Что собой представляет процесс на клеточном уровне?

Если рассматривать морфологическую картину процесса, то в своем развитии лейкоплакия проходит несколько стадий:

  • на первом этапе имеет место замещение переходного однослойного эпителия на многослойные плоские клетки, при этом структура этих клеток остается нормальной (плоскоклеточная модуляция);
  • запускается процесс перерождения плоскоклеточных структур и преждевременного апоптоза (гибели) здоровых клеток (плоскоклеточная метаплазия);
  • измененные ткани подвергаются ороговению, образуются бляшки (метаплазия с ороговением).

При лейкоплакии мочевого пузыря возникают участки плоского ороговения, бородавчатые разрастания или очаги с эрозированной поверхностью. Каждая из этих форм заболевания имеет разные симптомы и определяет тяжесть состояния больного, а, значит, и тактику лечения.

Таким образом, помимо воспалительного компонента, заболевание включает в себя склеротические изменения в стенках мочевого пузыря, что приводит к нарушению его сократительной и резервуарной функции.

Диагностика болезни

Основу диагностики представляют собой правильно собранные анамнестические данные и результаты, которые будут получены при объективном и лабораторно-инструментальном исследовании.

Мочевой пузырь у женщин и мужчин

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря напоминают клинику цистита, поэтому при расспросе больного врач должен уточнить, проводилась ли ранее терапия антибиотиками, и была ли она эффективна. Как правило, если адекватное антибактериальное лечение не дало необходимого результата, то стоит задуматься о наличии у пациента лейкоплакии.

Женщины подлежат обязательному гинекологическому осмотру на кресле. Берутся необходимые мазки.

Лабораторно-инструментальное обследование включает:

  • анализ крови и мочи, при необходимости назначают дополнительные пробы (моча по Нечипоренко и другие);
  • посев мочи на питательные субстраты с выявлением возбудителя и определением его чувствительности к тем или иным антибиотикам;
  • серодиагностика включает определение ДНК возбудители и выработанных против него антител;
  • УЗИ органов мочевыделительной системы;
  • КТ и МРТ при необходимости;
  • цистоскопия представляет собой основу диагностических мероприятий, так как позволяет непосредственно визуализировать очаги измененного эпителия, определить локализацию и масштабы процесса, а также взять биопсийный материал для гистологического и цитологического исследования.
Цистоскопия

Цистоскопия – процедура, без которой постановка диагноза невозможна

При постановке диагноза важно определить наличие заболевания, отличить его от патологий, имеющих сходную клиническую картину (например, от цистита). Для этого проводят ряд лабораторных исследований:

  1. Анализы мочи (общий, биохимический, на наличие бактерий);
  2. Анализ мочи по методике Нечипоренко;

Как правильно собирать анализ мочи по Нечипоренко читайте в нашей статье.

  • Анализы на ЗППП;
  • Мазок из влагалища для определения микрофлоры;
  • Биопсия со стенки мочевого пузыря;
  • Цистоскопия (для исключения цистита).
  • Анализы на ИППП необходимо проводить в периоды обострения симптомов лейкоплакии, так как во время ремиссии данные инфекции могут никак себя не проявлять, не обнаруживаться в анализах.

    Клиническая картина

    Так как лейкоплакия представляет собой воспалительный процесс, протекающий в области мочевого пузыря, симптоматика данного заболевания как раз проявляется в виде признаков воспаления. К числу таких признаков относят:

    • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря даже в тех случаях, когда он не наполнен;
    • Нарушение процесса мочеиспускание (уменьшение количества выделяемой мочи, сложности при опорожнении органа, когда после мочеиспускания чувствуется, что мочевой пузырь опустошен не полностью);
    • Во время мочеиспускания струя урины может непроизвольно прерываться;
    • При попытке опорожнить мочевой пузырь пациент испытывает неприятные ощущения (жжение, боль);
    • Тянущие ощущения в области нижней части живота, поясницы, органов малого таза;
    • Общее ухудшение самочувствия.

    Кто-нибудь лечил лейкоплакию мочевого пузыря?

    Кто вылечил лейкоплакию мочевого пузыря

    Откликнитесь, пожалуйста! Или сюда или в личку.

    Мобильное приложение«Happy Mama»4,7 Общаться в приложении гораздо удобней!

    у меня тоже, не знаю как лечить, говорят операция

    привет девочки, я лечила!

