Симптомы воспаления почек у детей

Воспаление почек нередко наблюдается во время беременности. Важно при появлении первых признаков недуга сразу же направить женщину на лечение в стационар. Возникновению недуга во время беременности способствуют такие факторы:

  • сдавливание органов малого таза у женщины, которое наблюдается из-за увеличения размеров матки;
  • изменение привычного гормонального фона;
  • наличие хронических недугов у женщины.

Воспаление почек во время беременности угрожает не только здоровью женщины, но и здоровью её будущего ребёнка. Если плод будет инфицирован внутриутробно, то не исключено прогрессирование у него энтероколита или пневмонии. Поэтому важно при появлении первых признаков недуга при беременности сразу обратиться к квалифицированному врачу.

На протяжении всей беременности важно не переохлаждать организм, нормализовать питание. Также следует регулярно сдавать урину, так как именно в ней можно выявить первые признаки того, что с почками не все в порядке. При беременности женщине следует как можно более тщательно следить за своей гигиеной.

Сравнение здоровой и

Сравнение здоровой и «переболевшей» почек

Недуг у ребёнка может протекать без выраженной симптоматики. Часто бывает, что воспаление может прогрессировать на протяжении длительного времени в скрытой форме. Симптомы недуга у ребёнка следующие:

  • гипертермия. У ребёнка наблюдается повышение температуры до высоких цифр;
  • рвота;
  • недержание мочи. Но возможен и такой вариант, что ребёнок не может помочиться;
  • изменение цвета мочи, появление в ней хлопьев;
  • процесс выделения урины болезненный. Ребёнок во время мочеиспускания плачет;
  • боль в пояснице.

Если проявились такие симптомы у ребёнка, нужно в срочном порядке вызывать скорую. До её приезда никаких таблеток давать не нужно. Воспаление почек у ребёнка может привести к плачевным последствиям, поэтому нужна полноценная терапия.

В детском возрасте нефрит чаще протекает в латентной форме. Родители путают воспаление почек с патологиями вирусной или бактериальной природы. Самостоятельный прием антибиотиков приводит к тому, что недуг переходит в хроническую форму. Признаки воспаления почек у ребенка:

  • произвольное мочеиспускание;
  • чувство испуга при походе в туалет;
  • наличие посторонних примесей в моче.

К огромному сожалению родителей и медиков, симптомы воспаления почек у детей довольно частое явление. Быстротечное развитие заболевания, делает невозможным диагностирование на ранних стадиях развития. В большинстве случаев уже после ультразвукового исследования специалист может поставить диагноз. Каковы же первоначальные симптомы заболевания, на что нужно родителям обратить внимание?

Прежде всего, изменение привычного поведения, ребенок становится вялым, апатичным, абсолютное отсутствие интереса к вещам, ранее интересовавшим, наблюдается быстрая утомляемость, частые болезни простудными заболеваниями, ангиной. Заболевание в стадии активного развития сообщит о себе более очевидными симптомами – бледностью кожи, отёчностью нижних и верхних век, отсутствием аппетита, жалобы на головные боли и болевые ощущения в области поясницы, учащение ночного мочеиспускания, изменение цвета и запаха мочи.

Диагностирование воспаления почек у детей основывается на таких же методах, как у взрослых, с незначительными особенностями общих симптомов заболевания, которые свойственны детям. При диагностике воспаления почек у детей, важным является проведение количественных исследований осадков мочи, значение микробного числа.

Симптомы и признаки воспаления почек у женщин

Обнаружение вышеперечисленных симптомов, сигнализирует о необходимости срочной консультации специалиста. В таком случае, обязательно проведение детальных анализов крови, мочи, проведение ультразвукового исследования. С целью недопущения подобных случаев, со стороны родителей необходим тщательный контроль и уход за ребёнком.

А именно, особенно тщательно необходимо следить за температурным режимом окружающей среды, с целью недопущения малейшего переохлаждения ребёнка. Именно переохлаждение провоцирует возникновение воспаления почек у детей. Не менее важное значение имеет личная гигиена, которая в большей мере значима для малышей, чем для взрослых, ввиду восприимчивости организма к инфекциям и неразвитости иммунной системы.

При несоблюдении элементарной гигиены, возможно проникновение инфекций в мочеиспускательный канал и далее в почки ребёнка. Всевозможные паразиты, в виде глистов или остриц, так же вполне могут спровоцировать симптомы воспаления почек у детей. Симптомы воспаления почек у детей могут определить родители, достаточно понаблюдать за поведением ребенка. Если, наблюдая за ребенком, обнаружена подобная симптоматика, необходима срочная консультация специалиста и дальнейшая диагностика заболевания.

Об эффективном лечении острой почечной недостаточности свидетельствуют восстановление диуреза, нормализация уровней продуктов азотистого обмена, электролитов в крови и КОС, отсутствие или устранение осложнений, улучшение общего состояния больных.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Если у ребенка почки работают в патологическом режиме, нужно уменьшить количество белков и соли в рационе. Нужно пить достаточное количество воды, что позволяет поддерживать оптимальное давление, регулировать состав крови. Питание должно быть полноценным, поэтому белок полностью исключать нельзя. Он крайне важен для ребенка.

Важно включать в рацион большое количество антиоксидантов, которые содержатся в овощах и фруктах. Они способствуют снижению количества свободных радикалов. Это защищает почки, нормализует их деятельность, а также очищает весь организм, насыщают его витаминами. Также рекомендуется включать в рацион различные травы, зелень, например: базилик и другие. Салаты рекомендуется заправлять маслом растительного происхождения. Потребление сахара также нужно ограничивать.

Основные симптомы воспаления почек

Воспаление почек — сложный патологический процесс, при котором страдает не только мочеполовая система, но и весь организм в целом. Это обусловлено включением механизмов защиты и адаптации к последующему этапу регенерации, на котором происходит восстановление почечных структур. Все проявления недуга условно можно разделить на общие (связанные с перестройкой организма) и специфические (для которых характерно вовлечение в процесс органов мочеполовой системы).

К общим проявлениям пиелонефрита относят:

  • повышение температуры от 37 до 40 градусов, которое может держаться более недели;
    Градусник

    Повышенная температура — проявление общей реакции организма на воспаление

  • тошноту и рвоту, не связанные с отравлением и приёмами пищи;
  • головные боли в области висков и затылка;
  • головокружения при подъёме с кровати;
  • повышение артериального давления выше обычной нормы на 20–30 миллиметров ртутного столба;
  • нарушения сна (частые ночные пробуждения, сложности засыпания, бессонница);
  • вялость и повышенную утомляемость в течение рабочего дня;
  • снижение работоспособности и толерантности к физическим нагрузкам;
  • ухудшение памяти;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • нарушения концентрации и внимания;
  • потерю аппетита без снижения массы тела.
    Потеря аппетита

    Отказ от еды — довольно часто встречаемое при пиелонефрите явление

К специфическим проявлениям относят:

  • тянущие, ноющие, колющие или схваткообразные боли в области поясницы;
    Девушка держится за поясницу

    Боль в спине — самый частый признак воспаления почек

  • болезненность при попытке мочеиспускания;
  • ложные позывы к мочеиспусканию;
  • небольшое количество мочи;
  • изменение цвета мочи — она приобретает красноватый оттенок, называемый врачами «цветом мясных отходов»;
  • изменение мутности урины — в ней образуются патологические примеси, которые затем выпадают в осадок на дне банки с анализами;
  • появление отёчности верхней половины туловища, лица и шеи в утреннее время суток.
  • Выявление детей с повышенным риском развития острой почечной недостаточности и обеспечение им адекватного поступления жидкости, сердечно-сосудистой и дыхательной поддержки, создание оптимального микроклимата вокруг ребёнка (температурный комфорт и оксигенация).
  • Устранение причин сниженной перфузии почек — нормализация ОЦК, гемодинамики, а при застойной сердечной недостаточности — проведение ультрафильтрации.
  • В случае положительной пробы с жидкостной нагрузкой (то есть при увеличении диуреза) продолжение мероприятий по компенсации имеющего дефицита жидкости при снижении темпов инфузии под контролем ЦВД.
  • При лечении недоношенных новорождённых необходимо учитывать, что у них гемодинамические «интересы» почек и мозга противоположны. Лечебные мероприятия, направленные на улучшение почечной перфузии (введение допамина, быстрое повышение ОЦК, переливание коллоидных растворов), могут приводить к разрыву сосудов в области герменативного матрикса и кровоизлиянию в полости желудочков мозга.
  • Отсутствие увеличения диуреза после жидкостной нагрузки у новорождённого с нормальным сердечным выбросом и, следовательно, нормальной перфузией почек свидетельствует о наличии паренхиматозного поражения почек, следовательно, необходим гемодиализ.
  • Поддержание жидкостного баланса — основа лечения больного в додиализном периоде и при невозможности его проведения. Вес пациента должен снижаться на 0,5-1% в сут (результат калорических потерь, а не неадекватной инфузионной терапии).
  • При оценке потребностей ребёнка в жидкости необходимо учитывать физиологические потери, метаболические потребности и предшествующий жидкостный баланс. Инфузионную терапию строго контролируют для достижения нормоволемии, критерии которой — нормализация ЦВД, артериального давления, ЧСС, устранение сухости кожного покрова и слизистых оболочек, нормализация тургора тканей и восстановление диуреза. В дальнейшем поступление жидкости в сумме должно быть равно неучтённым плюс измеренным потерям (с мочой, стулом, по дренажам и пр.). Неучтённые потери в норме составляют 1/3 расчётной потребности в жидкости, их можно определить исходя из энергетических потребностей, например, 30-35 мл на 100 ккал в сут. Однако пациенты, получающие увлажнённый воздух через интубационную трубку или паровые ингаляции, имеют сниженную потребность в неучтённых потерях. Если у больного высокая температура или он расположен под нагревателем или в кювезе, неучтённые потери будут значительно больше расчётных.
  • При тяжёлом состоянии эти факторы у новорождённых быстро меняются, что требует динамического подхода к инфузионной терапии. После введения базового объёма жидкости в течение 4-8 ч в зависимости от характера патологии оценивают эффективность лечения на основании показателей диуреза, концентрации мочи и биохимических показателей мочи и крови, оценивают жидкостный баланс и реакцию на проводимое лечение, далее рассчитывают жидкостную нагрузку на следующие 4-8 ч. При правильном назначении объёма вводимой жидкости уровень натрия плазмы должен оставаться стабильным (130-145 ммоль/л). Быстрая потеря веса, повышение натрия плазмы указывают на неадекватную инфузионную терапию. Прибавка веса в комбинации со снижением уровня натрия плазмы свидетельствует о нарастании гипергидратации.
  • Коррекцию дефицита объёма при анурии необходимо осуществлять очень аккуратно и теми компонентами, дефицит которых наиболее выражен (эритроцитарная масса при выраженной анемии — гемоглобин <70 г/л, СЗП при ДВС-синдроме и т.п.).
  • В связи с часто наблюдаемой при острой почечной недостаточности гиперкалиемией необходимо помнить о том, что уровень калия в плазме не служит точным критерием содержания калия в организме, интерпретация этого показателя возможна лишь с учётом КОС больного. Так, концентрация калия плазмы 7,5 ммоль/л менее опасна при метаболическом ацидозе (например, при рН 7,15 и уровне бикарбоната 8 ммоль/л), чем при алкалозе (например, при рН 7,4 и уровне бикарбоната 25 ммоль/л).
  • При острой почечной недостаточности возможно развитие гипонатриемии и метаболического ацидоза. Снижение количества натрия сыворотки ниже 130 ммоль/л обычно бывает результатом чрезмерных потерь натрия или нарастания гипергидратации, поэтому введение концентрированных растворов натрия не показано из-за возможности увеличения внутрисосудистого объёма, развития артериальной гипертензии и застойной сердечной недостаточности. Метаболический ацидоз — неизбежное следствие нарушения функций почек из-за задержки водородных ионов, сульфатов, фосфатов. Обычно респираторные механизмы могут компенсировать лёгкую степень ацидоза. Если способность к дыхательной компенсации нарушена, необходимо специальное лечение дыхательной недостаточности.
  • Сердечная недостаточность при острой почечной недостаточности развивается вследствие перегрузки или токсического миокардита и вызывает значительное снижение сердечного выброса, потому обязательна инотропная поддержка во время диализа и в междиализный период (допамин, добутамин, адреналина гидрохлорид). Традиционное назначение диуретиков не может быть использовано для лечения сердечной недостаточности даже при гипергидратации и гиперволемии из-за анурии. Сердечные гликозиды могут быть назначены с учётом тяжести нарушения почечной функции, но их эффективность, как правило, невелика.
  • Артериальная гипертензия часто возникает при острой почечной недостаточности, особенно на фоне острого гломерулонефрита и гемолитико-уремического синдрома. Основные препараты для лечения артериальной гипертензии — ингибиторы АПФ и периферические вазодилататоры (гидралазин). При необходимости к ним добавляют блокаторы медленных кальциевых каналов, а при преимущественном повышении диастолического артериального давления (>100 мм рт.ст.) рационально добавление бета- или а-адреноблокаторов. Обычно сочетанием этих препаратов удаётся добиться снижения артериального давления при отсутствии отёков. Невозможность достижения эффекта — показание к проведению ультрафильтрации.
  • Развитие дыхательной недостаточности у детей с энцефалопатией смешанного генеза (среднетяжёлой и тяжёлой формы) с сопутствующими гидроцефально-гипертензионным и судорожным синдромами указывает на необходимость ИВЛ.
  • Гипергидратация у детей с острой почечной недостаточностью часто приводит к интерстициальному отёку лёгких — «ригидному лёгкому», необходима ИВЛ.
  • У детей с гемолитико-уремическим синдромом микротромбозы мелких ветвей лёгочной артерии могут приводить к дисбалансу вентиляции и перфузии, что требует проведения ИВЛ.
  • Питание детей с острой почечной недостаточностью — чрезвычайно важная проблема из-за преобладания процессов катаболизма. Необходимо адекватное поступление калорий для усиления энергетического метаболизма. В то же время ограничение приёма жидкости у пациентов с тяжёлой олигурией снижает поступление калорий и пищевых веществ. Внутривенное введение эссенциальных аминокислот (аминостерила, аминовена, нефрамина) и глюкозы приводит к положительному азотистому балансу, улучшению репарации, поддержанию веса, снижению уровня мочевины и смягчению уремических симптомов у больных с острой почечной недостаточностью.
  • Фармакокинетика всех лекарственных средств, элиминируемых с мочой, существенно меняется в анурической стадии острой почечной недостаточности, что определяет необходимость изменения дозы и кратности введения препаратов. При диализном лечении также необходима коррекция дозы тех лекарств, которые способны проникать через мембрану диализатора.
  • Антибактериальное лечение при острой почечной недостаточности применяют с осторожностью, с учётом нефротоксичности большинства антибиотиков. В случае развития острой почечной недостаточности на фоне септических состояний или бактериальной инфекции дозу антибиотиков подбирают с учётом клиренса эндогенного креатинина в зависимости от групповой принадлежности антибактериального препарата. Эти рекомендации могут быть только ориентировочными и дозы следует подбирать индивидуально, так как элиминация во время гемодиализа или гемофильтрации недостаточно изучена для всех лекарств, а в большинстве случаев различия в диализной технике не учитываются. Профилактическое назначение антибиотиков допустимо при начале проведения перитонеального диализа на фоне течения кишечной инфекции.
  1. Болевые ощущения. Самым частым признаком наличия воспалительного процесса в почках является тупая боль в пояснице, которая носит периодический характер. Она может возникать в любое время суток вне зависимости от физических нагрузок и положения тела.
  2. Увеличение температуры. При воспалении в какой-либо части мочевыделительной системы температура тела может повышаться до 39-40°C. При этом больной может ощущать озноб, общую слабость, тошноту и головокружение.
  3. Результаты анализов. По результатам анализов врач достаточно легко может определить воспаление почек.

