Что такое опухоль надпочечников?

Нарушают работу столь важных органов различные опухоли — новообразования, которые появляются в пределах границ одного или обоих надпочечников, диагностируются у каждого пятого человека.

Какие факторы риска?

Фактор риска – это любое обстоятельство, которое повышает риск развития онкологического заболевания. Наличие фактора риска не означает, что вы непременно заболеете раком; отсутствие факторов риска не означает, что вы никогда не заболеете раком. Если вам кажется, что вы входите в группу риска, проконсультируйтесь со специалистом. Некоторые наследственные заболевания повышают риск развития опухоли надпочечников.

К факторам, повышающим риск развития рака надпочечников, относятся следующие наследственные заболевания:

  • синдром Ли-Фраумени;
  • синдром Беквита-Видеманна;
  • синдром Карнея.
Онколог Моше Инбар

Заведующий онкологическим департаментом МЦ Ихилов-Сураски.


Классификация опухолей НП

По характеру поражения – доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные новообразования бессимптомны, редко диагностируются и не представляют угрозу для жизни. Злокачественные опухоли обладают явными признаками интоксикации, очень агрессивны и быстро растут в размерах. В свою очередь, злокачественные опухоли делятся на первичные и вторичные – метастазирующие поражения НП из других раковых опухолей внутренних органов.

По локализации – опухоли коры и опухоли мозгового вещества. По гормональной зависимости – гормонально-активные (гормоносекретирующие) и «клинически немые» или гормонально-неактивные. Последние получили название «Инсиденталомы» — случайные. Они асимптоматичны и неожиданно выявляются при УЗИ-диагностике других заболеваний.

Симптомы опухолей очень разнообразны и связаны с их размерами, качеством, зоной поражения НП (вид гормона) и уровнем гормональной активности.

Опухоль надпочечников симптомы у женщин

Большинство опухолей НП – это небольшие по размеру, доброкачественные новообразования, как правило, поражающие одну железу. Самая распространённая форма опухоли (около 30%) – доброкачественная аденома коркового вещества, не требующая лечения или хирургического вмешательства. Очень редко наблюдаются кисты и псевдокисты;

липомы и миелолипомы; лимфомы и сосудистые опухоли надпочечников.

Рак коры надпочечников крайне редок, плохо излечим, встречается всего у 2 больных из 1 000 000 пациентов со злокачественными новообразованиями НП. Статистика говорит о том, что этот рак встречается в основном у женщин (40–50 лет) или у детей. Современная медицина считает, что Адренокортикальный рак возникает из-за наследуемой мутации TP53.

Самого пристального внимания заслуживают клинические проявления гормонально-активных опухолей надпочечников.

У каждой разновидности опухоли свои симптомы

Альдостерома

Расположение надпочечников

Небольшая (до 3 см), как правило, доброкачественная опухоль клубочкового слоя коры НП, которая секретирует минералкортикоидный гормон – альдостерон. Является первопричиной Синдрома Кона.

повышенное артериальное давление; мышечные судороги; слабость; повышенное выделение мочи; сильная жажда.

Лечение: удаление вместе с поражённой железой, с последующей гормонально-заместительной терапией, приёмом препаратов калия и «безнатриевой» диетой.

Андростерома

огрубение голоса, рост волос на лице и теле по мужскому типу на фоне облысения; изменение мышечного типа фигуры на мужской; уменьшение размера груди и увеличение клитора, нарушение или исчезновение менструации (вплоть до бесплодия); атрофия матки и повышенное либидо.

Диагностируется у женщин от 30 до 40 лет. У мужчин андростерома встречается реже и диагностируется крайне поздно из-за «неявных», смазанных симптомов. Правильной диагностике способствует увеличенный размер печени.

Лечение: радикальная резекция надпочечника и гормональная терапия.

исчезновение подкожного слоя жира на тыльной стороне кисти; «диспластическое» ожирение груди, живота, шеи и головы — «лунообразное лицо»; появление в районе VII шейного позвонка климактерического горба; у женщин — перераспределение жировых отложений по мужскому типу; общее истончение кожных покровов и появление стрий — фиолетовых или багрово-красных растяжек на животе, грудных железах, внутренней поверхности бёдер и плеч;

трофические язвы на голенях, грибковые поражения кожи и ногтей; атрофия мышц передней стенки живота, плеч и ног; «лягушачий живот» и грыжи; гипертенезивный синдром — повышенное артериальное давление, головные боли, аритмии, асцит и отёки; гетеросексуальный синдром — у мужчин снижается либидо и атрофируются яички, а у женщин протекает вирилизация; остеопороз;

Кортикоэстрома

Редкая и очень агрессивная злокачественная опухоль, продуцирующая эстрон и эстрадиол. Плохо поддаётся лечению. Характеризуется атипично небольшим объёмом — всего до 100 г. Чаще поражает мужчин, вызывает у них развитие вторичных половых признаков по женскому типу (феминизация). Первым проявляющимся симптомом является увеличение груди с разрастанием железистых тканей.

Опухоль надпочечников симптомы

У женщин кортикоэстрома симптоматически не проявляется и выявляется только на УЗИ с подтверждением анализа крови на повышенное содержание эстрогенов. У девочек эта опухоль вызывает преждевременное физическое и половое развитие, и может вызывать влагалищные кровотечения.

Феохромоцитома

пароксизмальной; постоянной; смешанной.

внезапные и резкие скачкообразные пиками подъёмов АД до 300 (и выше) мм рт.ст., которые сопровождаются головной болью и головокружениями; побледнение кожи (мраморность) и повышенное потоотделение; повышенное сердцебиение; загрудинные боли; скачки температуры тела; внезапные приступы рвоты; дрожь и приступы беспричинной паники.

Эти симптомы могут вызываться и/или усугубляться физическими нагрузками, стрессовыми напряжениями, мочеиспусканием, обильной едой и алкоголем.

Пароксизмальные приступы могут преследовать больного несколько месяцев ежедневно по несколько часов. Окончание приступа происходит резко, внезапно и характерно повышенным слюно- и потоотделением, внезапным покраснением кожных покровов.

Постоянная форма феохромоцитомы отличается стойким повышенным артериальным давлением как во время кризов, так и между ними. Смешанная форма распознаётся по нормальному давлению крови между кризами и устойчивым повышенным АД (без скачков) во время них.

Игнорирование симптомов пароксизмальной формы приводит к инсультам и инфарктам.

Диагностика заболевания определяет лечение. В целях облегчения терапии рассматриваемого недуга в медицинской практике приняты несколько его классификаций.

Надпочечниковой коры. Из нее возникают опухоли типа андростеромы, альдостеромы, кортикоэстромы, кортикостеромы, смешанные. Надпочечникового мозгового вещества. К их числу относятся ганглионевромы и феохромоцитомы.

Основное отличие между добро- и злокачественными образованиями заключается в том, что раковые клетки активнее делятся и, соответственно, быстрее поражают все новые ткани. Первые, в свою очередь, в большинстве случаев развиваются медленно. Более того, у доброкачественных опухолях в надпочечниках симптомы проявляют себя очень редко. Поэтому диагностика подобных заболеваний проводится обычно в качестве профилактики.

Еще реже у людей возникают образования из нейроэндокринных клеток. Развиваются они очень медленно. Однако по своей сути они представляют собой вид злокачественной онкологии.

Гормональные. Они включает в себя такие образования, как: феохромоциты; кортикостеромы; кортикоэстромы; андростеромы; альдостеромы Негормональные. Характеризуются отсутствие гормональной активности. Доброкачественные образования возникают в виде миом, фибром и липом; злокачественные – пирогенного рака, тератомы и меланомы.

