Что такое пременопауза и как ее лечить правильно

Физиологический период прекращения менструальной и детородной функций часто называют климактерическим синдромом. Причина развития такого этапа заключается в постепенном снижении активности и количества эстрогенов (половых гормонов), которые провоцируют выработку гормона гипофиза. Климактерический период делится на 3 этапа:

  • Пременопауза. Предшествует прекращению менструации. Сколько длится климакс на данном этапе? Как правило, продолжительность этапа составляет от 3 до 7 лет.
  • Собственно менопауза. Фаза, которая наступает после окончания менструального кровотечения.
  • Постменопауза. Это время определяется полным прекращением работы яичников.

Многие дамы часто интересуются, как долго длится климактерический период? Ответить точно на этот вопрос нельзя, т. к. все зависит от индивидуального развития организма. Хотя при нормальном течении менопауза проходит за год. Выраженность симптомов климактерического синдрома зависит от особенностей женского организма. Основными признаками начала менопаузы являются:

  • головные боли;
  • потливость;
  • перепады давления;
  • апатия;
  • учащенное сердцебиение;
  • вагинальная сухость;
  • жжение и дискомфорт при мочеиспускании;
  • зуд во влагалище;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • нарушение сна;
  • снижение полового влечения.

Пременопауза начинается после 40 лет. Ее продолжительность в среднем – от 15 до 18 месяцев. На данном промежутке происходит постепенное снижение функциональности яичников, окончание овуляции, периодические прекращения привычного менструального цикла.

Интервалы между месячными с каждым месяцем увеличиваются. Из внешних ощущений женщин можно выделить следующие ранние признаки недуга:

  • Приливы (внезапное покраснение кожи, затылка, лица);
  • Головные боли;
  • Перепады настроения;
  • Учащение сердцебиения;
  • Сухость влагалища;
  • Повышенное мочеиспускание;
  • Снижение половой активности.

Приливы длятся около 3 минут и возникают преимущественно по вечерам.

В стадию пременопаузы снижается выработка женских половых гормонов: лютеинизирующего и фолликулостимулирющего. Пременопауза характеризуется также снижением мужских гормонов – гиперандрогения. Иногда их уровень снижается меньше, чем женских аналогов. При этом у представительниц прекрасной половины прослеживаются мужские проявления – рост усов, расширение плечевого пояса, огрубение голоса.

По вышеописанным изменениям в организме можно определить первые признаки болезни. При этом следует своевременно обратиться к врачу, чтобы предотвратить серьезные осложнения на стадии преобразования пременопаузы в менопаузу.

Климакс — это период, когда репродуктивная система представительниц слабого пола начинает стареть, перестаёт функционировать и теряет свою главную роль — воспроизведение потомства.

Этот процесс развивается постепенно и проходит несколько стадий:

  • Пременопауза (сбой менструального цикла).
  • Менопауза (сбой гормонального фона).
  • Постменопауза.

Это связано со следующими факторами:

  • Сколько длится климаксное состояние у женщинНаследственность. Обычно возраст, когда начинаются изменения, и их продолжительность совпадают с наступлением этой стадии у бабушки и мамы.
  • Образ жизни. Хроническое переедание или, напротив, строгие диеты могут привести к истощению организма и оказать влияние на этап менопаузы. Сюда же можно отнести вредные привычки, такие как курение и употребление спиртных напитков.
  • Окружающая среда. Плохая экология так же пагубно влияет на здоровье, как и неправильный образ жизни.
  • Болезни мочеполовой системы или определённые хронические заболевания.
  • Сложные операции или любые хирургические вмешательства.

Средний возраст женщин, вступивших в климактерическую фазу, составляет 45 лет, однако она может наступить и раньше, и позже — все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Во время пременопаузы у представительниц прекрасного пола наблюдаются сбои репродуктивной системы, которые длятся до 5 лет.

Отличительной чертой этой стадии является нарушение менструального цикла. Поначалу месячные появляются нерегулярно, количество и консистенция выделений начинает меняться. Цикл сбивается, становится реже, может доходить до появления выделений раз в 3−4 месяца, а потом они пропадают вообще.

Это связано с тем, что после 40 лет в организме значительно снижается уровень женских половых гормонов. Гормональный фон становится неустойчивым, а в придатках фолликулы заменяются на соединительную ткань.

Пременопауза сопровождается следующими симптомами:

  • Сколько длится климаксПовышенным потоотделением.
  • Расстройствами психического характера.
  • Повышенной температурой.
  • Головными болями.
  • Покраснениями на коже.
  • Горячими приливами.

Начало следующей стадии характеризуют очень редкие выделения, отсутствующие до 2−3 месяцев.

Менопауза обычно длится до 3−4 лет, но установить её удаётся только спустя год, а то и полтора.

Месячные полностью пропадают, а все симптомы предменопаузы усиливаются и доставляют гораздо больше дискомфорта.

Слизистые оболочки истощаются, что приводит к сухости в половых органах, а это, в свою очередь, влечёт сильные боли.

У женщин пропадает половое влечение, секс не вызывает никакого удовольствия, а даже, напротив, раздражает и доставляет неприятные ощущения.

К сожалению, для всех женщин этот период крайне неприятный, а для некоторых тяжкий. В это время также могут обостриться хронические заболевания и возникнуть проблемы с психикой.

Постменопауза наступает через 2−3 года после последней менструации.

Постменопауза продолжается всю оставшуюся жизнь женщины. Со временем неприятные симптомы пропадают и самочувствие становится лучше.

В это время яичники уменьшаются в размерах и прекращают функционировать. Нарушается обмен веществ, что влечёт за собой набор в весе. Ослабевают сердце и сосуды, поэтому требуют постоянного контроля врачей.

Менопауза – это естественное состояние женщины при достижении определенного возраста. Каждая женщина имеет определенный сформированный запас яйцеклеток в яичниках. Яичники продуцируют женские гормоны – эстроген и прогестерон, которыми регулируется женская детородная функция, и в результате циклично каждый месяц происходит овуляция и менструация. Когда запас яйцеклеток израсходуется, месячные прекращаются, выработка гормонов значительно снижается и наступает период климакса.

Симптомы

Женщина должна знать информацию о том, как проявляется климактерический период, что такое приливы жара. Важно уметь избавиться от приливов быстро, чтобы не ощущать дискомфорта на людях, в офисе и т.д. Как правило, они проявляются в ощущении неожиданного жара, которое длится несколько минут и сменяется чувством холода, на теле женщины появляется испарина – это реакция нервной системы на снижение выработки гормонов. Хорошо помогают снять приступ жара умывания холодной водой, если и это не помогает, нужно с помощью врача подобрать лекарство.

Другие возможные признаки начала климактерического периода:

  • нерегулярность менструаций;
  • маточные кровотечения;
  • внезапные перемены настроения;
  • учащается сердцебиение;
  • скачки давления;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • боли в суставах и мышцах;
  • сухость влагалища;
  • снижение полового влечения;
  • быстрая утомляемость;
  • расстройство сна;
  • невроз;
  • может развиться депрессия.

