Сдача анализа крови на мочевину и электролиты: почему это важно?

Очень много информации могут обеспечить данные крови, и если повышены почечные показатели, можно по комплексу анализов оценить функционирование этого органа.

Именно биохимические данные крови могут рассказать, справляются ли почки со своим назначением очищать организм от шлаков. В большинстве случаев почечные пробы сдаются с печеночными.

Назначаются в первую очередь в том случае, если:

  1. Имеются заболевания почек, чтобы можно было контролировать их функции и вовремя заметить отклонения. Прежде всего это касается тех больных, которые находятся на медицинском учете с хроническим пиелонефритом, сахарным диабетом, гломерулонефритом, повышенным давлением.
  2. Имеются наследственные патологии, связанные с болезнью почек.
  3. Отмечаются все признаки заболевания почек, к которым относятся отеки, поясничные и головные боли, повышенное давление.
  4. Были назначены сильнодействующие препараты, негативно влияющие на этот орган;
  5. Беременность, во время которой почки работают в усиленном режиме и могут воспалиться.

Анализ крови и мочи входят в число наиболее часто запрашиваемых лабораторных тестов. Эти тесты предоставляют полезную информацию о многих аспектах здоровья. Чтобы понять, почему анализ крови на мочевину и электролиты важен, нужно рассмотреть основы функционирования почек.

Почки ежедневно обрабатывают около пяти литров крови и выделяют около 2 литров лишней воды и отходов из организма в виде мочи. Белки распадаются на более простые вещества — аминокислоты, содержащие азот. Большая часть азота идет на образование мочевины, несколько меньше — на образование креатинина, и незначительная часть — на образование солей, которые тоже выводятся с мочой.

Помимо удаления отходов, почки помогают поддерживать баланс растворенных солей (электролитов), таких как натрий, калий и фосфор в организме, регулируя уровни этих веществ. Поддержание этого баланса необходимо для жизни, потому что избыточные уровни токсичны для организма.

Аппаратная диагностика почек

Некоторые лабораторные тесты, хотя и входят в раздел биохимии, стоят как бы особняком и воспринимаются отдельно. Это касается, например, такого анализа, как коагулограмма, который изучает систему гемостаза и включает исследование факторов свертывания крови.

При описании БАК многие лабораторные тесты (белки, ферменты, витамины) остались без внимания, но, в основном, это анализы, назначаемые в редких случаях, поэтому они вряд ли вызовут интерес широкого круга читателей.

Кроме этого, следует отметить, что исследование гормонов или определение уровня иммуноглобулинов (IgA, IgG, IgM) – это тоже биохимический анализ крови, который, однако, осуществляют преимущественно методом ИФА (иммуноферментный анализ) в лабораториях несколько иного профиля. Как правило, пациенты с привычной биохимией его как-то не связывают, да и нам, затрагивая их в данной теме, пришлось бы чертить громоздкие и непонятные таблицы.

Вооружившись данным списком, пациент может отправиться в платную биохимическую лаборатории и сдать биологический материал для исследования, а вот с результатами нужно обратиться к специалисту, который займется расшифровкой биохимического анализа крови.

Заболевания почек и мочеполовой системы занимают важное место в структуре заболеваемости населения. К наиболее распространенным заболеваниям почек относятся гломерулонефрит и пиелонефрит. По данным исследований 18-20% всего населения страдают хроническим пиелонефритом. Женщины заболевают в 5-6 раз чаще мужчин. Хронический гломерулонефрит и хронический пиелонефрит являются основными причинами почечной недостаточности.

Гломерулонефрит представляет собой острое или хроническое воспаление почечных клубочков. Как известно, почечные клубочки состоят из капиллярной сети окруженной специальной капсулой. Кровь протекающая по капиллярам клубочка фильтруется в полость капсулы – таким образом образуется первичная моча.

Пиелонефрит – это воспаление промежуточной ткани, сосудов и системы канальцев почек, включая и внутрипочечные пути выведения мочи (чашечки и лоханку). В почечных канальцах моча, образованная при фильтрации крови на уровне почечных клубочков (первичная моча), подвергается обратному всасыванию (реабсобрбция).

Помимо функции выделения мочи почки выполняют и другие немаловажные функции: участвуют в водно-волевом и минеральном обмене, регулируют объем циркулирующей крови и артериальное давление, стимулируют кроветворение посредством специального гормона –эритропоэтина, участвуют в активации витамина D.

Методы диагностики гломерулонефрита

Первым этапом диагностики гломерулонефрита является сбор анамнеза (опрос больного) и клинический осмотр (общий осмотр) больного.

появление отеков, потемнение мочи (моча становится мутной, цвета «мясных помоев»), боли в области поясницы, уменьшении общего количества мочи. Как правило, острый гломерулонефрит развивается в следствии перенесенной ангины, пневмонии или рожистого воспаления кожи. Как известно, в патогенез заболевания вовлечен гемолитический стрептококк группы В, вызывающий ангины.

В результате сенсибилизации организма по отношению к антигенам стрептококка и осаждению в капиллярах клубочков иммунных комплексов развивается асептическое воспаление клубочков. Клубочковые капилляры закупориваются тромбами, а мембрана капилляров становится проницаемой для клеток крови (в мочу проникают эритроциты).

При некоторых формах прогрессивное злокачественное развитие гломерулонефрита приводит к быстрому установлению острой почечной недостаточности. Почечная недостаточность характеризуется полным прекращением выделения мочи, нарастанием отеков, признаками интоксикации организма.

При осмотре больного с острым гломерулонефритом обращают внимание на наличие отеков (особенно в области лица). Также могут присутствовать различные признаки стрептококковой инфекции кожи или миндалин (рожа, ангина и др.). При простукивании поясничной области отмечается болезненность в области почек.

Правильный и внимательный сбор анамнестических данных, диагностика и клинический осмотр больного позволяют в большинстве случаев установить предварительный диагноз гломерулонефрита.

Какие показатели крови указывают на болезни почек. Общее клиническое исследование мочи. Что обозначают показатели общего анализа крови

Для более точного установления диагноза заболевания применяют лабораторные методы диагностики.

Общий анализ крови – позволяет выявить признаки воспаления: лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов), повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), увеличение концентрации белка С.

