Использование адсорбентов при лечении ХПН

Для уменьшения азотемии в компенсированной стадии ХПН используется слабительное средство: Дюфалак имеет гиперосмотическое, слабительное действие, усиливает перистальтику кишечника, способствует выведению ионов аммония. Доза препарата подбирается индивидуально от 1 до 5 мл на животное 1-2 раза в сутки.

Также при лечении ХПН используются энтеросорбенты – они способны адсорбировать на себе аммиак и также другие токсичные вещества в кишечнике. Энтеродез – это препарат, который чаще всего используется в качестве сорбента. Препарат принимают внутрь, спустя 1-2 ч после приема пищи или лекарственных препаратов, разводят из расчета 2,5 г порошка на 50 мл холодной кипяченой воды. Назначают из расчета 0,3 г/кг массы тела/сут. Препарат выпаивают животному 3 раза в сутки.

Суть метода

Болезни почек возникают по разным причинам: наследственная предрасположенность, инфекции, повреждения поясницы, застой мочи и пр. Согласно новейшим исследованиям врачей, сода оказывает положительное воздействие на состояние больных не только на начальных стадиях болезней, но и облегчает при запущенной форме почечной недостаточности.

Действие соды на организм:

  • Повышает щелочной резерв организма.
  • Способствует выведению излишков натрия и хлора, содержащихся в избытке в органах.
  • Снижает давление, растворяет почечные камни, устраняет отеки.

Специалисты советуют придерживаться ряда рекомендаций, чтобы лечение было максимально эффективным:

  • вычеркнуть жирную, жареную, острую пищу из своего рациона;
  • употреблять больше полезных продуктов, овощей и фруктов;
  • принимать пищу несколькими приемами в день в небольших количествах;
  • стараться не есть после 18:00;
  • выпивать не меньше полутора литра очищенной воды в сутки;
  • сбалансировать режим сна.

Гипертония

Пищевая сода в стандартной упаковке

Гипертония считается одной из основных причин ухудшения функции почек. Для установления гипертонии необходимо измерение артериального давления. При повышенном артериальном давлении рекомендуется применять Беназеприл , ангиотензин-превращающий фермент, он эффективен в замедлении прогрессирования хронической почечной недостаточности.

Применяется для предотвращения избыточной потери белка с мочой, также расширяет выносящие клубочковые артериолы, что снижает давление в клубочке, таким образом, потенциально управляя почечной гипертонией. Доза Беназеприла от 0,25 до 1,0 мг/кг 1 раз в день внутрь. Эффективность лечения при ХПН оценивается по результатам измерений артериального давления. По ходу лечения корректируются дозы.

Противопоказания

Многие даже не догадываются о точном местоположении почек до того момента, пока не ощутят боль в пояснице. За ней последует общая слабость и быстрая утомляемость. Заметив данные симптомы, следует обратиться к врачу для определения диагноза.Терапия содой успешно применяется при камнях в почках. Врачи рекомендуют лечиться содой исключительно при уратных камнях, причиной возникновения которых является повышенная кислотность. Также средство используют в качестве профилактики различных заболеваний почек и мочевого пузыря.

Рисунок №2 — Уратные камни – главная причина назначения лечения содой.

Главная предосторожность в лечении – ее нельзя употреблять при пищеварительном процессе – запрещено пить соду за несколько минут до или после приема еды. Во время переваривания пищи в желудке образуется кислая среда, с которой сода вступит в реакцию. Последует выделение углекислого газа, что может привести к осложнениям работы всего пищеварительного тракта.

ПОДРОБНОСТИ:   Урология боль в уретре

Соду не рекомендуют применять в качестве лечения и профилактики в период беременности и лактации, при сахарном диабете, язвах и пониженной кислотности желудка.

Бесконтрольный прием соды может привести к отекам конечностей, нарушениям выведения жидкости, сердечной недостаточности и проблемам нервной системы. Также вероятна индивидуальная непереносимость соды, поэтому внимательно отслеживайте собственное состояние на начальных этапах лечения.

Гиперфосфатемия

Гиперфосфатемия — обычно выявляется при уремии, развитие которой зависит от степени поражения почек (потеря 85% функции и более) и от количества фосфатов, которые животные потребляют с пищей. Для того, чтобы замедлить скорость развития поражения почек, животным, страдающим хронической почечной недостаточностью рекомендуется ограничение содержания фосфора в рационе.

Вторичный гиперпаратиреоз

Осложнением хронической почечной недостаточности является развитие вторичного почечного гиперпаратиреоза. Гормон кальцитриол синтезируется в проксимальных канальцах , но при развитии заболевания, почки не справляются с синтезом гормона в нужном количестве, это связано с гиперфосфатемией с одной стороны и с самой развившейся почечной недостаточностью с другой стороны.

активная форма витамина D. В результате его применения достигается повышение аппетита, увеличение продолжительности жизни, хотя данные, подтверждающие его эффективность отсутствуют. Доза препарата 2,5 мг/кг 1 раз в день внутрь. При применении кальцитриола вместе с фосфатсвязывающими препаратами может развиться гиперкальциемия, в этом случае необходимо прекратить его прием.

Эоитропоэз

Эритропоэтин необходим для эритропоэза, и его недостаток, вызванный уменьшением синтеза в измененных почках, приводит к анемии. При усилении анемии, вызванной ХПН, применяются препараты эритропоэтина – гормона почечного происхождения, т.к. его производство резко снижается на поздних стадиях ХПН. Необходимо начать его применение при Гематокрите 15%.

