Что такое лейкоциты

Лейкоцитами называют кровяные белые клетки, у которых есть ядро и цитоплазма. Эти тельца контролируют состояние иммунной системы.

Они защищают организм от вирусов, бактерий и других элементов, угрожающих здоровью. Лейкоциты устраняют воспаления, нейтрализуют токсины и яды.

Лейкоциты представляют собой белые кровяные клетки, которые отвечают за защиту всего организма. Важно заметить, что такие тельца между собой делятся на несколько видов, но всё же их общая группа позволяет проводить защиту здоровья, восстанавливая функционирование иммунной системы.

Важно заметить, что лейкоцитоз обычно означает развитие воспаления в организме, при наличии которого врач обязан понять, где именно развивается болезнь. Важнонапомнить, что проникнуть в урину лейкоциты способны не только из почек или иных мочевых органов, но также и из половых, особенно если пациентка проводит неправильное подмывание перед сбором урины.

Цель этих клеток у беременных женщин и остальных людей – поглощение проникающих в организм бактерий и вирусов. Такие чужеродные элементы иммунная система всегда воспринимает довольно тревожно, именно поэтому и возникает лейкоцитурия при беременности.

Чаще всего причины, почему развивается лейкоцитоз, следующие:

  • развитие пиелонефрита;
  • цистита;
  • молочницы;
  • гломерулонефрита;
  • образований в полости почек;
  • мочекаменной болезни;
  • уретрита.

Важно: чаще всего увеличенное количество таких телец говорит о развитии болезней почек, нежели иных органов. Вообще врачи утверждают, что если повышены лейкоциты в моче у беременной, это не всегда является патологией, поскольку женский организм воспринимает ребёнка, как инородное тело, которое он тоже должен защищать. Именно поэтому для беременных создана своя таблица определения нормы лейкоцитов в урине.

Какая норма белых телец в урине? Если в поле зрения при проведении анализа находится всего 1-3 лейкоцита в моче при беременности – это является нормой. Однако такие цифры, как 6, 8, 10, 30,40, 100 должны обязательно вызвать тревогу, так как такие показатели говорят о течении сильного воспалительного процесса, с которым иммунитет сам не может справиться.

Анализ мочи по Нечипоренко при беременности

Необходимо собрать среднюю порцию утренней (сразу после сна) мочи в специальную стерильную ёмкость для анализов с пластмассовой крышечкой.

Накануне отбора пробы исключите приём медицинских препаратов (витаминов, мочегонных, гормональных, антибиотиков и прочих медикаментов) и красящих продуктов питания (моркови, свеклы, спаржи, клюквы, черники и пр.).

Последний половой акт должен быть минимум как за 12 часов до сбора образца мочи.

Прежде всего, перед сбором мочи необходимо тщательно произвести гигиену наружных половых органов. Чтобы в образец мочи не попала влагалищная среда, необходимо прикрыть вход во влагалище кусочком ваты или ввести тампон. Старайтесь не прикасаться телом к емкости для забора мочи.

При мочеиспускании первую порцию мочи (1-2 секунды) спустите в унитаз, а далее, не прерывая мочеиспускания, соберите вторую часть мочи, прервавшись в конце процесса и закончив мочеиспускание в унитаз. Для анализа понадобиться около 50 мл биоматериала.

Собранную мочу необходимо доставить в лабораторию в течение 1-1,5 часа. На баночке с анализом разборчиво укажите свою фамилию, инициалы, дату сбора анализа и время.

Нормы показателей общего анализа мочи при беременности

Нормы показателей общего анализа мочи при беременности

У здорового человека моча может иметь цвет от соломенного до насыщенно-желтого. Часто у беременных наблюдается ярко-желтый или оранжевый цвет мочи, что обусловлено приёмом витаминов накануне сдачи анализа.

При обильном питье моча разбавляется, и становиться бесцветной, и, наоборот, при употреблении малого количества жидкости или при её потере (рвоте, поносе), моча становиться более концентрированной, тёмно-желтой.

Признаком заболевания чаще всего считается, если моча имеет цвет:

  • крепкого чая («пивной» цвет) – патология печени и желчного пузыря, например, паренхиматозная (печёночная) желтуха или вирусный гепатит;
  • розово-красный (цвет «мясных помоев») – воспаление почек, например, острый гломерулонефрит;
  • зеленовато-желтый («лимонный» цвет) – механическая желтуха (т.е. желчнокаменная болезнь), наличие или попадание гноя в мочевыделительную систему;
  • тёмно-бурый (тёмно-коричневый) – гемолитическая анемия;
  • белесоватый – наличие в большом количестве фосфатов или липидов, например, лимфостаз почек, жировое перерождение почек;
  • молочный – инфекция мочевыводящих путей, цистит, пиелонефрит.

Прозрачность

Свежесобранная нормальная моча, в идеале, прозрачная, возможно, слегка мутная, что обусловлено наличием эпителия и слизи.

Незначительно мутнеет она и из-за длительного стояния образца, поэтому собранный образец необходимо доставить в лабораторию в кратчайшие сроки, чтобы не исказить результат анализа. Малое количество выпитой воды также может быть причиной помутнения мочи у здорового человека.

Выраженное помутнение мочи вызывают эритроциты, лейкоциты, бактерии, слизь, значительное количество солей или клеток эпителия и т.п.

Удельный вес

Этот показатель зависит от количества растворённых в моче веществ и выпитой за день воды.

Относительная плотность (или удельный вес) мочи здорового человека – 1 003-1035 г/л.

Повышение плотности происходит при обезвоживании организма, токсикозе, неконтролируемом сахарном диабете, гломерулонефрите и пр., а снижение – при обильном питье, нефрите, почечной недостаточности.

Реакция мочи у человека колеблется от 5,0 (кислая) до 8,0 (слабощелочная) в зависимости от питания. Кислотность мочи повышают белковые (в частности, мясные) продукты и жиры, а ощелачиванию мочи способствуют растительные продукты (фрукты, овощи) и молочная пища.

Реакция мочи у здорового человека со сбалансированным питанием – слабокислая (pH=6,0 и >) или нейтральная (pH=7,0).

Кислая среда является хорошей средой для развития бактерий, поэтому наличие постоянно такой среды – нежелательно.

Почечная недостаточность, инфекции мочевыделительной системы и др. заболевания влияют на повышение pH.

Сахарный диабет, туберкулёз, лихорадка, выраженная диарея и пр. недуги отразятся на pH его снижением.

В норме белок в моче отсутствует, но во время беременности допускается незначительное повышение до 0,033 г/л, что вызвано сильными эмоциональными переживаниями за здоровье плода, возможным перегреванием летом или переохлаждением в холодный период года, приёмом неденатурированной белковой пищи (сырых яиц и домашнего некипяченого молока), наличием аллергии на момент сдачи анализа, да и вообще, сильной нагрузкой на почки.

