Что такое Монурал

Антибактериальные препараты на основе фосфорной кислоты, к которым также относится Монурал, обладают широким спектром действия, быстро избавляют от симптомов заболеваний мочевыводящих путей и способствуют выздоровлению. Данный препарат считается относительно безопасным. Он не вызывает перекрестной лекарственной резистентности (снижения эффективности лечения из-за использования схожих по составу средств), часто используется в педиатрической практике.

В отличие от других бактериостатических средств, Монурал при цистите действует целенаправленно. Если одни препараты способны только затормозить рост и размножение патогенной флоры, этот антибиотик провоцирует гибель клеток. Механизм действия высокоэффективного лекарства реализуется за счет способности активного компонента нарушать производство белка в клетках бактерии, результат – развитие микроорганизма прекращается, бактерия погибает.

Действующее вещество Монурала – фосфомицин. В состав препарата он входит в виде химического соединения – трометамола. Активный компонент препарата оказывает специфическое действие на возбудителей цистита. Фосфомицин подавляет синтез бактериальной клеточной стенки, из-за чего нарушается жизнедеятельность патогенных микроорганизмов и происходит их гибель.

Препарат относительно безопасен, так как проявляет довольно специфическое действие в отношении бактериальных ферментов, поэтому к нему не наблюдается перекрёстной лекарственной резистентности (состояния, при котором устойчивость возбудителей к одному препарату распространяется и на родственные средства).

Лекарство Монурал проявляет активность в отношении большинства грам-положительных и грам-отрицательных бактерий. В его спектр действия входят распространённые возбудители цистита – кишечная палочка, клебсиеллы, морганеллы, возбудители инфекций, передаваемых половым путём. Препарат вмешивается в один из ранних этапов синтеза клеточной стенки, поэтому его спектр действия настолько широк.

Через сколько действует Монурал? При приёме лекарственного средства внутрь, действующее вещество всасывается из пищеварительного тракта в течение часа. Терапевтическая концентрация препарата в крови достигается в течение 2-2,5 часов, в моче – через 4-5 часов и держится на протяжении суток.

Однократного приёма достаточно для создания в крови бактерицидной концентрации препарата, поэтому Монурал от цистита помогает с первого приёма. В моче необходимая концентрация действующего вещества поддерживается в течение суток (в некоторых случаях – до 48 часов).

Препарат выводится из организма в основном с мочой, лишь около четверти принятой дозы выводится через кишечник.

Форма выпуска

Монурал выпускается в форме порошка, содержащего белые минигранулы с характерным фруктовым запахом, которые легко растворяются в воде. Из порошка готовят раствор для приема внутрь. Препарат расфасовывают в многослойные бумажные пакетики, ламинированные полиэтиленом, по 2 г или 3г и по 1-2 штуки помещают в картонные пачки.

Монурал порошок помимо основного вещества (фосфомицина) содержит дополнительные компоненты – сахар, лактозу, апельсиновый или мандариновый ароматизатор, которые делают препарат приятным на вкус.

Такой формы выпуска, как Монурал таблетки или растворы для инъекций, не существует.

Фуросемид — очень дешёвое и вместе с тем мощное мочегонное средство, диуретик. Лекарственный препарат, который за сущие копейки можно приобрести в абсолютно любой аптеке. Выпускается в форме обычных таблеток.

Основное действующее вещество — furosemide, кислота. Дополнительные компоненты:

  • крахмал кукурузный;
  • магния стеарат;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • повидон;
  • лактозы моногидрат;
  • макрогол 6 000.

Стоимость Фуросемида — минимальная. Эти таблетки могут приобрести все: за 20 штук придётся отдать всего $0,3.

Аналоги в фармакологии — подобные мочегонные таблетки:

  • Альдактон;
  • Амилорид;
  • Ариндап;
  • Гигротон;
  • Дегидратин;
  • Диакарб;
  • Индап;
  • Индапамид;
  • Индиур;
  • Лазикс;
  • Манит;
  • Мочевина;
  • Памид;
  • Приретанид;
  • Ретапрес;
  • Сорбит;
  • Спиронолактон;
  • Триамтерон;
  • Триамур;
  • Фонурит;
  • Фурон.

Главное показание к его применению — избавление от отёков посредством выведения лишней жидкости из организма. Однако многие барышни используют Фуросемид для быстрого и эффективного похудения. Оправданно ли?

Через сколько времени действует монурал при цистите

Данное лекарственное средство выпускается в промышленном производстве. Оно бывает представлено:

  • в ампулах для выполнения инъекций;
  • в таблетированном варианте.

Для самостоятельного использования врач назначает фуросемид таблетки. В каждой из них содержится 40 мг активного вещества. В упаковке находится 50 таблеток в контурных ячейках. Дозировки для использования назначаются специалистом.

Выведение мочи осуществляется за счет увеличения выделения ионов натрия. Растут показатели ионов магния и кальция. Отличительной особенностью данного физиологической реакции на препарат становится усиленное выведение воды, относящееся к вторичному типу. Происходит усиленная секреция в дистальной части почечного канала ионов калия.

Важно! Препарат способствует высвобождению внутрипочечных медиаторов. Формируемое за счет этого перераспределение внутрипочечного кровотока становится еще одним фактором выведения мочи на дополнительном уровне. Средство вызывает сильный, быстро наступающий и краткосрочный диурез.

Фуросемид

Форма выпуска Фуросемида

Беременность и грудное вскармливание

Во время беременности представительниц слабого пола довольно часто беспокоит цистит. Раствор «Монурал» эффективно лечит это заболевание и при этом не вызывает патологий у плода.

Самым большим плюсом данного препарата является его однократный прием, в то время как большинство антибиотиков требуется принимать как минимум 5-7 дней. Также следует отметить, что это лекарство практически не имеет побочных явлений и противопоказаний. Как правило, он хорошо переносится пациентами. Однако назначить это средство беременным женщинам может только опытный доктор после тщательного обследования.

Что касается лактации, то в этот период рассматриваемый препарат использовать вообще запрещено. При острой необходимости его приема грудное вскармливание следует прекратить, так как фосфомицин попадает в молоко.

Монурал в порошках разрешен при цистите и бессимптомной бактериурии у беременных. Препарат относится к группе B (FDA), то есть при проведении клинических испытаний на животных негативного влияния на плод зафиксировано не было. Исследования на беременных женщинах не проводились.

Согласно инструкции, при беременности применение лекарственного средства возможно в случае необходимости.

Препарат применяется исключительно в урологической практике, что исключает возникновение перекрестной резистентности с другими антибиотиками, соответствует критериям безопасности, обладает доказанной микробиологической эффективностью и, кроме того, имеет удачные параметры фармакокинетики.

Несмотря на то, проводившиеся на животных исследования не выявили, что препарат может причинить вред плоду, следует помнить о том, что на ранних сроках нежелателен прием даже безопасных лекарств.

Во 2 триместре и в 3 триместре лекарство принимают по стандартной схеме: 1 пакетик 3 г и потом еще один — через сутки после первого приема.

Отзывы о Монурале при беременности подтверждают эффективность препарата: при неосложненной форме заболевания для устранения симптомов и их причины, как правило, достаточно всего лишь одного приема препарата.