Биохимический анализ крови – устанавливает повышение концентрации мочевины (нормальная концентрация до 15 ммоль/л, или 90 мг/ 100 мл) и креатинина крови (нормальная концентрация 15,25—76,25 мкмоль/л или 0,2—1,0 мг/100 мл). В некоторых случая проводят исследования по определению антител антистрептолизина О (ASLO) – указывающих на бактериальную (стрептококковую) природу гломерулонефрита.

Анализ мочи – определяет повышенное содержание белка в моче (в норме белок в моче отсутствует) и наличие большого количества эритроцитов – гематурия (в норме количество эритроцитов в моче не превышает 1000 в 1 мл).

Биопсия почек позволяет определить морфологический тип гломерулонефрита. Характерной для гломерулонефрита картиной является пролиферация мезангиальных клеток и обнаружение осаждения иммунных комплексов на базальной мембране капилляров клубочков.

Инструментальные методы исследования, такие как ультразвуковая диагностика, помогают установить увеличение размеров почек, что однако является малоспецифичным признаком.

При хроническом гломерулонефрите клиническая картина заболевания более стертая. На первое место выходят признаки прогрессирующей почечной недостаточности. Диагностика хронического гломерулонефрита предполагает исключение всех других возможных причин почечной недостаточности (хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь, нефропатия при диабете или артериальной гипертонии и пр.).

Какие показатели крови указывают на болезни почек. Общее клиническое исследование мочи. Что обозначают показатели общего анализа крови

Методы диагностики пиелонефрита

В отличие от гломерулонефрита при пиелонефрите нарушается процесс выведения мочи. Происходит это в силу повреждения выводных канальцев почек. Воспаление при пиелонефрите вызывается непосредственным размножением микроорганизмов в тканях почек. Чаще всего инфекция попадает в почки из нижних отделов мочевыделительной системы: мочевой пузырь и мочеточники.

Методы диагностики пиелонефрита во многом схожи с таковыми при гломерулонефрите

При остром пиелонефрите больные жалуются на сильное повышение температуры (39—40°), озноб, слабость, боль в мышцах и суставах. Боль в поясничной области является характерным симптомом. В отличие от гломерулонефрита, всегда затрагивающего обе почки, пиелонефрит часто протекает односторонне. Иногда симптомы пиелонефрита возникают после перенесенной почечной колики.

Выраженность симптомов зависит от формы клинического развития пиелонефрита. Острые формы протекают с выраженными клиническими проявлениями, тогда как при хроническом пиелонефрите симптомы могут практически отсутствовать. Хронический пиелонефрит является одной из наиболее распространенных причин почечной недостаточности.

При осмотре больного, также как и при гломерулонефрите обращают внимание на наличие отеков, наиболее характерных для хронического пиелонефрита переходящего в почечную недостаточность, но это только первичная диагностика.

Какие показатели крови указывают на болезни почек. Общее клиническое исследование мочи. Что обозначают показатели общего анализа крови

Лабораторные методы исследования при пиелонефрите позволяют выделить некоторые специфические изменения характерные для данного заболевания.

Анализ крови определяет признаки воспаления (лейкоцитоз, повышение СОЭ). Большой диагностической ценностью обладает сравнительный анализ трех образцов крови взятых из капилляров пальца и поясничной области (с обеих сторон). Повышение количества лейкоцитов более выражено в пробе крови взятой из поясничной области со стороны поражения.

Анализ мочи характеризуется выраженной лейкоцитурией (повышением количества лейкоцитов в моче). Лейкоцитурия служит важным критерием для дифференциального диагноза между гломерулонефритом и пиелонефритом. При гломерулонефрите количество лейкоцитов в моче повышается незначительно, тогда как при пиелонефрите, достигает значительного уровня.

Для более детальной диагностики проводят ультразвуковую диагностику почек (УЗИ). При пиелонефрите почки увеличены в размерах, их подвижность во время дыхания уменьшена. Отмечается утолщение стенок чашечек и лоханки. Часто ультразвуковое исследование позволяет определить и одну из наиболее частых причин пиелонефрита – мочекаменную болезнь.

  • ОАК (общий анализ крови) – покажет есть ли воспаление (забор материала делается из пальца с утра, обязательно натощак)
  • Биохимический анализ — материал берется из вены, натощак. Данный вид анализа определяет количество креатинина – продукта, который здоровым органом выводится из организма, а его превышение от нормы, укажет на ту или иную проблему.
  • На обследование также стоит отнести и мочу.

Биохимический анализ крови: нормы у взрослых и детей, показатели, как расшифровать результаты

Биохимический анализ крови (или привычнее для пациента «биохимия крови») используются на первом этапе диагностики любых патологических состояний. Обычно поводом для его назначения являются не совсем хорошие результаты общего анализа, ежегодная диспансеризация населения (при наличии хронических заболеваний) или профилактическое обследование лиц, занятых на вредных производственных процессах.

Биохимический анализ крови (БАК) включает множество различных показателей, определяющих работу того или иного органа, назначается врачом, хотя и сам пациент по собственному желанию может обратиться в платную лабораторию, чтобы сделать биохимию. Значения норм традиционно используемых тестов на содержание холестерина, билирубина, активности аминотрансфераз известны многим людям, не имеющим медицинского образования, но активно интересующихся своим здоровьем.

Глобулины – виды глобулинов, нормы, причины повышения, понижения

Как сдается анализ

Билирубинемия сопровождается появлением желтой окраски кожи, склер глаз и слизистых. Поэтому заболевания, связанные с билирубинемией называются желтухи. Билирубинемия может быть печеночного происхождения (при заболеваниях печени и желчных путей) и непеченочного (при гемолитических анемиях). Отдельно стоит желтуха новорожденных.

ПОДРОБНОСТИ:   Основные причины расширения лоханки почки

Увеличение концентрации общего билирубина в пределах 23-27 мкмоль/л говорит о наличии скрытой желтухи у человека, а при концентрации общего билирубина выше 27 мкмоль/л – появляется характерная желтая окраска. У новорожденных желтуха развивается при концентрации общего билирубина в крови выше 51-60 мкмоль/л. Печеночные желтухи бывают двух видов – паренхиматозные и обтурационные. К паренхиматозным желтухам относят:

  • гепатиты (вирусные, токсические)
  • цирроз печени
  • токсичекие поражения печени (отравления алкоголем, ядами, солями тяжелых металлов)
  • опухоли или метастазы в печень

При обтурационной желтухе нарушается выделение желчи, синтезируемой в печени. Обтурационная желтуха возникает при:

  • беременности (не всегда)
  • опухоль поджелудочной железы
  • холестаз (закупорка желчного прохода камнями)

К непеченочнымжелтухам относят желтухи развивающиеся на фоне различных гемолитических анемий.

