Андрологическая патология: клинические проявления, диагностика и подходы к лечению

— высыпания, выделения и гиперемия мошонки и полового члена;

— боль, жжение и зуд;

— нарушение мочеиспускания;

— болезненность при совокуплении.

— чрезмерная утомляемость, слабость, вялость


— увеличение и уплотнение паховых лимфоузлов.

Если мужчина, активно живущий половой жизнью, выявляет у себя эти признаки, то ему немедленно нужно обратиться за помощью к дерматовенерологу и урологу.

Гиперплазия простаты

Аденома простаты (гиперплазия) — это доброкачественное «разрастание» ткани предстательной железы. Важно отметить, что заболевание никогда не связано с онкологией, причиной которой является снижение выработки мужского полового гормона – тестостерона, необходимого для нормального функционирования простаты.

Проявляется аденома простаты изменениями мочеиспускания. Вследствие раздражения мочевого пузыря увеличенной в размерах простатой возникают частые позывы помочиться. При этом может частично перекрываться мочеиспускательный канал. Это сопровождается затруднением мочеиспускания, чувством неполноценного опорожнения мочевого пузыря, задержками мочеиспускания (больной не может выделить мочу при сильных позывах). Струя мочи прерывается, выходит дробно, разбрызгивается.

Постановке диагноза помогает пальцевое исследование предстательной железы через прямую кишку, УЗИ и определение скорости потока мочи.

Подходы к лечению зависят от степени выраженности дизурических расстройств и выраженности прогрессирования заболевания. При латентном течении пациентов динамически наблюдают, при нарастании симптомов назначают препараты блокирующие альфа адренорецепторы мочевого пузыря и простаты (празозин, тамсулозин).

При выраженном нарушении оттока мочи с опасностью присоединения инфекции, почечной недостаточности на фоне закупорки, а также при неэффективной лекарственной терапии применяют простатэктомию (хирургическое удаление части предстательной железы).

Простатит

Или воспаление предстательной железы. Может протекать остро или хронически, вызывается различными патогенными бактериями, проявляется болями, или тяжестью внизу живота, нарушениями мочеиспускания и общими симптомами воспаления (повышенная температура, общая слабость). В диагностике заболевания, помимо пальцевого ректального исследования, приобретает большое значение анализ секрета простаты, в том числе с выявлением возбудителя.

В лечении применяют антибиотики, противовоспалительные препараты, средства, уменьшающие застойные явления, физиопроцедуры. Хороший эффект в комплексной терапии оказывает пальцевой массаж простаты через прямую кишку.

К андрологической группе урологических патологий относятся эректильная дисфункция (импотенция) и мужское бесплодие. Оба эти заболевания являются вторичными, развиваются как следствие поражения простаты или яичек, лечатся комплексно с упором на основное заболевание.

Читайте подробнее: Причины эректильной дисфункции у мужчин

При патологиях мочевыводящей системы у мужчины возникают различные проблемы. Пациент может ощущать частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, возникает непроизвольное выделение мочи. Многие больные при посещении туалета испытывают чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и давление в нижней части живота.

Боль в половых органах или нижней части брюшной полости указывает на наличие у мужчины какого-либо недуга. Пациенты самостоятельно принимают обезболивающие лекарственные средства. Такой бесконтрольный прием препаратов приводит к смазыванию клинической картины заболевания и проблеме ее диагностирования.

Выделения из уретрального канала бывают различного характера. Они могут состоять из включений гноя, серозной жидкости или иметь сероватую окраску. Различные выделения указывают на наличие опасной инфекции в организме. Самым частым диагнозом, который сопровождается гнойными желто-зелеными выделениями, является гонорея.

Это заболевание носит название уретрит. Патология сопровождается сильной болью и жжением в уретральном канале. Пациент испытывает дискомфорт при половом контакте. Лечение проводится при помощи различных антибиотиков и противовоспалительных лекарственных средств.

Проблемы в половой сфере возникают из-за развития различных недугов в половых органах. У пациента могут развиться заболевания семенников, семявыводящих каналов или простаты. Эти патологии приводят к проблемам с зачатием и снижению либидо больного. Для лечения необходимо проконсультироваться с урологом и андрологом, так как причины могут быть различны.

