Почему высокий белок в моче у мужчин и женщин

В моче здорового человека белка содержится не более 0,003 г/л — в разовой порции урины это количество даже не выявляется.

Для объема суточной мочи показатель нормы — до 0,1 г. Для белка в моче норма у женщин и мужчин одинакова.

У ребенка до 1 мес. нормальные значения составляют до 0,24 г/м², а у детей старше месяца она снижается до 0,06 г/м² поверхности тела.

Продукты, повышающие белок в моче

Избыток белковой пищи повышает нагрузку на почки. Организм не имеет свойства накапливать излишек белков — запасы веществ и энергии всегда откладываются в виде жира, либо сжигаются в процессе физической активности.

Белок в моче у ребенка – норма. Повышенный белок в моче у ребенка – причины, лечение

Если вы придерживаетесь белковой диеты или в рационе преобладают такие продукты, то избыток белка будет неизбежно возрастать. Организму необходимо либо преобразовать его (в жир при малоподвижном образе жизни, в мышечную массу и энергию при движении). Но скорость метаболических процессов ограничена, поэтому наступит момент, когда протеин начнет выводиться с мочой.

Если вы едите много белковой пищи, важно каждый день потреблять не меньше 2,5 л чистой воды и активно двигаться. В противном случае почки не смогут нормально фильтровать мочу, что может привести в нарушению обмена веществ и развитию мочекаменной болезни.

Фильтрующую способность почек снижают и другие продукты:

  • Спиртные напитки раздражают паренхиму органов, сгущают кровь, повышая нагрузку на систему мочевыделения;
  • Соленая и сладкая пища задерживает воду в организме, замедляя ее свободное продвижение — развиваются застойные явления и отеки, что
  • Повышает токсичность крови — это негативно сказывается на работе почечных фильтров.

Почему лучше пересдать анализ?

Повторный анализ мочи с целью уточнения наличия протеинурии помогает исключить ошибки первого анализа, а также ситуации, когда мочу для исследования собрали неправильно. Причиной повышенного показателя может быть нестерильная емкость или плохое подмывание малыша, поэтому врач, заметив превышение нормы белка в анализе, сразу же предложит пересдачу.

Норма белка в моче у мужчин не должна выходить за рамки 0.2 на 1 л мочи. У женщин же этот показатель намного ниже – 0,05 г на 1 л. Обстоятельствами, способными провоцировать резкое увеличение этого вещества в урине, могут стать:

  1. Сильные эмоциональные потрясения (стрессы).
  2. Чрезмерная нагрузка на мышцы.
  3. Непосильная физическая деятельность.
  4. Простудные заболевания.
  5. Высокая температура тела.
  6. Переохлаждение.
  7. Злоупотребление мясными блюдами.
  8. Интенсивные тренировки и др.

Эти причины повышения белка в моче могут возникать не только у мужчин, но также у женщин.

Когда почки у взрослого человека работают нормально, они успевают фильтровать жидкость. Однако при определенных условиях может происходить сбой, и большое количество протеина, все же, попадает в урину. Что означает белок, присутствующий в  урине у взрослых? Он может быть следствием:

  • повышения адреналина или норадреналина в организме;
  • проведения диагностического исследования почек при помощи пальпации;
  • воспалительных процессов в мочеточниках (острых или хронических);
  • цервицитов (у женщин);
  • аднексита;
  • вульвовагинитов;
  • раковых заболеваний мочевыделительной системы;
  • цистопиелита и др.

Подобные болезни могут серьезно снизить качество жизни пациента. Именно поэтому важно тщательно следить за тем, чтобы норма белка в урине не была превышена. Для этого достаточно будет регулярно сдавать ОАМ в поликлинике или частной клинике.

Причины повышения белка разнообразны. Помимо физиологических причин, среди которых только что перенесенные ОРВИ, беременность, длительное пребывание на солнце, неправильная гигиена и прочее, если много белка в моче, то это может быть следствием болезней:

  • Мочевыделительной системы;
  • Осложнения ОРВИ: грипп, пневмония;
  • Аллергия;
  • Пиелонефрит;
  • Сахарный диабет;
  • Системные заболевания;
  • Нефропатия;
  • Злокачественные новообразования.

У новорожденных сразу после появления на свет происходит некоторое увеличение белка в моче. И это совершенно нормально.

Даже увлечение протеинами, недостаток воды в организме, прием высоких доз витамина С приводит к тому, что белок может «подскочить» до значительных цифр.

Основные принципы лечения повышенного белка в моче

Любое лечение начинается с выявление причины вызывающей заболевание, поэтому изначально проводят тщательное диагностирование. Если протеинурия вызвана, например, сахарным диабетом, первостепенное значение имеет строгая диета, соблюдение которой способствует снижению концентрации в моче белка. Артериальная гипертензия, помимо медикаментозного лечения, требует регулярного контроля за кровяным давлением. Оно должно быть согласно возрасту ребенка.

trusted-source

Так как протеинурия не является заболеванием, лечению данное состояние не подлежит. Если же при дополнительных обследованиях врач обнаружил патологию, терапия назначается в зависимости от ее этиологии. Общие рекомендации сводятся к восстановлению функции почек. Если же выявлено, что протеинурия носит физиологический характер, лечить ее не требуется.

Медикаменты

Чтобы верно назначить лечение, врач должен руководствоваться результатами обследований больного. Только лишь на основании анализа мочи терапия не назначается. Однако мы можем перечислить основные заболевания, которые могут стать причиной протенурии, и указать для каждого из них перечень лекарственных средств.

Белок в моче у ребенка – норма. Повышенный белок в моче у ребенка – причины, лечение
Метилпреднизолон используется для лечения гломерулонефрита
Название заболевания Тип препаратов Названия лекарственных средств
Гломерулонефрит Кортикостероиды Цитостатики Антиагреганты Метилпреднизолон, Циклофосфамид, Дипиридамол
Пиелонефрит Антибиотики или нитрофураны Нестероидные противовоспалительные препараты Лекарства, препятствующие свертываемости крови Аугментин, Офлоксацин, Нимесулид или Парацетамол, Дипиридамол, Гепарин
Нефросклероз Антикоагулянты (назначают только на ранних стадиях) Антиагреганты Препараты для понижения давления Гепарин, Гирудин, Ксантинола никотинат, Каптоприл, Диротон
Почечная дисплазия Лечение не проводится. При бессимптомном течении показано наблюдение специалиста. При болях, развитии хронической почечной недостаточности — трансплантация органа. Гемодиализ

Почечная диета предполагает употребление значительного объема жидкости. Лучше всего пить воду, морсы, настой шиповника, чай, минералку, компоты. В сезон в меню ребенка следует добавлять бахчевые – арбузы, дыни (см. также: можно и не вредно ли кормящей маме есть арбуз?). Малыша до года можно допаивать водой.

Если отмечается гиперестезия, из меню следует исключить полностью или сильно уменьшить количество соли. То же относится к полуфабрикатам (сосиски, колбаса, пельмени), маринованным овощам и т. д. Также желательно убрать из рациона бобовые и всевозможные пряности.

Следует отметить, что повышенный белок в моче не всегда является признаком какой-либо болезни. Так называемая физиологическая протеинурия проявляется при избытке в рационе белковой пищи, при длительном мышечном напряжении, пребывании на холоде или на солнце, при стрессах. Как только исчезает негативный фактор, все приходит в норму. И в подобных случаях лечение повышенного белка в моче не требуется.

А вот постоянно или длительно повышенный белок в моче является свидетельством весьма серьезных проблем со здоровьем. Чем выше содержание белка в моче (более 0,5 г/л в день), тем реальнее развитие почечной недостаточности.

Белок в моче у ребенка – норма. Повышенный белок в моче у ребенка – причины, лечение

В первую очередь, лечение повышенного белка в моче требуется при гломерулярных болезнях – остром и хроническом гломерулонефрите (нефрите) и нефротическом синдроме. Повышение содержания протеинов в моче также числится в списках симптомов таких заболеваний, как пиелонефрит, цистит, уретрит, туберкулез почек, киста почки, простатит, амилоидоз, сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная склеродермия, подагра, артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, малярия, лейкемия, гемолитическая анемия.

Кроме того, повышенный белок в моче отмечается при негативном воздействии некоторых лекарственных препаратов, отравлениях токсическими веществами и тяжелыми металлами, при хроническом дефиците калия в организме. А когда белок в моче выявлен у беременной женщины в последнем триместре гестации, то налицо явный симптом нефропатии — дисфункции плаценты, которая чревата преждевременными родами.

Совершенно очевидно, что лечение повышенного белка в моче может быть либо этиологическим — направленным на устранение причины основной болезни, либо патогенетическим, когда целью терапии является механизм развития заболевания.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

За концентрацию белков в моче отвечает почечная базальная мембрана – гломерулярный барьер, который фильтрует протеины плазмы крови и не допускает их выхода в мочу. Когда нарушается проницаемость этого барьера, уровень белка в моче возрастает.

