак мочевого пузыря. Злокачественное образование, поражающее мочевой пузырь и, если «затянуть» лечение, прорастающее в окружающие ткани. Самым частым симптомом является появление крови в моче (изменение окраски на розовый или красный), реже — болевые ощущения в низу живота или дискомфорт при мочеиспускании.

К большому сожалению, даже при первом появлении вышеописанных симптомов обнаруживается, что уже далеко не первая стадия заболевания, а давно прогрессирующая. Зачастую на этом этапе лечение лишь симптоматическое. Этот факт ещё раз свидетельствует о необходимости ежегодного профилактического осмотра у уролога мужчинами после 40 лет (именно они имеют самый высокий риск рака мочевого пузыря).

Другим часто встречающимся заболеванием мочеполовой сферы является рак предстательной железы, который, как можно догадаться, так же возникает у мужчин. Начинает проявляться данная патология так же при помощи симптома гематурии (появления крови в моче). Для более тщательной диагностики необходимо проходить ультразвуковое обследование предстательной железы, магнитно-резонансную томографию органов малого таза, а так же сочетать полученные результаты с лабораторными, такими, как общий анализ мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на онкомаркеры.

Эти и другие патологии в сфере мочеполовой системы, которые соприкасаются с границей онкологии поможет диагностировать клиника онкоуролоии. Одной из самых развитых в техническом и профессиональном плане является онкоурология Герцена (Московский научно-исследовательский онкологический институт имени П. А.

К сожалению, онкоурология — такая отрасль урологической помощи, где не всегда удаётся достичь выздоровления пациента даже при условии полного курса медицинской помощи (включая хирургическую, криоабляционнную, лучевую терапию и т.д.). Тем не менее, наука не стоит на месте, и каждый год вводятся всё новые методики воздействия на опухоль. Более тонко изучаются механизмы и схемы васкуляризации новообразований, причины возникновения, что помогает влиять скорость прогрессии заболевания.

Клинический (общий) анализ крови

Норма суточной нормы выделяемой мочи человеком — 1-1,5 литра. На наличие проблем мочеполовой системы указывает большее или меньшее количество мочи. При анализе обращают внимание на ее цвет, кислотность, определяют содержание веществ. Так, повышение лейкоцитов говорит о хроническом или остром воспалении, также увеличение лейкоцитов может быть связано с примесью выделений из наружных половых органов, при их воспалении.

ПОДРОБНОСТИ:   Цены и полный список услуг НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина

Методика забора: собирают утреннюю порцию мочи, поскольку она считается самой информативной (почки работают в спокойном режиме без излишней водной нагрузки). В утренней порции больше вероятности увидеть наличие бактерий, солей и др.

При урологических заболеваниях анализ крови необходим для выявления содержания лейкоцитов и лейкоцитарной формулы, количества эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, протромбина, увеличения скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Любое отклонение от нормы каждого составляющего крови оцениваются с позиции возрастной нормы и пола, что особенно важно при обследовании детей.

Методика забора: Забор крови осуществляется из безымянного пальца. Во избежание вероятности появления ложно высоких цифр лейкоцитов перед сдачей крови нельзя принимать пищу.

Профилактика

Абсолютно каждому человеку, а особенно мужчинам, хотя бы один раз в год нужно посещать уролога, для профилактического осмотра.

профилактические анализы по урологии

Специалист проведет полный осмотр, возьмет нужные анализы. На самом деле такие профилактические осмотры нужны, ведь они позволяют выявить заболевания на начальных этапах их развития. Ведь многие заболевания могут протекать скрытно, и человек не всегда может заметить их сам.

Необходима консультация и в тех случаях, когда у людей возникает много вопросов относительно своего здоровья. Но, к сожалению, многие люди стесняются задавать откровенные вопросы врачам, и как показывает практика, совершенно зря.

Во-первых, соблюдение личной гигиены. Это довольно важно, так как инфекционные заболевания — бич современного общества, даже при наличии большого количества антибиотиков.

Во-вторых — соблюдение температурного режима, ведь переохлаждение ещё никому не приносило пользы. В-третьих — своевременное прохождение проф.осмотров, ведь большое количество урологических заболеваний проходит бессимптомно и выявить их можно только специальными методами исследования.