В случае необходимости применения при лактации грудное вскармливание нужно прекратить.

Возможные негативные последствия

Фуросемид – один из наиболее популярных и часто применяющихся мочегонных средств. Однако его применять нужно крайне осторожно, так как он может вызывать массу негативных последствий.

Фуросемид для похудения

При длительном приеме возможно проявление побочных реакций. Проявляются они следующими симптомами:

  • резкое снижение артериального давления;
  • гипотензия ортостатической формы;
  • аритмия;
  • коллапс;
  • учащенное сердцебиение;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • судороги;
  • слабость;
  • сонливость в дневное время;
  • апатия;
  • спутанность мышления;
  • общее недомогание;
  • слуховые и зрительные нарушения;
  • сильная жажда;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • рвотные позывы, рвота;
  • желтуха;
  • панкреатит;
  • нарушения стула (чаще наблюдается диарея, в более редких случаях – запор);
  • трудности с мочеиспусканием;
  • проблемы с потенцией у мужчин;
  • нефрит;
  • анемия;
  • анафилактический шок;
  • аллергические реакции.

Врачи считают Фуросемид достаточно опасным препаратом, но только в том случае, если принимать его неконтролируемо. Дело в том, что его активное вещество в больших дозах способно избавлять организм не только от излишков воды. Он также вымывает жизненно важные компоненты – кальций, магний, железо и калий.

Особенно опасна потеря калия, поскольку он непосредственно влияет на работу сердечной мышцы. Фуросемид может спровоцировать ухудшение самочувствия пациента, связанное с потерей необходимых микроэлементов, в частности, привести к развитию сердечных патологий:

  • желудочковую аритмию;
  • сердечная адинамия;
  • необратимые нарушения работы сердечной мышцы;
  • внезапная остановка работы сердца.

Для большинства мочегонных характерно медленное действие на организм. Но Фуросемид к ним не относится – мочегонное действие возникает спустя несколько минут. Это делает препарат главным помощником в том случае, если требуется оказать неотложную помощь, например, при отеке мозга или при приступе гипертонического криза.

Но Фуросемид зачастую применяется не в лечебных целях, а в качестве средства для преображения внешности. Особую симпатию к этому тяжелому препарату испытывают женщины, стремящиеся избавиться от лишних килограмм или непривлекательных мешков под глазами.

Фуросемид выводит из организма женщины излишки жидкости, что приводит к исчезновению отечности любой локализации и быстрому снижению веса.

Однако так ли безопасно применение Фуросемида в достижении привлекательной внешности? Женщинам, применяющим препарат не по прямому назначению, стоит ожидать следующих негативных последствий:

  • Судороги в икроножных мышцах. Такая патология – частое явление даже при краткосрочном приеме лекарства.
  • При постоянном, длительном приеме часто отмечены обмороки, нарушения сознания.
  • Если принимать не по прямому терапевтическому назначению, а в качестве средства похудения, могут возникнуть проблемы с сердцем, желудком, сосудами.
  • Также у большинства пациенток наблюдаются постоянные перебои с настроением, вплоть до депрессивного состояния.

В погоне за красивой внешностью можно серьезно испортить здоровье, поэтому настоятельно не рекомендуется принимать Фуросемид женщинам для избавления от проблем с внешностью без консультации специалиста.

Запрещен Фуросемид кормящим женщинам, поскольку мочегонное действие может передаваться малышу через материнское грудное молоко.

Передозировка

Несоблюдение дозы, назначенной врачом, может привести к передозировке. Ее симптомы:

  • критическое обезвоживание организма;
  • гиповолемия;
  • аритмия;
  • тяжелая форма артериальной гипотензии;
  • шоковое состояние;
  • бред, галлюцинации, спутанность сознания;
  • апатия;
  • почечная недостаточность острой формы;
  • паралич;
  • тромбоэмболия;
  • тромбоз.

Антидота к фуросемиду не существует. При признаках передозировки необходимо провести коррекцию водно-солевого баланса, симптоматическое лечение с контролем жизненно важных функций организма пациента. Восстановлением состояния здоровья больного должен заниматься специалист.

Порошок Монурал в саше

Алкогольные напитки провоцируют учащенное мочеиспускание. Если их совместить с Фуросемидом, мощным диуретиком, это приведет к усиленному мочегонному эффекту и критическому обезвоживанию организма.

Существенная потеря минеральных солей может спровоцировать сбой в работе сердечно-сосудистой системы. А это опасно не только для самочувствия пациента, но и для его жизни. Известно множество случаев, когда совмещение Фуросемида и спиртного заканчивалось летальным исходом.

Диета

Похудение с Фуросемидом должно проходить на фоне диеты, богатой калием (на кашах, картофельная, творожная, банановая и т.д.). Активно включайте в ежедневный рацион продукты, в которых этого элемента в избытке:

  • авокадо;
  • бобовые: горох, чечевица, фасоль;
  • ботва свеклы;
  • горчица;
  • картофель;
  • морская капуста;
  • орехи: миндаль, фундук, арахис, кедровые, кешью, грецкие;
  • соя;
  • сухофрукты: чернослив, изюм, курага, финики;
  • томатная паста;
  • яблоки.

Если вы всё ещё практикуете похудение с Фуросемидом — обратите внимание на состояние своего здоровья. Если думаете, что проблемы с почками и сердцем носят возрастной или наследственный характер, вы ошибаетесь. Это те самые опасные последствия после употребления диуретика, о которых предупреждают медики. Найдите в себе силы остановиться, пока не поздно.

Некоторые из побочных эффектов необратимы. Стоит ли такая красота (потеря 3-4 кг) таких жертв? Ведь всегда есть другие пути срочного снижения веса — более безопасные для здоровья. Если же вы только задумываетесь над тем, использовать ли данные таблетки не по назначению, а для коррекции фигуры, — ответ должен быть однозначным: не нужно!

Дозировка лекарственного средства для взрослых людей

«Монурал» при цистите (противопоказания и применение препарата были описаны выше), а также при других заболеваниях взрослым людям следует принимать в дозировке, равной 3 г (один раз в день). При этом раствор используют однократно.

При необходимости лечащий врач может назначить своему пациенту повторный прием препарата, но только по прошествии суток.

Как правило, такая терапия требуется при рецидивирующей бактериальной инфекции, тяжелом течении заболевании (например, при отсутствии должного результата после однократного приема средства), а также в пожилом возрасте.

Для профилактики различных инфекций мочевыводящих путей при урологическом вмешательстве или диагностике данный медикамент также назначают два раза. Раствор принимают за три часа до планируемых манипуляций или каких-либо медицинских исследований. При этом интервал после первого приема должен составлять 24 часа.

Людям с почечной недостаточностью препарат «Монурал» следует назначать с особой осторожностью. Таким пациентам требуется увеличить промежуток времени между приемами лекарства или же уменьшить дозу.

ПОДРОБНОСТИ:   Киста яичника при беременности на ранних сроках: как влияет и опасна ли киста желтого тела или эндометриоидная киста во время беременности, лечение в Москве

Инструкция по применению и дозировка

Такие препараты, как Фосфомицин и Монурал, применяются для лечения острых приступов бактериального цистита (в том числе рецидивирующего), бактериального неспецифического уретрита, асимптомной массивной бактериурии(в том числе у беременных), послеоперационных ИМП.

