Что такое УЗИ простаты

Важно правильно подготовиться к УЗИ предстательной железы, в противном случае врач-диагност может ошибочно верифицировать диагноз. Этого нельзя допустить, ведь неадекватная тактика терапии приведет к хронизации процесса, возникновению осложнений и ухудшению мужского здоровья.

Готовиться к УЗИ простаты нужно тщательно, выполняя врачебные рекомендации. Обычно подготовка начинается за несколько дней до исследования. Она включает мероприятия для улучшения визуализации эхогенной картины предстательной железы: диетические рекомендации, процедуру клизмирования и некоторые другие аспекты.

УЗИ (сонография) простаты – это диагностическое исследование, проводимое с помощью ультразвука в условиях пребывания в стационаре или при прохождении планового обследования. Процедура входит в перечень дифференцированной диагностики, поскольку позволяет получить множество полезной информации и правильно поставить пациенту диагноз. Современная медицина не стоит на месте и предлагает пациентам 2 основных способа изучения предстательной железы и ее тканей.

Врачи предлагают больным пройти обследование двумя методами:

  1. Трансабдоминальное (абдоминальное) ультразвуковое исследование (ТАУЗИ).
  2. Трансректальное УЗИ предстательной железы (ТРУЗИ).

Но если его проведение невозможно (имеются противопоказания), предпочтение отдается другому методу. Он не столь информативен и точен, особенно если заболевание находится на начальном этапе развития.

В настоящее время МРТ предстательной железы является наиболее точным и неинвазивным методом диагностики. Это важно, так как другие исследования простаты либо достаточно болезненны, либо обеспечивают поверхностное обследование и не дают полной картины заболевания. В зависимости от предполагаемого диагноза, врач может назначить МРТ простаты с контрастом или без.

Эта процедура заключается в введение перед исследованием или в ходе него в вену пациента контрастирующего вещества. Оно окрашивает пораженные ткани, делая их более контрастными на снимке. Это позволяет выявить очаг поражения и малейшие изменения в органе.

МРТ без контраста

Проводится традиционно без введения дополнительных препаратов. МРТ простаты без контраста бывает двух видов: классической и с использованием эндоректальной катушки.

В чем суть УЗ-диагностики

Ультразвуковая диагностика мужского органа выполняется с помощью специализированного оборудования. Рабочая аппаратура состоит из:

  • компьютерного монитора;
  • датчика;
  • высокотехнологичного оборудования.
трансректальное узи предстательной железы

Как проводят УЗИ предстательной железы

Подготовка к исследованию узи предстательной железы

Датчик издает неслышные для человеческих ушей звуковые волны высокой частоты. Эти импульсы проходят через мягкие слои простаты и мочевого пузыря, после чего возвращаются к датчику. Полученные сигналы обрабатываются внутри установки, и на мониторе появляется объемное изображение предстательной железы.

Данный способ медики подсмотрели у военных. В своих эхо-сонарах они используют такой же механизм. Главным отличием является только мощность звукового излучения.

Варианты МРТ и их отличия

Способы проведения МРТ простаты зависят от модели используемого оборудования, а оно бывает разным.

Классический вариант аппаратуры представляет собой полую цилиндрическую трубу, закрытую со всех сторон. Снаружи цилиндра подключается магнитное поле. Пациент укладывается на стол, двигаемый при управлении извне в центр магнитного поля.

Открытый вариант для исследования представляет собой цилиндр с имеющимися окошками с боковых сторон, где магнитное поле отсутствует.

При боязни пациентом закрытого пространства и имеющихся в клинике нескольких типов аппаратов МРТ предлагается вариант открытого типа.

Существуют также разновидности оборудования по величине магнитного поля.

Низкопольные аппараты излучают поле не более 1 Тесла, высокопольные же превышают указанную величину, что поднимает их рейтинг по причине высокого качества снимков.

Подготовка к исследованию узи предстательной железы

Люди с большим избыточным весом обычно помещаются в низкопольный аппарат открытого типа.

При рассмотрении дополнительных параметров МРТ проводится с использованием специальных приспособлений. Когда необходимо включить расшифровку химического состава разных участков тканей, исследуемому человеку вводят контрастное вещество внутривенным способом.