При остром гломерулонефрите это происходит вследствие стрептококковой, стафилококковой или пневмококковой инфекции (фарингита, ангины, синусита, пневмонии и др.), токсины которой повреждают почечную мембрану и проводят к образованию антител к М-протеину стрептококка и иммунному воспалению клубочков почки.

Нефротический синдром считается аутоиммунным заболеванием, которое может развиваться при красной волчанке или системном нарушении белкового обмена (амилоидозе), а также при сахарном диабете (диабетическая нефропатия) и злокачественных новообразованиях. Обострения и рецидивы нефротического синдрома могут провоцироваться инфекциями.

При данных заболеваниях — после уточнения диагноза и антибактериальной терапии имеющихся инфекций — урологи назначают следующие основные препараты для лечения повышенного белка в моче: кортикостероиды (преднизолон или метилпреднизолон); цитостатики (циклофосфамид); антиагреганты (дипиридамол).

Кортикостероиды

Метилпреднизолон является аналогом преднизолона (синтетического гормона надпочечника кортизона), но у него меньше побочных действий и лучшая переносимость больными как при внутримышечном введении (суспензия для инъекций метилпреднизолона натрия сукцинат), так и при пероральном применении (в таблетках по 0,004 г).

нормы

Побочные действия данного препарата: задержка натрия и воды в тканях, потеря калия, повышение АД, мышечная слабость, ломкость костей (остеопороз), повреждение слизистой желудка, снижение функции надпочечников. Применение метилпреднизолона в период беременности (как и всех кортикостероидов, поскольку они проникают через плаценту) возможно, если ожидаемый эффект лечения для женщины превышает потенциальный риск для плода.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Цитостатики

Лекарственное средство циклофосфамид (синонимы – цитофорсфан, цитоксан, эндоксан, геноксол, митоксан, процитоке, сендоксан, клафен) препятствует делению клеток на уровне ДНК и обладает противоопухолевым действием. Циклофосфан используется в качестве иммунодепрессивного средства, так как подавляет деление В-лимфоцитов, участвующих в иммунном ответе. Именно это действие используется в лечении повышенного белка в моче при гломерулонефритах и нефротическом синдроме.

Препарат (в ампулах по 0,1 и 0,2 г) вводят внутривенно и внутримышечно — согласно назначенной врачом схеме лечения из расчета 1,0-1,5 мг на килограмм массы тела (50-100 мг в сутки). Внутрь принимают таблетки по 0,05 г, дозировка: по 0,05-0,1 г дважды в день.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Антиагреганты

Для терапии данной патологии врачи используют дипиридамол (синонимы — курантил, персантин, пенселин, ангинал, кардиофлукс, корозан, диринол, тромбонин и др.). Этот препарат тормозит склеивание (агрегацию) тромбоцитов и препятствует образованию тромбов в кровеносных сосудах, поэтому его применяют в целях предупреждения образования тромбов после операций, при инфаркте миокарда и проблемах с мозговым кровообращением.

Таблетки-драже по 0,025 г рекомендуется принимать по 1 шт. три раза в день. В отдельных случаях дипиридамол может иметь побочные эффекты в виде кратковременной гиперемии лица, учащения пульса и кожных высыпаний. Противопоказание к применению данного лекарства — распространенный склерозирующий атеросклероз коронарных артерий.

Для симптоматического лечения повышенного белка в моче применяются гипотензивные, мочегонные и спазмолитические средства.

Белок в моче у ребенка – норма. Повышенный белок в моче у ребенка – причины, лечение

Например, среди диуретиков рекомендуется мочегонный препарат растительного происхождения канефрон, в составе которого содержатся золототысячник, кожура шиповника, любисток и розмарин. Он уменьшает проницаемость капилляров почек и способствует нормализации их функций. Кроме того, канефрон работает как уросептик и спазмолитик.

Канефрон выпускается в форме каплей и драже. Дозировка для взрослых — по 2 драже или по 50 капель трижды вдень; детям в возрасте 1-5 лет — по 15 капель 3 раза в сутки, старше 5 лет — по 25 капель или по одному драже трижды в течение суток.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]

Применение антибактериальных препаратов в комплексном лечении повышенного содержания белка в моче направлено на ликвидацию очага инфекции в начальной стадии заболевания и подавления инфекции в дальнейшем течении болезни.

Из антибиотиков пенициллинового ряда во многих случаях — при воспалении легких (в том числе с абсцессами), ангинах, холецистите, инфекциях желче- и мочевыводящих путей и кишечника — назначается ампициллин.

Антиагреганты

Особенности лечения малыша при выявлении протеинурии будут определяться причиной появления белков в моче. К примеру, если такой результат вызван сахарным диабетом, ребенку назначают лечение данной болезни. Если на показатели белка повлияла инфекция, малышу назначают антибиотики. Нередко рекомендуют диету с ограничением соли, а если ребенок грудной, то корректируют питание мамы.

В любом случае ребенок должен быть сначала осмотрен врачом, а любое лечение следует выполнять только после уточнения диагноза. Об использовании таких народных средств, как клюквенный морс, отвары из корня петрушки или березовых почек, настой коры пихты, также следует сначала посоветоваться с врачом.

Анализ мочи на белок

Специалисты по полученному анализу мочи ребенка могут увидеть огромное количество необходимой информации, поэтому назначают его с периодичностью дважды в год. При подозрениях на появление какого-либо заболевания у малыша, анализ могут назначать чаще.

Показаниями к тому, чтобы сдать мочу на наличие белка считается:

  • Имеющиеся патологии мочевыделительной системы;
  • Инфекции, которые в недавнем времени были перенесены ребенком;
  • Симптомы, которые могут указывать на то, что повышен уровень белка.

Молекулы белка

К симптоматике, говорящей о том, что белок в моче у ребенка может быть повышенный, относится:

  • не характерная ребенку постоянная усталость и вялость;
  • чувство головокружения;
  • боли в костях;
  • снижение аппетита;
  • возможные приступы тошноты и рвоты;
  • если имеется воспалительный процесс, то может также повышаться температура тела;
  • перемены цвета урины.

Чтобы увидеть наиболее точную картину и узнать, повышен белок в моче у грудничка или нет, необходимо соблюдать правила сбора урины. Первым делом необходимо проследить, чтобы тара была стерильной. Для этого можно приобрести специальные баночки в аптеке, или же использовать свою тару, предварительно ее помыв и простерилизовав.

Половые органы малыша также перед сбором необходимо тщательно вымыть. Использовать для этого необходимо только детское мыло без отдушек. Чтобы собрать мочу у грудничка, можно купить в аптеке специальный мочеприемник. Детям постарше уже можно писать сразу в баночку, при этом постаравшись собрать среднюю струйку.

Анализ будет максимально информативен, если после сбора доставить его в лабораторию не позднее, чем через три часа. Также очень важно, что собирать урину нужно только утром после сна, когда ребенок еще не позавтракал.

Чтобы начать лечение, необходимо найти причину повышенного в урине белка. Не стоит проводить лечение самостоятельно. Только специалисты помогут вам в постановке правильного диагноза и назначат лечение, которое будет наиболее эффективным в вашем конкретном случае. Не забывайте вовремя сдавать мочу на анализ, чтобы в случае развития каких-либо заболеваний успеть оказать ребенку необходимое лечение и не запустить их.

Белок в моче определяют в лаборатории, используя количественные и качественные методы или пробы. У здорового малыша его количество может быть определено до 100 мг/сутки с помощью высокочувствительного количественного метода Лоури. С помощью качественной пробы Геллера можно определить его содержание до 30-60 мг/сутки.

Известен и полуколичественный метод определения с помощью индикаторных тест-полосок как экспресс-диагностика. Его применяют в медицинских учреждениях, диагностических лабораториях, лечебно-профилактических учреждениях и домашних условиях.

Применение экспресс-метода позволяет быстро получить ответ. Индикаторную полоску опускают на 2-3 секунды в мочу, вынимают и через 60 секунд оценивают окрашивание индикаторного элемента. Если в моче присутствует белок, индикатор окрашивается, если нет — остаётся неизменным.

Моча является биологической жидкостью организма, которая как индикатор, свидетельствует о нарушении функции органов и, в первую очередь, почек и мочевыводящих путей.

  1. Диапазон нормального колебания белка в моче, указанный классическим способом – миллиграмм на литр (мг/л).
  2. Средние показатели белка в суточном объеме мочи у детей (мг/л), в скобках — его колебания в пределах нормы.
  3. Норма белка в суточном объеме мочи в соотношении – миллиграмм на площадь поверхности тела (ППТ). Данная величина рассчитывается по формуле и зависит от веса и роста человека.
ПОДРОБНОСТИ:   Общий анализ мочи у детей. Показатели нормы (таблица) и расшифровка результатов анализа мочи детей
Возраст ребенка Уровень белка, мг/л Количество белка в суточном объеме мочи, мг/л Количество белка в суточном объеме мочи, мг/м²
Недоношенные дети, 5 дней – 1 месяц 88 — 850 29 (15 – 60) 182 (88 – 377)
Доношенные малыши, 5 дней – 1 месяц 95 — 455 32 (15 – 70) 145 (68 – 310)
2 месяца – 1 год 70 — 315 38 (17 – 88) 110 (48 -245)
2 – 4 года 45 — 218 49 (20 -120) 90 (37 – 225)
4 – 10 лет 50 — 225 71 (25 – 195) 85 (30 – 234)
10 – 16 лет 45 — 390 83 (30 – 238) 63 (20 -180)

Белок в моче у ребенка – норма. Повышенный белок в моче у ребенка – причины, лечение

По статистике подобное явление встречается довольно часто. В связи с этим рекомендуется повторить исследование. Протеинурия считается стойкой при ее сохранении в двух и более результатах исследований. В этом случае следует сдать суточный анализ мочи.

