История урологии

Еще в период Гиппократа (VI-V века до нашей эры) существовали «камнесеки» – специалисты, умеющие промежностным доступом удалять камни из мочевого пузыря. Авиценна в «Каноне врачебной науки» детально описал технику операции удаления камней из мочевого пузыря, он же создал технику катетеризации мочевого пузыря.

Некоторые историки считаются основателем урологии Франсиско Диаса, который издал в 1588 году монографию, посвященную причинам возникновения, диагностике, клинике, лечению урологических заболеваний, описанию урологического инструментария, технике урологических операций.

Выдающим «камнесеком» в России был И.П. Венедиктов (XVIIIвек). За всю свою жизнь ему удалось выполнить больше 3 тыс. камнесечений (послеоперационная летальность составляла около 4%). Первой монографией по урологии была диссертация «О болезнях мочевого пузыря», написанная Х.И. Цебером в 1771 году.

Первое в мире урологическое отделение открылось в 1830 году в Париже, заведующим которого был Жан Сивиаль (он же первым предложил цистолитотрипсию). Первое урологическое отделение в Российской империи было открыто в Одессе Т.И. Вдовиковским.

В 1823 году выполнена первая в России эпицистолитотомия; в 1830 году – первая цистолитропсия, которую выполнил по методике Жана Сивиаля А.И. Поль. Развитие урологии тесно связано с именами А.М. Шумлянского, И.В. Буяльского, Ф.И. Иноземцева, Н.И. Пирогова.

В 1877 году Максимилиан Нитце впервые предложил модель цистоскопа, он же, занимаясь усовершенствованием своего изобретения, разработал разные варианты цистоскопа (ирригационный, смотровой, операционный, эвакуационный). В 1893 году он выполнил первую цистоскопическую фотографию, а еще через год опубликовал первый цистофотографический атлас.

В 1895 году после открытия рентгеновского излучения Вильгельмом Рентгеном возникает рентгенология, которая превратилась позже в раздел радиологии. В 1927 году впервые в урологической диагностике было применение рентгенологии, когда через катетер контрастное вещество было введено в мочевой пузырь и почечную лоханку больного, после чего удалось получить первую пиелограмму, демонстрирующую органы мочевыделительной систем.

В 1907 году была открыта Международная ассоциация урологов в Париже, в 1908 году там же прошел первый международный конгресс урологов.

В 1904 году по инициативе С.П. Федорова в России урология выделяется в отдельную науку, в 1923 году вышло постановление об открытии кафедр урологии в медицинских вузах страны. В России в 1923 году стали выпускать журнал «Урология». В 1924 года на базе Первой Городской клинической больницы им. Н.И. Пирогова профессор Н.Ф. Лежнев открыл клинику урологии, построенную на базе городского отделения.

ПОДРОБНОСТИ:   Основные заболевания в урологии

В Москве в 1926 году состоялся Первый Всероссийский съезд урологов. В СССР в 1929 году стала использоваться экскреторная урография, с 1956 года – гемодиализ, еще через два года – трансфеморальная почечная аниография, а пересадка почки с 1965 года.

Основные симптомы урологических заболеваний

Даже профессиональный врач редко ставит диагноз пациенту на основании одних лишь симптомов. Однако признаки того, что больной нуждается именно в помощи уролога, все же существуют. Это следующие состояния:

  • болевые ощущения в области почек;
  • проблемы с мочеиспусканием (учащенное, редкое, затрудненное, болезненное);
  • изменение мочи (цвет, запах), появление гнойных или кровянистых выделений;
  • набор или потеря веса по неизвестной причине;
  • хронические слабость и отсутствие аппетита, регулярное повышение температуры.

Обнаружив у себя подобные проявления болезни, следует идти к урологу безотлагательно.

Разделы урологии

Урология разделятся на мелкие отрасли медицины, имеющие более узкую направленность.

  1. Урогинекология.

Урогинекология – наука о связи между гинекологическими и урологическими заболеваниями. Существует много заболеваний, которые подходят как к области гинекологии, так и к урологии (к примеру, дисбиоз влагалища, уретрит у женщин, цистит).

  1. Андрология.

Андрология специализируется на лечении и изучении мужских половых органов, а также проблемах развития мужских половых органов. Это могут быть как врожденные проблемы (к примеру, фимоз), так и воспалительные процессы (цистит, уретрит, простатит) и опухоли.

  1. Детская урология.

Детская урология специализируется на лечении заболеваний, а также пороков развития мочеполовой системы у детей.

  1. Гериатрическая урология.

Такой раздел урологии занимается лечением проблем мочеполовой системы у пожилых пациентов. Во всем организме с возрастом проходят изменения, которые негативно сказываются на работе многих функций, включая защитные. Это и становится причиной инфекционных урологических заболеваний (например, уретрит).

Особенность гериатрической урологии заключается в том, что оперативное вмешательство намного опаснее по последствиям.

  1. Онкоурология.

Онкоурология – область медицины, которая изучает злокачественные новообразования в органах мочеполовой системы, их патогенез и причины возникновения, а также занимается методами профилактики, диагностики и лечения этих заболеваний. Врачи-онкоурологии занимаются лечением рака простоты, мочевого пузыря, почек, опухоли полового члена и яичек;

  1. Фтизиоурология.

