Показания

Метод УЗИ характеризуется как простой и оперативный. Он не имеет противопоказаний и не вызывает осложнений. Назначается исследование при наличии следующих симптомов:

  1. Наличие болей в поясничной области;
  2. Болевые ощущения при цистите, расположенные в нижней части живота;
  3. Изменение цвета мочи, ее помутнение и появление хлопьев, наличие прожилок крови и осадка;
  4. Частое или более редкое мочеиспускание;
  5. Ночной диурез преобладает над дневным, появление недержания мочи;
  6. Внезапное повышение температуры тела при отсутствии иных симптомов;
  7. Появление отеков различной локализации и интенсивности;
  8. Изменения в показателях клинического анализа мочи.

Проведение УЗИ мочевого пузыря позволяет определить ряд заболеваний и патологий организма, к которым относятся:

  • Различного рода опухолевые новообразования, возникающие в мочевом пузыре;
  • Наличие конкрементов в органах мочевыводящей системы;
  • Воспалительные процессы в острой или хронической фазах;
  • Наличие слепо заканчивающихся впячиваний (дивертикул) стенок пузыря.
  • Всевозможные инородные тела в мочевом пузыре;
  • Патологии строения органов мочевыделительной системы;
  • Попадание урины из пузыря в мочеточники.
  • Возникновение закупоривания конкрементами и появление препятствий для выхода мочи.

Помимо того, УЗИ органов мочеполовой системы позволяет определить наличие таких заболеваний, как цистит или хронический пиелонефрит.

Ультразвуковое обследование у женщин проводят с целью выявления заболеваний органов малого таза. В некоторых случаях УЗИ мочеполовой системы включает в себя обследование матки и придатков. Внезапное повышение температуры, сопровождающееся появлением резких болевых ощущений, также является показанием к исследованию, так как может являться симптомом какого-либо заболеваний органов выделительной системы. Специалисты рекомендуют прибегать к проведению процедуры также в профилактических целях.

Помимо диагностирования разного рода патологий, ультразвуковое исследование проводят при необходимости более точной оценки эффективности лечения.

Врачом-урологом производится исследование при наличии следующих показателей:

  • учащенного, болезненного мочеиспускания;
  • наличие различных примесей, осадков в моче;
  • задержке мочеиспускания;
  • при подозрении на МКБ;
  • резких болей тянущего характера в нижней области живота.

Кроме того, исследование ультразвуком назначается после следующих оперативных вмешательств: после удаления опухолевых новообразований мочевого пузыря, дробления или удаления камней, удаления аденомы посредством мочевого пузыря, операции на мочеиспускательном канале, мочеточнике. УЗИ мочевого пузыря мужчинам назначают при наличии опухолей органа. Причем диагностика должна проводится как до начала терапии, так и после нее. Она позволяет выявить наличие метастаз.

Широко используется данный метод для дифференциации других заболеваний, которые имеют схожую клиническую картину. Среди них:

  • воспаление предстательной железы;
  • воспалительные процессы мочеточника;
  • патологии почек.
Трансректальное УЗИ

Проведение трансректального исследования

Для проведения исследования ультразвуком мочевого пузыря есть некоторые противопоказания, которые имеют связь с методом проведения диагностики. Не показано проводить обследование органа трансабдоминальным способом при наличии недержания мочи, так как данное исследование проводится только при хорошем наполнении мочевого пузыря, избыточного веса (поскольку происходит затруднение сканирования подкожным жиром), поражении кожного покрова на исследовательской области, рубцов и швов на мочевом пузыре.

Трансректальная диагностика не проводится при воспалительных процессах прямой кишки, отсутствии прямой кишки, кишечной непроходимости, аллергической реакции на латекс. Трансуретральное исследование не делают при непереносимости медикаментозных средств, обладающих обезболивающим действием, воспалительных процессах мочеиспускательного канала.

Если диагностика проводится трансабдоминально, то пациент ложится на кушетку с освобожденным от одежды животом. Врач водит ультразвуковым датчиком по кожному покрову, сканируя мочевой пузырь и близрасполагающиеся органы. Для оценивания работы предстательной железы в ходе процедуры врач просит посетить туалет.

