Виды опухолей мочевого пузыря — как отличить доброкачественные новообразования от онкологии?

Диагностирование опухолей в мочевом пузыре включает в себя ряд обследований и проводится в следующем порядке:

  1. Проведение пальпации. Проводится на пустой мочевой пузырь и кишечник, при наркозе. Доктор через живот и прямую кишку обследует мочепузырную область и выявляет плотность нарастаний, распространение на соседние органы;
  2. Сбор анализов:
  • Крови на биохимический анализ;
  • Крови на общий анализ. Кровь изучается на предмет деления раковых клеток;
  • Мочи. Исследование мочи является главным исследованием в определении заболевания. Осадок в мочи говорит о наличии опухолевидных клеток, но если раковые клетки не обнаружены, это не исключается заболевание;
  1. Исследование внутренней полости органа методом цистоскопии. При анестезии цистоскоп вводят в мочеиспускательный канал. Прибор показывает место локализации, размер, состояние слизистой опухолевидного нарастания;
  2. Ультразвуковое исследование. Звуковые волны способны уточнить размер, тип и структуру образования. Также выясняется, не задеты ли соседние органы;
  3. Компьютерное или магниторезонансное томографическое исследование. При помощи этих методов получают снимки мочевых путей.

Для того, чтобы вовремя диагностировать новообразование в мочевом пузыре, необходимо проходить диагностику у уролога раз в 12 месяцев.

Онкообразования, локализованные в мочевом пузыре, различаются по гистологии (типу клеток), особенности разрастания, способности давать метастазы. Морфологическая классификация выделяет переходно-клеточную форму рака, аденокарциному, папиллому и саркому. Существует деление по степени анаплазии клеток – от низко- до высокодифференцированного онкологического процесса.

Классификация, основанная на степени поражения слоев мочевого пузыря, различает рак низкой стадии, при котором прогноз более благоприятный, и высокостадийную патологию. Новообразование приобретает папиллярную, плоскую, узелковую, инфильтративную, внутриэпителиальную или смешанную форму прорастания в ткани.

Международная классификация ТNМ дифференцирует болезнь по стадиям и определяет:

  • размеры опухоли (Т1-Т4);
  • отсутствие или поражение лимфоузлов (N0- N3);
  • отсутствие или распространение метастазов в отдаленные органы (М0-М1).

В первую очередь, вне зависимости от локализации, новообразования можно разделить на доброкачественные (относительно безопасные) и злокачественные (опасные).

Признаки доброкачественности:

  • рост с «раздвиганием» тканей или в полость органа;
  • растут относительно медленно, иногда, «замирают» на года;
  • клеточный состав такой опухоли имеет высокую степень дифференциации (можно отличить принадлежность к какому-то виду тканей);
  • не способны к распространению (метастазов отсутствуют);

Признаки злокачественности:

  • прорастают вглубь ткани, повреждая ее;
  • рост быстрый, стремительный;
  • часто изъязвляются, легко травмируются, кровоточат;
  • низкая степень дифференциации (не определяется принадлежность к типу ткани);
  • способны к распространению (дают метастазы).

А) Новообразования из эпителиальной ткани (на них приходится 95 случаев из 100):

  • папиллома переходноклеточная, плоскоклеточная;
  • рак (железистого, плоскоклеточного или смешанного типа);
  • аденокарцинома;
  • рак с полным отсутствием дифференциации клеточного состава.

Б) Изменения в эпителиальном слое неопухолевого характера:

  • папилломатозная гиперплазия – на фоне воспаления, чаще при паразитарном поражении, отмечается небольшое, разбросанное разрастание эпителиальной ткани. Очень напоминает папилломы, но по сути ними не является;
  • цистит кистозный – образование микрокист, покрытых несколькими слоями эпителиальной ткани;
  • гнезда фон Брунна – это опухолевидное заболевание, характеризующееся разростанием эпителиальных клеток в виде изолированных образований, придающих полости пузыря шероховатый вид;
  • цистит железистый – по сути является дальнейшим развитием кистозного цистита, в этом случае полость микрокист укрывается цилиндрическими клетками и клетками, продуцирующими слизь;
  • метаплазия нефрогенная;
  • перерождение плоскоклеточного типа (лейкоплакия).

В) Опухолевидные образования:

  • пузырный аденомиоз – заболевание, характерное только для женщин. Характеризуется разрастанием клеток маточного эндометрия за пределами своих нормальных анатомических структур;
  • цистит фолликулярный – одно из осложнений цистита, который протекает хронически. Характеризуется значительным разрастанием лимфоидных фолликулов в подслизистой оболочке, что придает оболочке пузыря неровность;
  • полипоидный цистит – заболевание, характеризующееся разрастанием соединительной ткани в толще стенки пузыря, лежащий сверху эпителий не изменяется. Данное заболевание часто называют псевдополипом;
  • пузырные кисты – полости, заполненные жидкостью. Могут образовываться из гнезд фон Брунна. В зависимости от локализации и размера они могут часто перекрывать отток мочи, из-за них изменяется объем полости мочевого пузыря;
  • тератомы пузыря – разновидность опухолевидного образования, характеризующегося микстом, то есть содержанием в своем составе различных тканевых структур;
  • малакоплакия – заболевание, которое можно встретить редко в стенках пузыря. Малакоплакия встречается в 4 раза чаще у женщин, чем у мужчин. С виду она напоминает небольшие, серые либо коричневатые бляшки, которые в центральной части могут содержать изъязвление. Предшествующим фоном является хронический воспалительный процесс;
  • пузырный амилоидоз – данное заболевание настолько редкое, что скорее может считаться казуистикой. Проявляется только в тяжелых случаях, его можно обнаружит в подслизистом слое.

Симптомы и клиническое течение:

  • особенностью опухолевидного процесса является полное отсутствие клинической картины на ранних этапах заболевания, от чего затруднена своевременная диагностика и лечение;
  • доброкачественные новообразования могут долгое время не выявляться, быть обнаружены случайно, или вовсе обнаруживаются после смерти, не являясь ее непосредственной причиной;
  • симптомы доброкачественной опухоли: нарушение оттока мочи, острая задержка мочеиспускания, быстрая наполняемость пузыря;
  • симптомы злокачественной опухоли: появление в моче крови, вначале кратковременное явление, затем становится постоянным. Симптомы дизурии проявляются учащенным, болезненным отхождением мочи. Боль третий характерный признак. Общие симптомы: исхудание, истощение, недомогание, слабость, отвращение к мясной пище.

Опухоли мочевого пузыря доброкачественного характера возникают на стенках внутреннего органа и шейке. В медицине есть классификация опухолей мочевого пузыря на эпителиальные и неэпителиальные. Доброкачественные образования приводят к полипам, аденомам, феохрмоцитомам, и папилломам. Выше перечисленные образования характеризуются эпителиальной природой. Такая опухоль в мочевом пузыре наделена свойством перерождаться в злокачественную.

Имеются и неэпителиальные новообразования мочевого пузыря. Нередко наблюдаются новообразования мочевого пузыря под названием саркомы, которые провоцируют лимфогенные и гематогенные метастазы на начальных стадиях. Все остальные образования незлокачественного характера, как правило, не приводят к метастазам и не травмируют рядом располагающиеся ткани. После того как больному удалили образование, метастазирования не происходит.

Включая увеличение роста онкологических заболеваний среди представительниц, употребляющих табачные изделия, которых за последние годы становиться больше, особенно среди молодых девушек.

Кто более подвержен раку мочевого пузыря:

  • Люди, имеющие в своем родстве близких с онкологией органов мочевыделительной системы.
  • Женщины и мужчины достигшие 45-летнего возраста. У них спровоцировать развитие рака могут гормональные нарушения, вызванные заболеваниями или естественными старениями в организме.
  • У Мужчин же такое явление в основном возникает на фоне болезни предстательной железы.