Пиелонефрит у женщин

Во время беременности в организме женщины происходит множество гормональных и физиологических перестроек, которые обуславливают подготовку материнского организма к вынашиванию, рождению и вскармливанию ребёнка. Расширяются лоханки и почечные канальцы, увеличенная матка часто сдавливает мочеточники и мочевой пузырь, что создаёт благоприятные условия для формирования обратного тока мочи.

Беременная девушка держится за поясницу

Основной симптом пиелонефрита при беременности — боль в пояснице

Проявления пиелонефрита при беременности:

  • тянущие боли в области поясницы;
  • мутность мочи;
  • повышенная двигательная активность плода;
  • отёчность;
  • повышение артериального давления.

Наиболее часто, в силу анатомического строения организма, специалисты фиксируют симптомы воспаления почек у женщин. Этот факт объясняется небольшой длиной мочеиспускательного канала у женщин, в отличие от мужчин, что способствует более быстрому и беспрепятственному проникновению инфекции в мочевой пузырь и почки.

К тому же, непосредственная близость влагалища, способствует быстрому распространению инфекции. Симптомы воспаления почек у женщин наблюдаются в 7 раз чаще, чем у мужской половины. Как показывает практика, молодые женщины до 30 лет заболевают при повышении риска различных инфекций мочеполовой системы, обусловленными, например, началом половой жизни, беременностью и родами.

Как осложнение при беременности, вследствие возрастающей нагрузки на почки, возникают симптомы воспаления почек у женщин. В зрелом возрасте симптомы воспаления почек у женщин, чаще возникают вследствие понижения защитных функций организма, ослабления иммунитета после простудных заболеваний, гриппа и ОРВИ, хронического заболевания, систематического переутомления, стрессов, авитаминозов.

Симптомы воспаления почек у женщин, как правило, имеют свойственные признаки – отсутствие аппетита, систематическая жажда, сухость ротовой полости, быстрая утомляемость, постоянные головные боли и болевые ощущения в области поясницы. С началом патологического процесса уменьшается количество мочи, вздувается живот, начинается диарея, появляется тошнота и рвота, отекают ноги и лицо.

Изменяется состав мочи – повышается уровень липидов, содержится белок. Затянувшееся воспаление почек характерно появлением ощущения покалывания и онемения кожных покровов, упадком сил, мышечных болей и судорог, что объясняется большой потерей калия и хлорида. В исключительных случаях, возможно, развитие одышки в спокойном состоянии.

воспаление почек

В большинстве случае к 55 годам 85% женщин заболевают воспалением почек, при этом болезнь протекает без выраженной симптоматики. Обострение болезни зачастую происходит во время беременности, вследствие сдавливания мочеточников, увеличенной маткой и нарушения оттока мочи из почек. Именно во время беременности происходит обострение хронического пиелонефрита, который ранее протекал без явных симптомов и своевременно не вылечен.

Согласно официальной статистике, женщины болеют различными формами воспаления почек почти в семь раз чаще, чем мужчины. Почему природа допустила подобную дискриминацию? Этот факт объясняется очень просто – дело в том, что мочеиспускательный канал у представительниц слабого пола гораздо короче и шире, чем у мужчин.

Симптомы воспаления почек у женщин и лечение интересует пациенток уже в молодом возрасте. Провоцирующими факторами может стать интенсивная половая жизнь, беременность, роды. В зрелом возрасте женщины рискуют заболеть нефритами вследствие снижения защитных функций организма, перенесенных инфекционных заболеваний, стрессов, даже банального переутомления.

Чем старше женщина, тем выше риск перехода инфекции в почки

Почти 80 процентов женщин к 55 годам имеют выраженные или скрытые признаки воспаления почек. Обострение нефритов происходит на фоне нарушения функциональности внутренних органов, изменения их структуры и положения. Большое значение имеет беременность. Именно тогда нагрузка на почки наивысшая. В молодом возрасте запущенный процесс воспаления может быть незаметен, но он обязательно проявит себя в зрелом.

• Боль в поясничной области.
Может быть тупая, острая, ноющая, постоянная, периодически возникающая, с иррадиацией или без таковой.

• Нарушение мочеиспускания.
Частое выделение мочи, с признаками дискомфорта, резью в начале, в середине, в конце, прерывистость струи мочи.

• Уменьшение или увеличение количества выделяемой мочи.

Начало воспалительного процесса

• Примесь крови в моче.
Кровь выделяется в начале, в конце или равномерно (тотальная гематурия).

• Появление отеков, преимущественно, на лице
Постоянные или преходящие.

• Повышение артериального давления, слабый эффект от гипотензивной терапии.

• Слабость, утомляемость.
• Повышение температурной реакции.
• Озноб.

• Тошнота, рвота.
Чаще встречается при почечной колике из-за рефлекторного раздражения болевыми импульсами солнечного сплетения, но может присутствовать при выраженной (терминальной) стадии хронической почечной недостаточности у женщины.

• Сухость кожного покрова, ломкость ногтей и волос.
• Мешки под глазами, особенно в период после сна.
• Кожный зуд.
Характерен для выраженного повышения уровня мочевины и креатинина в крови при ХПН.

Выделения из уретры при болезни почек могут присутствовать, если воспалительный процесс в
верхних мочевых путях развился восходящим путем, т. е, изначально инфицированию подверглась уретра (уретрит), а потом микробная флора мигрировала через мочевой пузырь в почки.

МКБ характеризуется образованием конкрементов в почках и склонна к рецидивирующему течению. Диагноз ставится на основании жалоб и клинико–урологического обследования.

У ряда пациенток процесс камнеобразования в почках протекает бессимптомно, пока при хорошем самочувствии внезапно не разовьется почечная колика на фоне погрешности в диете или после физической нагрузки. Если камень занял такое положение, что пассаж мочи восстановился сам, боли в почке проходят внезапно, как и появились.

Болезни почек у женщин

Симптомы и признаки мочекаменной болезни

Симптомы зависят от размера конкремента, локализации и наличия адекватного оттока мочи.
Если нет нарушения уродинамики, то периодически женщину беспокоят тянущие боли в поясничной области, дискомфорт при учащенном мочеиспускании. Если присутствует фоновый воспалительный процесс, то может быть повышение температуры, слабость, утомляемость.
Часто отмечают появление крови в моче (макрогематурию), которая появляется во время почечной колики или после.

На этом этапе проводят обследование, уточняют размер конкремента, оценивают вероятность его самостоятельного отхождения и назначают терапию.

Если размеры конкремента внушительны, но данных за выраженное воспаление нет, возможно проведение оперативного вмешательства: открытым (применяется реже) способом с помощью разреза или выполнение литотрипсии – ультразвукового дробления камня. Отметим, что не каждый камень подходит для ударно волновой литотрипсии, здесь важна плотность образования, что определяется КТ (компьютерной томографией) и размер.

Если процесс осложнился воспалением (калькулезный пиелонефрит), то обосновано установление стент–дренажа при цистоскопии для улучшения пассажа мочи с назначением литолитической (камнерастворяющей) и массивной противовоспалительной терапии. После купирования явлений острого воспаления и коррекции почечной недостаточности (если таковая имела место) возможно выполнение операции.

Процесс образования камней в почках у женщины может быть односторонним и двухсторонним.
Удаление камня из почки не является гарантией излечения от мочекаменной болезни, так как камень в почке – это всегда следствие, вот почему важно установить причину.

При коралловидном нефролитиазе проведение консервативной терапии малоэффективно.

Консервативная терапия мочекаменной болезни почек у женщин

Что такое почки?

1. Антибиотики широкого спектра действия (если планируется эмпирический курс, т.е. без определения возбудителя и чувствительности к антибактериальному средству).

Назначается в экстренных ситуациях, когда нет времени на ожидание результатов посева. Чаще применяют антибиотики из группы левофлоксацинов и цефалоспоринов (Флорацид, Супракс — солютаб, Цефтриаксон и др.

При выраженном воспалительном процессе в почках предпочтительнее внутривенный способ введения.

У беременных при воспалении в почках антибактериальным препаратом выбора являются лекарства пенициллинового ряда: Амоксиклав, Флемоксин–солютаб и.т.д.

2. Спазмолитики и анальгетики.Но-шпа, Баралгин, Спазган, Спазмолгон, Папаверина гидрохлорид не только уменьшают проявление болевого синдрома, но и снимают спазм мочеточника, благодаря чему вероятность самостоятельного отхождения конкремента повышается.

Применение анальгетиков менее предпочтительно при МКБ, так как нельзя исключить токсическое влияние на почки с развитием лекарственной нефропатии, хотя иногда боль при почечной колике настолько сильна, что без серьезных анальгетиков (Тралам, Трамадол не обойтись).

Лечение воспаления почек

Как уже говорилось выше, симптоматика нефритов может быть как хорошо выражена, так и нет. Несмотря на всю неприятность симптомов, все-таки лучше, когда они присутствуют, потому что в таком случае существенно облегчается процесс постановки диагноза. Человек, страдающий от заболевания, рано или поздно все равно обратится за помощью.

Симптомы при воспалении почек разнообразны, многое зависит от типа заболевания. Тем не менее, главным признаком того, что начинает развиваться патология, вне зависимости от ее особенностей, будет тянущая, режущая, тупая, периодическая или постоянная боль в области поясницы. Также многих больных мучает характерная тяжесть в этой области. Этого уже достаточно для того, чтобы посетить профильного специалиста пройти соответствующие диагностические исследования, например, УЗИ.

Если этого не сделать, в дальнейшем симптоматика будет лишь ухудшаться:

  • болевой синдром начнет иррадировать в область живота, спины и даже паха;
  • мочеиспускание начнет сопровождаться болевыми ощущениями и жжением;
  • изменится внешний вид мочи – она поменяет цвет, появятся характерные белые хлопья;
  • вероятно, в урине будет содержаться кровь и гной (актуально для обостренных и осложненных форм нефритов);
  • запах мочи станет крайне неприятным;
  • существенно увеличится количество позывов к мочеиспусканию;
  • повысится температура тела. Также возможна лихорадка. Температура при воспалении почек присутствует только в случае обострения недуга.

При болях в почках следует сдать анализы и пройти диагностику

Симптомы воспаления почек у женщин затрагивают не только мочеиспускательную систему. Заболевшего человека начнет мучить жажда, во рту постоянно будет сухо. Пропадет аппетит, появится непреодолимая слабость. Традиционные симптомы – отек конечностей и головная боль.

Для хронического течения нефритов характерно уменьшение выраженности симптоматики. При этом признаков заболевания все равно достаточно – нужно просто внимательно следить за своим организмом. Например, помимо потери аппетита и частого мочеиспускания (с патологическими примесями в урине), проблема выражается так же в снижении веса, существенном ухудшении состоянии волос и ногтей, нездоровой бледности кожного покрова и повышенной потливости (преимущественно ночью).

Острые нефриты несут с собой такие крайне неприятные симптомы, как диарея, тошнота, рвота, резкое повышение температуры тела, снижение артериального давления, общая слабость и чувство разбитости. При обострении заболевания существенно усиливается болевой синдром. Иногда боль просто невозможно терпеть.

С развитием воспалительного процесса симптомы могут исчезать и появляться вновь, но при этом к ним добавляются и новые признаки. Например, онемение конечностей и их покалывание, одышка, судороги, частые мышечные боли непонятного происхождения.

Примечательно, что воспалительный процесс, как правило, затрагивает только одну почку. Двустороннее воспаление – это редкость, и очень хорошо, потому что подобные случаи отличаются своей сложностью и непредсказуемостью для здоровья пациента. При этом нет никакой разницы, с какой именно стороны есть воспаление. Соответственно, симптомы воспаления левой почки будут аналогичны тем, которые проявляются при нефрите правой почки.

На сегодняшний день диагностировать нефрит не составляет особого труда, даже если патология ничем себя не проявляет. Для этого есть масса возможностей, и не только инструментальных. При воспалительном процессе наблюдается увеличение размеров почки. Поэтому обнаружить проблему можно путем обычной пальпации, просто сравнивая размеры обеих почек. Если одна из них увеличена, врач начинает подозревать нефрит.

Проанализировать состояние мочи можно и визуально

Но чтобы точно понять, какой именно нефрит поразил организм пациента, необходимо пройти соответствующие диагностические исследования и анализы. Каждому больному предстоит следующее:

  • общий анализ мочи;
  • исследование урины на содержание крови, гноя и эритроцитов (эти кровяные клетки появляются при наличии воспалительного процесса);
  • ультразвуковое или рентгеновское исследование – в данном случае это уже скорее вспомогательные процедуры, поскольку все ясно будет уже из анализов. УЗИ и рентген назначаются, если есть необходимость убедиться в отсутствии опухолевых процессов и кист.

Вне зависимости от типа нефрита, нужно понимать, что он в любом случае вызван каким-либо инфекционным агентом. Соответственно, наиболее эффективным средством для терапии будет антибиотик. На сегодняшний день пиелонефрит и гломерулонефрит лечатся с помощью антибактериальной терапии, в основе которой лежат именно антибиотики.

Самыми распространенными из них являются:

  • Ципрофлоксацин;
  • Ампициллин;
  • Левофлоксацин;
  • Котримоксазол.

Подобное лечение не всегда будет эффективным. Во многих случаях это связано с тем, что болезнь уже запущена. Тяжелые воспалительные процессы, сопровождающиеся выраженными симптомами и осложнениями, могут потребовать госпитализации пациента. Здесь уже речь будет идти о более агрессивном лечении, а также внутривенном введении антибиотических препаратов.

Такие задачи, как выявить симптомы и лечение воспаления правой почки (или левой), должны выполнять только профильные специалисты. Ни о каком самолечении не может быть и речи, поскольку это совершенно не тот случай. Шутить или недооценивать нефрит чревато серьезными последствиями для здоровья. Поэтому при наличии хотя бы одного описанного выше симптома, следует немедленно обратиться к врачу.

После установления вида нефрита, назначается специализированное лечение для устранения причины заболевания. Если при этом воспаление находится в острой фазе, больного необходимо поместить в стационар под врачебное наблюдение.

ПОДРОБНОСТИ:   Можно ли пить пиво если болят почки

Весь комплекс лечения состоит из:

  • медикаментозных средств;
  • специальной диеты;
  • хирургического вмешательства при необходимости.

Даже если симптомы воспаления проявляются малозаметно и практически не беспокоят больного, лечение является необходимым. Чем лечить нефрит, может определить только специалист, исходя из симптомов и разновидности воспаления.

Для того чтобы вылечить воспаление почек, следует назначить комплексное лечение. Пр этом используют группы препаратов с различным действием, направленным на устранение симптомов и причин болезни.

Медикаменты при нефрите:

  • антибиотики – необходимы при инфекционном воспалении почек;
  • диуретики – уменьшают реабсорбцию солей, ускоряют образование мочи;
  • препараты кальция – нормализуют работу сосудов и обменные процессы;
  • антигистаминные средства;
  • средства, улучшающие почечное кровообращение;
  • глюкокортикостероиды – подавляют воспалительный процесс;
  • иммуностимуляторы – повышают защитные способности организма;
  • лекарства для снижения артериального давления;
  • цитостатики – назначаются при опухолях;
  • комплексы витаминов – улучшают иммунитет.

Перед тем как лечить воспаление почек у взрослых, необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний к конкретным медикаментам.