Когда наступает

Все же на вопрос, во сколько лет у женщины начинается климакс, нет однозначного ответа, потому что на наступление климактерического периода влияют генетические факторы, условия работы, климат, способ жизни, наличие вредных привычек. Но у большинства женщин климактеричные изменения начинаются после 45 лет, если после 50 лет это поздний климакс. На сегодняшний день многие специалисты в гинекологии склоняются к мнению, что поздним климаксом надо называть его наступление после 55 лет.

Нередкое явление в наши дни – ранний климакс. Причины раннего климакса, который может начаться и в 30 лет – наследственность, нарушения иммунитета или результаты медицинского вмешательства. Преждевременная менопауза в исключительных случаях может наступить даже в 25 лет как результат повреждения яичников после химиотерапии или хирургического удаления яичников по медицинским показателям. Но такой климакс является патологическим и обязательно требует лечения, чтобы выровнять гормональный сбой женского организма в молодом возрасте.

В климактерическом периоде выделяют фазы пременопаузы, менопаузы и постменопаузы. Сколько длится гормональная перестройка организма?

  • Пременопауза длится 2-10 лет, до прекращения менструаций.
  • Менопауза наступает спустя 1 год после прекращения месячных.
  • Период постменопаузы начинается с момента наступления менопаузы и продолжается 6-8 лет, в это время симптомы климакса – например, приливы – могут сохраняться, но проходят легче.

Предклемактерический период – это переходный период к менопаузе, на протяжении которого в течении нескольких лет у женщины снижается уровень производимого яичниками эстрогена. Предвестники пременопаузы:

  • задержка менструации;
  • обострение предменструального синдрома, внезапная смена настроения;
  • болезненная чувствительность грудных желез;
  • зуд и сухость влагалища, дискомфорт во время полового акта;
  • снижение полового влечения;
  • частое мочеиспускание;
  • недержание мочи при чихании или кашле.

Врачи проводят диагностику предклимактерического периода исходя из симптомов, которые проявляются у женщины, и на основе анализа крови на уровень гормонов, который нужно сдать несколько раз из-за нестабильного гормонального фона в этот период. Пременопауза – естественное состояние для женщин 40-50 лет, продолжается до менопаузы, когда яичники прекращают выработку яйцеклеток.

Что провоцирует ранний климакс

Последствия климакса

Симптоматика климакса меняется с возрастом, а может в какое-то время и не проявляться.

Когда климакс у женщины начинается до 40 лет, то его называют ранним. Женщине надо сразу обратиться к гинекологу. Грамотно подобранная специалистом гормональная терапия может отсрочить климакс.

Сколько длится менопаузальный период

Как следствие, месячные будут продолжаться. Так, женщина сохранит свою детородную функцию.

Выделяют несколько основных причин раннего климакса:

  • наследственная предрасположенность;
  • гистерэктомия (удаление матки);
  • онкологические заболевания;
  • хронические системные заболевания;
  • анорексия;
  • сильный стресс;
  • вредные привычки.

Особое внимание многим дамам следует обратить на последний пункт списка. Статистика показывает, что у курящих женщин менопауза наступает, примерно, на 1,5 года раньше, нежели у тех, кто не имеет такой привычки.

Если из-за новообразований или других патологий возникает необходимость удаления матки, то операция назначается независимо от возраста пациентки. Дамы, младшие 40 лет, естественно, переживают, что наступит ранний климакс. После удаления матки с яичниками это неизбежно.

Женщине будет нужно лечение длительного характера – заместительная терапия гормональными препаратами, которая соответствует ее возрасту.

Когда удаление матки было проведено без иссечения яичников, то ситуация совершенно другая. Хирурги сохранили гормональный фон организма. Лечение предусматривает поддерживающую и стимулирующую гормональную терапию.

Беременность при климаксе

Несмотря на то, что климактерический период свидетельствует о том, что женщина уже не может выполнять репродуктивную функцию, все же беременность может наступить. Яичники прекращают свою работу не сразу, а постепенно, поэтому изредка овуляция может случаться. То есть, отсутствие месячных еще не говорит о том, что женщина не может зачать ребенка.

Сколько длится менопаузальный период

Безусловно, в такой период беременность является полной неожиданностью, ее симптоматика смазана проявлениями климакса, поэтому часто женщина узнает о том, что она в положении, на довольно поздних сроках. Для того, чтобы опровергнуть либо подтвердить зачатие, нужно обязательно пройти ряд лабораторных исследований.

как начинается климакс у женщин

Хотя и климакс говорить о невозможности женщины забеременеть, такое все же может случиться. Яичники угасают постепенно, и овуляция все равно время от времени может продолжаться, а отсутствие менструации еще не дает повода полагать, что зачатие невозможно.

Беременность в этот климактерический период для большинства женщин неожиданность и о своем интересном положении они начинают узнавать уже на поздних сроках, так как симптомы климакса смазывают картину.

Только некоторые могут отличить признаки климакса от беременности. Высока вероятность забеременеть, когда наступает хирургический климакс, который создают специально, чтобы дать женщине оправиться после вмешательства.

Подтвердить или опровергнуть возможное зачатие можно только после ряда анализов. По этой причине важно регулярно посещать врача и контролировать свое здоровье. Период менопаузы опасен развитием у женщины серьезных патологий, и чтобы их исключить, необходимо постоянно проходить обследование, несмотря на то, сколько времени длится климакс.

Можно ли забеременеть в климактерический период? Да, это возможно. Детородная функция женщины в период пременопаузы значительно снижается, но вероятность беременности есть. Если такой поворот судьбы нежелателен, необходимо продолжать использование противозачаточных средств на протяжении 12 месяцев после последней менструации.

Изменение менструального цикла

Наступление месячных зависит от продуцирования определенных гормонов. При поступлении в кровь фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в начале цикла повышается количество эстрогена, к середине – его уровень падает, а повышается продуцирование лютеотропина. В репродуктивном периоде ЛГ оказывает влияние на желтое тело, которое формируется после того, как репродуктивная клетка выходит из фолликула.

Яичники при наступлении климакса становятся меньше в размере и не так чувствительны. Гормональный фон изменяется, объем ФСГ и ЛГ повышается, количество эстрогенов и прогестерона умаляется и начинаются сбои в цикле. Менструации идут нерегулярно, их наступление прогнозируется сложно. Поначалу они задерживаются на 8–10 дней, а после доходит до 20 и более дней.

Как долго женщина пребывает в климаксном состоянии

Медики называют следующие симптомы, указывающие на приближение менопаузы:

  • Появление такого явления, как приливы. Это специфическое состояние, когда у женщины наблюдается жар и покраснение кожи лица, волосистой части головы, шеи, груди. Оно, как правило, возникает по вечерам и продолжается 2-5 минут.
  • Обильное потоотделение в ночное время.
  • Сердцебиение и перебои в ритме сердца.
  • Потеря сексуального желания.
  • Истончение, ранимость и сухость слизистой оболочки влагалища, что вызывает дискомфорт при половых контактах.
  • Появление приступов слабости, одышки, озноба. Сколько длится климаксное недомогание такого вида, сказать однозначно сложно, так как все очень индивидуально.
  • Увеличение количества морщин, что связано с уменьшением количества коллагена, вырабатываемого самим организмом.
  • Появление сонливости, беспокойства, раздражительности и резких колебаний настроения. Изменение веса вследствие гормональной перестройки организма.
ПОДРОБНОСТИ:   Аппликатор урологический для мирамистина

На завершающем этапе климакса (сколько длится у женщин, см. далее) могут появиться и такие симптомы, как зуд и жжение в половых органах, боль в мочевом пузыре и увеличение веса.

