Общий анализ мочи при беременности – нормы, что влияет на результат

Это обязательный анализ, который назначают всем пациентам, обратившимся в медицинское учреждение. При проведении этого анализа рассматриваются такие показатели, как плотность, цвет, запах, прозрачность, кислотность мочи, содержание белка, глюкозы, кетоновых тел, билирубина, грибов, эритроцитов, лейкоцитов, эпителия и некоторые другие.

Правила сбора

Чтобы правильно собрать анализ мочи, накануне не рекомендуется:

  • резко изменять режим питья,
  • принимать антибиотики или уросептики,
  • в течение 12 часов до сбора жить половой жизнью,
  • употреблять продукты, изменяющие цвет мочи (свеклу, чернику, морковь, ревень, спаржу и некоторые другие).

Некоторые лекарства и витаминные комплексы могут менять окраску и состав мочи, поэтому необходимо предупредить врача о том, что Вы принимаете.Собранный в период менструации анализ также может быть не информативным. Перед сбором необходимо привести в порядок наружные половые органы при помощи специальных средств для интимной гигиены.

Нельзя использовать дезинфицирующие и антибактериальные вещества. Правильная гигиена поможет исключить загрязнение мочи и попадание в анализ слизи.Для общего анализа моча собирается сразу после пробуждения, натощак. Непосредственно перед процедурой необходимо провести туалет наружных половых органов.

Эти правила относятся ко всем видам исследований мочи.

Это исследование позволяет оценить физические и химические свойства, а также микроскопию собранного материала, т.е. наличие в ней форменных элементов (лейкоциты, эритроциты) и белка. При микроскопическом исследовании в моче можно обнаружить почечный эпителий, слизь и бактерии, обычно их обнаруживают при патологических состояниях.

В норме у здоровых людей не должно быть белка (для женщин допустимая норма 0,033 промилле), лейкоциты могут присутствовать до 4-6 в поле зрения. Результат общего анализа мочи может рассказать о состоянии больного, указать на заболевания почек или наличие сахарного диабета. Для начала вспомним, как образуется моча.

Затем о каждом показателе данного анализа поговорим более подробно. Рассмотрим норму и патологию.

Лечение любого заболевания или просто профилактический медицинский осмотр предусматривают сдачу некоторых обязательных анализов. Одним из них является общий анализ мочи. По нему доктор может определить не только отклонения в работе мочеполовой системы, но и другие, не связанные с этой системой, заболевания.

Как собирать общий анализ мочи — подготовка организма

Мочу для общего анализа необходимо собрать рано утром сразу после пробуждения. Чтобы анализ был корректным, накануне вечером запрещается:

  • употреблять ярко окрашенные овощи и ягоды (свекла, черника, морковь, вишня), экзотические и кислые фрукты (апельсины, лимоны, мандарины, зеленые яблоки), острые и копченые продукты, минеральную воду;
  • принимать витамины, антибиотики,  жаропонижающие и мочегонные средства;
  • заниматься сексом.

Также за день сдачи мочи не стоит заниматься активными спортивными занятиями или делать тяжелую физическую работу. Сильные нагрузки могут привести к тому, что в моче может быть обнаружен белок. Женщинам, у которых в день сдачи идут месячные, анализ лучше отложить до их окончания.

Общий (клинический) анализ мочи

Как собирать общий анализ мочи — выбор тары

Мочу необходимо собирать в чистую сухую тару. Раньше для этого использовались майонезные баночки или бутылочки от физраствора, сейчас же специальный пластиковый контейнер можно купить в любой аптеке. Если у человека нет возможности приобрести аптечную стерильную тару, то ему придется самостоятельно подготовить баночку:

  • Вымыть ее горячей водой с содой.
  • Ополоснуть тару два раза холодной водой.
  • Налить на дно 100 мл воды и поставить баночку в микроволновую печь на 1 минуту. Мощность установить максимальную.
  • После стерилизации вылить кипящую воду, а тару поместить в герметичный пластиковый пакет.
  • Крышку для баночки тоже вымыть сначала содой, потом холодной водой и в конце дополнительно обдать кипятком.
  • Крышку до утра также хранить в пакете.

Как собирать общий анализ мочи — процесс сбора

Утром, сразу после пробуждения, необходимо произвести интимный туалет. Женщина должна подмыться теплой водой, но без мыла. Хорошо, если в доме есть биде. Спринцевание при этом категорически запрещено.

Мужчине при обмывании половых органов особое внимание нужно обратить внимание на крайнюю плоть. Ее нужно обязательно отодвинуть, чтобы вымыть из складки остатки секрета.

Далее следует:

  • сесть на унитаз и первую порцию мочи спустить в него (для этого достаточно 1-2 секунды процесса);
  • подставить под струю подготовленную тару и наполнить ее приблизительно до 50-150 мл;
  • тару закрыть крышкой;
  • полностью опорожнить мочевой пузырь в унитаз.

Описанным выше способом советуют сдавать мочу почти все доктора — при нем на анализ сдается только средняя порция мочи. Данный метод описан в «Памятке для пациентов о правилах подготовки к сдаче анализа мочи и кала», которая размещена в информационном письме Минздрава от 22.02.2005 г. за №5. Но национальным стандартом  Российской Федерации (ГОСТ Р 53079.

4 -2008),  в котором описаны технологии лабораторных клинических анализов, предусмотрена совершенно другая процедура. Документ говорит о том, что утренняя моча должна быть собрана полностью, затем тщательно перемешана и только потом отлита порция для анализа (те же 50-150 мл). Вопрос того или иного способа стоит уточнить у доктора, который назначает данный анализ.

