Виды ультразвукового исследования простаты

Диагностика заболеваний простаты методом УЗИ отличается информативностью, точностью и доступностью, а подготовка к нему несложная. Поскольку заболевания предстательной железы выявляются у каждого второго мужчины, обследование рекомендуется проходить не только при наличии симптомов болезни, но и в профилактических целях для раннего выявления патологии.

УЗИ простаты у мужчин проводится трансректальным или трансабдоминальным способом. Оба метода направлены на выявление диффузных изменений в простате, однако отличаются степенью точности.

При ректальном УЗИ простаты датчик вводится в ректум и находится в непосредственной близости к органу. Такое обследование будет наиболее информативным и достоверным. При плановой диагностике требуется подготовка к УЗИ предстательной железы. Для этого необходимо:

  1. За 3-4 дня до запланированного обследования устранить из рациона пищу, вызывающую метеоризм: капусту, бобовые, некоторые фрукты, изделия из муки. Следует исключить потребление напитков, содержащих газ и алкоголь. Включить в ежедневный рацион легкие супы, куриное филе, рыбу.
  2. Отказаться от вечернего приема пищи накануне дня обследования. После 19.00 перейти на питьевой режим.
  3. Принять таблетки активированного угля для предотвращения газообразования из расчета 1 таблетка на каждые 10 кг веса.
  4. Провести перед УЗИ полное очищение кишечника. Можно самостоятельно сделать клизму за 2-3 часа до процедуры, введя в прямую кишку 1,5-2 л воды комнатной температуры. При затруднении дефекации достичь очищения помогут: клизма Нормакол, микроклизма Микролакс, свечи с глицерином.
  5. Наполнить мочевой пузырь до появления первых позывов к мочеиспусканию, выпив около 1 л чистой негазированной воды за час до обследования.
  6. Если во время трансректального обследования планируется одновременно провести биопсию простаты, то подготовка к исследованию должна включать прием антибиотиков, рекомендованных врачом. Их воздействие снизит риск возникновения воспаления в месте манипуляции иглой.Как подготовиться к узи простаты

Обследование проводится в кабинете УЗД. До начала процедуры на датчик надевается презерватив и наносится смазка. Проводить манипуляции датчиком наиболее удобно, когда пациент принимает позу эмбриона, лежа на левом боку. Введение датчика в область ректума не вызовет дискомфорта, поскольку он имеет анатомическую форму, а его диаметр не превышает 8-10 мм.

Перед тем как подготовиться к УЗИ простаты, нужно убедиться в отсутствии противопоказаний к применению данного метода диагностики. К ним относятся: операции на кишечнике, проведенные менее трех месяцев назад; геморрой в стадии обострения; трещины; непроходимость кишечника.

Помимо физической подготовки к УЗИ простаты, мужчинам нужно снять психологическое напряжение. Зажатость при проведении диагностики мешает врачу осуществить необходимые манипуляции и получить достоверные данные. Поэтому о том, как правильно подготовиться к УЗИ и чего ожидать от обследования, следует узнать заранее, а при чрезмерном волнении принять седативные препараты.

Если необходимо провести экстренное обследование через прямую кишку, подготовка к УЗИ предстательной железы не обязательна.

При трансабдоминальном обследовании требуется подготовка к УЗИ простаты. Условием успешной диагностики при абдоминальном УЗИ у мужчин является наполненность мочевого пузыря.

Пациент ложится на кушетку, а врач осуществляет сканирование простаты ультразвуковой аппаратурой. Параллельно проходит оценка состояния мочевого пузыря. Врач может прервать процедуру и попросить пациента помочиться, чтобы оценить состояние стенок органа в сжатом виде.

Этот метод недостаточно информативен и допускает вероятность ошибок диагностики, поскольку между стенкой живота и предстательной железой находятся другие органы и жировая прослойка. Данный метод незаменим, если не представляется возможности провести ректальное УЗИ.

Достоверность и полнота результатов обследования напрямую зависит от решения вопроса, как подготовиться к УЗИ предстательной железы. Соблюдение правил подготовки к ультразвуковой диагностике позволит провести осмотр простаты качественно и безболезненно, выявить патологию и поставить точный диагноз.

Чтобы картина обследования была наиболее полной, к УЗИ необходимо правильно подготовиться.

Среди общих требований того, как подготовиться к УЗИ простаты, выделяют следующие:

  1. При наличии в области живота ран, либо наложенных повязок, УЗИ не проводится.
  2. Перед обследованием желательно отказаться от курения, либо сократить количество выкуриваемых сигарет.
  3. УЗИ проводится натощак.
  4. При проведении колоноскопии, рентгеновского исследования, гастроскопии ЖКТ ультразвуковое исследование не назначается.
  5. За несколько дней пациенту назначается диета, чтобы избежать газообразования.
  6. Лечащего врача необходимо предупредить о принимаемых лекарствах.

При каких симптомах проводится УЗИ?