Фаза бурного расцвета неприятных проявлений поздней гормональной перестройки организма — пременопауза. Продолжительность этой фазы климакса определяет, как долго будут длиться приливы. Как правило, ее средняя длительность составляет от 2 до 5 лет. Непосредственно пик климакса занимает от 6 до 7 лет.

Когда наступает

Известно, что предклимактерическая фаза – это время, предшествующее наступлению менопаузы, на протяжении которого у женщины снижается выработка половых гормонов, производимых яичниками. Сколько же длится климакс в пременопаузу? Продолжительность периода в среднем составляет от года до 7 лет. Начинается этап после 45 лет с изменения интенсивности и длительности месячных.

  • повышенной потливостью;
  • приливами жара;
  • редкими менструациями;
  • учащенным сердцебиением;
  • зудом и сухостью влагалища;
  • частым мочеиспусканием.

Изменение гормонального фона сказывается на физическом и психологическом состоянии женщины. Половина женского населения переносит менопаузу легко, зато у остальных 50% может наблюдаться боль и дискомфорт. При этом, сколько длится климакс у женщин, никто точно определить не может, так как на возникновение климактерического периода влияют генетические факторы, привычки, условия работы. Зато симптомы почти всегда одни и те же:

  • покраснение кожи;
  • приливы жара;
  • снижение либидо;
  • обильное потоотделение;
  • озноб;
  • головная боль;
  • повышенная раздражительность;
  • бессонница.

Продолжительность климакса у женщин: сколько длится, симптомы менопаузы

Определить, как начинается климакс, можно по специфическим признакам и симптомам патологии. В жизни каждой женщины наступает этап прекращения синтеза половых гормонов. На этом этапе прекращается репродуктивный цикл и происходит гормональная перестройка. Тем не менее, период является физиологическим, поэтому обычно не требует специального лечения.

У некоторых женщин его проявления сопровождаются патологическими симптомами, которые устраняются фармацевтическими препаратами. При выраженных осложнениях климакса проводится гзт (гормон заместительная терапия).

Если симптоматическое лечение проводилось с начальных стадий болезни, можно устранить негативные последствия постменопаузы. При этом исключается необходимость назначения гормонов для нормализации репродуктивного цикла.

Ранние этапы климакса сложно определить, так как он может начинаться в промежутке от 45 до 55 лет. Хорошо если у женщины не возникает большое количество приливов за день. Когда патологические симптомы болезни активно нарастают, требует незамедлительная помощь. Чтобы осуществить ее квалифицированно, следует определить, на каком этапе находится климактерический период у женщины.

Нельзя выделить чёткие временные рамки того, сколько длится климаксное состояние у женщин. Как и любой физиологический процесс, этот период у женщины протекает индивидуально. Остаётся лишь проанализировать общую статистику и выделить усреднённые данные.

По ряду разных причин возрастные рамки сдвигаются.

Первые признаки приближения менопаузы проявляются после 45 лет, завершается процесс в 50-55 лет.

С большой вероятностью правоты можно утверждать, что климаксное состояние у женщины наступит в те же годы, что у её мамы, бабушки, будет протекать такой же промежуток времени с похожими симптомами.

Климакс

Факторами влияния также являются:

  • Образ жизни. Наличие вредных привычек приближает и утяжеляет процес;
  • Питание. Обильная, жирная пища или изнурительные жёсткие диеты также сказываются негативно;
  • Болезни хронического характера;
  • Инфекции и другие недуги мочеполовой системы;
  • Ранее перенесённые операции.

Общее состояние организма, уровень иммунитета и наследственность определяют характер климаксного состояния: интенсивность симптомов, возраст его прихода, длительность.

В среднем, при нормальном течении климакс длится чуть больше года — примерно 15 месяцев. Нормальной продолжительностью при отсутствии негативных факторов влияния считается термин от 1 до 3 лет.

Если же имеют место различного рода патологии, процесс может растянуться на 6-8 лет.

Как распознать гипотиреоз при климаксе

При менопаузе у женщины может развиться гипотиреоз, который провоцирует дефицит гормонов щитовидной железы.

Симптомы гипотиреоза и гипертиреоза

Важно не перепутать начинающееся заболевание с “золотой осенью”.

Гипотиреоз и климакс имеют аналогичные симптомы:

  • увеличение массы тела;
  • выпадение волос;
  • усталость;
  • плохая концентрация внимания.

Из-за схожести симптоматики болезнь часто не выявляют на ранних этапах. Особенно, когда начало болезни совпадает с фазой пременопаузы, то женщины списывают на нее все свои недомогания.

Очень часто даже врачи не связывают жалобы пациентки с проблемами щитовидной железы и не направляют ее к эндокринологу.

Поэтому, очень важно знать особые симптомы гипотиреоза, возникающие вследствие замедления обменных процессов:

  • ощущается зябкость;
  • отекают конечности, а лицо становится одутловатым;
  • замедляется речь;
  • ухудшается память;
  • понижается умственная активность;
  • снижается работоспособность;
  • появляется общая слабость, заторможенность и апатия.

Заболевание могут спровоцировать как внешние факторы (стрессы, плохое питание), так внутренние (наследственные проблемы). При подозрении на болезнь женщине необходимо сдать анализ крови на уровень гормонов.

Эндокринолог диагностирует заболевание по показателям уровня базального ТТГ (тиреотропного гормона), а также свободных Т3 и Т4. После этого подберет эффективное лечение.

Если болезнь не лечить, то возможен летальный исход.

Как распознать гипотиреоз при климаксе

Определить, когда наступает климакс, можно по следующим симптомам:

  • Приливы;
  • Мелькание мурашек;
  • Судороги и спазмы мышц;
  • Сухость кожи;
  • Бессонница и резкая смена настроения.

Длительность климактерического периода зависит от индивидуальных особенностей организма. Первые признаки заболевания должны быть под контролем гинеколога-эндокринолога. После этого для контроля состояния желательно посещать врача каждые 6 месяцев.

Что происходит с женщиной во время климакса

Так должно быть в идеале. Тем не менее, на практике получается, что женщины в климактерической фазе продолжают работать, нервничать и заниматься домашними делами. На этом фоне сложно зафиксировать специфические изменения гормонального фона. Из-за подобных изменений часто пропускаются первые признаки патологии, так как представительницы прекрасной половины «списывают» негативные изменения в состоянии здоровья на усталость.

Чтобы определить, когда наступает климакс, можно провести специфический тест на определение уровня ФСГ в моче. Для этих целей существуют диагностические полоски. Их можно приобрести в аптеке.

Если полоски дают положительный результат на протяжении 2-3 тестов можно с большой степенью достоверности утверждать, что наступила пременопауза.