Как собирать общий анализ мочи — время доставки в лабораторию

Если пациент сдает общий анализ мочи, находясь на стационарном лечении в больнице, ему волноваться о сроках доставки в лабораторию не стоит.

Это за него сделают работники медицинского учреждения. А если мочу приходится собирать дома, то привезти ее в лабораторию нужно в течении 1,5-2 часа после сбора.

До момента выезда из дома, контейнер с мочой стоит хранить в холодильнике.

Как собирать общий анализ мочи у ребенка или лежачего больного

Довольно часто бывает, что мочу для анализа необходимо собрать у ребенка или лежачего больного. Их перед забором мочи так же необходимо хорошо подмыть теплой водой и вытереть половые органы мягкой салфеткой.

  • Малыша необходимо посадить на горшок, который предварительно обработать таким же образом, как и тару (мытье горячей водой с содой, ополаскивание холодной водой, а затем обработка кипятком). Необходимую часть мочи затем перелить в контейнер.
  • Лежачему больному утром нужно подставить судно, которое подготавливается таким же образом. Из него отобрать порцию мочу и наполнить ею баночку.

Если человек недавно проходил процедуру цистоскопии (глубокое исследование мочевого пузыря с помощью специального зонда), то общий анализ мочи ему можно сдавать не ранее, чем через 7 дней после проведенной процедуры.

Специалисты утверждают, что сдавать урину в лабораторию для исследования ее свойств 1 раз в год полезно всем пациентам, независимо от пола и возраста.

Это помогает выявить малейшие отклонения или развитие каких-либо патологических процессов в почках и мочевом пузыре.

Химическое исследование свойств мочи позволяет выявить некоторые серьезные заболевания еще на их начальной стадии. К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • гепатит;
  • различные болезни, спровоцированные нарушением обмена веществ.

Во время лечения анализ мочи требуется сдавать чаще. Это помогает проследить эффективность принимаемых пациентом препаратов.

Ежегодно человечеством сдается огромное количество мочи на анализ для выявления заболеваний.

Однако что касается общего анализа мочи, как собирать правильно данный материал для процедуры знают далеко не все, а ведь именно от этого во многом зависит правильная постановка диагноза. Еще задолго до первых медицинских анализов люди обращали внимание на свойства мочи.

Так, древние люди поняли, что при определенных болезнях моча привлекает муравьев потому, что она сладкая. И лишь много позже эта болезнь получила свое название «сахарный диабет».

Общий анализ мочи - как собирать урину правильно

При диагностировании или во время анализирования уровня компенсации или декомпенсации при сахарном диабете и его ранних или поздних осложнениях проводится не только анализ крови, но и анализ мочи на сахар и ацетон.

Как правило, сдавать подобные анализы приходится на различных этапах заболевания, а не только при диагностировании.

Некоторые диабетики применяют анализ мочи при самоконтроле, когда берется однократный образец и посредством тест-полосок выявляется уровень сахара. Однако его нельзя назвать точным. Почему? Об этом обязательно расскажем, но чуть позже.<p>

Как собрать общий анализ мочи грудничкам? Общий анализ мочи относится к клиническим лабораторным исследованиям. Но чтобы результаты были достоверные, необходимо провести качественный сбор мочи на общий анализ.

Мочу для исследования следует собирать только из утренней порции (натощак, сразу после сна), так называемая «утренняя» моча, которая в течение ночи накапливается в мочевом пузыре.

Другая точка зрения сводится к тому, что для общего анализа мочи необходимо собрать не среднюю порцию мочи, а всю утреннюю порцию. Почему так важно собрать именно всю утреннюю мочу? Моча формируется в почках, накапливается в мочевом пузыре и выводится наружу через уретру.

Вторая (средняя порция) мочи может выявить патологию в верхних мочевых путях (почках, мочеточнике). Третья порция мочи может показать состояние мочевого пузыря. Длительное хранение мочи при комнатной температуре приводит к изменению физических свойств, разрушению клеток и размножению бактерий.

Наиболее приемлемый способ сохранения мочи — охлаждение (можно хранить в холодильнике, но не замораживать). В клинико-диагностических лабораториях мочу тщательно исследуют, определяют ее физико-химические свойства и проводят микроскопию осадка.

отдыхайте

Беременным переживать нельзя

Суть тестирования биологических жидкостей

Для оценивания состояния биохимических процессов в организме берутся на исследование биологические жидкости – кровь и урина. В состав крови входят плазма и клеточные элементы, которые косвенно отражают общие показатели метаболизма. Избыточное количество воды, солей, гормонов, ферментов, витаминов и конечные продукты процессов обмена веществ из человеческого организма выводятся с мочой.

Клиническое исследование этой биологической субстанции позволяет получить ценную информацию о состоянии органов – почках, печени, сердца, пищеварительного тракта. Именно поэтому общий анализ является самым простым и доступным способом контроля за состоянием здоровья будущей мамы – ей выдается направление на сдачу мочи перед каждым осмотром доктора.

ПОДРОБНОСТИ:   Диагностика почечной недостаточности – Анализы при хронической недостаточности почек — Медицинский женский центр в Москве

Частота его посещений зависит от течения беременности и от ее сроков. Если результаты всех исследований в пределах нормы и у женщины нет жалоб на самочувствие – женскую консультацию нужно будет посещать ежемесячно в I триместре, 2 раза в месяц во II триместре, а перед родами врач ждет будущую мамочку с результатами анализа мочи еженедельно.