УЗИ мочевого пузыря цена

Исследование ультразвуком выполняют при наличии следующей симптоматики:

  • ухудшении эрекции, болевых ощущений в области паха;
  • признаках болезненности при опорожнении мочевого пузыря;
  • частых походах в туалет по-маленькому;
  • кровяных следов в моче;
  • боли в области расположения почек;
  • плохих анализах;
  • невозможности зачатия.


Не игнорируйте такие признаки и сразу же запишитесь на прием к доктору, иначе болезнь может стать хронической и привести к трудно поддающимся лечению осложнениям, включая бесплодие.

Исследование, проводимое ультразвуковой аппаратурой дает возможность диагностировать целый ряд болезней: воспаления, опухолевые новообразования, врожденные дефекты, сбои в работе органов мочеполовой системы, вызванные травмами.

Обследование выполняется через брюшину или введением датчика в анальное отверстие. Второй вариант (он носит название трансректального) предпочтительнее, так как датчик максимально близко приближается к органу и дает возможность получения более четкой картинку на мониторе. Своевременно выполненное ультразвуковое
исследование избавляет от больших расходов на лечение.

Показаниями для исследования органов мошонки, простаты и семенных пузырьков могут быть:

  • нарушенное мочеиспускание, например, учащенные позывы или задержка мочи, вялая струя, наличие крови в моче;
  • болезненные ощущения в области лобка, крестца, промежности;
  • бесплодие или сексуальные нарушения (например, проблемы с эрекцией, преждевременная эякуляция);
  • отклонения в результатах лабораторных анализов.

узи урологическое как делается

В то время как ультразвуковое исследование мочевого пузыря назначается тем пациентам, которые имеют такие жалобы:

  • быстрый набор веса, связанный со скрытыми отеками;
  • отечность лица, «мешки» под глазами по утрам;
  • учащенное или слишком редкое мочеиспускание, частые позывы в ночное время.
  • повышение артериального давления;
  • приступообразные боли в нижней части живота, в области спины или поясницы;
  • резь при мочеиспускании.

Основаниями для проведения УЗИ являются следующие симптомы:

  • снижение потенции, боль в паху;
  • боли, резь во время мочеиспускания;
  • частые позывы в туалет;
  • наличие крови в моче;
  • болевые ощущения в области почек;
  • отклонения, выявленные при сдаче анализов;
  • бесплодие.

Своевременное обращение к врачу при наличии перечисленных признаков облегчает лечение и уменьшает его сроки. Затягивание же грозит переходом заболевания в хроническую форму, что чревато развитием серьезных, трудноизлечимых осложнений, в том числе и к бесплодию.

Показания для проведения

УЗИ в урологии имеет множество показаний. К примеру, во время пальпации предстательной железы врач может отметить только ее увеличенные размеры, болезненность и бугристость поверхности. В то время как семенные пузырьки и мочевой пузырь совершенно не доступны пальпации.

Самые распространенные причины к назначению УЗИ малого таза у мужчин:

  • изменения в акте мочеиспускания (появление боли или резей, учащение, дискомфорт, затруднение, появление прерывистой струи мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря);
  • дискомфорт и болевые ощущения в нижних отделах живота, поясничной области, в районе промежности, прямой кишки или мошонки;
  • появление примеси алой или темной крови в сперме либо в моче;
  • диагностирование пороков развития мужской мочеполовой системы;
  • периодически повторяющиеся приступы почечных колик в области малого таза неуточненного генеза;
  • подозрение на травму или патологию семенных пузырьков, предстательной железы, уретры и мочевого пузыря;
  • также УЗИ в урологии проводится с целью выяснения причины мужской инфертильности или эректильной дисфункции;
  • плановое комплексное обследование непосредственно перед хирургическим вмешательством;
  • контроль с целью выявления возможных осложнений операций на толстой кишке, тазовых органах и мочевыделительной системе;
  • контроль в динамике за эффективностью назначенной терапии;
  • как профилактическое обследование, необходимое для диспансерного учета, санаторно-курортного лечения и т. д.;
  • при подозрении на злокачественные новообразования в МПС мужчины;
  • для уточнения вида и характера патологических изменений в структурах малого таза, которые были обнаружены во время проведения иных методов диагностирования (общий анализ мочи, клиническое или биохимическое исследование крови, пальцевое ректальное исследование, рентгенография, сцинтиграфия и т. д.).

УЗИ мочевого пузыря имеет ряд противопоказаний, которые зависят от способа обследования.

Абдоминально

Если УЗИ проводится через брюшную стенку, оно противопоказано при:

  • недержании мочи (перед процедурой орган нужно наполнить);
  • избыточном весе (обилие подкожного жира делает сканирование затруднительным);
  • кожных заболеваниях или открытых ранах в месте сканирования (сюда относятся также проявления герпеса, пиодермия, ожоги и пр.);
  • дефектах мочевого пузыря (рубцах и швах).

Трансректально

Если УЗИ выполняется через прямую кишку, противопоказаниями к нему являются:

  • воспаления кишечника и любые его заболевания в острой форме (от геморроя до дизентерии);
  • замена в ходе операции прямой кишки на аностому;
  • сужение просвета или полная непроходимость кишечника;
  • аллергия на латекс.
ПОДРОБНОСТИ:   Трусы для урологических прокладок

Трансвагинально

Ультразвуковая аппаратура

Нельзя проводить УЗИ мочевого пузыря через влагалище, если:

  • девушка не жила половой жизнью;
  • пациентка не переносит латекс;
  • оно назначено на сроке гестации свыше 12 недель;
  • имеют место инфекции половых органов.