Протеинурия является функциональной, когда суточное количество белка, выделяемого с мочой, не больше 2 г. Если же в анализе белка много, врач назначит дополнительные исследования, чтобы определить возможную патологию.

У новорожденного белок в моче почти всегда повышен. Это связано с особенностями гемодинамики грудничка и повышенной проницаемостью эпителия почечных канальцев. По мнению педиатров, протеинурия грудных детей является физиологической только в первые 7 дней после рождения. Если данные показатели сохраняются у месячного младенца, значит, процесс носит патологический характер.

Почему белок в моче может повышаться эпизодически? Как правило, временное повышение — явление физиологическое и не относится к разряду опасных. Крайне редко оно свидетельствует о серьезных нарушениях. При этом ребенок, у которого периодически наблюдается увеличение содержания белка в моче, должен регулярно осматриваться педиатром, а также сдавать повторный анализ раз в 3-5 месяцев.

Белок в моче у ребенка – норма. Повышенный белок в моче у ребенка – причины, лечение
Временное повышение белка носит физиологический характер и ничем не грозит малышу

Мы уже упоминали, что протеиноурия — не заболевание, а симптом. При клубочковой протеинурии возможные диагнозы: гломерулонефрит (острый или хронический), гломерулосклероз диабетический, нефросклероз, тромбоз вен, гипертония, амелоидоз. При канальцевой — пиелонефрит у детей (как острый, так и хронический), канальцевый некроз, воспаление канальцев и тканей мозгового слоя почек (интерстициальный нефрит), отторжение почечного имплантата, туболопатия.

Анализ мочи у детей должен проводиться не менее 1 раза в полгода. Такая частота исследований позволяет вовремя обнаружить возможные нарушения и начать необходимое лечение. Белок в моче у ребенка обнаруживается путем лабораторного обследования порции урины с помощью специальных проб. Врачи активно используют:

  1. Количественный метод Лоури – определяет наличие белка в суточной моче в концентрации до 100 мг/сутки.
  2. Качественную пробу Геллера – до 30-60 мг/сутки.
  3. Общий анализ по Нечипоренко.

При необходимости быстрого определения результата могут использоваться индикаторные тест-полоски. При погружении их в образец мочи изменяется цвет индикатора. При сопоставлении полученного оттенка с имеющейся таблицей устанавливают примерную концентрацию белка в моче у ребенка. Преимуществом метода является его простота и возможность использования в домашних условиях.

В большинстве случаев полное исследование забранного образца мочи проводят при наличии определенных показаний. Для общей диагностики врачи назначают общий анализ. При этом учитывают объем, цвет, органолептические показатели. Анализ мочи у детей по Нечипоренко с определением концентрации белка в образце назначается:

  • при подозрении на патологии мочевыделительной системы;
  • после перенесенных инфекций;
  • при наличии симптомов, указывающих на присутствие белка в моче:
  • повышенная утомляемость;
  • постоянная сонливость;
  • головная боль;
  • головокружения;
  • снижение аппетита;
  • повышение температуры;
  • изменение цвета мочи;
  • неприятный запах урины.

Что означает наличие белка в моче

Нормой при проведении подобного рода исследований является полное отсутствие белковых клеток. Однако существует допустимая концентрация – такое содержание белка в моче, при котором о нарушении не говорят, принимая это за норму. В таком случае говорят про «следы белка» в моче у ребенка. Подобное заключение делают, если концентрация белковых структур в забранном образце мочи не превышает 0,033–0,036 г/л.

Необходимо отметить, что с увеличением возраста ребенка норма белка в моче изменяется. Этот факт всегда учитывается при проведении оценки результатов анализа. Кроме того, медики делают поправку на время проведения исследования: результаты анализов, сдаваемых после проведенного курса терапии, могут указывать на повышенный белок в моче у ребенка. Норма его для разного возраста детей приведена в таблице ниже.

Существует несколько критериев, помогающих понять, от чего повышается белок в моче. Например, количество этого вещества в урине у женщин, ожидающих рождения ребенка, разительно отличается от его концентрации у маленького ребенка.

Норма белка, присутствующего в моче у женщин, находящихся в «интересном положении», не должна превышать 0,14 г/1 литр урины. Для детей этот показатель составляет 30-50 мг на 1 л.

Физиологической нормой белка у мужчин – 0,3 г. Любые отклонения от этих показателей должны вызвать тревогу у лечащего врача, и подтолкнуть его к проведению тщательной диагностики для того чтобы понять, что значит повышенный белок в моче, и как бороться с аномалией, пока она не приняла опасных оборотов.

Белок в моче у детей

Повышенный белок в моче у ребенка не является самостоятельным заболеванием. При незначительном отклонении от нормы протеинурия у детей не связана с болезнью почек, диабетом, инфекции или другой причины, которые способствуют появлению белка в моче у взрослых. Протеинурия у детей может оказаться обратимым явлением, особенностью обменных процессов в организме, но важно определить почему его содержание повышенное.

Информативность анализа на белок в моче позволяет применять его для контроля над состоянием ребенка, особенно в первые недели жизни. Анализ мочи помогает выявить нарушение работы почек на ранней стадии, вовремя начать лечение болезней, симптомом которых служит протеинурия.

Наличие белка в детских анализах мочи – сигнал для более тщательного обследования здоровья ребенка. Протеинурия сопровождает практически любую воспалительную реакцию в организме, поэтому необходимо срочно установить причины такого состояния. Таких причин может быть много, и главное, в первую очередь исключить заболевания почечной системы.

Обнаружение белка в моче ни в коем случае не следует игнорировать. Для начала необходимо исключить болезнь мочевыделительной системы и наличие инфекции в организме малыша.

У грудных детей протеинурия может носить функциональный характер. Этому способствует банальный перекорм ребенка, сильный испуг, простуда, диатез. Такая протеинурия должна исчезнуть самостоятельно. Проще говоря, если результат количества белка в моче малыша не выше 0,036 г/л, то переживать не стоит. Однако не лишним будет в такой ситуации сдать повторный анализ мочи ребенка через 1,5-2 недели.

Если же, помимо протеинурии, у ребенка есть и другие настораживающие симптомы, либо повторный анализ мочи указал на стойкое повышение уровня белка, необходимо безотлагательно проконсультироваться у педиатра.

Иногда белок в моче может быть вызван неправильным сбором материала на анализ. Мочу следует собирать утром, при этом половые органы ребенка должны быть тщательно вымыты и не содержать следов моющего средства. Емкость для анализа должна быть также идеально чистой. Собранную мочу необходимо принести в лабораторию в течение трех часов после сбора.

Белок в моче у детей в норме не должен выявляться. Хотя иногда допускается содержание белка в моче до 0,036 г/л. Педиатр может назначить ребенку анализ мочи на белок для контроля заболеваний почек, при диабете, инфекции мочевых путей (цистите, уретрите). Легкая степень протеинурии никак не проявляется клинически.

Белок в моче у ребенка – норма. Повышенный белок в моче у ребенка – причины, лечение

Повышение содержания белка в моче связано с системными болезнями соединительной ткани, сахарным диабетом или с воспалением почек, с механическими травмами почек, переохлаждениями, ожогами.

Обычно признаков того, что белок появился в моче нет. Иногда указать на присутствие белка может свойство мочи – она начинает пениться. Анализ мочи – единственный способ определить белок в моче у ребенка.

Функциональное появление белка в моче у ребенка, в результате перенесенного заболевания или нервного расстройства специального лечения не требует и через некоторое время уровень белка в моче самостоятельно исчезает. В некоторых случаях врач может порекомендовать пить специальные отвары, которые способствуют выводу жидкости из организма (шиповник, брусничный лист и пр.), ограничить или полностью исключить потребление соли, а также прописать курс специальных препаратов.

Если белок в моче у ребенка превышает максимально допустимые значения, то врач может направить на повторное обследование, так как повышение белка может иметь временный характер, также причиной недостоверного анализа может стать нестерильная посуда. Вместе с анализом мочи врач может назначить ряд дополнительных исследований, которые помогут диагностировать основное заболевание, что привело увеличению белка в моче – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ почек и т.д.