Какие виды опухоли встречаются:

  1. Доброкачественная высокодифференцированная опухоль. Располагается на поверхности слизистой. Подразумевает развитие новообразования в полость мочевого пузыря в виде экзофитного образования на тонком стержне, оно редко дает о себе знать, потому часто обнаруживается совершенно случайно. И второй тип доброкачественной опухоли, папиллярный с широким основанием и зауженным верхом. Часто кровоточащее по причине давления со стороны мышечных волокон при мочеиспускательном процессе.
  2. Злокачественная с низкодифференцированным характером, может поражать одновременно как поверхностные, так и глубокие слои ткани мочевого пузыря. Может формироваться по эндофитному или инвазивному типу. Первый вариант разрастается вглубь слизистой ткани, а второй инвазивный он выражается в виде метастаза, часто затрагивающего ткани органов, расположенных рядом.
Классификация злокачественных опухолей мочевого пузыря на основании их гистологии

Таблица 1 – Классификация злокачественных опухолей мочевого пузыря на основании их гистологии

TNM – классификация рака мочевого пузыря

Таблица 2 — TNM – классификация рака мочевого пузыря

Стадии рака мочевого пузыря

Таблица 3 – Стадии рака мочевого пузыря

Опухоли мочевого пузыря у мужчин не всегда бывают злокачественные. Разного рода папилломы, полипы и прочие новообразования в эпителии чаще всего имеют доброкачественную природу. К сожалению, это не исключает их малигнизацию – переход в злокачественную форму и образование раковых клеток.

В зависимости от того, какие участки слизистой поражены болезнью, различают несколько видов опухолей, характеризующихся злокачественным развитием:

  • аденокарцинома. Нечасто встречающееся заболевание, причиной которого является перерождение клеток железистого (осуществляющего секреторные функции) эпителия;
  • плоскоклеточный рак. Встречается несколько чаще, чем аденокарцинома. В основе заболевания – злокачественные изменения поверхностных слоев слизистой оболочки мочевого пузыря и нижних отделов мочеточников;
  • карцинома переходно-клеточная. Самый распространенный вид, при котором поражаются клетки выстилающего слоя слизистой (переходного эпителия).

Статистика заболевания

Каждый год та или иная опухоль мочевого пузыря обнаруживается у 500 тысяч людей по всему миру. 300 тысяч из них слышат на приеме у врача диагноз рак. Средние показатели по Европе: 20 заболевших на 100000 человек, умирает 8 из 100000. Опухолевый процесс в мочевом пузыре чаще обнаруживается у мужчин, чем у женщин.

Рак мочевого пузыря укрепился на втором месте, среди опухолей мочевой системы (на первом онкологическая патология почек), в целом опухолевые заболевания мочевого пузыря заняли пятое место, в структуре онкозаболеваний. Удельный вес рака пузыря, в структуре заболеваемости, у мужчин приближается к 5%, у женщин около 1%. Последние годы отмечается тенденция к росту заболеваемости, которая выше среди мужчин.

Опухоль – это типичный патологический процесс, возникающий в разнообразных тканях организма, характеризующийся чрезмерным ростом и нарушением дифференциации клеток на фоне повреждения генетических структур.

Опухолевой рост – увеличение опухоли в размерах, за счет деления ее клеток. Рост различают доброкачественный и злокачественный.

Каковы причины и факторы возникновения рака?

Актуальным вопросом медицины являются точные причины образования раковых клеток, но однозначного ответа пока не найдено. Теме не менее найдены провоцирующие факторы и причины, при которых в значительной степени повышается риск развития онкологии. К этим явлениям относится:

  1. Текущие или перенесенные заболевания мочевого пузыря, включая хронический и острый цистит, мочекаменную болезнь и некоторые другие дисфункции органов.
  2. Курение, злоупотребление алкоголем. Вред таких привычек известен многим, но не все воспринимают опасность всерьез, хотя статистика показывает, что около 80% заболевших были курильщиками.
  3. Воздействие химикатов, радиации, последствия вредных производств, что приводит к онкологическим образованиям на стенках мочевого пузыря.
  4. Наследственность. Выявлена некоторая генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям.
  5. Прием лекарственных средств от других хронических заболеваний, в частности диабета.
  6. Инфицирование паразитами. Причина редкая, но имеет место быть.

Причины могут комбинироваться, быть второстепенными на фоне уже существующих заболеваний, но выявить их нужно обязательно. Это поможет составить оптимальный курс лечения, укрепить результат и снизить риск еще большего обострения.

Злокачественные процессы в слизистых оболочках мочеполовых органов, как и другие онкозаболевания, развиваются постепенно с течением времени. У мужчин выделяют следующие стадии рака мочевого пузыря:

  • Нулевая. Характеризуется наличием в мочевом пузыре атипичных клеток без прорастания в стенки органа.
  • Первая. Наблюдается быстрый рост раковых клеток с поражением слизистой. Симптоматика зачастую стерта.
  • Вторая. На этом этапе сначала поражаются внутренние мышечные ткани (стадия 2А), а потом опухоль переходит на внешний слой мышц (стадия 2В).
  • Третья. Новообразование захватывает поверхностный слой мочевого пузыря и постепенно распространяется на другие близлежащие органы.
  • Четвертая. 4 стадия рака сопровождается сильными болями, развитием хронической недостаточности почек, метастазированием в лимфоузлы, поражением костных тканей и легких. Показана только паллиативная терапия.

Задача врача и пациента – не допустить перехода болезни в более поздние стадии с помощью правильной диагностики и адекватного лечения.

Канцерогены, оседающие на внутренней поверхности мочевого пузыря, становятся причиной появления опухоли в большинстве случаев. Но статистика свидетельствует, что частота рака неодинакова в различных группах пациентов. Имеются некоторые предрасполагающие факторы, увеличивающие риск:

  • ситуации, ведущие к застою мочи, – привычка терпеть, сдерживая позывы;
  • различные патологические процессы, нарушающие отток мочи – аденома простаты, сужение уретры, – поэтому развитию рака мочевого пузыря больше подвержен мужской пол;
  • иммунодефицит любой природы (теряется способность иммунитета распознавать и уничтожать перерожденные клетки);
  • возраст (так как со временем происходит накопление генетических поломок);
  • хроническое воспаление (потому что в очагах воспалительной реакции вырабатывается большое количество биологически активных веществ);
  • постоянное травмирование слизистой оболочки (камни мочевого пузыря);
  • наследственная предрасположенность и другие факторы.

Как правило, к развитию опухоли приводит несколько совместно действующих провоцирующих и предрасполагающих факторов. Некоторую роль исследователи отводят присутствию в организме вируса папилломы человека, вызывающего развитие доброкачественного образования (папилломы), которое может переродиться.

Конкретные причины появления подобного и почему возникает образование в мочевом пузыре полностью пока не выяснено. Значительные исследования направлены на определение уровня воздействия на орган различных производственных вредностей. Так, во многом это касается ароматических аминов (в виде бензидина, нафтиламина и др.).

Доброкачественная опухоль мочевого пузыря у мужчин — Почки

Спровоцировать развитие новообразования также может продолжительный застой мочи (его еще называют стаз).  Это серьезный, влияющий фактор.  Дело в том, что ортоаминофенолы, которые она содержит, являются причиной пролиферации (разрастания) эпителия. Поэтому, чем дольше внутри мочевого пузыря будет находиться сама моча, тем больше концентрация этого элемента.

Истинные причины, по которым возникает новообразование, неизвестны. Предположительно они возникают по следующим причинам:

  • Вреднее условия работы. Мужчины, работающие на производстве, где идет постоянное контактирование с химическими, резиновыми, лакокрасочными канцерогенами склонны к заболеванию в 20% случаев;
  • Злоупотребление курением. Никотин оказывает негативное воздействие на мочеполовую систему человека. Преимущественно 60% курящих обращаются к урологу с симптомами опухоли;
  • воспаления мочеполовой системы хронического характера. К этой категории относят такие постоянные заболевания как цистит, шистосомоз, заболевания предстательной железы и другие вирусные поражения, травмирующие эпителий мочевыводящей системы;
  • Несвоевременное опорожнение органа. Длительная задержка мочи провоцирует пролиферацию слизистой оболочки эпителия;
  • Анатомическое строение мочевыводящего органа, например, узкая уретра, которое вызывают неправильный отток мочи;
  • Такие заболевания как простатит, мочекаменная болезнь, аденома простаты провоцируют опухолевидные нарастания.
ПОДРОБНОСТИ:   Железноводская клиника - пройти лечение

Онкологию органов мочеполовой системы ни в коем разе нельзя считать за недуг, который легко поддается лечению в независимости от текущей стадии. Любая, даже легкая степень, требует к себе пристального внимания. Это аномальное явление, которое важно предупредить до того момента, пока оно не захватило рядом расположенные ткани и системы человеческого организма.