Тем не менее, даже при использовании тест-полосок, может быть ошибка. Каждый организм индивидуален, поэтому концентрация гормонов может существенно отличаться. Если после получения положительных результатов на основе определения ФСГ продолжаются менструации, нужно повторить анализ через неделю.

Когда наблюдается постоянство месячных, но существуют вышеописанные признаки наступления климакса, нужно исключить маточное кровотечение.

Для того чтобы определить, что женщина находится в периоде перименопаузы, исследуют кровь на содержание ФСГ, то есть проводят анализ на гормоны. Определяется повышенная концентрация ФСГ и сниженный уровень эстрогенов. Тест на климакс дает такие результаты:

  • содержание эстрадиола в крови менее 80 пмоль/л;
  • уровень ФСГ больше, чем лютеинизирующего гормона;
  • концентрация эстрона больше, чем эстрадиола;
  • уровень тестостерона может быть снижен или относительно повышен.

Дополнительно проводят мазок по Папаниколау, оценивают функцию щитовидной железы, берут биохимический анализ крови и коагулограмму. Чтобы определить, в каком состоянии находится эндометрий, назначают трансвагинальное УЗИ.

Стандартом для выявления снижения массы костей, или связанного с климаксом остеопороза, является двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (ДЭРА). Это исследование определяет плотность костной ткани и сравнивает его с нормальным значением для здоровых молодых женщин. Всемирная организация здравоохранения определяет остеопороз как уменьшение костной плотности более чем на 2,5 стандартных отклонения от средней величины. Состояние, известное как остеопения, означает менее тяжелые потери массы костей (от 1 до 2,5 стандартных отклонений).

ДЭРА обычно выполняется перед назначением препаратов для лечения остеопороза, восстанавливающих содержание минералов в костях. Оценивается головка бедра и кости нижнего отдела позвоночника. Сканирование повторяется 1 раз в 2 года для оценки эффективности лечения.

Сколько длится менопаузальный период

Простой скрининг остеопороза можно провести с помощью ультразвукового исследования (УЗИ) пяточной кости. При обнаружении низкой плотности костной ткани пациентка должна быть направлена на ДЭРА.

Для определения риска болезней сердца врач назначает исследование крови на холестерин. Если уровень холестерина высокий, проводится коррекция факторов риска болезней сердца.

Какие признаки менопаузы и постменопаузы

Менопауза характеризуется полным прекращением выделения эстрогенов. Данная физиологическая фаза наблюдается в возрасте 50-53 лет. Первые признаки состояния – формирование остеопороза и болезней сердечно-сосудистой системы. При прекращении выделения женских половых гормонов может возникать сахарный диабет.

Постменопауза – этап, который наблюдается от времени появления последней менструации до глубокой старости. При гормональном исследовании гормонов наблюдается повышение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). На данном этапе исчезают все симптомы климакса, поэтому рациональности в консервативном лечении нет.

Анализируя вышеописанные периоды, можно подсчитать, сколько длится климакс. Его продолжительность – постоянно со времени последней менструации. Пременопауза и менопауза в совместном сочетании может продолжаться от 5 до 10 лет.

Какие симптомы климакса требуют лечения

Климакс и менопауза – состояния, требующие назначения гормонозаместительной терапии (ЗГТ). Данный метод является основой профилактики последующих сопутствующих изменений в организме женщины: остеопороза, болезни Альцгеймера, остеоартропатии, сахарного диабета, метаболического синдрома и сосудистых катастроф.

Для назначения ЗГТ необходимы показания. Гормонозаместительная терапия назначается у женщин после 45 лет. На этом этапе активируется ген старения, который запускает патологические состояния.

Какие методы включает заместительная терапия гормонами:

  1. Назначение гормона роста;
  2. Меланотонина;
  3. Дигидроэстрогена;
  4. Тиреоидных гормонов.

Климакс включает комплекс патологических симптомов, обусловленных нарушением регуляции прогестерона и эстрогена. Дисбаланс между этими веществами способен обусловить выраженные клинические изменения.

Степень тяжести заболевания оценивается врачами по приливам:

  • До 10 в сутки – легкая степень;
  • До 20 – средняя степень;
  • Более 20 приливов – тяжелая степень.

Существует индекс Купермана позволяющий оценить, когда наблюдается климактерический период у женщины. Он предполагает бальную оценку степени выраженности патологии:

  • До 20 баллов – легкая стадия;
  • До 35 – средняя;
  • Более 35 – тяжелая.

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) значительно улучшает качество жизни человека. Дополнение организма половыми гормонами необходимо после наступления климактерического этапа при наличии осложнений:

  • Приливы несколько раз в день;
  • Боли внизу живота;
  • Выделения из матки;
  • Повышение температуры;
  • Головные боли;
  • Головокружение.

При старении снижается не только количество половых гормонов, но и наблюдается недостаточность коры надпочечников. Очевидно, что для восполнения данных дефектов необходимо применять гормональные препараты. Тем не менее, у женщин сформировались стойкие предубеждения относительно вредности гормональной терапии, так как она имеет выраженные побочные эффекты.

Какие данные в пользу применения ЗГТ во время климактерического периода:

  • Любые химические ненатуральные вещества приносят вред организму, но гормоны являются естественным веществом;
  • На фоне терапии устраняются приливы и другие признаки болезни;
  • Нормализуется обмен веществ и гемостаз;
  • Без гормонов невозможно восстановление работоспособности;
  • ЗГТ позволяет облегчить постклимактерические нарушения.

Фармацевтическая промышленность создала прекрасные комбинированные препараты. Они применяются, когда наблюдается выраженная климактерическая перестройка (более 20 приливов в сутки). В такие периоды у женщины может наблюдаться депрессивный синдром, «зашкаливает» пульс, появляются головокружения. Чтобы предотвратить подобные изменения, поможет только ЗГТ.

Современная заместительная гормональная терапия состоит из 3 ингредиентов.

Мнения против ЗГТ:

  • Обладают множеством побочных эффектов при неправильной дозировке;
  • Могут провоцировать рост опухоли;
  • Обостряет течение варикозного расширения вен;
  • Нельзя применять при раннем климаксе.

Несмотря на многочисленные причины климактерического состояния, лечение патологии схоже. Применение вышеописанных препаратов применяется ограниченное время для устранения постклимактерических изменений. В пожилом возрасте вообще нельзя обойтись без данных лекарств.

Климакс у женщин – это не болезнь. От него нет лекарства и невозможно полностью излечиться. Однако врачи могут предложить различные способы для облегчения приливов и других симптомов, ухудшающих качество жизни женщины. Существует множество лекарств для предотвращения и контроля высокого уровня холестерина в крови и лечения потери массы костей, возникающих в перименопаузе.

ПОДРОБНОСТИ:   ЖЕНСКИЙ ВОЗБУДИТЕЛЬ САМЫЙ ЭФФЕКТИВНЫЙ отзывы

От приливов может помочь здоровый образ жизни и некоторые косметические процедуры. Многие женщины считают, что уменьшают интенсивность приливов регулярные аэробные упражнения, хотя специальные исследования и не подтвердили это предположение. Однако регулярные физические упражнения очень полезны в борьбе с лишним весом.