Белок в моче у ребенка не является самостоятельным заболеванием, это только симптом и прежде всего, следует определить причину, по которой уровень белка повысился и только потом назначать лечение. При эффективном лечении основного заболевания, уровень белка в моче начнет постепенно снижаться и со временем показатели придут в норму.

У детей могут быть многие заболевания почек. Организм малышей достаточно тяжело справляется с нарушением функции почек, поэтому такие состояния у детей лучше не допускать.

Особое внимание на здоровье детей следует обратить тем родителям, у которых есть проблемы с почками. В этом случае необходимо следить за состоянием ребенка (прозрачность, цвет мочи, частота мочеиспускания и т.п.), регулярно проводить медицинские осмотры, при необходимости сдавать анализы, чтобы контролировать белок в моче у ребенка.

Также необходимо укреплять иммунитет малыша, следить за питанием (давать больше фруктов, снизить потребление соли). Обычно заболевания почек у детей развиваются в результате неправильного лечения ОРВИ или гриппа, поэтому важно доводить лечение до конца, чтобы не допустить тяжелых осложнений простуды.

Почки детей остро реагируют на высокую температуру, поэтому во время болезни, которая сопровождается повышением температуры необходимо давать ребенку больше жидкости для нормальной работы почек и вывода токсинов из организма. В этот период лучше давать малышу специальные отвары (шиповник, корень петрушки и пр.).

Белок в моче у ребенка – норма. Повышенный белок в моче у ребенка – причины, лечение

Неправильное либо несвоевременное лечение воспалительного процесса в мочевом пузыре может стать причиной заболевания почек. Цистит крайне важно вовремя вылечить, чтобы не спровоцировать осложнения в других внутренних органах. Если у ребенка появились жалобы на болезненность в нижней части живота, либо в половых органах, необходимо проконсультироваться со специалистом и сдать необходимые анализы.

Для профилактики заболеваний почек необходимо следить за питанием ребенка: не пересаливать блюда, не использовать много специй. Также не следует давать ребенку много жирной пищи. Сбои в работе почек могут произойти из-за регулярного употребление продуктов быстрого приготовления. Важно давать малышу достаточно жидкости (компот, простая вода). Газированные напитки отрицательно сказываются на работе не только почек, но и других органов пищеварительной системы.

Довольно часто маленькие дети, увлекшись игрой, подолгу не ходят в туалет. Застой мочи плохо отражается на работе почек, поэтому нужно регулярно напоминать ребенку, чтобы он сходил в туалет. На прогулке ноги ребенка всегда должны быть сухими и теплыми.

Организм маленьких детей не обладает высокими адаптационными возможностями, особенно в некоторые возрастные периоды (до трех лет, в подростковом возрасте), когда риск развития болезней почек повышается, особенно если имеется наследственная предрасположенность.

Если белок в моче у ребенка является функциональным расстройством, то прогноз благоприятный. После того, как устранена причина (инфекция, физическое напряжение, нервное расстройство), белок в моче исчезает. При ортостатическом повышении белка (при активности в дневное время, в вертикальном положении), которому чаще всего подвержены подростки и которое не требует специального лечения, прогноз также хороший. В остальных случаях прогноз зависит от основного заболевания и тяжести течения болезни.

Противовоспалительная терапия позволяет в 95% случаях полностью избавиться от заболевания в течение 1 – 1,5 месяца. Работа почек полностью восстанавливается в течение года после выздоровления.

Белок в моче у ребенка указывает на определенные нарушения в работе почек, поэтому важно вовремя установить причину повышения белка и приступить к лечению. Кроме того, необходимо контролировать питание малыша, исключить из рациона соленые, жирные продукты, а также фаст-фуд.

Повышенный белок в моче у ребенка является показанием для комплексного обследования. Мама должна строго соблюдать все выданные врачом рекомендации и назначения, пройти с малышом все назначенные анализы и аппаратные обследования. Не следует предпринимать самостоятельных попыток лечения ребенка, так как существует риск нанести вред детскому организму.

Обнаружив у ребенка белок в моче, лечение начинают только после точного установления причины нарушения. Лекарственные препараты подбираются индивидуально, в зависимости от типа возбудителя, стадии заболевания, выраженности симптоматики. Дозировка и кратность приема также устанавливаются врачом и должны строго соблюдаться родителями. Среди используемых групп препаратов необходимо выделить:

  • противовоспалительные средства: Ибупрофен, Мефенаминовая кислота;
  • антибактериальные препараты: Пенициллин, Амоксициллин;
  • диуретики: Верошприрон, Диакарб;
  • стероидные препараты; Метилпреднизолон;
  • иммуностимуляторы Амиксин, Иммунал;
  • препараты для контроля артериального давления; Раувазан Рауна­тин Резерпин;
  • лекарства, регулирующие содержание сахара в крови. Деперзолон, Ультралан.

Лечение белка в моче у детей может проводиться и с помощью народной медицины. Такие средства являются дополнительными в составе комплексной терапии.

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно!

Диагностика

 Для определения белка в моче используют такие анализы:

  • колориметрические способы диагностики;
  • метод тест-полосок.

Тест-полоски легко применять в домашних условиях, однако, этот метод не всегда дает безошибочно правильный результат. Надежнее воспользоваться лабораторной диагностикой, позволяющей количественно оценить степень протеинурии у детей.

При содержании белка в моче (в г/л):

  • менее 0,033 (следы белка) – значение соответствует физиологической норме;
  • до 0,099 – почки работают с напряжением, что может быть связано с физическим перенапряжением, переохлаждением, особенностями питания;
  • от 0,099 до 0,2 – состояние, характерное для восстановления после простуды;
  • от 0,2 до 0,3 – поскольку белка много, эта стадия указывает на возможное поражение почек, больному назначается анализ мочи по Нечипоренко, повторное обследование на протеинурию;
  • от 0,3 до 1 – значительная протеинурия, требующая консультации нефролога.

Показателем присутствия белка в моче являются цилиндры – такую форму белковые молекулы с осевшими на них солями принимают в почечных канальцах. По разновидностям цилиндров, которые обнаруживаются в моче ребенка, делают вывод о функциональности почек.

В урине обнаруживаются цилиндры:

  • гиалиновые – чистый белок, присутствует в анализе мочи при физиологической протеинурии;
  • зернистые – белок с эпителием при гломерулонефрите, диабете;
  • эритроцитарные – белок с эритроцитами;
  • лейкоцитарные — белок с лейкоцитами при пиелонефрите.

В таблице основные причины повышения белка в моче

Какие механизмы обеспечивают повышенное содержание белка в моче

Постоянное или часто повторяющееся выделение с мочой белковых структур является лабораторным признаком достаточно большого спектра патологий. Причем не только почечных. Поэтому целесообразно классифицировать эти болезни, опираясь на механизм формирования протеинурии. Всего можно выделить три типа заболеваний, при которых:

  • Нарушается этап клубочковой фильтрации.
  • Нарушается этап реабсорбции.
  • Включается механизм «переполнения».

Повышенный белок в моче, причины которого заключаются в сбое процесса фильтрации, является наиболее часто диагностируемым. При этом происходит частичное разрушение базальной мембраны, главной составляющей фильтрационной системы. Через образовавшиеся отверстия в первичную мочу свободно поступают многие компоненты крови, в том числе и молекулы белка.

Несмотря на нормально функционирующий механизм обратного всасывания в почечных канальцах, такое большое количество протеинов не успевает реабсорбироваться и попадает в урину. Для клубочковой протеинурии характерно достаточно высокое содержание белковых веществ в урине, от 2 граммов в сутки (высшее значение – 5 г/сутки), причем при различных патологиях ее степень неодинакова.

При нарушении этапа реабсорбции диагностируется тубулярная, или канальцевая, протеинурия. При этом фильтрация в клубочках происходит без изменений, но в канальцах белок не всасывается обратно в кровоток и весь попадает в мочу. Как правило, этот вид протеинурии встречается реже, чем клубочковая, и характеризуется меньшей потерей общего белка, до 2 г в сутки.

ПОДРОБНОСТИ:   Массаж яичек у мужчин - как правильно делать массаж мошонки

Третий механизм обусловливает формирование протеинурии «переполнения». Это состояние не связано, как правило, с процессами фильтрации или реабсорбции, которые функционируют в обычном режиме, то есть паренхима почек в этих случаях не имеет патологических изменений. Термин «переполнение» говорит о том, что много белка содержится в крови, а, следовательно, все это количество по почечным артериям попадает в почки и подвергается фильтрации.

Капсулы Шумлянского-Боумена

Фильтрация белков происходит в капсулах Шумлянского-Боумена

Протеинурия клубочкового, или гломерулярного, происхождения – самый частый тип, по сравнению с канальцевой и состоянием «переполнения». Она является характерным признаком многих заболеваний почек, причем как первичных, так и вторичных, то есть являющихся следствием патологий других внутренних органов.

Морфологически клубочковый механизм проявляется не только повреждением базальной мембраны различными патологическими процессами, в результате чего в «молекулярной сетке» образуются слишком большие отверстия, через которые в первичный фильтрат проникают всевозможные белковые структуры. Например, при гломерулонефрите повреждение базальной мембраны происходит за счет осаждения на ней крупных иммунных комплексов.

