Почему в моче лейкоциты?

Лейкоциты формируются в красном костном мозге из мультипотентных, или стволовых клеток. В дальнейшем эти клетки дифференцируются и образуют разные популяции лейкоцитов. Классически эти клетки делят на гранулоциты, так как их цитоплазма содержит визуализируемые при микроскопическом исследовании гранулы, и агранулоциты, которые гранул не имеют.

Функция белых клеток крови – защищать организм от «врагов» — чужеродных бактерий, инфекционных возбудителей. Наличие белых клеток сигнализирует, где находится патологический процесс. Различают разновидности лейкоцитов – нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, моноциты, лимфоциты.

В нашем организме природой все создано мудро. У каждого человека в крови есть жидкая часть – плазма и клеточные элементы (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты). Каждая такая клетка выполняет свои функции для жизнеобеспечения организма в целом. Лейкоциты иначе называют белыми клетками крови.

Открыл их еще в 1771 году Вильям Гевсон, но это открытие на тот момент времени осталось без внимания. И только в XIX веке немецкий ученый Пауль Эрлих и российский ученый Д.Л. Романовский независимо друг от друга нашли определенный метод окраски и выявили разные виды таких клеток.

Лейкоцитов в крови в тысячи раз меньше, чем эритроцитов, но их роль не менее важна. В течение дня их количество не является стабильной величиной и меняется в зависимости от времени суток и того, в каком состоянии находится организм. Поэтому для точного определения необходимо сдавать кровь утром и натощак, так как после приема пищи, а также к вечеру и после физической нагрузки их концентрация повышается.

Когда уровень лейкоцитов в крови снижается – это называется лейкопенией. Повышение лейкоцитов – это лейкоцитоз. Где образуются белые клетки крови? У каждого человека во внутренней полости некоторых костей (тазовые кости, ребра, грудина, позвонки) имеется красный костный мозг – это главный орган кроветворения.

Лейкоцитами называют белые кровяные тельца, которые отвечают за защитные процессы в организме. В случае инфекции или болезни они создают барьер, стараясь ликвидировать возбудитель. В этой борьбе многие из них погибают, а затем выводятся вместе с мочой.

Поэтому их уровень в анализах повышается, но причиной также могут стать:

  • негативное реагирование организма на стресс;
  • непривычный образ жизни;
  • смена часовых поясов;
  • новый рацион;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • смена погоды;

Базовые виды иммунных телец

Анализ всегда производится на основе изучения нескольких основных групп клеток, которые составляют лейкоциты:

  1. Нейтрофилы и их повышенное количество свидетельствуют о наличии инфекционных процессов в организме, интоксикаций или опасных бактерий. Их уровень часто повышается при сепсисе и туберкулезе.
  2. Уровень базофилов высокий у беременных женщин, но в основном он зависит от изменения гормонального фона. Это может свидетельствовать о болезнях щитовидки, желудка, селезенки или кишечника.
  3. Эозинофилы и их повышение свидетельствуют об аллергических процессах в организме, а также об отторжении медицинских препаратов. В детском возрасте повышенные показатели могут оказаться началом скарлатины.
  4. Лимфоциты тоже поднимаются в детском возрасте и свидетельствуют о кори, ветрянке или краснухе. Но у взрослых мужчин их повышенное количество может говорить о гепатите, туберкулезе или гриппе.
  5. Моноциты повышаются после инфекционного заболевания, с которым организм справился, но иногда свидетельствуют о раке или хроническом туберкулезе.

У взрослого человека выделяют несколько видов лейкоцитурии, которая может подразделяться в зависимости от источника происхождения, связи с инфекцией и количественного выражения.

Таким образом, лейкоцитурия бывает:

  • истинной (явной и скрытой);
  • бессимптомной;
  • ложной;
  • инфекционной и неинфекционной;
  • незначительной;
  • умеренной;
  • выраженной.

Если методами лабораторной диагностики достоверно выявлены лейкоциты в осадке мочи, то подтверждается явная истинная лейкоцитурия. Если для ее выявления прибегали к провоцирующим методам (например, преднизолоновому тесту), то она считается скрытой.

Бессимптомная лейкоцитурия характеризуется лабораторными изменениями без явной клинической картины. Такую форму можно выявить при болезнях со стертым течением, у новорожденных, беременных, после физических нагрузок или приеме лекарственных средств.

Анализы мочи показывают ложные результаты, если воспаление локализовано вне органов мочевыделительной системы. Так, при заболеваниях половой сферы в материал для анализа попадают лейкоциты из половых путей.