Некоторые важнейшие показатели общего анализа мочи

При проведении общего анализа мочи обращают внимание на следующие показатели:

  • Цвет и прозрачность. Нормальным считается цвет мочи от светло-желтого до темно-желтого в зависимости от концентрации солей. Примечательно, что менять цвет мочи могут некоторые лекарственные препараты. Например, в оранжевый цвет окрашивает мочу феназопиридин. Прием нитрофурантоина может окрасить мочу в коричневый цвет, а метронидазол – в красно-коричневый. Красная моча может свидетельствовать о примеси в ней крови (гематурия). Это патологическое состояние, которое обязательно требует проведения диагностики. При этом следует отметить, что окраситься в красный цвет моча может и после употребления свеклы. Считается, что в норме моча должна быть прозрачной. Если моча мутная, то чаще всего это происходит из-за примеси в ней фосфатов и уратов. В ряде случаев мутная моча свидетельствует о лейкоцитурии.
  • рН мочи. Водородный показатель (рН) мочи меняется при целом ряде заболеваний. Например, при наличии уратных камней рН редко превышает 6,5, а вот при кальциевых камнях уровень рН всегда больше 6. Примечательно, что при инфекциях мочевыводящих путей, вызываемых бактериями, рН часто повышается, поскольку при бактериальной инфекции расщепляется молочная кислота.
  • Запах. На самом деле, запах мочи не имеет решающего диагностического значения, поскольку множество различных продуктов содержат те или иные эфирные масла и другие компоненты, которые могут придавать моче тот или иной запах. В то же время при цистите моча имеет аммиачный запах; при заражении кишечной палочкой – гнилостный; при кетонурии – запах ацетона; при триметиламинурии – запах гниющей рыбы.
  • Белок. В норме концентрация белка не должна быть больше 0,033 г/л. Если уровень белка в моче превышает этот уровень, то подозревают различные воспалительные патологии почек и мочевыделительных путей. Однако стоит отметить, что повышенное содержание белка в моче отмечается и при повышенных физических нагрузках, обильном потоотделении и даже при долгой ходьбе.
  • Сахар. В норме уровень сахара в моче не должен превышать 0,8 ммоль/л. Если же концентрация глюкозы превышает этот показатель, то, как правило, происходит это при сахарном диабете. Кроме того, повышенный сахар в моче обнаруживается при чрезмерном употреблении сладостей, при нарушениях работы почек, при остром панкреатите, при повышенном уровне адреналина, синдроме Кушинга, а также при беременности.
  • Билирубин. Это желчный пигмент, которого в норме не должно быть в моче. Билирубин выводится с калом через кишечник, и если уровень билирубина в крови превышает норму, то почки берут на себя часть нагрузки по выведению этого метаболита из организма. Как правило, повышенное содержание данного пигмента в моче указывает на печеночные заболевания – гепатиты, цирроз печени, печеночную недостаточность, желчнокаменную болезнь и другие патологии. Причиной повышенного содержания билирубина может стать и массивное разрушение красных кровяных телец при гемолитической болезни, малярии, серповидноклеточной анемии, гемолиза и других патологий.
  • Кетоновые тела. В норме кетоновых тел (ацетона) не должно быть в моче. Если они присутствуют в моче, то это, как правило, свидетельствует о нарушениях обменных процессов в организме и таких патологиях как сахарный диабет, острый панкреатит, тиреотоксикоз и других. Кетоновые тела в моче образуются и в процессе голодания, при алкогольной интоксикации, чрезмерном потреблении белковой и жирной пищи, а также у беременных во время токсикоза.