Ближе к концу второго триместра возможно появление небольшого количества белка из-за механического сдавливания почек беременной растущей маткой, но такое явление не имеет постоянный характер, и является неопасным только в случае отсутствия других признаков заболеваний почек.

Также белок может попасть в мочу вместе с влагалищными выделениями поэтому, чтобы результат анализа был максимально точным, необходимо соблюдать все правила отбора пробы мочи.

Появление белка (протеинурия) свидетельствует о заболеваниях почек (пиелонефрите, гломерулонефрите, нефропатии беременных и т.п.), мочевыводящих путей (цистите, уретерите) или гестозе (позднем токсикозе).

В норме сахар в моче здорового человека отсутствует или обнаруживается в незначительном количестве до 0,083 ммоль/л.

Во время беременности в моче могут быть обнаружены «следы» глюкозы. Это бывает в силу наследственности (особенно при поздней беременности – после 35 лет), при ожирении, употреблении многоуглеводной пищи или при сильных стрессах.

Во втором триместре беременности наблюдается физиологическая глюкозурия, которая обусловлена нормальными процессами, происходящими в организме беременной женщины. Медикаментозного лечения она не требует, но питание должно быть скорректировано в сторону снижения количества углеводной пищи в рационе беременной (ограничьте употребление сладкого и мучного).

Обнаружение глюкозы  (глюкозурия) наблюдается при сахарном, почечном и других видах диабета.

Билирубин

У здорового человека билирубин в моче не обнаруживается. Но при механической желтухе, вирусном гепатите и других заболеваниях, вызывающих затруднение оттока желчи наблюдается появление билирубина, и моча окрашивается в тёмный цвет, «цвет пива».

Кетоновые тела

Принято считать, что кетоновые тела у здорового человека должны отсутствовать.

При беременности в моче могут быть определены эти тела, что говорит об обезвоживании при раннем токсикозе. Но это не пустяк, кетоновые тела отравляют организм ацетоном, поэтому необходимо обследоваться, чтобы исключить другие возможные заболевания (в частности, сахарный диабет).

Ацетон чаще всего обнаруживается в моче при анемии или гестационном диабете беременных. В таких случаях врачом на стационаре назначается капельница и специальная диета. Главная цель – больше пить щелочной минеральной воды (Боржоми, например), исключить сладкое, жирное, сократить прием белковой, и наоборот, включить в рацион больше углеводной пищи.

Нитриты

В моче здорового человека не обнаруживаются. Положительный результат говорит о наличие инфекции в мочевом тракте.

Гемоглобин

В норме гемоглобин в моче отсутствует. Обычно его присутствие указывает на гемолитическую анемию.

Эритроциты

У здорового человека эритроциты в моче либо отсутствуют, либо обнаруживается 1-2 клетки в поле зрения.

Повышение количества эритроцитов (гематурия) встречается при почечных болезнях и заболеваниях мочевыводящей системы.

Лейкоциты

Для борьбы с возбудителями различных заболеваний организмом вырабатываются лейкоциты. В норме в моче женщины обнаруживается 0-5 лейкоцитов в поле зрения.

Повышенное содержание лейкоцитов (лейкоцитурия) всегда свидетельствует о воспалительных процессах в почках – пиелонефрите,в мочевыводящих путях – цистите, уретрите или половых органов.

Ошибочно положительный результат получают женщины, пренебрегающие личной гигиеной и другими правилами при сдаче анализа.

Чрезмерное повышение лейкоцитов (пиурию) можно обнаружить даже невооруженным глазом: моча мутная, в ней плавают «хлопья» и «нити». Это говорит о присоединении к воспалительному процессу гнойного.

Эпителиальные клетки

Эпителий выстилает слизистую оболочку всех внутренних органов. Плоский эпителий практически всегда присутствует в осадке мочи здорового человека в количестве до 3 клеток в поле зрения. Повышается их численность при инфекционном заболевании мочевыводящих путей.

Другой вид клеток, переходной эпителий, появляется в моче при цистите, пиелонефрите, почечнокаменной болезни. Допустимо наличие 1-ой клетки переходного эпителия в поле зрения.

Почечный эпителий обнаруживается в осадке при инфекционном поражении паренхимы почек – пиелонефрите, клубочков почек – гломерулонефрите и пр. У здорового человека почечный эпителий в осадке мочи – отсутствует.

Цилиндры

При заболеваниях почек в почечных канальцах накапливается белок, к нему «приклеиваются» лейкоциты, эритроциты, отслоившиеся клетки эпителия и прочие частички. Эта пластичная масса обволакивает цилиндрические по форме канальца изнутри, и таким образом, делает как бы их слепок. При мочеиспускании эти цилиндрические слепки вымываются и определяются лаборантом при анализе.

Так как белок и другие элементы выделяются с мочой только при патологическом состоянии почек, то у здорового человека цилиндры в образце должны отсутствовать, обнаружены могут быть только гиалиновые цилиндры и не более 1-2 в поле зрения, повышенное содержание этого вида или наличие остальных (зернистых, восковидных, эритроцитарных, лейкоцитарных, эпителиальных) возможно только при различных почечных заболеваниях.

Бактерии и грибы

В анализе здорового человека бактерии и грибы должны отсутствовать, их наличие говорит об инфекции органов мочеполовой системы (цистите, уретрите, кандидамикозе и т.п.).

При обнаружении бактерий в моче сдают дополнительно мочу на бакпосев для определения вида бактерий и их титра (количества). При необходимости назначают лечение антибиотиком, к которому чувствительный данный вид бактерий.

Моча – это водный раствор продуктов распада белковых веществ и различных солей, выпадающих в осадок. Наличие определенного вида кристаллов солей в моче указывает на изменение pH в ту или иную сторону. Кислая среда вызывает образование уратов, щелочная – фосфатов. При нормальных остальных показателях мочи, наличие солей не считается признаком какого-либо заболевания.

  • в первые три месяца рекомендуется проводить обследование раз в 3–4 недели (назначается при каждом посещении врача);
  • во втором триместре его делают чаще — каждые 2 недели;
  • в третьем — еженедельно.
  • Одно из проявлений растущей матки, измененного гормонального состава и сдавления сосудов, питающих стенку мочевого пузыря, мочеточники, почки. Рассматривается как физиологическое приспособление и не требует лечебного вмешательства, если число эритроцитов малое и женщина не страдает заболеваниями крови, способными вызвать внутреннее кровотечение.
  • Появляются при инфекционном поражении слизистой мочевого пузыря и лоханок, нарушении фильтрационной функции почек. Необходимо срочно диагностировать патологию и проводить лечение во избежание тяжелых последствий для матери и ребенка.
  • Формирующиеся из солей камни (особенно оксалаты) травмируют слизистую острыми углами. Одновременно возникают приступообразные боли. В данном случае эритроциты указывают на присоединение мочекаменной болезни.
ПОДРОБНОСТИ:   Как выходит песок из почек: симптомы у женщин и мужчин

Диагностика

Как только появится странная симптоматика, необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу. Первым делом стоит посетить гинеколога и рассказать ему о донимающей проблеме. Обычно, за этим следует сдача анализов. Нужно определить уровень лейкоцитов. На основании полученных данных пациентку отправляют на дополнительные обследования. Необходимо выявить истинную причину такого состояния и взвесить возможный риск.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, требуется посетить врача инфекциониста и аллерголога. Это позволит выявить истинную причину такого состояния.