Существует теория возникновения гломерулярной протеинурии, связанная с разницей электрического заряда молекул. «Здоровая» базальная мембрана обладает отрицательным зарядом, белковые молекулы также отрицательны; поэтому происходит их отталкивание друг от друга, почему в норме в моче или вовсе нет белка, или присутствует его минимальное количество.

Изменение отрицательного заряда подоцитов (особых клеток) базального слоя на положительный связывают с нарушением их пространственного строения и, морфологически, со слиянием ножковых отростков. В результате возникают все условия для беспрепятственного прохождения любых молекул белка через поврежденный фильтр.

При некоторых врожденных патологиях почек присутствует генетический фактор, то есть обнаруживаются мутации структур, из которых состоит базальная мембрана. В итоге их дефицит приводит к несостоятельности системы фильтрации, что начинает проявляться уже с первых месяцев жизни малыша.

Базальная мембрана и белки

При повреждении базальной мембраны возможно проникновение в мочу белков с большой атомной массой

Беременная на приеме у врачаПовышенный белок в моче у беременных
  • острые и хронические гломерулонефриты;
  • системный амилоидоз;
  • наследственные нефротические синдромы;
  • нефропатия при беременности, преэклампсия;
  • тубулоинтерстициальный нефрит;
  • нефросклероз при сахарном диабете, гипертонической болезни;
  • системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, синдром Гудпасчера, синдром Вегенера, полиангиит);
  • паранеопластические гломерулонефриты (при саркомах, лимфомах);
  • нефриты из-за токсического влияния некоторых медикаментов (нестероидные противовоспалительные препараты, метамизол) или металлов (золото, литий).

Белок в моче у ребенка – норма. Повышенный белок в моче у ребенка – причины, лечение

Уровень белка в моче при всех этих патологиях повышается значительно, доходя до 5 грамм в сутки. Как правило, пациенты с клубочковой протеинурией нуждаются в срочном оказании медицинской помощи, схема которой определяется конкретной нозологией.

Остальные типы протеинурий встречаются намного реже гломерулярной. Канальцевая реабсорбция может нарушаться при следующих патологиях:

  • гломерулосклероз при гипертонической болезни;
  • нефрит острый и хронический, вплоть до некроза, который вызван употреблением НПВП, аминогликозидов или некоторых трав, а также микробного происхождения;
  • синдром Фанкони и другие врожденные тубулопатии;
  • серповидно-клеточная болезнь;
  • пиелонефриты;
  • калийпеническая почка;
  • отторжение пересаженной почки.
Система всасывания в канальцах

При тубулярной протеинурии нарушается обратное всасывание белковых структур в канальцах

Все эти заболевания связаны с неспособностью обратного всасывания белковых молекул в почечных канальцах. Характерными чертами такой протеинурии является небольшая потеря белка (не выше 2 г в сутки), а также наличие альбуминов и других низкомолекулярных фракций. При тубулярной протеинурии в анализе мочи вовсе не наблюдаются высокомолекулярные протеины, а преобладание альфа-2-микроглобулина над альбумином считается отличительным признаком.

Протеинурия «переполнения», которая связана с появлением огромного количества белка в кровяной плазме, при нормальной фильтрации и реабсорбции в почках встречается при следующих состояниях:

  • миеломная болезнь;
  • лейкозы, лимфомы;
  • миоглобинурия из-за массированного некроза мягких тканей, в частности, при краш-синдроме (синдром длительного сдавливания);
  • переливание несовместимой крови;
  • воздействие гемолитических ядов.

При этом в моче определяются в основном низкомолекулярные белки, которые в неизмененном виде поступили из плазмы крови. Это миоглобин, гемоглобин, фибриновые фракции, легкие иммуноглобулины.

Уровень белка в урине может повышаться при очень многих патологиях. Диагностическое значение имеет не только определение его количества, но и качественная оценка, то есть уточнение типа белковых молекул. Совместно с данными анамнеза, клинической картины, результатами других дополнительных исследований эта информация помогает лечащему врачу точно диагностировать заболевание у пациента и вовремя начать его терапию. О некоторых методах лечения можно прочитать здесь.

Повышение белка в периоде беременности

Повышение белка в периоде беременности

В этот период норма отличается — обратите внимание!

Нормальное течение беременности и хорошая работа почек, в принципе исключает дополнительное выпадение белковых фракций в урину. Но даже их присутствие не всегда может означать патологию. При беременности, норма белка в моче может варьироваться в допустимых значениях – от 0,14 г в литре до 300 мг в сутки. Такие показатели являются физиологическими и не вызывают каких-либо отклонений в здоровье женщины и развитии плода.

Причина может быть обусловлена влиянием внешних факторов, тогда изменения в показаниях анализов будут временными. Основным фактором повышенного содержания протеина в анализах, может быть;

  • повышенная нагрузка на организм;
  • гормональные изменения, вызванные беременностью;
  • волнения и стрессы, присущие женщинам в таком положении;
  • повышенное давление на почки увеличенной маткой;
  • почечные заболевания;
  • влияние позднего токсикоза «гестоза».

Норма допустимого отклонения наличия белка в моче при беременности на поздней стадии еще выше – она может составлять до 500 мг. в сут.

Тревожным сигналом служит повышенное давление, токсикоз и отечность в сочетании с признаками протеинурией. А так как у беременных показания в анализах могут изменяться почти каждый день, необходимо точно установить причину патологии. Пройти полное обследование, исключив заболевания и серьезные почечные патологии.

  • При повышении белка, вызванном воспалительными процессами в почках или гестозом, женщине и ребенку угрожает реальная опасность.

Если воспалительные заболевания почек можно купировать антибактериальной терапией, то развитие гестоза в дородовом периоде, остановить полностью невозможно.

Без принятия срочных мер, в организме женщины и плаценте нарушаются процессы в капиллярном кровообращении. Ребенок подвергается гипоксии (кислородное голодание) и испытывает недостаток в питательных веществах.

Это проявляется отставанием в развитии и создает большой риск гибели плода. У женщины появляются судороги, повышается давление, а при худшем варианте – отек мозга.

Объем циркулирующей крови в организме женщины в этот период увеличен, поэтому почки начинают работать в усиленном режиме. Нормой белка в моче при беременности считается значение до 30 мг/л.

Белок в моче у ребенка – норма. Повышенный белок в моче у ребенка – причины, лечение

При показателях анализа от 30 до 300 мг говорят о микроальбуминурии. Она может быть вызвана обилием в рационе белковой пищи, частыми стрессами, переохлаждением, циститом.

Самым серьезным состоянием, при котором белок в моче при беременности возрастает, является гестоз. Это осложнение сопровождается ростом артериального давления, отеками, а в крайних случаях судорогами, отеком мозга, комой, кровотечениями и летальным исходом. Поэтому беременным важно обращать внимание на любые симптомы и регулярно сдавать анализ мочи.

Бывает, что даже на фоне правильного питания и отсутствия симптомов обнаруживается присутствие белка в моче у женщин. Что это значит? Следовые количества белка могут быть выявлены при несоблюдении гигиены во время сбора урины.

  • В мочу при этом попадают влагалищные выделения, которые содержат до 3% свободных белков и муцин (гликопротеин, состоящий из углевода и белка).

Если видимых причин нет, а белка в моче больше нормы, пройдите тщательное обследование — возможно, какое-то заболевание протекает в скрытой форме.

Если в моче у беременной женщины обнаруживают белок, это означает, что почкам тяжело перенести увеличившуюся нагрузку и в их функции начались неполадки. При беременности увеличивается объем циркулирующей крови, нарушается нормальное выведение мочи вследствие роста размеров матки, обостряются хронические заболевания почек и мочевыводящих путей.

Воспаления и инфекционные процессы – это лишь часть причин, провоцирующих протеинурию. При обнаружении белка беременной женщине необходимо тщательно обследоваться, не откладывая посещение врача, ведь протеинурия при беременности – один из симптомов начала нефропатии. Это состояние является грозным осложнением течения беременности: если вовремя не предпринять меры, заболевание может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности и даже летальный исход.

Отечность, гипертензия и обнаружение белка в моче будущей матери – вот три признака развивающейся нефропатии, или гестоза.

Не сетуйте на то, что доктор так часто выдает вам направления на анализ мочи. Он обязан следить за возможным появлением в моче белка, чтобы успеть вовремя принять меры и спасти вашу жизнь и жизнь вашего будущего ребенка.

Определенное количество белка можно обнаружить в моче у всех. Принято считать, что норма белка в моче при беременности — 0,033 г/л. Протеинурия – не только признак патологии, она может иметь физиологический характер. Белок в моче закономерно может обнаружиться в большем количестве при потреблении накануне анализа большого количества белков: молочных продуктов, творога, мяса. Также протеинурия возникает при сильном стрессе, моральном истощении.