Урология: болезни и лечение, консультации врачей

У мужчин, находящихся в репродуктивном возрасте (примерно от 18 до 45 лет), чаще всего встречаются следующие заболевания:

  • Связанные с воспалительными процессами в мочевыделительной и половой системе, а также воспалениями, локализующимися в половых органах.
  • Венерические заболевания – инфекции и вирусы, передающиеся преимущественно половым путем.
  • Связанные с половой сферой, в частности бесплодие или импотенция.

Для лечения перечисленных патологий необходимо пройти обследование и установить верный диагноз. После этого врач назначит подходящее лечение и будет следить за течением симптомов и размножением вредных бактерий. В норме через короткий промежуток времени все симптомы исчезают, и здоровье мужчины становится прежним.

Баланопостит

Данное заболевание может быть, как острым, так и хроническим. При остром баланопостите в области крайней плоти и на головке полового члена возникают эрозии, выделения, болезненность, отечность, гиперемия, периодически беловатые налеты. Нередко повышается температура, нарастает слабость, зачастую приводящая к потере сознания. Хроническая форма баланопостита характеризуется более приглушенной симптоматикой, а кожа в местах поражения постепенно сморщивается.

Симптоматика заболеваний

Современные мужчины все чаще встречаются с проблемами, устранить которые может только урология. Симптомы у мужчин, как правило, схожи, что позволяет быстро определить возбудителя инфекции и вылечить ее. Необходимо в срочном порядке посетить врача при обнаружении следующих симптомов:

  • появление на половых органах покраснений, сыпи или специфических выделений;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • чувство боли, зуда или жжения при посещении туалета либо во время полового акта, в запущенной форме данные симптомы могут сопровождать мужчину постоянно;
  • увеличение лимфоузлов, свидетельствующих о наличии в организме воспалительного процесса или инфекции;
  • чувство постоянной усталости и быстрая утомляемость;
  • проблемы в половой сфере, связанные с эрекцией, половой акт может сопровождаться сильной болью.

Необходимо учитывать, что большинство заболеваний протекают у мужчин в скрытой либо слабовыраженной форме, именно поэтому необходимо тщательно следить за своим мужским здоровьем, за соблюдением гигиены и ведением разумной половой жизни.

Аденома и воспаление предстательной железы

Аденоме простаты присущи такие проявления, как учащение мочеиспускания, затруднение и прерывистость его, ощущение переполненного мочевого пузыря. Данные ощущения в ночное время могут приводить даже к непроизвольному мочеиспусканию во сне.

Простатит может вызывать болезненность в низу живота и в пояснице, гипертермию, боли при эякуляции, снижение либидо и эректильной функции.

Урология: болезни, симптомы у мужчин

При обращении в больницу врач должен провести первичный осмотр пациента и назначить необходимые лабораторные обследования. Во время осмотра врач сможет сразу определить, есть ли у мужчины какие-либо инфекционные или венерические заболевания. Также с помощью прощупывания простаты, проводящегося через прямую кишку, можно вовремя обнаружить и устранить развитие опухолевого процесса.

Определить возбудителя инфекции можно с помощью мазка, взятого из уретры. Урогенитальный мазок необходим для определения патогенной флоры, наличия скрытых инфекций и опухолей. Благодаря полученным результатам врач сможет назначить самое эффективное лечение, способное быстро устранить не только симптомы, но и возбудителя инфекции.

Проведение лабораторного мазка необходимо для определения наличия воспаления мочевого пузыря, простаты или уретры. Также он способен показать наличие уреаплазмоза, молочницы, хламидиоза, трихомониаза или микоплазмоза. Самые частые урологические заболевания у мужчин необходимо вовремя диагностировать, так как отсутствие своевременного лечения может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Основные болезни мужской мочеполовой системы:

  • уретрит,
  • простатит,
  • цистит,
  • мочекаменная болезнь,
  • баланопостит.

Их симптомы в чем-то схожи, но в чем-то различаются. Разберем эти заболевания более подробно.

Причины развития простатита

Заболевания мочеполовой системы у мужчины могут развиться под воздействием различных причин. Урологи выделяют следующие общие причины:

  • Сбой гормонального фона;
  • Заражение патогенными микроорганизмами;
  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Сопутствующие заболевания;
  • Травмы внутренних органов;
  • Нарушение питания пациента;
  • Маленькая физическая активность больного.

