Содержание
Исходные данные
Все нижеприводимые статистические данные получены на государственных сайтах статистики: «Федеральной службы государственной статистики«, «Петростат», «Росстат», «Государственная статистика в Санкт-Петербурге», «Социально значемые заболевания в России 2015 году. (Статистические материалы)», «Злокачественные образования в России в 2016 г. (заболеваемость и смертность), а также на частных специализированных сайтах: infotables.ru, oncoforum.ru, клиникиизраиля.com и др., например,
Приводимые в статье табличные данные сохранены в формате .gif. Для самостоятельной обработки и проверки, полученных мною результатов, этих данных могут быть, по запросу» предоставлены данные в формате Excel.
Методические материалы. Статистика в исследованиях. В.Феофанов. Справочные материалы по методам статистического анализа. Обзор и анализ программ по статистическому анализу. Мерабишвили В.М. Онкологическая статистика (традиционные и новые информационные технологии). Медико-биологическая статистика С.Гланс.
Структура заболеваемости в РФ
Анализ распределения включает в себя анализ: структуры заболеваний, формы распределений по каждому из заболеваний и их совокупности (дисперсия; медиана; медиана; мода/Макс; среднее; ст.ошибка; эксцесс и др.), выявление корреляционных связей и трендов динамики заболеваний. Статистические характеристики могут выявить важные особенности распределения, а также необходимые для проведения исследований данные, например, оценку репрезентативной выборки, критериев для оценки выборок и достоверности полученных результатов. Кроме того, оценить диапазоны стабильности действующих на объект случайных факторов и причин искажения формы распределения.
В 2016 году в РФ от всех причин умерли 1 891 015 человек (в 2015 — 1 908 541 человек, т.е. смертность уменьшилась на 1 %, см. табл. 1 и рис. 1).
Таблица 1
Смертность от всех причин населения России в 2016 г.
Рис. 1. Структура смертности на 100 000 населения
Число умерших от злокачественных новообразований составило 295 729 человек (2015 г. 296 476; 2006 г., уменьшение на 283 722), мужчины 53,8%, 46,7% (табл. 1).
Злокачественные новообразования занимают второе место в структуре смертности населения России (15,6%; 2015 г. 15,5%) после болезней системы кровообращения (47,8%; 2015 г. 48,7%), опередив все другие заболевания в том числе «Травмы и отравления» (8,9%; 2015 г. 9,3%). Удельный вес злокачественных новообразований в структуре смертности мужского населения составил 16,7%; (2015 г. 16,4%), женского ? 14,5% (2015 г. 14,7%) (табл. 1).
Среди умерших в трудоспособном возрасте (15-59 лет) доля умерших от злокачественных новообразований составила 16,3% (78 878 случаев) (2015 г. 16,0%).
Потери от злокачественных новообразований в репродуктивном возрасте (20-44 года) в женской популяции составили 16,3% (7 351 случай) (2015 г. 16,3%) [1].
Анализ динамики заболеваний по основным классам болезней
Таблица 2
Статистика заболеваемости населения РФ по основным классам болезней 2000 — 2015 гг., тыс. человек
Годы | 2000 | 2005 | 2008 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 |
Все болезни | 106328 | 105886 | 109590 | 111428 | 113922 | 113688 | 114721 | 114989 | 113927 |
из них | |||||||||
некоторые инфекционные и паразитарные болезни | 6448 | 5312 | 5187 | 4690 | 4626 | 4592 | 4434 | 4504 | 4116 |
новообразования | 1226 | 1357 | 1437 | 1540 | 1586 | 1656 | 1629 | 1693 | 1672 |
болезни крови, кроветворных органов и нарушения, вовлекающие иммунный механизм | 551 | 647 | 758 | 705 | 676 | 675 | 668 | 688 | 692 |
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ | 1234 | 1361 | 1629 | 1461 | 1475 | 1519 | 1527 | 1636 | 1953 |
болезни нервной системы | 2227 | 2178 | 2419 | 2345 | 2354 | 2330 | 2364 | 2370 | 2257 |
болезни глаза и его придаточного аппарата | 4638 | 4778 | 4858 | 4715 | 4758 | 5043 | 5023 | 5067 | 4878 |