В эпителиальной (аденома, кортиэстрома и другие). В соединительной (фиброма, липома и так далее). В мозговой ткани (ганглиома, феохромоцитома, нейробластома); Комбинированные, которые одновременно поразили ткани коркового и мозгового слоев (инсиденталома).

Нарушение баланса в водно-солевом и натриевом обмене. Нарушение метаболизма. Возникновение вторичных мужских половых признаков у женщин, проявляющихся в виде активного роста волосяного покрова на теле, огрубления голоса и смене походки. Аналогичный процесс у мужчин, проявляющийся в виде увеличивающейся в размерах груди, снижение числа волос на теле и повышения голоса. Сочетание мужских половых признаков и нарушение обмена веществ у женщин.

симптомы опухоли надпочечников у женщин

Данные последствия вызывают только гормонально активные опухоли, речь о которых пойдет ниже.

Прежде, чем рассматривать особенности симптомов опухоли надпочечников у женщин и мужчин, необходимо внимательно изучить классификацию новообразований, чтобы понимать, с чем приходится иметь дело, и насколько опасна ситуация. Здесь существует достаточно большое количество видов патологии, поэтому рассмотрим основные из них.

Изначально все виды новообразований разделяются по локализации на две вместительные категории, которые имеют принципиальные отличия. Это опухоли коры и мозгового вещества желез. В первом варианте речь идет про альдостерому, кортикостерому, кортикоэстрому. Также сюда относят андростерому и смешанные формы, но они встречаются достаточно редко. Вторая категория включает феохромоцитому и ганглионеврому.

Андростерома

  • По характеру поражения – доброкачественные и злокачественные. Доброкачественные новообразования бессимптомны, редко диагностируются и не представляют угрозу для жизни. Злокачественные опухоли обладают явными признаками интоксикации, очень агрессивны и быстро растут в размерах. В свою очередь, злокачественные опухоли делятся на первичные и вторичные – метастазирующие поражения НП из других раковых опухолей внутренних органов.
  • По локализации – опухоли коры и опухоли мозгового вещества.
  • По гормональной зависимости – гормонально-активные (гормоносекретирующие) и «клинически немые» или гормонально-неактивные. Последние получили название «Инсиденталомы» — случайные. Они асимптоматичны и неожиданно выявляются при УЗИ-диагностике других заболеваний. Чаще встречаются у женщин (30– 60 лет), чем у мужчин. По большей части имеют левостороннюю локализацию. С широким и повсеместным использованием аппаратов УЗИ, частота обнаружения «немых» адренолом возросла до 10% у всех исследуемых пациентов, а их доля в общей картине опухолей НП достигла 20%.
  • липомы и миелолипомы;
  • лимфомы и сосудистые опухоли надпочечников.

Альдостерома

  • повышенное артериальное давление;
  • мышечные судороги;
  • слабость;
  • повышенное выделение мочи;
  • сильная жажда.

Андростерома

  • огрубение голоса, рост волос на лице и теле по мужскому типу на фоне облысения;
  • изменение мышечного типа фигуры на мужской;
  • уменьшение размера груди и увеличение клитора,
  • нарушение или исчезновение менструации (вплоть до бесплодия);
  • атрофия матки и повышенное либидо.

Альдостерома

Доброкачественные опухоли коры называются надпочечников. Злокачественные опухоли называются надпочечников.

Оперативное вмешательство

Своевременное хирургическое вмешательство при обнаружении доброкачественных опухолей является гарантией благоприятного прогноза для жизни пациента.

Однако на фоне удаления андростеромы часто отмечается низкорослость, а операция по поводу феохромоцитомы может стать причиной сохранения умеренной тахикардии, постоянной или транзиторной гипертензии с необходимостью назначения коррекции лекарственными средствами.

Регресс признаков, наблюдающихся при развитии доброкачественной кортикостеромы, может отмечаться уже через полтора месяца после удаления опухоли, что часто сопровождается изменением внешности, нормализацией АД и обменных процессов, побледнением растяжек на коже, восстановлением половых функций и веса, исчезновением симптомов сахарного диабета.

С точки зрения медицинского прогноза, самыми неблагоприятными являются злокачественные опухоли с метастазированием, поэтому любые новообразования должны выявляться на самых ранних сроках развития.

В большинстве ситуаций показано хирургическое удаление пораженных участков. Операцию по удалению опухоли надпочечника проводят открыто либо лапароскопическим методом. Если орган весь поражен, то он подлежит удалению. При злокачественном процессе удаляется орган и близлежащие ткани.

Особую сложность для оперативного вмешательства представляет феохромоцитома –опухоль надпочечника. Опасность представляет возможное нарушение гемодинамики в ходе операции. Однако образование подлежит обязательному удалению, поскольку вызывает частые феохромоцитомные кризы.

Опухоли надпочечников: диагностика в Израиле

проверка гормонального фона – специфические анализы крови и суточной мочи; уточнение визуализации и функциональных характеристик опухоли – методика SPECT (однофотонная эмиссионная КТ или сцинтиграфия с нефармакологическим радиомеченным MIBG ) и/или методика ПЭТ (позитронная эмиссионная томография с FDG).

Лабораторное обследование мочи.

альдостерона; кортизола; катехоламинов; ванилинминдальной кислоты; гомованилиновой кислоты.

Если во время диагностических процедур у врача возникает подозрение, что у обследуемого пациента развилась феохромоцитома, то забор мочи производится в ходе очередного приступа либо сразу после его окончания.

Анализ крови.

Перед забором пациенту назначается прием Каптропила или его аналогов. Анализ крови проводится на выявление определенных гормонов, продуцируемых опухолью.

Измерение артериального давления.

Производится только после того, как пациент принял препараты, понижающие или повышающие давление.

Флебография.

Этот метод предполагает забор крови из надпочечников. Позволяет определить гормональную картину. Флебография противопоказана в случае выявления феохромоцитомы.

УЗИ брюшной полости.

Позволяет выявить наличие опухоли только в том случае, если размер последней превысил 1 см.

КТ и МРТ.

Назначаются с целью определения локализации новообразования. При этом они позволяют выявить опухоли размером не менее 0,3-0,5 мм.

Рентген легких и радиоизотопное сканирование костей.

Применяются для исключения/подтверждения наличия метастаз в указанных органах.

Выявить гиподенсные образования помогут современные диагностические методы. Однако предварительно следует пройти врачебный осмотр. Направления на исследования выписывает только медицинский специалист.

Применяются лабораторные и инструментальные способы диагностики опухолейнадпочечника. Проводятся лабораторные исследования мочи и крови. Диагностика выявляет уровень альдостерона и кортизола, наличие катехоламинов, критический размеропухоли в надпочечнике.

Проводятся различные аппаратные исследования:

  • УЗИ.
  • МРТ-диагностика.
  • КТ.
  • Флебография крови.
  • Рентген костей.
  • Биопсия.

При ультразвуковом исследовании опухоль имеет гипоэхогенную структуру. Образование менее 1 см ультразвук может не выявить. Для выявления миелолипомы, кисты и других разновидностей потребуется сделать компьютерную томографию. Целесообразно проведение МРТ опухоли надпочечников. Метод позволяет получить срезы органа в различных проекциях и оценить степень поражения органа.

Флебография подразумевает забор биоматериала из самого органа. Кровь исследуется на определённые гормоны при доброкачественных опухолях надпочечника. Рентген особенно необходим при развитии метастазов и остеопороза при патологии. Биопсия помогает выявить характер образования, его природу. Исследование подтверждает или исключает рак.