При инфекционной лейкоцитурии в биоматериале одновременно могут обнаруживаться бактерии, эритроциты и лейкоцитарные цилиндры. Если белые кровяные тельца появляются в большом количестве из-за неинфекционного поражения почек и других отделов мочевой системы, например, при волчанке, то делают вывод о неинфекционной лейкоцитурии. Количество лейкоцитарных клеток может быть незначительным (10–15 в п/з), умеренным (20–50 в п/з) и выраженным (60 и более в п/зр).

По происхождению лейкоцитурия бывает:

  • истинной, когда причины повышенных лейкоцитов в моче – в заболеваниях мочевыделительной системы;
  • ложной, когда лейкоциты попадают в мочу из половых путей (для определения воспаления в половых органах определяют лейкоциты в мазке из них). Это может происходить как у мужчин, так и лиц женского пола любого возраста. Причиной такого состояния могут становиться как плохая гигиена половых органов перед сдачей анализа, так и воспаление наружных половых органов у женщин (вульвовагинит) или кожи полового члена и его головки (баланопостит).

Есть и другая классификация, учитывающая стерильность мочи, в которой найдено большое количество лейкоцитов. В этом случае, лейкоцитурия бывает:

  1. инфекционной. Вызвана воспалением мочевыводящих путей. При бакпосеве или ПЦР-исследовании мочи определяется какой-то микроб.
  2. неинфекционной (асептической). Она вызвана или неинфекционными процессами (например, аутоиммунном гломерулонефрите или аллергическом цистите), или воспалениями, происходящими в близлежащих к мочевыводящим путям органам, или приемами перечисленных ниже препаратов.

Норма лейкоцитов в моче у мужчин

В зависимости от количественных результатов, которые показывает общий анализ мочи, лейкоцитурия бывает:

  • незначительной: 7-40 лейкоцитов в поле зрения;
  • умеренной: 41-100 клеток в поле зрения;
  • выраженная (ее же называют пиурия, то есть «гной в моче»), когд определяется более 100 кл/в п.зрения.

В зависимости от того, какие лейкоциты преобладают в поле зрения (лейкоциты – это собирательное понятие для нескольких видов клеток), лейкоцитурия может быть нейтрофильной, лимфоцитарной, эозинофильной и мононуклеарной. Каждая из них характерна для определенных заболеваний. Для определения типа лейкоцитурии требуется дополнительное исследование мочи: стандартным общеклиническим анализом этот показатель не определяется.

Существует несколько видов лейкоцитов, которые отличаются по форме (внешнему виду) и по своим функциям. Процентное соотношение всех представленных лейкоцитов в крови носит название лейкоцитарной формулы. Для врача крайне важна оценка данного параметра, так как конкретный тип лейкоцитов повышается или понижается в крови, и это указывает на бактериальную инфекцию или воздействие вируса. Таким образом, можно предположить причину болезни и назначить правильное лечение.

Чтобы понять и подсчитать процент того или иного вида лейкоцитов, мазок крови помещается на стеклышко, окрашивается с помощью специальных красителей и через микроскоп анализируется врачом-лаборантом. И если после окраски в цитоплазме клетки видна зернистость, то это зернистые лейкоциты (другое название гранулоциты).

Нейтрофилы

Нейтрофил – вид белых кровяных клеток, в котором присутствуют зерна (гранулы). Это не просто зерна: в них имеются различные ферменты, активность которых способна оказывать разрушительное действие на вирусы и бактерии. При наличии воспалительного очага в любом месте организма эти клетки распознают его и начинают двигаться к нему.

Особо активно нейтрофилы чувствительны к бактериям. Поэтому, если в лейкоцитарной формуле повышены лейкоциты за счет нейтрофилов, то можно заключить, что воспалительный процесс был спровоцирован бактериальными причинами. По степени развития различают несколько нейтрофилов.

Что касается миелоцита и метамиелоцита, то у здорового человека их не видно в периферической крови (которую забирают на анализ), они не зрелые и не являются опасностью для чужеродного микроорганизма. Что касается палочкоядерного, то он конечно не так силен и быстр, в отличие от зрелого сегментоядерного нейтрофила, но, тем не менее, уже является защитником.

У здорового человека основу иммунитета составляют сегментоядерные нейтрофилы и частично палочкоядерные. Поэтому, если посмотреть анализ периферической крови, то в лейкоцитарной формуле всегда уровень лейкоцитов больше за счет сегментоядерных нейтрофилов. Если же воспалительный процесс, вызванный бактериями, серьезен, нагрузка на иммунную систему возрастает, то и растет количество лейкоцитов за счет палочкоядерных нейтрофилов (которые оказывают помощь зрелым нейтрофилам).