Виды лучевого исследования

Применяется несколько видов лучевого обследования. Это:

  • Обзорная рентгенография, которая, как правило, назначается в первую очередь. Делается обзорный снимок, охватывающий почти всю область мочевой системы, позволяющий определить анатомическое строение почек, выявить патологии, которые происходят в ней, увидеть камни в мочевом пузыре, почке или мочевыводящих путях.
  • Экскреторная урография. Этот метод предполагает получение снимков почек и мочевыводящих каналов, сделанных в определенный момент времени после того, как пациенту ввели специальное контрастное средство (триомбраст, ультравист, хайпек и др.). Разновидностью этого метода обследования является инфузионная урография, при которой количество вводимого вещества увеличивается в целях получения более четкого и точного изображения.
  • Ретроградная уретеропиелография, во время которой контрастное вещество вводится в организм посредством катетера через мочеточник. Анализ помогает определить даже малейшие изменения в почках и мочеточниках.
  • Антеградная пиелоуретерография. Контрастное вещество в этом случае вводится посредством чрескожной пункции поясничного отдела. Такое обследование назначается для оценивания состояния верхних мочевыводящих путей.

Выбор метода лучевого обследования зависит от особенностей каждого конкретного случая.

Осадок мочи делится на организованный (к нему относятся элементы органического происхождения – эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки, цилиндры и другие) и неорганизованный – кристаллы, аморфные соли и другие.

  • Эритроциты. В норме количество эритроцитов в моче составляет 0-3 для женщин и 0-1 для мужчин в поле зрения при микроскопическом исследовании. Как правило, такие показатели отмечаются при выделении с мочой до 2 миллионов эритроцитов в сутки. Если количество выделяемых эритроцитов превышает указанное число, то говорят о гематурии. Если при этом меняется цвет мочи (она окрашивается в красный), то говорят о макрогематурии. Если же изменения цвета не происходит, но количество эритроцитов превышает 2 млн. в сутки, то это микрогематурия. В осадке мочи эритроциты могут быть неизмененные (те, которые содержат гемоглобин) и измененные (без гемоглобина, то есть выщелоченные). Неизмененные эритроциты, как правило, характерны для поражения мочевыводящих путей (цистит, уретрит, прохождение камня). Появление в моче выщелоченных эритроцитов имеет большое диагностическое значение, поскольку они чаще всего имеют почечное происхождение и встречаются при гломерулонефритах, туберкулезе и иных заболеваниях почек. Для определения источника гематурии применяют так называемую трехстаканную пробу. При кровотечении из уретры гематурия бывает наибольшей в первой порции (неизмененные эритроциты), из мочевого пузыря – в последней порции (неизмененные эритроциты). При других источниках кровотечения эритроциты распределяются равномерно во всех трех порциях (это выщелоченные эритроциты).
  • Лейкоциты. В моче здорового человека содержится небольшое количество лейкоцитов. Для мужчин нормой является 0-3, а для женщин – 0-6 лейкоцитов в поле зрения при микроскопическом исследовании. В случае увеличения числа лейкоцитов в моче подозревают наличие воспалительного процесса, особенно, когда также отмечается бактериурия и клинические симптомы воспалительного процесса в мочевыводящих путях.
  • Эпителиальные клетки. Клетки эпителиальных тканей в моче встречаются практически всегда. В поле зрения при микроскопическом исследовании отмечается, как правило, до 10 эпителиальных клеток. Если их количество заметно больше, то это может указывать на наличие поражения в том или ином отделе мочевыделительной системы, откуда в мочу и попадают эти клетки. Эпителий бывает разных видов и его клетки имеют различное происхождение. Так, клетки плоского эпителия попадают в мочу из уретры, влагалища, и наличие этих клеток в моче не имеет особенно значения в диагностике заболеваний. Что касается клеток переходного эпителия, то ими выстиланы слизистые оболочки мочевого пузыря, лоханок, мочеточников, лоханок, крупных протоков предстательной железы, и если этих клеток в моче заметно больше нормы, то это указывает на наличие мочекаменной болезни, новообразований, воспалительных процессов и других патологий. При поражениях паренхимы почек, лихорадке, инфекционных заболеваниях, а также нарушении кровообращения в моче обнаруживаются клетки почечного эпителия.
  • Цилиндры. Цилиндр – это белок, свернувшийся в просвете почечных канальцев и включающий в состав своего матрикса любое содержимое просвета канальцев. Цилиндры принимают форму самих канальцев. В норме в пробе мочи, взятой для общего анализа, цилиндры отсутствуют. Появление цилиндров является симптомом поражения почек, и это состояние называется цилиндрурией.
ПОДРОБНОСТИ:   Таргетная терапия рака почки, схемы