ПОДРОБНОСТИ:   Урологические заболевания - симптомы и диагностика

Различные анализы опухоли надпочечников помогают понять характер симптомов у женщин и мужчин, назначить лечение заболевания.

О симптомах было сказано достаточно, теперь о диагностике. Существуют следующие виды исследований:

  1. Сдается кровь и моча. Кровь берется из вены, этот анализ направлен на выявление гормона гипофиза в крови.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Компьютерная томография.
  4. Рентгенография легких.
  5. Радиоизотопное сканирование костей скелета.

Анализы позволяют выяснить, какого характера опухоль, в каком отделе надпочечников она располагается, каким образом повлияла на другие органы организма, каковы ее признаки.

Диагностикой и выявлением опухоли занимаются узкие специалисты: эндокринолог, уролог и, возможно, онколог. Так как в большинстве своем врачи диагностируют рак надпочечника, стоит незамедлительно приступать к лечению.

проверка гормонального фона – специфические анализы крови и суточной мочи; уточнение визуализации и функциональных характеристик опухоли – методика SPECT (однофотонная эмиссионная КТ или сцинтиграфия с нефармакологическим радиомеченным MIBG ) и/или методика ПЭТ (позитронная эмиссионная томография с FDG).

они были вовремя диагностированы; полностью удалены; был проведён курс лучевой или химиотерапии.

фентоламина; нитроглицерина; натрия нитропруссида; реджитина.

При катехоламиновом шоке проводится немедленная операция.

Дооперационное лечение некоторых видов опухолей проводят химиотерапевтическими хлодитаном и лизодреном, а феохромоцитома отзывается снижением размеров на введение радиоактивного изотопа.

регулярного наблюдения; повторных анализов; КТ.

В остальных случаях проводится полное удаление новообразования вместе с поражённым надпочечником (адреналэктомия), последующее постоянное гормонально-заместительное лечение и дальнейшее пожизненное наблюдение с целью предупреждения возникновения рецидивов.

Опухоли надпочечников в большинстве случаев представляют собой доброкачественные новообразования, представляющие собой разрастание клеточных структур этих органов. Они отличаются между собой по способу возникновения, строению и множеству других факторов. Последние определяют характер проявлений симптомов опухолей в надпочечниках у женщин.

Надпочечники имеют достаточно сложную структуру, состоящую из наружного, коркового, внутреннего и мозговых слоев, и входят в состав эндокринной системы организма. Синтез гормонов, провоцирующих возникновение новообразований, осуществляется в коре органов. При этом до сих в точности не установлено, по какой причине появляются подобные опухоли.

Диагностика патологии подразумевает выделение основного гормона, который спровоцировал появление рассматриваемого недуга. При опухоли надпочечников к лечению обычно привлекают хирургов, хотя в некоторых случаях (речь о них пойдет ниже) врачи ограничиваются корректирующей гормонотерапией.

Имеющие врожденную патологию в строении и функционировании органов эндокринной системы: гипофиза, поджелудочной и щитовидной желез. Лица, ближайшие родственники которых страдали от раковой опухоли, возникшей в легких либо молочной железе. С наследственной гипертонией. Имеющие почечные или печеночные заболевания. Ранее перенесшие рак любых других органов. Травмы. Хронические стрессы. Артериальная гипертензия и другое.

Лабораторное обследование мочи.

альдостерона; кортизола; катехоламинов; ванилинминдальной кислоты; гомованилиновой кислоты.

Опухоль надпочечников симптомы у женщин

Измерение артериального давления.

УЗИ брюшной полости.

Рентген легких и радиоизотопное сканирование костей.

гормонально активных новообразованиях; опухолях размером более 3 см; образованиями с признаками малигнизации.

Пациент страдает от тяжелых патологий, препятствующих хирургическому вмешательству. У больного выявлено множество кист, метастазирующих в отдаленные органы. Возраст пациента.

Опухоль надпочечников симптомы у женщин

К абсолютным показаниям проведения операции относятся гормонально активные новообразования, размер которых не превышает трех сантиметров, и злокачественные опухоли. Нередко (особенно это касается лечения рака) помимо оперативного вмешательства назначается химиотерапия. Лечение феохромоцитом дополняется радиоизотопной терапией, в ходе которой внутривенно вводится специальный препарат (изотоп), способствующий уменьшению размеров новообразования и количества метастаз.

открытый, или полосная операция; лапароскопия, осуществляемая через небольшие проколы, сделанные в брюшной полости.

В ходе операции удаляется как опухоль, так и пораженный надпочечник. В случае диагностирования злокачественного новообразования иссекаются также расположенные поблизости лимфоузлы.

Особую сложность представляют операции по удалению феохромоцитомы. Подобные мероприятия могут привести к тяжелым случаям нарушения гемодинамики. Чтобы исключить возникновение кризов, применяются различные методы подготовки пациента. В частности, назначаются соответствующие препараты и подбираются особые анестезиологические пособия.

По окончании всех мероприятий больному назначается курс гормонов.

При своевременном проведении операции по удалению новообразования прогноз будет положительным. В случае, если лечению подвергалась андростерома, у некоторых из больных развивается низкорослость.

Феохромоцитома даже в случае положительного исхода хирургического вмешательства примерно в половине случаев провоцирует наступление умеренной тахикардии и гипертензии. Оба состояния поддаются лекарственной терапии.

Альдестерома примерно в 30% провоцирует развитие умеренной гипертонии. Как и в предыдущем случае, пациенту назначаются соответствующие лекарственные препараты для поддержания организма в нормально состоянии.

Восстановление после операции, проведенной на кортикостеромы, наблюдается спустя 1,5-2 месяца. К этому времени начинают исчезать основные симптомы, свойственные этой патологии: нормализуется масса тела и артериальное давление, снижается гирсутизм и так далее.

  • проверка гормонального фона – специфические анализы крови и суточной мочи;
  • уточнение визуализации и функциональных характеристик опухоли – методика SPECT (однофотонная эмиссионная КТ или сцинтиграфия с нефармакологическим радиомеченным MIBG [123] [131]) и/или методика ПЭТ (позитронная эмиссионная томография с [18F] FDG).

Как правило, диагностика включает:

  • Анализы крови и мочи.
  • Рентген и сканирование.
  • УЗИ брюшной полости.
  • КТ (компьютерная томография).
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) сканирование.
  • Биопсия.

Опухоли надпочечников: лечение и прогноз

 Опухоли надпочечников

Прибор, разработанный российским ученым, позволяет эффективно бороться с раковыми образованиями с помощью электростатического поля. Огромное количество испытаний и исследований врачей подтвердило положительное действие прибора на …

Опухоли надпочечников – это очаговые новообразования, образующиеся при разрастании клеток внутреннего (мозгового) или наружного (коркового) слоев. Они могут иметь как доброкачественную, так и злокачественную природу.

Отдельные виды новообразований надпочечников лечатся с помощью химиопрепарата Митотана.

Терапия феохромоцитом с успехом проводится посредством в/в введения радиоактивного изотопа. Для борьбы с пароксизмами практикуются инфузии Нитропруссида натрия, Фентоламина и Нитроглицерина. При неэффективности консервативных мер показана экстренная операция.

Безусловные показания к хирургическому вмешательству:

  • диаметр > 3 см;
  • гормональная активность;
  • признаки озлокачествления.

ris-41-2.jpg

Операция предполагает удаление самой опухоли и всего пораженного органа (адреналэктомию). При малигнизации резекции подлежат и регионарные лимфатические узлы. Удаление проводится открытым доступом (через разрез) или с применением лапароскопической методики. В послеоперационном периоде показана заместительная гормональная терапия.

После резекций злокачественных новообразований дополнительно проводится радиотерапия.