Эозинофилы

Эозинофил является зернистым лейкоцитом, а значит, содержит гранулы с активными ферментами. Но активность эозинофилов направлена не на бактерии или вирусы, а на так называемые иммунные комплексы (антитело, которое является основной иммунитета антиген, представляющий собой чужеродный для человека агент) в крови.

Базофилы

Фото 1

Базофилы – редкий вид белых кровяных телец, его очень мало в человеческой крови, а его функции пока известны не точно. Но они так же являются гранулоцитами (обладают зернистостью), влияют на процесс свертывания крови, а также важны при аллергии. Повышение количества базофилов (состояние базофилии) встречается при некоторых редких патологиях. Если же их вообще не видно в периферической крови, то это не считается важным диагностическим показателем.

Лимфоциты

Лимфоциты – незернистые лейкоциты (агранулоциты), являются ведущими клетками защиты организма, то есть основой иммунитета. Они обеспечивают нормальное функционирование как общего (гуморального) иммунитета, так и местного (клеточного). Суть гуморального иммунитета заключается в образование антител (специфический белок), главных защитников. А суть клеточного иммунитета – это поиск, контакт и обезвреживание антигена (чужеродного агента).

В зависимости от функции выделяют три типа лимфоцитов: В-лимфоциты, Т-лимфоциты и отдельная группа гранулярных лимфоцитов – это NK-лимфоциты. В-клетки способны распознать, что в организме имеется антиген и начать выработку антител против этого антигена. Т- клетки в свою очередь делятся на Т-киллеры (регулируют функцию иммунной системы), Т-хелперы (помогают в выработке антител), Т-супрессоры (тормозят выработку антител).

Что касается NK-лимфоцитов, то это «естественные киллеры». Они способны распознавать чужеродные клетки, которые не видят другие лимфоциты, например раковые клетки или зараженные хроническими вирусами клетки, и уничтожать их. Повышение лейкоцитов за счет лимфоцитов – называется лимфоцитоз, а снижение лейкоцитов за счет лимфоцитов – лимфопения.

Моноциты

Моноциты относятся к типу незернистых (агранулоциты). Основная функция моноцитов – это фагоцитоз, то есть поглощение чужеродных частиц, попадающих в организм, и их последующее переваривание. В крови такая клетка находится всего лишь около 30 часов, затем она поступает в ткани, где продолжает расти и созревать, трансформируясь в зрелую клетку – макрофаг.

Диагностика

Период вынашивания ребенка — одна из причин повышения лейкоцитов в моче у женщин. Это объясняется изменениями гормонального фона и работы мочевыделительной системы. У беременной лейкоцитурия выражена незначительным (около 5 единиц) увеличением нормальных показателей. Норма содержания лейкоцитов в моче девочек отличается от значений для взрослой женщины. Допускается превышение оптимального значения на три единицы.

При диагностировании заболеваний по результатам лабораторных анализов мочи учитывает не только высокий уровень лейкоцитов, но и концентрация других элементов осадка. Данные вещества редко содержатся в урине при нормальном состоянии здоровья:

  • эритроциты,
  • цилиндры,
  • бактерии,
  • клетки эпителия.

Совокупность лейкоцитов с этими компонентами является сигналом для проведения срочной диагностики и безотлагательного лечения. Патологическая моча также характеризуется тесным нагромождением белых кровяных телец. В поле зрения микроскопа они располагаются слоями — около 60 клеток различных размеров.

Повышенные лейкоциты в моче являются не только показателем наличия воспалительного процесса, но и места его локализации. Инфекционный очаг у женщины чаще всего развивается на слизистой оболочке мочевого пузыря, в почках, мочеточниках, органах репродуктивной системы. До проведения анализов такой процесс визуализируется изменением цвета и запаха урины. Зеленоватый цвет биологической жидкости означает присутствие мутного экссудата, выделяющегося при серозно-гнойном воспалении тканей.

Для выявления области локализации воспаления проводится проба трех стаканов. Для исследования требуется только утренняя моча, распределенная по трем контейнерам. Если высокий уровень лейкоцитов наблюдается только в одной емкости, инфекционный очаг находится в уретре. Повышение концентрации белых кровяных телец в двух контейнерах позволяет предполагать наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре. О почечных патологиях свидетельствует обнаружение значительного уровня лейкоцитов во всех емкостях.