Для получения расшифровки химического состава обследуемой площади ткани аппаратом выдается стенограмма. Контрастное вещество дает возможность дифференцировать больные ткани от здоровых.

Второй дополнительный вариант использования МРТ для более четких результатов – просмотр железы и окружающих тканей с применением изолированного провода, вставляемого через заднепроходное отверстие.

Провод закреплен на катушке, внутри ампулы прямой кишки создает магнитное поле большей силы, чем при обычном исследовании данным методом.

После проникновения провода в прямую кишку, в манжету, его одевающую, нагнетается воздух. Четкость и более сильная векторность изображения определяется силой дополнительного магнитного поля.

После проведения процедуры из манжеты выпускается воздух, вследствие чего удаление провода из прямой кишки становится не проблематичным.

Время проведения процедуры не превышает 15-30 минут, в течение которых пациенту не рекомендуется двигается.

Наиболее длительный метод – спектроскопия химического состава тканей с применением контрастного вещества.

Подготовка к исследованию узи предстательной железы

Обычно требуется 40-45 минут для получения высокого качества снимков с разницей в химическом составе.

Между доктором, проводящим исследование, и пациентом не теряется во время процедуры обратная связь. Об изменениях состояниях больного врач может судить через прозрачное окно.

Ухудшения состояния при обследовании больного обычно не случается, лишь небольшая часть пациентов может ощутить потепление в исследуемой зоне, что объясняется небольшим нагреванием тканей при действии магнитного поля.

Дополнительные исследования врач назначает после процедуры в случае необходимости. Более детальным методом исследования тканей является сцинтиграфия.

Недостатком МРТ простаты и дополнительных вариантов является высокая стоимость. Лишь явные симптомы, указывающие на большой риск патологии с дифференциацией на рак, являются основанием для назначения данного метода диагностики врачом.

Исключение рака при небольшом подозрении на дифференциацию патологии может проводиться только при добровольном участии пациента и инициативе с его стороны.

Подготовка к исследованию узи предстательной железы

К сожалению, баланса между ранним выявлением злокачественных новообразований в простате и удешевлением процедуры не установлено.

Виды МРТ простаты

Магнитную томографию предстательной железы проводят двумя способами, в одном из которых используется контрастное вещество, а в другом — ректальная катушка.

В кровеносную систему пациента через укол в вену вводят контрастное вещество — гадолиний. Оно четко различимо на мониторе, что позволяет зрительно разделить здоровые и больные ткани. Благодаря высокой точности исследования можно выявить рак даже на начальной бессимптомной стадии.

  • МРТ с использованием ректальной катушки

Этот вариант отличается необходимостью введения в прямую кишку мужчины провода, который сверху покрыт латексом. Провод позволяет сфокусировать электромагнитное поле как можно ближе к исследуемой области. В это же время врач может сделать спектрограмму, чтобы определить химическое строение тканей простаты.

УЗИ простаты у мужчин проводится трансректальным или трансабдоминальным способом. Оба метода направлены на выявление диффузных изменений в простате, однако отличаются степенью точности.

При ректальном УЗИ простаты датчик вводится в ректум и находится в непосредственной близости к органу. Такое обследование будет наиболее информативным и достоверным. При плановой диагностике требуется подготовка к УЗИ предстательной железы. Для этого необходимо:

  1. За 3-4 дня до запланированного обследования устранить из рациона пищу, вызывающую метеоризм: капусту, бобовые, некоторые фрукты, изделия из муки. Следует исключить потребление напитков, содержащих газ и алкоголь. Включить в ежедневный рацион легкие супы, куриное филе, рыбу.
  2. Отказаться от вечернего приема пищи накануне дня обследования. После 19.00 перейти на питьевой режим.
  3. Принять таблетки активированного угля для предотвращения газообразования из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг веса.
  4. Провести перед УЗИ полное очищение кишечника. Можно самостоятельно сделать клизму за 2-3 часа до процедуры, введя в прямую кишку 1,5-2 л воды комнатной температуры. При затруднении дефекации достичь очищения помогут: клизма Нормакол, микроклизма Микролакс, свечи с глицерином.
  5. Наполнить мочевой пузырь до появления первых позывов к мочеиспусканию, выпив около 1 л чистой негазированной воды за час до обследования.
  6. Если во время трансректального обследования планируется одновременно провести биопсию простаты, то подготовка к исследованию должна включать прием антибиотиков, рекомендованных врачом. Их воздействие снизит риск возникновения воспаления в месте манипуляции иглой.