При ранней диагностике и своевременно проведенной операции прогноз для жизни благоприятный, если речь идет о доброкачественных опухолях.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

  • они были вовремя диагностированы;
  • полностью удалены;
  • был проведён курс лучевой или химиотерапии.
  • фентоламина;
  • нитроглицерина;
  • натрия нитропруссида;
  • реджитина.
  • регулярного наблюдения;
  • повторных анализов;
  • КТ.

Похожие записи

Опухоль удаляется только хирургическим путем. Операция может проходить путем вскрытия органов, т.е. обычным хирургическим методом, или же методом лапароскопии, когда в области надпочечников делается несколько проколов.

Именно хирургический метод может гарантировать удаление опухоли с пораженных надпочечников и предотвращение метастазов. Лечение также проводится радиоактивным изотопом, в этом случае специальное химическое лекарство вводится в вену и, достигая надпочечников, уничтожает раковые клетки. В ряде случаев проводится химиотерапия.

Существуют противопоказания для хирургического лечения:

  1. Сопутствующие заболевания, которым может повредить операция.
  2. Множественные опухоли с метастазами, которые перекинулись на другие органы.

Порой подготовка к операции может длиться неделями, для этого должно быть проведено лечение всех сопутствующих нарушений. Должно быть нормализовано артериальное давление.

Классификация опухолей надпочечников

Если опухоль доброкачественная и она была вовремя удалена, то прогноз в этом случае благоприятен. Человек идет на поправку и сможет вернуться к обычному образу жизни.

При удалении андростеромы у молодых людей прекращается интенсивность роста организма, и человек остается низкого роста. Люди, перенесшие операцию при феохромоцитоме, и в последующем могут ощущать частый пульс и гипертензию постоянную или же нерегулярную. По этой причине врач пропишет специальные препараты для регулировки пульса и давления.

Если была удалена доброкачественная кортикостерома, то восстановление организма происходит уже через 1,5-2 месяца. Проходят симптомы заболевания, пациент начинает по-другому выглядеть, нормализуется артериальное давление, бледнеют стрии, приходит в норму половая функция, исчезают проявления сахарного диабета, человек худеет.

Лечение зависит от целого ряда факторов:

  1. тип и размер опухоли,
  2. наличие метастаз,
  3. общее состояние здоровья.

Операция

  • Если опухоль содержится в одной области и не имеет метастаз, хирургическое вмешательство, как правило, является самым лучшим вариантом. Если возможно полностью удалить опухоль, может не потребоваться никакого другого лечения.Тип операции вы будете зависеть от размера и точного расположения опухоли.
  • Если опухоль распространилась на другие части тела, операция дает возможность удалить часть опухоли, которая производит слишком много гормонов.
  • Если опухоль вызывает закупорку, например, в кишечнике, хирургическое вмешательство может быть полезным, чтобы уменьшить засорение.

химиотерапия

Это использование противораковых (цитотоксических) препаратов для уничтожения раковых клеток. Химиотерапию применяют для лечения опухоли надпочечников с метастазами. Целью химиотерапии является уменьшение опухоли и количества производимых ею гормонов.

радиотерапия

Это использование высокоэнергетических лучей для уничтожения раковых клеток. Иногда делается после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.

При некоторых доброкачественных опухолях надпочечников лечение может вообще не требоваться. Это касается небольших не вырабатывающих гормоны опухолей, в отношении которых нет сведений об их злокачественном строении. Такие доброкачественные опухоли надпочечников требуют только регулярного обследования, периодического повтора гормональных анализов и проведения повторной компьютерной томографии. Прогноз при таких опухолях благоприятный.

При подозрении на злокачественный характер опухоль надпочечника требует удаления. Операция при опухоли надпочечника должна проводиться в специализированном центре эндокринной хирургии, имеющем достаточный опыт в области хирургии надпочечников. Операция при опухоли надпочечника может проводиться как исключительно малотравматичным доступом (поясничный эндоскопический внебрюшинный доступ), так и травматичным открытым доступом, сопровождающимся пересечением мышц передней брюшной стенки, грудной стенки и диафрагмы.

В Северо-Западном центре эндокринологии – лидере российской эндокринной хирургии, выполняющем более 100 операций на надпочечниках ежегодно, подавляющее большинство операций при опухоли надпочечника проводится эндоскопически через поясницу с формированием небольшого и косметичного шва. Подробнее об операциях на надпочечниках…

Повышенное давление - признак феохромоцитомы

Операция по удалению опухоли надпочечника требует использования современного оборудования. Операционная Северо-Западного центра эндокринологии оснащена эндоскопическим оборудованием производства компании Karl Storz (Германия), ультразвуковым гармоническим скальпелем Ethicon Ultracision (США), эндоскопическим электрокоагулятором с обратной связью Ligasure (США). Все это позволяет проводить удаление опухоли надпочечника с минимальной травмой для пациента.

Лечение опухоли надпочечников зависит от вида новообразования. Для улучшения показателей крови назначается средство Каптоприл. При раке органа резко повышается артериальное давление.

Симптом можно устранить с помощью Клофелина, Тропафена. Криз при патологии помогут устранить средства Фентоламин, Нитроглицерин, Регитин. Эти лекарства быстро снимают симптомы плохого самочувствия при обострении.

В некоторых случаях выполняется радиоизотопное лечение органа. Оно способствует разрушению атипичных клеточных структур. Терапия вызывает замедление роста образования и уменьшение его размеров.

Выбор метода лечения новообразований зависит от размера, характера опухоли. Доброкачественные, гормонально-неактивные и маленькие по размеру (до 3 см) образования не подлежат удалению, особенно если они никак себя не проявляют. В этих случаях врач выбирает тактику динамического наблюдения.

Операции проводят двумя способами:

  • Открытая полостная операция.
  • Лапароскопия (доступ осуществляется через небольшие разрезы в животе).

Во время операции проводят удаление опухоли вместе с частью пораженного органа. В случае больших опухолей осуществляется радикальная резекция (адреналэктомия), при раке удалению подвергаются и ближайшие лимфатические узлы.

После операции больному назначается гормонозаместительная терапия и постоянное наблюдение с целью предупреждения повторного образования патологии.

Психическое расстройство при феохромоцитоме

Когда точный диагноз установлен, доктор имеет возможность подобрать максимально эффективную методику терапии. Сразу отметим, что лечение при наличии симптомов опухоли надпочечников предполагает исключительно хирургическое вмешательство, направленное на удаление новообразования. Но, если оно имеет доброкачественный характер, никак не влияет на гормональный баланс организма, характеризуется малыми размерами и не вызывает дискомфортных симптомов, врачи могут исключить необходимость в операции. Здесь они советуют регулярно проходить обследование и сдавать анализы на гормоны, чтобы контролировать все изменения в организме.

Операция – один из основных способов лечения

При наличии крупных новообразований оперативного вмешательства избежать не удается. Также оно обязательно, если есть риск перерастания опухоли в злокачественную либо на ее фоне значительно меняется гормональный баланс.

Операции предполагают удаление пораженного надпочечника, проводятся в специализированных эндокринологических центрах. Они могут быть классическими либо малотравматичными. Безусловно, по возможности, доктора стараются отдавать предпочтение последнему варианту, потому как в этом случае наблюдается минимальный риск осложнений, быстрое восстановление пациента.

ПОДРОБНОСТИ:   Урологические симптомы у мужчин

Лечение при симптомах злокачественных опухолей надпочечников у женщин и мужчин оказывается более сложным и продолжительным. В его основе лежит полное удаление пораженной железы и рядом расположенных лимфоузлов, через которые раковые клетки могут распространяться по всему организму.