В профилактических целях их назначают при трансуретральных диагностических исследованиях и хирургическом вмешательстве.

Цистит относится к категории заболеваний, которые, хотя и не представляют угрозы для жизни, все же способны причинить больному массу страданий. Симптомы цистита, возникнув один раз, впоследствии, как правило, возвращаются снова и снова.

Препарат Монурал — это антибактериальное средство широкого спектра действия. В отличие от бактериостатических препаратов, которые способны только затормозить рост и размножение микроорганизмов, он провоцирует гибель бактерий.

Через сколько времени действует монурал при цистите

Механизм действия Монурала реализуется за счет способности фосфомицина нарушать процесс синтеза бактериальной клеточной стенки. Как результат — развитие клетки прекращается, и клетка погибает.

На сегодняшний день Монурал при цистите считается одним из наиболее действенных средств.

Результаты исследований, которые проводились в ведущих клиниках мира, подтверждают его действенность при заболеваниях урологической сферы (та самая “одна таблетка от цистита”, о которой мечтает большинство пациентов) и быстрое достижение хорошего терапевтического эффекта (порошок достаточно принять два раза).

Антибиотик действует направленно против возбудителей цистита, а также против большинства Грам ( ) и Грам (-) микроорганизмов, что позволяет применять его в качестве эмпирической терапии, то есть еще до получения сведений о возбудителе и его чувствительности к препарату.

Фармакокинетические особенности фуромицина способствуют созданию длительной стабильной концентрации активного вещества даже после приема 1 разовой дозы.

Через сколько времени действует монурал при цистите

Кроме того, вещество практически в полном объеме выводится почками, что исключает вероятность развития дисбактериоза при применении Монурала. А прием средства коротким курсом позволяет избежать развития резистентности патогенных микроорганизмов к нему.

Препарат отличают хорошая переносимость и отсутствие негативного влияния на развитие плода, поэтому лекарство Монурал от цистита у женщин может применяться даже во время беременности: в большинстве стран оно является одним из препаратов выбора при лечении асимптомной бактериурии и ИМП у беременных женщин.

Инструкции относительно того, как принимать Монурал при цистите, следующие: для мужчин и женщин показан однократный прием 3 грамм, для детей — 2 грамм предварительно разведенного в трети стакана воды препарата.

В тяжелых случаях взрослым разрешается через 24 часа повторить прием средства в той же дозе.

Для лечения пиелонефрита Монурал применяют не слишком часто. Однако антибактериальный эффект средства проявляется не только в мочевом пузыре, но и на всем протяжении мочевыводящих путей. И именно это делает целесообразным его назначение в том числе и при пиелонефрите.

В подобных случаях схема лечения подбирается индивидуально, а препарат используется в комбинации с другими ЛС.

Лекарство принимают внутрь, натощак, после опорожнения мочевого пузыря, лучше — перед сном (но не ранее, чем спустя два часа после ужина). Перед приемом содержимое пакета (для взрослых — 3 грамма) растворяют в трети стакана воды.

Через сколько времени действует монурал при цистите

Курс лечения — 1 день.

Пожилым людям, а также при рецидивирующей инфекции, через 24 часа после первого приема рекомендуется повторно выпить еще одну разовую дозу Монурала.

Для предупреждения инфицирования мочевыводящих путей во время операции или трансуретральной диагностической процедуре пациенту дают одну разовую дозу за 3 часа до и через 24 часа после процедуры.

Если у пациента обнаружена почечная недостаточность, доза должна быть уменьшена, а интервалы между приемами раствора — увеличены.

Детский Монурал — это двухграммовые пакетики с гранулами. В педиатрии препарат может применяться для лечения пациентов старше пятилетнего возраста. Разовая доза — 1 пакет. Давать ребенку лекарство можно только 1 раз.

Важным свойством Монурала является то, что при пероральном приеме максимальная концентрация в моче достигается в течение 3-4 часов, при этом фосфомицин характеризуется продолжительным периодом полураспада (порядка 48-72 часов).

Благодаря этому стабильная концентрация активно действующей субстанции поддерживается в течение длительного времени даже после прима 1 дозы препарата.

Отзывы свидетельствуют о том, что степень выраженности болевого синдрома и дизурии существенно уменьшаются уже в течение нескольких часов после приема раствора.

На вопрос “Как часто можно пить Монурал?” врачи отвечают так: препарат принимают только при наличии симптомов заболевания; если же симптомы возникают слишком часто (раз в месяц, например), речь, вероятнее всего, идет о хронической форме заболевания, и лечение в этом случае должно подбираться только на основании результатов комплексного обследования.

Дополнительно

Несмотря на обилие информации о лечении цистита таблетками Монурал, следует знать, что ни таблетки, ни лекарственные формы для парентерального применения под торговой маркой Монурал не выпускаются. Единственной доступной формой препарата являются гранулы для приготовления микстуры для приема внутрь.

Средство помогает снизить давление при артериальной гипертензии и устранить отеки, которые вызваны:

  • нефротическим синдромом;
  • сердечной недостаточностью;
  • заболеваниями печени;
  • почечной недостаточностью (в т.ч. при ожогах и беременности).

Раствор используют при остром течении данных заболеваний. Инъекции проводят при отеке легких и мозга, эклампсии, сердечной астме, гипертоническом кризе и отравлении химикатами. В виде таблеток или раствора могут назначить препарат при асците.

Монурал может применяться для профилактики обострений при хроническом рецидивирующем цистите. Важно помнить, что антибиотикопрофилактика назначается только при неэффективности других мероприятий, к которым относятся:

  1. 1Соблюдение диеты и питьевого режима.
  2. 2Употребление клюквенных морсов и соков в пересчете на проантоцианидин А — 36 мг/сутки.
  3. 3Курсовое применение Уро-Ваксома.
  4. 4Курсовое применение растительных уросептиков (Канефрон Н).
  5. 5Соблюдение правил интимной гигиены: ежедневный душ, правильное подмывание, отказ от мыла и агрессивных моющих средств, спринцеваний (для гигиены можно использовать гипоаллергенные средства). При выборе нательного белья предпочтение лучше отдать натуральным тканями, смена белья ежедневная.
  6. 6Лечение сопутствующих гинекологических заболеваний (вагинит, цервицит, вульвит, баквагиноз, молочница и так далее). Воспаление половых органов является источником инфекции для нижних мочевыводящих путей.
  7. 7Устранение аномалий строения уретры (гипермобильность, дистопия уретры), мочеточников и др. У женщин с рецидивирующим циститом обязательна консультация урогинеколога.
  8. 8Диагностика и лечение сопутствующих ЗППП (хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза и др.).
  9. 9Профилактика обострений после полового акта: душ до и после сексуального контакта, применение презервативов, отказ от влагалищных диафрагм и спермицидов, обильное питье и  обязательное посещение туалета после секса. Женщина должна быть готова к половому акту, влагалище должно быть увлажнено.

Перед профилактическим применением Монурала необходимо получить отрицательные анализы бакпосева мочи.

Как принимать Фуросемид? Петлевые диуретики проявляют немало побочных эффектов. Превышение разовой или суточной дозировки препарата Фуросемид чревато осложнениями. Принимать таблетки можно с разрешения лечащего врача. Инъекции при тяжёлых состояниях проводят только медработники.