Также у беременных часто наблюдается цистит и уретрит, пиелонефрит.

Еще одно грозное заболевание беременных, протекающее с повышением уровня белка и отеками – это гестоз. Запущенные случаи гестоза приводят к увеличению отеков, болям в эпигастрии, головны болям, судорогам, опасным для беременности.

Важно контролировать опорожнение мочевого пузыря. Правила сдачи мочи совсем несложные: 

  1. Нельзя накануне есть соленое, кислое и много мяса. 
  2. Перед сдачей обязательно нужно принять душ и подмыться. 
  3. При перевозке анализа в лабораторию не встряхивайте сосуд. 
  4. Доставить анализ в поликлинику нужно в течение часа. 
  5. Собирайте мочу сразу, как только проснулись.

Также определяется цвет, реакция и удельный вес мочи.

Беременные сдают анализ мочи каждых 2 мес. Очень важно сдавать анализ мочи в проверенных современных лабораториях.

Если у врача возникнут сомнения, он может назначить также анализ мочи по Нечипоренко или повторный общий анализ мочи – мало ли, может быть посуда была нестерильной. В банке из-под продукта может остаться белок.

Конечно, токсикоз и постоянные обследования – не слишком приятные спутники беременности, но положительных моментов намного больше. По состоянию мочи легко определить многие проблемы со здоровьем.

  • Появление даже следов белка в моче у беременной женщины говорит о повышенной нагрузке на ее выделительную систему;
  • 0,03 – 0,3 г/сутки белка сообщает о том, что вполне вероятно у будущей мамочки развивается пиелонефрит (что не редкость во время беременности);
  • 1,0–3,0 г/сутки белка в анализе у беременной 3 и 4 триместра — уже проявления гестоза — тяжелого осложнения, проявляющегося отеками, стойким повышением давления, судорогами и появлением приличного уровня белков в моче.

Препараты для лечения повышенного белка в моче

  • В этом случае рекомендуется пересмотреть рацион, снизить нагрузки, меньше нервничать (возможно, врач порекомендует легкие седативные средства).

Воспалительные болезни

Причины повышенного белка в моче у женщин и мужчин, связанные с воспалительными процессами в мочеполовой системе, лечат с помощью антибиотиков, общеукрепляющих средств.

Антимикробные препараты подбирают с учетом чувствительности возбудителя, формы заболевания и индивидуальных особенностей больного.

При лечении пиелонефрита показаны:

  • антибиотики (Ципрофлоксацин, Цефепим);
  • НПВС для уменьшения воспаления и боли (Диклофенак);
  • постельный режим при обострении;
  • поддерживающая фитотерапия (мочегонные травы, шиповник, ромашка, препарат Монурель);
  • обильное питье;
  • диуретики (Фуросемид);
  • Флуконазол или Амфотерицин показаны при грибковой этиологии болезни.

При сепсисе (симптомы нагноения — сильные боли, повышение температуры, снижение давления) показано удаление почки — нефрэктомия.

При гломерулонефрите назначается диета №7 с ограничением белков и соли, антимикробные препараты. Цитостатики, глюкокортикоиды, госпитализация и постельный режим показаны в случае обострения.

Нефропатия

Уровень белка в моче повышается при нефропатии. Схема лечения зависит от основной причины (диабет, нарушения метаболизма, интоксикация, гестоз беременных) и определяется индивидуально.

При диабетической нефропатии необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови, показана бессолевая диета с низким содержанием белков. Из препаратов назначают ингибиторы АПФ, средства для нормализации липидного спектра (никотиновая кислота, Симвастин, Пробукол).

Гестоз беременных

Гестоз при беременности может протекать в четырех формах, или стадиях:

  • водянка — развивается отечный синдром;
  • нефропатия — сбой в работе почек;
  • преэклампсия — нарушение мозгового кровообращения;
  • эклампсия — крайняя стадия, предкоматозное состояние, угроза для жизни.

Любая из форм требует немедленной госпитализации и лечения в стационаре. Женщине показан полный покой и диета с ограничением соли.

Белок в моче у ребенка – норма. Повышенный белок в моче у ребенка – причины, лечение

Медикаментозная терапия включает:

  • седативные средства;
  • снятие сосудистых спазмов (чаще используют капельное введение сернокислой магнезии);
  • восполнение объема крови с помощью изотонических растворов, препаратов крови;
  • средства для нормализации давления;
  • мочегонные препараты для предотвращения отека мозга;
  • введение витаминов.

Петрушка. Используют ее семена и корни, заваренные в кипятке – одна столовая ложка смеси семян и корня, на 250 мл кипятка. Принимают такую настойку четыре раза в сутки по столовой ложке за один прием.

Березовые почки. Готовят чай настаивая две столовые ложки почек в 200 мл воды, нагретой примерно до 70° С. Лучше всего настаивать в закрытом термосе на протяжении часа – двух, после чего средство можно применять утром днем и вечером по 50 г за один прием.

Сок из клюквы и настойки на коре пихты также оказывают благоприятное воздействие при лечении протеинурии.

Напоследок хотим напомнить, что самолечение чревато непредсказуемыми последствиями, поэтому прежде, чем принимать какое-либо решение нужно обязательно проконсультироваться у специалиста, который назначит курс лечения, необходимый в вашей конкретной ситуации.

Антиагреганты

Признаки отклонения количества белка от нормы

Незначительный уровень количества протеинов в урине обычно не проявляется внешними признаками. Лишь длительные и выраженные процессы протеинурии могут проявляться у женщин характерными симптомами:

  • отечностью, что обусловлено потерей в крови связывающих воду белков;
  • развитием гипертонии – симптом развития нефропатии;
  • слабостью и апатией к еде;
  • миалгиями и мышечными спазмами;
  • признаками лихорадки.

норма белка в моче у ребенка по годам

Все это сопровождается характерными признаками изменения в цвете и структуре урины.

  1. Моча становиться пенящейся, что является верным признаком присутствия в ней белковых фракций.
  2. На повышенную концентрацию белков и лейкоцитов в моче указывают ее мутный цвет и белесый осадок.
  3. Изменение оттенка на коричневый – свидетельство присутствия в урине эритроцитов.
  4. Проявление аммиачного резкого запаха может говорить о возможном развитии СД.

Повышенный белковый уровень в моче в совокупности эритроцитов и лейкоцитов, является характерным признаком тяжелых почечных патологий и мочекаменной болезни.

Симптоматика отсутствует при незначительном количестве белка в моче у детей. Но резкое повышение его концентрации характеризуется наличием следующих симптомов:

  • сонливости;
  • снижения аппетита или полного отказа от приема пищи;
  • рвота;
  • ломотой в костях;
  • утомляемостью и слабостью;
  • изменением цвета мочи.

При появлении этих признаков надо сразу посетить детского врача. Он отправит на обследование и поставит диагноз.

Ее связывают с чрезмерной активностью и чаще всего диагностируют у мальчика.

Причины повышения белка в анализе мочи

Патологическое повышение белка в моче может быть вызвано:

  • Пиелонефритом;
  • Туберкулезом либо амилоидозом почек;
  • Гломерулонефритом;
  • Ожогами;
  • Отравлениями;
  • Сахарным диабетом;
  • Травмой почек;
  • Инфекционными болезнями;
  • Опухолевыми процессами;
  • Артериальной гипертензией;
  • Эпилепсией;
  • Аутоиммунными патологиями;
  • Болезнями крови;
  • Аллергией;
  • Длительным употреблением медикаментов.

Повышение белка в моче медики именуют термином «протеинурия». Однако это состояние характеризуется увеличением уровня только двух видов белка: альбумина и глобулина. Протеинурия не часто является следствием патологии почек.

Как правило, завышенный показатель у остальных исследуемых говорит о:

  • Нарушениях циркуляции крови по сосудам (гемодинамики) вследствие переохлаждения, стресса, травмы и т. д. Это состояние обычно является временным, и вскоре показатели мочи приходят в норму.
  • Обезвоживании организма. Это возможно после длительной болезни, высокой температуры, диареи, рвоты.
  • Временной сердечной недостаточности. Например, слабости миокарда при физических нагрузках, превышающих допустимый предел выносливости организма.
  • Любой значительной физнагрузке.
  • Острой фазе инфекционного процесса.
ПОДРОБНОСТИ:   Биохимический анализ крови какие показатели входят

Если белок в моче у ребенка – следствие серьезного заболевания почек, часто (но не обязательно) в результатах анализа встречаются и другие отклонения от нормальных значений. Урологи отмечают, что вместе с белком могут быть обнаружены цилиндры, эритроциты, лейкоциты.

причины протеинурии

Если белок в моче повышен у женщин, ожидающих появления на свет малыша, это является свидетельством того, что беременность протекает не совсем благополучно. Как правило, подобная аномалия встречается на поздних сроках беременности, когда речь идет о таком опасном патологическом состоянии, как гестоз.

Помимо высокого белка в моче, данная патология способна сопровождаться:

  • отеками, локализующимися на поверхности нижних конечностей, лица, нижних и верхних век;
  • гипертонией;
  • головокружением;
  • обмороками (при более тяжелом течении гестоза);
  • тошнотой;
  • рвотой.