Осложнения опухолей надпочечников

Система организма человека не готова к внезапному и резкому скачку давления. Гипертонические кризы могут спровоцировать геморрагический инсульт. Новообразования вызывают развитие инфаркта миокарда. Среди осложнений отмечают тяжелые отеки легких и внезапную смерть.

Любая доброкачественная опухоль может перейти в злокачественное образование, поэтому этот вопрос требует радикального решения.

Чаще всего новообразования следует удалить, за исключением совсем небольших, не активных гормонально.

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях злокачественной опухоли. Предпочтительным является эндоскопическое удаление. Этот метод позволяет минимально травматично через три небольших разреза убрать глубоко расположенное образование.

При несвоевременной диагностике и лечении возможно перерождение доброкачественных новообразований в злокачественные.

В ряде случаев от злокачественных опухолей могут распространяться метастазы в другие ткани и органы: печень, легкие, почки. Феохромоцитомы сопровождаются нестабильным артериальным давлением, которое стабилизируется после проведенной операции – основного метода лечения патологии.

Среди осложнений доброкачественных опухолей надпочечников встречается их малигнизация. Злокачественные опухоли надпочечников метастазируют в легкие, печень, кости.

При тяжелом течении феохромоцитомный криз осложняется катехоламиновым шоком – неуправляемой гемодинамикой, беспорядочной сменой высоких и низких показателей АД, не поддающихся консервативной терапии. Катехоламиновый шок развивается в 10% случаев, чаще у пациентов детского возраста.

Причины роста опухолевых тканей внутри надпочечников

В медицине до сих пор не определены точные причины появления новообразований. Среди провоцирующих факторов выделяют:

  • Наследственный фактор.
  • Врожденные патологии органов эндокринной системы: щитовидки, гипофиза, поджелудочной железы.
  • Хронические заболевания печени и почек.
  • Травмы.
  • Стрессы.
  • Гипертония.
  • Онкологические заболевания.
  • Неблагоприятная экологическая обстановка.
  • Злоупотребление алкоголем и табаком.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Неправильное питание с преобладанием животных жиров.

Точные причины возникновения рака надпочечников неизвестны. На практике доказано, что риск развития их увеличивается у людей, страдающих эндокринной неоплазией.

Определенная закономерность, приводящая к разрастанию опухолевых тканей, медициной не установлена. Не до конца изучены причины патологии. Важным фактором процесса роста считается генетическая предрасположенность.

Группу риска составляют люди с:

  • с врожденными патологиями желез внутренней секреции;
  • наследственной гипертонией;
  • строением и патологией почек;
  • онкологическими заболеваниями.

Выявить точную причину образования доброкачественной или злокачественной опухоли в надпочечнике эндокринологи на сегодняшний день не могут. Но существуют факторы, способствующие развитию новообразования:

  • Генетическая предрасположенность.
  • Нарушение правил здорового образа жизни:
  1. употребление спиртных напитков, курение;
  2. неправильное питание: включение в рацион жирной, копченой, острой пищи, фастфуда, сладких газированных напитков.
  • Экология, негативное воздействие факторов окружающей среды.
  • Хронические заболевания эндокринной системы, патологии щитовидной, поджелудочной железы.
  • Механические повреждения надпочечников, которые являются следствием случайных травм, ушибов.
  • Стресс, чрезмерная эмоциональность.
  • Повышенное артериальное давление.

Опухоль на надпочечнике может появиться в результате онкологического заболевания другого жизненно важного органа, сопровождающегося метастазами – распространением раковых клеток.

Имеющие врожденную патологию в строении и функционировании органов эндокринной системы: гипофиза, поджелудочной и щитовидной желез. Лица, ближайшие родственники которых страдали от раковой опухоли, возникшей в легких либо молочной железе. С наследственной гипертонией. Имеющие почечные или печеночные заболевания. Ранее перенесшие рак любых других органов. Травмы. Хронические стрессы. Артериальная гипертензия и другое.

Определение конкретной причины развития опухолей в железах внутренней секреции часто бывает затруднено, но к группе риска относятся пациенты, обладающие:

  • врождённой патологией строения и работы органов эндокринной системы;
  • наследственной предрасположенностью к развитию раковых опухолей;
  • склонностью к гипертонии;
  • болезнями почек или печени;
  • раком других тканей или органов.

Раковые изменения в надпочечниках также отмечаются на фоне травм и хронических стрессовых ситуаций, регулярного несоблюдения режима питания и вследствие негативного воздействия вредных многолетних привычек.

Гормональный рак представлен образованиями в форме феохромоцита, кортикостером, кортикоэстром, а также андростером и альдостером единичного или множественного типа. К негормональным видам относятся доброкачественные миомы, фибромы и липомы, а также злокачественные пирогенные раковые изменения – тератома и меланома.

Инцидентоломы являются новообразованиями, найденными случайно, чаще всего в процессе незапланированной магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Локализация

Анализы для диагностики опухоли надпочечников

Аденома и кортиэстрома развиваются в эпителиальных тканях, а локализация фибромы и липомы отмечается строго в соединительных клетках. Комбинированные новообразования одновременно способны поражать как корковые, так и мозговые ткани.

Злокачественные тяжёлые формы рака характеризуются стремительным ростом и общим токсикозом, в то время как доброкачественные очаговые разрастания клеток, как правило, в течение длительного времени не дают выраженной симптоматики.

Альдостеромы обуславливают нарушения в водно-солевых обменных процессах, а развитие кортикостеромы чаще всего сопровождается выраженными сбоями метаболического типа.

Маскулинизирующее и феминизирующее воздействие соответственно отмечается на фоне разрастания андростеромы и кортикоэстромы. Комбинированную или смешанную обменно-вирильную симптоматику можно наблюдать при кортикоандростероме, но особое клиническое значение придаётся гормоносекретирующим опухолям надпочечников.

Что это такое – образование надпочечника? Патология иногда может носить врожденный характер. Однако в большинстве ситуаций развитие новообразования вызывает нарушенная работа поджелудочной железы, щитовидки и гипофиза. Не следует забывать и о наследственном факторе – если в семье имелись случаи рака, то родственников образование патологии тоже может коснуться.

Внимание следует уделить психоэмоциональному состоянию человека. Любое нервное потрясение оказывает крайне негативное воздействие на все системы организма. Именно поэтому развитие объёмных образований в надпочечниках может спровоцировать стресс.

Положение пациента для проведения лапароскопической операции на надпочечниках

Эмоциональная нестабильность и плохая стрессоустойчивость организма способствуют развитию рака. Подобный факт давно доказан учеными. Вызвать начало патологии также могут травма, нарушение сосудистого кровообращения, заболевания печени и почек. Хронические недуги крайне отрицательно сказываются на работе внутренних систем. От патологий страдают сердце, сосуды, эндокринные органы.

Прогноз

Исход операции у больных зависит от разновидности новообразования, которое необходимо устранить. Своевременное удаление  доброкачественной опухоли в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз. Устранение образования андростеромного характера может привести к приостановке развития в детском возрасте.

После удаления феохромоцитомы зачастую сохраняются проблемы с сердечным ритмом, артериальным давлением, но они лечатся при помощи курса терапии.  Обнаружение злокачественной опухоли редко означает положительный прогноз болезни.

Для доброкачественных образований прогноз благоприятный. Рецидивы возникают очень редко. После удаления феохромоцитомы у пациента сохраняется пожизненная гипертония и тахикардия умеренной степени, показан прием препаратов для снижения АД. При удалении кортикостеромы все симптомы исчезают через 2 месяца.