Такое заболевание опасно для каждого человека, в независимости от половой принадлежности. Ведь мочевой пузырь для каждого из нас выполняет одну и ту же функцию, накопление и выведение процессов жизнедеятельности через мочеиспускательный канал.

На данный период жизни, пока ни один специалист не может дать точного ответа, вследствие каких основных причин появляется недуг, однако, предположения все-таки имеются:

  • Развитие онкологии у женщин связано с генетической предрасположенностью при трисомии (утроением) седьмой хромосомы.
  • Заболевания, вызванные длительными инфекционными процессами в женской мочеполовой системы. Например, при болезни циститом, мочекаменной болезнью, вызвавшими застойные процессы.
  • Риск онкологии может повыситься, если в течение длительного периода женщина проживает в районах с высокой радиацией.
  • Купание в загрязненных водоемах с повышенным риском заражения шистосомой. Это паразитический червь способный поразить организм любого человека за считаные минуты в период купания в водоемах.
  • Причиной риска может быть пища, богатая белками и поваренной солью. Это пока не доказано, но факт остается. Поэтому женщинам, желающим похудеть, не стоит злоупотреблять коктейлями, приготовленными на основе протеина и также есть много продуктов богатых белками.
  • Курение. От этой пагубной привычки необходимо отказаться, ведь она влияет не только на состояние легких, но и влечет за собой развитие раковых образований в сфере мочевыделения и всего организма женщины за счет влияния никотина.

Помимо всего вышеописанного, женщинам также следует избегать профессий, связанных с работой на вредных производствах с химическими и лакокрасочными составами.

Стадии развития заболевания

Как правило, любое заболевание в том числе и онкология проходит несколько этапов. Все зависит от степени поражения тканей мочевого пузыря раковыми клетками.

  • 1 стадия. Локализация опухоли преимущественно возникает на определенном участке слизистой оболочки органа, без признаков распространения на близлежащие ткани.
  • 2 стадия. Глубина опухоли может достигать до самого нижнего слоя расположения эпителия. Вплоть до поражения мышечной ткани органа.
  • 3 стадия. Происходит разрастание новообразования до жировой ткани органа с вовлечением в патологический процесс стенок мочевого пузыря.
  • 4 стадия. Рак переходит на стадию развития метастаз, которые начинают локализоваться на иные органы, расположенные в брюшной полости. Соответственно у женщин при раке мочевого пузыря проходящего в 4 стадии, часто возникает переход опухоли на ткани матки и влагалища.

Если при первых двух стадиях, лечение допускает достичь благоприятного прогноза. То третья и четвертая уже явно вызывает серьезные проблемы с чем справиться без серьезных последствий бывает довольно сложно. Поэтому, чтобы исключить негативного явления при онкологии, специалисты рекомендуют сразу же обращаться к врачу при первом же подозрении на онкологию.

Чтобы обозначить степень проникновения опухоли внутрь тканей, принято группировать рак мочевого пузыря на определенные стадии. Согласно этим разделениям выделяются:

  1. стадии ракаНулевая стадия. Самый начальный этап возможного заболевания, так раковые клетки уже есть, но они не имеют еще обширной области поражения, образуются только на поверхностных тканях, без проникновения внутрь органа. При своевременном лечении положительная динамика приближается к 100;
  2. Первая стадия. Формируются очаговые образования еще только на слизистой, они уже хорошо диагностируются, но само заболевание проходит бессимптомно. Если на 1-й стадии обнаружить рак мочевого пузыря, то шансы успешно избавиться от начинающейся опухоли очень высоки;
  3. Вторая стадия. Характеризуется глубинным проникновение злокачественного образования в стенки мочевого пузыря и затрагиванием мышечных тканей. Различают распространение раковых клеток на внутренний (2А) и внешний («В) слой мышц. Шанс на эффективное лечение еще есть, но по статистике это уже не более 63%;
  4. Третья стадия. На этом этапе опухоль глубоко затрагивает не только мышечные, но проходит дальше к жировому слою. Есть вероятность поражения и других органов, например, к матке, а у мужчин к простате. Рак считается уже запущенным, может просматриваться уже под микроскопом (3А) или обнаруживаться визуально на органе (3В). Болезнь развивается стремительно, полностью остановить этот процесс сложно, положительная динамика может наблюдаться примерно в 20% случаев;
  5. Четвертая стадия. На этой стадии успешное лечение практически невозможно и все мероприятия направлены на поддержание и облегчение состояния пациента. Рак поражает соседние органы, проникает в лимфатические узлы, костную ткань. Жизнеспособность человека не превышает 5 лет с условием поддерживающей терапии, принятия сильнейших обезболивающих.
Стадии онкологических заболеваний являются основополагающими для лечения и понимания больного и родственников, в каком состоянии находится пациент и что его ждет в будущем.

Доброкачественные образования

В большинстве случаев доброкачественные опухоли мочевого пузыря не угрожают жизни пациента, могут быть полностью удалены во время оперативного вмешательства и редко рецидивируют.

В мочевом пузыре могут возникать следующие виды доброкачественных опухолей:

  1. 1Полипы (примерно 3% всех новообразований пузыря). Полипы развиваются из транзиторного эпителия слизистой оболочки, выстилающей полость пузыря изнутри. Размеры полипов могут варьировать. При их удалении существует вероятность рецидивирования. Со временем полипы могут озлокачествляться (малигнизироваться). Предрасполагающие факторы развития полипов – курение, проживание рядом с крупными фабриками. Средний возраст пациентов – 57 лет.
  2. 2Инвертированные папилломы мочевого пузыря – развиваются из слизистой оболочки, характеризуются более гладкой поверхностью и более глубоким расположением основания опухоли в стенке.
  3. 3Лейомиомы (0.4%) происходят из гладких мышечных клеток стенки пузыря. В 7% случаев опухоль растет в подслизистом слое, в 63% случаев опухолевый узел выдается в полость мочевого пузыря, у 30%  пациентов опухоль растет к внешней оболочке пузыря. Лейомиома одинаково часто развивается у пациентов обоих полов, в 75% случаев опухоль диагностируется у пациентов молодого и среднего возраста. Лейомиома характеризуются гладкой поверхностью. Во время цистоскопии над опухолевым узлом определяется здоровая слизистая пузыря.
  4. 4Фибромы развиваются из фиброзной соединительной ткани мочевого пузыря.
  5. 5Гемангиомы (0.6%). Опухоль происходит из эмбриональных стволовых клеток, отвечающих за ангиогенез и состоит из клубка кровеносных сосудов, расположенных в толще стенки мочевого пузыря. У мужчин гемангиомы диагностируют несколько чаще. В 66% случаев у пациентов определяются одиночные опухолевые узлы, размеры которых могут различаться и составлять от нескольких миллиметров до десяти сантиметров. В большинстве случаев диаметр опухоли составляет 1-2 см. Новообразование отходит от стенки пузыря на широком основании. Основной симптом гемангиомы – рецидивирующая гематурия.
  6. 6Липома стенки мочевого пузыря – редкая опухоль, которая развивается из клеток жировой ткани (адипоцитов) подслизистого слоя. Опухоль имеет капсулу, отграничивающую ее от окружающих тканей. Липомы стенки пузыря чаще всего являются случайной находкой во время цистоскопии при обследовании пациента с бессимптомной микрогематурией.