Для различения о какой желтухе идет речь используют соотношение различных фракций билирубина. Эти данные представлены в таблице.

Определение билирубина – диагностический тест желтух. Помимо желтух увеличение концентрации билирубина наблюдается при сильных болевых ощущениях. Также билирубинемия может развиваться на фоне приема антибиотиков, индометацина, диазепама и оральных контрацептивов.

  • у плода и новорожденного массы эритроцитов и, следовательно, концентрация гемоглобина, на массу плода больше, чем у взрослого человека. В течение нескольких недель после рождения происходит интенсивный распад «лишних» эритроцитов, что проявляется желтухой
  • способность печени новорожденного удалять билирубин из крови, образовавшийся в результате распада «лишних» эритроцитов, низкая
  • наследственное заболевание – болезнь Жильбера
  • поскольку кишечник новорожденного стерилен, поэтому скорость образования стеркобилиногена и уробилиногена снижена
  • недоношенные дети

У новорожденных детей билирубин токсичен. Он связывается с липидами мозга, что приводит к поражению центральной нервной системы и формированию билирубиновой энцефалопатии. В норме желтуха новорожденных сходит на 2-3 неделе жизни.

Для определения концентрации билирубина берется кровь из вены, утром, натощак. Перед процедурой не следует есть и пить минимум 4-5 часов. Определение проходит унифицированным методом Ендрашика. Данный метод прост в использовании, занимает немного времени и является точным.

Общий анализ мочи

С помощью общего исследования урины можно выявить тяжелые почечные недуги.

Проверка химических характеристик урины, исследование ее под микроскопом на предмет патологических примесей — метод ОАМ. Анализы мочи позволяют определить количество хороших кровяных телец, лейкоцитов, а также цвет, кислотность и прозрачность биологической жидкости. Этот вид обследования также выявляет патогенные примеси.

  • амилаза;
  • глюкоза;
  • креатинин;
  • мочевая кислота;
  • мочевина;
  • микроальбумин.

Общий анализ крови

Тесты позволяют обнаружить отклонения при заболевании печени и почек. Исследования эффективны для выявления нарушений в опорно-двигательной и эндокринной системах. Анализы крови проводят и для диагностики болезни почек. Азотистые соединения метаболизма выводятся парными органами. Довольно высокий уровень указывает на то, что почки не справляются с работой, и врач диагностирует недостаточность.

Мочевина – норма, причины повышения, понижения, как сдать анализ

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Содержание общего белка в крови является широко распространенным биохимическим показателем. Определение концентрации белка используют для диагностики широкого спектра заболеваний различных органов. Данный показатель является усредненным и колеблется в зависимости от возраста.

При различных патологических состояниях чаще имеет место снижение концентрации белка (гипопротеинемия), чем повышение (гиперпротеинемия).

Гипопротеинемия выявляется при следующих общепатологических процессах: паренхиматозные гепатиты, недостаточное поступление белка с пищей (полное и неполное голодание), воспалительные процессы, хронические кровотечения, потери белка с мочой, усиленный распад белка, нарушение всасывания, интоксикация, лихорадка.

Снижение концентрации белка ниже 50 г/л приводит к появлению отеков тканей.

Гипопротеинемия является признаком следующих заболеваний:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта (панкреатиты, энтероколиты)
  • хирургические вмешательства
  • опухоли различной локализации
  • заболевания печени (циррозы, гепатиты, опухоли печени или метастазы в печень)
  • отравления
  • острые и хронические кровотечения
  • ожоговая болезнь
  • гломерулонефрит
  • травмы
  • тиреотоксикоз
  • применение инфузионной терапии (поступление больших объемов жидкости в организм)
  • наследственные заболевания (болезнь Вильсона-Коновалова)
  • лихорадка
  • сахарный диабет
  • асцит
  • плеврит

Повышение содержания белка в крови

Развитие гиперпротеинемии – явление редкое. Данное явление развивается при ряде патологических состояний, при которых происходит формирование патологических белков. Данный лабораторный признак выявляется при инфекционных заболеваниях, макроглобулинемии Вальденстрема, миеломной болезни, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, лимфогрануломатозе, циррозе, хроническом гепатите.

На концентрацию общего белка в крови влияют некоторые лекарственные препараты. Так, кортикостероиды, бромсульфалеин способствуют развитию гиперпротеинемии, а эстрогеновые гормоны приводят к гипопротеинемии. Повышение концентрации общего белка также возможно при длительном пережатии вены жгутом, а также переходе из положения «лежа» в положение «стоя».

Для определения концентрации общего белка кровь берется из вены, в утренние часы, натощак. Перерыв между последним приемом пищи временем сдачи анализа должен составлять не менее 8 часов. Сладкое питье также следует ограничить. На сегодняшний день концентрация белка определяется биуретовым или микробиуретовым (если концентрация очень низкая) методом.

Белок крови представлен несколькими видами, которые называются белковыми фракциями. Существует две основные фракции общего белка – альбумины и глобулины. Глобулины в свою очередь представлены четырьмя типами – α1, α2, β и γ.

мужчины 1,50‑3,50 г/л

женщины 1,75‑4,20 г/л

взрослые 2,20-4,0 г/л

Нарушения данного соотношения белковых фракций называется диспротеинемия.Чаще всего различные типы диспротеинемий сопровождают заболевания печени и инфекционные заболевания.

Рассмотрим каждую белковую фракцию отдельно. Альбумины представляют собой очень однородную группу, половина которых находится в сосудистом русле, а половина – в межклеточной жидкости. Благодаря наличию отрицательного заряда и большой поверхности альбумины способны переносить на себе различные вещества – гормоны, лекарства, жирные кислоты, билирубин, ионы металлов и т.д. Основная физиологическая функция альбуминов – поддержание давления и резерв аминокислот. Альбумины синтезируются в печени и живут 12-27 дней.

Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:

  • дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении)
  • обширные ожоги

Прием витамина А в высоких дозах также способствует развитию гиперальбуминемии. В целом высокая концентрация альбуминов не имеет существенного диагностического значения.