Биохимический анализ мочи

Этот анализ дает информацию о работе различных органов и систем организма, прежде всего, мочевыделительной. В нем определяют содержание биологических молекул. Чаще всего это:

  • мочевина;
  • креатинин;
  • креатин;
  • мочевая кислота;
  • амилаза мочи (диастаза);
  • электролиты мочи (калий, натрий, кальций, магний, фосфор).

Для простого обывателя это всего лишь странные слова, врач же может по показателям анализа поставить диагноз, проконтролировать ход лечения и сделать вывод о выздоровлении пациента.

Правила сбора 

как сдавать мочу беременным

Накануне сбора материала для биохимического анализа мочи также не рекомендуется изменять свой питьевой режим, а также употреблять продукты, способствующие изменению окраски. Моча собирается в течение суток. Первую утреннюю порцию не учитывают. Собирать начинают в 7 часов утра, так же в это время следующего дня заканчивают, так как в лабораторию необходимо попасть до 8-9 часов.

Банку с мочой весь период сбора хранят в холодильнике. Даже если к 7 часам Вы не хотите в туалет, то необходимо сделать это принудительно, иначе анализ будет неинформативным, и придется начинать все заново. Из общего объема собранного материала надо отлить около 100 мл. Это то количество, которое лаборант будет анализировать.

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ позволяет определить плотность и объем выделяемой мочи в разное время за сутки.

  • Каждая порция урины собирается в отдельную баночку, все емкости сдаются для исследования.
  • Помимо этого записывают всю употребленную жидкость и съеденную еду в течение 24 часов, когда собирался материал.

Отличие заключается в том, что моча от первого похода в туалет после сна (в 6 утра) – не используется.

  • Первый сбор проводят в 9 утра.
  • Затем материал собирают еще 7 раз с промежутком в три часа — т.е., в 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 24.00, 3.00, 6.00.

Все заполненные емкости должны быть плотно закрыты, и храниться в холодильнике.

  • Собирается вся моча за 24 часа, т.е., если одной баночки не хватило — необходимо взять столько, сколько понадобится. Если за отведенный период времени нужного количества мочи не скопилось, то емкость оставляют пустой.

Этот анализ помогает определить скрытое воспаление мочевыделительной системы. Определяют три показателя: лейкоциты, эритроциты и цилиндры в 1 мл. мочи Повышенное содержание лейкоцитов может свидетельствовать об инфекционном процессе. Эритроциты наблюдаются в моче при мочекаменной болезни, пиелонефрите, аденоме простаты и других заболеваниях. Увеличение количества цилиндров бывает при гломерулонефрите и других тяжелых поражениях почек.

Общий анализ мочи - как собирать урину правильно

Правила сбора

Используют только утреннюю мочу. Для анализа необходима средняя порция, то есть контейнер подставляют под струю через некоторое время после начала мочеиспускания и убирают до того, как оно закончится. Материал доставляют в лабораторию в течение 1-2 часов.

Больших сложностей в правильном собирании и сдаче образца биологической жидкости для исследования нет. Однако в результате пренебрежения основными правилами можно получить ложные итоговые данные анализа. Перед сдачей мочи женщине нужно подготовить стерильный контейнер с плотной крышкой, которая не допустит попадание в пробу болезнетворных микроорганизмов.

Контейнер для мочи

Так выглядит рекомендуемая для собирания мочи емкость, ее можно приобрести в аптечной сети, если это невозможно – образец биологической жидкости собирают в любую стеклянную тару, обработанную только что вскипевшей водой

Чтобы анализ мочи был достоверным, беременной женщине за 24 часа до сбора биоматериала необходимо:

  • воздержаться от всех мероприятий, при которых требуется чрезмерное физическое напряжение – это может спровоцировать повышение уровня содержания в урине белка;
  • ограничить количество потребления мясных продуктов, острой, кислой, соленой пищи;
  • исключить прием медикаментозных препаратов.

Накануне исследования будущей маме нельзя есть продукты, которые могут изменить оттенок урины – свеклы, шпината, моркови, ревеня, томатов, тыквы, цитрусовых.

Сбор мочи проводят сразу после утреннего пробуждения – для исследования необходима порция биологической жидкости, накопившейся за ночь. Особенность функциональной деятельности почек в ночное время позволяет получить для тестирования более концентрированный образец, в котором четко можно определить отклонения всех параметров от нормы.

Перед заполнением тары женщина должна тщательно вымыть наружные гениталии. Невыполнение этого правила может привести к попаданию в пробу биоматериала большого количества лейкоцитов, эпителия и эритроцитов, что повлечет за собой диагностирование «ложных» патологических процессов. Для туалета подойдет мыльный раствор или слабый раствор марганца, которые смывают большим количеством теплой кипяченой воды.

Для проведения данного исследования достаточно около 30 мл средней порции биологической жидкости. Анализ назначают при подозрении на наличие у беременной женщины таких заболеваний почек как пиелонефрит и гломерулонефрит.

Гигиену наружных гениталий, перед тем как сдать пробу для тестирования, необходимо проводить с особой тщательностью. Подмываться стоит без использования антибактериальных средств, при использовании мыла необходимо смыть его большим количеством теплой кипяченой воды и вытереться досуха чистым полотенцем. Биологическую жидкость собирают в середине мочеиспускания.

Полученный образец биоматериала нужно как можно скорее доставить в лабораторный центр.