Опухоль мочевого пузыря у женщин симптомы

Основные симптомы доброкачественных неоплазий:

  1. 1Проблемы с полным опорожнением пузыря.
  2. 2Микро/макрогематурия.
  3. 3Позывы к мочеиспусканию при пустом пузыре.
  4. 4Вялая струя.
  5. 5При пальпации — наличие опухолевой массы внизу живота.
  6. 6Тяжесть, болевые ощущения в нижней части живота.

Диагностика доброкачественных новообразований основывается на сборе анамнеза заболевания, мануальном обследовании, ультрасонографии и выполнении цистоскопии. Именно цистоскопия и взятие материала для биопсии являются окончательным этапом, позволяющим выставить диагноз.

Также прослеживается связь частоты возникновения заболевания с экологической обстановкой, проживанием в районах с большой загазованностью выхлопными газами машин. Часто находят новообразование в мочевом пузыре у мужчин-курильщиков. Поэтому курение считается также провоцирующим заболевание фактором.

  1. Переходно-клеточный рак. Встречается в более 95% всех диагностируемых случаев, может иметь благоприятные прогнозы к излечению.
  2. Плоскоклеточный рак. Характеризуется высокой скоростью развития, процесс формируется в плоском эпителии, клетки быстро деформируются. Обнаруживается в 25% случаев, спровоцировать раковое образование рассматриваемого типа может воспаление или цистит.
  3. Аденокарцинома, лимфома и некоторые другие разновидности рака. Встречаются редко, новообразование могут включать клетки железистого типа.

Классификация основная, но при постановке точного диагноза может дополняться специфическими медицинскими терминами.

У мужчин опухоли на мочевом пузыре могут быть не только злокачественными, но и доброкачественными, которые менее опасны, но при отсутствии лечения могут трансформироваться в раковые заболевания.

Патология доброкачественной группы протекает часто без особых симптомов, только при существенных увеличениях опухоли в размере пациент начинает испытывать дискомфорт.

Доброкачественная опухоль мочевого пузыря у мужчин — Почки

Выделяют следующие виды доброкачественных образований эпителиальной категории:

  1. аденомаПапилломы. Образуются группами или в единичном виде. Условно это ворсинки с большим количеством сосудов, они могут глубоко врастать ткани, имеют способность к малигнизации, то есть, приобретать структуру злокачественных клеток.
  2. Полипы. Формирование очагов из соединительной ткани, которые укрепляются на своеобразной ножке. Проходит такое явление бессимптомно.
  3. Аденома. Уплотнения, образовавшиеся из скопления клеток. Входят элементы слизистой оболочки мочевого пузыря, некоторые ткани предстательной железы. Доставляет дискомфорт при мочеиспускании при обширном увеличении.
  4. Фиброэпителиома. Типичная или атипичная.
Доброкачественные опухоли поддаются лечению, важно обнаружить их на ранней стадии, принять соответствующие меры.

Часто мужчины игнорируют дискомфорт в мочеполовой области и затягивают с обращением к врачу, хотя эти действия в некоторых случаях помогли бы предотвратить серьезные проблемы со здоровьем.

Отличительными особенностями доброкачественных опухолей являются:

  • Медленный рост;
  • Не дают метастазы;
  • Нет клеточной атипичности;
  • Не могут расти в соседние ткани;
  • После проведенного лечения вероятность рецидива минимальна;
  • Под воздействием определенных факторов может переходить в злокачественный процесс.

При доброкачественной опухоли мочевого пузыря симптомы обычно скудные. Чаще всего наблюдается появления крови в моче или нарушение мочевыделения. Боли, как правило, отсутствуют или ощущаются в области лобка и промежности, усиливаются после завершения акта мочеиспускания, а появление дополнительных признаков связано с присоединением сопутствующего заболевания (цистит, уретрит, пиелонефрит).

Наиболее частые симптомы являются затрудненное мочеиспускание и задержка мочи. Касательно появления крови в моче, это происходит на фоне хорошего самочувствия пациента без предшествующих причин. Обычно количество крови незначительное. Однако если происходит отрыв образования, начинается сильное кровотечение и моча может становиться коричневого цвета.

  1. Увеличиваясь в размерах, опухоль может препятствовать выходу мочи из мочеточника. Далее происходит рефлюкс мочи в почку.
  2. Новообразований, которые располагаются возле уретры, закрывают ее просвет и акт мочеиспускания невозможен. Как результат идет заброс мочи в мочеточник и в почку.
  3. При отрыве части опухоли инфекция попадает в рану и вызывает воспаление мочевого пузыря.

Начинается диагностика с назначения общего анализа крови и мочи, а также биохимии крови. Важным показателем является наличие в моче микрогематурии, т.е. клеток крови, которых невооруженным взглядом нельзя увидеть. Вместе с этим возможно увеличение СОЭ, изменение лейкоцитарной формулы и показателей красной крови. Для постановки окончательного диагноза применяются методы:

  • УЗИ мочевого пузыря. Помогает выяснить наличие, размеры опухоли мочевого пузыря, а также ее локализацию.
  • Цистоскопия. Является самым информативным методом. Таким способом можно посмотреть всю полость органа. Во время проведения берется биопсия опухоли мочевого пузыря.
  • Рентгенография с контрастом. При рентгеновском исследовании мочевого пузыря благодаря контрасту можно увидеть опухоль.

Лечатся доброкачественные новообразования как консервативно, так и хирургически. Лечение опухоли мочевого пузыря должно назначаться только урологом совместно с консультацией онколога. Однако в любом случае рекомендовано оперативное удаление опухоли.

рак мочевого пузыря
Степени образований. Увеличить.

Среди образований мочевого пузыря классификация по морфологическим критериям подразделяет их на следующие:

  • Злокачественные;
  • Доброкачественные.

При этом, они могут быть следующего происхождения:

  • Эпителиального;
  • Неэпителиального.

Доброкачественная опухоль мочевого пузыря у мужчин — Почки

Большая часть новообразований подобного типа являются эпителиальными (95%). При этом 90% из этого числа составляет именно рак. Те виды опухоли, которые относятся к доброкачественным – это кисты, полипы, а также папилломы. Однако назвать такие эпителиальные новообразования доброкачественными можно очень условно.

Кисты в мочевом пузыре – доброкачественные образования, заполненные железистым содержимым.

Полипы в этом органе – это папиллярные образования, находящиеся на тонком (иногда широком) фиброваскулярном основании (шейка), которые покрыты неизменным уротелием.

Папилломы, образующиеся в мочевом пузыре – это зрелые опухоли, которые имеют экзофитный рост. При этом они развиваются из верхнего слоя эпителия. Такие образования имеют сосочковую поверхность, и мягкую консистенцию. Иногда может быть выявлены множественные папилломы, более редко – диффузный папилломатоз.

После проведения диагностики — лечение должно быть назначено только если выявлена эпителиальное новообразование. Прежде всего лечение заключается в различных формах оперативного вмешательства, лучевой, а также лекарственной терапии. При этом врачи стараются выбрать самый оптимальный вариант, который лучше всего способствует выздоровлению пациента.  Причина в том, что в случае прорастания образования в мышечный слой лечение осуществляется принципиально иначе, чем в случае отсутствия такового.

  1. Доброкачественным. Самый распространенный тип опухоли мочевого пузыря. Отличается тем, что имеет капсулу, изолирующую новообразование от окружающих тканей и препятствующую его разрастанию. Доброкачественная опухоль мочевого пузыря в злокачественную форму переходит крайне редко.
  2. Злокачественным, т.е. проникающим метастазами в соседние ткани и органы.
  1. Эпителиальные. Преимущественно доброкачественные. К ним относятся полипы и папилломы.
  2. Неэпителиальные.
  • фибромы (соединительная ткань);
  • рабдомиомы (поперечно-полосатые мышцы);
  • невриномы (нервные волокна);
  • гемангиомы (стенки сосудов);
  • фибромиксомы (из эмбриональной ткани) и другие.
  • плоскоклеточный рак;
  • железистый рак (аденокарцинома);
  • недифференцированная опухоль;
  • лимфома.

Как распознать заболевание?