Снижение концентрации альбуминов (гипоальбуминемия) может быть до 30 г/л, что приводит к снижению онкотического давления и появлению отеков.Гипоальбуминемия возникает при:

  • различных нефритах (гломерулонефрит)
  • острой атрофии печени, токсическом гепатите, циррозе
  • увеличенной проницаемости капилляров
  • амилоидозе
  • ожогах
  • травмах
  • кровотечениях
  • застойной сердечной недостаточности
  • патологии желудочно-кишечного тракта
  • голодании
  • беременности и лактации
  • опухолях
  • при синдроме мальабсорбции
  • сепсисе
  • тиреотоксикозе
  • приеме оральных контрацептивов и эстрогеновых гормонов

Как сдается анализ

Для определения концентрации альбуминов берется кровь из вены, утром, натощак. В качестве подготовки к сдаче анализа необходимо исключить прием пищи на 8-12 часов перед сдачей крови и избегать сильной физической нагрузки, в том числе длительного стояния. Вышеперечисленные факторы могут исказить картину, и результат анализа будет неверным.

Для определения концентрации альбумина используют специальный реактив – бромкрезоловый зеленый. Определение концентрации альбумина данным методом является точным, простым и недлительным. Возможные ошибки возникают при неправильной обработке крови для анализа, использовании грязной посуды или неправильной постановке реакции.

Какие показатели крови указывают на болезни почек. Общее клиническое исследование мочи. Что обозначают показатели общего анализа крови

α2-макроглобулин–синтезируется в печени, моноцитах и макрофагах. В норме его содержание в крови взрослых людей составляет 1,5-4,2 г/л, а у детей в 2,5 раза выше. Данный белок относится к иммунной системе и является цитостатиком (останавливает деление раковых клеток).

Снижение концентрации α2-макроглобулина наблюдается при остром воспалении, ревматизме, полиартрите и онкологических заболеваниях.

Увеличение концентрации α2-макроглобулина выявляется при циррозе печени, заболеваниях почек, микседеме и сахарном диабете.

Для определения концентрации α2-макроглобулинов используют кровь из вены, которая берется строго в утренние часы, натощак. Методы определения данных белков трудоемки и достаточно длительны по времени, а также требуют высокой квалификации.

Трансферрин(сидерофилин) –это белок красноватого цвета, который переносит железо в органы депо (печень, селезенка), а оттуда к клеткам, синтезирующим гемоглобин. Повышение количества данного белка встречается редко, в основном при процессах, связанных с разрушением эритроцитов (гемолитические анемии, малярия и т.д.).

Вместо определения концентрации трансферрина используют определение степени его насыщения железом. В норме он насыщен железом лишь на 1/3. Уменьшение данной величины свидетельствует о дефиците железа и риске развития железодефицитной анемии, а увеличение говорит об интенсивном распаде гемоглобина (например, при гемолитических анемиях).

Для определения концентрации β-глобулинов используют кровь из вены, которая берется утром, натощак. Кровь должна быть свежей, без признаков гемолиза. Проведение данной пробы является высокотехнологичным анализом, требует высокой квалификации лаборанта. Анализ трудоемкий и довольно длительный по времени.

К фракции γ-глобулинов относятся иммуноглобулины.

Определение концентрации γ-глобулинов проводят в крови из вены, взятой утром (до 10 утра), натощак. При сдаче анализа на определение γ-глобулинов необходимо избегать физических нагрузок и сильных эмоциональных потрясений. Для определения концентрации γ-глобулинов используют различные методики – иммунологические, биохимические.

Какие показатели крови указывают на болезни почек. Общее клиническое исследование мочи. Что обозначают показатели общего анализа крови

Глюкоза представляет собой бесцветное кристаллическое вещество со сладким вкусом и образуется в организме человека при распаде полисахаридов (крахмала, гликогена). Глюкоза – это основной и универсальный источник энергии для клеток всего организма. Также глюкоза является антитоксическим средством, вследствие чего ее используют при различных отравлениях, вводя в организм через рот или внутривенно.

При повышении концентрации глюкозы выше 6 ммоль/л говорят о наличии гипергликемии. Гипергликемия может быть физиологической, то есть встречающейся у здоровых людей и патологической, то есть выявляющейся при различных нарушениях в организме человека.

Физиологическая гипергликемия включает в себя:

  • алиментарную (после приема пищи, сладкого питья)
  • нейрогенную – при стрессе

Причины повышения глюкозы крови

Патологическая гипергликемия встречается при следующих заболеваниях:

  • нейроэндокринные расстройства (например, ожирение, поликистозные яичники, предменструальный синдром, болезнь Иценко-Кушинга и т.д.)
  • сахарный диабет
  • заболевания гипофиза (например, акромегалия, гипофизарный нанизм и т.д.)
  • опухоли надпочечников (феохромоцитома)
  • усиленная функция щитовидной железы
  • инфекционный гепатит и цирроз печени

Снижение глюкозы крови — причины

Помимо гипергликемии возможно развитие гипогликемии – снижения уровня глюкозы крови ниже 3,3 ммоль/л. Гипогликемия также бывает физиологической или патологической. Физиологическая гипогликемия возникает при:

  • несбалансированная диета, в которой большое количество рафинированных углеводов (изделия из белой муки, кондитерские изделия, картофель, макаронные изделия) и мало овощей, фруктов, витаминов
  • менструация
  • сильная физическая нагрузка
  • у новорожденных детей
  • обезвоживание
  • недостаток пищи или прием пищи перед сном
ПОДРОБНОСТИ:   Мужские болезни по урологии: симптомы и лечение

Физиологическая гипогликемия устраняется простым изменением образа жизни, режима питания или же проходит вместе с окончанием определенного физиологического процесса (менструация, период новорожденности). Патологическая же гипогликемия сопутствует определенным заболеваниям:

  1. передозировка инсулина или других сахаропонижающих препаратов
  2. алкоголизм
  3. почечная, печеночная и сердечная недостаточность
  4. сепсис
  5. истощение
  6. гормональные диспропорции (истощение кортизола, адреналина, глюкагона)
  7. опухоль поджелудочной железы – инсулинома
  8. врожденные аномалии – гиперсекреция инсулина, аутоиммунная гипогликемия и т.д.