На датчик одевается презерватив с нанесенным гелем. В ходе проведения внутреннего обследования сокращается расстояние между мочевым пузырем и датчиком. Это позволяет детально рассмотреть орган.

К процедуре УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы необходимо подготовиться, чтобы результат исследования был достоверным.

Врач может дать направление на проведение УЗИ мочевого пузыря у мужчин в случае проявления любых признаков, говорящих о поражении мочеполовой системы, а именно:

  • учащенное или, наоборот, редкое мочеиспускание;
  • непроизвольное выделение мочи;
  • болевой синдром в районе малого таза;
  • боли и дискомфорт при мочеиспускании;
  • подозрение на заболевание предстательной железы;
  • присутствие в урине осадка или хлопьев, заметных невооруженным глазом;
  • наличие в мочи крови.

Дополнительно процедуру назначают с целью определения почечной функциональности, диагностики пиелонефрита или цистита.

УЗИ позволяет диагностировать такие заболевания и состояния:

  • хронический или острый цистит;
  • присутствие песка либо конкрементов в мочевике с выявлением их размера и формы;
  • врожденные аномалии пузыря;
  • наличие в нем чужеродных тел;
  • выпуклости стенок пузыря;
  • присутствие образований злокачественного или доброкачественного характера;
  • выброс урины из мочевика в мочеточник;
  • создание конкрементом препятствия оттоку мочи.

В настоящее время это один из наиболее доступных и в то же время высоко информативных методов диагностики. Неинвазивность ультразвукового исследования и отсутствие лучевой нагрузки позволяет без ограничений использовать данный метод лучевой визуализации в акушерстве и педиатрической практике. Также широко применяется УЗИ мочевого пузыря у мужчин. Под контролем ультразвуковой диагностики проводятся многочисленные манипуляции (дренирование патологических образований, биопсия).

фото 1

С помощью ультразвукового исследования врач может определить форму, размер, локализацию, строение, а также какие-либо патологические изменения в мочевом пузыре. Для обнаружения функциональной недостаточности используют УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. При этом определяют объем органа до и после опорожнения (нормой считают до 50 мл мочи). В зависимости от способа исследования различают:

  • трансабдоминальное исследование;
  • трансвагинальное;
  • трансректальное;
  • трансуретральное.

Отличие перечисленных способов УЗИ малого таза заключается в технике проводимого исследования: через переднюю брюшную стенку, влагалище, через прямую кишку и мочеиспускательный канал соответственно. Как делают УЗИ мочевого пузыря у женщин, зависит от того, живёт ли пациентка половой жизнью. Если нет – применяется трансректальное УЗИ.

Пациентов, которым предстоит исследование, интересуют вопросы: «Как подготовиться к УЗИ мочевого пузыря, как быстро наполнить мочевой пузырь?». Подготовка пациента и необходимость наполнения органа зависит от метода предстоящего исследования.

ПОДРОБНОСТИ:   Почему моча светлая как вода у женщин — Почки

Жалобы, связанные с патологией мочевого пузыря, встречаются у женщин приблизительно в три раза чаще, чем у мужчин. Это связано с характерными анатомическими данными строения мочеполовой системы. Также отличительной чертой заболеваний мочевого пузыря является частая вовлеченность в патологический процесс других органов мочевыделительной системы из-за тесной морфологической и функциональной связи. Среди заболеваний мочевого пузыря выделяют:

  1. воспалительную патологию (цистита специфической и неспецифической природы);
  2. опухолевые заболевания (доброкачественные и злокачественные);
  3. аномалии развития;
  4. камни мочевого пузыря;
  5. такие нервно-мышечные дисфункции мочевого пузыря, как недержание мочи, к примеру;
  6. паразитарное поражение.

Патология мочевого пузыря сопровождается следующими клиническими проявлениями:

  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • болевой синдром различной степени выраженности;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • возможно наличие крови и гноя при воспалительном процессе.

Выраженность симптомов зависит от заболевания и стадии. Часто сделать УЗИ мочевого пузыря необходимо для сужения круга дифференциально-диагностического поиска и исключения заболеваний репродуктивной системы у женщин и мужчин, в том числе, воспалительной природы. Как правильно, и в чём заключается подготовка к исследованию?