    года 2 назад был острый цистит и началось, вроде пролечила, анализы все чистые, но не тут то было! раз в 1,5-2 месяца стабильно был острый цистит, только недавно в мае 2014 пошла к врачу на цистоскопию и поставили диагноз лейкоплакия шейки мочевого пузыря, сказали срочно на операцию, но я не пошла тогда, о чем очень жалею! Лечили как обычный цистит, но в декабре я попала в больницу по скорой с сильными болями в области МП и температурой 38,9

    Вот 5 декабря мне сделали операцию по удалению лейкоплакии МП, наркоз был не сильный, отошла быстро!

    Почки и мочевой пузырь

    Первое на что я обратила внимание, не было болей, я обрадовалась!

    Полежала 7 дней в больнице, выписали, но через день после выписки начался пиелонефрит, отлечилась, проколола уколы сильные.Сдала анализы, все чисто!

    Но 3 дня назад опять началось, тянущие боли в области МП, температура 37,5, наверное что-то пошло не так! или опять нагрянул цистит! Вот как-то так

    его обычно провоцирует кишечная палочка.Ноя сдавала бак посев кала, а там все бактерии в норме, и даже кишечная палочка, меня это удивило!

    Если у Вас постоянный половой партнер, лучше чтобы он сдал бак посев мочи и посев спермы, может это он заразу Вам заносит?

    вот и у моего мужа всё чисто было!

    Лучше сделать цистоскопию, если частые обострения цистита бывают и там всё расскажут, почему и что делать!

    Я тоже долго искала хорошего врача, в основном все на опепацию отправляли

    Катя, теперь и я спрошу… Много времени прошло, как сейчас себя чувствуете.

    Лейкоплакия шейки мочевого пузыря

    22 марта 2013 г., 19:35

    Девочки у кого нибудь находили лейкоплакию шейки мочевого пузыря?cказали брать биопсию потом лечение самое странное в 2006г тоже была лейкоплакия а 2008проверялась у другого врача ничего не нашел а теперь все признаки жжение боли частое мочеиспускание и опять на цистоскопии лейкоплакия что делать? Можно ли ее как то вылечит?

    ПОДРОБНОСТИ:   Киста яичника у мужчин последствия

    6 января 2018 г., 10:11

    364861, скажите как и сколько Вы принимали этот чай. Я сейчас заканчиваю принимать обычный урологический сбор , вот хочу попробовать этот почечный чай.

    Овсянка с фруктами

    . Этот чай продаётся в обычной аптеке, стоит от 60 до 80 рублей. Врач советовал пить три раза в день. Я стала пить два раза в день. В моем случае обязательно после еды, так как он повышает кислотность в желудке)

    7 января 2018 г., 07:42

    Девочки, писала раньше, с ужасом обнаружила, что у меня эта гадость 5й год. Вспомнила, что началось все с сильного цистита во время отпуска в Юго-Восточной Азии. А потом просто стало болеть каждый день, но уже в более спокойной форме. Потом еще подруга рассказывала, как ее знакомая подхватила в Гон Конге цистит, который лечила год во Франции.

    7 января 2018 г., 12:25

    Нет! Я никогда не болела циститами ,по геникологии тоже не болела . У меня 3 -е взрослых детей ,54 года . Анализы чистые! Все началось внезапно,после перенесенного грипа 8 м-цев тому. Я не отдыхала в теплых странах.Никто не знает,почему поражает мочевой п. у женщин. Может быть стафилокок от горла ,глисты ,воспаление кишечника.

    ,ендокринная система. ЕСЛИ В САМОМ МОЧЕВОМ,ТО БЕЗБОЛЕЗНЕНО,а если в шейке,то сильно печет,отдает в уретру. Никто толком не знает,как лечить это заболевание . Наверное половина женщин лечат хронический цистит ,а у них лейкоплакия. Все микробные циститы лечаться от 3-10 суток максимум. ,А лейкоплакия относиться к доброкачественным новообразованиям ,которое может перейти в рак. РЕЗАТЬ ПЛОХО,ЛЕЧИТЬ ТОЖЕ НЕ ЛЕЧИТЬСЯ и жить с ней не выносимо!