Обследование проводится в кабинете УЗД. До начала процедуры на датчик надевается презерватив и наносится смазка. Проводить манипуляции датчиком наиболее удобно, когда пациент принимает позу эмбриона, лежа на левом боку. Введение датчика в область ректума не вызовет дискомфорта, поскольку он имеет анатомическую форму, а его диаметр не превышает 8-10 мм.

Перед тем как подготовиться к УЗИ простаты, нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к применению данного метода диагностики. К ним относятся: операции на кишечнике, проведенные менее трех месяцев назад; геморрой в стадии обострения; трещины; непроходимость кишечника.

ПОДРОБНОСТИ:   Хпн у кошек дома

Подготовка к исследованию узи предстательной железы

Помимо физической подготовки к УЗИ простаты, мужчинам нужно снять психологическое напряжение. Зажатость при проведении диагностики мешает врачу осуществить необходимые манипуляции и получить достоверные данные. Поэтому о том, как правильно подготовиться к УЗИ и чего ожидать от обследования, следует узнать заранее, а при чрезмерном волнении принять седативные препараты.

Если необходимо провести экстренное обследование через прямую кишку, подготовка к УЗИ предстательной железы не обязательна.

При трансабдоминальном обследовании требуется подготовка к УЗИ простаты. Условием успешной диагностики при абдоминальном УЗИ у мужчин является наполненность мочевого пузыря.

Пациент ложится на кушетку, а врач осуществляет сканирование простаты ультразвуковой аппаратурой. Параллельно проходит оценка состояния мочевого пузыря. Врач может прервать процедуру и попросить пациента помочиться, чтобы оценить состояние стенок органа в сжатом виде.

Этот метод недостаточно информативен и допускает вероятность ошибок диагностики, поскольку между стенкой живота и предстательной железой находятся другие органы и жировая прослойка. Данный метод незаменим, если не представляется возможности провести ректальное УЗИ.

В норме простата локализуется около прямой кишки. Такое месторасположение позволяет применять две разновидности ультразвукового исследования:

  • трансабдоминальное;
  • трансректальное.

Каждый из двух видов мероприятия назначается мужчине с определенным типом патологического процесса. Перед процедурой доктор обязательно разъяснить пациенту, как нужно подготовиться к УЗИ простаты, как происходит диагностика.

Трансабдоминальное УЗИ – классическое обследование, которое проводят через стенку живота. Его применяют для общего осмотра и фиксации размеров мужской железы, наличия в ней любых образований, изучения состояния мочевика.

Подготовка к УЗИ простаты

Трансректальное УЗИ – более точное и обширное обследование. Его рекомендуют пациентам для уточнения и подтверждения диагноза. Также ТРУЗИ применяют для того, чтобы гораздо тщательнее расшифровать результаты диагностики.

Анатомические особенности железы и особый датчик дают возможность специалисту изучить каждый миллиметр мужского органа, выяснить ее размеры, определить характер имеющихся новообразований, проанализировать степень повреждения смежных тканей и органов. При правильной подготовке трансректальная диагностика позволяет также установить текущее состояние мочевого пузыря.

Как делают УЗИ простаты у мужчин

Сделать УЗИ можно разными способами. Методы обследования назначаются врачом, исходя из состояния больного, наличия сопутствующих заболеваний.

Перед тем, как проводится УЗИ абдоминально, необходимо наполнить мочевой пузырь. Причем если орган будет наполнен излишне, то получить точную информацию не получится. Пациент должен ощущать незначительное желание посетить туалет.

Исследование проводят через брюшную полость. Оно не всегда дает полную картину происходящего. Особенно затрудняется диагностика, если больной страдает от избыточного веса.