Трансуретрально

Не допускается проведение ультразвукового обследования через уретру, если:

  • пациент не переносит лекарственного обезболивания;
  • имеют место болезни уретры.

Уролог инструктирует о том, как подготовиться к УЗИ предстательной железы, и направляет на обследование в следующих случаях:

  1. Если во время осмотра было выявлено уплотнение или изменение формы простаты.
  2. Пациент обратился с жалобой на нарушения мочеиспускания.
  3. Наблюдается ряд симптомов почечной недостаточности: отеки конечностей, слабость, ухудшение аппетита, тошнота, диарея, изменение цвета кожных покровов, сухость кожи.
  4. В анализах мочи и крови повышен уровень антигена, который вырабатывается злокачественными клетками предстательной железы.
  5. Наблюдаются проявления мужской эректильной дисфункции, нарушения в репродуктивной системе.

В результате обследования могут быть диагностированы заболевания:

  1. Простатит, протекающий в хронической или острой форме.
  2. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
  3. Злокачественные опухоли.

Предстательная железа играет важную роль при процессах мочеиспускания, эрекции, выработки гормонов. Хотя мужчину трудно уговорить пойти в больницу, необходимо это сделать при появлении проблем мочеполовой системы. В возрасте около 50 лет это требуется выполнять регулярно. Раннее обращение помогает оперативно справиться с проблемами, предотвратить осложнения. Врачи назначают исследование простаты с помощью УЗИ при:

  • бесплодии;
  • недержании мочи;
  • появлении крови в сперме;
  • изменении уретры;
  • нарушении потенции;
  • почечной недостаточности.

Необходимость изучения состояния простаты с использованием УЗИ возникает при наличии:

  • патологий анализов на спермограмму;
  • отсутствия эрекции;
  • частого, болезненного мочеиспускания;
  • болей в области малого таза, в половом члене, промежности;
  • отклонений анализов мочи, крови;
  • выявления онкомаркеров;
  • гнойных выделений с мочой;
  • патологий, выявленных при ректальном исследовании;
  • частых ночных позывов в туалет.

Болезни и патологии, которые помогает определить урологическое УЗИ


При возникновении симптомов, указывающих на наличие нарушений в работе мочеполовой системы, не стоит затягивать с визитом к специалисту. Чем быстрее вы это сделаете, тем выше будут у вас шансы избежать различных осложнений.

УЗ мочевого пузыря

Благодаря современному оборудованию, при проведении урологического исследования специалист может изучить расположение почек, их форму, размеры и структуру. Также используется оно и для оценки состояния мочевого пузыря и уретры, органов мошонки, предстательной железы.

С помощью проведения УЗИ почек специалист может выявить:

  • врожденные аномалии;
  • образование камней в почках или мочевыводящих путях;
  • кисты и опухоли;
  • опущение почек;
  • цистит;
  • заболевания почек и их осложнения;
  • сосудистые патологии;
  • развитие острого или хронического пиелонефрита.

При обследовании предстательной железы урологическое УЗИ помогает диагностировать аденому предстательной железы или ее рак, развитие простатита, везикулита, фиброза простаты или ее абсцесса. А при изучении работы мочевого пузыря могут быть выявлены камни, опухоли.

В то время как УЗИ яичек и мошонки дает возможность своевременно выявить образование опухоли или кисты яичка и придатков, варикоцеле, орхит, эпидидимит, водянку оболочек яичка, орхоэпидидимит.

Полученных данных бывает достаточно для постановки правильного диагноза и, соответственно, назначения эффективного лечения. Урологическое УЗИ в подавляющем большинстве случаев исключает необходимость применения более дорогих вмешательств в организм пациента и позволяет выявить множество заболеваний:

  • воспалительные процессы;
  • опухоли, их размеры и площадь поражения;
  • врожденные аномалии;
  • последствия травм органов мочеполовой системы;
  • камни в почках.

Исследование может выполняться как трансабдоминально (через стенку живота), так и трансректально (путем введения датчика в прямую кишку). Предпочтение в настоящее время отдается второму методу, ведь максимальное приближение к осматриваемым органам позволяет получить более качественное, достоверное изображение.

Особенности проведения процедуры

Обследование мочеполовой системы может выполняться с помощью трансабдомининального или трансректального датчика. Процедура совершенно безболезненна, а ее проведение отнимет не более 30 минут вашего времени.

Однако для того, чтобы быть полностью уверенным в точности полученных результатов – проведение исследования стоит доверять опытным высококвалифицированным специалистам. Лучше всего, если это будет уролог, который работает в частной клинике. Ведь именно в таких медицинских учреждениях есть современное диагностическое оборудование европейского качества.

Найти опытного уролога и записаться к нему на прием, чтобы пройти УЗИ поможет вам наша справочная по частным клиникам в Москве «Ваш доктор».