Общий анализ мочи

  • непосредственно перед сбором анализа избегайте употребления в пищу фруктов, овощей красного и желтого цвета, изменяющих цвет мочи, а также сильногазированных напитков с консервантами и искусственными красителями, цитрусовых и овощных соков;
  • избегайте чрезмерного употребления продуктов, проявляющих мочегонный эффект, и медицинских препаратов с аналогичным действием;
  • нежелателен прием лекарственных препаратов, снимающих боль, жаропонижающих, витаминов;
  • если вы недавно прошли такую процедуру, как цистоскопия, то мочу на анализ можно собирать не ранее чем через 5-7 дней после нее;
  • если вы принимаете определенные лекарственные препараты курсом, предупредите об этом специалиста, чтобы он учел возможные побочные эффекты в результатах анализа;
  • избегайте чрезмерных физических нагрузок перед анализом, поскольку это способствует обнаружению белка в моче;
  • пациентам женского пола не рекомендуется сдавать мочу для лабораторной диагностики во время менструации.

Мочу на анализ собирают утром, сразу после сна. Допускается 2 способа сбора урины.

Как правильно собрать общий анализ мочи у взрослых? Непосредственно перед сбором мочи в обязательном порядке следует тщательно вымыть половые органы с мылом и вытереть насухо после подмывания.

Во время мочеиспускания женщинам необходимо максимально развести пальцами половые губы, чтобы жидкость сразу из уретры попадала в емкость, не омывая их.

Как собирать мочу на общий анализ беременным женщинам – вопрос, волнующий многих будущих мам. Весь период вынашивания почки работают в усиленном режиме, испытывая большие нагрузки, поэтому многие женщины ощущают частые позывы к мочеиспусканию даже ночью. Ни в коем случае не надо терпеть до утра. Это приведет лишь к ухудшению анализов из-за застоявшейся в мочевом пузыре урины. Поэтому мочу на анализ собирают ранним утром, после сна, соблюдая все гигиенические правила.

Мужчинам при мочеиспускании следует полностью отодвинуть крайнюю плоть полового члена, чтобы моча сразу попадала в контейнер. Тогда результаты будут максимально достоверными и не покажут излишнее количество лейкоцитов.

Мочу для общего анализа собирать заранее нельзя. Ее следует доставлять в медицинское учреждение для диагностики в течение 1,5 часов после сбора. В противном случае в жидкости начинают происходить необратимые изменения физических и химических свойств: разрушаются клетки, начинают размножаться бактерии. Эти факторы негативно сказываются на общей картине анализа.

Общий анализ мочи - как собирать урину правильно

Транспортировка анализа должна осуществляться в герметичной пластиковой емкости, плотно завернутой в целлофановый пакет. Что касается температуры воздуха, то при охлаждении никаких форменных нарушений элементов не наблюдается, при условии, что анализ будет доставлен в медицинское учреждение за соответствующий срок.

  • Определение точного времени сбора мочи. В общем случае собирать мочу на общий анализ необходимо утром и натощак. Исходя из этого факта, стоит отметить, что за 10 часов до мероприятия необходимо не употреблять никакие виды продуктов, разрешено пить только чистую воду в небольшом количестве. Поскольку основные часы ожидания приходятся на ночь, соответственно с соблюдением данного ограничения особых проблем у пациентов не возникает;
  • Непосредственная подготовка. Перед первым утренним походом в уборную необходимо произвести основные мероприятия по личной гигиене, заключающейся в промывании половых органов чистой проточной тёплой водой без использования шампуней, мыла и прочих средств. Не забывайте тщательно вытереть интимные зоны, чтобы частицы воды случайно не попали в анализ;
  • Забор урины. Жидкий биологический материал собирается в специальный стерильный контейнер, продающийся в любой современной отечественной аптеке. С началом акта мочеиспускания первые несколько секунд биологическая жидкость сливается прямо в унитаз – таким образом, человек избавляется от первичной урины, которое не должно попасть анализ. По истечению нескольких секунд под струю подставляется стерильный контейнер и происходит процесс набора жидкости в среднем до половины объема ёмкости. В зависимости от выбранного сосуда это может быть от 50-и до 100-а миллилитров биологического материала. Последние несколько секунд акта опорожнения моча также должна быть слита в унитаз. Подытожив вышеописанные действия, можно обозначить, что пациент производит забор так называемой «срединной» порции урины, которая и будет отправлена на анализ. После завершения мероприятия стерильный контейнер плотно закрывается крышкой и доставляется в лабораторию;
  • Доставка. В общем случае современные диагносты рекомендуют доставить собранную порцию урины на анализ в течение двух часов после мероприятия, что в целом соответствует конечным срокам приёма биоматериала данного вида при поликлиниках и стационарах на территории постсоветского пространства, после чего организуется исследование всех доставленных биологических образцов. При отсутствии возможности немедленной доставки ёмкость с мочой может быть помещена на боковую полку в холодильник, где хранится максимум в течение 4-х часов при температуре от 4-х до 6-и градусов тепла.

Далее в статье вы узнаете, как правильно сдать общий анализ мочи беременной женщине, какие способы сбора биоматериала у грудничков, сколько может храниться урина и каковы нормы для различных возрастных групп.

Непосредственный сбор мочи на общий клинический анализ биоматериала для беременных зачастую представляет определенные проблемы, особенно на поздних сроках вынашивания плода, когда живот имеет достаточно большие размеры. Это физиологическая особенность ограничивает движение тела и не позволяет использовать наиболее простой вариант процедуры с обычным подставлением стерильного контейнера под струю урины. Как же быть в этой ситуации?