Диагностические обследования могут включать в себя ряд мероприятий. Как упоминалось выше, первым делом сдается общий анализ крови. После чего прибегают к помощи развернутого анализа крови. Затем проводится мазок периферической крови. Делается биопсия костного мозга и лимфоузлов. Но такие методики применяются только лишь в крайних случаях. Аналогичное требование выдвигается к биопсии селезенки и печени.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Анализы

Клеточный иммунитет представляет собой работу особых клеток, которые выполняют защитные функции. Как только наступает момент опасности, они проводят мобилизацию своих сил и увеличивают количество клеток. Именно поэтому и возникает повышение уровня лейкоцитов. Ведь для борьбы с воспалительным процессом их должно быть много.

Отклонение кровяных телец от нормы вверх получило название лейкоцитоз, вниз – лейкопения. Причины данного явления могут быть как физиологическими, так и патологическими. Поэтому необходимо постоянно проходить обследование и сдавать кровь на анализы.

Повышение уровня лейкоцитов способно наблюдаться после приема пищи. Поэтому сдавать общий анализ крови необходимо натощак. Женщине достаточно просто посетить лабораторию, сдать материал на обследование и дождаться результатов. Благодаря нему можно будет предупредить ряд неблагоприятных событий.

[26], [27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36]

С диагностической целью применяются различные типы исследования. Так, широко используется ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости. Это позволит заметить всевозможные новообразования или любые патологические процессы. Методика отличается высокой эффективностью и безопасностью. Он основан на возможности организма отражать звуковые волны. Этот процесс воспринимается специальным датчиком и после обработки компьютером, выводит изображение на экран.

trusted-source

Помимо УЗИ, нередко прибегают к помощи допплерографии. Данная методика также основана на принципе ультразвуковых волн. Она позволяет с высокой точностью заметить наличие и скорость кровотока. Принцип метода основан на излучении ультразвуковых волн, отражаемых в каждом исследуемом сосуде. В зависимости от того или иного поражения, пострадавший участок будет менять цветность. Это очень удобный способ диагностирования.

Этот метод диагностирования включается в себя два вида исследования крови. Самым простым и информативным является общий анализ крови. Он позволит точно и быстро определить клеточный состав периферической крови. Забор материала проводится в утренние часы, натощак. Естественно, все мероприятие стоит пройти в специально оборудованном кабинете.

Как правило, кровь берут с безымянного пальца левой руки. Для этого кончик пальца тщательно обрабатывается проспиртованной ватой. Затем производится прокол на глубину 2-4 мм. Полученная кровь переносится в пробирку. Этот метод позволяет подсчитать количество клеток крови, ретикулоцитов, общее количество гемоглобина, гематокрит.

Биохимический анализ крови еще один обязательный вид дифференциальной диагностики. Благодаря нему можно определить количество веществ в крови. Забор материала производится из локтевой или лучевой подкожной вены. Для этого пациенту необходимо сесть на стул и положить руку на спинку. Медсестра перетягивает конечность жгутом, и просить человека поработать кулачком. Как только расположение вены будет определенно, место взятия крови обрабатывается спиртом. Полученный материал переносится в пробирку.

[37], [38], [39], [40], [41], [42]

Как беременной избавиться от лейкоцитов в моче?

  • тяжесть воспаления;
  • срок беременности;
  • состояние иммунитета;
  • сопутствующие заболевания.

При легкой форме используют природные растительные средства с умеренным мочегонным и дезинфицирующим свойством в виде отвара:

  • цветы ромашки;
  • листья и ягоды брусники;
  • клюква;
  • черная смородина.

Достигается безопасное промывание мочевыделительных путей и вывод патогенной флоры. С этой целью также рекомендуются готовый фитопрепарат – Канефрон.

Беременная женщина на приеме у врача

Обычно беременную женщину кладут в отделение патологии при перинатальном центре, где, кроме лечения, обеспечивается постельный режим, качественное питание с учетом диеты

Для ограничения общего воздействия на организм матери используются местные процедуры в виде инстилляций в мочевой пузырь специальных дезинфицирующих растворов.

При выраженном воспалении используют лекарственные препараты, оказывающие наименьшее токсическое действие на плод. Здесь приходится учитывать тот факт, что бездействие гораздо более вредит матери и ребенку.

Выявление лейкоцитов в моче при беременности необходимо расценивать как предупреждение о возможной патологии, призыв к обследованию. Своевременная диагностика заболеваний и осторожная терапия позволяют каждой матери родить здорового малыша.

Лечение при отклонении от норм лейкоцитов

Универсального лекарства или схемы лечения, конечно, не существует. Терапия зависит от недуга, вызвавшего плохие анализы, от текущего срока беременности, от особенностей организма будущей мамы.

Лечение нацелено на снижение показателя белых телец до 10 единиц. Терапия займет 1,5-2 недели, часто она проходит в стенах стационара. При слабых формах заболевания возможно лечение в домашних условиях. Необходимо серьёзно и ответственно отнестись к рекомендациям медика, не заниматься самолечением, не полагаться на советы знакомых, рекламу, народную медицину.

Если пациентке или плоду грозит опасность, назначаются антибиотики. Это могут быть препараты на растительной основе, которые не навредят малышу и не окажут губительного влияния на женщину. В любом случае вред, который нанесет болезнь, будет более весомый и опасный. В списке лекарств также — мочегонные чаи, капли, почечные сборы, другие натуральные лекарства. Врачи корректируют терапию в зависимости от динамики болезни.

Знаете ли вы, что…

Женщины обязаны сдавать анализ мочи при беременности и следить за нормой лейкоцитов регулярно. На ранних сроках исследование проводят 1-2 раза в месяц, а после тридцатой недели – еженедельно, перед каждым посещением участкового гинеколога.

Решив родить ребенка, будущие родители берут на себя большую ответственность. Одна из главных обязанностей беременной женщины перед еще не родившимся ребенком – следить за своим здоровьем и не подвергать организм рискам. Наблюдение беременности у грамотного врача, возможности современных лабораторных исследований и соблюдение всех рекомендаций гинеколога помогут выносить счастливого малыша и сохранить здоровье мамы.

Лечение повышенного или пониженного количества лейкоцитов направлено на устранение первопричины, которой в большинстве случаев является инфекционное или вирусное заболевание.