Ответы на вопросы по теме: Урологическое УЗИ

Как делают УЗИ простаты у мужчин

Все способы ультразвукового исследования мочевого пузыря делятся на 2 типа: внутренние и наружные. К первым относятся трансвагинальные, трансуретральные или трансректальные способы изучения органа. Ко второму трансабдоминальное исследование, производимое через переднюю брюшную стенку, и обследование через промежность.

Внешняя диагностика считается менее информативной, поэтому случается, что после неё врач направляет пациента на одно из внутренних обследований для уточнения информации.

Способ диагностики определяет и положение пациента, которое ему нужно занять в ходе УЗИ. Иногда доктор предлагает лечь на бок или на спину, а в некоторых случаях пациента попросят встать (обычно для исследования органа на наличие новообразований).

Этот способ является самым популярным и применяется чаще всего. Как правильно проводится процедура? Обследование ведётся с внешней стороны передней брюшной стенки. В ходе процедуры пациент снимает одежду, обнажаясь до пояса, и ложится на кушетку лицом к доктору. Врач-сонолог наносит на исследуемую область особый проводящий гель, который может немного охлаждать кожу.

Видео 1. УЗИ мочевого пузыря.

Датчик передвигается по области, покрытой гелем, и сканирует мочевой пузырь и органы, расположенные в непосредственной близости от него. Изображение появляется на экране, а доктор внимательно их рассматривает и сравнивает с нормами.

Справка! Если в полости органа обнаружены камни или опухоли, то пациента могут попросить встать.

При необходимости оценить подвижность слизистой поверхности мочевого пузыря пациенту придётся лечь на бок.

УЗИ проходит полностью комфортно и длится около четверти часа. Но если нужно оценить количество остаточной мочи, то время исследования немного продлится: ведь пациенту нужно будет выйти в туалет, опорожнить мочевик и затем вернуться, чтобы продолжить исследование.

Мужчины и женщины проходят обследование мочевого пузыря через переднюю брюшную стенку совершенно идентичным образом. Но если врач посчитал, что необходимо уточнить результаты обследования, и назначил один из видов внутреннего УЗИ, то процедуры будут различаться.

Этот вид УЗИ проводится посредством введения датчика в прямую кишку. Датчик используется специальный: это тонкий ультразвуковой трансдюсер, помогающий детально изучить мочевой пузырь и все прилежащие структуры. Плюс этого метода в его максимальной информативности, ведь в таком положении мочевой пузырь и датчик разделяет лишь тонкая стенка прямой кишки.

Комфортным это исследование назвать нельзя, к тому же оно требует специальной подготовки и очищения кишечника. Сделать это можно как с помощью слабительных, так и используя клизму.

Это вид исследований предполагает введение датчика в мочеиспускательный канал. Обычно используется для связи между патологическими состояниями в уретре и мочевом пузыре.

Справка! ТУУЗИ незаменим при определении патологий уретры, степени их выраженности и поражения окружающих тканей.

При всей своей информативности этот метод нельзя назвать популярным, ведь он проводится под анестезией. К тому же при его проведении есть риск повредить уретру.

Разницы между проведением подобного исследования у мужчин и женщин нет.

Методика предполагает введение датчика в вагину (с использованием одноразового презерватива). Так как между мочевым пузырем и влагалищем нет жировой ткани, то этот метод признан одним из наиболее содержательных.

Фото 1. Датчик для ТВУЗИ.

ТВУЗИ является признанной альтернативой трансабдоминальному исследованию. Условием его проведения является опорожнённый мочевой пузырь.

Датчик для ТВУЗИ

Ультразвуковое обследование представителей сильного пола происходит со своей спецификой.

Обычно мужская мочеполовая система обследуется тоже через брюшную стенку, однако бывают исключения. Итак, внутреннее УЗИ мочевого пузыря проводится, если:

  • у больного обнаружен асцит (образование жидкости в брюшине вследствие цирроза печени);
  • пациент страдает ожирением;
  • есть опухоль, первично образовавшаяся в простате.

Для исследования предстательной железы и мочевого пузыря у мужчин применяется трансректальный метод, особенно он актуален при подсчёте объёма остаточной мочи. Для этого больного в ходе ультразвукового исследования просят посетить туалет, затем обследование продолжают и производят замер оставшейся после мочеиспускания жидкости.

Мужчинам старше 35-40 лет необходимо сделать профилактическое обследование мочевого пузыря и простаты ежегодным.

Пройти обследование органов мочеполовой системы можно как бесплатно (при этом должны быть соблюдены некоторые условия), так и платно.

Бесплатно

Если пациент является обладателем полиса ОМС, и его направил на УЗИ лечащий врач, то обследовать мочевой пузырь можно бесплатно в любой городской поликлинике (конечно, при условии её оснащения ультразвуковой аппаратурой).

ПОДРОБНОСТИ:   Виды, симптомы и лечение, мужских урологических заболеваний

Платно

Москва – 250 – 2000 руб;

Санкт-Петербург – 400 – 1900 руб;

УЗ мочевика у мужчин

Регионы – 450 – 1500 руб.