Питание

Следует избегать острых продуктов, кофеина и алкоголя. Диета с низким содержанием жиров и холестерина помогает снизить риск сердечных заболеваний, а также бороться с развитием метаболического синдрома – одной из главных опасностей, подстерегающих женщину в этот уязвимый период ее жизни.

Для профилактики остеопороза важно употребление достаточного количества кальция и некоторые силовые тренировки. Достаточно того усилия, с которым женщина несет свой собственный вес, поэтому полезны ходьба, садоводство, занятия теннисом. Эти способы помогут укрепить кости.

Как похудеть при климаксе? Рецепт прост – уменьшить калорийность рациона и увеличить физическую активность. Это нужно сделать при первых же симптомах климактерия, чтобы сохранить вес в норме. Частое питание малыми порциями при сохраненной калорийности рациона не поможет в борьбе с лишней массой.

Возможно ли отодвинуть климакс? Так как он непосредственно связан с падением концентрации половых гормонов, их дополнительное назначение помогает бороться с его симптомами. Необходимо использовать минимальные эффективные дозы гормонов, постепенно отменяя их в постменопаузе. При сохраненной матке назначается комбинация эстрогенов и прогестерона.

Эстрогены выпускаются в различных формах, в том числе в виде вагинальных кремов, таблеток и колец, которые, в основном, используются при влагалищных симптомах; в виде пластырей, кожных спреев и гелей, а также таблеток для приема внутрь. Комбинированная терапия обычно используется для приема внутрь. Гели и пластыри удобны тем, что реже вызывают побочные эффекты.

Перед началом приема гормонов и регулярно во время их использования женщины должны проходить обследование груди и маммографию. Пациентки с заболеваниями сердца не должны использовать эти препараты.

В перименопаузе гормонотерапию назначают в таких случаях:

  • приливы, эмоциональные нарушения;
  • сухость во влагалище, недержание мочи (применяются местные формы эстрогенов, например, свечи «Овестин»);
  • профилактика остеопороза у пациенток с повышенным риском этого состояния.

После прекращения менструаций гормоны назначают по следующим показаниям:

  • для кратковременного приема – лечение эмоциональных, косметических, вегетативных и других расстройств;
  • для длительного приема —  профилактика остеопороза, болезни Альцгеймера, депрессии, болезней сердца;
  • лечение сухости во влагалище и недержания мочи, нормализация сексуальной жизни;
  • улучшение качества жизни пациентки.

Обычно заместительная гормонотерапия назначается на срок от 3 лет и больше.

Гормональная терапия противопоказана  в таких ситуациях:

  • рак эстроген-зависимых органов (эндометрий, молочные железы);
  • маточное кровотечение неясной природы;
  • гиперпластический процесс эндометрия, не леченный ранее;
  • тромбоз вен нижних конечностей;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия без подобранного лечения;
  • острые болезни печени;
  • порфирия;
  • индивидуальная непереносимость.

Существуют относительные противопоказания, когда гормоны можно использовать с осторожностью:

  • миома при климаксе;
  • эндометриоз и аденомиоз;
  • мигрень;
  • перенесенный ранее тромбоз вен;
  • увеличение концентрации триглицеридов в крови наследственной природы;
  • камни в желчном пузыре;
  • эпилепсия;
  • увеличенный риск рака молочной железы.

Применение гормонов при климаксе ограничено в таких ситуациях:

  • начало приема в возрасте старше 65 лет;
  • использование лишь в целях профилактики болезней сердца или деменции без признаков климактерического синдрома (польза при таком использовании не доказана).

Лучшее время для назначения гормонов – перименопауза, то есть время от появления первых симптомов до окончания года, прошедшего после окончательного прекращения менструаций.

Могут быть назначены только эстрогены, только гестагены или их комбинация. Монотерапия эстрогенами используется у женщин с удаленной маткой. Их принимают внутрь прерывисто или постоянно, а также используют гели и пластыри с этими веществами.

Лечение климакса эстрогенами не защищает от беременности. Для контрацепции следует использовать комбинированные препараты.

Женщины, принимающие эстрогены, имеют больший риск таких состояний:

  • камни в желчном пузыре;
  • повышение уровня триглицеридов;
  • избыточная свертываемость крови.

Монотерапия гестагенами (например, Дюфастон) проводится у женщин с миомой матки и/или аденомиозом, которые не нуждаются в хирургическом лечении, а также при маточных кровотечениях. Препараты назначают в форме таблеток в прерывистом режиме. Также пациентке может быть предложено установить внутриматочную спираль, содержащую левоноргестрел («Мирена»).

Женщинам с сохраненной маткой показана прерывистая или непрерывная схема приема 2- или 3-фазных контрацептивов с содержанием эстрогенов и гестагенов (например, Фемостон).

Сколько длится менопаузальный период

Долгосрочные исследования пациенток, принимавших комбинированную гормональную терапию (ГТ) эстрогенами и прогестероном, показали, что у них увеличивается вероятность инфаркта, инсульта и рака груди по сравнению с женщинами, не получавшими ГТ. Прием только эстрогенов был связан с повышенным риском инсульта, но не инфаркта или рака молочной железы. Терапия только эстрогенами, однако, связана с повышенным риском развития рака эндометрия (рака слизистой оболочки матки).

Недавние исследования показали, что у пожилых женщин в постменопаузальном периоде, получавших ГТ, возрастают сердечно-сосудистые риски. Решение о гормональной терапии должно быть индивидуальным для каждой пациентки, основанным на истории ее болезни, выраженности симптомов, а также на оценке потенциальных преимуществ и риска введения гормонов.

Существует альтернативное средство, показанное при астенизации (ослаблении) пациентки, сексуальной дисфункции, миоме матки небольшого размера или перенесенном ранее гиперпластическом процессе в эндометрии. Это тканеспецифичный регулятор эстрогенной активности Тиболон – препарат с уникальным эффектом, повторяющий в тканях эффекты эстрогенов, андрогенов и гестагенов.

В последние годы наблюдается возрастающий интерес к применению так называемой биоидентичной гормональной терапии при климаксе. Биоидентичные гормональные препараты – это медикаменты, которые содержат гормоны с той же химической формулой, которой обладают природные вещества. Гормоны создаются в лаборатории путем изменения соединений, полученных из природных растительных продуктов. Большинство этих препаратов не стандартизовано.

Классификация

Прежде чем выяснить, сколько длится климаксное состояние у женщин, следует узнать, что в медицине различают естественную и искусственную менопаузу. Естественная связана с истощением данного при рождении запаса фолликулов в яичниках и является неизбежным явлением. Если климакс (сколько длится у женщин, зависит от наследственности) наступил до 40 лет, то принято говорить о синдроме истощения яичников. Кроме того, у некоторых женщин может быть диагностирована искусственная менопауза. Она может быть вызвана:

  • радиотерапией двустороннего типа;
  • осложнениями, возникшими после некоторых инфекционных заболеваний;
  • удалением яичников химическим путем;
  • изменениями, произошедшими в организме после химиотерапии;
  • операциями, проведенными на половых органах;
  • плохой экологической ситуацией в районе проживания женщины;
  • сильным воздействием радиационного излучения;
  • патологией щитовидной железы.