Бактериологический анализ

  • Бактерии. В норме моча здорового человека является стерильной. Однако из нижнего отдела уретры при мочеиспускании в мочу попадают микробы. Если в моче присутствуют бактерии на фоне клинических симптомов, то это, как правило, свидетельствует о наличии инфекции мочеполовой системы. При этом бактериурия может быть и бессимптомной.
  • Дрожжевые грибы. Как правило, речь идет о дрожжах из рода Кандида, которые чаще всего растут при нерациональной антибиотикотерапии.
  • Паразиты. В моче могут обнаруживаться и некоторые паразитические организмы, например, шистосома, эхинококковый пузырь, кишечная угрица, яйца острицы и другие.

Как правило, выявляют бактерии с помощью бактериологического анализы. Однако последние годы все чаще для детекции бактерий, вирусов и дрожжей используется методика полимеразной цепной реакции. Это уникальный метод молекулярной биологии, которые позволяет выявить участки ДНК или РНК, которые характерны только для определенного вида микроорганизмов.

Андрология

Итак, рассмотрим подробнее такой раздел урологии, как андрология.

Более узкая специальность — детская андрология. Этот раздел, чаще всего, будет рассматривать анатомическую патологию половых органов у детей, в т.ч. у детей до 3-х лет. Очень важно распознать подобные патологии на раннем этапе, чтобы ликвидировать возможное дальнейшее ухудшение и прогрессирование заболевания.

Так же существует клиники репродуктологии, которые так же включают андрологическую службу в свой состав. Там помогут вам выяснить причину мужского бесплодия, предоставят возможности лечения имеющихся патологий мужской сферы, а так же предложить методики оплодотворения, если выявленная патология не поддаётся лечению.

Существует множество клиник, лабораторий, исследовательских институтов, которые занимаются изучением, диагностикой и лечением урологических патологий, связанных с андрологией.

Среди них можно выделить научно-исследовательский институт андрологии в Москве, который каждый день усовершенствует андрологическую помощь пациентам, внедряет новейшие методы исследования для диагностики и производит контроль над исполнением рекомендаций Министерства здравоохранения РФ. НИИ андрологии имеет несколько сотен сотрудников, которые имеют высокую степень медицинского образования и несколько лет клинической практики в лечебно-профилактических учреждениях, как отечественных, так и зарубежных.

Детская урология-андрология в Москве представлена несколькими клиниками, которые имеют широкие диагностические возможности, подстроенные именно под изучение патологий у детей. Ведь дети не всегда понимают, что с у них есть заболевание и могут испугаться исследований, которые над ними проводят. Из-за этого необходим особый подход, который не навредит, а только поможет здоровью ребенка.

Если говорить про клиники для диагностики патологий у взрослых по специальности андрология-урология Москва может предложить несколько вариантов. Среди них клиника андрологии на Курской, которая так же обладает современными методиками обследования и может предложить быструю и качественную урологическую помощь по доступным ценам.

Этот центр андрологии в Москве один их лучших по широте спектра обследования, среди первых по статистике определения и успешности лечения урологических проблем у мужчин, а так же имеет хорошие отзывы от пациентов если зайти на сайт андрологии. Клиническая андрология на Курской — одна из самых и развитых в г. Москва, из-за этого вы смело, не раздумывая, можете обращаться за помощью именно туда.

Так же обследование включает осмотр врачом-андрологом, который определит необходимый спектр диагностики, по результатам которой будет назначено соответствующее выявленной патологии лечение. Сроки лечения тоже могут быть различные, всё зависит от запущенности процесса, активности и тяжести заболевания. Это означает, что раннее обращение в медицинское учреждение всегда будет менее затратным и будет повышать шанс на благоприятный исход заболевания.

Врачу-андрологу очень часто требуются консультации дополнительных специалистов, например, таких как эндокринолог, либо кардиолог. Это всё из-за того, что в большом количестве случаев урологические проблемы берут свои истоки из других патологий, что требует назначения комбинированной терапии.