Многие проблемы с мочеполовой системой возникают у мужчины под воздействием гормонального фона. Гормоны могут изменить свой качественный и количественный состав под воздействием различных факторов. Подростки более склонны к развитию заболеваний на фоне сбоя гормонов. При подростковом возрасте у мальчика происходит увеличение гормонов, влияющих на вторичные половые признаки.

Заражение патогенными микроорганизмами происходит через мягкие ткани или порезы. Микробы вызывают развитие простатитов, уретритов и других тяжелых недугов. Такие заболевания можно выявить только при лабораторном исследовании мазка, взятого из уретрального канала мужчины. Урологи советуют заранее подготовиться к неприятной процедуре. Пациент должен соблюдать половой покой, правила личной гигиены. За день до процедуры следует отказаться от мытья тела с антибактериальными гелями.

Многие сопутствующие заболевания вызывают развитие изменений в мочеполовой системе. Проблемы в сердечно-сосудистой системе, сахарный диабет, желудочно-кишечные патологии влияют на состояние мочеполовой системы. Особенно этому подвержены половые органы мужчины. При сахарном диабете у пациента развиваются такие заболевания, как: стриктура, варикоцеле, гидроцеле или водянка, уретрит. Эти недуги требуют врачебного контроля и длительного лечения.

Современный мир предлагает людям много различных компьютерных и технологических достижений. Это приводит к длительному нахождению человека в сидячей позе. Малая физическая активность мужчины приводит к замедлению кровообращения в малом тазу. Происходит нарушение питания органов малого таза и развитие различных сопутствующих заболеваний.

Многие мужчины являются любителями нездоровой пищи и алкогольных напитков. Длительное злоупотребление жирной, жареной едой и алкоголем нарушает работу внутренних органов всего организма. Мужчина начинает страдать лишней массой тела. Урологи советуют таким пациентам обратиться за дополнительной консультацией к диетологу.

Различные травмы внутренних органов приводят к их деформации или разрыву. Лечение ожжет проводиться как медикаментозное, так и хирургическое. Больного с травмами отправляют на ультразвуковую диагностику. После исследования врач подбирает тип лечения.

Практически каждый мужчина хоть раз встречается с проблемой воспаления предстательной железы. Лечением данной проблемы также занимается урология. Симптомы у мужчин могут быть ярко выражены или сглажены, в зависимости от формы протекания заболевания.

Воспаление может возникать вследствие половой инфекции или застоя секрета. Так, причиной появления воспалительного процесса может стать:

  • незащищенный половой акт, особенно с частой сменой партнеров;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • низкий иммунитет;
  • постоянные стрессы;
  • недостаток тестостерона;
  • сидячий образ жизни;
  • частое злоупотребление спиртными напитками.

На начальной стадии простатит чаще всего протекает в скрытой форме, поэтому, когда мужчина замечает проблемы со здоровьем и обращается к врачу, простатит принимает уже хроническую или острую форму.

Цистит

При цистите больной отмечает болезненность, учащение мочеиспускания, субфебрильная температура тела. Также характерны такие дизурические явления, как постоянные позывы, резь и жжение во время мочеиспускания. В моче может появиться кровь и слизь.

Пиелонефрит


Данное заболевание в большинстве случаев появляется у пожилых мужчин восходящим путем при хроническом цистите, уретрите, простатите.

При остром пиелонефрите температура тела резко возрастает до 39-40 градусов, беспокоит тянущая боль в поясничной области, может быть головная боль и тошнота.

Цистит представляет собой воспалительный процесс в мочевыводящих путях. Заболевание может возникать на фоне урологических или половых инфекций, камней в мочевыводящих путях или опухолей.

Основными симптомами являются рези и сильные боли при мочеиспускании, мутная моча, болезненность в области паха и половых органов. При тяжелом течении болезни возникает повышение температуры тела, кровь в моче, неприятный запах гнили.

Мужская урология (симптомы и лечение конкретных недугов обычно зависят от степени выраженности патологического процесса) призвана предотвратить развитие тяжелых форм заболеваний. Необходимо при возникновении неприятных симптомов обращаться к врачу и не заниматься самолечением.

Диагностика цистита осуществляется при помощи осмотра, пальпации мошонки и простаты. Кроме этого, необходимо сдать урогенитальный мазок, провести бакпосев и определить возбудителя цистита.