Таблетки

При средней тяжести патологий назначают половину или целую таблетку Фуросемида дважды на день. При тяжёлом состоянии норма увеличена до двух либо трёх единиц препарата, частота применения – 1 или 2 раза в сутки.

Пациентам с высоким давлением на фоне ХПН назначают Фуросемид в сочетании с лекарствами, понижающими АД. Норма петлевого диуретика на день – от 20 до 120 мг.

Через сколько времени действует монурал при цистите

Оптимальный вариант применения мощного мочегонного средства – внутривенное введение, обязательно, медленное, на протяжении одной-двух минут. При отёке лёгких в/м применении запрещено, в большинстве случаев раствор диуретика вводят в вену.

При дозировке Фуросемида выше 80 мл назначают капельницы. При отравлении, гипертоническом кризе начальная доза составляет от 20 до 40 мг. Максимальная суточная норма активного вещества – 600 мг (в исключительных случаях).

Медики рекомендуют как можно скорее переводить пациента с парентерального метода применения (инъекции, инфузии) на пероральный (таблетки).

На сегодняшний день Монурал при цистите признан одним из самых действенных средств. Результаты многочисленных исследований, проводимых ведущими мировыми клиниками, показали эффективность средства при лечении разного рода урологических проблем однодозным способом – это та самая «одна таблетка от цистита», о которой мечтают пациенты. Единственный недостаток средства, по мнению врачей, – отсутствие результативности в терапии хронических заболеваний мочеполовой сферы.

Согласно официальной инструкции принимать порошок необходимо:

  • при лечении инфекционных поражений мочевыводящих путей острой стадии – уретриты у мужчин, циститы у женщин;
  • при обнаружении асимптомной бактериурии (когда в моче высеиваются бактерии более 105 на 1 мл), включая случаи, когда диагноз поставлен беременной женщине;
  • при уретральном синдроме – явление, сопровождающееся симптомами воспаления уретры, сильными болями при мочеиспускании;
  • для устранения осложнений инфекционного генезиса, возникших после хирургического вмешательства на органах малого таза;
  • для профилактики инфицирования при проведении трансуретральной диагностики.

Основной компонент порошка – фосфомицин трометамол относится к классу антибиотиков производных фосфоновой кислоты. Его действие направлено на уничтожение 99% бактерий путем воздействия на производство белка в клеточной оболочке и предотвращения дальнейшего обострения воспалительного процесса в мочеполовом тракте. Медицинской ассоциацией препарату Монурал причислен класс антибиотика широкого спектра действия.

Лекарственное взаимодействие

Фуросемид – недорогой, но достаточно тяжелый для организма препарат, имеющий обширный перечень противопоказаний и побочных эффектов. Для пациентов, для которых Фуросемид не подходит по состоянию здоровья или вследствие плохой переносимости, целесообразным станет подбор препаратов-аналогов.

К лучшим заменителям Фуросемида по мнению специалистов относятся Лазикс, Арифон, Индапамид, Бритомар, Торасемид, Торсид и Диувер. Важно помнить, что заменить Фуросемид аналогичным средством разрешено только по назначению врача.

Структурные аналоги

Среди препаратов, доступных в России и полностью аналогичных Фуросемиду, стоит назвать Лазикс – французский диуретический препарат на основе вещества фуросемид. Применяется в терапии отеков на фоне печеночной, почечной, сердечной недостаточности, отека головного мозга и легких, гипертензии. Противопоказан в случае гиперчувствительности организма к компонентам состава, при печеночной коме, гипокалиемии, гипонатриемии.

Выпускается Лазикс в форме раствора для внутривенного введения и таблеток. Дозировка таблеток: от 20 до 80 мг в сутки, принимаемые однократно или разделенные на 2 приема. Дозировка раствора: вводится от 20 до 40 мг (в зависимости от диагноза пациента).

Препарат необходимо вводить медленно, процедура должна длиться в среднем 3-5 минут. При гипертензии доза может быть повышена до 80 мг. Приблизительная стоимость на таблетки по 40 мг – 55 рублей (за 45 штук), на раствор – 90 рублей (за 10 ампул по 2 мл).

Среди наиболее эффективных неструктурных аналогов можно назвать:

  • Арифон – еще один французский аналог Фуросемида на основе вещества индапамид. Относится к группе гипотензивных и диуретических средств. Назначается в комплексной терапии при гипертензии и в лечении отечных синдромов разного генеза.

    Запрещен к приему при энцефалопатии, печеночной и почечной недостаточности, гипокалиемии, непереносимости к компонентам состава. Категорически недопустимо назначать Арифон беременным и кормящим женщинам. Выпускается в виде таблеток. Оптимальная доза – 2,5 мг в сутки (1 таблетка). Для пациентов пожилого возраста назначается по таблетке 1,5 мг. Цена:

    • 360 рублей за 30 табл. по 1,5 мг;
    • 390 рублей за 30 табл. по 2,5 мг. Лекарство отпускается из аптек строго по рецепту врача.
  • Индапамид – диуретическое средство производства Сербии, действующий компонент – вещество индапамид. Обладает гипотензивным и диуретическим действием. Назначается при отечных синдромах различного генезиса и гипертензии. Запрещен к приему при гипокалиемии, нарушении функции печени и почек, непереносимости организмом пациента компонентов препарата.

    Выпускается в форме таблеток и капсул. Назначается по 2,5 мг Индапамида в сутки. Спустя месяц, если не наблюдается положительного терапевтического эффекта, врачом назначается дополнительное гипотензивное средство, не обладающее диуретическим эффектом.

    Повышать дозу Индапамида для достижения желаемого лечебного эффекта запрещено. Стоимость за Индапамид отличается в зависимости от производителя, цены варьируются от 25 до 110 рублей за 30 таблеток по 2,5 мг.

  • Бритомар – один из самых дорогих аналогов Фуросемида производства Норвегии. В основе лекарственного средства – вещество торасемид. Обладает диуретическим эффектом, назначается в терапии артериальной гипертензии и отечного синдрома.

    Запрещен к приему при анурии, печеночной коме, гипокалиемии, гипонатриемии, дегидратации, гломерулонефрите, беременности, лактации, гиперчувствительности к веществам, входящим в состав Бритомара. Назначается по 1-2 таблетки для однократного приема. При тяжелом состоянии возможно постепенное повышение дозы, которая не должна превышать 40 мг. Цена за 30 таблеток по 10 мг – в пределах 430 рублей.

  • Торасемид – российский аналог Фуросемида на основе одноименного вещества торасемида. Является диуретическим лекарственным препаратом, назначается в лечении отечного синдрома различного генезиса и гипертензии.

    Противопоказан при стенозе, тяжелых патологиях почек и печени, беременности, грудном вскармливании. С осторожностью назначается пациентам с сахарным диабетом. В продажу поступает в форме таблеток. Назначается по таблетке не более 1 раза в день. Принимать необходимо ежедневно в одно и то же время. Приблизительная стоимость – около 370 рублей за 60 таблеток по 10 мг.