В ходе диагностики пациент находится лежа на спине. Датчик и живот обрабатываются гелем. Обычно время исследования составляет 15 минут. Противопоказанием к диагностике является нарушение кожного покрова на исследуемой зоне. Плюсом данного обследования считается полное отсутствие дискомфорта.

Многих мужчин волнует вопрос, что такое трансректальное диагностирование, как делают УЗИ предстательной железы ректально. Этот метод не так страшен, как кажется сначала. Если к нему правильно подготовиться, то неприятные ощущения сводятся к минимуму. Трансректальным способом можно получить максимально точную информацию о состоянии органа. С его помощью определяется даже начальная стадия формирования новообразований.

Подготовка к исследованию узи предстательной железы

В ходе диагностики пациент ложится на кушетку, при этом освободив от одежды нижнюю часть тела. Ноги должны быть согнуты в коленях. Врач при помощи ультразвукового датчика, на который одет презерватив, производит осмотр. Диаметр датчика не более 1,5 см, который погружается на глубину 5-7 см.

Плюсом трансректального обследования является возможность взятия биопсии. Во время забора ткани все действия врача контролируются посредством монитора. Если диагностика проводится без биопсии, то длительность исследования составляет не более 30 минут. С анализами время процедуры незначительно увеличивается.

К сведению, запрещается проведение трансректального диагностирования при наличии трещин в прямой кишке или анальном отверстии, кишечной непроходимости, острых воспалительных процессов.

Если по каким-либо причинам нет возможности провести первые два вида диагностики, то пациенту может назначаться трансуретральный метод. Он используется редко из-за его болезненности. Для проведения исследования требуется аналогичная подготовка, которая расширяется беседой с врачом, выясняющей наличие аллергической реакции на вводимые обезболивающие средства. Консультация со специалистом тоже проводится перед процедурой. Она позволит избежать аллергии на вводимый препарат.

Проведение УЗИ простаты трансуретрально позволяет оценить функционирование:

  • предстательной железы;
  • мочевого пузыря;
  • уретры.

Более подробную информацию, как происходит УЗИ, дает лечащий врач.

Комплексный метод

Кроме перечисленных способов исследования, врачом может назначаться комплексный метод. Для многих пациентов непонятно, что такое комплексное диагностирование. Это то же, что и абдоминальная методика, только с одновременным проведением ультразвукового исследования органов половой системы с визуализацией:

  • семенных пузырьков;
  • семенного канатика;
  • яичек;
  • ООМ, который говорит о состоянии мочевого пузыря и функционировании почек.

Отзывы

Добавить отзыв

«МРТ назначили после пальпации простаты, анализа на ПСА, СОЭ и УЗИ. Было подозрение на рак. Процедуру проходил в Кирове, в частном диагностическом центре. Отдал примерно 6 500 руб. Из минусов – ужасно шумный аппарат, за полчаса голова разболелась из-за монотонного жужжания и треска. Почему-то мне не дали наушники с музыкой, хотя читал, что их всегда выдают. Кстати, онкология не подтвердилась, чему безумно рад».

Андрей, 36 лет

«Живу с раком простаты 2-й степени уже 10 лет. Оперировался 6 лет назад и 3 года назад, так как были рецидивы. Делаю магнитную томографию каждые 7–10 месяцев. Процедура лучше КТ, так как нет лучевой нагрузки. Никакого дискомфорта в процессе – просто лежишь и думаешь о своем. Перед введением контраста обязательно проверяют на креатинин, если он не в норме, то процедура отменяется».

Геннадий, 48 лет

Делал МРТ простаты с трансректальным датчиком. Немного неприятно, плюс большим неудобством были клизма и закрытое пространство, пришлось терпеть. Снимки получились точные, процедура много времени не заняла. Остался доволен результатом, онкологии не выявили, а с аденомой можно жить.

ПОДРОБНОСТИ:   Физические упражнения при аденоме предстательной железы

Николай

Прошел МРТ малого таза 1,5 Тесла. Все подробно описали, от геморроя, всех зон простаты до региональных лимфоузлов. Проблему нашли быстро— горсть мелких камней в простатических протоках, которые на ТРУЗИ не заметили. Решили лечить консервативно, через время посмотреть в динамике, может, без операции обойдусь.