Многочисленные «народные» эксперты советуют применять в качестве основного сборника гигиенические тампоны или вату, которые извлекаются из влагалища после акта мочеиспускания и выжимается в контейнер для сбора жидкого биоматериала. Современные диагносты не рекомендуют использовать подобные методики ввиду попадания в урину разнообразных посторонних примесей.

ПОДРОБНОСТИ:   Омс в урологии перечень

Даже если в качестве рабочего материала используется стерильная структура, проникшая на материал моча, после впитывания может вымывать микрочастицы ваты либо абсорбирующих материалов, которые попадают в исследуемую урину и создают ложноположительные результаты по ряду параметров.

Мы рекомендуем воспользоваться классической методикой забора мочи, но проводить ее при помощи второго человека. Это может быть медсестра, близкий родственник либо любое другое лицо, которому вы можете довериться.

Перед забором биоматериала совершите необходимые гигиенические процедуры, не используя мыло и любые моющие средства, после чего удобно сядьте на унитаз и попросите помощника подставить стерильный контейнер по вашему сигналу. Первые  несколько секунд акта мочеиспускания урина сливается в туалет, после чего начинается процедура сбора. Для эффективной диагностики основных параметров общего анализа мочи у взрослого достаточно 50 мл жидкости.

Еще одной относительно проблемной категорией пациентов, у которых достаточно сложно правильно собрать мочу на общий анализ являются маленькие дети, груднички и новорожденные. Хорошо если ребёнок без проблем слушается и понимает просьбы, а также может контролировать процесс мочеиспускания, соответственно с помощью матери или отца достаточно просто совершит необходимые мероприятия. Однако что сделать в той ситуации, когда чадо ещё слишком мало, а в некоторых случаях даже не умеет ходить?

Разнообразные «профильные» форумы и «народные» специалисты рекомендуют два способа забора биоматериала. Первый заключается в тщательном промывании горшка, куда малыш будет совершать акт мочеиспускания, после чего содержимое данной емкости переливается в стерильный контейнер и сдается на анализ. Во втором случае предлагается незадолго до предполагаемого времени начала акта мочеиспускания одеть на малыша чистый подгузник и выжать из него урину.

Оба вышеописанных способа являются в корне неверными и в подавляющем большинстве случаев исказят результаты исследования. Сколь бы тщательно вы не мыли горшок, он в любом случае будет содержать в себе различную микрофлору и посторонние частицы, которое при контакте с мочей экстрактируются в неё и создадут предпосылки к ложноположительным результатом исследования биоматериала.

В свою очередь «памперсы» или же одноразовые подгузники в процессе впитывания мочи аналогично загрязняют её посторонними примесями, что не даст возможности правильно интерпретировать полученные результаты исследования.

Наиболее простым и эффективным способом забора мочи на анализ у детей вышеописанных групп является применение специальных мочесборников.

Эти одноразовые стерильные полиэтиленовые изделия, надевают в виде трусиков на ребёнка. В области половых органов у них имеется специальный мешочек, куда урина попадает, не расплескиваясь. Само мочеиспускание должно проводиться в вертикальном положении, чтобы кал и иные загрязнители не попали в мочу, собранную для анализа. Собрав биоматериал в мочеприемник, он аккуратно переливается в стерильный контейнер, после чего сдается на анализ в лабораторию.

В общем случае диагносты и профильные специалисты рекомендуют сдать собранную мочу на анализ не позже, чем через 2 часа после завершения мероприятия. Причина такой поспешности заключается в старте процессах закисления или ощелачивания, происходящих в уже выведенном из организма жидком биоматериале, что коренным образом изменяет ряд базовых параметров и не даёт возможности произвести точные и реальные измерения.

Анализ мочи при беременности – как правильно сдавать, и что покажет

Однако далеко не всегда есть возможность немедленно доставить собранный биоматериал в лабораторию. В этой ситуации процесс ухудшения качества пробы можно замедлить, если стерильный контейнер с мочой, плотно закрытый крышкой, поставить в холодильник на боковую полку.

В холодильнике биоматериал может храниться вплоть до 4-х часов при соблюдении температурного режима в диапазоне от 4-х до 6-и градусов тепла. По истечению данного срока проба должна быть либо немедленно доставлена в лабораторию, либо полностью утилизирована и собрана вновь и в рамках свежего акта мочеиспускания.

  • Регулярное обследование детей, беременных, пожилых и иных групп пациентов, имеющих повышенные риски в отношениях частоты хронических и острых заболеваний, признаки которых можно обнаружить, используя общеклинический анализ мочи;
  • Фактические объективные жалобы пациента на проблемы с работой мочевыделительной системы, половой сферы, желудочно-кишечного тракта и иных смежных отделов;
  • Подозрение на патологии рабочей почек, печени, мочевыделительной тракта;
  • Регулярный мониторинг состояния организма пациента в рамках проведения любого вида терапии широкого спектра заболеваний, как острого, так и хронического характера, организованных в стационаре либо амбулатории.
правила

Запрещается употреблять некоторые продукты

Весь 9-ти месячный период внутриутробного развития плода женщина испытывает колоссальную нагрузку. Почки и вся мочевыделительная система в целом работает за двоих, выводит продукты жизнедеятельности матери и младенца. По мере увеличения матки все близлежащие внутренние органы сдавливаются, что приводит к затрудненному оттоку.
Правильно собирать мочу при беременности требуется для того, чтобы не исказить и не испортить результаты анализов на стерильность. Рекомендуется придерживаться следующих правил:

  • сбор исследуемого материала производится только в чистую сухую емкость;
  • на анализ следует сдавать исключительно утренний материал, сразу после сна, это связывают с тем, что после ночного отдыха биологическая жидкость более концентрированная и показательная для исследования;
  • перед сбором следует провести гигиенические процедуры, чтобы минимизировать попадание выделений из влагалища и ануса;
  • за сутки отказаться от физической активности, по причине образования белка в анализах;
  • исключить употребление соленого, острого или пряного для корректности показателей.