УЗИ-диагностика сегодня предлагается не только муниципальными клиниками, но и частными медицинскими центрами любого профиля и уровня. Поэтому стоит внимательно отнестись к выбору места проведения УЗИ и лучше всего отдать предпочтение клинике, специализирующейся на урологии или гинекологии.

Внимание к мужскому здоровью требуется в любом возрасте, от него зависит успешность жизни, работы, отношений. Заболевания предстательной железы мешают реализации многих планов, поэтому проведение УЗИ простаты является обязательной процедурой при образовании дискомфорта в функциях мочеполовой системы.

Перед обследованием больным должна быть проведена подготовка к УЗИ предстательной железы. Доктор объяснит, что необходимо сделать – это зависит от методики проведения процедуры. Есть особенности приготовления к УЗИ. При трансректальном исследовании простаты следует:

  • за три дня до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование;
  • накануне поужинать легкой пищей;
  • перед сном и с утра сделать клизму;
  • прийти обследоваться на голодный желудок.

При случае проведения УЗИ трансабдоминальным методом, чтобы получить правильный результат исследования простаты, обеспечить качественную визуализацию, требуется другая подготовка. Мужчина должен:

  • за два дня исключить употребление газировки;
  • убрать продукты, вызывающие вздутие живота;
  • наполнить мочевой пузырь – выпить за два часа до процедуры 2 литра воды;
  • пойти на процедуру при ощущении нестерпимых позывов к мочеиспусканию.

Выбор, каким способом выполнять исследование, остается за врачом. Как делают УЗИ предстательной железы у мужчин? Наибольшей популярностью пользуются два метода. Трансабдоминальный – относится к первичному исследованию, проводится снаружи, через брюшную стенку, показывает ориентировочную картину ситуации. С его помощью выявляют:

  • размеры простаты;
  • норму, патологию мочевого пузыря;
  • наличие новообразований.

Более информативным считается трансректальный способ исследования простаты. УЗИ при этом будет делаться доступом через прямую кишку путем введения специального датчика. Метод назначается для уточнения диагноза, подробного изучения органа. Это возможно благодаря расположению датчика очень близко к стенке железы. При таком способе:

  • с высокой точностью проводятся замеры простаты, новообразований;
  • оценивается степень поражения.

Трансректальное

УЗИ при простатите, выполненное трансректальным способом, позволяет получить точные результаты исследования патологий. Необходимо учесть – существуют противопоказания для проведения процедуры – острая форма геморроя, трещины сфинктера, недавние операции на прямой кишке. С помощью этой методики можно провести биопсию, подробно изучить:

  • все отделы простаты;
  • семенные пузырьки;
  • кровоток;
  • структуру тканей.

Техника для УЗИ

Во время проведения трансректального метода УЗИ:

  • пациент лежит на боку;
  • колени поджаты к груди;
  • на специальный датчик надевается презерватив;
  • он смазывается вазелином;
  • зонд вводится через анальное отверстие в прямую кишку на 6 сантиметров;
  • изучается состояния простаты;
  • картина выводится на монитор;
  • врач производит замеры, анализирует ситуацию;
  • выдает заключение.

Трансабдоминальное

Не все психологически и физически могут перенести трансректальное исследование простаты, к тому же у процедуры есть противопоказания. При этой ситуации проводится трансабдоминальное УЗИ. Обследование нельзя делать при повреждениях на коже живота, недержании мочи. Процедура выполняется так:

  • больной находится в положении лежа на спине;
  • врач наносит на поверхность брюшной стенки специальный гель;
  • проводит датчиком по коже внизу живота;
  • на экране монитора оценивает состояние простаты, делает замеры, фиксирует изменения;
  • дает заключение.

У женщин

Как выглядит картина обследования у женщин? Пациенткам при обследовании мочевого пузыря часто обследуют матку и яичники. Процедура позволяет комплексно исследовать эти органы, узнать их особенности, структуру и расположение. Часто обследование производится наружным способом, но случается, что есть необходимость исследовать мочевик и прилежащие органы трансвагинально. О различии между этими видами УЗИ читайте выше.

Ультразвук незаменим при необходимости точной оценки состояния органов и диагностирования ряда заболеваний.

Важно! Для обследования мочевого пузыря менструация не является помехой, однако врача необходимо предупредить для того, чтобы он правильно выбрал методику осмотра.

В период гестации

До 12 недель беременности допускается проведение трансвагинального и трансректального УЗИ (если нет угрозы прерывания или повторных невынашиваний). Во втором и третьем триместрах мочевой пузырь обследуют только через переднюю брюшную стенку.

Расшифровка УЗИ простаты

Исследование ультразвуком

Урологическое УЗИ в первую очередь оценивает эхоструктуру и размеры предстательной железы и рядом расположенных семенных пузырьков. Наряду с этими органами смотрят мочевой пузырь и критерии кровотока. Анализ полученных данных можно получить у уролога.