Общие сведенья и необходимость анализа

Мочевина
– при прогрессирующей почечной
недостаточности достигает 70-90% остаточного
азота (норма 50%). Может повышаться при
любом состоянии, сопровождающемся
увеличением интенсивности белкового
обмена и катаболизма белков (лихорадка,
острые и хронические нагноительные
процессы, опухоли, обширные ожоги,
травмы, оперативные вмешательства), а
также при нарушениях водно-элетролитного
баланса (обезвоживание при неукротимой
рвоте и диарее, ограничении употребления
жидкости, при мочегонной терапии)

Креатинин
– значительно возрастает при острой и
хронической почечной недостаточности.
Не зависит от действия экстраренальных
факторов, хотя может повышаться при
выраженной деструкции мышечной ткани,
массивном некрозе мышц, мышечной
дистрофии.

Индикан
– повышается только при терминальной
почечной недостаточности

Мочевая кислота
– повышается при острой и хронической
почечной недостаточности и др. заболеваниях

Гипокалиемия,
гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальцемия
– при полиурии
у больных с хронической почечной
недостаточностью, при полиурической
фазе хронической почечной недостаточности,
при схождении отеков, при применении
мочегонных

Показатели

Единицы
СИ

Цвет

бурый,
цвет
«мясных
помоев»

от
соломенно-желтой до янтарно-желтой

Прозрачность

мутная

полная

Реакция

кислая

4,5-8,4

Плотность

1005-1028

Белок



отсутствует
или следы (0,033‰)

Глюкоза

отсутствует

отсутствует

Билирубин

отсутствует

отсутствует

Уробилин

отсутствует

отсутствует

Кетоновые
тела, мг/сут

отсутствует

отсутствует

Микроскопия
мочевого осадка

Эпителий
(клеток в поле зрения)

-плоский

-переходный

-цилиндрический
(почечный)

1-2



до 2-4

до 2-4

Лейкоциты



0-2(м)

2-4(ж)

Клетки
Штейнгеймера-

Мальбина

отсутствуют

отсутствуют

Эритроциты

покрывают
поле зрения

0-1(м)

1-2(ж)

Цилиндры

-гиалиновые

-зернистые

-восковидные

-прочие





отсутствуют

эритроцитарные

отсутствуют

отсутствуют

отсутствуют

отсутствуют

Слизь

отсутствует

отсутствует

Соли

единичные
кристалы уратов

единичные
кристаллы уратов и оксалатов

Бактерии

сапрофиты
единичные в препарате

Сапрофитовая
флора единичная в препарате

Время
исследова-

ния

Норма

Умеренное
снижение концентрационной функции
почек (ХПН)

Резкое
снижение концентрационной функции
почек (развернутая ХПН)

Объем

Плотность

Обьем

Плот-ность

Обьем

Плотность

9
ч

300

1028

400

1015

400

1008

12
ч

250

1015

300

1014

350

1007

15
ч

150

1006

250

1023

300

1006

18
ч

200

1011

150

1020

250

1005

21
ч

100

1013

250

1018

250

1006

24
ч

50

1025

300

1012

400

1005

3
ч

50

1015

450

1018

450

1007

6
ч

100

1023

300

1020

400

1008

Общий
диурез

1200

2400

2800

Дневной
диурез

900

1100

1300

Ночной

диурез

300

1300

1500

Соотно-шение
ночного и дневного диуреза

3:1

(2:1
и более)

норма

1:1,1

умень-шенное
колеба ние плот-ности мочи

1:1,2

Изогипостенурия

  • Анемия – наиболее
    частое системное проявление ревматоидного
    артрита.Характерны
    нормо- или гипохромия, микроцитоз.
    Коррелирует с активностью заболевания.

  • Сывороточное
    железо –
    умеренно
    сниженное, снижено насыщение трансферрина
    железом, повышена общая железосвязывающая
    способность сыворотки крови, высокая
    концентрация ферритина

  • Ретикулоциты —нормальное
    количество ретикулоцитов

  • Лейкоциты –иногда
    умеренный лейкоцитоз, при длительном
    течении – лейкопения (синдром Фелти)

  • Эозинофилы –часто
    повышены при висцеральных проявлениях
    и васкулите

  • Тромбоциты –часто
    повышены

  • С-реактивный
    белок –
    увеличивается
    в период обострения

  • Протеинограмма
    повышены
    2
    и γ-глобулинов

  • Ревматоидные
    факторы

    реакция положительная при титре 1:20 и
    выше (реакция латекс-агглютинации) или
    1:16 (реакция Валера-Розе) и выше

  • ИЛ-1β
    – концентрация
    возрастает по мере увеличения активности.
    Прогностически неблагоприятным
    признаком является отсутствие повышения
    содержания цитокина при тяжелом
    быстропрогрессирующем течении
    заболевания

  • ФНО
    — содержание повышено

  • IgG,
    IgV, IgA

    повышены

  • Комплемент –С3-компонент
    комплемента внорме или
    несколько повышен

  • Циркулирующие
    иммунные комплексы –
    количество
    ЦИК резко повышено при серопозитивном
    ревматоидном артрите (норма 22-66 ЕД)

  • LE-клетки
    – обнаруживаются
    более чем у 90% больных системной красной
    волчанкой. Может быть позитивным у 20%
    больных ревматоидным артритом,
    склеродермией, с синдромом Шегрена, с
    патологией печени

  • Антинуклеарные
    антитела –
    диагностически
    значимый титр 1:40 и выше.

  • Комплемент –
    как правило,
    низкие титры С3
    и С4
    компонентов комплемента сочетаются с
    высоким титром антинуклеарных антител.
    Низкие значения С3
    и С4
    компонентов комплемента свидетельствуют
    о возможном развитии активного люпус
    нефрита

  • Антитела к
    кардиолипину

  • Волчаночный
    антикоагулянт –
    определяют
    для исключения антифосфолипидного
    синдрома

  • Анемия – чаще
    при длительном течении заболевания

  • Лейкоцитоз, реже
    лейкопения

  • Протеинограмма
    гиперпротеинемия,
    гипоальбуминемия, гипергаммаглобулинемия

  • Трансаминазы –
    могут
    повышаться при поражении мышц

  • Иммуноглобулины
    частое
    повышение IgG,
    реже – IgA,
    IgM.Иногда
    повышены криоглобулины

  • Ревматоидный
    фактор –
    в
    низком и среднем титре у половины
    больных. Высокий титр – при синдроме
    Шегрена

  • Антинуклеарные
    антитела (
    SCL-70,
    AcA,
    RnP)
    титр
    повышен у 70-90% больных