  • Торсид – диуретик украинского производства, в основе препарата – вещество торасемид. Обладает мочегонным эффектом, применяется в терапии отеков, вызванных почечной, печеночной, сердечной недостаточностью, а также при отеках мозга и легких.

    Противопоказан при почечной недостаточности, сопровождаемой анурией, гиповолемии, гипертензии, гипокалиемии, гипонатриемии, гиперчувствительности к составу препарата, беременности, лактации. На начальном этапе лечения назначается по 10 мг однократно в сутки.

    При хорошей переносимости лекарственного средства возможно постепенное повышение дозы, но она не должна превышать 40 мг. Не рекомендовано использование препарата дольше 7 суток. Приблизительная стоимость на Торсид:

    • 10 таблеток по 5 мг – 36 рублей;
    • 30 таблеток по 10 мг – 134 рубля;
    • 90 таблеток по 10 мг – 250 рублей. Препарат отпускается из аптек только по рецепту врача.
  • Диувер – израильский диуретический препарат с действующим веществом торасемид. Оказывает диуретический эффект, применяется в терапии отечных синдромов на фоне сердечной, почечной, печеночной недостаточности, а также при артериальной гипертензии.

    Недопустим к приему при печеночной коме, анурии, гипокалиемии, гипонатриемии, гиповолемии, невосприимчивости организма к составу препарата, беременности, грудном вскармливании. Однако в период беременности при возникновении экстренных ситуаций, когда здоровье женщины находится под серьезной угрозой, Диувер может назначаться в минимальной дозе.

    При этом пациентка должна находиться под постоянным врачебным контролем. Оптимальная терапевтическая доза препарата – 5 мг, которую необходимо принимать 1 раз в день. При недостаточном терапевтическом эффекте доза может постепенно повышаться (максимальный предел – 40 мг).

    Препарат подходит для длительного приема. В продажу поступает в форме таблеток. По сравнению с остальными аналогами Фуросемида, Диувер имеет достаточно высокую стоимость – порядка 530 рублей за 30 шт по 10 мг.

Не рекомендуется принимать Монурал при цистите одновременно с антибиотиками аналогичного состава из-за высокого риска развития передозировки. Чрезмерная концентрация фосфомицина в моче приводит к усилению побочных эффектов. Если передозировка произошла, пациенту рекомендуется обратиться в больницу. При комбинации с метоклопрамидом снижается концентрация фосфомицина в крови и моче, поэтому данное взаимодействие нежелательно.

  1. 1Фосфомицина трометамол, порошок от цистита, не сочетается с БЦЖ вакциной, холерной и живой тифозной вакциной. Наблюдается антагонизм, который сопровождается снижением эффективности вакцинации.
  2. 2Пациенты, принимающие дигоксин и Монурал одновременно, должны находиться под наблюдением врача. Антибиотик усиливает всасываемость и эффект дигоксина.
  3. 3Фосфомицин уменьшает биодоступность эстрогенов (эстрадиол, эстропипат, местранол), следовательно, уменьшается и их контрацептивный эффект. Это справедливо лишь для оральных контрацептивов.
  4. 4Одновременный пероральный прием Монурала и метоклопрамида приводит к снижению биодоступности фосфомицина на четверть.
ПОДРОБНОСТИ:   Сколько держится алкоголь в моче и крови

Вместо порошка Монурала при цистите врачом могут быть назначены и другие антибиотики в форме таблеток, суспензий или капсул:

  1. 1Нитрофурантоин (Фурадонин, Фурадонин Авексима, Увамин ретард).
  2. 2Фурамаг (фуразидин калия магния гидроксикарбонат).
  3. 3Цефалоспорины 3 поколения (цефтибутен, цефиксим, цефподоксим).
  4. 4Фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин).
  5. 5При наличии ЗППП — макролиды (азитромицин, кларитромицин, джозамицин и др.), тетрациклины (доксициклин), цефтриаксон (при гонококковой инфекции).
  6. 6Лекарства для вспомогательной терапии: Канефрон Н, Фитолизин, Цистон, урологические сборы (Фитонефрол и другие), спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), НПВС и жаропонижающие.

В завершение редакция Sterilno.net хочет отметить необходимость консультации врача перед применением любых антибактериальных средств. Цифры об устойчивости микроорганизмов к антибиотикам, приводимые в последних исследованиях, пугают, фармацевтическая промышленность уже не успевает искать новые эффективные лекарственные средства. Поэтому антибактериальные препараты важно применять только при необходимости, когда без них выздоровление сомнительно.

Информация, представленная в статье, предназначена для ознакомления широкого круга читателей и не может быть использована в качестве руководства по лечению!

Читая инструкцию, особое внимание уделите информации о том, с какими лекарствами Фуросемид несовместим. Вообще, на время такого похудения не рекомендуется параллельно проходить какое-то лечение. Последствия могут быть самыми нежелательными.

  1. При терапии сердечными гликозидами (Дигоксином, Дигитоксином, Целанидом, Строфантином К, Коргликоном, Медилазидом) может начаться интоксикация.
  2. На фоне приёма глюкокортикоидных средств (Кортизона, Гидрокортизона, Бетаметазона, Дексаметазона, Преднизолона, Метилпреднизолона, Триамцинолона) может развиться гипокалиемия.
  3. Усиливает действие миорелаксантов (Миокаина, Мефедола, Мидокалма, Сибазона), которые назначаются при болях в позвоночнике, и антигипертензивных препаратов (Апрессина, Клофелина, Гемитона, Тонокардина), используемых для нормализации давления.
  4. Одновременное применение аминогликозидов, цефалоспоринов и цисплатина повышает их концентрацию в крови. Это способствует развитию нефро- и ототоксических эффектов (необратимое поражение почек и неврит слухового нерва).
  5. Нестероидные противовоспалительные препараты (Аспирин, Напроксен, Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Целекоксиб, Этодолак, Мелоксикам) уменьшают мочегонный эффект Фуросемида.
  6. Диуретик ослабляет действие гипогликемизирующих лекарств против диабета (Глибенкламида, Гликвидона, Гликлазида, Глимепирида, Глипизида, Хлорпропамида, Акарбозы, Миглитола, Натеглинида, Репаглинида, Метформина, Буформина, Фенформина, Пиоглитазона, Росиглитазона, Циглитазона).
  7. Лечение препаратами лития (психотропными Микалитом, Камколитом, Контемнолом, Литарексом, Седалитом, Приаделом, Литосаном-СР, Квилонум ретардом, Литием-дурулезом, Литионитом-дюрелем) может привести к развитию токсического эффекта.
  8. Взаимодействие Пробенецида, назначаемого при подагре, и Фуросемида, приводит к повышенной концентрации лекарства в крови.

Механизм действия антибиотика

Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Активное вещество выступает в качестве блокатора синтеза белка, из которого состоит большая часть клеточных стенок бактерий. Бактерицидное действие Монурала при цистите особенно высоко на начальном этапе развития заболевания.

Специфическое действие фосфомицина основано на его способности инактивировать фермент – энолпирувил-трансфераза, за счет чего исключается лекарственная резистентность с другими противомикробными средствами. В ходе экспериментов, проводимых в пробирке вне живого организма, был установлен синергизм (действие лекарственных средств в одном направлении) с пипемидиновой кислотой, амоксициллином, цефалексином.