    7 января 2018 г., 12:42

    Медикаменты

    Я думаю,если не очень болит,то можна инстиляции делать и поднимать имунитет. А если жить не дает,тогда ищите хирурга . Операция не сложная,но ,,ЮВЕЛИРНАЯ,, У многих проблемы из=за того,что не качественно прооперировали. А вообще грамотные хирурги не очень хотят оперировать не из-за того ,что они плохие, а знают,как долго заживает рана после операции ,где постоянно солено-кислая моча в м. п.

    7 января 2018 г., 19:49

    Всем привет, давно не было меня тут . Болею лет 6 точно. На операцию решилась, но хирург в Питере отговорил, сказал, что если будет совсем плохо то сделаем, пока видит, что мое состояние удовлетворительное. В общем сидела периодически на инстиляциях Уролайфом. 2 раза в нед 4 нед подряд, потом 1 раз в нед, потом 1 ампулу в месяц , делили ее на 2 раза.

    Но лучше только не надолго. Но мне всегда хорошо было на море в тепле. В общем пролым летом заболел жутко низ живота, обнаружили эндометриоз яичников, размеры маленькие, посадили на дюфастон, мы хотели забеременеть, пила полгода и паралельно лечила посев то клебсиела,. то протеусы, то еще херь всякая .

    В декабре с чистыми анализам и моими и мужа. муж со мной каждый месяц сдавал анализы, не вижу смысла в лечении , если муж не проверяется и не лечится с вами, причем бред лечить мужа по своим анализам! мы решаемся забеременеть, но 7 мес никакого результата, но ощущуения жжения и того подобного присутсвтуют, периодически делала инстилляции все равно.

    ТУР

    Записались потом на лапару по удалению эндометриоза, операция назначена через 2 мес после моей записи, я думаю ну все сделаю операцию и потом станет легче и мы забеременеем, улетаю отдыхать , возвращаюсь на 4 неделе уже))) в общем сейчас 22 нед беременности, За это время вылез в моче и бакпосеве влагалища протуес мирабилис , лечили антибиотиками, так как я сама почувствовала что мне стало хуже, жжение и позывы вернулись.

    Муж проверился у него тоже нашли, вылечили обоих и решили предохраняться. Сейчас состояние нормальное, бывает иногда жжение, но в целом жить можно. Посмотрим что будет дальше. Но мы решили забеременеть, потому что хз что будет после операции. Хотя я очень боялась и боюсь до сих пор своего состояния в беременность. Но прила к выводу, что все же у лейки есть причины, которые нужно искать.

    7 января 2018 г., 21:31

    Девочки я не проходила ни каких обследований но у меня были частые циститы. Я с другого форума лейкоплакия вульвы. И я думаю мы немного продвинулись в вопросе что такое лейкоплакия. Если вам будет интересно почитайте форум где то с середины ноября 2017 года ( лейкоплакия форум 03). Может кому нибудь это поможет.

    8 января 2018 г., 02:16

    Слышала,что при беременности лейка проходит. На мой взгяд,проблема с кишечником . Делали ли Вы колоноскопию ? Сдайте копрограмму кала ,проверьте бак посев с горла.Почистите печень. Попейте ентеросгель! -80% имунитет в здоровом кишечнике. У меня тоже лейка ,печет до слез. Ничего не высеиваеться. Но была проблема с кишечником.

    8 января 2018 г., 02:24

    У моей знакомой ендометриоз исчез,после того,как родила.

    8 января 2018 г., 11:00

    Если вы спрашиваете у меня, то делала, все в порядке у меня с кишечником.Сдавала кровь на разных паразитов. В общем все хорошо в этом плане. А чистить печень. ну пока не вижу в этом смысла и не в том состоянии чтобы экспериментировать в беременность

    8 января 2018 г., 14:13

    Девочки , всем привет . Подскажите что нужно обследовать что б найти причину ? Я уже 2 операцию сделала !! Щам почти 2 мес прошло .

    По гинекологии обследовалась , есть впч.

    Помогите советом пожалуйста !!

    5812. Давайте спишемся, hiculya@.mail.

    ПОДРОБНОСТИ:   Болезни мочевого пузыря и их симптомы

    9 января 2018 г., 02:44

    Девочки привет! Нужен совет. Заболела в феврале 2015. Как сама думаю выпила концентрированную пижму, хотела мес вызвать пораньше. Утром встала как обычно в туалет и понеслось. Сначала был просто позыв, потом добавилась боль. Анализы все всегда были чистыми. Назначали антибиотики. Полетела гинекология, с ней проблем до этого не было. Болел клитор.