  • Циркулирующие
    иммунные комплексы –

    степень повышения отражает активность
    процесса

  • Креатинин в
    моче, повышение уровня креатинфосфокиназы,
    трансаминаз и альдолазы в крови –
    свидетельство
    остроты и распространенности поражения
    мышц

  • Анемия – умеренная

  • Лейкоцитоз –
    умеренный
    или реже лейкопения

  • Эозинофилия

  • С-реактивный
    белок –
    повышен

  • γ-глобулины,
    фибриноген, сиаловые кислоты, серомукоид
    повышены

  • Антиядерные и
    другие антитела, ревматоидный и
    волчаночный факторы, иммунные комплексы

Морфология
эритроцитов:

  • средний объем
    эритроцита (МСV – mean corpuscular volume) — фл,

МСV=(Нт(%)*10)/(RВС(10-12/л))

  • среднее содержание
    гемоглобина (МСН — mean corpuscular hemoglobin) –
    пг,

МСН=(НВ9г/дл*10/RBC(10-12/л))

  • средняя концентрация
    гемоглобина (МСНС — mean corpuscular hemoglobin
    concentration) – г/дл.

МСНС=
(НВ(г/дл)*100)/(Нт(%)).

  • показатель
    анизоцитоза эритроцитов – RDW(red cell
    distribution width) — %.

RDW=SD/MCV*100%,

где SD – стандартное
отклонение объема эритроцитов от
среднего значения, а МСV –

средний объем
эритроцитов.

Изменение количества
эритроцитов:

  1. Уменьшение:

  • Анемии

  • Острая кровопотеря

  • Поздние сроки
    беременности

  • .Гипергидратация

  • Увеличение:

    • Реактивные
      эритроцитозы, вызванные недостатком
      О2 в тканях:

    Врожденные и
    приобретенные пороки сердца

    Легочное сердце

    Эмфизема легких

    Пребывание на
    значительных высотах

    • Реактивные
      эритроцитозы, вызванные повышенным
      образованием эритропоэтинов:

    Поликистоз почек

    Водянка почечных
    лоханок

    Новообразования
    (гемангиобластома, гепатома, феохроцитома)

    Влияние
    кортикостероидов

    Болезнь и синдром
    Кушинга

    Лечение стероидами

  • Лейкоцитоз – до
    12-15х109/л,
    выявляется к концу первых суток от
    начала заболевания и сохраняется при
    неосложненном течение примерно в течение
    недели

    Палочкоядерный
    сдвиг формулы крови влево —
    умеренный

    Анэозинофилия

    Увеличение СОЭ
    – определяется
    спустя несколько дней от начала
    заболевания и сохраняется в течение
    2-3 недель

    Общий анализ мочи

    Почки — парный орган, относящийся к выделительной системе организма. Основная функция — выведение из крови продуктов метаболизма посредством мочеобразования. При нарушении фильтрационных способностей почек возникают серьезные сбои в работе всего организма. О проблемах с почками могут свидетельствовать отеки под глазами, высокое артериальное давление, боли в поясничном отделе, изменения цвета, прозрачности и запаха мочи.

    Анализ крови при заболеваниях почек проводят с целью диагностирования патологий выделительной системы. С помощью этого показателя биохимии крови появилась возможность обнаружения негативных изменений работоспособности не только почек, но и заболеваний мышц, суставов, негативных изменений эндокринной системы на ранних этапах заболеваний. Основанием для назначения определения биохимических показателей служат:

    • контроль показателей при установленной функциональной недостаточности почек;
    • определение возможных нарушений в работе почек у пациентов, входящих в группу риска (гипертония, сахарный диабет, ожирение, резкое похудение, отягощенная патологией почек наследственность);
    • периоды беременности и лактации.

    Биохимия с проведением почечных проб требует выполнения следующих условий:

    • Утром натощак прийти в лабораторию.
    • За 1 сутки исключить прием алкоголя.
    • За 1 час до процедуры запрещено курить.
    • После последнего приема пищи временной интервал составляет 12 часов.
    • Перед забором материала запрещено употребление соков, чая, кофе.
    • Исключается психоэмоциональное перенапряжение.
    • Недопустимы чрезмерные физические нагрузки.

    Соблюдение всех правил подготовки к анализу даст наиболее точный результат.

    Для анализа показателей почечных проб требуется венозная кровь. При проведении венепункции пациент находится в положении лежа или сидя. Стандартно кровь набирают из локтевой вены сразу в пробирку. Желательно использовать специальные одноразовые пробирки из полимеров, чтобы избежать искажения результатов исследования.

    Для проведения почечных проб необходима сыворотка, которую получают путем центрифугирования цельной крови. Полученный материал анализируют на специальном диагностическом оборудовании. Лабораторные анализаторы отличаются друг от друга, поэтому результаты могут выдаваться с разными единицами измерения. Грамотно трактовать биохимические показатели крови может только опытный узкоспециализированный врач.

    Как сдать анализ?

    Анализы крови

    Для определения концентрации глюкозы берут кровь из пальца или вены. Основным условием для получения правильного анализа – является его сдача утром и натощак. В данном случае это означает, что после вечернего приема пищи и до момента сдачи анализа надо воздерживаться от любой пищи и питья. То есть утром даже не пить чай, тем более сладкий.

    Также, накануне сдачи анализа, не следует есть жиров – сала, жирного мяса и т.д. Необходимо исключить чрезмерные физические нагрузки и сильные эмоции. Определение концентрации глюкозы и в крови из пальца, и в крови из вены производят одним методом. Данный ферментативный метод точен, специфичен, прост в исполнении и недолговременен.

    1. За 3-5 дней до проведения почечных тестов отказаться от приема глюкокортикостероидных и мочегонных препаратов. Если это невозможно, тогда сообщить врачу об их приеме.
    2. Соблюдать диету за 4 дня до исследования, отказаться от жирных, острых, жареных продуктов, а также алкоголя.
    3. За 4-5 дней ограничить прием жареных, острых и жирных блюд.
    4. Исключить по возможности курение, физические и психологические нагрузки.
    5. Анализ сдавать натощак.
    6. Перед сдачей отдохнуть 10-15 минут.