Концентрация фосфомицина в порошке губительна для 99% разных типов возбудителей воспаления мочеполовой системы. Бактерицидное действие достигается за счет подавления синтеза белка в клеточной мембране бактерий на раннем этапе. Активность проявляется по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям:

  • энтерококкам (включая бактерии фекальной группы);
  • стафилококкам (включая золотистый и сапрофитический);
  • кишечной палочке;
  • энтеробактериям;
  • цитробактерам;
  • протей мирабилису;
  • морганелле моргани;
  • серрациям;
  • клебсиеллам;
  • псевдомонадам;
  • гемофильной палочке.

При пероральном приеме порошок попадает в желудок, откуда происходит быстрое всасывание действующего компонента. Активное вещество распадается на два компонента: трометамол и фосфомицин. Биодоступность трехграммовой упаковки может варьироваться от 35 до 65 процентов. Максимальная концентрация действующего вещества фиксируется через 2-2,5 часа на уровне 32 мкг/мл.

Через сколько времени действует монурал при цистите

Фосфомицин не связывается с плазменными белками и не метаболизируется. При приеме одной дозы за 3-4 часа создается высокая концентрация вещества в моче. Период полураспада фосфомицина в организме человека составляет порядка 48-72 часов, что предполагает проведение однократного курса лечения. В неизменном виде активный компонент выводится почками. Трометамол экскретируется с каловыми массами.

Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Активное вещество выступает в качестве блокатора синтеза белка, из которого состоит большая часть клеточных стенок бактерий. Бактерицидное действие Монурала при цистите особенно высоко на начальном этапе развития заболевания.

Отзывы о Монурале

Антипова Т.М., кардиолог: «Фуросемид, по моему мнению, один из лучших мочегонных препаратов. Основное преимущество Фуросемида – быстрота его действия, что позволяет справляться с экстренными ситуациями, связанными, например, с отеком легких или мозга.

В данном случае назначается внутривенное или внутримышечное введение раствора. Однако терапевтический эффект – краткосрочный. Не рекомендую применять Фуросемид чаще 1 раза в сутки, поскольку высок риск обезвоживания организма».

Егоров К.Р., врач: «Препарат отлично справляется с двумя задачами – устраняет переизбыток жидкости в организме, что приводит к возникновению отеков, и снижает высокое артериальное давление. Хочу отметить, что для нормализации давления применение мочегонных препаратов необходимо.

Именно диуретики позволяют поддерживать нормальные показатели давления. Поэтому Фуросемид должен входить в комплексную терапию. Лекарственное средство подходит не для любых видов отеков. Категорически недопустимо принимать таблетки Фуросемида беременным женщинам для снятия физиологических отеков!»

Ирина, 32 года, Нижний Новгород: «Дочери удалили почку, после этого стали часто беспокоить отеки. Врач прописал Фуросемид. Хорошее средство, быстро снимает отечность, хорошо переносится, побочных реакций пока не заметили».
Юлия, 27 лет, Калининград: «Фуросемид – это, наверное, самое мощное мочегонное средство. Действует очень быстро, позволяет избавиться от отечности. У моего организма имеется особенность – во время предменструального синдрома начинаю вся опухать от скопления воды в организме. Принимаю по таблетке в течение двух дней, привожу себя в нормальное состояние».
Марина, 36 лет, Санкт-Петербург: «Насчет эффективности Фуросемида – она на высшем уровне. Быстро снимает отечность. Однако у меня он вызывает побочные реакции – кружится голова, бросает в холодный пот, появляются судороги. Иногда после его приема становится довольно страшновато. Но именно по терапевтическому эффекту конкурентов у него нет. Поэтому приходится терпеть побочки».
Валерия, 24 года, Москва: «Принимала Фуросемид, когда появились отеки под глазами. Чтобы не навредить организму, пила минимальную дозу – по половине таблетки утром. Принимала препарат несколько дней, отечность прошла. Также удалось вывести излишек жидкости из организма, после чего почувствовала себя лучше. Хорошее средство, главное – не увлекаться его приемом».

Фуросемид – лидер продаж среди диуретических препаратов, ему доверяют специалисты, и положительно отзываются пациенты. Но лекарственное средство тяжело действует на организм, вызывает множество побочных реакций и приводит к вымыванию жизненно важных микроэлементов из организма. Для того чтобы свести к минимуму вред от Фуросемида и получить необходимую помощь, следует принимать препарат только по назначению врача со строгим соблюдением дозировки.

Славина Ирина
Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

  • 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
  • 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
  • 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология
Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией.
У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Внимание! Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 22.05.2019

Отзывы о Монурале на форумах, как и отзывы врачей о препарате, свидетельствуют о высокой эффективности средства в отношении возбудителей ИМП и его быстродействии.

Так, например, отзывы о Монурале при цистите, позволяют сделать вывод, что большинство больных чувствует существенное улучшение уже в течение первых часов после приема раствора.

Несомненными преимуществами препарата перед аналогами являются возможность применения коротким курсом и отсутствие серьезных побочных эффектов. При этом продолжительность безрецидивного периода после лечения Монуралом составляет как минимум 6-12 месяцев.

И все же иногда пациенты обращаются к врачам с жалобой: “Препарат не помог, что делать?”. Если эффект не заметен после однократного приема Монурала, может потребоваться прием еще одной разовой дозы. Если же улучшений нет и после этого, следует исключить другую причину возникновения неприятных ощущений.

И, конечно же, чтобы полностью вылечить заболевание и не дать ему перейти в хроническую форму, следует избегать самолечения и своевременно обращаться к специалистам.

Фуросемид быстро снимает признаки интоксикации при отравлении, активно выводит токсичные вещества, избыток жидкости, нормализует давление, предупреждает отёк головного мозга и лёгких. Для положительного воздействия важно строго соблюдать правила применения.

Медики считают Фуросемид одним из незаменимых составов при тяжёлых состояниях, при которых нужно быстро вывести токсины, избыток жидкости. Во время инъекций либо приёма таблеток не стоит управлять сложными механизмами, агрегатами либо водить транспорт.

Монурал (фосфомицина трометамол) при цистите и бессимптомной бактериурии

Мощный петлевой диуретик стоит недорого, действует быстро, хорошо снимает отёчность. Фуросемид для похудения применять нельзя: компоненты лекарства не расщепляют жир, а лишь выводят накопленную сверх меры жидкость. Мочегонное средство назначают для форсированного диуреза при острой интоксикации, гипертоническом кризе. Важно придерживаться инструкции, применять средство только по рекомендации доктора: Фуросемид имеет немало ограничений и побочных эффектов.

ПОДРОБНОСТИ:   Удаление кисты почки - виды и способы операций, цена

sovets.net

Препарат «Монурал» для лечения цистита подходит лучше всего. Специалистами было доказано, что данный медикамент эффективен против многих бактерий, которые вызывают это заболевание.

Кроме того, что средство обладает бактерицидными свойствами, оно еще заметно уменьшает способность микроорганизмов закрепляться на стенках мочевого пузыря.

Терапию острого цистита следует начинать незамедлительно. Это необходимо для того, чтобы предотвратить переход болезни в хроническую форму.

Что касается обострения хронического цистита, то принимать антибиотик следует в первый же день. Раствор используется однократно в дозе, указанной выше.