Для лечения используются противомикробные препараты, которые помогут устранить возбудителя инфекции мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Полезным будет прием растительных препаратов, которые окажут противовоспалительный и мочегонный эффект, среди них большой популярностью пользуются фиточаи, таблетки с экстрактом клюквы и клюквенные морсы.

Симптомы и лечение мочекаменной болезни

При данной патологии в чашечно-лоханочной системе почек, в результате нарушения обменных процессов, начинают откладываться соли того или иного состава (оксалаты, ураты). По мере накопления эти солевые отложения формируют конкременты, которые постепенно увеличиваются в размере. Конкременты очень часто начинают с током мочи отходить из почки по мочеточнику.

Во время этого процесса происходит травматизация последнего, что вызывает у больного сильнейшую почечную колику, при которой боль может отдавать в низ живота и промежность, затруднение процесса мочеиспускания иногда камень может остановиться в мочеточнике. Мелкие конкременты проходя по мочеиспускательному каналу, также могут его сильно травмировать и вызывать боль и выделение крови.

Для заболевания характерны резкие острые или тупые боли, которые локализуются преимущественно в поясничной области, боку и внизу живота. При схваткообразных приступах боль может распространяться на паховую область, отдавать в яичко или бедро. Также наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, которые являются затрудненными, в моче может появляться кровь.

Урологические заболевания, симптомы и проявления которых вызывают сильный дискомфорт, необходимо как можно быстрее диагностировать и эффективно лечить.

При отсутствии пиелонефрита (воспаления почек) достаточно скорректировать рацион питания и принимать спазмолитические препараты. Если же мочекаменная болезнь сопутствует пиелонефриту, необходимо применение антибиотиков.

Симптомы и лечение баланопостита

Баланопостит легко определить по наличию эрозивных высыпаний на головке члена и крайней плоти. Кроме этого, заболевание сопровождается отечностью и болезненностью половых органов, наблюдаются гнойные выделения, в некоторых случаях присутствуют белые наросты.

При остром течении болезни температура тела поднимается, в теле ощущается слабость, которая может доходить до обморочных состояний. Хроническая форма баланопостита характеризуется сморщиванием кожи головки и крайней плоти.

Основными лекарственными препаратами являются антибиотики и противогрибковые средства, также необходимо использовать местные мази и иммуностимуляторы, что в комплексе позволит устранить причину заболевания и повысить защитные силы организма, ускоряя тем самым процесс выздоровления.

Наука, позволяющая быстро диагностировать и лечить мужские болезни, – урология. Симптомы заболеваний дают возможность определиться с необходимым перечнем дополнительных анализов и позволяют точнее поставить диагноз, обеспечив тем самым эффективное и быстрое лечение.

Способы диагностики

Для своевременной постановки диагноза необходимо срочно обратиться к квалифицированному специалисту (урологу или дерматовенерологу). Доктор выполнит все необходимые исследования, определится с характером заболевания, а также наметит план лечения и реабилитации.

На первом этапе выполняется расспрос и первичный осмотр больного.

При осмотре половых органов можно определить некоторые воспалительные и инфекционные заболевания. На этом этапе также обязательно выполняется пальцевое исследование конечного отдела прямой кишки с целью выявления новообразований предстательной железы.Для точной диагностики уролог прибегает к лабораторным и инструментальным методам обследования.

Так же больному при необходимости выполняется уретроскопия или цистоскопия. Она представляет собой осмотр стенок уретры и мочевого пузыря изнутри при помощи эндоскопического оборудования. При таком исследовании можно выявить некоторые дефекты слизистой этих органов.Очень информативным методом исследования при урологической патологии является ультразвуковое исследование почек, мочевыводящих путей и простаты.

Простатит

Терапия некоторых урологических болезней

Лечение мужских болезней обязательно должно быть всесторонним, и в первую очередь быть направленным на борьбу с этиологическими факторами.

1. При лечении уретритов применяются:- антибиотики, которые подбираются врачом после исследования мазка на наличие микроорганизмов, а иногда и после определения чувствительности микрофлоры к препаратам;- неспецифические противовоспалительные средства, для снятия болезненности и дизурии- местные антисептические растворы для санации уретры;

2. При баланопостите обязательно требуется:- антибактериальные препараты;- противогрибковые препараты;- санация данной области фурацилином, мирамистином, хлоргексидином и аналогичными антисептическими средствами;- нанесение мазей с антибиотиками или антисептиками;- так же может применяться хирургический метод лечения (рассечение или обрезание крайней плоти с целью обеспечить более широкий доступ для санации и гигиенических процедур);

3. Аденома предстательной железы лечится в основном хирургическим путем. Так же назначают антибактериальную терапию и иммуностимулирующие средства.