У мужчин злокачественная опухоль мочевого пузыря на начальных стадиях развивается практически бессимптомно. Определить нулевую и первую стадию можно только после сдачи анализов или проведения специальных исследований. Уже развивающаяся дальше I стадия дает о себе знать следующими признаками:

  • неприятные ощущения при мочеиспускании – болевые ощущения, частые, но безрезультатные позывы;
  • чувство полного мочевого;
  • наличие кровяных сгустков в моче;
  • боли внизу живота, особенно при пальпации;
  •  нарушения потенции;
  • слабость, температура до 38 градусов, снижение аппетита и впоследствии потеря веса.
ПОДРОБНОСТИ:   Почему после катетера больно писать

Симптомы рака мочевого пузыря идентичные признакам цистита, определить истинную причину недомоганий у мужчин можно только путем специальных исследований.

Особенности лечебного процесса

Как будет проходить лечение рака будет зависеть от многих негативных факторов, включая данные об агрессивности, величины и наличию метастаз.

Какие комбинации лечения могут быть назначены при онкологии:

  • Резекция. Частичное отсечение части органа при поверхностном поражении его стенок раком.
  • Применение БЦЖ. Процедура подразумевает введение вакцины в полость пузыря для борьбы с раковыми клетками типа carcinoma in situ. Такая форма опухоли поражает только один участок и не распространяется на иные участки.
  • Радикальная цистэктомия. Является крайней мерой лечения опухоли в мочевом пузыре. Когда у женщины вследствие метастазирования раковых клеток уделяется не только сам пораженный орган, но и рядом лежащие. Начиная от матки, придатков и заканчивая мочеиспускательным каналом.

В последнем случае, выживаемость, как правило, в течение 5 лет снижается до 40%. После чего мочеиспускание у женщин, может, осуществляться тремя путями:

  • Через стому — специальное отверстие, с мочеприемником, сделанное в области стенки брюшины.
  • Мочеточники, перемещенные в изолированный отдел кишечника.
  • С помощью формирования искусственного мочеприемника, позволяющем пациентке самостоятельно контролировать собственный естественный процесс выхода мочи из организма.

В случае, когда женщина не соглашается на операбельное вмешательство, в качестве альтернативы врач может предложить пройти процедуру облучения с совместным применением химиотерапии. Это является отдельной методикой на случай обнаружения неосложненной формы болезни.

Зачастую применение такого лечения позволяет увеличить выживаемость пациентов до 50%, а иногда и до 70%, без явных признаков возможного рецидива рака в будущем.

Опухоли могут быть доброкачественными и злокачественными. Это деление несколько условно, так как некоторые злокачественные процессы протекают относительно благоприятно, а иные доброкачественные новообразования легко перерождаются в очень «злой» рак. Основным отличием злокачественных и доброкачественных опухолей является структура клеток.

Если клетки сохраняют структуру, характерную для исходной ткани, то, скорее всего, они еще находятся под контролем организма. Если же клетки переродились, то они могут выйти из-под контролирующего влияния и приобрести способность беспрерывно размножаться. Чем меньше похожи клетки опухоли на своих предшественников, тем они злокачественнее.

Злокачественные новообразования имеют ряд свойств:

  • они быстро растут, конечный размер опухоли теоретически не имеет предела;
  • не имеют собственной оболочки, легко прорастают в окружающие структуры;
  • в процессе роста разрушают соседние ткани;
  • метастазируют;
  • после лечения очень часто рецидивируют;
  • без лечения довольно быстро приводят к летальному исходу.

Доброкачественные новообразования, напротив, растут медленно, ограничены капсулой, окружающие ткани не разрушают, а раздвигают, не метастазируют, очень редко рецидивируют. Если доброкачественная опухоль не нарушает функцию органа, ее присутствие в организме не требует агрессивного лечения. Существует множество разновидностей опухолей мочевого пузыря, образованных из разных клеток, – миома, фиброма, аденома, гемангиома, невринома, лейомиосаркома, аденокарцинома и другие.

опухоль мочевого пузыря

Наиболее часто из новообразований мочевого пузыря встречается рак – злокачественная опухоль из клеток слизистой оболочки

Если опухоль растет внутрь, в виде гриба, она называется полип. Он тоже может происходить из злокачественных или доброкачественных клеток. Другие варианты роста новообразования – снаружи мочевого пузыря, а также распространяется в толще его стенки. Кроме того, процесс бывает вторичным – распространиться с других органов (например, с шейки матки у женщин) или метастатическим (например, меланома).

Методы диагностики

цистоскопия
Цистоскоп (тонкий, ламповый инструмент с освещением и объективом для просмотра) вставляется через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь. Жидкость используется для заполнения мочевого пузыря. Врач смотрит на изображение внутренней стенки мочевого пузыря на мониторе компьютера.

Для того, чтобы выявить наличие новообразований проводятся УЗИ, эндоскопическая биопсия, цистография, а также КТ. Так, УЗИ является неинвазивным способом диагностики опухоли, позволяющим выяснить их наличие, место и размеры. Чтобы уточнить параметры процесса необходимо получение данных компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

Цистоскопия — это процедура необходима чтобы заглянуть внутрь мочевого пузыря и уретры, проверить наличие аномальных участков. Цистоскоп вводится через уретру в мочевой пузырь. Цистоскоп представляет собой тонкий, ламповый инструмент с освещением и специальными линзами для обзора. Также он имеет инструмент для взятия образцов ткани, которые проверяются под микроскопом на наличие признаков рака.

Наиболее важным визуальным исследованием, выявляющим новообразование, является цистоскопия, что представляет собой эндоскопический осмотр внутренней части мочевого пузыря. Это дает возможность выявить место нахождение новообразования, его размеры и уровень распространения. К тому же одновременно выполняется трансуретральная биопсия.

Выбор методов лечения опухолей мочевого пузыря у мужчин зависит от клинической ситуации и степени развития заболевания.

Лечится ли рак мочевого пузыря у мужчин консервативно? Однозначного ответа нет, но следует понимать, что при этом заболевании страдает вся слизистая.

Поэтому во избежание рецидивов рака в стандартный врачебный протокол включается комплекс мероприятий: это и удаление опухоли хирургическим путем, и проведение химиотерапии, иммунотерапии, а при необходимости – и лучевой терапии.

Оптимальным способом лечения поверхностного рака мочевого пузыря у мужчин можно назвать трансуретральную резекцию (ТУР).

Это органосохраняющая эндоскопическая операция, которая позволяет удалить новообразование через мочеиспускательный канал. Такой способ используется, если метастазов нет. При инвазивном онкологическом процессе ТУР не применяется.

Открытая резекция (ликвидация части мочевого пузыря) выполняется, если у пациента определена небольшая (не более 50-60 мм) инвазивная опухоль. Этот метод показан незначительному числу больных после всестороннего обследования и решения медицинского консилиума.

Выбор в пользу полного удаления мочевого пузыря (радикальной цистэктомии) делают в случаях инвазивных образований, рецидивирующего поверхностного рака и других онкологических процессов с высоким риском прогрессирования.

При радикальной цистэктомии у мужчин удаляют не только мочевой пузырь, но и простату, а также часть семенных пузырьков.

После операции отведение мочи обеспечивается уростомой (по методике Брикера) или созданием ортотопического (искусственного) мочевого пузыря с задействованием сегмента подвздошной кишки (методика Штудера). В последнем случае больные после лечения сохраняют возможность самостоятельного мочеиспускания.

Длительность восстановительного послеоперационного периода зависит от объема и способа хирургического вмешательства. Во избежание негативных последствий от пациента требуется строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача.

Лечение новообразования подбирается для каждого пациента индивидуально. Врач принимает во внимание, доброкачественная опухоль мочевого пузыря или злокачественная, на какой стадии находится процесс.

Комплексное лечение уничтожает атипичные клетки и усиливает защитную функцию иммунитета. Чаще всего применяется хирургическое вмешательство и химиотерапия либо их сочетание. От стадии процесса зависит прогноз на выживаемость и полное выздоровление.