Например, врач-андролог может обратить внимание на ожирение у пациентов, которое может приводить к массе проблем, в том числе со стороны сердечно-сосудистой системы. При этом для лечения пациента должны быть вовлечены эндокринолог и кардиолог.

Одной из важных отраслей андрологии является мужская контрацепция, которая определяет методы предохранения во время полового акта, обучает мужское население правильному использованию контрацептивных методов. Обычно, во время полового акта мужчина предохраняется презервативом, но к сожалению, не всем подходит этот метод контрацепции.

Так же, частой причиной, почему обращаются именно к андрологу пациенты, является эректильная дисфункция. Эта проблема в современном мире встречается всё чаще и только квалифицированный уролог может качественно обследовать пациента и назначить правильное лечение, в том числе — оперативное.

В отличии от нефрологии, урология специализируется в основном на способах хирургического лечения патологических процессов в указанных выше системах и органах.

Врачей, которые работают в этой области, называют урологами. В их компетенцию входит диагностирование и назначение лечения при таких заболеваниях, как нарушение работы предстательной железы (аденома, простатит), нарушение потенции у мужчин, мужское бесплодие, заболевание почек и надпочечников, а также различные нарушения в работе моче-выделительной системы (например, уретрит, мочекаменная болезнь, цистит, пиелонефрит).

Биохимический анализ крови

  • Назначение. Его проведение позволяет исследовать креатинин, этот показатель отвечает за функцию почек. Биохимический анализ назначается для диагностики пиелонефрита, гломерулонефрита и прочих болезней почек. С его помощью обнаруживаются камни, опухоли мочевого пузыря, аденома простаты.
  • Методика забора. Кровь берется в утреннее время из вены, всегда натощак.
  • Подготовка. Перед сдачей материала разрешается только вода (4-5 часов). Нельзя жевать резинку, чистить зубы.

Необходим для определения билирубина, общего белка и его фракций, холестерина, глюкозы. Отклонение от нормальных показателей в ту или иную сторону свидетельствует о наличии заболеваний мочеполовой системы. Направлен на выявление содержания мочевины и креатинина в сыворотке крови – полученный результат позволяет судить о суммарной функции почек.

В различных лабораториях существуют различия в единицах измерения, поэтому полученные показатели нуждаются в правильной интерпретации профессионального врача. Он должен ориентироваться не только на данные исследований, но и на жалобы пациента и указанные им симптомы.

Методика забора: Забор крови выполняется утром из вены и только натощак. После еды сахар крови всегда повышается, кроме того может произойти гемолиз крови в пробирке из-за наличия в ней дисперсии жира после еды. Кровь на некоторые виды гормонов сдают в 7-8 часов утра, когда достигается пик его физиологической концентрации.

Ревмопробы

Этот комплекс анализов направлен на выявление системных заболеваний аутоиммунного характера, среди которых и ревматические патологии. Также ревмопробы выявляют онкологические заболевания на начальных стадиях и воспалительные процессы в организме. Комплекс включает такие показатели: общий белок и альбумины, С-реактивный белок (СРБ), циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК), ревмофактор (РФ), С-, антистрептолизин-О (АСЛ-О), и мочевая кислота. Отклонение от нормы любого из показателей может свидетельствовать о прогрессирующем заболевании, причем, не только из сферы урологии.

Например, повышенное содержание в крови С-реактивного белка может вызвать целый ряд воспалительных процессов: все воспалительные процессы, в том числе грибковые и бактериальные; ревматизм, ревматоидный артрит, онкологические заболевания простаты, острый инфаркт миокарда.

Методика забора: Забор крови для анализа на ревмопробы осуществляется натощак – между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти 8-12 часов. Можно пить воду. Чай, сок, кофе не допустимо.

ПОДРОБНОСТИ:   Ординатура по детской урологии андрологии

Ревмопробы

Цель анализа – определить функциональное состояние почек, которые являются основным органом, выводящим из организма креатинин, мочевину, мочевую кислоту, индикан, пуриновые основания. Эти вещества в совокупности составляют остаточный (внебелковый) азот. Норма его содержания в сыворотке крови 20-40 мг%, а при тяжелой почечной недостаточности его содержание может достигать 200-300 мг%.