Боль в спине

Курс терапии следует пройти полностью – при преждевременном прекращении приема антибиотиков или лекарств от воспаления лечение будет неэффективным. В этом случае может развиться хроническая форма нефрита.

Если внезапно воспалилась почка, можно выпить только ранее назначенные средства для снятия симптомов. Затем следует обратиться к врачу для корректирования дозировки и вида медикаментов. В противном случае при неправильном лечении может пойти обострение воспаления почек.

Чтобы ускорить выздоровление, необходимо правильно питаться. В дополнение к лечению воспаления почек следует соблюдать диету.

Из рациона нужно исключить соленое, маринованное, копченое, специи, конфеты, кондитерские изделия, жирное мясо, сыр, ржаной хлеб.

Количество соли следует резко ограничить. Рекомендуется употреблять 2-3 литра жидкости в день, дыню и арбуз в умеренном количестве, так как они обладают хорошим мочегонным эффектом. При соблюдении такого рациона состояние пациента значительно улучшается за счет снижения нагрузки на выделительные органы.

Если воспалились почки, то их можно лечить народными средствами. Это следует делать только с разрешения врача.

Наиболее эффективные народные методы лечения – это употребление отваров трав. Для этого подходят ромашка, алтей, календула. Они снимают воспаление и боль. Отвар из кукурузных рылец способствует избавлению от отложений в выделительных органах.

Симптомы и признаки воспаления почек у женщин

Лечение назначается только после того, как специалисты определяют, почему и где болят почки. В большинстве случаев проводить терапию можно в домашних условиях, придерживаясь назначений врачей. Особенно важно пройти комплексное обследование беременным женщинам, так как запущенный воспалительный процесс создает неблагоприятные условия для вынашивания беременности. Отказ от обследования и лечения может быть угрозой здоровья, жизни, как женщине, так и плоду.

Лечение у беременных имеет ряд особенностей, ограничений, поэтому определяет его строго лечащий врач. В остальных случаях назначается консервативное лечение либо хирургическое вмешательство, которые могут быть дополнены народными средствами.

Для борьбы с воспалительными процессами мочевыделительной системы в большинстве случаев применяются антибактериальные препараты – антибиотики, действие которых направлено на борьбу с имеющейся инфекцией. Принимать их необходимо в строгом соответствии с указанием уролога.

Положительного эффекта от препаратов можно добиться только тогда, когда лечение будет носить системный характер.

В противном же случае организму больного будет принесено больше вреда, чем пользы. В комплексе с антибиотиками также могут быть назначены препараты противовоспалительного действия и лекарственные средства, повышающие иммунитет.

Чтобы добиться выздоровления в кратчайшие сроки, вместе с медикаментами необходимо соблюдать определенный рацион. При возникновении в почках инфекционного заболевания очень важна диета, которая основывается на полном отказе от белковых продуктов питания. Рекомендуется пить много жидкости: некрепкий чай без сахара, отвар из шиповника, компоты из сухофруктов.

воспаление почек
Воспалительные заболевания почек или нефриты – это группа патологий, каждая из которых имеет свои характерные признаки
Мочеполовая система женщины

При мочеиспускании бактерии частично покидают организм с уриной

Симптомы и признаки воспаления почек у женщин

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье, то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО.

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

  • Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
  • Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
  • Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

Симптомы воспаления почек у мужчин

Среди признаков воспаления почек у мужчин выделяют:

  • задержку мочеиспускания;
  • яркий цвет мочи;
  • боли в области спины;
  • рези при походе в туалет.

Недуг в острой форме становится причиной выраженных болей в костях и тканях. При отсутствии терапии, воспаление почек дает осложнения на весь организм. У мужчин в этом случае наблюдается повышенное потоотделение, нарушение дыхания, сухость кожи.

У представительниц прекрасного пола чаще диагностируется воспаление почек, но симптомы у женщин менее выражены. Это обусловлено коротким мочеиспускательным каналом, через который инфекция быстрее проникает к почкам.

Симптомы и признаки воспаления почек у женщин

У дам, младше 30 лет основной причиной нефрита является беспорядочная половая жизнь. В зрелом возрасте патология развивается из-за родов, ослабления иммунитета или беременности.

Признаки воспаления почек у женщин:

  • отеки на лице;
  • скудное выделение мочи;
  • сухость во рту и чувство жажды;
  • ухудшение аппетита;
  • боли в пояснице.

Особенности анатомического строения организма, позволяют на ранних стадиях развития заболевания определить симптомы воспаления почек у мужчин. Как правило, частое болезненное мочеиспускание, рези в мочеиспускательном канале, тяжесть в промежности, затрудненное мочеиспускание вынуждает к безотлагательному обращению к специалисту, что собственно и способствует своевременному лечению заболевания.

Очень часты случаи, когда в зрелом возрасте у мужчин с диагнозом аденомы предстательной железы, которая нарушает отток мочи и провоцирует развитие воспаления почек. Симптомы воспаления почек у мужчин характеризуются повышением температуры до 38ºС, болевые симптомы в области поясницы, в месте локализации боли.

По типу боль может быть резкой или ноющей с острыми периодическими приступами. Возможны резкие приступы тошноты переходящей в рвоту. Типично понижение температуры до 35ºС, сопровождающееся обильным потоотделением и лихорадкой. При хроническом воспалении почек, симптомы обычно выражены слабо. Заболевание протекает в латентной форме, и диагностировать его возможно только в лабораторных условиях.

Воспаление почек влечет собой общее болезненное состояние всего тела, мышцы и суставы, кости и слизистые оболочки – боль распространяется по всему организму. Если говорить о местной симптоматике — обязательно проявление напряжения гладкой мышцы брюшной полости, появление болевых симптомов в поясничной области.

Общее состояние человека усугубляется повышением температуры. Ну и последний определяющий симптом – наличие хлопьев, изменение цвета и запаха мочи. Причин воспаления почек достаточно много, но самая распространенная – переохлаждение организма. Нередко воспаление почек развивается на фоне ослабления иммунитета.

Воспаление почек влечет собой общее болезненное состояние всего тела, мышцы и суставы, кости и слизистые оболочки – боль распространяется по всему организму. Если говорить о местной симптоматике — обязательно проявление напряжения гладкой мышцы брюшной полости, появление болевых симптомов в поясничной области.

Общее состояние человека усугубляется повышением температуры. Ну и последний определяющий симптом – наличие хлопьев, изменение цвета и запаха мочи. Причин воспаления почек достаточно много, но самая распространенная – переохлаждение организма. Нередко воспаление почек развивается на фоне ослабления иммунитета.

Лекарства от воспаления почек

Почечным воспалением называют патологию, которая является инфекционным поражением, развивается в паренхиме и чашечно-лоханочных структурах. Обычно воспаление сопровождается гипертермическими проявлениями, ознобом и ярко выраженными поясничными болями. У детей часто встречается первично-хроническое воспаление, которое изначально протекает без каких-либо острых проявлений.

Воспалительные поражения почечных тканей могут проявляться в виде нефритов, гломерулонефритов либо пиелонефритов. Часто нефриты диагностируются у беременных женщин, поскольку в подобном состоянии нагрузка на печеночные структуры возрастает, а иммунная защита существенно снижается.

Терапия подобных состояний направлена на устранение болезненности и уничтожение возбудителей воспалительного процесса, на чистку почек от песка и дробление крупных конкрементов, а также на восстановление почечной деятельности.

В целом пациентам назначаются медикаментозные препараты разнообразных групп:

  • Диуретические;
  • Антибактериальные;
  • Кальциевые препараты;
  • Глюкокортикостероидные;
  • Иммуностимулирующие средства;
  • Витаминные комплексы;
  • Антигистаминные средства;
  • Препараты цитостатической группы;
  • Средства, нормализующие почечное кровообращение;
  • Препараты гипотензивного действия.

При вынашивании множество заболеваний может обостриться, потому как иммунитет ослабевает. Поэтому беременным, имеющим проблемы с почками, рекомендуется бессолевая диета, ограниченное потребление жидкости, больше двигаться и соблюдать некоторые ограничения в пище. Если же осложнений избежать не получилось, то назначается медикаментозное лечение.

Какие лекарства пить при воспалении почек, вопрос который осложняется тем,  что беременным не подходит большинство препаратов. Но лечить воспаление необходимо, поскольку болезнь может серьезно осложниться, что только навредит ребенку, вызвав преждевременное родоразрешение, недоношенность плода и пр.

Пациентам любого возраста и половой принадлежности категорически недопустимо самостоятельно принимать лекарства от воспаления почек. Любое лекарство, будь оно аптечным препаратом или рецептом народной медицины, должно обязательно согласовываться с нефрологом, а беременным нужно решать возможность приема еще и с акушер-гинекологом.

Симптомы воспаления почек при беременности характеризуются сильными ознобами с одновременным повышением температуры тела, головной болью. Ломота в мышцах сопровождается тошнотой и рвотой, отмечается учащение пульса и одышка. Повышенная потливость сопровождается стабилизацией температуры тела. В интервалах между ознобами характерно вялое состояние, адинамия.

Симптомы и признаки воспаления почек у женщин

Болезненные ощущения в поясничной части соответствуют стороне заболевания. Болевые ощущения усиливаются в ночное время суток, когда больная лежит на спине или стороне противоположной больному органу. Возможны боли при глубоком вдохе или кашле. Бимануальная пальпация показывает болезненное напряжение мышц живота.

При диагностике, как правило, проводят полный спектр лабораторного исследования крови, мочи. Но есть ряд ограничений в методах диагностике. Так, применение рентгенологических методов противопоказано, поэтому беременным женщинам показаны ультразвуковые и эндоскопические исследования, клиническое обследование.

Если рассматривать течение беременности и родов женщин с воспалением почек, можно отметить факт менее выраженного неблагоприятного влияния на беременность в целом. При долговременном воспалении почек возможно невынашивание беременности или преждевременные роды. Основная причина невынашивания беременности – тяжелая форма гестозов, развивающихся при воспалении почек.

Народные рецепты

Народные средства разрешено применять только в тандеме с основным курсом лечения. Никакие бабушкины настойки не заменят по эффективности современные таблетки или инъекционные лекарства. Лечение народными рецептами проводится только с разрешения лечащего врача.

Народные средства для лечения воспаления почек готовятся из:

  • кукурузных рылец;
  • шалфея;
  • цветков василька;
  • цветков ромашки;
  • берёзовых почек.

Народные средства в лечении почечных воспалений достаточно популярны и эффективны. Даже медики считают, что некоторые растительные средства действительно обладают целительным противовоспалительным действием на почки. Благодаря использованию подобных трав можно устранить воспалительные процессы и нормализовать деятельность мочевыделительных структур, что существенно ускорит выздоровление.

Среди наиболее известных целебных для почек трав можно выделить календулу и алтей, хвощ полевой и крушина, береза, ромашка и можжевельник. Травы заваривают и принимают, как чай. А использование кукурузных рылец способствует выводу излишков жидкости, песка и мельчайших конкрементов. Отличным противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладает толокнянка, которая широко применяется при почечных воспалениях.

Вот самые распространенные рецепты:

  • Одна большая ложка толокнянки стакан кипятка. Смесь настаивают полчаса, принимают по большой ложке после еды минут через 30. Подобное лечение противопоказано беременным и страдающим гломерулонефритом;
  • Одинаковое количество можжевельника, кореньев солодки, стальника и любистока тщательно перемешать. Взять большую ложку этой смеси на стакан кипятка. Накрыть крышкой, настаивать 6 часов, потом прокипятить 15 минут. Настой выпивают за несколько раз. Рекомендуется при хронических воспалениях. Беременность и острые воспаления являются для приема настоя противопоказанием;
  • По одной части хвоща и пикульника смешать с 2 частями спорыша. Потом большую ложку смеси заливают 250 мл воды и выдерживают 6 часов. Потом нужно прокипятить смесь не больше 5 минут, процедить и выпивать по стакану в день.

Какие симптомы при воспалении почек настораживают более всего?

Симптомы заболевания достаточно ярко выражаются буквально в течение первых суток обострения. Самым наиболее распространенным характерным проявлением отмечается повышенная температура тела, сопровождающаяся лихорадочным состоянием и головной болью. Симптомы при воспалении почек предполагают значительное повышение потовыделения, причем независимо от холода или жары, заболевший одинаково испытывает некомфортные ощущения.

Воспалительный процесс в почках симптомы

Мочеполовая система больного функционирует с очевидными нарушениями – частые мочеиспускания сопровождаются болью. Неоспорим тот факт, что болезненные мочеиспускания не нужно терпеть даже один день – это верный признак заболевания. Внешний вид мочи изменяется от степени развития заболевания. Цвет мочи становится темным с хлопьями и с резким запахом. Зачастую, воспаление почек сопровождается тошнотой, переходящей в рвоту.

Воспаление почек влечет собой общее болезненное состояние всего тела, отмечается быстрая утомляемость, приступы апатии, головные боли. Как и при большинстве заболеваний отмечается отсутствие аппетита, что в случае воспаления почек является положительным моментом. Говоря о местной симптоматике, нужно отметить напряжение гладких мышц брюшной полости и поясничной области.

После обнаружения подобных симптомов, как правило, следует комплекс необходимых анализов, позволяющих установить правильный диагноз и начать лечение. При воспалении почек — качественные анализы и своевременная диагностика помогут успешному лечению заболевания.

После обнаружения подобных симптомов, как правило, следует комплекс необходимых анализов, позволяющих установить правильный диагноз и начать лечение. При воспалении почек — качественные анализы и своевременная диагностика помогут успешному лечению заболевания.

Медикаментозная терапия

Поскольку основным воспалительным фактором выступают инфекционные поражения, то самыми распространенными препаратами для их лечения являются антибиотики. Они активно используются в терапии циститов и пиелонефритов, почечного туберкулеза и гломерулонефрита.

Кроме того, назначаются:

  1. Мочегонные средства, изготовленные на основе растительного сырья, которые благотворно сказываются на состоянии почек и общем самочувствии пациента.
  2. Препараты с активным действующим компонентом в виде пипемидиновой кислоты. К таким медикаментам относят Пимидель, Уротрактин или Палин. Эти медикаментозные средства наиболее эффективны в отношении лечения мочевыводящих воспалений у мужского населения, возникших на фоне аденомы простаты. Принимать такие препараты надо дважды за день после еды по одной пилюле. Но беременным и детям подобные препараты противопоказаны.
  3. Медикаменты растительного происхождения уроантисептического действия. Обычно назначается Канефрон, который производится в таблетированном виде и в форме капель. Принимают его по 50 капелек либо по 2 пилюли трижды за день. Также может назначаться Фитолизин, который производится в форме пасты. Чайную ложечку пасты растворяют в половинке стакана теплой подслащенной воды.

Эти фитопрепараты должны обязательно сочетаться с противомикробной антибактериальной терапией, осуществляемой препаратами вроде:

  • Офлоксацина или Ципрофлоксацина, которые в таблетированном виде принимают по таблетке дважды в день, а в инъекционной форме вводят внутривенно в дозировке 200-400 мг препарата. Детям и беременным применение противопоказано.
  • Норфлоксацина, который также принимают дважды за день по 400 мг 1-1,5-недельным курсом. Тоже противопоказан детям и беременным.
  • Аминопенициллинов вроде Пенициллина или Амоксициллина. Пенициллин обычно применяется для терапии почечных воспалений у пациенток в положении.
  • Цефалоспориновых антибиотиков вроде Цефалексина, Цефалотина, Зинната, Клафорана. Достаточно эффективные препараты, заметно улучшающие состояние пациентов уже на третьи сутки терапии.
  • Аминогликозидов, особенно при осложненном пиелонефрите. Назначают Амикацин, Гентамицин, Нетилмицин и пр.