Однако после единичного анализа мочи на белок, при котором обнаруживается большое его количество в образце, ставить диагноз «гестоз» нельзя – для этого исследование нужно повторить 2-3 раза. Если ситуация осталась неизменной, и предположения о позднем токсикозе подтвердились, врачом принимается комплекс необходимых мер, направленных на устранение опасной для здоровья (а иногда и жизни!) женщины и плода патологии.

Если белок в моче у беременной женщины, все же, присутствует, что это еще может значить? При стойкой протеинурии речь может идти о:

  • гломерулонефрите;
  • пиелонефрите;
  • лихорадке;
  • сердечной недостаточности;
  • почечной недостаточности;
  • туберкулезе одной или обеих почек;
  • амилоидозе почек;
  • геморрагическом васкулите;
  • гипертонии;
  • цисте;
  • пиелите;
  • уретрите;
  • вульвовагините.

Если после первого анализа мочи у пациентки не было обнаружено никаких патологий из вышеприведенного списка, необходимо повторить исследование, чтобы понять, что означает, и о чем сигнализирует высокий белок в моче у женщин, ожидающих рождения ребенка. Возможно, предыдущие анализы были ложными из-за несоответствия правилам подготовки к их проведению.

Если же ошибок не было обнаружено, и белок в моче будущей мамы значительно превысил допустимый показатель 0,033 (который является уже тревожным, но не критическим показателем), врачом проводится разработка схемы лечения. При отсутствии срочных терапевтических мер может произойти самопроизвольное прерывание беременности или, что еще хуже, отказ одной или обеих почек. А это уже может привести к летальному исходу, как малыша, так и его матери.

белок в моче

Белок в моче после родов может повышаться по тем же причинам, что и при беременности. Помимо этого, если, находясь в «интересном положении», женщина страдала от проявлений позднего токсикоза, сопровождающегося большими потерями организмом этого вещества, то на протяжении определенного периода времени после рождения малыша признаки гестоза могут сохраняться. Вскоре они проходят, но пока этого не произошло, пациентка должна находиться под пристальным наблюдением гинеколога.

При необходимости нужно будет проконсультироваться с нефрологом, но только в том случае, если в анализе мочи белок не снижается на протяжении длительного периода времени после родов.

Белок в моче ребёнка (протеинурия) не всегда свидетельствует о патологии. У новорожденных это патологией не считается, в период лактации может говорить о перекармливании. Кроме того, к причинам относят:

  • аллергию;
  • стресс;
  • переохлаждение;
  • обезвоживание;
  • интоксикацию организма при инфекционных заболеваниях.

Обычно специалисты назначают диетическое питание, нивелирующее провоцирующие факторы. Детский организм восстанавливается через определенный период времени, показания нормализуются. Но есть и другие причины, при которых показатели протеинурии отклоняются от нормы. Это свойственно:

  • злокачественному новообразованию в почках;
  • пиелонефриту;
  • травмированию почек;
  • гломерулонефриту;
  • тромбозу почечных сосудов;
  • наличию камней в мочевом пузыре;
  • амилоидозу почек;
  • застойной почке;
  • интерстициальному нефриту.

Кроме того, повышение возможно, если больной предрасположен к гипертензии, заболеваниям крови, сахарному диабету, патологиям аутоиммунного характера.

причины повышения белка в моче

Чаще всего «виноваты» почки

У женщин причины повышенного белка в моче могут проявляться на фоне полного здоровья, как следствие влияния различных физиологических процессов. А могут сигнализировать и о внутренних патологических нарушениях.

В качестве физиологических причин, спровоцировать наличие повышенного белка в моче способны:

  • длительное влияние нагрузок на организм;
  • беспорядочный рацион питания;
  • длительные пешие прогулки;
  • холодный или контрастный душ после длительного загара;
  • нарушение правил гигиены в период менструального цикла;
  • застойные процессы, вызванные особенностями профессиональной деятельности (сидячая работа, либо связанная с длительным стоянием).

осмотр ребенка у врача

Альбуминурия в анализах – это характерный признак, проявляющийся у женщин, подверженных аллергиям и эпилепсии. Диагностируется при лейкозах и сердечных патологиях.

По процентному содержанию белков (альбуминов) в моче, можно определить характер почечных нарушений.

  1. От 3 до 5% альбуминов в анализах характерно при развитии клубочкового нефрита;
  2. Количество альбуминов в урине от 0,5до 1% отмечается при воспалительных процессах в почечных лоханках и клубочковом аппарате.
  3. При нефрозах различного генезиса альбумины в моче достигают высокой концентрации – более 3%.

По выявленному в анализах мочи повышенному белку и лейкоцитам, можно судить о развитии в системе мочевыделения воспалительных процессов, а присутствие в моче белковых фракций и эритроцитов проявляется при травмах органов мочевыделения.

Поэтому белковые включения в составе урины, являются важным диагностическим тестом.

В моче у женщин и мужчин обнаруживаются два вида белков — иммуноглобулин и альбумин, и чаще всего последний, поэтому можно встретить такое понятие, как альбуминурия. Это не что иное, как распространенная протеинурия.

Наличие белка в моче бывает:

  • Переходящим, связанным с лихорадкой, хроническими болезнями вне мочевыделительной системы (тонзиллит, ларингит) и функциональными причинами — особенностями питания (много белка в рационе), физическим переутомлением, купанием в холодной воде.
  • Постоянным, которое обусловлено патологическими изменениями в почках.

Протеинурию также разделяют на типы в зависимости от количества протеина (единицы — г/л/сутки):

  • следовая — до 0,033;
  • слабовыраженная — 0,1-0,3;
  • умеренная — до 1;
  • выраженная — до 3 и более.

Причин белка в моче немало, и первое место занимают патологии почек:

  • пиелонефрит;
  • липоидный нефроз;
  • амилоидоз;
  • гломерулонефрит;
  • поликистоз почек;
  • нефропатия при сахарном диабете;
  • карцинома почки;
  • обструктивная уропатия.

Среди болезней крови причинами повышенного белка в моче могут стать миеломная болезнь, лейкоз, плазмоцитома, миелодиспластический синдром. Эти патологии не повреждают ткани почек, но увеличивают нагрузку на них — уровень протеинов в крови возрастает, и нефроны не успевают полностью их отфильтровывать. Белковые включения в урине также появляются при уретрите и простатите.

Выраженное повышение белка в моче могут спровоцировать такие нарушения:

  • воспаления мочеполовых органов;
  • опухоли в легких или ЖКТ;
  • травмы почки;
  • болезни ЦНС;
  • непроходимость кишечника;
  • туберкулез;
  • гипертиреоз;
  • подострый эндокардит, вызванный инфекциями;
  • артериальная гипертензия;
  • хроническая гипертония;
  • интоксикация организма при отравлениях и инфекционных болезнях;
  • обширные ожоги;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • сахарный диабет;
  • застойные явления при сердечной недостаточности;
  • волчаночный нефрит.

Физиологическое повышение белка в моче временное и не является симптомом какой-либо болезни, возникает в таких случаях:

  • высокие физические нагрузки;
  • продолжительное голодание;
  • обезвоживание.

Количество выводимого с мочой белка также увеличивается в стрессовых ситуациях, при введении норадреналина и приеме некоторых других лекарств.

При воспалительных заболеваниях могут обнаруживаться повышенный белок и лейкоциты в моче. Частой причиной выступает пиелонефрит, сахарный диабет, болезни крови, инфекции мочеполовой системы, аппендицит.

Лейкоциты вместе с белком присутствуют в анализе мочи и вследствие приема аминогликозидов, антибиотиков, тиазидных диуретиков, ингибиторов АПФ.

Красных кровяных телец в урине быть не должно. Белок, эритроциты и лейкоциты в моче появляются при травмах, воспалении почек, опухолях в мочевыводящих путях, туберкулезе, геморрагическом цистите, камнях в почках и мочевом пузыре.

Пожалуй, все знают, что белок – это главный строительный элемент в нашем организме. Из него состоят мышцы, кости, органы, он участвует во многих процессах, которые происходят внутри человеческого тела.

Когда кровь фильтруется почками, то в норме все ненужные организму вещества (токсины, продукты распада) выводятся с мочой. Если же по какой-либо причине фильтрация почек нарушена, то в мочу попадают и жизненно необходимые вещества, такие, как белок.

Профилактика белка в моче у ребенка

Если находят белки в моче, то первоначально следует повторить анализ, так как лаборанты — тоже люди и могут быть погрешности в определении показателей. Потом собирается анамнез, выясняются сопутствующие заболевания, которые могут вызывать изменение уровня белка в выделяемой урине.

Медикаментозная форма лечения заключается в нейтрализации его уровня до нормальных цифр и устранение симптомов. Период прохождения курса лечения следует соблюдать постельный режим и диетическое питание, направленное на ограничение потребления соли и жидкости.