К счастью, искусственная менопауза встречается достаточно редко.

Нерожавшим женщинам моложе 40 лет необходимо очень внимательно отнестись к появлению первых признаков начинающегося климакса, так как своевременное обращение к врачу может предотвратить появление многих проблем со здоровьем.

Первопричины прекращения месячных

Климактерический период у женщины

На приближение климактерического периода влияют многие факторы. Чаще всего причины климакса таковы:

  • особенности организма, переданные от родителей;
  • плохие экологические условия;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • ионизирующее облучение;
  • стрессовые ситуации;
  • злоупотребление алкоголем и чрезмерное курение;
  • гинекологические операции;
  • прием лекарств, которые приводят к нарушениям в работе репродуктивных органов.

Климакс происходит из-за комплекса сложных гормональных изменений. Прежде всего с наступлением этого периода ассоциировано снижение количества активных яйцеклеток в яичниках. При рождении женщины имеют от 1 до 3 миллионов яйцеклеток, к началу менструаций у девушки их обычно около 400000. Ко времени климакса остается около 10000 яйцеклеток.

Небольшой процент яйцеклеток теряется во время ежемесячной овуляции при менструальном цикле. Большинство же из них подвергается атрезии (дегенерации и последующей резорбции незрелых фолликулов яичников).

За рост фолликулов в первой половине менструального цикла отвечает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). По мере приближения менопаузы яйцеклетки становятся все менее чувствительными к этому гормону, и яичники резко снижают выработку эстрогенов. Секреция же ФСГ компенсаторно увеличивается, но она не способна восстановить работу яичников. Такое состояние называется гипергонадотропным гипогонадизмом.

Во время климакса количество яйцеклеток снижается очень быстро, и после прекращения менструации остаются единичные фолликулы, а затем исчезают и они.

Эстрогены (женские гормоны) влияют на многие части организма, включая сосуды, сердце, кости, молочные железы, матку, мочевыделительную систему, кожу и головной мозг. Снижение уровня эстрогенов считается причиной многих симптомов климакса. С наступлением климакса в яичниках также снижается выработка гормона тестостерона, отвечающего за половое влечение.

Правильное питание — залог успеха

Здоровье во многом зависит от того, как питается женщина.

  • Необходимо отдавать предпочтение блюдам на пару и запечённым в духовке, жареное нужно ограничить.
  • Диета должна включать необходимое количество клетчатки, жидкости, продукты с Омега-3 и магнием, который нормализует состояние нервной системы.
  • Необходимо обратить внимание на пищу, содержащую витамин Е. Это зелень салата, различные орехи, злаковые.
  • Пищу лучше слегка недосаливать, следует ограничить употребление продуктов с «плохими» углеводами к которым относится рафинированный сахар, пирожные, конфеты, белый хлеб и шлифованный рис. Они могут спровоцировать резкое повышение глюкозы в крови.
  • «Хорошие» углеводы необходимо включать в ежедневное меню. Это бобы и чечевица, зелёная фасоль, лук-порей, многие фрукты и овощи.
  • Резко убирать сахар из рациона нежелательно т. к. это может спровоцировать появление головокружений. Сахар, которы не нанесёт вред организму, можно получить из фруктов, бобовых или злаков.

Профилактика заболеваний во время климакса

Во время менопаузы остро встаёт вопрос остеопороза. И во всем виноват дефицит гормонов, т. к. снижающийся уровень эстрогенов не может обеспечить костям необходимую прочность. Лечение остеопороза обычно сложное и длительное. Кроме того, оно не всегда приносит ожидаемые результаты. Именно поэтому его проще предупредить, чем потом лечить.

Дефицит эстрогенов является причиной различных сердечно-сосудистых заболеваний. Риск появления атеросклероза у женщин в период перестройки организма значительно повышается. Лечение здесь сложное и также требует применения заместительной гормональной терапии.

Продолжительность климакса у женщин: сколько длится, симптомы менопаузы

Врачи настоятельно рекомендуют всем женщинам после 40 лет обращать внимание на своё здоровье, регулярно посещать гинеколога, кардиолога, эндокринолога, вести активный образ жизни, развивать творческий потенциал.

Здоровье человека — это, прежде всего, труд. Не многие способны трудиться для поддержания своего организма. А ведь то, как долго длится климакс в целом зависит от них самих. Симптомы климакса затрагивают тех, кто и раньше имел проблемы со здоровьем, игнорировал рекомендации специалистов или вообще к ним не обращался.

Симптомы

Климактерические симптомы у женщин начинают появляться уже после 40. Их тяжесть может быть самой различной, и женщине нужно стараться максимально уменьшить их проявления, поскольку они могут существенно усложнить ее жизнь.Решение о выборе метода лечения негативных проявлений климакса принимает врач.

В этот период назначают успокоительные препараты, а в более тяжёлых случаях речь идет уже о гормонозаместительной терапии, которую могут назначить только после обследования женщины. Наиболее частыми показателями для такого лечения является необходимость устранения приливов, атрофии мочеполовой системы, сильных головных болей.

Климакс у женщин лечат комплексно. Это не только препараты растительного происхождения, гомеопатия, но и психо-, физиотерапия и диета.

После наступления менопаузы у женщины повышается чувствительность иммунной системы к внешним факторам. Это может выражаться в появлении таких симптомов, как отеки, крапивница, непереносимость определенных продуктов питания или в форме вазомоторного ринита. Из-за недостаточной секреции эстрогена в период постменопаузы увеличивается вероятность возникновения остеопороза.

Некоторые дамы при климаксе (сколько длится у женщин, см. выше) жалуются также на усиленную восприимчивость к запахам и звукам. Окружающие должны знать, что снижение работоспособности, ухудшение памяти и внимания также могут быть следствием менопаузы, и с пониманием отнестись к их проявлениям у коллег и родственниц климактерического возраста.

Нарушения в деятельности мочеполовой системы, требующие лечения, наблюдаются у 80 % женщин спустя около 5 лет после того, как наступила менопауза. При этом возможно возникновение таких симптомов, как зуд, кровотечения, воспалительные процессы, поражение урогенитальными инфекциями, учащенное или болезненное мочеиспускание, а также недержание мочи, опущение или выпадение матки. Последнее связано со снижением тонуса связок и тазовых мышц, что является одним из следствий климакса (сколько длится у женщин, вам уже известно).

Одной из главных неприятностей, беспокоящих женщин в период менопаузы, являются приливы. Их облегчению помогает диета с обилием жидкости. Она предполагает исключение из рациона острых блюд и алкоголя, а также обогащение питания соевыми продуктами, поддержание прохладной температуры воздуха в помещении, особенно в часы сна, и физические упражнения.

Если признаками, беспокоящими женщину, являются сухость влагалища, нарушение мочеиспускания и частые инфекции нижнего отдела мочеполовой системы, то часто местно в виде свечей или кремов назначаются препараты эстирола.