Петр

Противопоказания к проведению МРТ

  • наличие металлических имплантатов (кардиостимуляторов, слуховые аппараты и т.д.);
  • при проведении МРТ простаты с контрастом: непереносимость препарата, тяжелые заболевания почек.

Подготовка к исследованию узи предстательной железы

МРТ предстательной железы четко показывает, что явилось причиной заболевания, его очаг и область распространения. В нашем центре проводятся обследования различных типов, в том числе и для выявления мужских недугов. Грамотные специалисты и современная аппаратура сделают процедуру максимально информативной

Уролог инструктирует о том, как подготовиться к УЗИ предстательной железы, и направляет на обследование в следующих случаях:

  1. Если во время осмотра было выявлено уплотнение или изменение формы простаты.
  2. Пациент обратился с жалобой на нарушения мочеиспускания.
  3. Наблюдается ряд симптомов почечной недостаточности: отеки конечностей, слабость, ухудшение аппетита, тошнота, диарея, изменение цвета кожных покровов, сухость кожи.
  4. В анализах мочи и крови повышен уровень антигена, который вырабатывается злокачественными клетками предстательной железы.
  5. Наблюдаются проявления мужской эректильной дисфункции, нарушения в репродуктивной системе.

В результате обследования могут быть диагностированы заболевания:

  1. Простатит, протекающий в хронической или острой форме.
  2. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
  3. Злокачественные опухоли.

Поскольку обследование могут проводить в рамках профилактических процедур у УЗИ нет как таковых показаний к проведению. Но существуют ситуации, когда исследование назначают для уточнения в постановке диагноза, в таком случае в качестве показаний выступают следующие жалобы пациента:

  • болезненные и частые мочеиспускания, сопровождающиеся жжением или дискомфортом;
  • частые позывы, с появлением неприятных ощущений в районе паха или заднего прохода;
  • изменение цвета, количества и качества урины (по результатам анализа);
  • активное течение воспалительного процесса в тканях простаты и ее увеличение в размерах;
  • болезненные ощущения при пальпации или ректальном исследовании предстательной железы.

Диагностика с помощью ультразвука используется при следующих заболеваниях:

  1. Простатит или подозрение на его наличие, или обострение.
  2. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) или аденома простаты.
  3. Мочекаменная болезнь, воспаление стенок мочевого пузыря.
  4. Опухолевые образования простаты, в том числе и онкология.

Это основные показания для проведения и назначения ультразвуковой диагностики. Но даже если у мужчины нет никаких жалоб, после 50 – 60 лет ему рекомендуется на регулярной основе делать УЗИ, чтобы своевременно диагностировать начало развития патологических процессов.

Подготовка к исследованию узи предстательной железы

При возникновении проблем с мочеиспусканием или при нарушении работы простаты мужчине следует обратиться к специалисту. Если во время осмотра пациента полученной врачом информации для постановки диагноза оказывается недостаточно, назначается ряд дополнительных обследований, среди которых зачастую значится УЗИ.

УЗИ назначают в тех случаях, когда недостаточно информации для постановки диагноза

>>

УЗИ назначается при ярко-выраженных проблемах с мочевыделительной системой

Пытаться самостоятельно залечить появившиеся симптомы не рекомендуется. Следует обратиться к врачу для детального обследования и постановки диагноза. Врач-уролог помимо УЗИ может назначить и другие обследования, например, общий анализ крови, мочи. Для четкого виденья картины происходящих процессов в органах мочевыделительной системы требуется проведение анализа урины по методу Нечипоренко, а также анализ крови ИФА для выявления антител.

ВНИМАНИЕ!

До сегодняшнего дня курс лечения и восстановления почек длился от месяца до нескольких лет! Елена Малышева утверждает: «Медиками был открыт современный действенный метод очищения почек, борьбы с пиелонефритом, мочекаменной болезнью, циститом и т.д.! Благодаря ему БОЛЕЗНИ ПОЧЕК УХОДЯТ за 2-3 дня, просто натощак принимайте по ложке…

Читать далее >>

Специалисты назначают УЗИ простаты при снижении потенции у мужчины и при постоянном ощущении у больного недостаточного опорожнения мочевика после окончания процесса мочеиспускания.

