История урологии

Проблемы со здоровьем были также и у древних людей, в частности урологического профиля. Археологические источники гласят о том, что до нашей эры, врачи уже могли удалять камни, образовавшиеся в мочевом пузыре. Это происходило через отверстие промежности. Более подробно об этом всем описал Авиценна в своем «Каноне врачебной науки». Ему же принадлежит разработка техники проведения катетеризации мочевого пузыря.

Франсиско Диаса считают основоположником учения об урологии, как об отдельной медицинской дисциплине. В 1588 году, в Мадриде была издана его монография, которую он полностью посвятил этой науке, подробно описал причины возникновения урологических патологий, их клинику, диагностические методы, технику лечения, включающую операции и даже требуемый инструментарий.

Если говорить об отечественных ученых, то удалением камней успешно занимался И.П.Венедиктов, выполнивший более 3000 подобных операций, летальный исход из которых не превышал 4%. В 1771 году презентует свою диссертацию Х.И.Цубер, посвященную теме «О болезнях мочевого пузыря».

Самое первое урологическое отделение открылось в 1830 году, в Париже. Заведовал им Жан Сивиаль, еще ему принадлежала идея цистографии, как одного из диагностических методов. Что касается Российской империи, то урологическое отделение здесь открыл Т.И.Вдовиковский, и было это в Одессе.

все виды обследований по урологии

Впервые эпицистолитотомию в России выполнил К. И. Грум-Гржимайло (в 1823 г), а цистолитотрипсию – А.И.Поль (в 1830 г).

В 1877 году М.Нитце разработал первый вариант цистоскопа, который продолжал совершенствовать и видоизменять, благодаря чему появилось несколько видов этого аппарата. В 1893 году сделали первую фотографию с его помощью. К концу 19-го века, благодаря И.Альбаррану цистоскоп немного изменили (добавили подъемник Альбаррана), что позволило делать катетеризацию мочеточников.

Вначале 20-го века (в 1907 г, в Париже) была создана первая Международная ассоциация урологов, а через год уже состоялся первый Международный конгресс урологов.

Лабораторные исследования в урологии

Общий и биохимический анализы мочи применяют при диагностировании острой и хронической почечной недостаточности, заболеваниях мочевого пузыря, предстательной железы, уретры. Определение суточного выделения кальция, фосфатов, мочевой кислоты, кислотности мочи помогает уточнить природу образующихся камней при мочекаменной болезни.

Биохимическая оценка активности в моче некоторых ферментов и гормонов необходима для мониторинга нефротоксичности медпрепаратов, ранней диагностики отторжения трансплантата почки.

ДНК-диагностика мочи методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) позволяет выявить ДНК хламидий, микобактерий туберкулеза, уреаплазмы, микоплазмы.

При микроскопическом изучении осадков мочи выявляют лейкоциты, которые сопровождают воспаления почек или мочевых путей (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит и др.).

ПОДРОБНОСТИ:   Урология все о камнях

Бактериологическое исследование мочи, спермы, отделяемого половых органов и других сред: посев мочи имеет большое значение в диагностике пиелонефрита, цистита, туберкулеза почки.

Высокоинформативны посевы мочи из мочевого пузыря, мочеточников, почечных лоханок.
Бактериологический посев из уретры, а также бактериоскопия мазка из уретры позволяют выявить более 10 заболеваний, передающихся половым путем.

Клинический и биохимический анализы крови проводят для дифференцированной оценки различных видов почечной недостаточности. Пробу Реберга берут для оценки фильтрационной функции почек.
Для диагностики эндокринной системы и лечения мужского бесплодия может потребоваться определение концентрации в крови следующих гормонов: пролактина, ЛГ, ФСГ, тестостерона, ингибина В.

Методом ДНК-диагностики (ПЦР) в крови определяют ДНК хламидии, цитомегаловируса, простого герпеса, токсоплазмы (ЗППП).

Иммунологические исследования крови незаменимы при аутоиммунных заболеваниях (выявляют антиспермальные антитела, вызывающие мужское бесплодие), а также при определении маркеров инфекционных заболеваний из группы ЗППП. Маркеры опухолей органов мочеполовой системы позволяют выявить рак на ранних стадиях. Так, методом ПСА проводят раннюю диагностику рака предстательной железы (аденомы).

В настоящее время освоены методы не только качественной, но и количественной оценки, а также онкогенности многих биологических веществ.

Урологические направления

Урология занимается рассмотрением очень многих проблем, поэтому для удобства в ней выделили несколько направлений, главное отличие у которых – более узкая специализация:

  • Первое – это андрология, которая концентрируется на вопросах о мужских половых заболеваниях и других проблемах их половых органов. Среди них врожденные болезни, воспалительные процессы и опухолеобразование.
  • Второе – урогинекология, занимающаяся женскими заболеваниями взаимосвязанными одновременно с урологией и гинекологией.
  • Третье – детская урология, специализирующаяся на заболевания мочеполовой системы детей и подростков.
  • врач и пациентЧетвертое — гериатрическая урология, основная группа пациентов – это пожилые люди с проблемами мочеполовой сферы, которые развиваются на фоне возрастных изменений.
  • Пятое – фтизиоурология, раздел, посвященный туберкулезу, поражающему мочеполовые органы.
  • Шестое – онкоурология, область, в интересах которой этиология и патогенез злокачественных новообразований в органах мочеполовой системы.
  • Седьмое – неотложная урология, цель которой – оказание первой специализированной помощи при выраженной почечной колике, гематурии, анурии и острой задержке мочи.

Исследования отделяемого урогенитального тракта

Медицинский центр Брянск. Все виды медицинских услуг - Эс Класс ...

Соскоб изучается методом ДНК-диагностики (ПЦР). При этом выявляют: хламидии, микоплазмы, уреаплазму, герпес, гарднереллу, трепонему и др.