Здоровая простата имеет однородную среднеэхогенную структуру и не увеличенные размеры:

  • Переднезадний – от 15 до 22 мм.
  • Верхнепередний – от 25 до 42 мм.
  • Поперечный – от 28 до 44 мм.
  • Объем органа в норме не превышает 29 см3.

При увеличении размеров предстательной железы в первую очередь необходимо думать о ее доброкачественной гиперплазии, что иначе называется аденомой. Если же структура неоднородная, с различными включениями и гипо- или гиперэхогенными образованиями на фоне увеличения, то следует исключать онкологический процесс.

При УЗИ в урологии также можно обнаружить мелкие кисты и кальцификаты в ткани данного органа. Первые представлены тонкостенными анэхогенными округлыми образованиями, а вторые имеют вид гиперэхогенных рассеянных включений.

Поперечные размеры семенных пузырьков не должны превышать в норме 1 см. Патологически неизмененный мочевой пузырь имеет чистую полость (без камней и эховзвеси), ровные и четкие контуры, толщину стенки не более 5 мм. После опорожнения возможно наличие небольшого количества остаточной мочи (до 10 % от исходных значений).

На сегодняшний день полноценная урология без УЗИ просто невозможна. Ведь данный вид диагностики позволяет быстро и без труда обнаруживать разнообразную патологию.

Чтобы правильно оценить результаты ультразвукового исследования простаты, нужно обладать специальными знаниями. Расшифровку УЗИ проводит врач. Какими должны быть показатели? Результаты, которые свидетельствуют об отсутствии патологий:

  • форма простаты круглая или треугольная;
  • толщина, ширина, длина железы в пределах нормы;
  • структура тканей однородная;
  • плотность нормальная;
  • изменений в сосудах не наблюдаются.

При случае заболеваний простаты УЗИ расшифровывается так:

  • при аденоме – сильное изменение размеров, наличие включений до 7 мм;
  • хронический простатит – повышенная эхогенность, воспаление – пониженная;
  • при новообразованиях наблюдается отсутствие четкости контуров, увеличение лимфоузлов;
  • киста, камни, определяется как участок с гипоэхогенностью.

Норма размера простаты

Формирование этого органа заканчивается к 25 годам. Если мужское здоровье находится в порядке, то простата не меняется по размерам. При появлении патологий начинается ее рост, нарушение структуры, возможно разрастание новообразований. Нормальный размер предстательной железы при УЗИ составляет в миллиметрах:

  • ширина простаты – от 30 до 45;
  • толщина – 15-25;
  • длина – 24-40;
  • объем – произведение всех габаритов органа, умноженное на 1,06.

Заключение

Методику проведения ультразвуковой диагностики выбирает лечащий доктор, который и назначает процедуру с учётом особенностей пациента. Здоровым людям с профилактической целью рекомендовано проходить УЗИ мочеполовой системы 1 раз в 2 года.

Содержательная и комфортная, эта процедура не требует сложной подготовки, зато больной сразу же после её окончания получит заключение о состоянии исследуемых органов. Возможен и комплексный осмотр прилежащих органов и систем, что позволит вовремя выявить начавшиеся патологические процессы.

Методика проведения

Урологическое УЗИ – это особый метод диагностики, обладающий высокой надежностью и всеобщей доступностью. Его неоспоримым достоинством считается то, что выполнение процедуры совершенно не наносит какой-либо вред человеческому организму. Также данный вид ультразвукового обследования позволяет обнаружить даже минимальные патологические процессы во внутренних органах и структурах малого таза мужчины. Это означает, что доктор сможет вовремя установить правильный диагноз и назначить адекватную терапию для конкретного случая.

Ультрасонография для мужчин выполняет две основные функции:

  • Диагностическую, то есть в данном случае осуществляется поиск определенно заподозренной патологии и производится динамическое наблюдение за состоянием организма и его ответом на терапию.
  • Профилактическую, которая заключается в ежегодном обязательном скрининговом обследовании для конкретной группы населения ввиду высокой онконастороженности (мужчины, чей возраст превысил отметку в 45 лет).

С помощью УЗИ органов малого таза у мужчин осуществляется комплексная диагностика состояния стенок и полости мочевого пузыря, эхоструктуры и размерных показателей предстательной железы с окружающими ее лимфатическими узлами, а также выполняется оценка состояния семенных пузырьков.

Техника трансабдоминального метода достаточно проста: пациент занимает правильное положение на кушетке (лежа на спине с приспущенными брюками), а врач устанавливает конвексный датчик на паховую область и начинает диагностику. Опытный врач УЗИ выполняет исследование полипозиционно, что позволяет ему просмотреть все структуры и сделать правильные измерения.

Для трансрекатального способа пациент должен лечь на левый бок и согнуть нижние конечности в коленных и тазобедренных суставах. На преобразователь надевают специальный одноразовый презерватив, после чего наносят гель. Датчик должен вводиться аккуратно на глубину не более 5-6 см. Обычно процедура проходит безболезненно, хоть и причиняет мужчине некий дискомфорт.

Однако трансректальное УЗИ мочеполовой системы у мужчин противопоказано при анальных трещинах, активном геморрое и при наличии опухолевого образования в просвете прямой кишки.