Прогноз (вероятность выздоровления) и выбор методов лечения зависят от следующих обстоятельств:

  • стадия рака (размер опухоли и степень распространения опухолевых клеток по организму);
  • возможность полного удаления опухоли хирургическим методом;
  • история лечения рака надпочечников;
  • общее состояние здоровья пациента;
  • степень злокачественности опухолевых клеток (насколько злокачественные клетки отличаются от здоровых при изучении их под микроскопом).
Опухоль надпочечников симптомы у женщин

Врач-эксперт онкологического отделения МЦ «Ихилов»


симптомы опухоли надпочечников у женщин

Израильские врачи утверждают, что онкологию надпочечников можно вылечить навсегда, если начать лечение на ранней стадии заболевания, а для этого надо пройти тщательную диагностику.

Ассоциация Врачей Израиля предоставляет возможность бесплатной записи на диагностику и лечение опухоли надпочечников в Израиле. Заполните форму ниже и мы с вами свяжемся в течении дня.

При своевременной диагностике и грамотном лечении опухоль надпочечника может быть вылечена полностью и навсегда. Это касается как доброкачественных, так и злокачественных опухолей надпочечников. Конечно, при этом важнейшее значение имеет не только дисциплинированность и внимательность пациента, но и опыт проводящего обследование и лечение врача.

В Северо-Западном центре эндокринологии обследование пациентов с опухолями надпочечников проводится хирургами-эндокринологами, имеющими значительный опыт работы в области эндокринной хирургии и прошедшими специализацию в ведущих клиниках Европы, США, Японии.

— Петроградский филиал (Кронверкский пр., д. 31, 200 метров от станции метро «Горьковская», тел. 498-10-30 с 7.30 до 20.00 без выходных);

симптомы опухоли надпочечников у женщин

— Приморский филиал (ул. Савушкина, д. 124, корп. 1, тел. 344-0-344, с 7.00 до 21.00 по будням, с 7.00 до 19.00 по выходным).

Слепцов Илья Валерьевич,
хирург-эндокринолог, доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии с курсом хирургической эндокринологии, член Европейской ассоциации эндокринных хирургов

Федоров Елисей Александрович,
Хирург-эндокринолог высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, специалист Северо-Западного центра эндокринологии. Один из наиболее опытных хирургов России, проводящих операции на надпочечниках. Операции проводятся минимально травматичным ретроперитонеоскопическим доступом через поясничные проколы, без разрезов.

Своевременное удаление доброкачественных опухолей надпочечников сопровождается благоприятным для жизни прогнозом. Однако после удаления андростеромы у пациентов нередко отмечается низкорослость. У половины пациентов, перенесших операцию по поводу феохромоцитомы, сохраняются умеренная тахикардия, гипертензия (постоянная или транзиторная), поддающиеся лекарственной коррекции.

После удаления доброкачественной кортикостеромы регресс симптоматики отмечается уже через 1,5-2 мес.: изменяется внешность пациента, приходят в норму АД и обменные процессы, бледнеют стрии, нормализуется половая функция, исчезают проявления стероидного сахарного диабета, снижается масса тела, уменьшается и исчезает гирсутизм. Злокачественные опухоли надпочечников и их метастазирование прогностически крайне неблагоприятны.

После удаления новообразования у подростков возможно развитие низкорослости. После операции у взрослых пациентов сохраняются симптомы артериальной гипертензии и скачки артериального давления. Может наблюдаться тахикардия и гипертония. В таких ситуациях применяется гипотензивная терапия.

В целом, прогноз после ликвидации доброкачественного образования благоприятный. Исчезают признаки гирсутизма и стероидного сахарного диабета. При злокачественнойопухоли надпочечника и метастазировании рака прогноз медиков неблагоприятный. Опасность опухоли надпочечников в жизни человека огромна. Образования начинаютметастазировать и требуют удаления хирургическим путем.

Профилактика при опухолях надпочечников

Профилактические мероприятия преследуют цель исключить возможность наступления рецидива патологии. При этом добиться данной цели достаточно сложно, так как не установлены истинные причины, провоцирующие развитие опухолей надпочечников.

исключить применение снотворных препаратов и алкоголя; следить за своим нервным и физическим состоянием, избегая перенапряжений; соблюдать диету, ограничивая потребление жирных и острых продуктов.

Также необходимо раз в полгода посещать эндокринолога с целью коррекции восстанавливающей терапии и предупреждения рецидивов. При возникновении каких-либо проблем следует своевременно проконсультироваться с лечащим врачом.

исключить применение снотворных препаратов и алкоголя; следить за своим нервным и физическим состоянием, избегая перенапряжений; соблюдать диету, ограничивая потребление жирных и острых продуктов.

Поскольку причины развития опухолей надпочечников до конца не установлены, профилактика сводится к предупреждению рецидивов удаленных опухолей и возможных осложнений. После адреналэктомии необходимы контрольные обследования пациентов эндокринологом 1 раз в 6 мес. с последующей коррекцией терапии в зависимости от самочувствия и результатов исследований.

Пациентам после адреналэктомии по поводу опухолей надпочечников противопоказаны физические и психические нагрузки, употребление снотворных средств и алкоголя.

После удаления опухоли, не сопровождающейся распространением метастазов, пациент имеет все шансы на полное выздоровление.

симптомы опухоли надпочечников у женщин

После удачной операции исчезают симптомы заболевания. Основным профилактическим мероприятием является своевременное прохождение обследования, сдача контрольных лабораторных анализов для предотвращения рецидива.

Результат хирургического вмешательства – удаление пораженного органа, вырабатывающего гормоны.

Поэтому пациентам рекомендуется:

  • отказаться от употребления спиртных напитков, табачных изделий;
  • не принимать некоторые лекарства, например, снотворные средства;
  • исключить чрезмерные физические, умственные нагрузки;
  • соблюдать правильный режим питания;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • регулярное посещение врача-эндокринолога.

Соблюдение профилактических мер позволяет избежать возможных рецидивов заболевания.

На работу надпочечников негативно воздействуют агрессивные факторы окружающей среды, неправильное питание, вредные привычки, стресс, отсутствие физических нагрузок.

Несоблюдение здорового образа жизни может привести к образованию доброкачественного или реже злокачественного новообразования в органах эндокринной системы, которые отличаются размером, очагом распространения и выработкой гормонально активного или неактивного вещества.

При наличии симптоматических признаков, отличающихся в зависимости от разновидности опухоли, следует немедленно обратиться за помощью к врачу эндокринологу для подтверждения диагноза и назначения терапии. Результат лечения зависит от характера и степени тяжести заболевания.

Целью профилактических мероприятий после лечения опухолей надпочечников является предупреждение повторного появления образования. При злокачественной опухоли этого добиться непросто, так как в организме могут быть скрытые метастазы. Предупреждают повторное развитие с помощью химиотерапии.

Если была удалена доброкачественная опухоль, то женщине нужно соблюдать следующие правила:

  • Избегать физических и нервных перенапряжений.
  • Не применять снотворные препараты.
  • Ограничить употребление жирных мясных блюд.
  • Исключить алкоголь и курение.
  • Принимать назначенные врачом препараты.
ПОДРОБНОСТИ:   Где расположен мочевой пузырь у женщин — Почки

Опухоль надпочечников — это серьезная патология, которая несет прямую угрозу здоровью и жизни женщины. Особенно опасны гормонопродуцирующие образования и онкологические опухоли. Для предупреждения таких заболеваний важно вести здоровый образ жизни, регулярно проходить профилактические осмотры, избегать сильных стрессов.

Так как причина возникновения опухоли надпочечников до конца не изучена и никто не сможет ответить, из-за чего она возникает, то профилактические меры в основном могут быть направлены на предупреждение рецидивов удаленных опухолей и недопущение их осложнений.