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря — это абсолютно безопасный метод диагностики, которое практически не имеет противопоказаний. Решение о его проведении принимает лечащий врач, который проводит лечение.

Главное показание к проведению УЗИ мочевого пузыря у мужчин является наличие патологических симптомов. Если больной испытывает проблемы с опорожнением мочевого пузыря, либо чувствует болевые ощущения во время мочеиспускания, то он сразу же направляется на ультразвуковое исследование.

Помимо этого, данное исследование проводится в следующих случаях:

  • Наличие сгустков крови в моче во время опорожнения мочевого пузыря.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Неконтролируемое опорожнение мочевого пузыря.
  • При наличии цистита.
  • Если мочевой пузырь опорожняется не полностью.

В современной практике используется несколько способов проведения УЗИ мочевого пузыря у мужчин. Выбор того или иного метода осуществляется только лечащим врачом, который хорошо знаком с клинической картиной заболевания у конкретного пациента. Рассмотрим каждый из них более подробно:

  1. Противопоказаний к трансабдоминальному УЗИ мочевого пузыря мужчинам практически нет, а те которые имеются, поддаются лечению, после чего диагностика может быть выполнена. К ним относятся обширные и сильные воспалительные поражения кожи, ожоги и другие повреждения. Основная причина невозможности проведения УЗИ, в данном случае, его неинформативность, так как невозможно обеспечить оптимальное соприкосновение датчика и кожи, тем более это может причинять сильный дискомфорт и боль пациенту.
  2. Трансректальное ультразвуковое исследование простаты и мочевого пузыря также не имеет строгих противопоказаний, однако тут они гораздо опаснее. Его нельзя проводить после оперативных вмешательств на прямой кишке, если у пациента имеются хронические анальные трещины или геморрой в стадии обострения. Если все же есть острая необходимость в проведении трансректального УЗИ, то можно выполнить его через кожу промежности, однако качество такого исследования будет ниже.

Виды ультразвуковой диагностики мочевого пузыря

Виды ультразвукового обследования мочевого пузыря:

  1. фото 2Трансабдоминальный. Сканирование осуществляется через переднюю стенку живота в нижней ее части. Практически во всех случаях требуется форсированное наполнение органа, иначе оценить его просвет, толщину стенок или обнаружить камни не представляется возможным.
  2. Трансректальный. В данном случае специальный датчик вводится в прямую кишку, кпереди и выше которой располагается мочевой пузырь. Такой доступ используется при наличии кожных заболеваний, свищей в области лобка у пациентки; применяется у мужчин для осмотра предстательной железы и оценки остаточной мочи.
  3. Трансвагинальный. При таком виде УЗИ оценивается мочеполовая система – врач осматривает матку с яичниками и мочевой пузырь, если он, хоть немного заполнен жидкостью (одно из правил подготовки к трансвагинальному сканированию органов малого таза – опорожнение мочевого пузыря перед процедурой).
  4. Трансуретральный. Такое УЗИ предполагает введение ультразвукового датчика в мочеиспускательный канал для осмотра его просвета, стенок, окружающих тканей и МП.

Исследование мочевого пузыря у мужчин делается следующими способами:

  • Трансабдоминально. Исследование данным методом проводится через брюшную стенку. Позволяет диагностировать заболевания мочевого пузыря, простаты.
  • Трансректально. Диагностирование проводят через анальное отверстие при помощи специального ультразвукового датчика. Данный вид позволяет определить наличие связи между патологиями предстательной железы и мочевым пузырем. С его помощью возможно контролировать количество остаточной мочи. Позволяет провести биопсию.
  • Трансуретрально. Проводится в исключительных случаях. Выявляет взаимосвязь между мочеиспускательным каналом и мочевым пузырем. Делается при помощи уретрального датчика. Это довольно болезненная процедура, которая производится путем местного обезболивания. Путем его проведения имеется риск повреждения уретры.

Непосредственно перед процедурой требуется выпить 2 и более литра воды или других безалкогольных напитков: слабого чая, компота, морса. Это нужно для наполнения мочевого пузыря и повышения качества его визуализации. Вода обладает большей плотностью, чем воздух, поэтому ультразвуковые волны будут отражаться более интенсивно от разницы двух сред — стенки мочевого пузыря и его полости, наполненной жидкостью.