    Делала заливки с левомеколем. Не помогло.потом была 50 больница. Посмотрели пузырь сказали все норм. На клиторе увидели спайки, врач предложил их рассечь и вколоть гилауронку в слизистую, т.к. она была истонченной. Особо не помогло. Ходила к неврологам, психиатрам, пила их лекарства. Все без толку.

    Кто вылечил лейкоплакию мочевого пузыря

    Этим летом попала к урологу, он взялся за лечение, сказал скиновые железы воспалены и папиломы в уретре надо прижигать. 1,5 мес курс антиков. Физио с антиками. прижигание. И цистоскопия. Делал врач онколог, сказал норм.. Но я то видела что не норм, что там какой то нарост белый как водоросли. пошла с этим видео по врачам.

    Хирург написал что похоже на плоскоклеточную метаплазию. Если полит и есть позыв, а он есть надо удалять. Другие говорят попробовать заливками. Я ещ знаю кого слушать и что делать. Из симптомов, болит клитор, зуд и жжение возле уретре и на входе во влагалище. Последний мазок пришел идеальный. За три года куча чисты анализов по моче и такая же куча по гинекологии, там только иногда флора вылазит и то в малом титре. Что делать?

    9 января 2018 г., 03:09

    Наташенька,этот белый налет и есть лейкоплакия. Все симтомы,что и у вас . ;Клитор,жжение,распирание,покалывание. У меня также анализы в идеале. Но меня так жгло,казалось,что уксус .И все же я пила все подряд .Наконец немного стало легче от антибиотика левофлоксацин-500.На клитор с верху ставила прокладку из ваты с мазью ,,офлоксациновую. .

    инстиляцию делаю сама ,(2 ампулы лидокаина, диксометазон , диоксидин) Уверена Вам поможет. Ровно 10 дней. После попейте Ентеросгель , витамин С ,А,Е,В6,В!12,фолиевая кислота. На ночь стакан домашнего йогурта. Вы не вылечете,но воспаление под этой белой коркой есть,вы снимите. И диета. как при цистите.

    9 января 2018 г., 03:26

    У меня полип во влагалище,но гинеколог сказал,пока наблюдать. Полипы ,-это гармональные нарушения , а папиломами заражают мужчины. Они являются носителями,но у них не проявляеться З заграницей девочкам после рождения делают вакцинацию ,чтобы не было рака шейки матки

    9 января 2018 г., 10:11

    Давайте спишемся, hiculya@.mail.

    Сдайте анализ на кандиду отдельно и из влаг и из уретры. У меня примерно те же симптомы, зуд, при МИ жжение. Общий анализ мочи хороший. Гинеколог направила на анализ методом ХМС, посмотреть состояние моей флоры, и там картина такая открылась,и стафилоккок и кандида и клабсиела. Хотя в посевах ничего не находили.

    9 января 2018 г., 10:38

    Легкой Вам беременности! Так хочется положительных отзывов беременности с лейкой. А у Вас после интима с мужем дискомфорт был, или постоянный? Зуда не было ? [quote=»leli» message_id=»63174130″]

    9 января 2018 г., 12:24

    Легкой Вам беременности! Так хочется положительных отзывов беременности с лейкой. А у Вас после интима с мужем дискомфорт был, или постоянный? Зуда не было ?

    Спасибо. Зуда не было никогда, тьфу тьфу тьфу. Дискомфорт бывает после интима. бывает чувствую себя норм, после секса на утро опять жжение((( С беременностью количеств интима немного сократили,если интересно буду периодически писать о своем состоянии . Но рожать только кесарево сказали

    9 января 2018 г., 13:42

    А может при беременности ничего делать не надо. Меня спринцевали фурацилином ,питьевой содой ,так я дотянула до родов.Кандида розвиваеться от антибиотиков пеницилиновой групы ,особенно тетрациклинов. Левофлоксацин,это не левомицитин. Это современный препарат,который лечит циститы особенно для людей с пониженным имунитетом.

    Отзывы

    Марина, 36 летЗдравствуйте! Уже даже не помню, сколько лет меня беспокоили проблемы с мочеиспусканием. Все началось еще в ранней юности, но после того, как в 27 лет я родила, состояние только ухудшилось. В течение года я могла пройти лечение антибиотиками даже несколько раз. Причем бывали ситуации, когда между обострениями проходило всего несколько недель.