Суточную мочу при беременности по необходимо собирать для подтверждения какого-либо диагноза. При этом потребуется несколько подписанных контейнеров, чтобы каждые три часа их заполнять и по истечении суток сдать в лабораторию. Существуют и другие виды анализов основанные на сборе урины в течение суток, поэтому требуется уточнить эту информацию у лечащего врача.

При возникновении вопроса, сколько мочи нужно для анализа беременной, можно ответить, что достаточно половины порции около 50 мл. При этом урину нужно брать среднюю, изначально произвести мочеиспускание в унитаз и только после этого в специально предназначенный контейнер.Для стерильности показателей собрать анализ мочи можно с ваткой или с тампоном. После гигиенических процедур пространство под половыми губами обрабатывается ватой, с этой же целью ваткой или тампоном закрывается и влагалище.
Сдавать мочу при беременности требуется каждые две недели, чтобы не пропустить зарождающуюся патологию в организме. Анализ дает оценку следующим показателям:

  • превышение лейкоцитарной нормы более 2000 в мл указывает на воспалительную реакцию в мочевом пузыре или почках;
  • белок должен полностью отсутствовать в исследуемом материале. Наличие этого элемента в первые месяцы беременности говорит о токсикозе, на более позднем этапе о возможном развитии гестоза или пиелонефрита;
  • кетоновые тела образуются в результате обезвоживания при токсикозе или при сахарном диабете;
  • повышение сахара на этапе вынашивания плода, особенно на последних месяцах, считается нормальным явлением.

Если при стандартном исследовании средней урины было обнаружено большое количество , то назначается бак анализ мочи. Такая методика информативна для диагностирования воспалений, инфекций и других серьезных заболеваний у беременной. Можно узнать вид микробов, возбудителя инфекции или присутствие дрожжевых грибов. Кроме того, посев позволит определить восприимчивость бактерий к тому или иному виду медикаментозной терапии, что улучшит качество лечения.

Особенности сбора у мальчиков

Для стимуляции рефлекса мочеотделения можно включить воду, которая будет бежать тонкой струйкой, либо поглаживать область лобка, слегка на нее надавливая. Может помочь звук воды в ванне, многие дети нередко перед купанием, слыша звуки воды, рефлекторно мочатся. Способствует сбору мочи на общий анализ опускание ручек или стоп малыша в теплую воду или прикладывание к ним теплой пеленки. Эти действия стимулируют рефлекс мочеиспускания.

Современным родителям на помощь в сборе анализа приходят аптечные мочеприемники. Они появились на рынке около 10 лет назад, и практически не изменились с того момента. В основе конструкции емкость с разметкой из прочного полиэтилена, на конце которой имеется клейкая лента. Она необходима для фиксации устройства к коже в области гениталий ребенка, что позволяет относительно просто и быстро собрать мочу у малышей любого пола.

Родители могут приобрести такой мочеприемник в аптеке, и, следуя инструкции на упаковке, применить его по назначению. Есть особенности в фиксации контейнера у мальчиков и девочек, но в целом правила его использования просты. Чтобы он не отклеился, в период сбора мочи не стоит надевать детям подгузники, лучше прикрыть ножки пеленкой и следить за мочеиспусканием. После наполнения емкости, контейнер нужно аккуратно отклеить от кожи, и перелить мочу в стерильную баночку.

Обычно сбор мочи на общий анализ в раннем возрасте занимает около 30-60 минут, что связано с тем, что дети мочатся часто, небольшими порциями из-за малого объема мочевого пузыря. Чтобы ускорить процесс, можно приложить кроху к груди, чтобы он поел или дать бутылочку с водой. Это стимулирует обменные процессы и выделение мочи почками.

Родители после сбора мочи должны доставить ее в лабораторию на протяжении часа, максимум — двух. Только в этом случае стоит рассчитывать на достоверность полученных результатов. Это связано с тем, что компоненты мочи при контакте с воздухом разлагаются, а клетки, определяемые под микроскопом, деформируются и лопаются, из-за чего есть риск неверных диагнозов или сомнительных результатов.

При подозрении на различную патологию врач назначает те или иные исследования мочи. Наиболее распространенными из них являются:

  1. Общий анализ мочи;
  2. Анализ по Нечипоренко;
  3. Анализ по Зимницкому;
  4. Проба Амбурже;
  5. Проба Аддиса-Каковского;
  6. Двухстаканная, трехстаканная пробы;
  7. Сбор суточной мочи;
  8. Бактериологическое исследование мочи.

В целом правила подготовки к забору анализов одинаковые. Но для некоторых анализов мочу следует собирать особым образом.

С этим анализом сталкивалось большинство людей. Его проводят для диагностики болезней органов мочевыделения. Кроме того, при поступлении в стационар с соматической патологией каждый пациент сдает общие анализы мочи и крови. Это необходимый диагностический минимум.