ПОДРОБНОСТИ:   Почему хочется в туалет а мочи мало или не идет?

Так как жидкость является хорошим проводником ультразвуковых волн, пациенту рекомендуется за 1–1,5 часа до УЗИ наполнить мочевой пузырь, прибегая к безопасным напиткам: компоту, некрепкому чаю, чистой воде, морсу или соку. Взрослым людям понадобится приблизительно 1–1,5 литра жидкости, чтобы мочевой пузырь был наполненным в достаточной степени, совсем маленькие дети (до 3–4-х лет) могут обойтись вдвое уменьшенным объемом.

Кофе

Не стоит выпивать перед УЗИ кофе, поскольку его основные компоненты угнетают работу почек

Если человек не желает пить непосредственно перед процедурой, тогда он может воздерживаться от похода в туалетную комнату в течение 4–6 часов с момента последнего употребления напитка. Важно помнить о том, что алкоголь не позволяется выпивать на протяжении 1–3-х дней до исследования.

Подготовка к УЗИ простаты и мочевого пузыря

Подготовка к ультразвуковому исследованию простаты и мочевого пузыря для мужчины включает в себя ряд не сложных действий:

  • УЗИ делают на полный мочевой пузырь. Это позволит рассмотреть все патологии, которые способно увидеть ультразвуковое исследование, так как УЗ-волны лучше всего проходят в жидкой среде.
  • Перед УЗИ мочевого пузыря, мужчине примерно за сутки, желательно придерживаться диеты. В особенности это касается пациентов с повышенным газообразованием в кишечнике по любым причинам. Диета исключает из рациона свежую выпечку, множество свежих овощей и фруктов, кисломолочные продукты. Если это не помогло, то перед УЗИ потребуется принять несколько таблеток ветрогонного средства.
  • Что касается наполнения мочевого пузыря, то тут все просто — необходимо за час до исследования выпить от 0.5 до 1 литра жидкости. Желательно, чтобы это была обычная вода. Ни в коем случае нельзя наполнять мочевой пузырь напитком с газом. Затем, потребуется потерпеть до окончания проведения ультразвукового исследования мочевого пузыря. Помимо мочевого пузыря можно разглядеть и предстательную железу.
  • Трансректальное УЗИ простаты и мочевого пузыря, подготовкой отличается, но также потребует наполненного мочевого пузыря. Перед таким исследованием потребуется очистить прямую кишку. Применить можно слабительные средства, специальные свечи или микроклизмы. Отличается и методика проведения, о которой речь пойдет далее.

Подготовительные мероприятия

Подготовка к исследованию также разнится в зависимости от вида проведения диагностики. Если процедура проводится трансабдоминально, то на нее следует приходить с наполненным мочевым пузырем и опустошенным кишечником. Для этого необходимо в течение 2 часов выпить не менее 1 л чистой воды. Перед процедурой принять мочегонное средство, которое необходимо для ускоренного оттока почками мочи. Кроме того, на протяжении 2 дней необходимо придерживаться диеты, снижающей повышенное газообразование.

Мочевой пузырьКак подготовиться к УЗИ мочевого пузыря?
  • сырых овощей;
  • соков;
  • молочных продуктов;
  • алкоголя;
  • газированных напитков;
  • свежей выпечки;
  • бобовых;
  • кофе.

Последний прием пищи должен приходиться не позднее, чем на 7 часов вечера. На диагностику необходимо прийти натощак. Также накануне следует поставить очищающую микроклизму. Уменьшить число газов можно при помощи активированного угля, Эспумизана. Подготовиться к трансректальному обследованию следует очищением кишечника, путем употребления мягкого слабительного средства на растительной основе, клизмы.

Если пациенту необходимо провести трансуретральное обследование, то, вследствие того, что оно проводится под введением анестезии, необходимо:

  • исключить употребление любых алкогольных напитков, поскольку они могут непредсказуемым образом взаимодействовать с лекарственными средствами;
  • утром принять легкий завтрак. В течение двух часов до процедуры необходимо исключить попадание никотина. Так как никотин в результате обезболивания способен привести к тошноте;
  • предупредить врача о наличии аллергических реакций, болезней органов дыхания, сердечно-сосудистой системы.