Список лекарств от воспаления почек выглядит следующим образом:

  • Диуретические средства вроде Гидрохлортиазида, которые нужно принимать по 1-2 пилюле ежедневно после завтрака;
  • Бактерицидные препараты, к примеру, Меропенем, который требуется принимать по 500 мг внутривенно каждые 8 часов;
  • Нормализующие почечное кровообращение – Тренпентал. Обычно препарат вводят внутривенно в составе инфузии. Противопоказано детям;
  • Противогипертензивные препараты типа Верапамила, который надо пить по таблетке дважды за день в процессе употребления пищи. Беременным не назначают.

Достаточно часто при воспалении почек у мужчин и женщин назначают инъекции, предназначенные для устранения инфекционных процессов в почках и мочевыводящей системе. К самым распространенным уколам относят Цифран, Ципробай и пр. Но подобные средства может назначить только нефролог или другой лечащий специалист, самостоятельное их применение опасно.

На вопрос: «Чем лечат воспаление почек?» лучше всего вам ответят уролог, нефролог и терапевт. Комплексный подход в лечении воспаления позволяет не допустить перехода острого пиелонефрита в хронический, либо добиться стойкой ремиссии (отсутствия обострения).

Антибиотики

Начинают лечение с незамедлительного назначения антибактериального препарата широкого спектра действия.

К часто назначаемым антибиотикам относятся препараты из группы левофлоксацинов: Таваник, Флорацид, Глево, Ремедиа, они же являются препаратами выбора. Нолицин, Норбактин (группа норфлоксацинов) достаточно популярны среди урологов. Из инъекционных форм доверия заслуживает Цефтриаксон (лекарственная группа цефалоспорины 3 поколения).

Уросептики

Симптомы и признаки воспаления почек у женщин

Для усиления действия антибактериального лекарства добавляют уросептики: Фуромаг, Палин, Нитроксолин, 5-нок. Как правило, уросептики назначают после 2-х курсов антибактериальной терапии.

Спазмолитики

При болевом синдроме назначают Но-шпу, Баралгин, Спазган, Спазмолгон. Помимо купирования болевого синдрома, лекарства препятствуют разрыву мелких сосудов почек, что иногда встречается при выраженном воспалении.

Нестероидные противовоспалительные средства

Назначают с осторожностью, так как препараты этой группы имеют массу побочных эффектов.
Свечи «Дикловит» не только уменьшают боль, но и нормализуют температуру.

Пробиотики и противогрибковые препараты

Для предотвращения молочницы и дисбактериоза кишечника рекомендован прием Флюкостата и Лактофильтрума.

Поливитамины

Компливит, Дуовит, Ревит рекомендованы к приему для улучшения работы иммунной системы.

Симптомы воспаления правой или левой почки

На самом деле, симптомы воспаления правой или левой почки схожи с симптомами других заболеваний, например, желчной колики, нарушений работы кишечника, приступов аппендицита. Поэтому, диагностировать воспаление правой или левой почки, достаточно сложно даже специалистам, не говоря уже о самом пациенте.

Из наиболее часто встречающихся симптомов воспаления почек можно отметить усиливающиеся тянущие боли в левой или правой нижней части брюшной полости, болевые ощущения в области поясницы, повышенная чувствительность при пальпации, повышение температуры тела сопровождающееся частыми обильными мочеиспусканиями, лихорадкой, тошнотой и рвотой.

Почему именно женщины

  1. Пиелонефрит. Инфекционное заболевание затрагивает чашечно-лоханочную систему и паренхиму почек. Заражение может произойти тремя путями. Через кровь, лимфу или перейти от мочеточников к почкам, то есть нисходящим путем. Такое заболевание имеет два типа характера, острый или хронический. Когда у больного наблюдается лихорадка и высокая температура тела на протяжении нескольких дней. Он мучается болью в спине, его одолевает усталость. Анализы мочи указывают на повышенное содержание лейкоцитов.
  2. Гломерулонефрит. Заболевания аутоиммунного характера. Вызывает воспаление почечных клубочков (гломерул). На основание этого почки хуже начинают выполнять свои основные функции. В результате если не лечиться от такого заболевания, то хроническая почечная недостаточность больному гарантирована. Когда постепенно произойдет полная замена почечных клубочков на соединительную ткань.
  3. Интерстициальный нефрит – это поражение интерстициальной ткани и почечных канальцев.
  4. Шунтовый нефрит. Характеризуется отложением комплексов антител почечных клубочков.

Но это еще не все заболевания, что способны вызвать воспаления в почках. К примеру, в число нефритов иногда может входить паранефрит и перинефрит. Однако, так оно или нет, собрано еще недостаточное количество доказательств.

Что категорически запрещено делать во время лечения:

  • употреблять алкоголь;
  • купаться в открытых водоёмах;
  • посещать бани, сауны, бассейны;
  • заниматься тяжёлыми физическими нагрузками.

Воспаление почек (пиелонефрит) — острый или хронический патологический процесс, в основе которого лежит поражение тканей почек токсинами микроорганизмов. Заболевание охватывает все возрастные и половые группы: детей, взрослых, а также пожилое население. Считается, что женщины более подвержены развитию пиелонефрита из-за особенностей строения мочеполовой системы (достаточно узкая и широкая уретра, близость половых органов).

Почка при пиелонефрите

Пиелонефрит вызывает изменения в чашечно-лоханочной системе

Под действием ядов микроорганизма в почечной ткани развивается воспалительный процесс: формируется отёк вещества почки, что характеризуется увеличением её в размерах и резкой болезненностью. Некоторые участки поражённого органа начинают некротизироваться и отмирать, а на их месте затем разрастается соединительная ткань, которая не может выполнять полноценную фильтрацию и обратное всасывание веществ, поступающих в организм человека. Почка постепенно сморщивается, а второй орган принимает на себя её функцию. Так у человека формируется хроническая недостаточность почек.

Отёк лица у женщины

При почечных отёках жидкость локализуется в верхней части тела

Препаратов, которые растворяют камни, много, но выбор зависит от качественного состава конкремента.

• Блемарен,
• Гортензия,
• Пролит,
• Цистон,
• Уролесан,
• Роватинекс,
• Спазмоцистенал.

• Пол-пала (Эрва шерстистая),
• Марена красильная,

• Корень шиповника,
• Золотая розга.

Принимают их курсами по 10 дней, с 20–дневным перерывом длительно, до 6 месяцев, после чего делают ультразвуковое исследование в динамике, и, либо продолжают дальнейшую фитотерапию, либо выбирают другой путь решения проблемы.

4. Уросептики

Палин, Фуромаг, 5-НОК, Нитроксолин, Фурадонин и др.

5. Средства, нормализующие обмен веществ при мочекаменной болезни.

В задачу этих препаратов входит нормализация кислотности мочи.

Высокий уровень мочевой кислоты снизит Аллопуринол, без лечения высок риск развития подагры и подагрического нефрита.

Для профилактики оксалатного уронефролитиаза применяют витамины В1 и В6, повышенный синтез оксалата кальция нейтрализуют оксидом магния.

Дополнительно назначают витамины А и Е, которые стабилизируют функцию клеточных мембран и обладают антиоксидантным действием.

При нарушенном обмене кальция и фосфора обоснованным считается прием дифосфонатов. Курс и доза определяются индивидуально.

Если в моче содержится много кальция, то назначают гипотиазид под прикрытием калийсодержащих препаратов (Панангин, Калия Оротат).

Диагностика

• ОАК, ОАМ.
• Посев мочи на возбудителя и чувствительность к антибиотику.
• Проба Нечипоренко.
• Мочевина, креатинин, мочевая кислота.
• Гормоны щитовидной железы.
• Солевой состав камня (если возможно).
• Диагностика туберкулеза мочеполовой системы (диаскин-тест, реакция Манту, ПЦР – анализ на туберкулезную палочку).
• Моча на кристаллурию.

• Обзорная и экскреторная урография.
• УЗИ почек.
• Компьютерная томография.

Воспаление почек

Воспаление почки на фоне неспецифического инфицирования патогенной микрофлорой называется пиелонефритом.

Различают по стадиям острый и хронический процесс, по причине возникновения — первичный и вторичный (на фоне какой–либо причины: МКБ, нефроптоз, стриктура и др.), двухсторонний или односторонний.

Пути передачи: восходящий, гематогенный, лимфогенный.

Клинические проявления находятся в прямой зависимости от стадии, но иногда воспаление протекает латентно.

• острого гнойного пиелонефрита,
• апостематозного пиелонефрита,

• карбункула почки,
• пионефроза,
• гидронефротической трансформации почек (гидронефроза),
• уросепсиса.

Лечение при неосложненных формах воспаления почек у женщин консервативное.

• Антибиотики и уросептики.
• Спазмолитики.
• Фитопрепараты и растительные диуретики.
• Жаропонижающие средства.
• Иммуномодуляторы.
• Дезинтоксикационные препараты.
• Поливитамины.
• Диетотерапия.

Симптомы и признаки воспаления почек у женщин

Хронический пиелонефрит в стадии ремиссии не требует назначения антибиотиков. Курсами по 10-12 дней весной и осенью (так как для пиелонефрита характерно сезонное обострение) назначают уросептики и растительные диуретики.

Диета при хроническом пиелонефрите должна соблюдаться постоянно.

Чем чаще происходят рецидивы заболевания, тем меньше остается функционирующих единиц почки – нефронов, и больше вероятности за присоединение хронической почечной недостаточности.

При присоединении осложнений выполняют оперативные вмешательства – нефростомию с декапсуляцией почки, при пионефрозе, когда почка представляет собой мешок с гноем, делают нефрэктомию (удаление почки).

До сих пор ведутся споры, что первично – пиелонефрит и дальнейшее камнеобразование или, наоборот, мочекаменная болезнь осложняется развитием воспаления в почках.

Диагностические мероприятия

• ОАМ, проба Нечипоренко.
• ОАК.
• Биохимия крови.
• Проба Зимницкого.
• Посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

• УЗИ почек,
• Обзорная и экскреторная урография.
• Иногда – радиоизотопная ренография.

К провоцирующим факторам относят резкое уменьшение массы тела и подъем тяжестей.

Симптомы и признаки воспаления почек у женщин

Признаки нефроптоза у женщин

Стадии нефроптоза по мере прогрессирования опущения.

Тянущие боли на стороне дистопированной почки, в зависимости от местоположения, могут быть в поясничной области, в животе. После принятия горизонтального положения болевые ощущения уменьшаются.

Дизурические расстройства присутствуют в 25% случаев.

Часто осложнением является кристалурия и повышение артериального давления. Если уродинамические нарушения присутствуют длительно, добавляется хронический пиелонефрит.

К общим симптомам относят слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр.

• антибиотики и уросептики по показаниям,
• спазмолитики,
• растительные препараты.

При незначительном опущении органа, если набрать вес, возможно, почка поднимется на место.

При выраженном опущении почки у женщины выполняют нефропексию (фиксацию почки собственным лоскутом).
Выполнение такой операции уменьшает вероятность развития пиелонефрита, стойкой гипертензии, воспаления почек во время беременности.

Женщинам рекомендуется ограничить подъем тяжестей до 4 кг, ношение специального устройства для фиксации внутренних органов – медицинского бандажа, размер которого подбирается индивидуально.

• ОАК, ОАМ,
• Обзорная и экскреторная урография.
• УЗИ почек с допплером в положении стоя и лежа.

Хроническая почечная недостаточность – это осложнение в результате прогрессирования любой почечной патологии (первичной или вторичной), связанное с утратой функционирующей ткани и поступлением токсических продуктов обмена в кровь.

Хроническая болезнь почек не является нозологической формой заболевания, это синдром (совокупность признаков). ХПН определяется, как повреждение почек или нарушение функциональной способности в течение 3 месяцев и более, независимо от диагноза.

При опросе женщины с подозрением на ХБП, выявляются хронические заболевания почек почти 85% случаев, у остальных урологический и нефрологический анамнез не отягощен.

• нефропатия на фоне повышенного артериального давления,
• сужение почечной артерии,
• гломерулонефрит,
• нефрит,
• гидронефроз,
• мочекаменная болезнь,
• обструктивные процессы,
• пиелонефрит,
• утрата функции почек при системных заболеваниях,
• нефропатия на фоне сахарного диабета,
• подагры,
• амилоидоза,

Поликистоз почек

• врожденные заболевания почек (поликистоз, недоразвитие почек (гипоплазия)),

• ряд генетических синдромов и пр.

  1. Пиелонефрит. При заболевании поражаются чашечки и лоханки органа. Патогенная флора проникается в почки с кровью или по мочеточникам. Основные симптомы пиелонефрита – высокая температура, утомляемость, боли в спине. В общем анализе мочи отмечается повышенный уровень лейкоцитов.
  2. Гломерулонефрит. Является аутоиммунным заболеванием, при котором происходит нарушение очищения почек и возникают проблемы с мочеиспусканием. При несвоевременной терапии пораженные участки постепенно заменяются соединительными тканями, что становится причиной хронической недостаточности органа.
  3. Интерстициальный нефрит, при котором патологическому процессу подвергаются почечные канальца и интерстициальный отдел.
  4. Шунтовый нефрит – поражение зоны, расположенной около почечных клубочков.
  • диффузный нефрит, характерной особенностью которого является поражение почечных клубочков;
  • очаговый нефрит – развитие характеризуется образованием воспалительных очагов.
  1. сильный озноб, повышенная потливость днем, если острое воспаление и ночью при хроническом воспалении;
  2. острая боль в пояснице, перемежаемая тянущими болями внизу живота;
  3. рвота, тошнота, головные боли;
  4. частые позывы к мочеиспусканию;
  5. изменение температурного режима, возможны скачки до 40 С;
  6. слабость, апатия;
  7. снижение аппетита, иногда перемежающееся полным отсутствием желание поесть;
  8. ухудшение сна;
  9. скачки АД.

Как выявить, что почки вовлечены в патологический процесс?

При воспалении почек симптомы у женщин не могут остаться незамеченным даже самыми невнимательными к своему здоровью особами. Проявление нефрита развивается резко и полностью лишает работоспособности.

последствия сбоя работы органа

Нарушение функции почек

При поражении почек можно выделить общие симптомы, проявляющиеся при любой локализации очага патологии в почечной системе и их признаками.

Общие симптомы воспаления у женщин:

  • Симптомы генерализованой интоксикации организма, выражается в гипертермии (повышении температуры тела до 38-400), ознобе, слабости, утомляемости, сонливости, головокружении и жажде;
  • Сильные боли у женщин в поясничной области, усиливающаяся в движении;
  • болезненность нижнего отдела живота при воспалении почек у женщин (может отсутствовать);
  • учащение мочеиспускания, при поражении мочевого пузыря присоединяется болезненность при мочеиспускательном процессе;
  • положительный симптом Пастернацкого (при легком поколачивании по пояснице пациентка испытывает сильную боль);
  • при значительном воспалении хлопья в моче становятся видны даже не специалистам. В ходе лабораторного исследования определяется лейкоцитоз при пиелонефрите или белок при гломерулонефрите.

При недолеченной инфекции почек у женщин, воспаление может перейти в хроническую форму, это может быть вялотекущий процесс или чередование стадии ремиссии и рецидива.

Нарушение работы почек зачастую сопровождается болями

Наиболее распространенными заболеваниями этого типа являются пиелонефрит и гломерулонефрит. У каждого из них есть собственные особенности, о которых тоже желательно знать.