Поверхностные опухоли на стадиях Т1 и Т2 (первая и вторая) не прорастают вглубь тканей и лечатся щадящими методами. Лазерная операция – трансуретральная резекция (удаление) очага измененных клеток осуществляется через мочевыводящий канал. Дальнейшие терапевтические процедуры определяются по результатам анализа ткани.

Опухоль мочевого пузыря

Такие лекарства доставляют через катетер непосредственно в полость мочевого пузыря. Попадая на его слизистую, препараты начинают действовать, повышая иммунитет больного органа. Начинают лечение спустя 2 или 3 недели после операции. Длится иммунотерапия до 6 недель, препараты вводят с периодичностью 1 раз в 7 дней. Как дополнительный метод лечения в начальных стадиях болезни прописывают внутриполостную химиотерапию, а также облучение.

Если рак выявлен на самой ранней стадии, то возможна фотодинамическая терапия. Это воздействие активным кислородом на опухоль. В результате поврежденные клетки перестают размножаться и гибнут. Добившись такого эффекта, можно обойтись без операции.

Более запущенные формы онкопатологии мочевого пузыря требуют иных терапевтических подходов. Когда раковое образование уже проросло в мышечный слой, проводят операцию цистэктомии. В ходе процедуры удаляют пузырь и расположенные вблизи него лимфоузлы.

Если процесс затронул половые органы (матку, яичники), удаляют их тоже. Вместо утраченного органа (мочевого пузыря) методом пластики создают новую емкость для сбора урины из отрезка сигмовидной кишки либо используют протез из силикона.

Если невозможно прооперировать пациентку, ей назначают курс лучевой терапии или лечение химиопрепаратами. Подобное воздействие также прописывают, чтобы снизить риск рецидива.

Еще один способ улучшить состояние пациентки с раком мочевого пузыря – применение таргетной терапии. Она проводится специальными медикаментами, способными подавлять рост новообразований путем воздействия на особые молекулы, находящиеся в них. Так активный процесс “загоняют” в хроническую форму. А также этим методом снижают дозы химиопрепаратов, уменьшают нагрузку от лучевой терапии.

Прогноз пациентки после лечения напрямую зависит от того, на какой стадии была опухоль на момент начала процедур. Консервативные методики гарантируют излечение 70% пациентов. Количество людей, выздоровевших после второй стадии, не превышает 60%. Вдвое меньше показатель выживаемости, если терапия начата на третьей стадии болезни.

Диагностика заболевания начинается с посещения врача. Специалист заподозрит новообразование через выяснение жалоб пациента, времени их появления, характера симптомов, а также проведя общий осмотр пациента. Для уточнения диагноза назначается общий анализ мочи, исследование осадка мочи на атипичные клетки, цистоскопия со взятием ткани на биопсию, МРТ мочевого пузыря с использованием контраста. При необходимости направляют на рентгенологическую диагностику, если диагноз по-прежнему остается неясным.

Дополнительные методы исследования:

  • цистография — в мочевой пузырь вводится контраст восходящим способом (через мочеиспускательный канал);
  • полицистография — введение контраста в орган, сопровождающееся несколькими сериями снимков;
  • осадочная цистография — когда оценивают форму, размер и количество опухолей по осадку контрастного вещества на снимках;
  • экскреторная урография — исследование с внутривенным введением контраста, который фильтруется почками и затем поступает в мочевой пузырь;
  • тазовая венография — контраст вводится в вены таза для оценки распространения опухоли по тазу;
  • лимфангиография — контрастируют лимфатические сосуды, для выявления поражения лимфатических узлов;
  • ультразвуковое сканирование.

Симптоматика рака на ранних стадиях отсутствует, а появление признаков уже свидетельствует о распространении онкологического процесса. Диагностика у мужчин на возможное развитие рака мочевого пузыря включает следующие мероприятия:

  1. Компьютерная томографияАнализ мочи общего типа. Сдается в первую очередь, так как по нему можно определить не только состояние мочеполовой системы, но и организма в целом. Оцениваются органолептические свойства урины, показатели лейкоцитов, концентрация белков и некоторые другие параметры.
  2. Биохимический анализ крови на онкомаркеры. Суть метода заключается в изучении состава крови на наличие специфических белков или онкормаркеров, которые образуются в последствии появления раковых клеток.
  3. Цитология урины. Особая проверка мочи на наличие раковых соединений.
  4. УЗИ. Информативный и доступный метод исследования органов на существование новообразований. Они выделяются на поверхности более темным цветом, по сравнению с общими здоровыми тканями. Воздействие ультразвуком позволяет не только выявить местонахождение проблемного участка, но и оценить зону поражения. Рекомендовано узи мочевого пузыря и в целом всех органов малого таза.
  5. Цитоскопия. Визуальное изучение тканей мочевого пузыря через цитоскоп. Устройство вводиться через мочеиспускательный канал к проблемному участку. Есть возможность с помощью камеры просмотреть образование, взять фрагмент ткани или биопсию для дальнейшего изучения.
  6. Биопсия. Детальное рассмотрение элемента опухоли, взятого с пораженного органа. Определение структуры ткани, вида онкологического образования.
  7. Компьютерная томография. Позволяет выявить размеры наростов, локализацию и другие важные особенности.
  8. Рентген. Применяется в диагностических мероприятиях для формирования общей картины. Действие чаще направлено на проверку состояния грудной клетки.

Современное оборудование и анализ биологических материалов позволяет с точностью диагностировать любое онкологическое образование. Главное – делать такие исследования своевременно, в специализированных медицинских учреждениях.

На начальных стадиях пробуется консервативная терапия, которая способна приостановить развитие и рост раковых клеток. Проводятся следующие процедуры:

  1. химиотерапияХимиотерапия. Метод основан на введении в организм или прямо в опухоль противоракового препарата. Целью является приостановление роста новообразования. В каждом отдельном случае выбирается определенная схема лечения, периодичность применения средства. Химиотерапия не является основным методом лечения, в большей степени дополнительной после лучевого воздействия, оперативного вмешательства.
  2. Лучевая терапия. Излучение уменьшает размеры опухоли, может назначаться перед планируемой операцией. Как самостоятельная методика лечения рака мочевого пузыря не применяется, обычно в комплексе с другими способами избавления от патологии.
  3. Иммунотерапия. Процедура заключается в интенсивной стимуляции ресурсов организма к борьбе с раковыми клетками, а также в уничтожении самих опасных образований. Для этого вводится вакцина БЦЖ и дополнительный препарат для поддержания активности иммунитета.

Симптомы заболевания

На начальном этапе развития болезни симптоматика может отсутствовать либо проявляться неприятными ощущениями – частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря при малом объеме урины, единичными незначительными кровотечениями, когда моча окрашивается в красноватый оттенок (гематурия) или в ней видны кровяные прожилки.

Такие признаки рака мочевого пузыря свойственны многим другим заболеваниям у мужчин, поэтому время для постановки диагноза часто бывает упущено. Вот почему так важно отследить первые симптомы рака:

  • гематурия. При появлении крови в моче пациент должен проявить онкологическую настороженность;
  • дизурия. Затрудненное или болезненное мочеиспускание – повод для срочного обращения к доктору;
  • боли в надлобковой области. Этот симптом сигнализирует об увеличении мочевого пузыря и сдавливании его другими органами.

По мере прогрессирования заболевания симптомы рака мочевого пузыря у мужчин проявляются острее: увеличивается количество кровяных сгустков в моче, развивается анемия, чувствуется общая слабость, нарушается функционирование почек, присоединяются инфекции мочеполовых путей.

������� �������� ������

Боли при раке мочевого пузыря в стадии выраженных клинических проявлений локализуются уже не только над лобком, но и в промежности, паховых областях, в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Метастазы могут распространяться в тазовые лимфатические узлы, печень, легкие и другие органы. Прогноз заболевания при метастазировании значительно ухудшается.

Первые симптомы опухоли мочевого пузыря у женщин появляются в виде гематурии, внутрипузырного кровотечения, когда часть выделившейся крови из пораженного участка частично смешивается с мочой. Зачастую такие проявления не указывают на какую-либо определенную стадию болезни, ведь они возникают в независимости от сложности недуга.