Многие женщины для лечения повышенного или пониженного уровня лейкоцитов прибегают к народной медицине, однако такое лечение допустимо только в том случае, если болезнь только начала развиваться.

По каким причинам могут повыситься лейкоциты при беременности?

Показатель лейкоцитов в биологических отходах, превышающий норму, говорит о начавшемся воспалительном процессе в организме. Воспаление может затронуть мочевой пузырь, мочеиспускательный канал, почки. Чем быстрее точный диагноз будет установлен специалистом, тем выше вероятность удачного предотвращения угрозы плода.

О повышении уровня лейкоцитов могут сигнализировать некоторые характерные симптомы:

  • моча приобретает более темный цвет, неприятный запах, мутнеет, содержит осадок, кровь;
  • появляются боли разного характера внизу живота;
  • болезненные ощущения в области мочевого пузыря;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • лихорадка, озноб, повышение температуры.

Анализируя данные, врач обращает внимание не только на количество лейкоцитов. Для уточнения диагноза важно, присутствуют ли в моче эритроциты и цилиндры, белок и слизь, есть ли соли и какие. Оценивают прозрачность урины и ее цвет. Кроме того, заболевание сопровождается появлением в моче болезнетворных микроорганизмов. Допустимое их содержание – не более 10 в 6 степени в одном миллилитре.

Высокий уровень лейкоцитов женщина может определить и визуально. Выделяемая моча мутная, имеет слизистый осадок и темный цвет. Причины лейкоцитурии во время беременности таковы:

  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • кандидоз;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • уретрит;
  • пиелонефрит – воспаление почечных лоханок;
  • гломерулонефрит;
  • застой мочи при МКБ;
  • воспаление брюшины.

Так как причины лейкоцитоурии – это болезнетворные микроорганизмы, женщина должна сдать анализ мочи на флору и ее восприимчивость к антибиотикам. Иногда причины повышенных лейкоцитов кроются в недостаточной гигиене. Спровоцировать воспаление может переохлаждение, стресс, а также нарушение правил питания.

  1. Пиелонефрит – воспаленный процесс, поражающий почки, спровоцированный бактериальной инфекцией. Увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на соседние органы, мешая нормальному оттоку мочи. Происходит ее обратный заброс в почки и застаивание. Бактерии начинают активно размножаться, провоцируя воспаление. Пиелонефрит может не проявляться долгие месяцы.
  2. Цистит – воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Проявляется резкой, режущей болью при мочеиспускании, ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря.
  3. Молочница или кандидоз, проявляется в виде жжения, зуда и белых, хлопьеобразных выделений. Происходит это по причине изменения микрофлоры половых органов и гормонального фона.
  4. Уролитиаз или мочекаменная болезнь – это образование камней в почках и мочевом пузыре, происходит из-за нарушения обмена веществ. Камни имеют неровную поверхность, повреждают эпителиальный слой органов. Моча застаивается, а при выведении содержит значительное количество лейкоцитов.
  5. Вагинит – это воспаление слизистой оболочки влагалища, появляется из-за несоблюдения основных правил гигиены половых органов.
  6. Почечная недостаточность.

Рассматривая причины повышенных лейкоцитов в моче, сразу исключим нарушенный сбор и попадание воспалительных элементов из влагалища.

Норма лейкоциты в моче у беременных норма

Наиболее частой причиной лейкоцитурии при беременности являются воспалительные заболевания почек (пиелонефрит) и мочевого пузыря (цистит).

Патогенез этих расстройств, вообще, более характерен для женского организма, поскольку уретра у женщин короткая и широкая, рядом расположено анальное отверстие, что способствует заражению.

При беременности к факторам воспаления добавляются застойные явления в мочевом пузыре с последующим рефлюксом (обратным забросом) зараженной мочи в почечные лоханки.

Застою способствуют:

  • Увеличенная матка сдавливает мочевой пузырь. Особенно это характерно для худых женщин с узким тазом.
  • Измененный гормональный баланс вызывает атонию мочеточников.
  • Недостаточная физическая активность в третьем триместре нарушает отток мочи из-за снижения тонуса мышц.
Беременность

Сдавливание имеет значение во второй половине беременности

Пусковым механизмом воспаления всегда являются патогенные микроорганизмы. Это подтверждается обнаружением в моче беременных бактерий. Подобное состояние называют бактериурией. Кроме, бактериальной флоры, возбудителями инфекции могут быть грибы, вирусы, кокки.

Норма лейкоциты в моче у беременных норма

Если партнер женщины страдает хроническим или острым заболеванием половой сферы, то при беременности в моче находят трихомонады, хламидии, гонококки. Они тоже служат причиной воспаления и способствуют повышению лейкоцитов в моче.

Провоцирующими факторами воспаления являются:

  • переохлаждение;
  • сопутствующие заболевания;
  • нарушенное питание;
  • стрессовые ситуации (срыв иммунитета).

Повыситься лейкоциты и бактерии в моче могут без каких-либо клинических симптомов. Такое состояние называют скрытой бактериурией. Оно требует обязательного обследования и, возможно, в момент сдачи анализа удалось зафиксировать самый начальный период воспаления.

Кандидоз (молочница) поражает беременную женщину чаще на последних сроках. Кроме влагалища, в воспаление включается мочевой пузырь. В анализе мочи выявляют не только большое число лейкоцитов, но и грибок рода Кандида.

Повышенные лейкоциты в моче при беременности свидетельствуют о развитии инфекций мочевыводящих путей (ИМП). Следует отметить, что ИМП являются одним из наиболее частых осложнений течения беременности.

Это связано с такими физиологическими изменениями в организме беременной, как растяжение мочеточника (после шестой недели беременности), увеличения размеров МП (мочевой пузырь) и значительное снижение его тонуса.

ПОДРОБНОСТИ:   Урологические прокладки для женщин и мужчин при недержании мочи: виды, характеристика, производители

За счет этого формируется пузырно-мочеточниковый рефлюкс, создающий благоприятный фон для развития часто рецидивирующих воспалительных процессов в мочеполовом тракте беременной женщины.

Помимо этого, примерно у семидесяти процентов беременных женщин развивается глюкозурия, а также повышенное содержание в моче прогестинов и эстрогенов. Это способствует быстрому размножению бактерий в моче, а также их дальнейшей инвазии в эпителии мочеполового тракта.

В связи с этим, общий анализ мочи входит в список обязательных регулярных обследований, выполняемых во время беременности. Он позволяет выявить воспаления в мочеполовом тракте, от уретры до почек.

В норме, лейкоцитарные клетки  в моче отсутствуют либо находятся в количестве двух-трех в поле зрения. Для женщин, максимально допускается содержание до пяти в поле зрения.

Норма: лейкоциты в моче при беременности не отличается от стандартных показателей (до пяти в поле зрения). Норма 3 триместр – также аналогична.