Илона, 32 года

Средство обладает резким мочегонным эффектом. В день удается сбросить до 1 кг, если при этом не есть много сладкого и жирного. Средство способствует выведению жидкости из организма, а жировые отложения при этом не исчезают. Считаю, что нет смысла принимать препарат. Лишний вес после прекращения приема возвращается.

Марина, 28 год

Чувствительность и резистентность кишечной палочки в образцах мочи

Хорошее средство для похудения. Применяю только в особых случаях. Препарат позволяет быстро сбросить 3-4 кг. Принимать его постоянно не следует, потому что существуют побочные эффекты. После похудения нужно вести активный образ жизни и правильно питаться. Иначе снова появится лишний вес.

Мария, 45 лет

Принимала в комплексной терапии отеков на фоне сердечной недостаточности. Препарат быстро действует, прием можно осуществлять 1 раз в день. Помогает при отеках в первый день после приема. Если принимать перед сном, то утром отеков не будет. Потом средство можно принимать 1 раз в 2-3 дня. Довольна результатом.

Татьяна, 39 лет

Препарат принимать без назначения врача не нужно. У родственницы от длительного приема таблеток возник паралич. Препарат может вызывать обезвоживание организма. В дальнейшем от использования таблеток пришлось отказаться.

Побочные действия и вред

Препарат может нанести вред организму, если принимать его длительное время.

Вместе с жидкостью выводятся электролиты, которые поддерживают нормальное функционирование мышц, нервов и всего организма. Во время терапии могут появиться побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

  1. Сердечно-сосудистая система. Снижается давление, нарушается сердечный ритм, уменьшается количество тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов в крови.
  2. Нервная система. Часто возникает мигрень, головокружение, усталость, слабость в мышцах, ухудшаются слуховые и зрительные функции. При длительном применении появляются судороги и спутанность сознания.
  3. Пищеварительная система. Может снизиться аппетит. Иногда ощущается жажда и тошнота, происходит задержка дефекации. В редких случаях появляется диарея, обостряется панкреатит.
  4. Мочеполовая система. Замедляется образование и выведение мочи, снижается потенция, в моче появляется кровь.
  5. Аллергии. Кожа становится чувствительной к ультрафиолетовым лучам, появляется крапивница, зуд кожи, дерматит. В редких случаях возникает анафилактический шок.
  6. Водно-электролитный обмен. Может снизиться содержание электролитов в крови, повыситься уровень холестерина и глюкозы в крови. Ухудшение состояния приводит к обезвоживанию.

Показания к применению

Антибиотик не подходит для лечения пациентов с непереносимостью глюкозы, галактозы, фруктозы и больным сахарным диабетом ввиду того, что в порошке содержится сахар и его производные. Категорически запрещено использовать Монурал при цистите:

  • детям до пяти лет;
  • пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности, если лабораторные показатели клиренса креатинина ниже 10 мл/мин;
  • при гиперчувствительности пациента к любому компоненту состава.

Фосфорные антибиотики с широким спектром бактерицидного действия могут спровоцировать антибиотикоассоциированный или псевдомембранозный колит – воспалительное заболевание, вызванное приемом некоторых видов медицинских препаратов (характеризуется сильной диареей). Повышенный риск развития побочного эффекта есть у людей, получающих иммуносупрессионные препараты, у лиц после 60 лет или перенесших операцию. Иные побочные реакции от приема Монурала при цистите возникают со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и кожи:

  • расстройство стула;
  • тошнота;
  • изжога;
  • боли в области эпигастрия;
  • рвота;
  • дисбактериоз кишечника;
  • кожные высыпания;
  • крапивница;
  • зуд;
  • иные аллергические реакции.

Противопоказания к назначению Монурала:

  • детский возраст (средство не применяется у детей моложе пятилетнего возраста);
  • тяжелая степень почечной недостаточности, которая характеризуется снижением показателя Clcr ниже 10 мл/мин;
  • гиперчувствительность.

Существуют некоторые противопоказания к применению данного средства:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • отсутствие мочи при наличии почечной недостаточности;
  • прекома и печеночная энцефалопатия;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • обезвоживание организма;
  • пониженное давление на фоне уменьшения объема циркулирующей крови;
  • нарушение оттока мочи;
  • повышен уровень мочевой кислоты в крови;
  • гломерулонефрит в стадии обострения;
  • бессимптомная форма аортального стеноза;
  • декомпенсированный аортальный или митральный стеноз;
  • отравление сердечными гликозидами.

Таблетки не назначают детям младше 3-х лет.

Противопоказание к применению фуросемида - аллергия на компоненты препарата

Противопоказание к применению фуросемида — аллергия на компоненты препарата.

Противопоказание к применению фуросемида - обезвоживание организма

Противопоказание к применению фуросемида — обезвоживание организма.

Противопоказание к применению фуросемида - пониженное давление

Противопоказание к применению фуросемида — пониженное давление.

Противопоказание к применению фуросемида - повышен уровень мочевой кислоты в крови

Противопоказание к применению фуросемида — повышен уровень мочевой кислоты в крови.

Фуросемид не назначают детям младше 3-х лет

Фуросемид не назначают детям младше 3-х лет.

К сожалению, у Монурала есть побочные действия, связанные с тем, что препарат является антибиотиком, а значит, всё-таки действует на полезные микроорганизмы кишечника, пусть и не так сильно, как другие антибиотики.

У пациента, принявшего Монурал, может быть понос, тошнота, резь в животе, рвота, изжога. Чтобы эти эффекты проходили быстрее, пейте больше воды. Если побочные действия долго не проходят после первого приема Монурала и сильно беспокоят, сообщите врачу.

Также существуют противопоказания:

  • Ранние сроки беременности (до 12 недель, после – можно, но с назначения врача);
  • Кормление грудью;
  • Возраст до 5-ти лет;
  • Печеночная или почечная недостаточность.

Мочегонное средство назначают при следующих патологиях и тяжёлых состояниях:

  • гипертонический криз;
  • отёчность на фоне почечной недостаточности второй и третьей степени, нефротического синдрома, цирроза печени;
  • повышенное накопление кальция;
  • отёк головного мозга;
  • острая сердечная недостаточность, сопровождающаяся отёком лёгких;
  • эклампсия;
  • острый токсикоз на поздних сроках беременности (только коротким курсом по назначению врача);
  • отравление с ярко-выраженными признаками интоксикации для скорейшего выведения ядов.

Важно:

  • во время курса терапии возможно резкое снижение уровня калия. В группе риска пациенты с циррозом печени, сердечной недостаточностью, принимающие большой объём различных лекарств;
  • нужно регулярно (1 раз в неделю) сдавать анализ крови для контроля уровня калия людям пожилого возраста, при скудном рационе. Первая ионограмма обязательна через 7 дней после приёма первой таблетки мочегонного средства;
  • на фоне гипокалиемии развивается брадикардия, аритмия сердца, пируэтная тахикардия, угрожающая жизни. Эти моменты должен учесть врач, подбирающий оптимальный диуретик для пациентов группы риска.