Томография простаты противопоказана, если:

  • В организме мужчины есть металлические элементы (например, шунты, осколки) или имплантированное программируемое устройство (например, кардиостимулятор).

МРТ иногда проводится с контрастным веществом. В этом случае предварительно делается анализ на наличие аллергической реакции организма на само контрастное вещество. Зачастую для процедуры МРТ используется вещество с высоким содержанием гадолиния. Как правило, эти соединения не вызывают в организме негативных реакций, однако лицам с серьезными соматическими заболеваниями и патологиями почек все-таки не рекомендуется использование контраста.

Запрещено проведение обследования при наличии у пациента металлических имплантатов, а также имплантированных электронных приспособлений. Это могут быть следующие устройства:

  • имплантированный дефибриллятор;
  • кардиостимулятор;
  • специальные металлические приспособления, имплантированные в тело человека в медицинских целях. Например, для фиксации и правильного срастания костей (штифты) или заживления мягких тканей (хирургические скобы);
  • искусственные клапаны сердца.

Процедура запрещена, если у мужчины имеется в теле инородные металлические предметы, например, пули, осколки шрапнели. Под воздействием мощного магнитного поля эти фрагменты могут сместиться, повреждая ткани. В таких случаях проводится рентгенография.

При исследовании простаты методом МРТ может произойти порча имплантов или металлических конструкций частей тела.

Вероятное низкое качество снимков при:

  • имплантах, улучшающих слух;
  • металлопротезных коронках, штифтах;
  • металлических стентах в кровеносных сосудах;
  • суставных металлических частях;
  • хирургических пластинах, винтах, скобах;
  • металлических клипсах при аневризмах сосудов головного мозга;
  • электронных устройствах с включением металлов (электрокардиостимулятор, дефибриллятор);
  • искусственных сердечных клапанах с содержанием металла;
  • нервных стимуляторах металлического происхождения;
  • инфузионном насосе для распределения введенных жидкостей в организме;
  • вследствие притяжения пуль или осколков магнитным полем прибора может произойти изменение статической локализации металлического предмета с последствиями нарушения структуры мягких тканей.

Существует незначительный риск проявления слабой аллергической реакции, поддающейся контролю и купированию у пациентов с проводимым МРТ при использовании контрастного вещества.

В особо редких случаях повышенная доля контрастного вещества (гадолиния) в совокупности с почечной недостаточностью пациента приводят к системному нефрогенному фиброзу. С целью предотвращения риска рекомендуется перед МРТ функциональная оценка почек.

Проведение процедуры накладывает ограничение в движении на пациента с целью получения четких снимков.

Второе ограничение — слишком большие размеры пациента не позволяют проводить высокопольное закрытое обследование вследствие стандартного размера цилиндра, поэтому подобные пациенты подвергаются неклассическим методам магнитно-резонансной томографией.

Сколько стоит процедура

Первый вопрос, который возникает при мысли о возможном обследовании, это как делается узи простаты у мужчин.

трансабдоминальным и трансректальным (ТРУЗИ). В первом случае орган исследуют через брюшную стенку, а во втором датчик вводят в прямую кишку.  Конечно, пациенты предпочитают первый способ, считая второй болезненным, однако, врач получает больше информации о состоянии органа после ТРУЗИ. За счет того, что датчик максимально приближен к простате, эта методика позволяет не только определить размеры и структуру железы, но и оценить уровень снабжения ее кровью, изучить невидимые при рентгенологическом обследовании мягкие ткани, распознать рубцы на простате.

ТРУЗИ не проводят при следующих патологиях:

  • острая фаза геморроя;
  • кишечная непроходимость;
  • операции на прямой кишке.

В любом случае, абдоминальное УЗИ — первичный метод обнаружения каких-либо нарушений деятельности предстательной железы, тогда как ТРУЗИ — подробное исследование простаты в тех случаях, когда ее патологии уже выявлены.

В большинстве случаев МРТ назначается для выявления степени развития рака простаты, его локализации в органе, оценки риска выхода метастаз за пределы оболочки железы.