Необходимо регулярное посещение эндокринолога, тем более для людей с характерной симптоматикой. При подозрении на опухоль необходимо пройти тщательное обследование. Рекомендовано не нагружать организм физически и психологически. Не злоупотреблять лекарствами и алкоголем. Следить за своим здоровьем во всех смыслах этого слова. Не стоит заниматься лечением самостоятельно, это не тот случай.

Разновидности и симптомы

Андростерома

симптомы опухоли надпочечников у женщин

огрубение голоса, рост волос на лице и теле по мужскому типу на фоне облысения; изменение мышечного типа фигуры на мужской; уменьшение размера груди и увеличение клитора, нарушение или исчезновение менструации (вплоть до бесплодия); атрофия матки и повышенное либидо.

Первичные.

нарушения проводимости нервов в тканях организма; повышение артериального давления, развитие стойкой гипертензии; нервное перевозбуждение; паника, вызванная страхом смерти; болевые ощущения в груди и брюшной полости, носящие давящий характер; учащенное мочеиспускание. Вторичные.

почечная дисфункция; сахарный диабет; нарушение половой функции.

Главным симптомом феохромоцитомы является повышенное давление. У всех этот недуг протекает по-разному: кого-то давление беспокоит постоянно, кого-то — периодически. Если давление повышается временами, его могут спровоцировать внешние факторы:

  1. Физические нагрузки.
  2. Стрессовые ситуации.
  3. Переедание.

У людей старшего возраста гипертония сопровождается пульсирующими головными болями, тошнотой, обильным потоотделением. Человек выглядит бледным, его мучают голенные судороги, чувство дискомфорта в груди и в области живота.

После нормализации артериального давления симптомы пропадают, а иногда давление снижается ниже установленных единиц. На осмотре доктор может отправить пациента на дообследование на феохромоцитому по таким признакам, как:

  • чувство тревожности;
  • синдром гипервентиляции;
  • приливы в менопаузе;
  • повышенная потребность в дозе кофеина;
  • эпизодические судороги и обмороки.

При осложненной форме феохромоцитомы у больного нарушается работа сердца и сосудов, проявляются психические расстройства, нарушена эндокринная система, проблемы с пищеварением, гематология. Часто может возникнуть сердечная недостаточность, поражаются сосуды почек и глазного дна. В крови преобладает глюкоза, а гормоны-андрогены понижаются. Показатели СОЭ и эритроцитов повышены. Больного может беспокоить слюнотечение.

симптомы опухоли надпочечников у женщин

Феохромоцитома возникает, как уже было описано, в мозговом веществе надпочечника. Опухоли же коры надпочечников представлены аденомами или аденокарценомами. Симптомами заболевания служит потливость, учащенное сердцебиение, частый пульс, бледность кожных покровов, тремор.

В большинстве своем опухоли надпочечников носят злокачественный характер, доброкачественных опухолей намного меньше. Размеры опухоли встречаются разные. Раковые клетки носят беспорядочный характер и могут делиться. Таким образом, рак надпочечников может распространиться на другие органы.

К таким симптомам относится нарушение полового развития, как у девочек, так и у мальчиков. Оно происходит либо быстрыми темпами, либо, наоборот, замедленно. У женщин и мужчин меняется внешность. Женщины могут приобретать мужские признаки, грубеет голос, появляются волосы на теле, уменьшаются молочные железы, она может начать лысеть, прекращается менструальный цикл.

Андростерома

Доброкачественные новообразования не имеют явно выраженных признаков патологии. Симптомы наличия опухоли в надпочечнике зависят от вырабатываемого гормона во внутреннем или наружном слое.

Виды опухоли Симптоматика
Альдостерома
  • частое мочеиспускание в ночное время суток
  • увеличенное выделение мочи
  • жажда
  • повышенное артериальное давление
  • появление одышки
  • сильные головные боли, мигрени
  • нарушение сердечного ритма
  • нарушение гемодинамики
  • судороги
  • нарушения чувствительности
  • рвота, нарушения зрения
Кортикоэстерома
  • быстрое развитие вторичных половых признаков у девочек (увеличение молочных желез, появление волосяного покрова в интимной зоне, начало менструации)
  • замедленное половое созревание в результате гормонального сбоя у мальчиков
  • повышенный уровень содержания эстрогена в организме у женщин
  • повышение тембра голоса, увеличение груди, уменьшение размеров полового органа, снижение роста волос на теле и лице, половая дисфункция у мужчин до 35 лет
Кортикостерома
  • ожирение
  • головная боль
  • повышенное давление
  • пониженная трудоспособность
  • слабость в мышцах
  • расстройство половой функции у мужчин
  • увеличение полового органа (клитора) у женщин
  • появление кровоизлияний, растяжек кожи на внутренних поверхностях бедер, животе, груди
  • развитие остеопороза
  • неустойчивое эмоциональное состояние
Андростерома
  • маскулинизация у женщин: густой волосяной покров на теле, низкий голос, маленький размер матки, увеличенный клитор, отсутствие менструаций
  • раннее половое, физическое созревание у подростков
Феохромоцитома
  • наличие гипертензии
  • мигрени, сильные боли в голове
  • повышенное потоотделение
  • учащенный сердечный ритм, боль в груди
  • бледная кожа
  • рвотные позывы, тошнота
  • лихорадка, озноб, дрожь
  • учащенное мочеиспускание

Существуют общие симптомы опухоли надпочечников, характерные для всех видов новообразований: слабость мышечной ткани, повышенное АД, стрессовая неустойчивость, панические страхи, сдавливающие боли в грудине и области сердца, частое мочеиспускание.

Проявление опухолей может сопровождаться нарушениями работы почек, половой функции. Появление новообразований у детей характеризуется ранним половым созреванием.

Для новообразований в надпочечниках у женщин свойственно проявление маскулинизации, для мужчин – синдрома феминизации. Кризы развиваются при наличии доброкачественной или злокачественной опухоли коры и мозгового слоя надпочечников.

Феохромоцитома

Симптомы включают:

Если симптомы злокачественности опухоли надпочечника достаточно типичны для всех злокачественных опухолей (похудание, появление болей, появление нарушений пищеварения, нарушений функции сосудов и т.д.), то гормональные симптомы таких опухолей зависят только от того, какой конкретно гормон вырабатывает опухоль (кортизол, альдостерон, половые гормоны, адреналин, норадреналин).

Гормональные симптомы опухоли надпочечника могут включать в себя появление ожирения, мышечной слабости, развитие остеопороза, депрессий, растяжений на коже (при кортизол-вырабатывающей опухоли коры надпочечника), кризового или постоянного повышения артериального давления (при феохромоцитоме – опухоли, вырабатывающей адреналин или норадреналин;

К счастью, злокачественные опухоли надпочечников (адренокортикальный рак, злокачественная феохромоцитома) встречаются достаточно редко – в 1-2% от всех опухолей. В большинстве случаев уже к моменту выявления эти опухоли имеют значительный размер (более 4 см) и часто сопровождаются регионарными метастазами (в лимфоузлы) или отдаленными метастазами (в легкие, кости). Злокачественные опухоли надпочечника требуют быстрого и радикального лечения.

Клинические проявления зависят от разновидности нароста. Заболевание опухоли надпочечников у женщин характеризуется особыми симптомами. Начинает грубеть голос, прекращаются регулы, появляются признаки оволосения по мужскому типу. Может развиться гипотрофия клитора. Нарушается менструальный цикл. Очаговое образование правого надпочечника вызывает отсутствие менструаций.