При проведении анализа мочи по Нечипоренко, в 1 мл осадка мочи (после центрифугирования) допускается до 2000 лейкоцитов.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче называют лейкоцитурией. Она может быть:

  • слабо выраженной или  незначительной (менее сорока лейкоцитарных клеток в поле зрения);
  • умеренно выраженной (от пятидесяти до ста лейкоцитов);
  • выраженной.

При увеличении содержания лейкоцитов более двухсот в поле зрения, выставляется диагноз – пиурия. При развитии пиурии с мочой выделяется гной. Такая моча отличается гнилостным резким запахом и мутным желтовато-зеленым цветом.

Следует отметить, что по одному анализу мочи диагноз не выставляется. Если в моче много лейкоцитов, анализ в обязательном порядке повторяют с более тщательным проведением туалета наружных половых органов, для исключения ложных результатов.

При повторном выявлении повышенных лейкоцитов, женщинам рекомендован осмотр у гинеколога, с целью исключения воспалительных процессов по типу вульвовагинитов и бактериальных вагинитов.

Также проводится общий анализ крови и ультразвуковое исследование органов малого таза и почек.

Анализ мочи должен дополняться ее посевом на стерильность (выявление бактериурии).

В большинстве случаев, воспаление мочевого пузыря, почек, уретры и т.д., связано с эшерихией коли, протеем, клебсиеллой. Реже, причиной ИМП становятся стафилококки, энтеробактер и стрептококки.

При инфекциях, передающихся половым путем, наибольшую роль играют гонококки, трихомонады и хламидии.

Много лейкоцитов в моче при беременности может говорить о наличии:

  • камней в мочеточниках;
  • пиелонефритов;
  • пиелитов;
  • цистита;
  • уретрита;
  • бессимптомной лейкоцитурии и бактериурии у беременных женщин;
  • гломерулонефрита (сочетается с гематурией и/или протеинурией);
  • капиллярного гломерулосклероза;
  • диссеминированной красной волчанки;
  • уринарного аллергоза (встречается крайне редко);
  • злокачественной артериальной гипертензии;
  • туберкулеза почек;
  • токсикозов (в особенности опасны повышенные лейкоциты в моче при беременности на поздних сроках, сочетающиеся с протеинурией);
  • заболеваний передающихся половым путем;
  • гинекологических воспалений (бартолинитов, вагинитов и вульвовагинитов, аднекситов и т.д.).

Следует отметить, что при выраженной щелочной реакции мочи, лейкоциты разрушаются, поэтому повышение лейкоцитов в анализе мочи может отсутствовать даже при наличии выраженного воспаления. В связи с этим, при проведении исследования обязательно обращают внимание и на рН мочи.

Пиурия у беременных женщин может быть обусловлена:

  • пиелонефритом и пиелитом;
  • гинекологическими воспалительными процессами;
  • карбункулом или абсцессом почки в стадии прорыва (когда гной выделяется с мочой);
  • прорывом в мочевыводящие пути гнойных воспалительных процессов из ОМТ (органы малого таза);
  • хроническим воспалением мочевого пузыря;
  • раком мочевого пузыря;
  • тромбозом вен почек (в редких случаях повышенные лейкоциты в моче при беременности на поздних сроках могут быть обусловлены тромбозом почечных вен вследствие гиперкоагуляции);
  • токсическим шоком;
  • тяжелым токсикозом (возможна стерильная пиурия).

Лейкоциты — «стражники здоровья». Они образуются в костном мозге, а разрушаются в тканях и в селезенке. Существуют их определенные разновидности (лимфоциты, базофилы, нейтрофилы, эозинофилы), отвечающие за конкретные функции крови.

При возникновении очага воспаления все рядом находящиеся лейкоциты прибывают в это место и начинают «борьбу» с вызвавшим его возбудителем. Поэтому количество белых клеток крови может увеличиваться в любых органах, тканях и биологических жидкостях (крови, моче, влагалищных выделениях, спинномозговой жидкости).

В зависимости от патогена может возникать гной (бактерии), слизь (вирусы), другие выделения.

При каждом посещении гинеколога беременная проходит исследование мочи. Это рутинный анализ, который помогает вовремя выявить воспалительные процессы в отделах мочевыделительной системы и различные осложнения беременности (например, гестоз). Один из просматриваемых показателей — количество лейкоцитов. Какими должны быть значения, видно из таблицы.

По каким симптомам женщина может догадаться о воспалении?

Повышенные лейкоциты в моче при беременности в сочетании с бактериурией проявляются во внешних признаках, поэтому женщине стоит самостоятельно наблюдать за характером мочи. Тревожиться нужно, если цвет становится темным, теряется прозрачность, в мутной жидкости появляется рыхлый осадок, хлопья, нерастворимые нити.

При цистите проявляется:

  • учащенное мочеиспускание с резями;
  • болевые ощущения над лобком;
  • зуд и жжение в уретре.

Для пиелонефрита типичны:

  • дизурические явления;
  • тошнота, потеря аппетита;
  • боли в пояснице;
  • повышение температуры;
  • ознобы.
Токсикоз при беременности

Тошноту усиливает интоксикация при пиелонефрите

О появлении симптоматики необходимо срочно сообщить врачу. Не стоит пытаться справляться с инфекцией самостоятельно. Для нее характерно быстрое распространение.

Пониженные лейкоциты в крови при беременности

Общий анализ мочи – это самый распространенный и основной вид исследования, на который ориентируются врачи. Но он не может выявить все воспалительные изменения в организме будущей мамы. Плохой результат общего анализа мочи, имеющиеся заболевания почек у беременной женщины, жалобы на состояние здоровья являются основанием для проведения более тщательного анализа мочи по Нечипоренко.

Нормы по Нечипоренко

В моче по Нечипоренко норма лейкоцитов при беременности находилась в границах до 2000 на 1 мл, но в последнее время её увеличили до 4000 на 1 мл, объяснив тем что норма была сильно строгой.

Исследование по Нечипоренко разрабатывалось для выявления гломерулонефрита или пиелонефрита, сейчас его проводят при любом малейшем подозрении на воспалительный процесс.

Исследование урины по Нечипоренко показывает больше данных, чем общий анализ. Поэтому сдать его рекомендуется в начале беременности каждой женщине. Возможно, кому-то это исследование поможет определить скрытую болезнь и вовремя начать лечение.

Забор экскрементов проводится так же, как для общего анализа.

В крови человека в нормальном состоянии находится от 4 до 8,8х109/л лейкоцитов. Их содержание может зависеть от многих факторов. Так, особое влияние оказывают сезонные и климатические условия, употребление тех или иных продуктов, а также возраст человека. На число кровяных телец влияет время суток, физическая и умственная активность, а также наличие заболевание. Естественно, лейкоциты способны активно меняться при беременности.