ПОДРОБНОСТИ:   Урологическое узи мочевого пузыря

Чтобы получить достоверные результаты к исследованию нужно правильно подготовиться.

  • Первым наперво необходимо подмыться, после чего вытереться насухо чистым полотенцем.
  • Желательно собирать именно утреннюю мочу. Первую порцию мочи спускают в унитаз, затем подставляют контейнер и заполняют его мочой. Завершают мочеиспускание в унитаз. Необходимый объем мочи для проведения диагностического исследования составляет 80-100 мл.
  • Раньше мочу для анализа собирали в баночки, бутылочки. Сейчас же достаточно зайти в любую аптеку и купить контейнер. Емкость нужно подписать, указав свою фамилию.
  • Женщинам не следует сдавать мочу при менструации, поскольку это может искажать результаты. Но если это необходимо, перед собиранием мочи женщине стоит воспользоваться тампоном.
  • В канун проведения анализа мочи не стоит есть красящие продукты (к примеру, свеклу, морковь), а также принимать диуретических средств. Это может дать недостоверные данные.
  • Доставить в лабораторию анализ нужно в течение ближайших полутора-двух часов.

Кроме того, в аптеке можно приобрести стерильный мочесборник для детей. Это небольшой полиэтиленовый пакетик с отверстием. Мочесборник крепится между ножек малыша с помощью липкой ленты. После завершения ребенком мочеиспускания, маме необходимо перелить мочу из пакета в контейнер. Само собой разумеется, что перед сбором мочи обязательно следует подмыть ребенка.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

  1. Сбор в специализированные мочеприемники.
  2. Забор материала с помощью полиэтиленового пакетика.
  3. Сбор мочи в стиральную тару – стеклянную или пластмассовую.

Для получения достоверных результатов общего анализа мочи (ОАМ) необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. Для анализа материал собирают только в утренние часы – первичную мочу с высокой концентрацией после сна.
  2. Перед тем как собрать материал, ребенка необходимо подмыть для исключения попадания бактерий с поверхности кожи.
  3. Для хранения полученного материала и доставки его в лабораторию используется только стерильная тара из стекла или пластмассы.
  4. Нельзя использовать мочу, отжатую из намоченной пеленки, подгузника и перемещенную из горшка. Так как из пеленки в материал могут попасть микроволокна ткани, а с подгузника на анализ поступит химически фильтрованная моча.
  5. Минимум для адекватного анализа необходимо 15–25 мл материала.
  6. Анализ необходимо доставить в лабораторию максимально быстро, оптимальным считается время 1,5 часа. Позже образуется осадок, и моча становится мутной.

Анатомические особенности мочеполовой системы мальчика намного облегчают задачу для родителей. Перед началом сбора необходимо вымыть руки, подмыть ребенка или обработать половые органы влажной салфеткой, затем насухо вытереть. У мальчика можно воспользоваться любым из перечисленных способов. Наиболее благоприятным является использование специализированного мочеприемника для грудных детей или сбор сразу в емкость для хранения.

Забор материала в специализированный мочеприемник является наиболее популярным и удобным методом для детей до года. В продаже имеется два варианта мочеприемников – для мальчиков и универсальные.

Мочеприемник изготавливается из пластикового пакета объемом 100 мл, имеет липкие гипоаллергенные крепления на кожу и соответственно отверстие для сбора материала, которое анатомически приспособлено для детей. Крепится приемник между ног и пригоден только для однократного использования. После прикрепления малышу лучше находиться в вертикальном положении.

Сбор непосредственно в стерильную тару пригоден только для мальчиков, т.к. у мальчика мочеполовая система открыта доступу. Главное, не упустить момент и успеть подставить баночку во время опорожнения. При использовании этого способа можно выполнить требование правильного сбора материала и собрать среднюю порцию, пропустив первую.

Собрать мочу у девочки немного сложнее, так как мочеполовая система скрыта. Так же, как и при сборе анализа у мальчиков, необходимо соблюдать гигиенические требования, особенно важно выполнять правильное подмывание девочки – движения обязательно делаются спереди назад, для исключения попадания инфекции от анального отверстия во влагалище и зону уретры.

Общий анализ мочи

Для сбора материала для ОАМ у девочек можно так же воспользоваться универсальным мочеприемником, забор этим способом не отличается от такового от мальчиков.

Забор с помощью пакетика не совсем гигиеничный способ, но, тем не менее, существует. Этот метод является удобным в сборе анализа для девочки, особенно новорожденной. Пакетик подкладывается под ягодицы младенца или удобно привязывается между ног, получается самодельный мочеприемник. Остается только дождаться, когда ребенок помочится и затем перелить полученную мочу в резервуар для анализов.

Резервуар можно приобрести готовый в аптеке или использовать стеклянную баночку, найденную дома, главное ее простерилизовать. Также для забора материала для ОАМ у девочки можно использовать стеклянное блюдце или одноразовую тарелочку. Действие такое же, емкость подкладывают под ягодицы малышки и ждут опорожнения.

Важным является не только то, как правильно собрать анализ мочи, но и то, когда это лучше делать. Наиболее информативным оказывается исследование жидкости, подготовленной утром. Помочиться в контейнер следует непосредственно после подъема с кровати. За ночь в урине накапливается максимальная концентрация веществ, позволяющих объективно оценить работоспособность органов мочевыделения.