Результаты

По итогам диагностики врач изучает такие показатели:

  • форма и размер органа;
  • контуры стенок, их целостность;
  • характер содержимого.

Изменение очертаний может свидетельствовать о новообразованиях, уменьшение мочевого пузыря — о фиброзе или цистите, а увеличение — о патологиях уретры или гиперплазии. УЗИ может определить гнойное воспаление или наличие кровяных вкраплений.

В норме показатели должны быть такими:

  • объем остаточной мочи — не более 40 мл;
  • толщина стенок — 2–4 мм;
  • скорость наполнения органа — 50 мл/час в среднем;
  • объем урины — от 250 до 550 мл.

Форма органа должна напоминать грушу в наполненном состоянии и блюдце — в опустошенном.

Оценкой результатов занимается врач уролог, который направлял пациента на УЗИ или к которому был направлен больной уже после исследования. Врач не просто проводит сравнение УЗИ мочевого пузыря с нормами, а выполняет комплексную оценку всех полученных данных, не только из УЗИ.

Нормы УЗИ мочевого пузыря у мужчин и определение остаточной мочи составляют:

  • Форма: при наполненном мочевом пузыре грушевидная, а после мочеиспускания она становится блюдцеобразной;
  • Структура: эхонегативная ( на снимках УЗИ мочевого пузыря она отображается в виде темных пятен);
  • Объем: от 350 — 750 мл.;
  • Толщина стенки: от 2 до 4 мм.;
  • Наполнение: скорость наполнения в норме 50 мл./час
  • Объем остаточной мочи: не более 50 мл.

Расшифровка показателей

Мочевой пузырь относится к разряду полых мышечных органов, которые отлично диагностируются при помощи ультразвукового воздействия. Врачи, оценивая его работу, обращают внимание на форму, объем, толщину, структуру, наполнение органа, опорожнение, содержимое, объем остаточной урины. Данные параметры позволят специалисту дать оценку состояния и выставить точный диагноз.

Нормальными показателями мочевого пузыря у мужчин являются:

  • округлая форма с четкими и ровными контурами;
  • эхогенная структура, которая меняется за счет возраста пациента. У пожилых людей и лиц, страдающих хроническими заболеваниями мочевого пузыря, наблюдается повышенная эхогенность;
  • объем от 350 до 750 мл;
  • толщина стенок варьируется от 2 до 4 мм. Это имеет связь с наполненностью органа. Если в каком-либо участке наблюдается утолщение или истончение, то это относится к разряду патологий;
  • объем остаточной мочи не должен быть более 50 мл.
ПОДРОБНОСТИ:   Норма лейкоциты в моче у беременных норма

Для максимально правильной оценки состояния мочевого пузыря врач расшифровывает результаты проведенного исследования. В совокупности с жалобами пациента данные УЗИ позволяют максимально точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Нормой считается наличие гладкой и однородной стенки пузыря. При проведении УЗИ в обязательном порядке просматриваются мочеточники на наличие в них новообразований. Остаток мочи проверяют на пустой пузырь. В тех случаях, когда на экране аппарата он не обозначается, можно говорить о недобросовестно проведенной пациентом подготовке и не полном наполнении пузыря. При этом требуется повторное проведение анализа. Неоднократное повторение результата свидетельствует о наличии заболевания.

Менее информативными могут быть результаты при проведении УЗИ абдоминальным способом при наличии избыточного веса, который может появляться при различных заболеваниях (сахарный диабет, почечная недостаточность). Связано это с тем, что при избыточном количестве подкожного жира врачу сложнее увидеть четкую картину.

Процедура уз-обследования мочевого пузыря

В зависимости от индивидуальных физиологических показателей понятие нормы может меняться. Величина и размеры пузыря могут меняться в зависимости от количества жидкости, которую регулярно употребляет человек.

Заключение

Современные технологии позволяют успешно диагностировать у прошедших ультразвуковое исследование пациентов различные заболевания мочевого пузыря, в том числе, злокачественные. Для информативности и точности используются несколько способов УЗИ малого таза. Крайне важна для УЗИ качественная подготовка пациентов к процедуре, что нужно для получения максимума данных о патологии органа.