При отсутствии злокачественного новообразования данным методом обнаруживают врожденные патологии простаты, опухоли доброкачественного характера, осложнения после проведения операций в малом тазу у мужчин, воспалительные и гнойные процессы в железе.

ПОДРОБНОСТИ:   Какую функцию выполняют надпочечники в организме человека? Надпочечники и гормоны

Метод хорошо подходит для диагностирования аденомы простаты.

Перед первым проведением МРТ простаты пациенту следует подготовиться психологически, учитывая, что боли, дискомфорта и последствий процедуры опасаться не стоит.

Единственный психологический момент, нуждающийся в решении пациентов с клаустрофобией – закрытая камера, в которой проводят некоторое время.

Психологическая подготовка потребуется только при проведении классического закрытого типа аппаратуры.

Физиологическая подготовка к МРТ простаты не ограничивает потребление пищи.

Объем мочевого пузыря должен оставаться полным, так как визуализация органов малого таза в полом сосуде намного хуже, но в некоторых случаях и этого не требуется. Необходимость наполнения мочевого пузыря уточняется заблаговременно перед процедурой.

Необходимые для приема лекарственные препараты также не являются преградой для проведения исследования.

Как поверхностный, так и эндоректальный вариант проведения МРТ проводится на пустую прямую кишку. С этой целью перед процедурой назначается проведение клизмирования.

Перед проведением исследования простаты придется исключить из контакта с телом металлических предметов: украшений, татуировки, некоторых видов косметики, очков для глаз.

МРТ с контрастным веществом потребует сдачи анализа на аллергены. В противном случае последствий от процедуры для пациента не избежать. В некоторых случаях назначают сдачу анализов на Креатинит, для мужчин нома составляет от 62,0 до 106,0 мкмоль/л, а у женщин 44,0 – 80,0.

Одежда не должна содержать металлические предметы и пуговицы, молнии. Лучше, если пациент позаботиться взять с собой пижаму или плавки.

При невозможности удаления металлических предметов или соединений металлов с поверхности тела (осколков внутри тела), пациенту заменяют магнитно-резонансную томографию на компьютерную томографию.

Врачу необходимо предоставить документы перед проведением МРТ (направление на диагностику, выписка из карты больного, полученные результаты других анализов).

Обычно МРТ выполняется до проведения трансректальной биопсии простаты, при целостностям покрове органа.

При необходимости и по назначению врача повторное МРТ после проведения биопсии проводится не ранее, чем 20-30 дней. За это время местные кровоизлияния после введения иглы устраняются естественным путем.

После биопсии рекомендуется проводить магнитно-резонансную томографию аппаратом высокопольным с силой магнитного поля более 1 Теслы.

Исследование желательно проводить с проведением снимков в двух перпендикулярных направлениях, применяется дополнительное контрастирование в динамике.

Перистальтическая деятельность кишечника тормозится предварительным введением гиоснипа бутилбромида внутривенным способом.

В зависимости от метода проведения МРТ простаты, разнится и процедура. Классическая МРТ осуществляется без дополнительного оборудования и препаратов. 

После подготовки пациент ложится на передвижную кушетку, которая закатывается в томограф, где осуществляется сканирование. На протяжении него нужно лежать абсолютно неподвижно. Обычно для защиты от шума используют специальные наушники. Для экстренного общения с врачом предусмотрен небольшой сигнальный аппарат.

Перед проведением МРТ простаты с контрастированием в вену пациента вводят препарат на основе гадолиния. Процедура проводится спустя несколько минут по классическому методу. Если прибегают к МРТ предстательной железы с применением эндоректальной катушки, то пациент должен полностью очистить кишечник.

МРТ исследование простаты может проводиться несколькими методами и зависеть от модели томографа. Выбором самого подходящего занимается врач. 

Традиционный метод 

Классические аппараты МРТ закрытого типа выполнены в виде большого полого цилиндра, подключенного к магнитному полю. Кушетка с пациентом двигается по кольцевидному туннелю до нужной экспозиции. Открытый МР-томограф окружает тело пациента не полностью. Его использование актуально при клаустрофобии, но качество снимков уступает традиционному аппарату.