Для того чтобы определить наличие в организме патологического процесса, достаточно просто посчитать процентное соотношение лейкоцитов по особой формуле. Это позволит получить точную лейкограмму. Обычно такими вычислениями занимается наблюдающий пациентку врач.

Для беременной девушки повышение уровня кровяных телец является нормой. Но в некоторых случаях это свидетельствует о наличии серьезного воспалительного процесса. Для такого состояния характерно от 4,0 до 11,0 единиц до 15,0х10 в 9/л. Это связано с активизацией защитных сил организма, а также повышенной степень оседания эритроцитов.

Данное состояние встречается не так часто. Но, несмотря на это, существует целый ряд причин способствующих такому положению дел. В основном, низкий уровень кровяных телец связан с инфекционными и вирусными заболеваниями. Это может быть краснуха, наличие гриппа, кори, малярии или вирусного гепатита. Для беременной мамы такие болезни просто недопустимы. Состояние способно нести угрозы для жизни малыша. Потому как лечить будущую маму придется серьезными медикаментами.

Норма лейкоциты в моче у беременных норма

Низкий уровень лейкоцитов встречается при колите, гастрите, почечной недостаточности. Повлиять на показатель может лучевая болезнь, наличие проблем с эндокринной системой, а также гнойные нарушения.

Из-за того, что уровень кровяных телец начинает меняться, будущие мамы должны сдавать анализ постоянно. Это позволит заметить изменения на ранней стадии и устранить саму проблему. В таком случае никакие негативные последствия не страшны.

Уровень белых кровяных телец в период беременности заметно повышается. Это связано с тем, что защитная функция организма усиливается, пытаясь оградить от инфекций и вирусов не только женщину, но и малыша.

Количество лейкоцитов увеличивается не только во время вынашивания ребенка, но и в момент родовой деятельности. Для того, чтобы исключить наличие хронических и острых воспалений, женщина в течение всех девяти месяцев должна сдавать анализы, в которых лаборант своевременно обнаружит повышенное содержание лейкоцитов.

В период вынашивания малыша женщина постоянно сдает анализы мочи, крови, а также мазок на количество лейкоцитов. Для каждого исследования существуют свои нормы, и любые отклонения могут указывать на начало развития болезни.

В первые три месяца беременности содержание белых кровяных клеток в организме женщины повышаться не должно. Нормой считается следующий показатель: 3-9*109/л.

Уровень лейкоцитов начинает повышаться лишь со второго триместра беременности, так как в этот период в организме происходят серьезные изменения, приводящие к повышению уровня защиты иммунной системы и усилению кроветворения.

После четвертого месяца норма повышается до 11-15*109/л. Однако, если количество лейкоцитов у беременной женщины находится на верхней границе, врач назначит дополнительные анализы для того, чтобы исключить начало развития какого-либо заболевания.

Каждая женщина перед плановым посещением гинеколога сдает анализ мочи. В случае развития инфекции количество лейкоцитов в урине повышается:

  • нормой является показатель: 0-6 в поле зрения;
  • незначительное увеличение количества: 10-15 в поле зрения (в этом случае можно говорить о первичной стадии развития какой-либо болезни);
  • серьезное увеличение: 20-50 в поле зрения (такое повышение лейкоцитов указывает на гнойные процессы в органах мочевыводящей системы (цистит, пиелонефрит и др.)).

При первом посещении гинеколога из влагалища беременной женщины берется мазок. С его помощью можно обнаружить патогенную микрофлору и скрытые инфекционные болезни, которые отражаются на внутриутробном развитии малыша. В норме уровень белых кровяных телец не превышает 20 клеток, но при патологии эта цифра увеличивается до 100 или больше.

Предлагаем посмотреть видео о повышении и понижении количества лейкоцитов во время беременности.

Резкий подъем уровня лейкоцитов в моче женщины, вынашивающей младенца, может свидетельствовать о каком-либо заболевании и именно по этой причине врач так часто назначает проведение анализов.

Такой симптом необходимо определить вовремя, что позволит принять необходимые меры и провести своевременное лечение.

Конечно, причины появления лейкоцитов в моче при беременности могут быть различными, поэтому оценивать результаты проведенных анализов следует с учетом общего состояния и при необходимости провести повторные или дополнительные исследования.

О значительном повышении числа лейкоцитов в моче женщина может узнать и сама по состоянию своей урины.

В этом случае необходимо сразу же обратиться к врачу и провести полное обследование для выявления очага инфекции и проведения лечения.

Оставлять это состояние без внимания нельзя, так как это может быть чревато серьезными проблемами и возникновением лейкоцитоза, который отличается быстрым развитием (в некоторых случаях достаточно 2-3 часов) и может вызывать сильные кровотечения.

Очень неприятным заболеванием, которое также может вызвать повышение уровня лейкоцитов, является молочница (кандидоз). При беременности, когда иммунная система женщины сильно ослаблена, молочница появляется гораздо чаще, чем при обычном состоянии организма, особенно в последнем триместре. Подробнее:

Норма лейкоциты в моче у беременных норма

Повышение лейкоцитов в моче беременной, подтвержденное повторным исследованием, может указывать на наличие нарушений в работе почек, что может быть опасным и привести к серьезным последствиям.

К сожалению, сегодня все чаще у беременных обнаруживается пиелонефрит, к лечению которого нужно подходить с максимальной осторожностью и ответственностью.

Конечно, каждый случай заболевания исключителен и уникален, поэтому лечение всегда проводится с индивидуальным подбором программы терапии, процедур и медикаментов.

Как правило, выбор методики лечения, так же как и используемых препаратов и процедур зависит не только от вида возбудителя, вызвавшего заболевание и его чувствительности к определенным лекарствам, но и от срока беременности, а также от общего состояния здоровья женщины.

ПОДРОБНОСТИ:   Подтекание мочи после мочеиспускания у мужчин

Случается и так, что врачу не удается точно определить возбудителя, чтобы назначить правильное лечение, или так, что проведенная местная терапия не принесла ожидаемого результата. В этом случае врач вынужден назначить беременной курс антибиотиков, принимаемых по стандартной схеме.

Некоторые женщины отказываются от проведения такой терапии из опасений негативного воздействия на развивающегося младенца, но делать этого не стоит.

Если заболевание не лечить, то воспалительный процесс будет прогрессировать, что вызовет массу осложнений беременности и может привести не только к ее прерыванию, но и к внутриутробной смерти малыша на любом сроке.

Поэтому отказ от лечения может нанести гораздо больший ущерб и будущей матери и младенцу, чем проведение адекватной и необходимой терапии, назначенной квалифицированным врачом.

Лейкоциты – это белые клетки крови, защищающие организм человека от воздействия неблагоприятных факторов окружающей среды. Выявление лейкоцитов в моче позволяет оценить общее состояние беременной женщины и своевременно выявить некоторые опасные заболевания.