болезни уха и сосцевидного отростка | 3191 | 3425 | 3526 | 3867 | 3975 | 4032 | 4014 | 4050 | 3893 |
болезни системы кровообращения | 2483 | 3278 | 3781 | 3734 | 3804 | 3814 | 4285 | 4205 | 4563 |
болезни органов дыхания | 46170 | 41915 | 43221 | 46281 | 48437 | 47381 | 48568 | 48708 | 49464 |
болезни органов пищеварения | 4698 | 5034 | 4910 | 4778 | 4767 | 4982 | 5055 | 5342 | 5163 |
болезни кожи и подкожной клетчатки | 6407 | 7073 | 7056 | 6886 | 6795 | 6876 | 6740 | 6767 | 6437 |
болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани | 4452 | 4746 | 5013 | 4789 | 4809 | 4761 | 4634 | 4647 | 4410 |
болезни мочеполовой системы | 5470 | 6560 | 6916 | 6842 | 7050 | 7101 | 7147 | 7164 | 6793 |
осложнения беременности, родов и послеродового периода | 2085 | 2471 | 2736 | 2889 | 2816 | 2832 | 2778 | 2801 | 2618 |
врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения | 214 | 243 | 295 | 295 | 303 | 299 | 298 | 307 | 297 |
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин | 12544 | 12808 | 13021 | 13096 | 13261 | 13426 | 13285 | 13183 | 13235 |
прочие заболевания | 2290 | 2700 | 2827 | 2515 | 2430 | 2369 | 2272 | 1857 | 1486 |
Суммарно | 106328 | 105886 | 109590 | 111428 | 113922 | 113688 | 114721 | 114989 | 113927 |
1) За 2003-2010 гг, показатели рассчитаны с использованием численности населения c учетом итогов ВПН-2010. 2) На 1000 женщин в возрасте 15-49 лет |
Рис.2. Структура всех классов заболеваний на 2015 г.
Наибольший вклад в общую заболеваемость в период 2000 — 2015 годов вносят болезни органов дыхания (44%), вторым по вкладу классом является — травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (12%). Все остальные классы заболеваний составляют от 0,26 до 6% от общей численности заболеваний в 2015 г. рис. 2).
Оценка структурных изменений по интегральному показателю Гатеева ( ), показала (табл.2), что в структуре заболеваемости населения по основным классам болезней в период 2000 — 2015 г. уровень различия структур низкий и составляет всего 5%. Таким образом можно констатировать, что структура по основным классам болезней за анализируемый период стабильна.
Рис. 3. Динамика всех классов заболеваний в период 2000 — 2015 г.
Динамика всех классов заболеваний хорошо описывается полиномиальным трендом второй степени (R2=0.9391). Это позволяет не только прогнозировать ситуацию на некоторый период времени, но и хорошо согласуется с данными раздела «Анализ ситуации с раком в мире».
За анализируемый период качественно структурный состав перечня заболеваний в РФ не изменился (табл.2) по основным классам болезней. Наибольшая численность больных в классе заболевания органов дыхания — на 2015 год составило 49464 тыс.чел. (составляет 43% от всех заболеваний) и имеет тенденцию к росту.
Рис. 4. Динамика болезней органов дыхания
Для возможности графического сопоставления динамики заболеваний всех остальных классов заболеваний, в ниже приводимых графиках болезни органов дыхания не приводится.
Рис. 5. Динамика заболеваний (без болезней органов дыхания)
Динамика большинства классов заболеваний имеет нисходящий тренд (кроме «болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм», «болезни системы кровообращения» и «новообразования»), что может свидетельствовать об улучшении качества медицинских услуг, уровня жизни или повышении доступности лекарственных средств.
Динамика злокачественных заболеваний имеет, вплоть до 2011 года, почти линейный тренд на повышение, а затем рост замедляется.
Рис. 6. Динамика злокачественных новообразований 2000 — 2015 г.
Заболеваемость злокачественными образованиями в 2015 году 1.47% от общей численности заболеваний.
Динамика злокачественных новообразований 2000 — 2015 г. хорошо аппроксимируется полиномиальной функцией второго порядка (R2=0.9886), что позволяет ее использовать для расчета будущих значений и подбора функции для корреляционного анализа.