4. Для лечения простатита используют:- антибактериальные средства;- адреноблокаторы;- иммуномодуляторы;- физиотерапия;- массаж простаты.Массаж простаты применяют чаще при хроническом течении простатита с целью улучшить ее трофику и кровообращение в ней. Выполнять массаж железы должен только врач в поликлинических условиях.

5. Для борьбы с циститом и пиелонефритом используются в основном антибиотики, мочегонные средства и иммуностимуляторы;

6. Лечение мочекаменной болезни может быть, как консервативным (спазмолитики, литотрипсия), так и оперативным (извлечение крупных конкрементов из почек и мочеточников при полостной операции);Надо отметить, что сейчас для пациентов, страдающих недержанием мочи, выпускаются специальные мужские впитывающие прокладки, защищающие одежду. Это повышает качество жизни и социальную адаптацию мужчин, страдающих недержанием мочи.

Профилактика заболеваний мочеполовой системы

Лечение урологической патологии необходимо сочетать со здоровым образом жизни. Пища должна быть разнообразной и полноценной. Иногда полезно применять бессолевую диету, чтобы вывести из организма лишнюю жидкость, тем самым снизить отечность. В ежедневный рацион обязательно должна быть включена белковая пища, оказывающая положительное влияние на репродуктивную функцию и на либидо.

Так же немаловажное значение имеет регулярная интимная гигиена наружных половых органов. Необходимо ежедневно принимать душ, если нет такой возможности, то хотя бы обмывать наружные полове органы, используя антибактериальный гель. Рекомендуется ежедневно менять нательное белье, которое, желательно должно быть из хлопчатобумажных тканей.

При половом контакте лучше всего использовать презерватив, чтобы защититься от проникновения в уретру болезнетворных микроорганизмов.

Очень важное значение, для мужского организма, имеет постоянная физическая нагрузка, занятие спортом и отказ от вредных привычек.

В связи с участившимися в последнее время случаями венерических заболеваний, посещать уролога для профилактического осмотра мужчинам необходимо не реже двух раз в год. Ведь именно при своевременно выявленном заболевании можно избавиться от него полностью.

Урологи советуют проводить профилактические мероприятия для избегания развития патологий. Пациент должен соблюдать следующие правила:

  1. Личная гигиена;
  2. Правильное питание;
  3. Занятия спортом.

Личная гигиена является основным залогом здоровья мочеполовой сферы. Мужчина должен ежедневно принимать душ с антибактериальным гелем. Если такой возможности нет, то необходимо просто мыть наружные половые органы под проточной водой. Необходимо менять нательное белье не реже одного раза в два дня. Белье следует носить из натуральных материалов.

Тесные трусы из синтетической ткани могут натирать или передавливать половые органы, что приводит к развитию заболеваний. При сексуальном контакте мужчина должен пользоваться индивидуальным средством защиты – презервативом. Он защитит пациента от проникновения болезнетворных бактерий и различных венерологических инфекций.

Такое питание позволяет быстро снизить вес мужчины и нормализует обменные процессы в организме. Бессолевая диета позволяет вывести излишки соли и воды, что оказывает положительное влияние на состояние предстательной железы и почек. Белковая диета хорошо сказывается на половой функции мужчины. Большинство белковых продуктов обладают стимулирующим действием на половые органы человека. Врачи всего мира отмечают возбуждающий эффект от приема устриц, одного из белковых продуктов.

Положительное воздействие на организм оказывает спортивная нагрузка. Врачи советуют воспользоваться помощью спортивного тренера. Он подберет правильное сочетание кардиологических и силовых нагрузок. Кардиотренировка помогает восстановить тонус мышц, и нормализует кровообращение в организме. Силовая нагрузка позволяет быстро набрать мышечную массу и снизить вес мужчины. Самостоятельно подбирать такие нагрузки не рекомендуется, так как можно нанести непоправимый вред своему здоровью.

Урологи советуют соблюдать правила профилактики в течение всей жизни. Это позволит длительно сохранить крепкое здоровье.