Лейкоцит в крови

Белые кровяные клетки циркулируют в крови каждого человека. В мочу лейкоциты попадают при прохождении почечного фильтра. Общий анализ мочи позволяет выявить лейкоциты, оценить их количество и сделать выводы об их возможном происхождении.

Общий анализ мочи (ОАМ) – это простейшее исследование, которое проводится всем без исключения беременным женщинам. Этот несложный анализ включает в себя определение нескольких важных параметров, и лейкоцитов в том числе. Подсчет кровяных клеток проводится при исследовании осадка мочи под микроскопом. При тестировании учитывается, сколько лейкоцитов попало в поле зрения лаборанту.

В норме количество лейкоцитов не должно превышать 5 в одном поле зрения (п/з). У женщин допускается до 10 лейкоцитов в п/з. Многие специалисты считают, что во время беременности возможно увеличение количества лейкоцитов в моче до 15-20 в п/з. Такое состояние связано с перестройками организма будущей мамы и не считается поводом для беспокойства.

РасшифровкаКоличество клеток в поле зрения
Норма 0-4
Умеренное отклонение 4-15
Выраженное воспаление Более 15

Последствия и осложнения лейкоцитурии

Повышение лейкоцитов указывает на патологию мочеполовой системы, лечение нужно начать незамедлительно. Прогрессирующее воспаление мочевого пузыря может спровоцировать повреждение его стенок и перитонит. Увеличение лейкоцитов на фоне хронического воспаления почек грозит поздним гестозом. Нарушение функций организма в последнем триместре беременности часто приводит к гибели плода.

Главная профилактическая мера – это борьба с воспалительными заболеваниями. Нужно вести здоровый образ жизни, выполнять посильные физические нагрузки, чередовать их с отдыхом. Важны частые прогулки на свежем воздухе.

Нужно не допускать стрессовых ситуаций и нервных срывов – они ослабляют и без того сниженный иммунитет. Стоит согласовать с доктором рацион: исключить из него все продукты, нагружающие почки. В интересах будущей мамы не пропускать визиты в женскую консультацию и ходить на занятия для беременных. А кроме того, нужно строго соблюдать все рекомендации доктора.

Плохие анализы при беременности – признак патологии. В этом случае необходима своевременная диагностика. Во время вынашивания ребенка будущая мама должна наблюдать за своим состоянием и прислушиваться к возникающим ощущениям. При любых неприятных сигналах следует обратиться к врачу. Щадящая своевременная терапия позволит женщине благополучно родить здорового ребенка.

Форменные элементы крови могут попасть в мочу случайно. В этом случае увеличение их уровня будет небольшим. Ложное повышение лейкоцитов в моче может быть обнаружено в следующих ситуациях:

  • при попадании в мочу выделений из влагалища;
  • при ненадлежащей гигиене;
  • при использовании грязного контейнера для анализа.

Однако при выявлении большого количества белых кровяных телец в моче следует исключить патологические причины, которые могут оказать существенное влияние на развитие плода.

  • Пиелонефрит. Инфекционный процесс в почках сопровождается повышением температуры тела, ноющими болями в пояснице, ухудшением общего самочувствия.
  • Цистит. Воспаление в мочевом пузыре характеризуется учащением позывов в туалет, ноющими болями внизу живота. Температура и общее самочувствие чаще остаются нормальными.
  • Уретрит. Поражение уретры характеризуется резью и болью при мочеиспускании. Часто при этом можно услышать такие характеристика от женщин: «лезвием ножа кто-то режет» или «колет иголками очень больно».
  • Мочекаменная болезнь. Приступ характеризуется нестерпимой болью в пояснице и внизу живота и протекает без повышения температуры. Такие симптомы вызывают мелкие камешки, проходя по мочеточникам и раздражая их. При этом в моче могут появляться капельки крови из-за травматизации эпителия мочевыделительных путей.

Если у женщины повышены лейкоциты в моче, а также обнаружены бактерии, но отсутствуют какие-либо жалобы, устанавливается диагноз «Инфекция мочевыделительных путей (ИМВП) с бессимптомным течением». При этом назначаются антибиотики. Если же определяются только бактерии (бактериурия) или только лейкоциты, проведение антибактериальной терапии тоже необходимо.

При обнаружении небольшого количества лейкоцитов (до 10) в моче можно просто пересдать анализ с тщательным соблюдением всех рекомендаций. Если новое исследование будет в пределах нормы, повышение было артефактом. Для детального обследования и подтверждения воспалительного процесса назначаются следующие анализы.

  • По Нечипоренко. Для сдачи необходима средняя порция мочи, в которой вычисляется количество разных клеток. В норме лейкоцитов должно быть до 2000 в одном миллилитре, эритроцитов — до 1000, а цилиндров — до 20.
  • Посев на флору. Данное исследование позволяет определить количество микробных тел в 1 мл мочи, а также идентифицировать возбудителя, выявить его чувствительность и устойчивость к антибактериальным препаратам. Посев мочи на флору помогает подобрать наиболее эффективную схему лечения воспаления мочевыводящих путей. В норме допускается до 10 тыс. бактерий в миллилитре мочи.

Вне беременности нормальное количество белых кровяных клеток варьирует от 4 до 9 млрд в 1 л. При этом даже незначительное превышение верхнего уровня считается одним из признаков воспаления.

Но, как видно из следующей таблицы, во время вынашивания показатели нормы другие — верхняя граница смещается вверх. Обусловлено это усилением кроветворения в этот период и перераспределением лейкоцитов из тканей в кровеносное русло.

Данные механизмы необходимы для нормального протекания вынашивания, защиты малыша от инфекции, преждевременных родов.

Таблица — Нормы белых клеток крови по триместрам (идеальное значение и диапазон нормы)

Параметры1 триместр2 триместр3 триместр
Общее количество лейкоцитов, 10 в 9 степени /л 10,2 (4-12) 10,5 (4-15) 0,4 (4-15)
Нейтрофилы, % 66 (40-80) 69 (40-80) 70 (40-80)
Базофилы, % 0,2 (0-1) 0,2 (0-1) 0,1 (0-1)
Эозинофилы, % 1,7 (0-5) 1,5 (0-5) 1,5 (0-5)
Лимфоциты, % 27,9 (18-44) 25,3 (18-44) 25,2 (18-44)
Моноциты, % 3,9 (1-11) 4,0 (1-11) 4,5 (1-11)
СОЭ, мм/час до 24 до 45 до 52

Увеличение уровня белых кровяных клеток (лейкоцитоз) может наблюдаться и при физиологических состояниях, и при патологии. В норме лейкоцитоз может быть выявлен в следующих случаях:

  • после насыщенного перекуса;
  • после физической нагрузки (миогенный лейкоцитоз);
  • после длительного нахождения на солнце или в холоде;
  • в условиях повышенного стресса;
  • если удалена селезенка;
  • у курильщиц;
  • на фоне токсикоза и гестоза;
  • накануне и в процессе самих родов.