Кроме того, для укрепления зубов, костей и сердечно-сосудистой системы рекомендуется принимать препараты с кальцием и с витамином D3. Кроме всего прочего, они стимулируют выработку белка коллагена, который необходим для поддержания нормального состояния кожи и волос.

ПОДРОБНОСТИ:   Уролог. Что это за врач и что он лечит? Когда нужно обращаться к урологу? Что происходит на приеме у уролога?

Рассмотрим, по каким признакам можно определить период менопаузы. Женщину начинают тревожить следующие симптомы:

  • частые головные боли;
  • гипергидроз, вызванный приливами;
  • перепады артериального давления;
  • тахикардия;
  • апатичные состояния;
  • сухость половых органов;
  • зуд в области влагалища;
  • инсомния;
  • частое мочеиспускание, сопровождающееся дискомфортом, а также жжением;
  • снижение, либо полное отсутствие полового влечения.

Климакс внезапно не возникает – этот процесс является сложным, занимает довольно большой отрезок времени. Климаксному состоянию в любом случае предшествует предменопауза. Именно в этот момент женщина начинает чувствовать изменения в организме – менструальный цикл перестает быть регулярным. Это может продолжаться в течение года. Климакс заканчивается постменопаузой – именно по ее завершению женщина окончательно утрачивает возможность забеременеть.

Как правило, процесс начинается по достижению женщиной 35 лет, и приходит к завершению около 50 лет. Возраст процесса напрямую зависит от внешних, а также внутренних факторов.

На этапе пременопаузы представительницы прекрасной стати начинаю ощущать не самые приятные симптомы климакса. Мы кратко остановимся на их характеристиках. Кроме того, дадим практические советы, как облегчить их действие.

  1. Приливы – на короткий промежуток времени (от 30 секунд до 4 минут) повышается температура тела.
    Из-за этого кровь резко приливается к верхней части туловища и голове. Женщина может ощутить головокружение. Этот симптом считают визитной карточкой климакса. Как правило, его ощущают в первый год начала фазы с разной периодичностью в утренние и вечерние часы. Для облегчения своего состояния даме необходимо полностью отказаться на это время от сауны, бани, а также горячих ванн. Обязательно ввести в свой ежедневный график прогулки на свежем воздухе. Если она чувствует, что приближается прилив, то следует его переждать в удобной сидячей позе. Кроме того нужно выпить пару глотков холодной воды и смочить лицо. Поэтому, желательно всегда иметь при себе небольшую бутылку с водой.
  2. Симптоматика климакса

    Осведомлен, значит вооружен!

    Повышенное потоотделение.
    Оно может тревожить женщину как самостоятельно, так во время приливов. Иногда дама просыпается ночью от того, что она вся мокрая и необходимо сменить рубашку. Облегчающие профилактические меры – чаще принимать душ и водные процедуры. Многим помогает настой шалфея: 2 ст. ложки измельченной травы залить стаканом кипятка и настоять полчаса. Полученный настой разделить на 3 части. Принимать по одной части 3 раза в день.

  3. Головные боли.
    Прежде чем приступать к медикаментозному лечению попробуйте проверенный способ: контраст тепла и холода. На шею и грудь накиньте теплую шаль, а на лоб салфетку, смоченную в холодной воде. Полежите до тех пор, пока не перестанет болеть голова.
  4. Усталость, бессонница.
    Не стоит сразу прибегать к лечению препаратами Хорошо помогает поднять общий тонус организма корень женьшеня. При бессоннице на ночь следует заваривать такие лекарственные растения: корень валерианы, шишки хмеля, листья мелисы или мяты.
  5. Сосудистые расстройства.
    Из-за кратковременного расширения сосудов в верхней части туловища у женщины может резко покраснеть грудь, шея и лицо. Не следует ничего предпринимать. Очень быстро все придет в норму самостоятельно.
  6. Непроизвольное мочеиспускание.
    Ослабление мышц тазового дна приводит к опусканию стенки влагалища и проблемам с мочевым пузырем. Следует заняться специальной гимнастикой, укрепляющей мышцы влагалища. Очень полезно качать пресс и делать общеукрепляющую утреннюю зарядку.

Следует заметить, что некоторые представительницы прекрасного пола могут слабо ощущать один из этих симптомов, а другие будут мучиться от всех сразу, ведь это продолжающееся состояние может беспокоить еще 7 лет.

Возраст женщины, приближающийся к менопаузе

Во время климакса, как никогда, важно внимательно следить за своим здоровьем, рациональным питанием и не забывать о посильных занятиях спортом.

Проявление климактерического синдрома зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Весьма разнообразные и разные по интенсивности первые признаки климакса. Все симптомы выраженности данного синдрома специалисты подразделяют на три группы.

1. Нейровегетативные. К ним относят:

  • приливы жара продолжительностью от нескольких секунд до двух минут;
  • повышенное потоотделение, которое сопровождает так называемые «приливы»;
  • учащенное сердцебиение;
  • появление красных пятен в области декольте;
  • изменения АД, гипертония;
  • онемение конечностей;
  • сухость кожного покрова;
  • отеки;
  • вялость или нервозность;
  • панические атаки и т.п.

2. Психоневротические. Среди симптомов психоневротического характера выделяют:

  • ухудшение памяти и невнимательность;
  • личностное расстройство;
  • постоянное чувство усталости;
  • беспричинное ощущение страха;
  • чувствительность к определенным запахам или звукам;
  • снижение либидо;
  • депрессионное состояние.

3. Соматические. Такие симптомы вызываются и возрастными изменениями, и реакцией организма снижение количества эстрогенов. Среди них отмечают следующее:

  • воспалительные процессы во влагалищных стенках;
  • дистрофия вульвы;
  • маточные кровотечения;
  • ощущение зуда;
  • нарушение мочеиспускания;
  • снижение эластичности кожи;
  • остеопороз, болевые ощущения в конечностях;
  • боль при половом акте;
  • смещение дна и шейки матки (опущение);
  • дисфункция щитовидной железы.

В редчайших ситуациях во время климактерического синдрома у женщины снижается тембр голоса и появляется растительность на лице. Это может быть вызвано снижением количества гормонов женских.

Зависимо от того, как протекает, сколько длится климакс и какая степень тяжести синдрома, классифицируют три клинические формы.

  1. Примерно у 16-17 % женщин диагностируют легкую форму, при которой бывает до 7–10 приливов в сутки, поэтому качество жизни женщины и состояние ее организма не подвергаются изменениям.
  2. При средней форме увеличивается число приливов (10-20). Эта форма характерна для 33-34 % женщин, которых беспокоят головные боли, забывчивость и бессонница.
  3. Тяжелая форма протекания синдрома отмечается у 49-51% женщин, у которых снижается работоспособность и происходит резкое ухудшение состояния организма. Нарушения, что возникают в таких случаях, могут спровоцировать серьезные психосоциальные расстройства.