    Общий анализ крови

    1. За 1-2 дня исключаются продукты, способные окрасить мочу (например, свекла, большое количество моркови, копчености, маринованные овощи и фрукты, сладости).
    2. В течение этого же времени откажитесь от алкоголя, кофе, поливитаминных комплексов, мочегонных средств.
    3. Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарственные препараты, предупредите об этом врача, направившего вас на анализ.
    4. За 24-48 часов до визита в лабораторию откажитесь от тяжелых физических нагрузок, посещения бани, сауны.
    • снижение уровня гемоглобина и эритроцитов (анемия);
    • повышение концентрации лейкоцитов – основной признак воспаления;
    • ускорение СОЭ.
    ПОДРОБНОСТИ:   Сыпь при урологических заболеваниях

    Показания

    1. За 1-2 дня исключаются продукты, способные окрасить мочу (например, свекла, большое количество моркови, копчености, маринованные овощи и фрукты, сладости).
    2. В течение этого же времени откажитесь от алкоголя, кофе, поливитаминных комплексов, мочегонных средств.
    3. Если вы постоянно принимаете какие-либо лекарственные препараты, предупредите об этом врача, направившего вас на анализ.
    4. Зачасов до визита в лабораторию откажитесь от тяжелых физических нагрузок, посещения бани, сауны.
    • креатинин (норма –мкмоль/л);
    • мочевина (норма – 2,5-8,3 ммоль/л).

    Показания к проведению исследований

    Основным показанием к проведению анализа крови могут выступать как первичные нарушения или заболевания почек, так и хронические патологии:

    1. Пиелонефрит.
    2. Гломерулонефрит.
    3. Почечная недостаточность.
    4. Скачки АД.
    5. Боли разного характера в области поясницы или внизу живота.
    6. Отеки лица, конечностей.
    7. Генетическое предрасположение к почечным патологиям.
    8. Период беременности.
    9. Длительный прием сильнодействующих препаратов.
    10. Изменение цвета и запаха мочи.

    Лабораторные анализы мочи и крови при патологиях, поражающих почки, — один из основных и доступных способов диагностировать болезнь, оценить общее состояние больного, распознать сопутствующие патологии.

    Все разновидности анализов проводят с целью определения правильного диагноза. В первую очередь диагностика нужна людям, которые злоупотребляют спиртными напитками, табаком и бесконтрольно принимают медикаментозные препараты. За работу органов должны переживать пациенты, страдающие лишним весом или сахарным диабетом.

    • регулярные скачки АД;
    • частые позывы в туалет;
    • увеличение или уменьшение объема мочи, которую вырабатывает организм;
    • почечный спазм, возникающий в области поясницы;
    • изменение цвета мочи, появление примесей крови и резкого запаха;
    • одышка;
    • боль во время мочеиспускания;
    • жажда и отсутствие аппетита;
    • головные боли.

    Показатели почек в биохимии, многопрофильная клиника  МедПросвет

    Лабораторные анализы мочи и крови при патологиях, поражающих почки, — один из основных и доступных способов диагностировать болезнь, оценить общее состояние больного, распознать сопутствующие патологии.

    Анализ крови на почечные пробы назначают в случаях развития следующих болезней, симптомов или состояний:

    1. Почечные заболевания любой тяжести и в любой стадии (пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность) – с целью отслеживания работоспособности почек.
    2. Наличие таких симптомов, как регулярное повышение кровяного давления, тянущие боли в зоне поясницы, головные боли, «скачки» температуры, отеки лица – с целью исключить вероятное развитие острого воспаления.
    3. Сахарный диабет — чтобы своевременно выявить осложнение — почечную недостаточность.
    4. Почечные патологии у близких родственников – с целью раннего обнаружения возможного заболевания, имеющего наследственный характер
    5. Беременность – для обязательного контроля даже в случае отсутствия симптомов почечных патологий.
    6. Применение медикаментов, повреждающих вещество почки или нарушающих ее работу.

    Проверка почек в домашних условиях

    Интересно, что простейшее обследование почек можно провести самостоятельно. Достаточно собрать утреннюю мочу в чистый белый или прозрачный контейнер и оценить ее прозрачность, цвет и запах.

    Моча здорового человека:

    • прозрачная, без посторонних взвесей;
    • соломенно-желтого цвета;
    • имеет слабый запах.

    При обнаружении в ней пены, хлопьев, осадка, изменении цвета до коричневого или красноватого, а также появлении резкого запаха в обязательном порядке нужно пройти медицинское обследование. Симптомы патологии мочевыделительной системы (боль в пояснице, затрудненное мочеиспускание, признаки интоксикации) – еще одно показание для назначения анализов.

    Соберите утреннюю мочу в чистый контейнер. Желательно, чтобы он был белого цвета, но можно использовать прозрачный. Внимательно изучите мочу: в ней не должно быть никаких посторонних взвесей, нормальный цвет – желтый. Если вы заметили изменение окраски урины или наличие хлопьев – сразу обращайтесь к врачу! Особенно опасно окрашивание мочи в коричневый или красный цвет.

    Еще один метод диагностики – подсчет суточного объема выделяемой мочи. Для этого на протяжении 24 часов мочитесь в одну емкость, после чего измерьте количество ее содержимого.

    Какие показатели крови указывают на болезни почек. Общее клиническое исследование мочи. Что обозначают показатели общего анализа крови

    В норме человек в сутки выделяет около 2 литров мочи. Если данная цифра больше – это указывает на полиурию, если меньше – это олигурия.

    При анурии почки совсем не вырабатывают мочу. При любых отклонениях незамедлительно обратитесь к врачу.

    Еще один признак нарушения работы почек – отеки на лице. Их легко обнаружить по увеличенным векам и немного опухшему лицу. Отеки при болезнях почек образуются очень быстро, кожа при этом бледная. Они могут возникать не только на лице, но и на других частях тела.

    Отеки часто сопровождаются общим недомоганием. Если вы заметили у себя такой симптом – обратитесь к врачу!

    Профилактические меры

    Почки – это природный фильтр нашего организма, поэтому очень важно позаботиться об их состоянии и заранее предупредить развитие возможных патологий.

    Для этого достаточно соблюдать простые советы и рекомендации, в основном касающиеся ежедневного рациона и образа жизни.