ПОДРОБНОСТИ:   Травы для ребенка в урологии

Для оценки мужской фертильности (способности к оплодотворению яйцеклетки) изучают спермограмму. Микроскопическими методами исследуют секрет предстательной железы.

Биохимическими методами определяют в эякуляте лимонную кислоту, фруктозу, акрозин, которые определяют жизнеспособность сперматозоидов.

Причины и симптомы урологических болезней

Частые жалобы, которые заставляют пациента обратиться к врачу это:

  • мочеиспусканиеБолевое ощущение, которое может иметь острый или тупой характер и концентрироваться в области мочеполовых органов (на пояснице, внизу живота, в паху). Схваткообразная боль в спине может свидетельствовать о мочекаменной болезни;
  • Резь во время мочеиспускания;
  • Отечность на лице и конечностях;
  • Нарушения мочеиспускания (учащенные позывы, задержка мочи, затруднения во время мочеиспускания, недержание);
  • Количественное изменение мочи (увеличение или уменьшение суточных выделений);
  • Качественное изменение мочи (помутнение, появление гноя, крови, слизи, солей, песка);

Все это может сопровождаться общими признаками, типа тошноты, рвоты, повышения температуры, утомляемости, нарушения сердечной деятельности, увеличения давления.

Подробнее о том, при каких ситуациях нужно обратиться к врачу

Аппаратно-инструментальные методы диагностики

Опытные урологи ММЦ ОН КЛИНИК, единственные в Москве, амбулаторно в течение одного дня проводят уретроцистоскопию: эндоскопическое визуальное исследование мочеиспускательного канала (уретры) и мочевого пузыря с помощью уретроцистоскопа. Выявляется наличие воспаления слизистой оболочки или придаточных желез уретры, полипов, кондилом, дивертикулов мочеиспускательного канала. Визуально оценивается состояние мочевого пузыря, устья мочеточника и другие поражения данных органов.

С помощью современного урофлоуметра в центре измеряют и графически регистрируют изменения объемной скорости тока мочи.

Огромный опыт практикующих врачей-урологов, андрологов, сексологов позволяют точно диагностировать и успешно лечить любые урологические заболевания. Всего в центре работают врачи более 50 специальностей, которые всегда могут быть привлечены для консультации.

В ОН КЛИНИК любое обследование на ЗППП проводится анонимно, результаты получают в течение от 15 минут до нескольких часов.

Собственная лаборатория и стационар одного дня с комфортабельными палатами и операционными, расположение в центре Москвы, гибкая система оплаты урологических услуг позволяют оказать каждому пациенту своевременную медицинскую помощь.

Лечение урологических заболеваний начинается с устранения симптомов и патологического процесса. В зависимости от типа болезни, ее стадии и других особенностей врач-уролог назначает индивидуальный терапевтический комплекс, который может состоять из консервативного (медикаментозного), не медикаментозного и хирургического метода лечения.

Диагностика и лечение

В настоящее время высокую эффективность и достоверность демонстрируют ультразвуковые методы исследования (УЗИ). Здесь используют два основных эффекта ультразвука: отражение от границ раздела сред с разным акустическим сопротивлением (эхография) и изменение частоты ультразвуковой волны, отраженной от движущихся границ между средами (допплерография).

ПОДРОБНОСТИ:   Что такое тур в урологии

В урологической клинике проводят УЗИ почек и верхних мочевыводящих путей для выявления:

  • аномалий их развития;
  • острых и хронических воспалительных заболеваний;
  • мочекаменной болезни.

УЗИ мочевого пузыря проводят по показаниям:

  • макро- и микрогематурия;
  • травматические повреждения;
  • новообразования;
  • кистозные образования;
  • камни мочевого пузыря;
  • оценка объема остаточной мочи.

УЗИ предстательной железы и семенных пузырьков. Наиболее детально оценить их состояние можно при трансректальном УЗИ (ТРУЗИ).

Биопсию простаты (забор кусочков ткани) проводят прицельно под контролем УЗИ.

УЗИ мошонки проводят для диагностики следующих заболеваний:

  • воспалительные заболевания яичка и его придатка (орхит, эпидидимит, орхоэпидимит);
  • опухоли яичка и его придатка (диагноз опухоли на ранней стадии гарантирует 100% излечение);
  • варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле), перекрут семенного канатика;
  • травмы мошонки, наличие повреждений ткани яичка.

УЗИ полового члена с допплерографией сосудов пениса и интракавернозное тестирование в режиме реального времени – базисная диагностика эректильной дисфункции и функционирования артерий полового члена.

В ОН КЛИНИК открыто рентгеновское отделение, оснащенное цифровой аппаратурой последнего поколения. В перечень исследований входят:

  • обзорная рентгенография;
  • прицельная рентгенография;
  • экскреторная (внутривенная с контрастными веществами) урография;
  • цистография;
  • уретрография.

Микроволновая радиотермометрия в урологии.

Метод основан на измерении интенсивности электромагнитного излучения тканей пациента и позволяет выявить патологию на ранних этапах ее развития, когда еще нет клинических проявлений (УЗИ и рентген могут быть малоинформативны на данной стадии). Применяется для диагностики процессов в предстательной железе.

Современная урология

Хотя и во времена древности выполнялись операции по удалению камней, их никак не сравнить с современными чрезкожными пункционными способами дробления и извлечения конкрементов из почек и мочевыводящих путей. Бесконтактное измельчение камней происходит под действием взрывных волн, ультразвука и лазера.

Операции на мочевом пузыре теперь можно выполнять эндоскопическим методом, что менее травмирует организм.

Стоимость услуг

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8(495)223-22-22.
Размещенный прейскурант не является офертой.