15. Требования к условиям труда медицинского
персонала

3.1. Архитектурно-планировочные и конструктивные решения зданий
и помещений для медицинской деятельности должны обеспечивать оптимальные
условия для осуществления лечебно-диагностического процесса, соблюдения
санитарно-противоэпидемического режима и труда медицинского персонала. Высота
помещений допускается не менее 2,6 м.

3.2. В медицинских организациях должны быть созданы условия
для удобного доступа и комфортного пребывания маломобильных групп населения.

3.3. Структура, планировка и оборудование помещений должны
обеспечивать поточность технологических процессов и исключать возможность
перекрещивания потоков с различной степенью эпидемиологической опасности.

3.4. В каждом лечебно-диагностическом подразделении следует
предусматривать кабинет заведующего, помещение старшей медицинской сестры,
помещения персонала.

3.5. Подразделения (помещения) с асептическим режимом,
палатные отделения, отделения лучевой диагностики и терапии, другие
подразделения с замкнутым технологическим циклом (лаборатория, пищеблок, ЦСО,
аптека, прачечная) не должны быть проходными.

3.6. Структура, состав, функциональное назначение и площади
помещений должны определяться мощностью и видами деятельности организации с
учетом требований действующих нормативных документов и отражаться в задании на
проектирование. Минимальные площади помещений следует принимать согласно
приложений 1 и 2
настоящих правил.

С целью создания оптимальных условий проведения лечебно-диагностического
процесса, комфортного пребывания пациентов и обеспечения безопасности труда
медицинского персонала, площади отдельных помещений могут увеличиваться.
Площадь помещений, не указанных в таблице, принимается по заданию на
проектирование и определяется габаритами и расстановкой оборудования, числом
лиц одновременно находящихся в помещении с соблюдением последовательности
технологических процессов и нормативных расстояний, обеспечивающих рациональную
расстановку оборудования и свободное передвижение больных и персонала.

3.7. В медицинских организациях, являющихся учебными или
научными базами, необходимо дополнительно предусматривать учебные помещения для
студентов и курсантов, кабинеты для преподавателей, самостоятельные
вспомогательные помещения (раздевалки, туалеты, кладовые).

3.8. Допускается свободная ориентация окон помещений по
сторонам света. Продолжительность инсоляции следует принимать с учетом

требований санитарных нормативов по инсоляции и солнцезащите помещений жилых и
общественных зданий и территорий.

3.9. Для защиты от слепящего действия солнечных лучей и
перегрева окна, ориентированные на южные румбы горизонта, оборудуются
солнцезащитными устройствами (козырьки, жалюзи).

ПОДРОБНОСТИ:   Мазь обезболивающая в урологии

3.10. При планировке зданий не допускается размещение под
окнами палат помещений травматологических пунктов, приемно-смотровых боксов,
входов в приемное отделение, а также тарных, загрузочных, экспедиционных и
других помещений, к которым имеется подъезд автомашин для проведения
погрузочно-разгрузочных работ.

3.11. Уровни шума в палатах не должны превышать
гигиенические нормативы для жилых и общественных зданий.

3.12. Для приема, лечения и временной изоляции пациентов с
инфекционными заболеваниями или подозрением на них, оборудуются
приемно-смотровые боксы, боксы, боксированные палаты.

3.13. Помещения, в которых предусматривается
транспортирование пациентов на каталках/функциональных кроватях, должны иметь
дверные проемы шириной не менее 120 см (для существующих МО — не менее 110 см).

(Измененная редакция. Изм. от 10.06.2016 г.)

3.14. В медицинских организациях, где проводятся
парентеральные манипуляции с применением многоразового медицинского
инструмента, следует предусматривать централизованные стерилизационные
отделения (ЦСО), площадь и состав которых определяется профилем и мощностью
учреждения.

3.15. При проектировании прачечных при медицинских
организациях производительность следует принимать из расчета 2,3 кг сухого
белья в смену на 1 койку (в случае круглосуточного пребывания лиц по уходу
добавляется 1 кг), 0,4 кг сухого белья в сутки на одно посещение
амбулаторно-поликлинического отделения (организации).

В медицинских организациях небольшой мощности допускается
устройство мини-прачечных (для стирки спецодежды, полотенец, салфеток) в
составе не менее двух смежных помещений (одно для сбора и стирки, другое для
сушки и глажения).

3.16. В стационарах следует предусматривать дезинфекционное
отделение, состав и площадь которого определяется количеством обрабатываемых
постельных принадлежностей. При отсутствии собственного дезинфекционного
отделения дезинфекция постельных принадлежностей может проводиться в других
организациях, имеющих дезинфекционные камеры.

3.17. МО должны иметь раздельные туалеты для больных и
персонала, за исключением амбулаторно-поликлинических организаций с мощностью
до 50 посещений в смену.

3.18. Во вновь строящихся и реконструируемых МО для
пациентов при палатах предусматриваются санузлы, оснащенные раковиной,
унитазом, душем. Двери в санузлах для пациентов должны открываться наружу.

3.19. Межэтажные перекрытия, перегородки, стыки между ними и
отверстия для прохождения инженерных коммуникаций и проводок должны быть
грызунонепроницаемыми.