Основную роль здесь играет пораженный опухолью участок, который в большей степени локализуется в области шейки мочевого пузыря. Причина этого часто скрывается в хорошем кровоснабжении места локализации патологического образования. То есть участка, где наиболее часто происходит сокращение мышц при мочеиспускательном процессе, постоянно травмирующем имеющееся новообразование.

ПОДРОБНОСТИ:   Мутная моча у беременных женщин — почему появляется и что нужно делать

Гематурия — это не единственное недомогание, совместно с этим женщина может ощущать и иные симптомы опухоли:

  • Ухудшение оттока жидкости в организме по причине утолщения уретры пораженной раковыми клетками или вследствие образования сгустков крови на стенках мочевого пузыря.
  • Ощущение острой боли в уретре при мочеиспускательном процессе.
  • Болезненность в нижней части живота с постоянным перемещением в поясничный или кишечный отдел.
  • Болезни, почек воспалительного характера, развивающиеся на фоне онкологического процесса.
  • Наличие запаха и осадка в моче по причине попадания частичек эпителиальной ткани, пораженной раком.

Данная симптоматика порой начинает проявляться из-за понижения эластичности стенок мочевого пузыря, которые вследствие этого сужаются, препятствуя полному выведению жидкости из организма, в связи с определенными размерами, расположением, стадией развития и степенью дифференцированности опухоли.

Наиболее распространенным симптомом опухоли мочевого пузыря является внутрипузырное кровотечение, сопровождающееся появлением крови в моче. Подобное явление носит название гематурия, и оно никак не связано с размером, видом и стадией развития опухоли. Основную роль играет место локализации новообразования и возможность его ущемления или деформации в процессе мочеиспускания.

В связи с тем, что опухоль, как правило, обладает развитой сосудистой системой и имеет хорошее кровоснабжение, располагаясь в области шейки мочевого пузыря, она подвергается систематическому травмирующему воздействию, вследствие сокращения мышечного слоя, и, как правило, сопровождается кровотечением.

Наряду с гематурией, могут наблюдаться другие симптомы опухоли мочевого пузыря:

  • затруднение оттока мочи вследствие перекрытия устья мочевого пузыря свернувшейся кровью или расположением опухоли в области уретры;
  • боли при мочеиспускании;
  • постоянные боли в нижней части живота, с иррадиацией в поясницу или прямую кишку, приобретающие острую форму при мочеиспускании;
  • развитие воспалительных заболеваний почек, вследствие деформации устьев мочеточников и нарушения оттока мочи из почек;
  • появление осадка и нехарактерного запаха в моче из-за присутствия частичек тканей, пораженных некрозом.
Опухоль мочевого пузыря

Расположение опухоли мочевого пузыря в области мочепузырного треугольника

Доброкачественная опухоль мочевого пузыря у мужчин — Почки

Дизуретические признаки, связанные с потерей эластичности и уменьшением объема мочевого пузыря, обусловливают размеры, расположение, стадия развития и степень дифференцированности опухоли.

Важно: Новообразования, имеющие локализацию на боковой или передней стенке мочевого пузыря, могут длительное время не вызывать симптомов тем самым затрудняя своевременную диагностику.

Опухоль мочевого пузыря отличается тем, что симптомы развития процесса не имеют особых отличительных особенностей. Все признаки заболевания сходны с проявлением других болезней мочеполовой сферы. При этом симптомы у женщин ничем не отличаются от такого же заболевания у мужчин.

  1. Появление в моче крови. Наиболее часто встречающийся признак опухолевого процесса. В мочевом пузыре кровь может сворачиваться, и тогда в моче могут появляться кровяные сгустки.
  2. Изменения частоты мочеиспускания и количества выводимой мочи. Появляется желание посетить туалет по ночам. Чаще всего эти проявления отмечаются при присоединении вторичной инфекции.
  3. Даже при незначительном наполнении мочевого пузыря возникает необходимость срочного посещения туалета.
  4. Отек половых губ или мужского члена вызывается передавливанием опухолью лимфатических сосудов. Также могут появиться отеки на ногах.
  5. Напряжение и болезненные ощущения во время мочеиспускания.
  6. В запущенной стадии заболевания присоединяются боли внизу живота и в полости малого таза.

Симптомы развития опухоли мочевого пузыря не следует оставлять без внимания. Даже появление одного патологического признака является поводом немедленно посетить кабинет врача для консультации.

Опухоль мочевого пузыря – это образование, возникающее в определенном участке органа. Оно может иметь доброкачественный или злокачественный характер зависимо от активности роста и наличия вероятности метастазирования, в соответствии с этим, заболеванию присваивается код по МКБ 10 D30.3 или С67.

При этом, не важно, какой тип образования имеет место быть, его нужно выявить как можно раньше, чтобы получить возможность проведения своевременного и максимально эффективного лечения.

Именно поэтому необходимо внимательно изучить симптомы опухоли мочевого пузыря у женщин и мужчин, чтобы не упускать того самого момента, когда болезнь только начинает развиваться и лечится на порядок проще, чем в запущенной форме.

Важно! Статистика показывает, что женщины сталкиваются с опухолевыми образованиями в тканях мочевого пузыря на порядок реже, чем мужчины, примерно в 4 раза. Но, все равно, тема важна для каждого.

Опухоль мочевого пузыря часто появляется у людей старшего и пожилого возраста, поэтому очень важно регулярно проходить периодическое профилактическое обследование.

пожилой мужчина

Лечение новообразований может быть консервативным или хирургическим, в зависимости от степени и характера патологических поражений.

Мочевой пузырь – жизненно важный орган, в котором могут происходить разного рода патологические процессы.

Наиболее распространенными являются воспаления, но могут появиться и злокачественные или доброкачественные новообразования.

Мочевой пузырь

При злокачественных опухолях мочевого пузыря лечение обязательно сопровождается хирургическим вмешательством и иногда химиотерапией, в то время как терапия при доброкачественном новообразовании может предполагать только эндоскопическое удаление опухоли.

Стоит отметить, что у женщин гораздо реже диагностируются опухолевые заболевания данного органа, чем у мужчин. Опухоль мочевого пузыря в основной массе диагностируются у пациентов пожилого возраста – пик болезни приходится на возраст 60-70 лет.

Доброкачественная опухоль мочевого пузыря диагностируется не очень часто и составляет лишь 10% из всех случаев опухолевых болезней мочеполовой системы.

Папиллома, которая считается доброкачественным образованием, с виду напоминает мягкую опухоль, в которой есть тонкий отросток с небольшим ворсиночным ответвлением.

Трансформируются клетки эпителия, как правило, на небольшом участке. В данном случае папиллома в объемах не растет и не врастает в близко находящиеся здоровые клетки, в отличие от злокачественных образований.

Опухоль

Злокачественные опухоли составляют большую часть всех возможных новообразований мочеполовой системы.

Чаще всего данным заболеванием страдают мужчины вследствие особенного анатомического устройства мочевыделительной системы, которые больше подвержены застоям мочи.

Поэтому мужчинам очень важно посещать доктора урологического профиля как минимум ежегодно.

Опухоль мочевого пузыря каждый год диагностируется у десятков тысяч мужчин. Стоит отметить, что такие высокие показатели заболеваемости характерны не только для россиян – эта разновидность раковых заболеваний входит в десятку самых распространенных онкологий.

Затруднительная диагностика (в силу специфики болезни) приводит к печальным последствиям – зачастую лечение оказывается слишком поздно. Эта онкология поражает, прежде всего, сильную половину человечества – по статистике мужчины в несколько раз чаще, чем женщины, подвержены данному недугу.

Специалисты объясняют этот факт склонностью к вредным привычкам, вследствие которых выделяемый канцероген в большом количестве попадает в организм.

Новообразования в области мочевого пузыря могут иметь как доброкачественную (в виде папиллом), так и злокачественную природу. К сожалению, первый вариант встречается достаточно редко – 9 из 10 новообразований – раковые.