Также стоит отказаться от алкоголя, копченостей, острого, белковых продуктов.

Влияют на показатели одновременный прием аспирина, сульфаниламидов, некоторых антибиотиков. Так что о дополнительном лечении других болезненных проявлений стоит сообщать врачу при оценке результатов анализа мочи на белок.

Применяют в случае необходимости следующие группы медикаментозных средств:

  • кортикостероидная терапия;
  • антиревматические средства и препараты, оказывающие противовоспалительное действие;
  • ингибиторы АПФ;
  • препараты цитостатики.

Народные способы лечения рекомендуют применение следующих рецептов…

  • 4 больших ложки семян петрушки заливаются стаканом крутого кипятка и настаиваются в течение трёх часов. Полученный настой в течение дня принимается малыми порциями.
  • В лечении данной патологии высшие рекомендации получила клюква. Из ягод предварительно отжать сок, а на оставшейся мякоти и кожице, добавив небольшое количество воды, сделать отвар. Смешав оба полученных ингредиента, полученную смесь употреблять в малых количествах в течение дня.

В аптеках имеется возможность приобретения специализированных растительных сборов, регулярное употребление которых поможет решить проблему снижения белка в моче.

В любом случае важно понимание, что само появление повышенного белка в моче носит симптоматический характер и чаще говорит о наличии более пагубных нарушений деятельности организма.

Поэтому крайне важно вовремя обратится к врачу и выявит первопричину, повлекшую появление данного признака.

Симптомы

Протеинурию разделяют по степени тяжести: следы белка – до 0,033; легкая – до 1 ; умеренная – до 2 и тяжелая – более 3.

Если превышение незначительно, то взрослый человек не замечает каких-либо признаков. Но возможно появление следующих признаков:

    симптомы

  • Ломота в теле, боль в костях;
  • Слабость, утомляемость;
  • Головокружение;
  • Изменение окраски мочи;
  • Тошнота;
  • Небольшое повышение температуры тела;
  • Отеки.

Среди симптомов тяжелой степени протеинурии: повышение давления, мигрени, потливость. Если возник неприятный запах в моче, то это говорит о прогрессировании патологии, например, цистита, уретрита.

Белок в моче 0,066 — такие показатели частое явление при беременности, и носит название гестационная протеинурия. Если нет других симптомов, а остальные значения в анализах находятся в норме, то переживать не стоит.

Белок в моче 0,033 — специалисты помечают в анализе – следы белка в моче, или следовая протеинурия. Сбой может быть и у здоровых людей и совсем не означает болезни почек, особенно если нет дополнительных признаков заболевания. Причины:

  • Неправильное питание;
  • Стресс;
  • Жар;
  • Употребление некоторых видов антибиотиков.

Искажает результат неверный сбор мочи, то есть нарушение гигиены и прочее.

Необходимо пересдать анализ снова.

Белок в моче 0,1 — показывает, что имеет место быть умеренная протеинурия. Для беременных может расцениваться как норма.

Но врач должен оценить все показатели и назначить дополнительные исследования, чтобы вовремя обнаружить почечную проблему: общий анализ крови (в нем «проявят себя» повышенные лейкоциты и СОЭ), креатинин, мочевина, С-реактивный белок. При необходимости УЗИ почек, у женщин дополнительно УЗИ органов малого таза.

Небольшое содержание белка в общем анализе мочи может не сопровождаться какими-либо симптомами. Более того, такое незначительное повышение количества белка может носить временный или случайный характер и со временем анализы придут в норму.

показатели белка в моче

Лишь резко выраженная и длительная протеинурия может быть представлена некоторыми симптомами:

  • болезненность и ломота в суставах и костях;
  • бледность кожных покровов, слабость, апатия (симптомы анемии);
  • нарушения сна, сознания;
  • отечность, гипертензия (признаки развивающейся нефропатии);
  • помутнение мочи, обнаружение хлопьев и белого налета в моче;
  • болезненность мышц, судороги (особенно ночные);
  • повышение температуры, отсутствие аппетита.

Если общий анализ мочи показал увеличенное количество протеина, то обязательно следует выполнить повторное исследование в течение одной-двух недель. Повторное лабораторное подтверждение протеинурии заявляет о необходимости тщательного обследования организма и, в частности, мочевыделительной системы.

Сама по себе протеинурия не является заболеванием, а лишь симптомом, который может свидетельствовать о патологии. В связи с этим характерной симптоматики данного состояния не существует.

Белок в моче у ребенка – норма. Повышенный белок в моче у ребенка – причины, лечение
О наличии протеинурии врач узнает из лабораторных исследований суточного анализа мочи

Если говорить о дополнительных симптомах, которые могут возникать на фоне протеинурии, можно предположить характер заболевания. Кроме общих проявлений (отеков, повышении давления), о много могут рассказать врачу лабораторные исследования.

Если вместе с этим показателем у ребенка отмечаются и другие симптомы, можно говорить о следующих патологиях:

  • при отеках, гиперестезии, крови в моче есть вероятность, что у ребенка гломерулонефрит;
  • нарушение мочеиспускания, боли в животе, в моче обнаруживаются лейкоциты – возможен пиелонефрит (см. также: почему могут быть повышены лейкоциты в моче у ребенка?);
  • высокое давление может свидетельствовать о почечной дисплазии, наличии опухоли, сосудистых аномалиях;
  • кровь и лейкоциты в моче – нефрит, нефропатия, гипопластическая дисплазия.
белок в моче повышен, что делать?

белок в моче повышен, что делать?

Легкая протеинурия и следовые количества белка в моче никак себя не проявляют. В этом случае могут наблюдаться симптомы болезней, которые привели к незначительному повышению этого показателя, например, повышение температуры при воспалениях.

При значительном наличии белка в моче появляются отеки. Это происходит потому, что из-за потери протеинов коллоидно-осмотическое давление кровяной плазмы снижается, и из сосудов она частично выходит в ткани.

Если белок в моче повышен в течение длительного времени, развиваются такие симптомы:

  1. Болезненные ощущения в костях;
  2. Головокружение, сонливость;
  3. Быстрая утомляемость;
  4. Лихорадка при воспалениях (озноб и повышение температуры);
  5. Отсутствие аппетита;
  6. Тошнота и рвота;
  7. Мутность или белесоватость мочи из-за присутствия в ней альбумина, либо покраснение, если почки пропускают вместе с белком эритроциты.

Часто наблюдаются признаки дисметаболической нефропатии — высокое артериальное давление, отечность под глазами, на ногах и пальцах рук, головные боли, запоры, потливость.

Повышенный показатель содержания белка в моче должен насторожить, если помимо плохого анализа у ребенка отмечают:

  • Головокружение, сонливость, утомляемость;
  • Плохой аппетит, тошноту, рвоту;
  • Боли в костях;
  • Озноб, повышенную температуру;
  • Изменение окраски мочи;
  • Наличие отеков (у малыша могут быть припухлости на веках, оставаться следы от резиночек на ножках).

Незначительное повышение белка в моче не влияет на состояние ребенка. Внешние симптомы нарушения появляются при выраженной протеинурии, что чаще всего значит заболевание почек.

Признаками увеличения в урине белковых соединений служат:

  • ухудшение общего самочувствия;
  • жалобы на боль в костях;
  • появление признаков интоксикации — отсутствие аппетита, тошнота;
  • потемнение урины;
  • появление отечности ног, век после сна;
  • учащенные позывы на мочеиспускание, сильная жажда.

Почки считаются «молчащим» органом, нарушение их функции длительно может протекать безболезненно. Малыш может не ощущать никакого дискомфорта, но, тем не менее, страдать заболеванием почек. Болят почки у детей по особенному — локализацию боли малыши часто указывают в области живота, а не нижней части спины, как у взрослых.

Еще сложнее распознать протеинурию у грудного ребенка, симптомами которой могут оказаться:

  • повышение температуры без признаков простуды;
  • припухшие веки;
  • неспокойный сон;
  • бледность кожных покровов.

Признаком дисфункции почек у грудничков могут служить отечности тканей. Выявить ее визуально сложно, но по следам от резинок подгузников, носочков можно предположить протеинурию.

Если увеличение или появление белков в моче носит временный характер, то довольно часто этот процесс протекает без особых ярко выраженных симптомов.

Патологический процесс протеинурии носит следующие характерные симптомы.

  • Болезненные ощущения, возникающие в суставах и костях, признаки миеломной болезни.
  • Повышенная утомляемость.
  • Присутствие приступов головокружения или сонливости.
  • Ярко выраженные признаки отечности и гипертензии, надвигающаяся нефропатия с признаками озноба и лихорадки, покалыванием и чувством онемения в пальцах рук и ног.
  • Нарушение сна и короткие потери сознания.
  • Анемия и, как следствие, бледность эпидермиса, слабость и апатия.
  • Болезненные судорожные сокращения мышц.
  • Изменяется цвет и консистенция мочи, она приобретает мутность, присутствует хлопья и белый налёт.
  • Повышение температуры тела и потеря аппетита.