ПОДРОБНОСТИ:   Антибиотики после урологических операций
Недуг Причины возникновения Протекание
Пиелонефрит Инфицирование почек бактериями и вирусами, которые попадают сюда через кровь и лимфу. Источник заражения – органы малого таза, относящиеся к мочевыделительной системе. Например, если инфекция попадет в мочеиспускательный канал, она может добраться и до почек, если ее вовремя не вылечить. Вторичный пиелонефрит может развиться на фоне других заболеваний, например, туберкулеза, артрита, тромбоза, ряда венерических болезней. Протекает преимущественно в хронической форме, но острый пиелонефрит – это тоже не редкость. Кроме того, для этого недуга характерны сравнительно частые обострения хронической стадии, вследствие чего состояние пациента резко ухудшается.
Гломерулонефрит Основная причина – инфекционное поражение. Механизм аналогичен тому, что происходит во время развития пиелонефрита. Гломерулонефрит также зачастую появляется при стрептококковой инфекции дыхательной системы. Причиной могут стать токсины, попавшие в организм – яды, химикаты, тяжелые металлы. В зоне риска – люди, проходящие радиационное облучение с целью избавиться от онкологического заболевания. Симптомы воспаления почки выражены меньше, чем при пиелонефрите. Дело в том, что при данном недуге поражается только почечные клубочки, а не весь орган. Но в этом также заключается и главная опасность болезни – ее становится сложнее вылечить. В том числе и из-за того, что течение недуга вялое, преимущественно хроническое.

Провести диагностическую проверку состояния почек и всей мочевыделительной системы, в настоящее время, не составляет особого труда. Если почки никогда не беспокоили, это не значит, что в них нет никаких патологических изменений или процессов. Нужно, для личного успокоения, раз в год проходить полный комплекс диагностических процедур, сдавая общие анализы мочи и крови, проходя ультразвуковое обследование всех важных органов и систем.

Если почки беспокоили уже не раз и, тем не менее, обращений к врачу не было, стоит немедленно записаться на прием к нефрологу, урологу или, хотя бы, к терапевту. Профессиональный осмотр у доктора позволит выявить наиболее явные симптомы, которые причиняют беспокойство, определиться с дальнейшими действиями и назначить правильный курс лечения направленный на быстрое выздоровление.

Чтобы почки не болели

Трудно представить человека, у которого за весь период жизни ни разу не возникло проблем со здоровьем. Может быть, такие люди есть, но в современной жизни, с низким уровнем качества питьевой воды и внешними экологическими факторами, трудно удержать здоровье на высоком уровне. Однако есть меры, которые позволяют в должной мере избежать многих негативных факторов.

Употребление в пищу продуктов с минимальным содержанием поваренной соли то же окажет благоприятное воздействие на весь организм и снизит нагрузку на почки. Фрукты, овощи, каши, супы и кисломолочные продукты должны преобладать в ежедневном рационе над углеводистой пищей. Одним из ведущих профилактических методов всегда будет оставаться активный образ жизни.

Для того чтобы быть активным, не обязательно увлекаться каким-либо видом спорта. Достаточно зарядки по утрам на протяжении десяти минут, прохладного душа и частых походов пешком в течение дня или, хотя бы, частой смены положения тела, приседаний и быстрой ходьбы по лестнице. Почки всегда с благодарностью отнесутся к отказу человека от вредных привычек, особенно от алкоголя.

Мочекаменная болезнь (МКБ) почек у женщин

4. Уросептики

Диагностика

Знание основ клинического исследования почек важно не только для будущего нефролога, но и врача любого другого профиля, уже не говоря о враче общей практики. Она начинается с расспроса больного, в первую очередь изучения его жалоб.

Несвоевременная диагностика и неправильное лечение пиелонефрита могут вызвать развитие различных осложнений и неприятных последствий. Но успех терапии зависит не только от действий врача: пациентам необходимо вести правильный образ жизни, полностью отказаться от употребления алкоголя и сигарет и перейти на здоровую пищу.

Профессиональным спортсменам в большинстве своём не о чем беспокоиться: пиелонефрит не является противопоказанием для тренировок. Исключение следует сделать только тем, кто занимается в холодное время года: ограничение пробежек и тренировок будет вынужденной мерой. Также в первое время нельзя посещать бани, сауны и бассейны. После того как пройдёт острая фаза заболевания, пациент сможет возобновить свои водные процедуры без риска повторного возвращения недуга.

Осложнения патологического процесса в почках:

  • развитие вторичных воспалительных заболеваний (цистит, уретрит, простатит, пиелит, гломерулонефрит, нефрит);
  • присоединение бактериальной флоры гноеродного характера и формирование флегмон, абсцессов малого таза;
  • карбункул в почке;
  • множественные мелкие абсцессы обеих почек;
  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • острая задержка мочи;
  • мочекаменная болезнь;
  • формирование сморщенной нефункционирующей почки;
  • урогенный сепсис;
  • внутриутробное инфицирование плода во время беременности;
  • преждевременные роды.

Как и любой другой недуг, это заболевание наносит организму женщины ощутимый вред. Около 10% всех пострадавших из-за возникших осложнений приобретают инвалидность и не могут вернуться к выполнению своих профессиональных обязанностей, в то время как у 5% пациенток наступает летальный исход. В среднем период восстановления и реабилитации организма при воспалении почек длится от двух месяцев до полугода.

На прогноз выздоровления во многом влияет не только качество медицинского обслуживания, но и сознательность и ответственность пациентки. Помимо приёма основных лекарственных препаратов обязательным является соблюдение специальной диеты, которая позволяет не перегружать почки. За время своей практической деятельности автор сталкивался с пациенткой, которая даже после подтверждения диагноза продолжала злоупотреблять солёной и жирной пищей.

Это привело к накоплению в её теле большого количества лишней жидкости, что негативно сказалось на деятельности не только почек, но и сердечно-сосудистой и нервной системы. Пациентка поступила в отделение реанимации и интенсивной терапии с диагнозом отёк мозга и жалобами на потерю зрения и слуха. После проведения курса мочегонных препаратов удалось стабилизировать её состояние. Если бы женщина соблюдала диету, развитие подобного недуга можно было предотвратить.

Какие осложнения встречаются у больных с воспалением почек:

  1. Увеличение риска развития камней в различных отделах мочевыделительной системы. Так как при воспалительном процессе нарушается способность почек к фильтрации жидкости, в результате чего большинство солей откладываются в мягких тканях и образуют массивные конгломераты. Зачастую пациентка может не знать о развитии подобного осложнения до первого приступа почечной колики — острой боли, которая сопровождает продвижение камня по мочевыделительной системе. Лечение подобной патологии осуществляется только в условиях стационара с помощью ультразвукового дробления.
  2. Присоединение вторичной инфекции и образование гнойного очага. Нередко воспалительный процесс заканчивается формированием абсцесса, флегмоны и карбункула почки. У пациентки поднимается температура до 39–40 градусов, боли в поясничной области становятся невыносимыми. Нередко происходит разрыв гнойного образования, в результате чего все бактерии попадают в брюшную полость и малый таз, а также в системный кровоток. Только своевременная операция и переливание плазмы поможет защитить пациентку от развития септического шока и гибели.
  3. Патологическое разрастание соединительнотканного вещества — нефросклероз. При длительно существующем в почках воспалительном процессе происходит гибель отдельных участков органа. Они замещаются соединительной тканью, которая не очищает кровь от вредных примесей и токсинов. При нефросклерозе органы сморщиваются и уменьшаются в размерах, теряя до 50% от своей первичной массы. Зачастую развитие этой патологии предшествует почечной недостаточности — процессу, при котором пациентка вынуждена регулярно посещать процедуры по искусственной фильтрации крови. Профилактика нефросклероза осуществляется с помощью средств физиотерапии.

Жалобы

Самочувствие почечного больного, несмотря на имеющееся заболевание, нередко длительно остается удовлетворительным. Часто необходим активный целенаправленный расспрос с уточнением жалоб и анамнеза болезни.

Учитывая то, что поражение почек нередко является ведущим при ряде общих и системных заболеваний (подагра, сахарный диабет, системная красная волчанка и др.), признаки последних могут быть основными в картине болезни.

Очень часто больного беспокоят общая слабость, быстрая утомляемость, снижение трудоспособности, которые отмечают пациенты любого возраста, чаще всего в период обострения заболевания почек: обычно в период увеличения почечных отеков или артериальной гипертензии, т. е. во время усиления активности патологического процесса.

Ряд жалоб может быть связан с нарушениями гомеостаза, поддержание которого, как хорошо известно, во многом зависит от деятельности почек, этого важнейшего «арбитра» гомеостаза. Так, некоторые симптомы связаны с большой потерей с мочой альбумина, а вместе с ним и других веществ — микроэлементов, ферментов и т. п.

Например, выведение железа приводит к развитию анемии и связанных с нею жалоб, потеря цинка вызывает снижение вкусовых ощущений и т. п. Общий для очень многих болезней признак — лихорадка — при заболеваниях почек в ряде случаев развивается вследствие инфекции мочевых путей (лихорадка с ознобом и профузным потом при пиелонефрите), но нередко и вследствие общей инфекции, сепсиса (например, при подостром инфекционном эндокардите), при которых нередко имеется и поражение почек.

Иногда лихорадка носит неинфекционный (иммунный) характер, что встречается при ряде системных заболевании (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.), протекающих с нефропатиями. Для этих системных заболеваний характерны вовлечение в процесс суставов, кожи, мышц, что делает кимптоматику обусловленного ими почечного процесса более многообразной.

В некоторых случаях у больного могут возникнуть симптомы, прямо связанные с заболеванием почек, но проявляющиеся нетипично: например, внезапная слепота в связи с тяжелой почечной гипертензией заставляет пациента обратиться за помощью к окулисту или переломы костей в связи с нефрогенным характером остеопатии приводят его в хирургический стационар.

Можно назвать ряд жалоб, которые традиционно связывают непосредственно с поражением почек. В первую очередь это отеки, котя они нередко являются признаком заболеваний других органов и систем: сердечно-сосудистой (декомпенсированные пороки рердца, но чаще застойная сердечная недостаточность у больных с ишемической и гипертонической болезнями, кардиомиопатиями), а также эндокринной (микседема) и др.

Впервые Р. Брайт связал основное проявление заболеваний почек — отеки (водянку) — с обязательной выраженной альбуминурией и с анатомическими изменениями в почках, выявляемыми при вскрытии. Он писал: «Я еще никогда не вскрывал труп большого, имевшего отеки и коагулирующую мочу, у которого не обнаруживалось бы явной патологии почек».

При заболеваниях почек отеки разнообразны по степени выраженности, локализации, стойкости. Чаще всего они выявляются на лице, обычно утром. Выраженные отеки доставляют почечному больному ряд неприятных субъективных ощущений и неудобств — косметический дефект, невозможность носить обувь, затруднения при ходьбе из-за отека мошонки и т. д.

, а при анасарке (тотальные отеки), когда отмечаются распространенная отечность подкожной жировой клетчатки, водянка полостей (гидроторакс, асцит, гидроперикард) появляются дополнительные более серьезные жалобы, например одышка. Чаще всего отеки развиваются постепенно, однако иногда могут возникнуть остро, в течение нескольких часов (острый нефрит).

Обычно отеки сочетаются с уменьшением образования и выделения мочи (уменьшением диуреза) — олигурией (диурез меньше 500 мл/сут), анурией (диурез меньше 200 мл/сут). Особое клиническое значение имеет истинная анурия — прекращение поступления мочи в мочевой пузырь, обычно вследствие прекращения ее образования, к чему приводит острое поражение почек нефротоксическими факторами (различные отравления, тяжелая интоксикация) или нарушение их кровоснабжения (шок различной этиологии, в том числе кардиогенный при остром инфаркте миокарда), а также острое воспаление паренхимы почек (острый нефрит).

Чаще всего истинная анурия является признаком острой почечной недостаточности. Следует иметь в виду, что резкое снижение диуреза может быть следствием не только истинной анурии, но и быть связано с острой задержкой в мочевом пузыре нормально образующейся почками мочи (острая задержка мочеиспускания), что чаще всего встречается при аденоме или раке предстательной железы, парапроктите, заболеваниях центральной нервной системы, применении наркотиков, атропина, ганглиоблокаторов и других медикаментов.

строение органа

Увеличение диуреза — полиурия (диурез более 2000 мл/сут) может быть связано с некоторыми особенностями питания, питьевого режима, использованием мочегонных средств. Однако сочетание полиурии с никтурией (преобладание ночного диуреза над дневным) нередко обнаруживается у больного с хроническим заболеванием почек как признак хронической почечной недостаточности и может длительное время оставаться единственным ее проявлением.

Боли, столь часто возникающие при большом числе заболеваний внутренних органов, как правило, при наиболее распространенных болезнях почек (в первую очередь хроническом нефрите) отсутствуют.

Двусторонние болевые ощущения в области поясницы, обычно тупого характера, но иногда и более сильные, беспокоят больных с острым нефритом. Резкие поясничные боли, часто односторонние, вызываются инфарктом почки и острым пиелонефритом. Специального внимания требуют так называемые почечные колики — приступообразные, сильные боли, локализующиеся в одной из половин поясницы, иррадиирующие в паховую область, по ходу мочеточника, в мочеиспускательный канал, промежность, бедро.

В основе этих болей, по-видимому, лежат спастические сокращения почечной лоханки, обусловленные ее растяжением из-за закупорки мочеточника камнем, гнойными или кровяными сгустками, реже тканевым детритом (распад опухоли). Поколачивание области поясницы (как и резкие движения), езда в автомобиле, на велосипеде вызывают усиление болевых ощущений.

Боли в области поясницы могут быть обусловлены подвижной смещающейся, особенно при резких движениях, так называемой блуждающей почкой. Сильные боли в поясничной области постоянного характера возникают при остром воспалении околопочечной клетчатки — остром паранефрите, эти боли усиливаются при вытянутой ноге.

болезнь почки

Различают другие локализации болевых ощущений — внизу живота (при остром воспалении мочевого пузыря — остром цистите), в области мочеиспускательного канала при его воспалении (острый уретрит); в этих случаях боли часто сочетаются с неприятными ощущениями при мочеиспускании.

Вообще расстройства мочеиспускания — дизурия — обычно признак урологических заболеваний. Учащенное мочеиспускание — поллакиурия — результат повышенной чувствительности нервных окончаний в слизистой оболочке мочевого пузыря, раздражение которых приводит к частым позывам на мочеиспускание, возникающим уже при небольшом количестве мочи в мочевом пузыре.

Нередко учащенное мочеиспускание сопровождается болезненностью, ощущением рези, жжения. Обычно указанные дизурические явления обусловлены циститом, уретритом, пиелонефритом, мочекаменной болезнью.

Больные могут жаловаться на изменение вида мочи, что прежде всего обусловлено макрогематурией — примесью большого количества эритроцитов. Красная моча обычно возникает вслед за почечной коликой (камни). Специально говорят о моче вида «мясных помоев», когда, помимо эритроцитов, в ней много лейкоцитов, слизи, эпителия, что обычно характерно для острого нефрита.

[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Устали бороться с почечными заболеваниями?

Состояние больного тяжелое. У него отмечается приступ схваткообразных болей в области почки, часто иррадиирующих в нижний отдел брюшной полости и область таза. Болевому синдрому нередко сопутствуют тошнота или рвота, парез кишечника. Иногда наблюдается учащенное мочеиспускание. Больному показаны тепловые процедуры, болеутоляющие препараты. Лечащий врач — уролог или хирург определяет показания к лучевому исследованию и время его проведения.