Типы оперативного вмешательства

Хирургическое вмешательство проходит по различным типам, начиная с ликвидации только опухоли и заканчивая радикальными изменениями органа, включая полное его удаление.

На ранних стадиях специалисты пытаются сохранить целостность мочевого пузыря и проводят трансуретральную резекцию.

При отсутствии метастаз, но уже в прогрессирующем раковом очаге выбирается частичная цистэктомия тканей. Операция предполагает удаление образования с небольшой частью органа.

Радикальная цистэктомия практикуется при образованиях метастаз, а также при обширных и глубоких участках поражения. Хирурги вынуждены избавляться от большей части органа или проводить полное его удаление.

Реабилитация и послеоперационный период

После хирургического вмешательства лечащим врачом составляется курс восстановительной терапии. Он включает прием препаратов, предупреждающих развитие инфекции и воспалительных процессов, обязательны обезболивающие, назначаются повторные анализы или гистология. Состояние пациента, особенно первые сутки, отслеживается специальной аппаратурой.

Рак мочевого пузыря у мужчины

Для исключения рецидивов и подтверждения приостановления развития раковой опухоли через определенное время проводится повторное комплексное обследование.

Правильное питание

Корректировка питания под такое серьезное заболевание мочевого пузыря обязательно. Рацион подбирается с учетом состояния больного, организуется достаточное употребление витаминов, необходимых полезных веществ.

Достаточное употребление жидкости, рацион из натуральных продуктов, исключение вредной пищи – это основные рекомендации к диете. Меню по позициям может быть составлено специально для пациента и входит в обязательный пункт лечения.

Опухоль мочевого пузыря: симптомы, лечение, прогнозы

Профилактические меры предупредят начало заболевания, а также снизят риск появления рецидивов:

  1. Отказ от курения. При этом на стенки мочевого пузыря не будут влиять канцерогенные продукты, образующиеся в результате вдыхания дыма.
  2. Точное соблюдение правил техники безопасности при контакте с химическими веществами.
  3. Регулярное питье воды в больших количествах приведет к частому освобождению мочевого пузыря и значительному сокращению времени контакта его слизистых оболочек с различными канцерогенами.
  4. Своевременное обращение к врачу при развитии различных болезней мочеполовых путей воспалительной, микробной и другой этиологии.
  5. Сбалансированное питание, включающее в ежедневный рацион употребление продуктов, обладающих антиоксидантным действием.

Прогноз жизни и здоровья зависит от стадии заболевания, на которой начато лечение. Так, на первой стадии развития патологии, при которой новообразование находится только на поверхности слизистой оболочки пузыря, выживаемость составляет более 95%.

Благоприятный прогноз второй стадии болезни, при которой уже поражается мышечный слой органа, более 70%.

На третьей стадии развития болезни процесс уже может захватывать рядом расположенные ткани. При таком состоянии болезни выживает до 50% больных.

Неблагоприятный прогноз на четвертой стадии развития болезни. В этом случае до пяти лет может прожить только 5% заболевших.

Больной должен постоянно находиться под наблюдением врача.

Данное заболевание считается достаточно опасным, поэтому не удивительно, что пациентов беспокоят вопросы: каков прогноз, сколько живут пациенты с опухолью? Выживаемость и длительность жизни напрямую связана с разновидностью образования. Неинвазивные опухоли при своевременном лечении и профилактике дают неплохие шансы на выздоровление.

Во избежание возникновения патологии стоит соблюдать меры профилактики. Рекомендуется соблюдать дневную норму приема воды и своевременно опорожнять мочевик. Следует избегать или свести к минимуму работу с вредоносными средствами. Крайне важно придерживаться правильного питания и употреблять свежие фрукты и овощи. Намного проще предотвратить опухоль, чем заниматься ее лечением.

Определенно ответить, сколько живут после удаления злокачественной опухоли мочевого пузыря, невозможно. Прогноз зависит от состояния больного, его возраста, наличия сопутствующих заболеваний, стадии развития болезни и многих других факторов.

По статистике, выживаемость в течение 5 лет после проведенного лечения составляет:

  1. нулевая и первая стадии онкологической патологии – 89-97%;
  2. вторая стадия – 60-65%;
  3. третья стадия – 47-50%;
  4. четвертая стадия – около 15-17%.

Приведенные данные усредненные и не претендуют на абсолютную точность.

фото 1

Всё будет зависеть от реакции организма к применяемым методикам. Подразумевается индивидуальный подход к каждому пациенту, ведь одно и то же лекарственное средство может оказывать как положительное, так и отрицательное влияние на организм мужчины при онкологии.

И только в случае метастазирования опухоли прогноз выживаемости больного в ближайшие пять лет может резко понизиться независимо от начала и вида применяемого лечения.

Учитывая такую специфику рака, не стоит терять надежду на жизнь, ведь даже врачи, предписывая своим пациентам утешительные либо отрицательные прогнозы, сразу затрудняются ответить выживет пациент после пройденного курса лечения онкологии или нет.

Мочевой пузырь

Опухоль

Доброкачественная опухоль мочевого пузыря у мужчин — Почки

В зависимости от стадии развития рака и состояния больного, врач сможет составить дальнейший прогноз касательно полного исцеления от онкологического процесса.

Далее, процент выживаемости резко снижается с каждой последующей стадией рака. Особенно если диагноз указывает на проникновение метастаз в ткани близко расположенных органов.

Поэтому важно запомнить, что любое заболевание, если оно запущено, всегда имеет неблагоприятный прогноз, ведь любой недуг легче предупредить, чем бороться с его последствиями.

Вот почему необходимо соблюдать элементарные профилактические меры во избежание заболевания раком:

  • Избегать употребления курительных смесей и табачных изделий.
  • Обращать внимание на задержки мочеиспускательного процесса.
  • Пить достаточное количество жидкости за день.
  • Регулярно проходить профилактические осмотры органов мочевыделения и лечится от инфекционных болезней.
  • Вовремя устранять образовавшиеся в мочевом пузыре раковые клетки.
  • Отказываться от купания в зараженных шистосомой водоемах, особенно если отдых проходит в жарких странах с плохой экологией.

Здесь, главное, помнить, что беречь собственное здоровье необходимо всегда, даже если для этого нет явных причин для беспокойства.

Онкология на начальных стадиях поддается лечению, но однозначно утверждать, что человек избавиться от заболевания очень сложно. По статистике у 0-1 стадии процент выживаемости 96-85%, при 2-й – до 63%, при 3-й стадии выживают до 44%, 4-я стадия уменьшает шансы до 20%.

Профилактические мероприятия

Опираясь на все вышеописанные данные о развитии признаков рака мочевого пузыря как мужчинам, так и женщинам, во избежание заражения слизистой ткани и стенок моченакопительного органа шистосомой, необходимо внимательно относиться к купанию в загрязненных водоемах с пресной водой при отдыхе в жарких районах с плохой экологией.

Сюда же можно отнести и тех представителей сильного пола, кто увлекается табакокурением, работает на химических заводах с ядовитыми веществами, канцерогенами, красками из анилинового состава и прочими токсическими элементами.

Доброкачественная опухоль мочевого пузыря у мужчин — Почки

Так как однозначно определить, почему появляется рак до сих пор сложно, то составить перечень профилактических мер, которые полностью обезопасят человека, невозможно. Тем не менее специалисты доказали некоторую взаимосвязь между злокачественными опухолями и рядом провоцирующих факторов. В качестве профилактических мер для предупреждения опухолей можно выделить:

  • исключение табака в любых вариантах употребления;
  • организация правильного питания, употребление преимущественно натуральных продуктов, достаточного количества жидкости;
  • исключение воздействия агрессивной среды, например, химической, радиационной;
  • прохождение обследования, даже при отсутствии видимых симптомов, если ближайшие родственники уже имеют диагноз, связанный с раковыми образованиями.

Для сохранения здоровья не нужно бояться лишний раз обратиться к врачу, сдать анализы или пройти УЗИ. Чем раньше буде обнаружено заболевание, тем больше шансов от него успешно избавиться и рак не исключение.