Как проявляется климакс? Перечислим 10 частых признаков климактерического периода:

  1. Самые первые его спутники – приливы. По данным некоторых исследований, приливы возникают у 75% женщин. Симптомы этого состояния могут различаться. Обычно прилив ощущается как чувство тепла, распространяющееся по всему телу, длящееся от 30 секунд до нескольких минут. Такое состояние нередко сопровождается покраснением кожи, сердцебиением, ознобом, возникает потливость, а также бессонница. Приливы обычно продолжаются до 3 лет, но у некоторых женщин сохраняются в течение 5 лет и больше. У небольшого числа пациенток отмечена длительность приливов до 15 лет.
  2. Недержание мочи, жжение при мочеиспускании.
  3. Вагинальные изменения: эстрогены влияют на слизистую влагалища, поэтому в перименопаузе может появиться боль во время полового акта и изменение характера влагалищных выделений. Выделения при климаксе могут напоминать менструацию, но при их появлении следует обратиться к врачу.
  4. Молочные железы меняют форму, что связано с постепенной атрофией железистой ткани.
  5. Сухость и истончение кожи, выпадение волос.
  6. Быстрое снижение массы костей. Большинство женщин достигают пика костной плотности в возрасте 25-30 лет, затем костная масса ежегодно уменьшается на 0,13%. Во время климакса скорость снижения массы костей увеличивается до 3% в год. Это состояние не вызывает ни боли, ни каких-либо других неприятных ощущений.
    Однако постепенно развивается остеопороз, который может приводить к переломам костей. Переломы могут значительно ухудшать качество жизни и даже быть причиной смерти. Нередко возникает перелом шейки бедра или позвоночника при падении даже с высоты собственного роста.
  7. Во время климакса существенно изменяется профиль холестерина. Увеличивается уровень общего и «плохого» холестерина. Это увеличивает риск заболеваний сердца и сосудов, может повыситься артериальное давление. Многие пациентки также жалуются на понижение давления и головные боли.
  8. Увеличение вероятности болезней сердца после менопаузы. Неясно, насколько это связано с процессом старения, а насколько – с гормональными изменениями в организме. При преждевременном климаксе или хирургическом удалении яичников сердечно-сосудистые заболевания возникают уже в молодом возрасте.
    Во многом причина этого – развитие в перименопаузе устойчивости тканей к действию инсулина, что ведет к усилению образования тромбов в сосудах и увеличению риска инфаркта, инсульта. Развивается также дисгормональная миокардиодистрофия, проявляющаяся нарушениями ритма сердца, уменьшением переносимости нагрузки, одышкой, колющими болями в области верхушки сердца.
  9. Исследование здоровых женщин, находящихся в климактерическом периоде, показало, что в среднем их масса тела за 3 года увеличивается на 5 кг. Среди возможных причин – как проявления климакса, так и общее старение организма. Формируется так называемый менопаузальный метаболический синдром, сопровождающийся, помимо нарастания веса, нарушением обмена жиров и углеводов с образованием предпосылок для развития ишемии миокарда и сахарного диабета 2 типа.
  10. Нередко появляются эмоциональные изменения – раздражительность, тревожность, депрессия, немотивированная слабость, неустойчивость настроения. Они связаны как с прямым влиянием гормонального дисбаланса, так и со стрессовыми факторами – одиночеством, страхом потерять красоту, чувством приближающейся старости и так далее.

Стадии климакса

Менопауза – не единичный момент, в котором все резко меняется. Присущие ей особенности возникают постепенно, хотя и с очевидными проявлениями. У некоторых они имеют такие характер и интенсивность, которые и вынуждают женщин задавать специалистам вопрос: как долго длится климакс у женщин?

Объем половых гормонов у женщин к определенному моменту перестает быть постоянным. Примерно к 45 годам он начинает колебаться, принимая то слишком низкие, то достаточно высокие значения.

Яичники на этом этапе истощают запасы фолликулов, в них постепенно увеличивается количество соединительной ткани. Это обозначение того, что месячные скоро прекратятся. Но пока они приходят, хотя цикл увеличивается по времени. И количество выделений тоже может возрасти либо уменьшиться. Нестабильность гормонального фона провоцирует все эти изменения. Они и являются первой стадией климакса.

Говоря о том, сколько длится менопаузальный период, отсчет необходимо начинать с нее. Эта фаза способна протянуться от 3 до 10 лет. Именно в ней зачастую начинаются самые заметные и неприятные проявления:

  • Приступы жара. Кровь внезапно приливает к верхней части тела, окрашивая кожу в красный цвет, вызывая кратковременный подъем температуры;
  • Усиление активности потовых желез. После прилива женщина обнаруживает, что ее будто бы окунули в воду;
  • Головные боли, вестибулярные нарушения. Они тоже могут стать результатом прилива или его предшественниками. А у некоторых присутствуют постоянно;
  • Повышение нервной возбудимости. Настроение часто беспричинно меняется, причем хорошим оно бывает редко. Частыми становятся чувства необъяснимого беспокойства, уныния, раздражительности;
  • На этом же этапе фиксируются нарушения менструального цикла. Критические дни приходят раз в 3 месяца или еще реже.

Менопауза

Менопауза – следующий уровень климактерия, который выявляется постфактум. Само это понятие означает полное отсутствие месячных на протяжении года-полутора. То есть когда выясняют, сколько лет длится менопауза, речь идет именно об этом сроке.

12 месяцев, казалось бы, проходят быстро. Но тем, у кого климакс протекает тяжело, так не кажется. Им, помимо отчетливо проявляющихся и усиливающихся приливов, повышенного потоотделения, головокружений и боли приходится познакомиться с:

  • Атрофией слизистой оболочки репродуктивных органов. Она делается суше, вызывая дискомфорт. Травмировать слизистую легко не только при половом акте, но и при тщательном подмывании, вытирании;
  • Снижением или отсутствием либидо. Радует больше отсутствие секса, чем он сам;
  • Урологическими проблемами. Начинает беспокоить цистит, недержание мочи при активном движении;
  • Отчетливым ослаблением кожного покрова, проявляющегося морщинами, шелушением кожи. Волосы начинают выпадать сильнее, а обновляться медленнее, ногти слабеют, расслаиваются, ломаются.

Постменопауза

По завершении года-полутора, отсчитывая от последней менструации, начинается постменопауза. Сколько длится климакс, спрашивают уже те, у кого присутствуют следующие проявления:

  • Очевидные сбои в функциях сердечно-сосудистой системы;
  • Хрупкость костей (остеопороз);
  • Заметный сбой обмена веществ, проявляющийся прибавкой веса. Впрочем, у некоторых появляется нездоровая худоба.

Эта стадия проходит при минимальном объеме половых гормонов, полностью прекративших свое функционирование яичниках. Длится она до конца жизни, возврат репродуктивных органов к прежнему уровню невозможен.

Климаксан для лечения во время климактерического периода

Поскольку климакс — не внезапно возникнувшее состояние, а долгий и постепенный процесс, для более чёткой диагностики его делят на три этапа:

  • Пременопауза. В этот период женщина на физиологическом уровне осознаёт и ощущает, что в её организме происходят изменения. Менструальный цикл начинает сбиваться, объём выделяемой жидкости при этом скуднеет;
  • Непосредственно сама менопауза. Этап, когда менструации полностью прекращаются;
  • Постменопауза. Яичники останавливают свою работу, женщина теряет репродуктивную функцию.

Каждая из стадий характеризуется определёнными проявлениями и изменениями.