Почечная колика обусловлена растяжением лоханки вследствие нарушения оттока мочи, которое может быть вызвано закупоркой или сдавлением верхних мочевых путей. В подавляющем большинстве случаев причиной закупорки является камень, но она может быть вызвана и сгустком крови или слизи. Сдавление мочеточника может обусловить опухоль. Тактика исследования, применяемая в таких случаях, приведена на схеме.

Обследование больного с почечной коликой нужно начинать с сонографии. Для колики характерно расширение лоханки на стороне болевого приступа. В лоханке или мочеточнике обычно выявляют камень. Проще обнаружить камень в лоханке. Конкременты величиной более 0,5 см визуализируются как эхопозитивные образования с четкими очертаниями.

Позади камня отмечается акустическая тень. Камни размером менее 0,5 см не дают такой тени, и их трудно отличить от скоплений слизи или гнойных масс. В такой ситуации помогает повторное проведение сонографии. Трудно диагностировать камень в мочеточнике. Обычно это удается лишь при локализации его в тазовой части мочеточника в пределах 4-5 см от его устья.

При неясных результатах сонографии выполняют обзорную рентгенограмму почек и мочевых путей. Большинство почечных камней состоит из неорганических солей — оксалатов или фосфатов, которые интенсивно поглощают рентгеновское излучение и дают различимую тень на снимках. Анализируя рентгенограмму, определяют число камней, их локализацию, форму, размер, структуру.

Величина мочевых камней может быть разной. Крупный камень иногда повторяет форму чашечек и лоханки и напоминает коралл («коралловый» камень). Мелкие камни имеют округлую, полигональную, овоидную или неправильную форму. В мочевом пузыре камень постепенно принимает шаровидную форму. Важно не спутать мочевые конкременты с камнями и петрификатами иной природы — с желчными камнями, обызвествленными мелкими кистами, лимфатическими узлами в брюшной полости и т.д.

Следующим этапом обследования больного с почечной коликой является урография. С ее помощью подтверждают наличие камня в мочевых путях и уточняют его местонахождение. Одновременно урография дает возможность оценить анатомическое состояние почек, тип лоханки, степень расширения чашечек, лоханки, мочеточника.

При рентгенонегативных камнях на урограммах выявляют дефект наполнения мочевых путей с четкими контурами. Иногда, при резко нарушенном оттоке мочи, на урограммах обнаруживают увеличенную почку с усиленным нефрографическим эффектом без контрастирования чашечно-лоханочной системы — так называемая большая белая почка. Подобная урограмма показывает, что функция почки сохранена. Если же функция утрачена, то усиления тени почки при урографии не происходит.

Важное значение в определении функционального состояния почек и особенно в оценке их резервных возможностей имеет ренография. На стороне пораженной почки ренографическая кривая имеет постоянно восходящий характер — обструктивный тип кривой. Чем круче подъем кривой, тем в большей степени сохранена функция почки.

При планировании операции — хирургического устранения окклюзии — целесообразно произвести почечную ангиографию. Этот метод позволяет изучить архитектонику сосудов, что важно при резекции почки, нефротомии. Если почечная артерия сужена более чем на 50 % своего нормального диаметра, то утрата функции почки, как правило, необратима.

Лучевые исследования широко применяют для контроля эффективности различных вмешательств на почках. В последние годы развивается способ дробления камней в организме — экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия.

Сонограммы и рентгенограммы помогают оценить результаты вмешательства и выявить возможные осложнения, в частности внутрипочечные гематомы. При хирургическом удалении камней определенную пользу приносит ультразвуковая локация непосредственно на операционном столе.

Закупорка или сдавление верхних мочевых путей ведет к расширению чашечно-лоханочной системы. Первоначально происходит увеличение лоханки — пиелэктазия, затем к ней присоединяется расширение чашечек — гидрокаликоз, но возможно также изолированное расширение одной или нескольких чашечек. Если причина нарушения оттока мочи не устранена, то отмечается стойкое и увеличивающееся расширение всей чашечно-лоханочной системы, приводящее в итоге к атрофии паренхимы почки. Такое состояние называют гидронефротической трансформацией, или гидронефрозом.

Гидронефротическую трансформацию почки определяют с помощью лучевых методов — сонографии, урографии, сцинтиграфии. Признаками гидронефроза являются увеличение почки, расширение чашечно-лоханочного комплекса вплоть до превращения его в большую полость с ровной или волнистой внутренней поверхностью, атрофия почечной паренхимы, резкое снижение или утрата функции почки.

Причиной гидронефроза обычно является камень, закупоривающий мочеточник. Если камень не обнаружен, то назначают ангиофафию, чтобы исключить другие причины, прежде всего добавочную почечную артерию, сдавливающую мочеточник.

Основа лечения больных органической острой почечной недостаточности — заместительная почечная терапия, включающая прерывистый гемодиализ, гемофильтрацию, гемодиафильтрацию, непрерывные низкопоточные экстракорпоральные методики и перитонеальный диализ. Наиболее важные факторы, влияющие на выбор вида диализа, — показания к диализу и общее состояние больного.

Абсолютное показание к началу диализного лечения — органическая (ренальная) почечная недостаточность, клиническим признаком которой является анурия.

Поликистоз почек

Моча выделяется в большом количестве и, преимущественно, ночью, а в конечной стадии, суточный диурез, наоборот, резко снижен или мочи нет совсем.

Помимо этого отмечают снижение памяти, нарушение сна, утрату способности концентрировать внимание, парестезии, боли в суставах, желудке, отсутствие менструаций, ложное повышение сахара в крови, левожелудочковая недостаточность, выраженные отеки и др.

На начальной стадии болезнь обратима, при условии, что выявлена и устранена причина, и проводится адекватная терапия.

Уровень креатинина крови корректируется диетой с ограниченным содержанием соли и белковых продуктов, назначением растительных препаратов (Леспефлан, Леспенефрил, Канефрон) и адсорбентов (Полисорб, Полифепан).

Выполняется симптоматическая терапия, если есть признаки гипертонии – гипотензивные препараты, при анемии – железосодержащие и.т.д.

заболевание под микроскопом

На поздних стадиях ставится вопрос о проведении программного гемодиализа (аппаратного очищения крови от токсинов) и возможной трансплантации почки.

Основная задача лечения ХПН в начальной стадии – как можно дольше удлинить период до наступления гемодиализа и сохранить функционирующую способность почек у женщины.

Диагностические мероприятия ХПН у женщин

Дифференциальный диагноз проводят с острой почечной недостаточностью, прогрессирующим гломерулонефритом.

• В ОАМ ранний признак ХПН — снижение удельного веса и присутствие белка (изогипостенурия).
• В ОАК – снижение гемоглобина.
• В биохимических показателях – повышение уровня креатинина, повышение холестерина.
• В пробе Земницкого стабильно низкий удельный вес мочи.
• Суточная протеинурия – присутствие белка в моче.
• Величина клубочковой фильтрации снижена.

На УЗИ — уменьшение размеров почек, иногда – выявление причины ХПН, эхогенность может быть снижена или нормальная.

Так как причин, из–за которых присоединилась почечная недостаточность, много, выбор инструментальных методов диагностики подразумевает способ подтверждения или опровержения определенной патологии.

При подозрении на закупорку мочевыводящих путей – ретроградная пиелография, на опухоль – МРТ для определения доброкачественности или злокачественности процесса, артериогафия – при подозрении на сужение почечной артерии и т.д.

Радиоизотопная ренография: задержка выделения радиоизотопа, уплощение кривой. Если нарушена проходимость почечных артерий – снижение кривой сосудистой фазы, при обструкции – нет падения кривой в фазе экскрекции.

Этиология

Факторы, увеличивающие риск развития воспаления почек:

  • переохлаждение организма;
  • гиповитаминоз;
  • гиподинамия;
  • стрессы;
  • неполноценная гигиена;
  • нерациональное питание.

Недуги, которые могут способствовать возникновению воспаления почек у детей и взрослых:

  • наличие опухолей доброкачественного и злокачественного характера;
  • сахарный диабет;
  • гестационные патологии;
  • алкоголизм;
  • аллергия;
  • аутоиммунные состояния;
  • патологии кровеносных сосудов;
  • проведение шунтирования при прогрессировании гидроцефалии;
  • интоксикация организма различными тяжёлыми металлами или химикатами.
  • энтерококк;
  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • кишечная палочка.

Опухоли и кисты почек, мочевого пузыря, предстательной железы

Повреждения почки нередко сочетаются с травмой соседних органов и костей, поэтому обследование пострадавшего целесообразно начинать с обзорной рентгеноскопии и рентгенографии, при которых выясняют состояние легких, диафрагмы, позвоночника, ребер, органов брюшной полости. К изолированным повреждениям почки относят ее ушиб с образованием субкапсулярной гематомы, нарушение целости чашечно-лоханочной системы, разрыв почечной капсулы с образованием забрюшинной гематомы, размозжение или отрыв почки.

На обзорной рентгенограмме субкапсулярная гематома почки проявляется увеличением тени органа. Сонограмма позволяет обнаружить гематому и судить о ее расположении и величине. При относительно небольшой травме почки первичным исследованием, помимо обзорных снимков, является внутривенная урография. Она прежде всего дает возможность установить степень нарушения функции поврежденной почки. На урограммах можно выявить объемное образование (гематому), наличие мочевых затеков, свидетельствующих о разрыве чашечно-лоханочной системы.

Однако наиболее информативным методом обследования больных с травмами почки все же является компьютерная томография. Она дает возможность оценить состояние всех органов брюшной полости и выявить околопочечную гематому, разрыв капсулы почки, нарушение целости фасций, скопление крови в брюшной полости.

Если на основании результатов сонографии и томографии нельзя определить состояние чашечек и лоханки, то прибегают к урографии. При целости чашечек и лоханки контуры их ровные. В случае надрыва стенки лоханки или чашечки наблюдаются скопления контрастного вещества вне их, в толще почечной ткани, а также деформация чашечно-лоханочного комплекса.

Кроме того, отмечается слабое и позднее выделение контрастного вещества. При подозрении на повреждение лоханочно-мочеточникового соединения особенно ценно сочетание КТ и урографии. Они дают возможность отличить полный отрыв мочеточника от его надрыва, при котором удается провести стентирование мочеточника и тем самым ограничиться консервативной терапией.

При макрогематурии и сомнительных результатах урографии и КТ показана ангиография, при которой выявляют прямые признаки повреждения кровеносных сосудов и экстравазации контрастного вещества при их разрыве. На нефрограмме может быть уточнена область поражения.

При травме мочевого пузыря ведущую роль играет рентгенологическое исследование. Обзорные снимки таза особенно важны при внебрюшинных разрывах пузыря, поскольку обычно они связаны с переломами костей таза. Однако основное значение имеет искусственное контрастирование мочевого пузыря — цистография. Контрастное вещество вводят в мочевой пузырь через катетер в количестве 350-400 мл.

При внутрибрюшинном разрыве оио затекает в боковые каналы брюшной полости и меняет свое положение при перемене положения тела больного. Для внебрюшинного разрыва характерен переход контрастного вещества в околопузырную клетчатку, где оно создает бесформенные скопления кпереди и по бокам от пузыря. Травма таза и промежности может сопровождаться разрывом мочеиспускательного канала.

нормальные показатели тонометра

Прямым способом быстро и достоверно распознать это повреждение и установить место разрыва является уретрография. Контрастное вещество, вводимое через наружное отверстие мочеиспускательного канала, доходит до места разрыва, а затем образует затек в парауретральных тканях.

Объемное образование в почке, мочевом пузыре или предстательной железе — это один из наиболее часто выявляемых синдромов поражения этих органов. Кисты и опухоли в течение длительного времени могут развиваться скрыто, не вызывая выраженных клинических симптомов. Лабораторные исследования крови и мочи имеют весьма относительное значение ввиду их неспецифичности и неоднородности результатов. Не удивительно, что решающую роль в выявлении и установлении характера объемного процесса отводят лучевым методам.

Основными методами лучевой диагностики, применяемыми у больных, у которых заподозрено объемное образование, являются сонография и КТ. Первое из них более простое, дешевое и доступное, второе — более точное. Дополнительные данные могут быть получены с помощью МРТ, допплеровского картирования и сцинтиграфии.

На сонограммах солитарная киста вырисовывается как округлое эхонегативное образование, лишенное внутренних эхоструктур. Это образование резко очерчено, имеет ровные контуры. Лишь изредка при кровоизлиянии в полость кисты в ней можно обнаружить нежные структурные образования. Большая киста или киста, расположенная вблизи синуса почки, может вызвать деформацию чашечек или лоханки.

Окололоханочная киста иногда напоминает расширенную лоханку, но в последней виден разрыв контура в месте перехода лоханки в мочеточник. Ретенционная киста и эхинококк в некоторых случаях неразличимы. В пользу паразитарной кисты свидетельствуют внутренние эхоструктуры и отложения извести в фиброзной капсуле.

Киста выделяется как однородное и сравнительно невысокой плотности округлое образование с ровными резкими контурами. Можно установить локализацию кисты в паренхиме, под капсулой, около лоханки. Парапельвикальная киста находится в области ворот почки и обычно растет кнаружи. У паразитарных кист видна капсула. КТ, как и ультразвуковое исследование, используют для пункции кист и опухолей почек.

На урограммах обнаруживают в основном косвенные симптомы кисты: оттеснение, сдавление, деформацию чашечек и лоханки, иногда ампутацию чашечки. Киста может вызвать полукруглое вдавление на стенке лоханки, привести к удлинению чашечек, которые как бы огибают новообразование. В нефрографической фазе на линейных томограммах можно получить отображение кисты в виде округлого дефекта контрастирования паренхимы.

Тактика обследования больных с опухолями почек поначалу не отличается от таковой при кистах. На первом этапе целесообразно выполнить сонографию. Ее разрешающая способность довольно высока: выявляют опухолевый узел размером 2 см. Он выделяется на общем фоне как округлое или овальное образование неправильной формы, не вполне однородное по эхогенной плотности.

Очертания узла в зависимости от типа его роста могут быть довольно четкими или же неровными и размытыми. Кровоизлияния и некрозы обусловливают внутри опухоли гипо- и анэхогенные участки. Это особенно характерно для опухоли Вильмса (опухоль эмбриональной природы у детей), которой свойственно кистозное превращение.

Дальнейший ход обследования зависит от результатов сонографии. Если при ней данных, подтверждающих наличие опухоли, не получено, то оправдано проведение КТ. Дело в том, что некоторые небольшие опухоли по эхогенности мало отличаются от окружающей паренхимы. На компьютерной томограмме небольшая опухоль видна как узел при ее размере 1,5 см и более.

ПОДРОБНОСТИ:   Почему моча бесцветная как вода?

По плотности такой узел близок к почечной паренхиме, поэтому необходимо тщательно анализировать изображение почки на ряде срезов, выявляя неоднородность ее тени на каком-либо участке. Такая неоднородность обусловлена наличием в опухоли более плотных участков, очагов некроза, иногда отложений извести.

Крупные новообразования хорошо видны при КТ, особенно выполненной по усиленной методике. При этом критериями злокачественности опухоли являются неоднородность патологического образования, неровность его контуров, наличие очагов обызвествления, а также феномен усиления тени опухоли после внутривенного введения контрастного вещества.

признаки болезни

Синус почки при этом деформирован или не определяется: можно зарегистрировать распространение опухолевой инфильтрации вдоль сосудистой ножки. При МРТ при опухолях и кистах почек получают аналогичные картины, но разрешающая способность ее несколько выше, особенно при использовании контрастного средства. На магнитно-резонансных томограммах более четко вырисовывается переход опухоли на сосудистые структуры, в частности на нижнюю полую вену.