Большинство диагностических способов проводится на полный мочевой пузырь, для этого пациент заблаговременно выпивает жидкость. Чтобы пройти исследование, необходимо иметь направление от лечащего врача. И конечно, несмотря на все достоинства, ультразвуковое исследование дополняется другими методами диагностики: лабораторными (для которых нужно сдавать кровь, мочу и другие биологические жидкости) и инструментальными.

Результатам УЗИ доверяют все специалисты. При правильной подготовке и грамотном проведении это исследование дает надежную информацию о состоянии органа, о наличии патологических изменений, а также о состоянии пациента в динамике.

УЗИ на сегодня является одним из самых безопасных методов исследования организма и, в тоже время — доступным. В случае с диагностикой патологий мочевого пузыря, безопасность крайне важна из-за непосредственной близости к органам репродуктивной системы, которые довольно сильно подвержены воздействию разного рода лучевых воздействий.

Нужно ли УЗИ мочевого пузыря мужчинам? Исходя из данных, которые имеются по всем клиникам в мире, такая диагностика помогла множеству пациентов, что привело к их быстрому выздоровлению и увеличению, таким образом, качества жизни. Особенно это касается онкологических процессов, для которых крайне важна своевременная диагностика и лечение. На сегодня ультразвуковые методы стали полноценным “членом” среди методов диагностики мочеполовой системы и множества других.

Чтобы подготовиться к ультразвуковому обследованию (УЗИ), требуется:

  • проконсультироваться с врачом насчет таблеток, которые помогут уменьшить газообразование;
  • ознакомиться с принципами подготовки к выбранному методу диагностики.

Соблюдение рекомендаций способствует получению наиболее точных результатов исследования, благодаря чему поставленный диагноз будет верным, а лечение — эффективным.

При ультразвуковом обследовании мочевого пузыря важнейшее значение имеет подготовка пациента. Если она проведена неправильно или вовсе отсутствует, то качественное обследование не получится.

Из-за свойства пустого мочевого пузыря сминаться, его визуализация без предварительного наполнения почти невозможна. Если вам назначено УЗИ мочеполовой системы, то чётко следуйте советам лечащего врача и не удивляйтесь, если при проблемах с мочевым пузырем, доктор порекомендует пройти ещё и УЗИ органов малого таза или почек.

Диагностируемые патологии

В результате исследования возможно выставление следующих диагнозов:

  • цистита;
  • раковых новообразований;
  • МКБ;
  • присутствие инородного тела;
  • сосудистых изменений;
  • рефлюкс в виде обратного заброса урины в мочеточник из мочевого пузыря;
  • воспаление;
  • врожденные патологии;
  • повышение функциональности;
  • энурез;
  • дивертикулы.

Патологические состояния на УЗИ аппарате выглядят утолщением стенок, которые превышают допустимые 5 мм. Это явления возникает при закрытом пространстве камнем или опухолью, паразитарных инвазиях, туберкулезе. Данное явление обычно сопровождает повышение допустимого объема остаточной мочи. Увеличение органа происходит в результате перерастяжения органа уриной.

Кроме увеличенных параметров, встречается уменьшение размеров мочевого пузыря. Чаще всего показателем этого является снижение объема остаточной урины. Причины данного явления кроются в паразитарных инвазиях на последней стадии, туберкулезе, последствиях хирургического вмешательства. При цистите диагностируется осадок в виде хлопьев, которые являются воспалительными клетками.

Повышение эхогенности органа встречается:

  • при камнях;
  • кистах;
  • полипах;
  • суженном размере мочеточника;
  • новообразованиях.

Образования, которые вызывают повышение эхогенности, бывают подвижными, например, камни, и неподвижными – полипы. Новообразования, имеющие более плотную структуру, на аппарате видны светлыми пятнами, например, камни. Полипы и кисты будут проявляться менее светлыми пятнами. К рефлюксу урины в мочеточник из мочевого пузыря, который может доходить до лоханок почек, приводит аномалия мочевыводящих путей, осадок и камни, новообразования.

В этом случае проводится допплерграфия, определяющая объем забрасываемой и остаточной мочи. Она обнаруживает направление тока, оценивает степень заболевания. Ультразвуковое диагностирование мочевого пузыря позволяет определить множественные патологии в самом начале их развития. Это безопасная методика, которая может проводиться не единожды для контролирования результата назначенного лечения.