    Вот список профилактических мер, которые помогут избежать развития почечных недугов:

    • Ограничьте в своем рационе количество продуктов с высоким содержанием белка, из-за которого в почках образуются камни. Норма белка в сутки для взрослого человека – 0,7 грамма на кг веса.
    • Необходимо прекратить употребление алкогольных напитков.
    • Употребляйте больше полезных для почек продуктов: ягоды (брусника, клюква, клубника, черника), арбуз и дыня, шиповник, свежая зелень, овощи (капуста, огурцы, тыква, болгарский перец), яблоки, рыба (предпочтительнее морская).
    • Соблюдайте питьевой режим. Если у вас нет хронических болезней почек, выпивайте в день до 1,5 литра воды, в жару, при обезвоживании (понос и рвота), при интенсивных нагрузках этот объем увеличивается.
    • Исключите любые переохлаждения, так как они способствуют повышению нагрузки на почки.
    • Занимайтесь спортом (но не стоит излишне себя нагружать, для профилактики болезней почек подойдут танцы и йога).
    • Закаляйтесь и укрепляйте иммунитет.
    • Следите за своим весом.

    Почки – достаточно чувствительный орган, поэтому следует относиться к ним с повышенным вниманием.
    Если вы заметили у себя какие-либо симптомы, указывающие на развитие болезней почек, обязательно обратитесь к врачу. Помните, что заболевание легче вылечить на начальной стадии.

    Иногда наличие патологий мочевыводящей системы можно заподозрить самостоятельно. Если вы увидели белые хлопья в моче, нужно обратиться к врачу для постановки диагноза. Может ли быть данное явление нормой?

    Почему болят почки при беременности и что можно предпринять в качестве лечения, вы узнаете, пройдя по ссылке.

    Процедура и результаты анализа крови на мочевину и электролиты

    Концентрация азота мочевины в крови

    Тест на содержание мочевины в крови может быть назначен, если врач подозревает наличие повреждения почек. При прохождении курса диализа, он позволит определить эффективность лечения. Тем не менее, это не очень специфический показатель заболевания почек, и его также можно использовать для оценки других состояний, таких как болезнь печени, сердечные заболевания и другие состояния.

    Нормальный или контрольный диапазон уровня азота в моче мочевины составляет 7-20 мг/дл (2,5-7,1 ммоль/л).

    Анализ крови на электролиты

    Какие показатели крови указывают на болезни почек. Общее клиническое исследование мочи. Что обозначают показатели общего анализа крови

    Растворенные соли (электролиты) в крови включают натрий, калий, бикарбонат и хлорид. Почки помогают регулировать их количество, а аномальный уровень в крови любой из солей может указывать на проблему с почками.

    На уровень электролитов могут влиять и другие состояния, такие как сильная рвота и диарея, сердечные заболевания, прием определенных лекарств, таких как диуретики или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента.

    Натрий = 135 — 145 мг-экв/лКалий = 3,5 — 5,0 мг-экв/лХлорид = 98-108 ммоль/лБикарбонат = 22-30 ммоль/л

    Симптомы заболевания

    Если у человека есть какие-либо проблемы с работой почек, у него будут выражены следующие симптомы:

    • регулярное повышение кровяного (артериального) давления;
    • изменение окраски мочи, появление в ней примесей (в том числе крови) и неприятного запаха;
    • постоянные позывы к мочеиспусканию (по ночам – особенно);
    • уменьшение или увеличение объема вырабатываемой мочи;
    • боли при мочеиспускании;
    • резкие или тянущие боли в области поясницы;
    • отечность ног и лица;
    • постоянная жажда и снижение аппетита;
    • появление одышки.

    При появлении вышеперечисленных симптомов рекомендуется пройти обследование. С его помощью можно своевременно выявить начало развития заболеваний. Также предпосылкой для обследования может стать прием медикаментов, нарушающих работу почек (Ацикловир, Бисептол, мочегонные препараты и т. д.).

    Боли в области поясницы более интенсивно проявляются после переохлаждения или при развитии вирусного заболевания.

    Существует много заболеваний, которые приводят к нарушению работы почек, но некоторые из них встречаются особенно часто.

    Главный симптом этого недуга – почечная колика. Она является последствием выхода камня из почки в мочеточник, что приводит к нарушению оттока мочи и травмам стенок мочевых путей. Острая боль может распространяться на всю тазовую область, а иногда и на внутреннюю поверхность бедра.

    Человек, страдающий почечной коликой, не может найти такого положения, в котором боль бы отступила. В моче наблюдается примесь крови, иногда заметен песок.

    Наиболее распространенные заболевания, сопровождающиеся воспалением почек и мочевыводящих путей, это цистит и пиелонефрит.

    При данных недугах у больного наблюдается сильный жар, вялость и снижение аппетита.

    Боль может быть как ноющей, так и острой. В области поясницы ощущается тяжесть. Часто цистит и пиелонефрит сопровождаются частыми и болезненными мочеиспусканиями.

    Гломерулонефрит – это инфекционное заболевание. На первых стадиях болезни в моче заметна примесь крови, а по мере прогрессирования недуга может наблюдаться анурия (прекращение выработки урины). При гломерулонефрите нарушается электролитный баланс, развиваются обширные отеки, но при этом нет характерных для почечных болезней болей. Наиболее серьезное осложнение – отек головного мозга и легких.

    Если вас беспокоят следующие 17 симптомов:

    1. Учащенное мочеиспускание, особенно ночью, более 2 раз за ночь.
    2. Вы испытываете боль когда мочитесь
    3. Кровь в моче
    4. Иной цвет мочи
    5. Присутствуют хлопьевидные примеси
    6. Неприятный запах урины
    7. Кровяное давление на отметке 140/90
    8. Обезвоживание организма
    9. Почка прощупывается (в норме не должна вообще)
    10. Отеки, появилась одутловатость
    11. Общая слабость и недомогание
    12. Повысилась температура до 37,5 градусов
    13. Неутолимое желание пить
    14. Уменьшилось количество мочи
    15. Снизился аппетит
    16. Уменьшился вес
    17. Анемия, без предшествующей кровопотери

    Также рекомендуется взять под контроль если Вы:

    • Употребляете в пищу соленые, острые, мясные продукты и др. (обязательно контролируйте количество употребляемого белка, в сутки он не должен превышать показатель 0,7 грамм на 1 кг веса человека)
    • Если вы употребляете алкогольные напитки, наркотические вещества
    • Если у вас есть заболевание сахарным диабетом или волчанкой
    • При приеме препаратов, которые угнетают работу почек (такие как — Ацикловир, Бисептол, Аспиринимочегонные)

    Если какой-то из выше перечисленных симптомов вас беспокоит вам необходимо срочно обратиться к врачу, который назначит для вас грамотное обследование.