Если при компьютерной и магнитно-резонансной томографии опухоль не установлена, но имеется небольшая деформация лоханки и у больного выявлена гематурия, то, значит, есть основания применить ретроградную пиелографию, чтобы исключить маленькую опухоль почечной лоханки.

При опухолях средних и больших размеров после сонографии имеет смысл произвести урографию. Уже на обзорной рентгенограмме могут быть выявлены увеличение почки и деформация ее контура, а иногда и мелкие отложения извести в опухоли. На урограммох опухоль обусловливает ряд симптомов: деформацию и оттеснение чашечек и лоханки, а иногда и ампутацию чашечек, неровность контуров лоханки или дефект наполнения в ней, отклонение мочеточника.

Даже при наличии упомянутых симптомов рекомендуется продолжить исследование, применив КТ и затем ДСА. Эти методы позволяют не только подтвердить диагноз, но также дифференцировать доброкачественные и злокачественные новообразования, обнаружить маленькие опухоли в корковом слое, оценить состояние почечной и нижней полой вен (в частности, нет ли в них опухолевого тромба), выявить прорастание опухоли в соседние ткани и метастазы в противоположной почке, печени, лимфатических узлах. Все эти данные чрезвычайно важны для выбора лечебных мероприятий.

Разновидности

В зависимости от распространения воспалительного процесса в органе у женщин и мужчин, различают такие виды недуга:

  • очаговый. В этом случае в органе наблюдается только несколько небольших очагов воспаления;
  • диффузный. Поражены все почечные клубочки. Не исключено возникновение воспаления надпочечников (из-за стремительного распространения воспалительного процесса).

Под термином «воспаление почек» врачи подразумевают целую группу патологий, которые различаются между собой по локализации воспаления, механизму прогрессирования и клинике. Клиницисты различают такие виды недугов:

  • пиелонефрит;
  • шунтовый нефрит;
  • гломерулонефрит;
  • интерстициальный нефрит.

Пиелонефрит – воспаление почек, которое прогрессирует из-за проникновения в орган бактерий. Поражаются канальцы и чашечно-лоханочный аппарат. Этот вид воспаления встречается у женщин, мужчин и детей чаще остальных. Основная причина развития пиелонефрита – переохлаждение. У женщин он часто прогрессирует на фоне мочекаменной болезни.

Гломерулонефрит – воспаление почек аутоиммунного характера, при котором воспаляются гломерулы. Как следствие, физиологический процесс очистки крови и выведения урины нарушается. Если не лечить недуг таблетками и инъекционными лекарствами, то вскоре гломерулы начнут замещаться соединительной тканью. Результат такого процесса один – хроническая почечная недостаточность.

Интерстициальный нефрит – воспаление затрагивает ткань, располагающуюся между клубочками и канальцами, а также канальцевый аппарат нефронов. Чаще патология прогрессирует из-за патогенной активности бактерий или вирусов. Но часты случаи, когда этот тип воспаления развивается вследствие интоксикации организма фармацевтическими веществами.

Шунтовый нефрит – бактерии «атакуют» иммунные комплексы, расположенные в клубочках. Как следствие, они прикрепляются к кровеносным сосудам и нарушают функционирование органа.

Пиелонефрит

Пиелонефрит

Симптоматика

Симптомы воспаления почек могут быть различными в зависимости от того, какой именно тип недуга прогрессирует. При острой форме признаки воспаления почек возникают практически сразу и выражены они очень ярко. Наблюдается гипертермия до высоких цифр, озноб, головная боль. Для хронической формы недуга характерно чередование периодов обострения и затихания. Частая их смена становится причиной гибели клубочков. Как следствие, прогрессирует хроническая почечная недостаточность.

Общие симптомы:

  • отёчность;
  • повышенное потоотделение;
  • повышение АД (может наблюдаться повышение до критических показателей);
  • болезненное выделение урины;
  • слабость;
  • боль в пояснице;
  • никтурия;
  • выделяется мутная урина, которая может содержать хлопья (характерный признак пиелонефрита);
  • боль в мышцах и суставных сочленениях;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • жажда;
  • сухость кожного покрова.

Нефрогениая артериальная гипертензия

Ярким и легко обнаруживаемым проявлением этого синдрома служит высокое артериальное давление. Оно отличается стойкостью и не поддается лечебным воздействиям, пока не устранена причина гипертензии. А причин может быть две. Первая заключается в нарушении притока артериальной крови к органу. Оно может быть вызвано сужением почечной артерии вследствие фибромускулярной дисплазии, атеросклероза, тромбоза, перегиба при нефроптозе, аневризме.

Основанием для проведения лучевого исследования являются высокая артериальная гипертензия, резистентная к медикаментозному воздействию (диастолическое давление выше 110 мм рт.ст.), молодой возраст, положительные фармакологические тесты с каптоприлом. Тактика лучевого исследования в общем виде представлена в приводимой ниже схеме.

Дуплексная сонография позволяет установить положение и величину почек, изучить пульсацию их артерий и вен, обнаружить очаги поражения (кисты, опухоли, рубцы и т.д.). Ренография обеспечивает исследование кровотока в почках и сравнительную оценку функции клубочков и канальцев правой и левой почек. Следует помнить также о возможности ренинсекретирующей опухоли (феохромоцитома). Ее обнаруживают с помощью сонографии, АГГ и л и МРТ.

Артериография почек наиболее ярко отражает поражения почечной артерии — ее сужение, перегиб, аневризму. Артериография обязательна при планировании хирургического, в том числе радиологического интервенционного, вмешательства. Ее выполняют преимущественно с применением ДСА. Благодаря венозному доступу это исследование может быть проведено даже в амбулаторных условиях. После лечебных вмешательств на почечной артерии (транслюминальная ангиопластика) используют именно ДСА.

В последние годы быстро развивается и с успехом используется при обследовании больных с вазоренальной гипертензией ультразвуковое исследование почечного кровотока методом энергетического допплеровского картирования, которое позволяет в некоторых случаях избежать такого инвазивного исследования, каким является рентгеновская ангиография.

признаки болезни

МР-ангиография, выполненная в нескольких проекциях, особенно с применением парамагнетиков и трехмерного реконструирования изображения, позволяет точно определить сужение почечной артерии на протяжении первых 3 см от ее устья и оценить степень окклюзии сосуда. Однако о состоянии более дистальных участков артерий судить по результатам МРА трудно.

Причины возникновения недуга и провоцирующие факторы

Причиной развития пиелонефрита в 90 % случаев выступают микроорганизмы бактериального или грибкового характера. Вирусная природа воспалительного процесса окончательно не доказана.

Чаще всего поражение почек вызывают следующие микроорганизмы:

  • стафилококк;
  • стрептококк;
  • клебсиелла;
  • протей;
  • кишечная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • амёба;
  • грибы рода кандида;
  • мукор.

Приобретённые факторы, влияющие на развитие пиелонефрита:

  • частые переохлаждения и перегревания;
  • травмы мочеполовых путей;
  • работа на вредном и опасном производстве;
  • простудные заболевания (грипп, ОРВИ);
  • воспалительные недуги нижележащих отделов мочевого тракта (уретрит, пиелит, цистит);
  • заболевания, передающиеся половым путём (микоплазмоз, уреоплазмоз);
  • наличие системных инфекционных болезней (туберкулёз, сифилис);
  • недавно перенесённые операции на органах малого таза;
  • тяжёлые роды с осложнениями;
  • опухолевые патологии мочевого пузыря, почек, мочеточников.

К врождённым факторам, провоцирующим возникновение пиелонефрита, относят:

  • аномалии развития мочеполовых путей (деформации почек, мочеточников, малая вместительность мочевого пузыря);
  • отсутствие одной почки;
  • заболевания соединительной ткани;
  • психосоматические особенности человека;
  • врождённый иммунный дефицит организма;
  • наследственная предрасположенность к развитию воспалительных заболеваний почек (по линии матери, отца, бабушки или дедушки).

народная медицина

Причиной развития воспалительного процесса служат бактериальные микроорганизмы, которые попадают в тело женщины из окружающей среды или любого другого источника инфекции (кариес, загноившаяся заноза). С током крови они мигрируют в почки и начинают активно размножаться и выделять токсичные вещества, что способствует ухудшению состояния пациентки. Чаще всего возбудителями воспалительного процесса выступают стафилококки, кишечные и синегнойные палочки, пневмококки, стрептококки и протеи.

Какие факторы усиливают чувствительность организма к вредной микрофлоре:

  • беременность, роды и кормление грудью;
  • ранний детский (до года) и подростковый возраст;
  • низкий уровень гигиены;
  • инфекционные заболевания (туберкулёз, сифилис, гепатит, ОРВИ, грипп);
  • наличие беспорядочных половых связей;
  • частые переохлаждения;
  • первичный и вторичный иммунный дефицит;
  • аномалии развития органов мочевыделительной системы;
  • недавние травмы и операции;
  • курс лучевой и химиотерапии;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной и пищеварительной системы;
  • нарушения диеты;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • приём наркотических препаратов и лекарственных средств без врачебного назначения.

куда легче обезопасить слабый пол от развития воспаления почек. Вся профилактика делится на частную (осуществляется самой пациенткой или родственниками, которые за ней ухаживают) и общую (проводится докторами и учёными для группы людей). За последние годы на базах больниц и поликлиник организовывается всё больше отдельных кабинетов, посвящённых заболеваниям почек. Это помогает своевременно выявить недуги на начальных стадиях и начать их лечение.

Автор статьи вместе со своими коллегами участвовал в организации международной школы-семинара по нефрологии. Это мероприятие проводилось на базе одной из крупных московских клиник, всем пациенткам которой было предложено пройти бесплатное обследование мочевыделительной системы. Начиная с самого раннего утра в больнице осуществлялся забор анализов мочи и крови, а также проводилась рентгеновская и ультразвуковая диагностика состояния почек.

Параллельно все желающие могли посетить лекции, посвящённые правильному питанию, лечению заболевания в домашних условиях и проблемам вынашивания беременности у девушек с пиелонефритом. После оценки результатов было выявлено, что около 70% всех пациенток имеют отклонения в анализах мочи. Эту группу женщин профессора пригласили для дополнительной консультации в клинику.

Как выяснилось, большинство из них даже не предполагали, что имеют серьёзные проблемы с почками, которые могут в дальнейшем привести к неприятным последствиям. Для каждой больной был составлен индивидуальный план лечения (диета, приём препаратов, физиотерапия), по окончании которого они должны были снова сдать мочу. Через полгода наблюдалась положительная динамика у всех женщин, которые соблюдали врачебные рекомендации.

Правила индивидуальной профилактики воспаления почек:

  1. Во время сексуального контакта используйте барьерную контрацепцию. Мало кто знает, что презервативы предохраняют женский организм не только от нежелательной беременности и инфекций, передающихся половым путём, но и от чужеродной микрофлоры. Источником воспалительного процесса может послужить даже совсем безвредная бактерия, попавшая в человеческий организм. А также доктора рекомендуют после завершения полового акта помочиться: струя урины смывает патогенных возбудителей, препятствуя их миграции вверх по уретре.
    Презервативы

    Презервативы защищают не только от беременности, но и от многих воспалительных заболеваний

  2. Старайтесь не переохлаждаться и носить одежду соответственно погодным условиям. Довольно часто, следуя веяниям моды, женщины предпочитают надевать капроновые колготки вместе с юбкой или шортами даже тогда, когда на улице уже давно стоит минусовая температура. Зачастую это становится причиной переохлаждения органов малого таза, что делает их крайне уязвимыми для инфекций. По этой же причине строго запрещено сидеть на камне или на земле, которая недостаточно прогрелась. В зимнее время года врачи рекомендуют носить одежду, сделанную из натуральных тканей (шерсть, мех, хлопок), которая будет хорошо закрывать поясницу. Чтобы избежать переохлаждения при работе кондиционера, необходимо настраивать его на оптимальную температуру (20–23 градуса) и направлять поток воздуха вверх.
  3. Ставьте прививки в соответствии со специальным календарём. Вакцина — это ослабленные частицы микроорганизмов, которые вводятся в человеческое тело и обеспечивают его адекватную реакцию при последующем контакте с микробом. Прививки участвуют в создании активного иммунитета, помогающего бороться с большинством инфекционных недугов, после которых нередко возникают воспалительные процессы в почках. Получить информацию о необходимости вакцинации можно в своей поликлинике по месту жительства. Там же доктора выдают прививочные сертификаты.
    Врач ставит девушке прививку

    Вакцинация участвует в формировании активного иммунитета

  4. Не забывайте о соблюдении правил личной гигиены. После посещения туалета рекомендуется использовать бумагу или влажные салфетки, при этом протираться строго спереди назад. Это предотвращает попадание патогенных микробов с области анального отверстия на мочеиспускательный канал. А также необходимо перед сном принимать душ с использованием специальных гелей или мыла для интимной гигиены. Многие врачи настоятельно советуют отказаться от ежедневных прокладок: считается, что именно на их поверхности располагается наибольшее количество микробов. Но если вы не можете обойтись без этих средств гигиены, менять их нужно через каждые 3–4 часа.
  5. Участвуйте в профилактических медицинских осмотрах и регулярно сдавайте необходимые анализы. Помните, что посещать доктора обязательно не только в момент текущего заболевания, но и с профилактической целью. Именно постоянный мониторинг показателей мочи и крови позволяет определить воспаление почек на ранней стадии, когда у пациентки ещё нет никаких симптомов. Раз в полгода обязательно ходите на приём к терапевту и хирургу, а также участвуйте в различных исследованиях. При планировании беременности подобные меры профилактики особенно важны: воспаление почек может навредить не только маме, но и малышу.
    Анализ мочи

    Регулярная сдача анализов мочи позволит определить воспаление на ранней стадии

Воспаление почек — крайне неприятный процесс, который зачастую негативно сказывается не только на здоровье женщины, но и на репродуктивной функции. Это ставит под угрозу не только возможность вынашивания, но и вероятность зачатия. Именно поэтому при появлении первых симптомов врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, а сразу же обращаться в больницу.

Как защитить свой организм от развития недуга

Острая форма недуга проявляется яркой симптоматикой.

К признакам патологии рассматриваемой формы относят:

  • подъем температуры до 40 градусов;
  • слабость в суставах;
  • повышенную потливость;
  • тошноту;
  • частое мочеиспускание;
  • головную боль.

Недолеченный острый нефрит перетекает в хроническую форму. Симптоматика такого заболевания стерта. Основные признаки проблемы – ноющие боли в пояснице и повышенный показатель лейкоцитов в моче. При обострении недуга наблюдается подъем температуры. Из-за скрытого течения диагностировать хронический нефрит трудно. При отсутствии терапии патология осложняется почечной недостаточностью.

Когда начинается воспалительный процесс, то симптомы патологии проявляются незамедлительно. При ухудшении общего самочувствия важно срочно обратиться в медицинское учреждением. Заниматься самолечением очень опасно, это может негативно сказаться и на общем здоровье, и на жизни женщины.

Какие симптомы являются основными?

  • Резкое повышение температуры до предела в 38 и больше градусов;
  • Появление острых и тянущих болей в области поясницы, спины, паховой области и внизу живота;
  • Болезненность при мочеиспускании;
  • В моче появляются осадочные явления в виде хлопьев, нередко в моче образуются и вкрапления крови или гноя;
  • «Ложные» позывы к мочеиспусканию;
  • Появление в моче «тухлого» запаха.

Вторичные признаки:

  • Повышенное потоотделение;
  • Озноб или лихорадка;
  • Тошнота, нередко и рвота;
  • Общая слабость, быстрая утомляемость;
  • «Липкая» кожа;
  • Помутнение сознания (у пожилых людей);
  • Отечность нижних конечностей, лица;
  • Нарушение нормальной работоспособности пищеварительного тракта (метеоризм, диарея или же запор);
  • Жажда;
  • Ощущение сухости во рту.