    Мой лечащий врач только руками разводил. Меня удивляет, почему уже тогда не провели цистоскопию. В прошлом году уехала в гости к матери, и уже в поезде меня настигли типичные и такие знакомые симптомы. Мать уже на следующий день повела меня на консультацию к профессору в частную клинику. Он и заподозрил у меня это заболевание.

    Как потом оказалось, диагноз подтвердился. В мочевом пузыре нашли множественные «бляшки», которые местами даже кровоточили. Для лечения я обратилась к лучшим специалистам нашего города. Мне провели удаление этих участков при помощи цистоскопа. Уже больше года прошло после операции, и я чувствую себя прекрасно.

    Кто вылечил лейкоплакию мочевого пузыря

    Ирина, 41 годОчень долго не могла решиться на операцию, о чем немного жалею. Все оказалось не так страшно. Даже боюсь вспомнить все те мучения, которые я пережила за все эти годы. На работе уже начали меня считать симулянткой, думали, что я не хочу работать. Когда врач установил причину моего недуга и назначил мне лечение при помощи лазера, то улучшение не заставило себя ждать.

    Алина, 21 годДобрый день! Моей подруги совсем недавно установили такой диагноз. Мы с ней перерыли весь интернет, чтобы выяснить, что же это такое. Подруга ревела несколько дней, так как решила, что это связано с онкологией. Не понимаю, почему ей ничего не объяснили, а отправили домой переживать. Через двое дней она идет на консультацию к врачу, который специализируется на такой проблеме. Скорее всего, назначат операцию.

    ПОДРОБНОСТИ:   Опухоль мочевого пузыря: симптомы, диагностика, лечение

    Признаки лейкоплакии мочевого пузыря

    Клетки переходного эпителия, из которых состоят слизистые оболочки человеческого организма, выполняют очень важную функцию – защищают органы от повреждений, агрессивного воздействия. Внутренний слой мочевого пузыря так же выстлан слизистой оболочкой, которая нейтрализует действие урины на стенки органа.

    В некоторых случаях имеет место такая патология, когда клетки переходного эпителия замещаются плоскими (ороговевшими) эпителиальными клетками, которые не могут выполнять защитную функцию. Патология может поражать любой внутренний орган, в том числе и мочевой пузырь. Этот недуг носит название лейкоплакии мочевого пузыря.

    Что представляет собой данное заболевание? Существуют ли эффективные методы лечения? Кто-нибудь вылечил лейкоплакию мочевого пузыря, узнаем далее.

    Причины возникновения

    Лейкоплакия мочевого пузыря относится к многофакторным (полиэтиологичным) заболеваниям. Для его начало необходимо наличие нескольких причин, которые могли бы запустить патогенетические механизмы.

    К эндогенным (внутренним) повреждающим факторам относят:

    • нарушения гормонального характера, связанные с повышением или понижением уровня эстрогенов в крови (при патологии в процессе овуляции, в период постменопаузы и других состояниях);
    • аномалии в развитии органов мочевыделительного тракта, которые закладываются еще на эмбриональном этапе.
    доктор делает биопсиюКак берут биопсию мочевого пузыря
    • внедрение бактериальных агентов в ткани мочевого пузыря и другие структуры мочевыводящего тракта, с развитием в них воспалительного процесса, в особенности с хроническим характером течения (цистит, уретрит и другие);
    • доказана роль вирусной инфекции, в особенности среди представителей вируса папилломы человека, которые способны изменить переходные клетки эпителия и запустить процесс их «перерождения»;
    • нередко причина развития заболевания связана с наличием в просвете мочевого пузыря инородных предметов или при повреждении его стенок движущимися конкрементами;
    • процесс может быть обусловлен воздействием веществ с канцерогенной активностью или же является осложнением лучевой терапии;
    • беспорядочные половые связи приводят к «обмену» между партнерами самыми разными штаммами микроорганизмов, в том числе и патогенными (трихомонады, хламидии и другие);
    • часто процесс заболевания берет свое начало у ослабленных пациентов, принимающих курс иммуносупрессивной терапии или ВИЧ-инфицированных;
    • доказана роль стрессов, психоневротических расстройств, конфликтных ситуаций, длительного недосыпания и отсутствие полноценного отдыха.
    Женщина курит

    Играет определенную роль стаж курения, так у женщин, которые злоупотребляют табачными изделиями, болезнь встречается намного чаще

    Профилактика

    Кто вылечил лейкоплакию мочевого пузыря

    Лейкоплакия – коварное заболевание, поражающее мочевой пузырь, приводящее к нарушению его функциональности, что самым негативным образом сказывается на качестве жизни пациента. Кроме того, существует опасность образования раковых опухолей на пораженных участках органа.