При его применении может значительно улучшиться аппетит у животного. При лечении ХПН применятся человеческий рекомбинантный эритропоэтин-эпоген . Эпоген дозируется по 100 ЕД/кг три раза в неделю п/к до достижения уровня гематокрита 30%, затем 100 ЕД/кг два раза в неделю п/к до достижения уровня гематокрита 40%, затем его применение прекращается или продолжают его использование в дозе 75 — 100 ЕД/кг каждые 7 – 14 дней п/к, далее интервал дозирования определяется уровнем гематокрита. Наряду с применением эритропоэтина можно применять Сульфат железа в дозировке 50-100 мг внутрь 1 раз в день.

ПОДРОБНОСТИ:   Натрия хлорид - для ингаляций, капельница, инструкция

Лечение почек по Неумывакину

Бесценные советы И.П. Неумывакина, специалиста по народным методам лечения, внесли вклад в использование соды для лечебных целей. Оздоровительная терапия с помощью соды от профессора предполагает такие действия:

  • В 250 миллилитрах кипятка растворяют четверть чайной ложки соды. Размешивают и принимают дважды в день за полчаса до еды. Курс терапии – 3 суток, затем делают перерыв на 72 часа, а далее вновь курс в 3 дня.
  • Каждые три дня после перерыва следует увеличивать объем вещества на два грамма.

Уратные камни – главная причина назначения лечения содой

На видео Александр Закурдаев в беседе с профессором И.П. Неумывакиным выясняет преимущества и недостатки лечения содой при заболеваниях почек.

Сода – простой и недорогой ингредиент, позволяющий эффективно бороться с камнями в почках и предупреждать возможные заболевания. Она восстанавливает кислотно-щелочную среду и положительно влияет на состояние человека.

Инфузионная терапия в лечении ХПН

Инфузионная терапия показана в случае сильного обезвоживания животного, при котором уровни мочевины и креатинина будут повышены. Внутривенные капельницы помогут обеспечить немедленную гидратацию. Это лучше всего достигается путем постановки внутривенного катетера и назначения изотонической, сбалансированной жидкости, такой как раствор Рингера лактата или физиологический раствор.

https://www.youtube.com/watch?v=el0ua6BvSd8

Подкожная инфузия может применяться при лечении ХПН постоянно и она направлена на устранение обезвоживания. Обезвоживание может развиваться, так как по мере прогрессирования заболевания кошка может прекратить пить или у животного может быть частая рвота. Количество подкожно вводимой жидкости может различаться в зависимости от размера животного , большим животным вводится 125-150 мл, а мелким может быть достаточно 75 мл в день.

Введение жидкости подкожно (раствор Рингера лактата или физиологический раствор) следует проводить от 1 до 7 раз в неделю на основе клинического ответа пациента и контроля уровня креатинина. Подкожный катетер для введения жидкости ставится с согласия владельцев, чтобы жидкость вводить подкожно без иглы.

При неэффективности инфузионной терапии при лечении ХПН может применяться перитонеальный диализ (ссылка на опн), который может проводится , как в условиях клиники так и в амбулаторном режиме.

ПОДРОБНОСТИ:   Санатории мвд урологического профиля

Метаболический ацидоз

При потреблении большого количества белка в организме животного образуется излишнее количество аминокислот, при этом происходит нарушение кислотно-щелочного баланса и избыток кислот выводится почками. У пациентов с заболеванием почек снижается способность выведения избытка кислот из организма и в результате накопления кислот в организме животного развивается метаболический ацидоз.

При развитии терминальной стадии ХПН проводятся лечебные мероприятия, применяемые при лечении острой почечной недостаточности в стадии анурии.

При применение лечения ХПН у некоторых животных уровень креатинина может снизиться до нормы, продержаться в течение нескольких месяцев, а затем снова подняться. Владельцам важно понимать временность этого явления и не прекращать лечение ХПН.

При применении Ингибиторов АПФ может развиться гиперкалиемия, в связи задержкой калия. При сочетании применения беназеприла и калия необходимо проверять уровень сывороточного калия у животного каждые 2 — 4 недели. Если возникает гиперкалиемия, то необходимо прекратить прием или уменьшить дозу калия.

Применение бикарбоната натрия внутрь: необходимо добавить 17 чайных ложек пищевой соды на литр воды. Раствор стабилен в течение 3 месяцев, при хранении в холодильнике с закрытой крышкой.

Необходимо каждые 3 месяца проверять уровень мочевины, креатинина, калия, фосфора и гематокрита и измерять артериальное давление. Уровень кальция контролируется при лечении ХПН , если используется кальцитриол или фофатсвязывающие препараты.

Диета при лечении ХПН

Применяется диета с ограничением количества белка и фосфатов, что снижает производство азотистых продуктов. Используются как консервированные, так и сухие корма, консервированные диеты являются дополнительным источником жидкости . Необходимо частое взвешивание животного и контроль за потребляемым количеством корма.

Если у животного снижается аппетит необходимо увеличить количество съедаемого корма. Существую разные способы: можно применять разные формы корма (чередование сухого и влажного кормов ); корм следует подогревать; использование только свежего корма (несъеденные консервированные корма необходимо менять каждые 6-12 часов); иногда кошки и собаки охотнее едят корм из рук хозяина маленькими порциями. Если животное не ест само необходимо использовать зондовое питание.

Хроническая почечная недостаточность — необратимое заболевание. При постоянном лечении и контроле за развитием заболевания качество жизни животного можно поддерживать на высоком уровне, а по продолжительности жизнь больного животного может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.