Также про состояние почек говорит уровень креатинина: у здорового человека его содержание колеблется в пределах 1-2 мг%, при почечной недостаточности может достигать 8-10 мг% и более.

Методика забора: Мочу собирают за определенный промежуток времени (1 или 2 часа) раздельно для каждой почки путем катетеризации мочеточников.

В том случае, когда эти анализы не дают полной картины состояния пациента, специалист может назначить дополнительные исследования. Это могут быть такие анализы: на простатический специфический антиген, спермограмма, соскоб из мочеиспускательного канала на ИППП методом ПЦР у мужчин и ряд других.

Неотложная урология

Своевременная и квалифицированная помощь может повлиять на дальнейшую жизнь пациентов и предотвратить такие последствия, как удаление органа, либо инвалидизацию.

Среди неотложных состояний в урологии хочется выделить несколько патологий.

Острая задержка мочи (ОЗМ) — чаще всего возникает вследствие уролитиаза (камнеобразования) в мочеполовом тракте. Этот механизм заключается в обтурации (закупорке) камнем мочевыводящего канала, что приводит к невозможности выведения мочи. Так же ОЗМ может быть следствием различных заболеваний почек, в том числе их травм, онкопроцессов.

Неотложные состояния в урологии так же включают повреждения наружных половых органов. Такие патологии, чаще всего, сопровождаются массивным кровотечением (из-за хорошего кровоснабжения половых органов) и должны быть ликвидированы в кратчайшие сроки, так как это грозит геморрагическим шоком и смертью пациента.

Неотложная помощь в урологии при почечной колике может быть оказана и на догоспитальном (до госпитализации в урологический стационар) этапе бригадами скорой медицинской помощи, но всё же требуют наблюдения в последствии врачом-урологом, так как часты рецидивы. В причинах почечной колики тоже необходимо разбираться, так как иногда требуется более радикальное лечение. Это означает, что всё же нужно обследовать пациента хотя бы рутинными методами исследованиями.

Предварительная подготовка к обследованию

Для обследований, касающихся урологической сферы, применяются очень широко лучевые (рентгенологические) способы. В некоторых случаях только посредством их применения можно поставить окончательный точный диагноз.

Перед тем, как осуществлять тот или иной метод лучевого обследования, пациенту нужно подготовиться. Первоначальное условие для проведения процедуры – это пустой кишечник. То есть, накануне нужно сделать очистительную клизму (вечером), а утром процедуру повторить. Кроме того, за два-три дня до предполагаемого исследования нужно сесть на специальную диету, которая содержит малое количество углеводов.

Иногда уролог назначает прием активированного угля, который нужно принимать сутки до обследования, а также слабительного средства, выпиваемого вечером перед процедурой. Утром нельзя ничего есть. Исключение составляет крепкий чай и сухарик. В противном случае в кишечнике образуются газы, которые будут мешать различать контуры исследуемых органов.

Урология. Симптомы болезней

  • Общие проявления болезни со стороны организма;
  • Симптомы расстройства функции мочеиспускания;
  • Болевые синдромы;

Часто при болезнях урологии симптомы у мужчин проявляются в виде изменения цвета мочи, она становится темной или наоборот практически бесцветной, имеет неприятный резко выраженный запах. Из мочеиспускательного канала могут выделяться нехарактерные для обычного состояния здоровья выделения в виде гноя, крови, непонятной слизи.