ПОДРОБНОСТИ:   Семиотика и методы диагностики в урологии

Заболеваниям предстательной железы подвержены более половины мужчин, поэтому своевременная диагностика и начатое лечение помогают остановить болезнь и избежать неблагоприятных последствий. Для обследования простаты используется несколько методов, но наиболее информативным является УЗИ.

Ультразвуковое исследование является быстрым и безопасным методом обследования, позволяющим диагностировать большой спектр заболеваний. Принцип работы аппарата основан на излучении и отражении ультразвуковых волн, которые обрабатываются специальной программой и выводятся в виде изображения на монитор компьютера.

С помощью УЗИ определяется ток в сосудах простаты, оценивается состояние семенных пузырьков, подготовка к УЗИ простаты минимальная, схожа с процедурой УЗИ мочевого пузыря.

Существует четыре способа проведения ультразвукового обследования, какой именно метод подходит пациенту, зависит от состояния его здоровья:

  1. УЗИ простаты через брюшную стенку или трансабдоминальное.
  2. Обследование через промежность (между мошонкой и анальным отверстием).
  3. ТРУЗИ, обследование через прямую кишку или трансректальное.
  4. Через мочеиспускательный канал или трансуретральный способ.

Проведение УЗИ простаты требует подготовки, которая зависит от выбранной методики, чаще всего назначается трансабдоминальное и трансректальное УЗИ.

Трансабдоминальная диагностика проводится при наполненном мочевом пузыре. Примерно три-четыре дня важно исключить продукты питания, вызывающие метеоризм и вздутие живота: свежие фрукты и овощи, черный хлеб, бобовые. Запрещено употреблять алкогольные напитки, газировку, консервированные фруктовые соки. Из-за газообразования в кишечнике изображение может быть нечетким.

Сканирование проводится на голодный желудок, поэтому завтрак отменяется, но если обследование назначается во второй половине дня, легкий перекус не возбраняется.

Обследование проводится с наполненным мочевым пузырем, для этого пациенту нужно выпить определенное количество жидкости, объем которой зависит от целей УЗИ. Если УЗИ назначено из-за бесплодия или половой дисфункции, вполне достаточно выпить 3-4 стакана воды. Воду пьют за 2-3 часа, в туалет ходить нельзя.

Если проводится диагностика проблем с мочеиспусканием, пациент должен пить воду за полчаса за процедуры прямо в клинике. Объем воды не менее 1 литра. Сканирование начинают при первых позывах к мочеиспусканию.

Трансректальная диагностика предполагает более тщательную подготовку к УЗИ простаты. Главным условием является чистый кишечник, отсутствие в нем каловых масс, это уменьшает дискомфорт процедуры для пациента и дает более информативную картинку.

Для очищения кишечника можно использовать прием слабительного «Фортранс». Это средство создано специально для проведения подобных медицинских процедур. Для очистки кишечника потребуется 3-4 пакетика слабительного, его выпивают в день процедуры, 1 пакет на 1 литр воды. Если УЗИ проводится после полудня, 2 пакетика выпивают утром.

Очистить кишечник можно и с помощью клизмы, за 2-3 часа до исследования. Обычно используется 200-300 гр. теплой, либо 1,5 л. холодной воды. Как правильно проводить процедуру, подскажет лечащий врач. Для очищения кишечника можно использовать аптечные микроклизмы, либо глицериновую свечку.

По поводу наполненности мочевого пузыря перед данным видом обследования мнения врачей расходятся. Одни полагают, что мочевой пузырь должен быть пустым, другие считают, что перед обследованием нужно пить воду. Этот вопрос необходимо обсудить с врачом, проводящим УЗИ.

Как и трансректальное обследование, трансабдоминальное (ТАУЗИ) проводят с помощью ультразвукового оборудования, форма датчика отличается, но принцип остается неизменным.

Исследование проводится через брюшную стенку, какой-либо дискомфорт совершенно отсутствует, к сожалению, данный метод может служить только для ориентировочной оценки состояния предстательной железы, так как данные не являются очень точными.

Перед трансабдоминальном УЗИ простаты подготовка к исследованию проводится по аналогии с ТРУЗИ.

  • Пациент ложится на спину, обнажает живот.
  • Для лучшего действия ультразвука живот смазывается гелем.
  • Обследование проводится в надлобковой области, датчик перемещают по животу под разным углом, чтобы получить более достоверную картину.
  • Затрудняет проведение УЗИ ожирение и большая жировая складка на животе, что мешает получить достоверную картину.

Исследование проводится натощак. При наличии сахарного диабета пациентам разрешается белый хлеб и несладкий чай. Меню должно быть откорректировано, в нем должны быть каши (гречневая, ячневая), нежирная говядина, мясо птицы, отварная рыба, яйца, сыр нежирных сортов, жидкость в объеме не менее 1,5 л.

При подготовке к исследованию простаты с помощью ТАУЗИ запрещаются:

  • фрукты, овощи в сыром виде;
  • хлеб, сдоба (булочки, печенье);
  • бобовые;
  • молоко и молочные продукты;
  • газированные и спиртные напитки;
  • сахар, шоколад, конфеты;
  • мясо жирных сортов.