ПОДРОБНОСТИ:   Прокладки "Белла". Прокладки женские гигиенические: отзывы, цена

. Персонал ООМД должен проходить
предварительные, при поступлении на работу, и периодические медицинские
осмотры, с оформлением акта заключительной комиссии. Периодические медицинские

осмотры проводятся в организациях, имеющих лицензию на данные виды
деятельности. Профилактическая иммунизация персонала проводится в соответствии
с национальным и региональным календарем профилактических прививок.

15.2. На рабочих местах медицинского и другого персонала
должно быть обеспечено соблюдение соответствующих гигиенических нормативов
(параметры микроклимата, уровни освещенности, ионизирующих и неионизирующих
излучений, чистоты воздуха рабочей зоны, а так же шума, ультразвука, вибрации,
электромагнитных полей, ультрафиолетового, лазерного излучения). Гигиенические
нормативы изложены в приложениях 3, 4, 5,
8, 9,
10, 11.

15.3. Условия труда медицинских работников, выполняющих
ультразвуковые исследования должны соответствовать гигиеническим требованиям.

15.4. При использовании компьютерной техники должны
соблюдаться требования действующих санитарных правил*.

______________

*
СанПиН
2.2.2/2.4.1340-03 «Гигиенические требования к персональным
электронно-вычислительным машинам и организации работы»; зарегистрировано в
Минюсте России 10.06.2003 г., регистрационный номер 4673.

15.5. Условия труда медицинских работников, выполняющих
работы на лазерных установках должны соответствовать требованиям действующих
санитарных норм и правил устройства и эксплуатации лазеров.

15.6. Не допускается использование медицинского
оборудования, в т.ч. наркозного, являющегося источником выделения вредных
веществ без отводящих шлангов (воздухоотсосов) или поглощающих фильтров.

15.7. Работа с вредными химическими веществами (цитостатики,
психотропные средства, химические реактивы) в процедурных,
аэрозольно-ингаляционных кабинетах, лаборантских, зуботехнических лабораториях
и других аналогичных помещениях предусматривается при условии использования
местных вытяжных устройств.

15.8. Для предотвращения вредного влияния биологического
фактора на здоровье медицинского персонала в действующих ООМД в перевязочных
для гнойных и ожоговых больных при недостаточной эффективности работы
механической приточно-вытяжной вентиляции следует предусматривать устройство
обеззараживания воздуха рециркуляционного типа.

15.9. В целях профилактики гемоконтактных инфекций перчатки
необходимо надевать перед любыми парентеральными манипуляциями у пациента.
После снятия перчаток проводят гигиеническую обработку рук.

15.10. Персонал обеспечивается средствами индивидуальной
защиты в необходимом количестве и соответствующих размеров (перчатками,
масками, щитками, респираторами, фартуками и пр.) в зависимости от профиля отделения
и характера проводимой работы.

ПОДРОБНОСТИ:   Лабораторные анализы в урологии

15.11. Для персонала стационаров предусматривается
устройство гардеробных с душем и туалетом.

15.11.1. Количество шкафов в гардеробных следует принимать
равным 100 % списочного состава медицинского и технического персонала;
гардеробные должны быть обеспечены двухсекционными закрывающимися шкафами,
обеспечивающими раздельное хранение домашней и рабочей одежды.

15.11.2. Площадь гардеробных уличной одежды следует
принимать из расчета не менее 0,08 м2 на 1 вешалку (крючок) гардеробной.

15.11.3. Площадь гардеробных для личной и рабочей одежды
персонала следует принимать из расчета не менее 0,5 м2 на 1 шкаф.

15.11.4. Количество душевых кабин в стационарах принимается
из расчета: не менее 1 душевой кабины на 10 человек, работающих в отделениях
инфекционного и туберкулезного профилей; в других отделениях — не менее 1
душевой кабины на 15 человек, работающих в наибольшей смене. При меньшем числе
персонала следует предусматривать не менее 1 душевой кабины.

15.12. В составе подразделения следует предусматривать
санузлы для персонала. Один санузел для мужчин и женщин допускается
предусматривать при численности работающих в смену не более 15 человек.

15.13. В МО по заданию на проектирование, в зависимости от
мощности предусматриваются столовые, буфетные или комнаты приема лиши для
персонала.

15.14. В каждом структурном подразделении выделяются комнаты
для персонала, в которых должны быть предусмотрены условия для приема пищи.

15.15. Медицинский персонал должен быть обеспечен
комплектами сменной одежды: халатами, шапочками, сменной обувью в соответствии
с табелем оснащения, но не менее 3 комплектов спецодежды на одного работающего.

В оперблоке врачи и другие лица, участвующие в операции,
должны работать в стерильных халатах, перчатках и масках. Сменная обувь должна
быть из нетканого материала.

15.16. Стирка одежды персонала должна осуществляться
централизовано и раздельно от белья больных.

15.17. Смена одежды в подразделениях хирургического и
акушерского профиля осуществляется ежедневно и по мере загрязнения. В
учреждениях терапевтического профиля — 2 раза в неделю и по мере загрязнения.
Сменная обувь персонала, работающего в помещениях с асептическим режимом должна
быть из нетканого материала, доступного для дезинфекции.