Уровень лейкоцитов в крови чувствителен к внешним воздействиям на организм, поэтому важно правильно подготовиться и сдавать анализы в самое благоприятное время.

Основные причины патологического лейкоцитоза следующие.

  • Инфекционные заболевания. Любая вирусная или бактериальная инфекция приводит к изменению общего анализа крови и повышению лейкоцитов. Это может быть грипп, ОРВИ, бронхит, пневмония, пиелонефрит, синусит, отит, тонзиллит (ангина), рожистое воспаление, фурункулы. При этом часто количество эритроцитов и гемоглобина несколько падает до момента выздоровления. Это «анемия воспаления», лечить которую не нужно, так как показатели восстанавливаются самостоятельно. Во время беременности важно выявить инфекцию и провести радикальное лечение, чтобы избежать осложнений и негативных последствий для плода.
  • Заболевания крови. Хронические лейкозы, а также впервые выявленные во время вынашивания острые лейкозы, лимфогранулематоз, лимфомы тоже могут приводить к лейкоцитозу. Для уточнения диагноза проводится биопсия лимфатических узлов или пункция костного мозга.
  • Системные неинфекционные заболевания. Такие недуги, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка вызывают повышение разных фракций лейкоцитов.
  • Аллергические проявления. Сезонные обострения или другие провоцирующие моменты могут быть причиной роста в крови эозинофилов и общего числа лейкоцитов.

Снижение уровня

Пониженные лейкоциты в крови при беременности — признак плохого иммунного ответа. Это состояние (лейкопения) может возникать в следующих случаях.

  • Инфекционные болезни. Такие патологии, как тиф и паратиф сопровождаются снижением количества лейкоцитов.
  • Снижение образования в костном мозге. При воздействии на костный мозг цитостатиками (препаратами, угнетающими деление клеток), другими серьезными лекарствами, радиоактивным облучением количество образующихся лейкоцитов уменьшается. А поскольку продолжительность жизни некоторых форм белых кровяных клеток составляет всего несколько часов, это неизбежно ведет к лейкопении.
  • Онкологические процессы. Лимфома Ходжкина характеризуется снижением количества лейкоцитов на фоне увеличенных групп лимфатических узлов (например, на шее, в подмышечной впадине). Во время беременности болезнь может впервые проявиться.
  • Иммунодефицитные состояния. ВИЧ — одна из причин лейкопении. Во время вынашивания кровь на ВИЧ сдается дважды. Часто болезнь во время беременности выявляется уже не на первой стадии. Также лейкопения характерна для туберкулеза. Кроме того, она может возникать и при других инфекционных заболеваниях. В этом случае недостаток лейкоцитов будет свидетельствовать об истощении иммунитета. Часто такое бывает при сепсисе и других тяжелых состояниях, в том числе, при анафилактическом шоке, менингите.

Для того чтобы отслеживать показатели крови во время вынашивания, достаточно регулярно сдавать общий анализ.

Он может быть кратким (только лейкоциты, эритроциты и гемоглобин), но лучше проводить развернутое исследование с определением всех форменных элементов и их процентного соотношения.

При возникновении отклонений дополнительно могут назначаться следующие исследования:

  • пункция костного мозга и лимфатических узлов;
  • биохимический анализ крови.

Клинически изменения в общем анализе крови не всегда проявляются. Яркие симптомы заболевания присутствуют только в случае инфекционных заболеваний.

При беременности важно определение количества лейкоцитов во влагалищном и цервикальном секрете. Как видно из таблицы, в норме допускается только небольшое их количество.

Таблица — Нормы лейкоцитов в мазке на флору во время беременности

РасшифровкаВ белях из влагалища, в поле зренияВ цервикальном канале, в поле зрения
Норма 0-10 0-30
Пограничные значения 10-20 30-40
Воспаление Более 20 Более 40

Причины

Повышение количества лейкоцитов в мазках из влагалища и шейки матки всегда подтверждает воспаление. Особенно опасно сосредоточение инфекции в цервикальном канале, так как это прямой путь к внутриутробному инфицированию малыша. Основные причины следующие.

  • Бактериальный вагиноз. Характеризуется уменьшением количества полезных бактерий — палочек Дедерлейна. При отсутствии лечения бактериальный вагиноз может перейти в активное воспаление. Женщина может отмечать усиление белей, появляется неприятный «рыбный» запах.
  • Кандидозный кольпит. Во время беременности у женщин часто возникает молочница, даже если раньше от этой патологии они не страдали. Виной тому снижение иммунитета во время вынашивания, что ведет к усиленному размножению дрожжевых грибков. Женщины отмечают при этом появление творожистых выделений, зуд, жжение, покраснение в области вульвы и влагалища. Иногда молочница протекает малосимптомно.
  • Половые инфекции. Чаще всего виновники воспаления во влагалище — половые инфекции. К ним относятся: хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз, сифилис, гонорея. Во время вынашивания бывает обострение хронических инфекций: герпетической, цитомегаловирусной, вируса папилломы человека.
  • Эрозия или эктопия шейки матки. При наличии изменений на шейке матки чаще возникает неспецифическое воспаление, которое также требует лечения во время вынашивания.

Сопутствующие симптомы

Норма лейкоциты в моче у беременных норма

Важно обнаружить повышение лейкоцитов и возникшую патологию как можно раньше. Лечение будет эффективнее, препараты – легче, а осложнения – минимальными. При беременности список безопасных лекарств ограничен, и ранняя диагностика особенно важна.

Женщина должна насторожиться, если моча изменила цвет и прозрачность, появился осадок в виде хлопьев, нитей. Лейкоцитурия при беременности может сопровождаться такими признаками:

  • учащенная потребность помочиться;
  • появление рези и зуда;
  • кровь в урине;
  • боли в пояснице и над лобком;
  • потеря аппетита, тошнота;
  • высокая температура, озноб.

Кроме того, могут появиться выделения из уретры и влагалища с неприятным запахом. Зуд и жжение в области малых половых губ говорит о нарушении вагинальной микрофлоры. А вот многие ЗППП могут не иметь симптомов, они обнаруживаются только при исследовании мазка.

Бывает, что во время беременности в анализе мочи появляется белок. Это происходит на фоне стресса или физических нагрузок, но чаще протеинурия говорит о развитии пиелонефрита или позднего токсикоза. У женщин резко поднимается температура, ухудшается общее самочувствие, возникает болезненность со стороны почек.

Изменения гормонального фона ослабляют организм. У женщины падает общий и местный иммунитет и развиваются инфекции. На этом фоне появляются вульвовагинит, цистит, пиелонефрит. Лейкоциты могут повыситься при гломерулонефрите. При этой патологии у женщины появляются отеки, растет давление, моча меняет цвет.