При имеющихся запорах нужно принять слабительное или сделать клизму. Непосредственно перед процедурой, во избежание спазмирования желудка, запрещается курить, сосать леденцы, жевать резинку.

Следует сообщить врачу обо всех проводимых обследованиях, при недавнем рентгеновском обследовании с использованием контрастного вещества врач должен внести корректировку в данные во избежание ошибки в диагнозе.

На сеанс УЗИ следует одевать удобную и просторную одежду, которая не стесняет движений и не сдавливает тело.

ТАУЗИ — это безболезненный и доступный метод, совершенно не доставляет неприятных ощущений для пациентов, но в основном он используется как начальный метод диагностики. Низкая чувствительность сканера не позволяет отобразить структурные изменения в тканях. С его помощью можно только оценить размер простаты, объем, местонахождение среди других органов.

Противопоказаний у данного способа нет, но у мужчин с излишним весом простату обследовать весьма проблематично из-за жировой прослойки.

Источники: http://prozhelezu.ru/predstatelnaya/diagnostika-prostaty/uzi-prostaty-podgotovka-15510.html, http://sovets.net/11841-uzi-prostaty.html, http://prostatitoff.net/diagnostika/podgotovka-k-uzi-prostaty/

Подготовка к ТРУЗИ простаты: основные этапы

Простата располагается в малом тазу, в непосредственной близости с прямой кишкой, поэтому, такой вид диагностики, как ТРУЗИ, наиболее точен и информативен, так как позволяет ультразвуковому датчику наиболее близко приблизиться к простате. С помощью ТРУЗИ выявляются опухоли, которые невозможно выявить при пальпации, это исследование позволяет оценить в полном объеме размеры предстательной железы.

При назначении биопсии УЗИ служит в качестве вспомогательной процедуры, чтобы правильно расположить иглу. Исследование позволяет сделать вывод о доброкачественности опухоли, ткани новообразований обладают большей плотностью.

Подготовка к ТРУЗИ простаты состоит из соблюдения определенных пищевых рекомендаций. Из рациона пациента исключаются алкоголь, фрукты и овощи, способствующие газообразованию, в меню обязательно должны присутствовать отварная курица, овощные пюре, суп, жидкие каши. Последний прием пищи не должен быть позднее 18 часов.

Примерно через два часа после ужина принимают активированный уголь, из расчета 1 таблетка на 10 кг. Веса, помимо угля, возможен прием более сильных препаратов, таких как «Полисорб», но только строго по инструкции.

Утром завтракать нельзя, разрешается только пить воду. В большинстве случаев с собой на обследование нужно принести презерватив, который надевается на датчик.

Большинство мужчин негативно относятся к процедуре, испытывают страх, это может привести к спазму мышц и привести к болевым ощущениям во время УЗИ. Поэтому по необходимости можно принять легкое успокоительное, к примеру, «Персен» или «Новопассит».

Пациент приходит на УЗИ после очистительной клизмы или приема слабительного. Если планируется биопсия, перед ТРУЗИ назначается прием антибиотиков, чтобы избежать воспаления в месте прокола. Большинство мужчин негативно относятся к данной процедуре, считают ее неприятной и постыдной, на самом деле этот способ наиболее результативен и совершенно безболезненный.

Как подготовиться к ТРУЗИ простаты?

  • Пациент снимает одежду с нижней части тела и ложится на кушетку, на левый бок, спиной к доктору.
  • Затем необходимо поджать ноги к животу, согнув колени.
  • На датчик прибора надевается презерватив, после чего он вводится в прямую кишку, до места нахождения простаты.
  • Для облегчения манипуляций на датчик наносится специальный гель.
  • Процедура не причиняет боли, диаметр наконечника не превышает 1,5 см, погружают его на глубину не более 5-7 см.
  • При правильном настрое и расслаблении процедура пройдет без особого дискомфорта.

Ограничением для обследования данного вида является геморрой в стадии обострения, а также анальные трещины. Не проводится ТРУЗИ пациентам с удаленной прямой кишкой.

Трансректальное сканирование позволяет выявить на ранних стадиях аденому, простатит, рак, позволяет контролировать результат назначенного лечения. В ходе процедуры выполняется допплерография сосудов, находящихся в малом тазу.

Современное оборудование позволяет получить объемные изображения исследуемого органа в нескольких проекциях, что упрощает диагностику и позволяет оценить объемное соотношение тканей.

ТРУЗИ назначается при нарушении половых функций, в том числе при бесплодии, наличии сгустков крови в эякуляте, болевых ощущений при половом акте. Подготовка к процедуре идентична подготовке к трансректальному исследованию.

УЗИ позволяет оценить не только состояние предстательной железы, но и семенных пузырьков. Семенные пузырьки в норме должны иметь однородную структуру, хорошую эхогенность и сосудистый рисунок. Настораживающим моментом может служить расширение просветов между пузырьками, хотя это возможно при длительном воздержании.

После завершения диагностики врач пишет заключение и распечатывает снимки, которые помогут поставить правильный диагноз.