У здорового человека за сутки выделяется около 1,5 л урины. Нормальная частота мочеиспусканий – 4-6 раз в сутки. Выделяют следующие виды нарушений данной функции:

  • Поллакиурия. При этой патологии урологии симптомы следующие: позывы учащаются. Обычно поллакиурия наблюдается при инфекции мочевых путей и простатите;
  • Странгурия. Это учащенное болезненное и неприятное мочеиспускание;
  • Никтурия. Обильное мочеиспускание, возникающее в ночное время;
  • Недержание мочи разной степени тяжести. Она выделяется при непроизвольном чихании, кашле, резких движениях. Недержанием мочи может вызваться поражением шейки мочевого пузыря опухолью или при сильных стрессах. Недержание мочи в урологии лечится комплексно;
  • Затрудненное мочеиспускание. Моча при этом патологическом процессе плохо выделяется, иногда возникают болезненные ощущения;

Болевые синдромы

Урологические симптомы у мужчин выражаются также в виде тупой либо острой боли. Локализация болезненных ощущений помогает понять, какой именно орган поражен. Рассмотрим самые распространенные виды боли:

  • Болезненные ощущения тянущего характера в пояснице могут говорить о том, что у мужчины есть проблемы с почками;
  • Если неприятные ощущения есть в паху, то этот факт может свидетельствовать о наличии болезни мочеточников;
  • Боли в области лобка могут быть характерными для поражения мочевого пузыря;
  • Если болит промежность, то тогда стоит обратить внимание на состояние предстательной железы. Возможна аденома или простатит;
  • Если больно становится при походе в туалет, то это является характерной особенностью некоторых распространенных ЗППП или цистита, простатита, уретрита у мужчин;

В урологии симптомы бывают количественными и качественными. Немаловажным симптом является изменение цвета мочи. Сами по себе изменения могут быть качественными и количественными. К количественным переменам относят анурию, олигурию, полиурию.

Полиурия заключается в характерном увеличении количества выделяемой урины. Это состояние может быть характерным для поликистоза почек, аденомы предстательной железы, хронической почечной недостаточности, пиелонефрите.

Олигурия наоборот, противоположное полиурии состояние. Выделение урины резко сокращается вплоть до ста-пятисот миллилитров за сутки. Из-за этого может проявляться отечность конечностей;

заболеваниях урологии симптомы у мужчин чередуются с физиологическими изменениями ( меняется и химический состав мочи). Моча здорового человека должна быть прозрачной и окрашенной в умеренный желтоватый цвет. Мутная урина должна насторожить, ведь это обусловлено присутствием в ней эпителиальных клеток, бактерий, повышенного числа лейкоцитов, солей, жира, клеточных образований. Она может выделяться даже с кровью, например при острых приступах мочекаменной болезни.

Специфичные симптомы сопровождают больного при мочекаменной болезни. В результате нарушения обмена веществ в мочевыводящих путях и почках образуются песок и камни. При коликах и движении камней человек испытывает резкую боль в пояснице. В моче появляется кровь. Это одна из самых распространенных проблем урологии.

Гиперплазия простаты или аденома предстательной железы. Патология грозит постепенным разрастанием тканей предстательной железы. Отхождение мочи затруднено, хотя могут наблюдаться частые и мучительные позывы к мочеиспусканию. В урологии гиперплазия грозит проявлением злокачественных новообразований.

Пиелонефрит. Это воспалительное заболевание, при котором происходит инфицирование паренхимы и почечной лоханки. Симптоматика заключается в проявлении интенсивных ноющих болей в подреберье или поясничном отделе позвоночника. Урина становится более мутной, специфически пахнущей.

ЗППП. Это группа заболеваний урологии, которые могут вызвать воспалительные процессы в мочеполовой системе мужчины (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз и другие). При венерических болезнях могут наблюдаться нехарактерные выделения, боли, зуд, жжение в области половых органов.

Гломерулонефрит. Сложное иммунодепрессивное поражение почек, проявляется отеками в ногах, ноющими болезненными ощущениями внизу спины. В урологии расценивается как тяжелое, хроническое заболевание.

Почечная недостаточность у мужчин. Представляет собой нарушение функциональности почек, при котором наступает резкое прекращение поступления урины в мочевой пузырь. Из-за критического состояния больным с почечной недостаточностью требуется немедленная госпитализация.

Подобные признаки урологии, симптомы в виде плохого самочувствия или повышения температуры тела должны насторожить мужчину. Если мужчина видит внезапное изменение цвета мочи, наблюдает нехарактерные выделения из уретры, чувствует жжение, боли, зуд в области промежности, то в таком случае поход к квалифицированному урологу не стоит откладывать.