    Следовательно, необходимо вовремя задуматься о том, как предотвратить развитие недуга. Сделать это несложно, необходимо соблюдать ряд элементарных профилактических правил:

    • Вовремя устранять инфекционные заболевания, очаги воспалений;
    • Воздерживаться от беспорядочной половой жизни, незащищенных половых контактов, защищать себя от ЗППП;
    • Укреплять естественные защитные силы организма;
    • Придерживаться принципов правильного питания, употреблять продукты, богатые содержанием витаминов, полезных минералов.

    В основу профилактических мероприятий, направленных на предотвращение развития лейкоплакии пузыря, должна входить санация и ликвидация всех инфекционных очагов в организме.

    Не стоит пренебрегать правилами интимной гигиены, исключаются все незащищенные половые контакты.

    Пара влюбленных спят в постели

    Практикуйте секс только с единственным и проверенным половым партнером

    Уделяйте должное внимание рациональному и полноценному отдыху, максимально оградите себя от всех конфликтов и стрессовых ситуаций.

    Откажитесь от вредных привычек, ведите ЗОЖ, занимайтесь спортом и постепенно закаливайте организм.

    Кто вылечил лейкоплакию мочевого пузыря

    Если имеют место проблемы с иммунитетом, принимайте укрепляющие препараты и витаминные комплексы.

    Симптомы

    В целом симптомы заболевания очень похожи на клинику цистита, так как при процессе происходит воспаление тканей мочевого пузыря и нарушается работа органа.

    Болезненное мочеиспускание

    Расстройство мочеиспускания – признак, свидетельствующий о проблемах в мочевом пузыре

    Стоит отметить, что плоскоклеточная форма заболевания может длительное время протекать абсолютно бессимптомно, в то время как бородавчатая или эрозивная лейкоплакия значительно ухудшает самочувствие больного и приводит к выраженным дизурическим расстройствам.

    Самыми частыми признаками заболевания являются болевые ощущения, связанные с актом мочеиспускания и нарушения в работе мочевого пузыря (стойкая дизурия).

    У больного имеются следующие типичные симптомы:

    • лейкоплакия шейки мочевого пузыря сопровождается выраженными болевыми ощущениями при опорожнении пузыря, появляется жжение и чувство рези;
    • поход в туалет приносит лишь временное облегчение, так как уже через несколько минут у больного вновь появляется нестерпимое желание помочиться;
    • пациенты жалуются на непроходящее ощущение переполненности мочевого пузыря, что выбивает его из обычного ритма жизни и заставляет всегда находиться рядом с туалетом;
    • во время мочеиспускания может выделяться лишь несколько капель, так как в раздраженном органе не может скапливаться большой объем мочи («ложные» позывы);
    • имеют место неприятные тянущие или ноющие боли в нижней части живота, которые немного стихают после того, как больной займет удобное положение в постели;
    • занятие сексом приносит выраженное чувство дискомфорта или же болевые ощущения, которые иррадиируют в промежность, анальную область;
    • нередко пациенты самостоятельно отмечают изменение характера мочевого осадка, который становится мутным, могут появиться следы крови или хлопьевидные включения.
    Частое мочеиспускание

    «Зависимость от туалета» приводит пациентов к социальной дезадаптации и выбивает из привычного ритма жизни

    Заключение

    Не стоит самостоятельно заниматься лечением в домашних условиях, при этом полагаясь на мнения знакомых или на информацию из непроверенных источников. Ведь иногда даже врачи проводят сложную диагностику, чтобы наверняка установить природу жалоб и объективных симптомов у больного.

    Всегда обращайтесь к специалисту, как только вас стало что-то беспокоить. Только после консультации врача, необходимо приступать к лечению, а не пытаться «заглушить» неприятные симптомы, принимая симптоматические лекарства.