На заметку! Мочегонное средство Фуросемид назначают при ХПН, если клиренс креатинина не выше 30 мл/минуту, запрещено применять тиазидные диуретики. Внутривенное введение раствора показано при гипертоническом кризе, для активного понижения давления при высокой нагрузке на сердце. Если пациент страдает от нефротического синдрома, то обязательно пролечить основную патологию, провоцирующую тяжёлые поражения почек.

монурал - памятка для пациентов

Важно помнить: Фуросемид – мощное мочегонное средство. Неправильное применение либо использование лекарства без учёта ограничений провоцирует опасные осложнения.

Перечень противопоказаний достаточно длинный, есть временные и абсолютные ограничения. Запрещено применять раствор для инъекций и таблетки кормящим матерям.

Относительные противопоказания для назначения препарата Фуросемид:

  • пониженное давление на фоне недостаточного кровообращения, риска различных видов ишемии;
  • сахарный диабет;
  • гиперплазия простаты (доброкачественная форма);
  • гепаторенальный синдром;
  • церебральный атеросклероз (облитерирующая разновидность);
  • низкий уровень протеинов в организме.

Врач подбирает другой диуретик при наличии абсолютных противопоказаний:

  • острая стадия инфаркта миокарда;
  • почечная недостаточность (тяжёлая степень);
  • гипергликемическая и печёночная кома;
  • умеренная степень гипертонической болезни;
  • стеноз уретры;
  • анурия (резкое снижение объёма выведенной мочи);
  • гиперчувствительность к фуросемиду либо вспомогательным веществам;
  • гиперурикемия;
  • отклонения в водно-солевом балансе, повышение/понижение уровня кальция, калия, магния;
  • превышение давления в правом предсердии до 10 мм. рт. ст. и выше;
  • интоксикация, возникшая на фоне приёма сердечных гликозидов;
  • отложение уратов – солей мочевой кислоты;
  • перекрытие конкрементом мочевыводящих путей;
  • системная красная волчанка;
  • прекоматозные состояния;
  • стеноз аорты либо митрального клапана (декомпенсированная форма);
  • панкреатит.

Если вы внимательно изучите инструкцию к препарату, вы заметите, что похудение с помощью Фуросемида не входит в список показаний к этим таблеткам. Соответственно, если что-то пойдёт не так, ни производитель, ни врач не будут ответственными за последствия. Отвечать за них придётся исключительно вам.

Показания

  • Артериальная гипертензия;
  • гиперкалиемия, гиперкальциемия, гипернатриемия;
  • гипертонический криз;
  • отёчность, которая является симптомом хронической сердечной недостаточности, цирроза печени или нефротического синдрома;
  • синдром предменструального напряжения;
  • форсированный диурез.

Противопоказания

  • Анурия;
  • беременность, I половина;
  • гипотензия;
  • гломерулонефрит в стадии обострения;
  • диабетическая кома;
  • инфаркт миокарда;
  • кардиомиопатия гипертрофическая;
  • красная волчанка;
  • лактация;
  • нарушения водно-солевого обмена (алкалоз, дегидратация, гипокалиемия, гипонатриемия);
  • непроходимость мочевыводящих путей;
  • панкреатит;
  • печеночная недостаточность;
  • повышенная чувствительность;
  • подагра;
  • почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • стеноз артериальный или митральный.

Изначально Фуросемид не предназначается для похудения: от отёков и давления — да, от переизбытка кальция в организме — да, но от лишних килограммов данный препарат по определению спасать не должен.

  • острых приступах рецидивирующего бактериального цистита;
  • остром бактериальном цистите;
  • бессимптомной массивной бактериурии у беременных женщин;
  • послеоперационных инфекциях мочевыводящих путей;
  • бактериальном неспецифическом уретрите.

Также следует отметить, что раствор для перорального приема нередко применяют в качестве профилактического средства против инфекций мочевыводящих путей в процессе диагностических трансуретральных исследований и при хирургическом вмешательстве.

  • тяжелой степени почечной недостаточности;
  • повышенной чувствительности к дополнительным и основным веществам медикамента;
  • а также для лечения детей младше пяти лет.

Противопоказания для терапии

Существует перечень состояний, при которых это средство не назначают:

  • не может использоваться в ситуации выявления факта стеноза мочеиспускательного канала;
  • запрещен при гипокалиемии:
  • не применяется при почечной недостаточности;
  • исключено применение в случае печеночной прекомы и комы.

Не рекомендовано использование при подагре, коматозном состоянии, дигиталисной интоксикации, нарушении такого показателя, как водно-электролитный обмен, и многих других диагнозах. Всего медики называют минимум 30 заболеваний, препятствующих возможности использования препарата.

Профилактика цистита

Человеку, испытавшему на себе симптомы цистита, важно сделать так, чтобы недуг не возвращался вновь. Для этого урологи, иногда, назначают Монурал в профилактических целях, потому что он помогает как для купирования цистита, так и для противодействия ему.

употребление брусничного морса; правильное питание, исключающее употребление жирной и копченой пищи; снижение суточной дозы соли и сахара; употребление овощей и фруктов; травяные настои.

При первых появлениях цистита нужно обращаться за медицинской помощью и не ждать, что он пройдет самостоятельно.

Проблема профилактики инфекции актуальна для пациентов перед выполнением цистоскопии, уретроскопии, катетеризации мочевого пузыря и других трансуретральных вмешательств. Обсеменение уретры, мочевого пузыря во время процедуры может стать причиной острого цистита и пиелонефрита.

Цена Монурала

Фуросемид – эффективный и дешёвый мочегонный препарат. Стоимость таблеток и раствора для инъекций незначительно варьируется в зависимости от компании-производителя.

Через сколько времени действует монурал при цистите

Средняя цена Фуросемида:

  • таблетки, упаковка №20 – от 25 до 45 рублей;
  • таблетки, упаковка №50 – от 30 до 65 рублей;
  • ампулы 1% раствор, упаковка № 10 – от 30 до 85 рублей.

Стоимость препарата Лазикс – 10 ампул – 350 рублей, 50 капсул – 460 рублей.

Мочегонное средство поместить в защищённое от света место. Температура в помещении – не более 25С.

Открытую ампулу использовать сразу же. В помещении не должно быть сырости. Беречь диуретик от детей.

Цена Монурала в Москве от 387 руб.. Пакет 2 г с гранулами для приготовления микстуры можно купить 387-405 руб., стоимость Монурал 3 г — 470-520 руб..

В СПб, в Омске, в Уфе или Екатеринбурге цена на препарат примерно такая же.

В Киеве, Харькове, Львове и других крупных городах средняя стоимость одного пакета препарата 3 г — 250 грн.

То есть при цистите курс лечения обойдется в среднем в 500 грн (если заболевание в неосложненной форме, и врачом не назначены другие таблетки).

Цена в Беларуси

В аптеках Беларуси порошок 3 г можно приобрести за 163,1-223,5 тыс. руб.

Название аптеки

Цена за 3 г, рубли

Цена за 2 г, рубли

интернет-аптека «Диалог»

435

315

ЭликсирФарм

611

446

Самсон-Фарма

561

373

Аптечная сеть 36,6

499

374

Столички

450

325

ГОРЗДРАВ

538

352

Формула Здоровья

590

384

Через сколько времени действует монурал при цистите

Стоимость препарата в аптеке — от 23 до 60 рублей.