Последовательность действий при сборе жидкости для общего анализа мочи у взрослых следующая:

  • После соблюдение всех норм гигиены возьмите подготовленную емкость и идите в уборную.
  • Женщина до начала мочеиспускания должна развести в стороны половые губы, а мужчина – отодвинуть складку кожи на головке полового члена.
  • Спустите не много урины в унитаз. После подставьте баночку. Для изучения собирается средняя порция урины. Мочеотделение должно проходить нормально, без сильного напряжения мышц.
  • Плотно закрутите баночку с биологической жидкостью.
  • Поверните три-четыре раза контейнер. Его содержимое должно перемешаться, но не взбалтываться.

После сбора утренняя моча должна быть быстрее отправлена в лабораторию. Продолжительное хранение материала делает его непригодным для последующего изучения.

Набрать нужно ровно столько жидкости, сколько необходимо для изучения. У взрослого человека клинический анализ проводится по 80-100 мл урины. Если пациент мучается от нарушения мочеиспускания, то ему нужно приготовить хотя бы 50 мл биологического материала.

Последовательность того, как собирать общий анализ мочи у детей старше года, ничем не отличается от процедуры, проводимой взрослыми. Трудности возникают при заборе урины у грудничков. Малыши не могут контролировать процесс мочеиспускания, а потому предугадать, когда ребенок захочет в туалет невозможно. Использовать жидкость, отжатую из пеленки, нельзя, так как в ней окажется масса посторонних включений.

Перед сбором материала не забудьте провести полноценный туалет половых органов малыша. Самым простым способом, как правильно собирать мочу у грудничков, становится использование специального мочеприемника. Он представляет собой плотный полиэтиленовый пакет со специальной клейкой полосой, позволяющей фиксировать устройство на гениталиях малыша.

Анализ на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Такой анализ назначают при подозрении на инфекционное воспаление мочевыводящих путей. При проведении анализа определяют наличие микроорганизмов, а также их чувствительность к антибактериальной терапии.

Правила сбора

Для сбора мочи используют стерильную банку. Необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов. Для анализа нужна средняя порция мочи, которая собирается так же, как и при анализе по Нечипоренко. В некоторых случаях при сомнительном результате анализа возможен забор мочи катетером. Если вы уже принимаете антибиотики, необходимо предупредить об этом врача.

Наверх>>>

Как сдавать анализ мочи беременной правильно – подготовка к анализу и сбор мочи

Вне зависимости от обстоятельств, возраста и пола пациента, для получения наиболее точных результатов общего анализа мочи необходимо придерживаться ряда правил и предварительно подготовиться к мероприятию. Основные этапы включают в себя следующие пункты:

  • Диета. За 4 суток до забора биоматериала для лаборатории необходимо откорректировать собственный рацион питания, в первую очередь, исключив из него всю острую, жирную, соленую жареную и иную вредную пищу. Ограничению или полному исключению подлежат продукты, способные изменить характер мочеиспускания, цвет урины, прочие параметры данного биоматериала, а также излишне перегрузить желудочно-кишечный тракт работой. В частности, это грибы, полуфабрикаты, бобовые культуры, отдельные тяжёлое для переваривания каши, острая пряность, прочее. Также диетологи врачи рекомендуют отказаться во время подготовки от употребления крепкого кофе, чая, газированных напитков, заменив их чистой водой, компотами и соком. Из фруктов желательно употреблять плоды местного произрастания. Из овощей ограничение накладывается разве что на капусту, морковь, а также свеклу, которые способны усилить газообразование и изменить цвет мочи. Употреблять пищу нужно небольшими порциями, но чаще чем обычно, готовить на пару, варкой или, же запеканием, готовые блюда подавать теплыми;
  • Общий анализ мочи - как собирать урину правильноПривычки и суточные ритмы. За трое суток до забора биоматериала нужно отказаться от употребления любых форм алкоголя. Помимо этого в течение одних суток до анализа желательно ограничить табакокурение. Пациент должен спать достаточное количество времени, больше гулять на свежем воздухе, а также избегать сильных физических и эмоциональных нагрузок;
  • Лекарственные средства. Минимум за 4 суток до мероприятия врачи рекомендуют перестать принимать любые виды препаратов, как системного, так и местного действия, чтобы минимизировать риски изменения результатов анализа. В ряде случаев отказаться от употребления лекарственных средств невозможно ввиду наличия у человека хронических тяжелых заболеваний, требующих регулярной медикаментозной коррекции. В этой ситуации необходимо сообщить о проблеме профильному специалисту, отправившему пациента на общий анализ мочи и указать тип действующих и принимаемых веществ, их дозировку, частоту и прочие параметры по необходимости.

Урину для анализа нужно собирать в чистую сухую емкость. Ее объем должен составлять около 150 мл. Лучше взять баночку от детского питания. Использовать емкости из-под майонеза не рекомендуется, так как в этом случае исследование может показать завышенную концентрацию белков. Тару заранее готовят следующим образом:

  • Баночку обрабатывают пищевой содой, а затем промывают в теплой воде.
  • Дважды споласкивают емкость холодной водой.
  • Оставляют на столе до полного высыхания.
  • Помещают в духовой шкаф и выдерживают при температуре 150 градусов около 10 минут.
  • Крышку емкости промывают содой, обдают кипятком и тщательно высушивают.
  • Готовые к использованию баночку и крышку помещают в полиэтиленовый пакет.

Чтобы не трать время на подготовку емкости, и быть уверенным в ее стерильности, лучше приобрести в аптеке специализированный контейнер. Он стоит недорого и доступен каждому.

Для сбора урины у маленьких детей или лежащих больных можно воспользоваться специальным мочеприемников. Его также легко купить в аптеке.