МРТ простаты с контрастом делается для детального изучения опухоли в самом начале ее формирования и определения степени метастазирования. Является более информативным, четко определяет границы новообразования с консистенцией и структурой. 

В качества контраста используют гадолиниевые соли (Омнискан, Гадовист, Дотарем), которые вводят в/венно в точно рассчитанной дозировке и определенной скоростью. Контрастное вещество подается синхронно в течение сканирования. Перед исследованием выясняется отсутствие аллергии на краситель. Процедуре предшествует очищение кишечника, она проводится на пустой желудок. МРТ простаты с контрастированием – более дорогостоящая процедура.

Мультипараметрическая МРТ простаты — наиболее точный метод магнито-резонансного сканирования. Является многомерной детальной диагностикой, абсолютно исключающей вероятность ошибки. Предотвращает ненужные пункции при биопсии и лишние исследования. Мультипараметрическое МР сканирование включает диагностические параметры:

  • Диффузионно взвешенная МРТ — определяет плотность тканей, структуру новообразования, выявляет метастазы в любой области.
  • Контрастирование в динамике — уточняет происхождение обнаруженной опухоли и дает о ней исчерпывающую информацию.
  • Спектроскопия — оценивает химический состав тканей, состояние клеточного метаболизма и его процессы, фиксирует биохимические сдвиги.

Fusion (фьюжен) биопсия тканей предстательной железы под контролем МРТ —новейший метод диагностики рака простаты, проводимый с использованием двух техник визуализации (МР-сканирование УЗИ). Позволяет получить большее количество биоптатов из анатомически труднодоступных зон органа. По статистике Европейского Центра Простаты, процент определения раковых клеток в простате fusion методом в два раза выше, чем при традиционном методе биопсии.

Основной минус томографии в том, что она не входит в перечень услуг, которые делают бесплатно по страховому полису. Цена на МРТ достаточно высокая (в сравнении с другими методами диагностики) – это оправдано сложностью процедуры, дорогим оборудованием, высокой квалификацией персонала.

Вид МРТ простаты

Средняя стоимость в руб.

Без контраста

5500

С контрастным веществом

6500

с биопсией

9500

С параллельным изучением всех органов малого таза

12000

Для сравнения, КТ простаты обойдется в 2600–4000 руб. Ультразвуковое исследование стоит от 900 руб.; чтобы сделать ТРУЗИ, надо отдать около 1200 руб.

Бесплатно магнитно-резонансную томографию тоже можно сделать. В городских поликлиниках выделяют квоты на несколько льготных процедур в месяц. Эти квоты медицинское учреждение распределяет между пациентами, кому такое исследование важнее остальных. Так как предложений мало, то порой бесплатного МРТ пациенты ожидают по полгода и дольше. Если обследование требуется срочно – придется воспользоваться платными услугами.

Средняя стоимость исследования составляет 1500 рублей, но при определенных обстоятельствах она может достигать 2 тыс. рублей. Наиболее дорогостоящим считается ТРУЗИ.

Рак простаты, аденома простаты, воспаление, увеличения в размерах тканей, наличие в мочевом пузыре или его притоках камней (конкрементов) – все это поможет диагностировать УЗИ. Но не стоит любые изменения считать патологией, поскольку разобраться в полученной информации может только высококвалифицированный специалист.

Цены

Сделать МРТ простаты можно в любой клинике, располагающей данным оборудованием и специалистами определенного профиля. Стоимость диагностики будет зависеть от метода и объема исследования, мощности аппаратуры и рейтинга клиники.

Клиники г. Москва

Цена в рублях

По ул. К.Цеткин

8600

ЛДЦ Кутузовской

6500

Скандинавский центр здоровья

11000

Медскан, ул. Нижегородская

7500

НИИ урологии имени Лопаткина

3750

Магнито-резонансное оборудование может отличаться по силе магнитного поля, следовательно, и по качеству томографических снимков. По мощности излучения аппараты МРТ бывают:

  • Низкопольные — 0,23–0,35 Тесла.
  • Среднепольные —1 Тесла.
  • Высокопольные — от 1,5–3 Тесла.

Для диагностических целей актуально излучение от 1 Тесла. Существуют аппараты с излучением в 5 Тесла, используемые в научных целях.