Поскольку при патологии нарушается баланс жидкостей и солей, то наблюдаются:

  • слабость мышц;
  • понижение в крови кальциевого элемента;
  • гипертензия артериального генеза;
  • задержка менструации;
  • бесплодие;
  • хрупкость костей.

Гормонально-неактивная опухоль надпочечника не зависит от гормонов. Однако альдостерома вызывает у взрослого мужчины быстрое угасание половой и репродуктивной функций. Новообразования проявляются в виде нарушения АД.

Наблюдаются частые гипертонические кризы и скачки артериального давления в кровеносных сосудах. Иногда новообразование надпочечника может вызывать панические атаки, поскольку затрагивают мозговую ткань органа.

Основные признаки опухоли надпочечников:

  • гипертермия;
  • бледность кожного покрова;
  • тремор конечностей;
  • повышение ад;
  • частые рвоты и тошнота;
  • головокружения;
  • артериальная гипертензия.

Обострение опухолевого процесса крайне негативно сказывается на самочувствии человека. Развивается частое мочеиспускание, нервное напряжение, стресс, потеря или повышение аппетита. При опухоли надпочечников симптомы у женщин включают нарушение месячного цикла, скудные либо обильные менструации, развитие бесплодия.

Андростерома

нарушения проводимости нервов в тканях организма; повышение артериального давления, развитие стойкой гипертензии; нервное перевозбуждение; паника, вызванная страхом смерти; болевые ощущения в груди и брюшной полости, носящие давящий характер; учащенное мочеиспускание. Вторичные.

почечная дисфункция; сахарный диабет; нарушение половой функции.

Альдостеромы проявляются тремя группами симптомов: сердечно-сосудистыми, почечными и нервно-мышечными. Отмечаются стойкая артериальная гипертензия, не поддающаяся гипотензивной терапии, головные боли, одышка, перебои в сердце, гипертрофия, а затем дистрофия миокарда. Стойкая гипертензия приводит к изменениям глазного дна (от ангиоспазма до ретинопатии, кровоизлияниям, дегенеративным изменениям и отеку диска зрительного нерва).

При резком выбросе альдостерона может развиваться криз, проявляющийся рвотой, сильнейшей головной болью, резкой миопатией, поверхностными дыхательными движениями, нарушением зрения, возможно — развитием вялого паралича или приступа тетании. Осложнениями криза могут служить острая коронарная недостаточность, инсульт. Почечные симптомы альдостеромы развиваются при резко выраженной гипокалиемии: появляются жажда, полиурия, никтурия, щелочная реакция мочи.

Андростерома

Симптомы опухоли надпочечников у женщин

  • Опухоль надпочечников, симптомы у женщин которой зависят от места расположения и вызваны гормонами, которые она вырабатывает, зачастую можно спутать с другими женскими болезнями, поэтому точная диагностика необходима.
  • У половины больных женщин симптомы появляются по причине того, что опухоль выросла настолько велика, что давит на близлежащие органы и вызывает боль, которая отдает, как правило, в спину.
  • Около двух из трех карцином надпочечников вызывают симптомы, производя высокие уровни того или иного гармона, в зависимости от места ее расположения. Избыток вырабатываемого гормона и будет определять симптомы.

Глюкокортикоиды

Типичные симптомы при опухолях надпочечников у женщин при повышении глюкокортикоидов:

  1. Увеличение веса — жировые отложения, как правило, выше ключицы и вокруг живота,
  2. Жировые отложения на шее и плечах,
  3. Фиолетовые растяжки на животе,
  4. Чрезмерный рост волос на лице, груди и спине у женщин,
  5. Еарушение менструального цикла,
  6. Слабость и потеря мышечной массы в ногах,
  7. Легкие кровоподтеки,
  8. Депрессия или капризность,
  9. Ослабление костей (остеопороз), что может привести к переломам,
  10. Высокий уровень сахара в крови, что часто приводит к диабету,
  11. Высокое кровяное давление.

В совокупности эту группу симптомов называют синдромом Кушинга.

Минералокортикоиды

Симптомы при увеличении выработки минералокортикоидов:

  1. повышению кровяного давления,
  2. мышечным спазмам,
  3. постоянное чувство жажды,
  4. повышенное мочеиспускание.

Половые гормоны

У женщин увеличение производства андрогенов может привести к развитию мужских функций:

  1. понижение тембра голоса,
  2. облысение,
  3. сбивается цикл менструаций.

Феохромоцитома

Феохромоцитома является наиболее распространенным типом опухоли надпочечников.Симптомы включают:

  1. внезапные приступы паники и тревоги,
  2. головные боли,
  3. бледность или гиперемию,
  4. потение,
  5. учащенное сердцебиение,
  6. высокое кровяное давление (гипертония),
  7. раздражительность и изменения настроения,
  8. потеря веса.

Большинство феохромоцитом являются доброкачественными, но бывают и злокачественными. симптомы опухоли надпочечников у женщин

Различные опухоли имеют разные признаки.

К симптомам адренокортикальной карциномы относятся боли в животе.

Адренокортикальный рак вызывает следующие симптомы:

  • уплотнение в брюшной полости;
  • боли в животе или спине;
  • ощущение наполненности живота.

Нефункционирующая адренокортикальная опухоль обычно не вызывает никаких симптомов на ранних стадиях своего развития.

Функционирующая опухоль надпочечников вырабатывает избыточный объем одного из следующих гормонов:

  • кортизол;
  • альдостерон;
  • тестостерон;
  • эстроген.

Избыток кортизола приводит к следующим явлениям:

  • накопление жировых тканей в области лица, шеи и торса, причем руки и ноги остаются сравнительно тонкими;
  • рост тонких волос на лице, верхней части спины и руках;
  • круглое, полное, красное лицо;
  • жировая подушка на шее под затылком;
  • огрубение голоса и опухание половых органов или молочных желез – как у женщин, так и мужчин;
  • мышечная слабость;
  • высокий уровень сахара в крови;
  • высокое артериальное давление.

Избыток альдостерона приводит к следующим явлениям:

  • высокое артериальное давление;
  • мышечная слабость или спазмы;
  • учащенное мочеиспускание;
  • чувство жажды.

симптомы опухоли надпочечников у женщин

У женщин избыток тестостерона может вызвать:

  • рост тонких волос на лице, верхней части спины или руках;
  • акне;
  • облысение;
  • огрубение голоса;
  • отсутствие менструаций.

У мужчин избыток тестостерона обычно не приводит к появлению специфической симптоматики.

Избыток эстрогена у женщин сопровождается следующими симптомами:

  • нерегулярный менструальный цикл у тех женщин, кто еще не достиг менопаузы;
  • вагинальные кровотечения у тех женщин, кто уже достиг менопаузы;
  • увеличение массы тела.

Избыток эстрогена у мужчин сопровождается следующими симптомами:

  • увеличение молочных желез;
  • снижение полового влечения;
  • импотенция.

Эти и другие признаки и симптомы могут указывать как на адренокортикальную карциному, так и на иные нарушения в организме. Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу по месту жительства или приезжайте в Израиль на тщательную диагностику.

Стадия развития

Опухоли надпочечников различаются по этапам развития патологии:

  1. Первая стадия характеризуется наличием опухоли диаметром менее 5 см, отсутствием увеличения лимфатических узлов и распространения метастазов.
  2. Вторая – новообразование диаметром более 50 мм, не сопровождающееся увеличением лимфатических узлов.
  3. Третья – опухоль, диаметром менее или более 50 мм, сопровождающаяся распространением метастазов.
  4. Последняя стадия — новообразование, локализация которого уже распространилась на лимфатические узлы и другие органы, может иметь разный диаметр.