Если происходит игнорирование симптомов и причин, то патология провоцирует развитие таких осложнений, как — появление судорог, онемение кожного покрова, боль в мышцах. Тяжелыми последствиями воспалительного процесса почек является развитие гидроторакса или гидроперикарда.

Клиническая картина воспаления почек у женщин возникает стремительно и почти сразу проявляется симптомами общей интоксикации, особенно у беременных. К данным проявлениям можно отнести: повышение температуры тела до 39 градусов, общая слабость, апатия, отсутствием аппетита. Интоксикационный признак, в данном случае можно объяснить как реакцию организма на внедрение и размножение инфекции, так и отравление его продуктами жизнедеятельности бактерий.

Попутно с симптомами общей интоксикации, болезнь проявляется сильными болями в пояснице. Они могут достигать такой интенсивности, что у пациента развивается состояние болевого шока. Наиболее часто данный признак почечного воспаления возникает у беременных женщин и проявляется резким падением артериального давления со снижением количества выделяемой мочи. Характерными симптомами является сильное обезвоживание организма и стойкое нарушение кровообращения.

В разгар пиелонефрита, моча становится темной и мутной, а впоследствии в ней появляется большое количество неизмененных эритроцитов, что свидетельствует о повреждении почечных канальцев. Необходимо понимать, что признаки воспаления почек также могут проявиться и симптомами нарушения работы пищеварительного тракта.

У женщин патология начинает проявляется частыми мочеиспусканиями с сопутствующими болями в уретре и мочевом пузыре. Это объясняется тем, что воспалительный процесс из почек очень быстро распространяется на нижележащие органы мочевыделительной системы.

У женщины диагностируются следующие почечные патологии:

  1. Пиелонефрит.
  2. Гломерулонефрит.
  3. Почечная недостаточность.
  4. Нефролитиаз.
  5. Гидронефроз.

При первой патологии женщина жалуется на высокую температуру тела, сильное потоотделение, поясничную боль, мутную мочу, высокое СОЭ. Хроническое течение болезни протекает без признаков. Женщина может жаловаться на слабость, плохой аппетит, мигрень.

К иммуновоспалительным патологиям почек относится гломерулонефрит. На его течение указывают следующие симптомы:

  • незначительное выделение экскремента;
  • отек лица;
  • высокое АД.

На фоне нарушенной работы почек развивается ОПН, при которой наблюдается сонливость, слабость, выделение незначительного количества мочи. Если заболевание протекает без осложнений, тогда женщина постепенно пойдет на поправку. Нефролитиаз сопровождается появлением камней в почках. Патология чаще диагностируется у женщин в возрасте 25-50 лет. При этом в моче присутствует гной и кровь, болит поясница.

Атрофия ткани органа, связанная с нарушением пассажа мочи, проявляется следующей клиникой:

  • сильной болью в пояснице;
  • болезненным и учащенным мочеиспусканием.

Односторонний гидронефроз асептической формы протекает скрыто. В этом случае женщина употребляет много жидкости.

К подобным отклонениям относят нефроптоз, поликистоз, дистопию, рак. При нефроптозе наблюдается патологическая подвижность органа. При этом допускается его смещение на 2 см по вертикали и на 3 см при дыхании. При данном заболевании женщина может жаловаться на тянущую боль в животе. Она проходит, если орган вернулся на место. Допускается почечная колика, проблемы в работе пищеварения. Тяжелый нефроптоз сопровождается ПН и мочевой инфекцией.

Поликистоз почек — врожденная аномалия, характеризующаяся появлением нескольких кист. В патологии участвуют 2 почки. При этом симптоматика нарастает медленно. Она схожа с ХПН. Нарушенное расположение почек — это дистопия, которая считается врожденной патологией. Почки могут располагаться низко, в тазовой полости либо в грудной клетке. При этом симптоматика отсутствует. Реже беспокоит тупая боль в пояснице.

Опухоль органа — это группа патологий, которые объединяются разными раковыми трансформациями почечной ткани. Рак почек выявляется в 2-3% случаев. Чаще болезнь диагностируется у женщин после 40 лет. На раннем этапе симптоматика отсутствует. Затем женщина может жаловаться на боль в пояснице, кровяную примесь в моче, появление опухоли (она легко прощупывается). Другие проявления злокачественного процесса:

  • отсутствие аппетита;
  • отек ног;
  • дистрофия.

При проявлении любого вышеописанного симптома рекомендуется записаться на прием к нефрологу. Только он сможет дифференцировать почечные заболевания, поставив точный диагноз.

Наблюдая за тем, как болят почки, можно предположить наличие определенной патологии:

  1. Почечные колики, вызванные движением камней. Для них характерна внезапно появившаяся острая боль. При этом трудно найти положение тела, при котором она будет уменьшаться. Такие болезненные ощущения провоцируются, как правило, физической нагрузкой.
  2. При пиелонефрите и гидронефрозе проявляется ноющая, тупая боль, сохраняющаяся долгое время. Она односторонняя, чаще всего ощущается с правой стороны. Чтобы уменьшить болевой синдром, необходимо лечь на противоположный бок, это приносит временное облегчение.
  3. При опущении боль проявляется постепенно. Когда этот процесс только начинается, она ощущается после интенсивной физической нагрузки, длительной ходьбы, после отдыха – отступает. Чем ниже опускается почка, тем чаще возникает боль, со временем она не проходит даже в лежачем положении во время отдыха.

Заболевания почек сопровождаются другими симптомами, на которые следует обращать внимание:

  • слабость, общее недомогание, иногда повышение температуры;
  • нарушения мочеиспускания: недержание, изменение цвета, запаха урины;
  • боль усиливается при надавливании: если болит правая почка, на этой стороне может невозможно даже спать, и наоборот;
  • появление отеков на лице, шеи;
  • повышение артериального давления;
  • приступы тошноты, повышенное потоотделение при физической нагрузке;
  • боль может отдавать из поясницы в живот.

В некоторых случаях вследствие воспаления в почках симптомы у женщин могут спровоцировать такие осложнения:

  • Почечная недостаточность острого характера.
  • На фоне развития гнойного очага в мочевыделительной системе резкое повышение температуры тела.
  • Развитие симптомов сепсиса. На фоне измененного состава крови и низкого АД.
  • Острое воспаление, сопровождающееся абсцессом или карбункулом почки.
  • Гнойные воспаления органов мочевыделения типа уретрита или цистита.
  • Токсическое поражение печени на фоне попадания или образования в организме человека ядовитых химических веществ.
  • Тяжелейшее поражение почечных вен тромбозом.

лечение почечных воспалений

Такие последствия могут возникнуть на ранних стадиях. На более поздних же это может быть хроническая почечная недостаточность, почечный гидронефроз, камни в почках или нефросклероз.

Анатомические особенности организма женщин таковы, что для них воспаление почек более характерно, чем для мужчин. Причины этого: небольшой размер женской уретры, из-за чего патогенные бактерии могут напрямую попадать в мочевой пузырь, а оттуда – в почки. Женская мочевыделительная система сильно подвержена инфекционным заболеваниям. Таким образом, развитие воспалительного процесса у женщин происходит гораздо быстрее и с большей вероятностью, чем у мужчин.

При этом в фазе острого воспаления наблюдаются такие симптомы:

  • высокая температура (39-40 градусов);
  • боль, локализующаяся в пояснице или животе;
  • частое болезненное мочеиспускание;
  • озноб;
  • повышенное потоотделение.

Хроническая стадия является менее опасной, при этом ее признаки неспецифичны. По ним сложно определить, что болезнь, спровоцировавшая подобное состояние, связана именно с воспалением почек. К числу этих симптомов относится:

  • усиленная потливость ночью во время сна при отсутствии внешних факторов, которые могли бы ее спровоцировать;
  • снижение аппетита;
  • слабость;
  • уменьшение работоспособности;
  • тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
  • изменение цвета кожи на желтый или землистый.

Диагностика

  • общие анализы мочи, крови;
  • биохимический анализа крови;
  • пробы мочи;
  • УЗИ, МРТ и/или КТ почек.

Обследования могут быть дополнены другими вариантами для уточнения динамики воспалительного процесса. Сделанные анализы помогут специалисту определить вид нефрита, причины воспаления почек и назначить лечение. В стадии обострения пациент проходит стационарное лечение, в период ремиссии или неосложненного хронического заболевания достаточно регулярного осмотра лечащего врача, выполнения рекомендаций и соблюдения режима питания, питья.

Медикаментозное лечение при воспалении почек – это циклический прием антибиотиков, уросептиков, диуретиков. Как правило, терапия помогает уже на второй неделе, а окончательное выздоровление наступает через 4-6 недель.

Диетотерапия помогает избавиться от воспаления почек и предупредить развитие болезни. Основное направление диетотерапии – снижение нагрузки на пораженный орган, поэтому прописывается меню питания, питьевой режим. Стандартные рекомендации включают:

  • Ограничение мясных, жирных, острых, соленых продуктов;
  • Изменение способов кулинарной обработки;
  • Если воспаляются мочевыделительные каналы, поможет введение в рацион природных диуретиков.

При подозрении на недуг у ребёнка или взрослого, необходимо сразу же отправиться в больницу для того, чтобы врач смог провести комплексную диагностику, которая включает в себя:

  • общий анализ крови;
  • биохимию крови;
  • анализ мочи;
  • нефросцинтиграфию;
  • УЗИ почек.

Эффективное лечение возможно только при постановке точного диагноза, для этого необходимо провести дополнительные исследования почечной системы, оценить распространенность процесса и определить тип возбудителя заболевания.

Одним их критериев постановки диагноза нефрит будет описанная выше симптоматика, дифференциальный диагноз проводится между пиелонефритом и гломерулонефритом.

нормальные значения диагностики

Анализ мочи

Неоценимую помощь в этом оказывают лабораторные исследования крови и мочи, при возможности с выделением возбудителя и посевом его на питательную среду для определения вида бактерий и определения чувствительности ее к антибиотикам.

Помимо типа возбудителя, определяется уровень белка в моче (в норме он отсутствует), обнаружение которого свидетельствует о гламерулонефрите, а повышение лейкоцитов – о пиелонефрите.

При постановке диагноза «пиелонефрит», анализ мочи следует проводить на протяжении всего периода терапии с целью определения способности почек выполнять свои прямые функции по фильтрации и выведению жидкости, что позволит вовремя спрогнозировать возникновение острой почечной недостаточности.

Наиболее информативным методом инструментального обследования будет УЗИ почек и органов малого таза. Процедура не требует специальной подготовки, безболезненная и безвредная.

инструментальная диагностика

УЗИ почек

Легкость ультразвукового исследования позволяет оценить состояние почек при первом же обращении пациента, что позволит своевременно назначить необходимое лечение.

При заболевании почек во время беременности, УЗИ почек — это единственный инструментальный метод, допустимый к применению.

Проведение МРТ и МСКТ при беременности недопустимо в силу негативного воздействия на развитие плода.

Применяется по показаниям в процессе лечения, если назначенный объём терапии не принес должного эффекта.

Почечные воспаления у женщин диагностируются с помощью указанных выше симптомов, а также лабораторных и инструментальных методов исследования. Необходимо отметить, что температура тела является важным диагностическим признаком активности патологического процесса и может иногда расцениваться как показатель результативности лечения.

Так как одной из главных причин воспаления является инфекция, то важным диагностическим моментом считается определение доминирующего возбудителя. Это достигается путем выполнения общего анализа мочи и крови с последующим бактериальным посевом, но эти мероприятия должны выполняться во время повышения температуры тела до максимума, так как в этот период возникает наибольшая активность бактерий.

Благодаря анализу мочи можно определить состояние органов мочевыделительной системы (плотность, наличие лейкоцитов, эритроцитов, эпителия), а анализу крови уровень гомеостаза. Следует отметить, что при пиелонефрите анализы мочи должны проводиться неоднократно для контроля за способностью мочевыделительной системы справляться со своей работой и эффективностью лечебных мероприятий.

Среди инструментальных методов диагностики к самым основным относят:

  • УЗИ;
  • экскреторная урография;
  • МРТ, МСКТ (при необходимости с контрастированием).

Ультразвуковое исследование считается наиболее приемлемым при беременности, так как является абсолютно безвредным и его выполняют для контроля за развитием болезни, помимо всего этого при помощи УЗИ с эффектом Допплера можно отслеживать состояние кровотока плода. Оно может сильно меняться вследствие реакции на развитие инфекции в организме матери.

Решить, чем лечить заболевание почек, может только врач. Самостоятельно диагностировать патологию невозможно. После проведенного обследования он подберет лекарства, составит прогноз на скорость выздоровления.

Обычно требуется выполнить ряд диагностических процедур:

  1. Общие анализы крови, мочи. С их помощью можно определить изменения уровня лейкоцитов, других компонентов. Отклонения от нормы содержания форменных элементов крови, появление в моче элементов, не свойственных ей в норме, позволят распознать воспаление, инфекционные процессы.
  2. Анализ мочи по Нечипоренко. Суть процедуры заключается в том, что моча помещается в центрифугу, раскручивается, в результате чего образуется осадок – именно он подлежит исследованию.
  3. Урография — дает возможность оценить экскреторную функцию почек.
  4. УЗИ позволяет определить положение, размеры, особенности структуры органов.
  5. МРТ почек. Этот метод диагностики считается наиболее достоверным из всех доступных, позволяет хорошо визуализировать особенности строения, любые объемные образования, очаги воспаления в тканях почек.

Всеми этими исследованиями занимается уролог, однако перед его посещением женщине обычно выдается направление к гинекологу, чтобы исключить возможные болезни половой сферы.

Чтобы отличить подобную патологию от других заболеваний, для которых типична боль в пояснице, доктора используют приём Пастернацкого. Согнутой в кулак рукой врач наносит лёгкие удары по рёберной дуге пациента. При воспалительном процессе в области почек болевые ощущения усиливаются, что не типично для других патологий. Чаще всего приходится дифференцировать недуг с поясничной грыжей, остеохондрозом и защемлением нервов.

Методы лабораторной и инструментальной диагностики:

  1. Исследование мочи позволяет оценить характеристики переработанной организмом жидкости. В нормальных условиях она совершенно прозрачна и имеет бледно-жёлтый цвет. При развитии воспалительного процесса часто встречается помутнение из-за большого количества белка и эпителиальных клеток, а также нередко оттенок урины изменяется от багрового до тёмно-коричневого.
    Моча с кровью

    Изменение цвета урины свидетельствует о развитии воспалительного процесса

  2. Ультразвуковая диагностика демонстрирует на экране аппарата структуру и объёмы органа. При активном воспалении почки увеличены в размерах из-за отёка, в то время как длительно текущий процесс способствует разрастанию соединительной ткани.
  3. Магнитно-резонансная томография применяется в сложных диагностических случаях. Благодаря объёмному изображению появляется возможность отличить воспаление почек от заболеваний нервно-мышечного аппарата, а также обнаружить инородные тела (опухоли, камни, спайки).
    МРТ почек

    На МРТ-снимке можно увидеть также размеры почек относительно других органов

Диагностика воспаления почек включает следующие исследования:

  • общие и биохимические анализы крови и мочи;
  • УЗИ больного органа;
  • МРТ или КТ;
  • ангиография почечных артерий.

По результатам данных анализов можно определить степень поражения почек, возможную причину заболевания. По анализам крови выявляются нарушения в их работе. С помощью инструментальных методов определяется локализация поражения тканей, выявляются возможные дегенеративные процессы.