Фтизиоурология – раздел урологии, который посвящен лечению туберкулеза органов мочеполовой сферы (мочевыводящих путей, почек, половых органов).

  1. Неотложная урология.

Специализируется на оказании своевременной, экстренной медицинской помощи во время проявления таких синдромов, как выраженная гематурия, почечная колика, острая задержка мочи, анурия.

ПОДРОБНОСТИ:   Урология левое яичко опухло и

Распространенные урологические заболевания

Согласно статистике жители 21 века чаще всего сталкиваются с такими «общими» для обоих полов урологическими проблемами как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, опухоли мочеполовых органов, уретрит, недержание мочи.

  • Мочекаменная болезнь. Нарушение обмена веществ приводит к появлению в мочевых путях и почках камней. Это заболевание позволяют заподозрить такие симптомы: кровянистые выделения в моче, ярко выраженный болевой синдром.
  • Пиелонефрит. Инфекционно-воспалительный процесс, затрагивающий лоханку и почечную паренхиму. Его легко определить по таким признакам: резкое повышение температуры, изменения в моче, тупые интенсивные боли в подреберье или поясничной зоне.
  • Хроническая почечная недостаточность. Она развивается как результат прогрессирующей хронической болезни почек. Почки перестают справляться со своей задачей, происходит интоксикация организма. Эта урологическая проблема сопровождается такими проявлениями: слабость, утомляемость, рвота, тошнота, кожный зуд, высокое давление и другие признаки.
  • Уретрит. Причины возникновения данного заболевания могут быть разнообразными (хронические воспалительные болезни, неправильное питание, переохлаждение, травма, мочекаменная болезнь). Оно достаточно распространено среди женщин и мужчин. Основные симптомы уретрита: резь,  жжение, боль при мочеиспускании, утренние выделения.
  • Недержание мочи. Если верить статистике, с этой проблемой в различных формах сталкивается все большее число людей обоих полов. Это заболевание распознается легче всего: отсутствие контроля над мочевым пузырем, нежелательное мочеиспускание.
  • Поликистоз почек. Еще одно заболевание, знакомое как мужчинам, так и женщинам. Характеризуется поражением обеих почек кистами. Поликистоз почек при отсутствии лечения может стать причиной пиелонефрита. Его коварство заключается в первую очередь в бессимптомном протекании. Однако некоторые признаки все же могут появиться: постоянная жажда, снижение работоспособности, тупые боли в зоне поясницы, ухудшение аппетита.

Безобидными урологические заболевания назвать нельзя. Они могут стать причиной бесплодия, импотенции, потребности в трансплантации почки, развития хронической инфекции. Поэтому заподозрив неладное, немедленно обратитесь к хорошему урологу. Если вы проживаете в Санкт-Петербурге, то записаться к опытному урологу можно позвонив в клинику “Радуга” или в режиме он-лайн на сайте клиники. Также посетите раздел урология на нашем сайте.

Мочекаменная болезнь – заболевание, при котором вследствие нарушения обмена веществ в почках и мочевых путях образуются камни. Если камни начинают менять свое положение, двигаться, это сопровождается выраженным болевым синдромом и появлением крови в моче.

Аденома предстательной железы (гиперплазия простаты) – увеличение размеров (разрастание) предстательной железы. Аденома простаты проявляется частым затрудненным или прерывистым мочеиспусканием малыми порциями (особенно в ночное время), чувством неполного опорожнения мочевого пузыря, недержанием мочи, сильными позывами к мочеиспусканию.

ПОДРОБНОСТИ:   МОНИКИ официальный сайт, адрес, запись на прием, схема проезда

Пиелонефрит – самое частое неспецифическое воспалительное заболевание мочевых органов. Под этим термином понимают неспецифический инфекционно-воспалительный процесс, поражающий почечную паренхиму и лоханку. Пиелонефрит проявляется значительным повышением температуры тела, интенсивными тупыми постоянными болями в поясничной области или подреберье, изменениями в моче.

Гломерулонефрит – иммуновоспалительное заболевание почек, проявляющееся поражением клубочков. Симптомы гломерулонефрита — отеки на ногах, боль в поясничной области, появление эритроцитов и белка в моче. Также может быть множество других симптомов, различных для острого и хронического гломерулонефрита.

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Цистит проявляется болями внизу живота, частым болезненным мочеиспусканием и появлением гноя в моче.

Простатит – воспаление предстательной железы. Проявляется простатит интоксикацией, болями в промежности и паху, частым утрудненным обильным и болезненным мочеиспусканием, гнойными выделениями из мочеиспускательного канала.

Острая почечная недостаточность – внезапное нарушение всех функций почек. Наиболее выраженным симптомом острой почечной недостаточности является внезапное прекращение поступления мочи в мочевой пузырь (анурия) с последующим резким нарушением состояния больного.

Хроническая почечная недостаточность – симптомокомплекс, проявляющийся постепенной гибелью почечных нефронов вследствие хронического прогрессирующего почечного заболевания. Так как почки длительно не выполняют свою функцию, развивается интоксикация организма.