лейкоциты

В поле зрения микроскопа располагается множество лейкоцитов

ПОДРОБНОСТИ:   Народное лечение при урологии у мужчин

За границей является популярным метод определения лейкоцитарной эстеразы при помощи полосок с индикаторами. У нас наиболее распространенным методом определения лейкоцитов в моче является общий анализ мочи, где эти клетки определяются при помощи световой микроскопии.

Иногда используются анализы мочи по Аддису-Каковскому и по Нечипоренко. При анализе мочи по Аддису-Каковскому используется весь объем суточной мочи, по отношению к которому определяются в ней клеточные элементы — тут лейкоцитов должно быть менее 2 миллионов в 1 мл. Суть анализа мочи по Нечипоренко состоит в исследовании средней порции утренней мочи — лейкоцитов должно быть не более 2000 на 1 мл.

Заболевания, передающиеся половым путем

Венерические болезни станут причиной плохого анализа при одном из 2 случаев. Первый – загрязнение пробы при несоблюдении правил гигиены. Второй – восходящая инфекция, разрушающая слизистую мочевого.

Чтобы исключить стороннее попадание клеток, забор мочи осуществляют с помощью цистоскопии либо катетера, введенного через уретру. Тогда результаты будут чисты от случайных загрязнений.

Норма лейкоцитов в моче у мужчин

ЗППП, которые сопровождаются лейкоцитурией, пиурией – кандидоз, трихомониаз, сифилис, хламидиоз. Такие патологии приводят к разрушению слизистой и тканей органов малого таза.

Лейкоциты в общем анализе мочи

Если пациент обратился к врачу с жалобами на боли, ему предлагается сдать ряд анализов мочи. Это необходимо для поиска источника воспаления. Если недостаточно обычного общего анализа мочи, когда показатель лейкоцитов повышен, используют трехстаканную пробу.

Смысл этой пробы заключается в том, что пациенту предлагается помочиться в три стерильные емкости для сбора мочи. Если обнаруживается, что лейкоциты повышены в первой порции мочи, это свидетельствует о присутствии воспалительного процесса в уретре, во второй порции – означает воспаление в мочевом пузыре, а в третьей – воспаление в простате.

Чтобы анализ был достоверным, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • для этого анализа используется только утренняя порция мочи;
  • перед сдачей анализа нельзя принимать антисептические препараты;
  • необходимым условием является соблюдение личной гигиены больного;
  • всегда использовать только стерильные контейнеры для сбора мочи.

Другим, не менее важным в диагностическом плане, анализом мочи на лейкоциты является всем известный анализ по Нечипоренко. Сбор мочи для этого анализа проводится в стерильный контейнер, используется только утренняя моча, собранная после ночного сна, и только средняя порция урины. Собранная моча доставляется в лабораторию в течение часа. Такой анализ позволяет определить путем лабораторного исследования, какое количество лейкоцитов содержится в 1 мл мочи.

Лейкоциты в моче

Скопление лейкоцитов располагается между молекулами мочи

Для того чтобы провести исследование, собранную мочу помещают в специальную центрифугу, затем, после центрифугирования, смотрят выпавший осадок под микроскопом. Наличие лейкоцитов в поле зрения и их количество и определяет успешность данного анализа. Следует соблюдать все вышеперечисленные требования для сбора мочи. За одни сутки до исследования нужно прекратить прием любых лекарственных препаратов и алкоголя.

Отдельно следует сказать о мальчиках младшего детского возраста. Особенность их физиологии такова, что из-за плотного прилегания крайней плоти к головке полового члена под карнизом головки скапливается секрет желез. Скопившийся в большом количестве секрет постепенно начинает отторгаться и попадать в мочу.

Общий (клинический) анализ – один из наиболее простых и доступных методов определения уровня лейкоцитов в моче. При его проведении полученный образец биоматериала изучают под микроскопом.

Многие факторы могут влиять на состав мочи и искажать результаты анализа. К ним относятся режим питья и питания, прием лекарственных средств, физические и эмоциональные нагрузки. Чтобы получить максимально точный результат, нужно правильно подготовиться к анализу.

За сутки до исследования следует исключить значительные физические нагрузки, постараться ограничить стресс. Противопоказано посещение бани и сауны. Жирное и жареное, а также любые продукты, которые могут изменить цвет мочи (морковь, свекла и другие ярко окрашенные овощи и фрукты, синтетические витамины) нужно исключить из рациона за 1-2 дня до анализа.

Также не стоит употреблять алкоголь, кофе, сладкие и газированные напитки. Прием любых лекарств, если это возможно, следует приостановить (на этот счет необходимо проконсультироваться с врачом). Если перерыв в приеме делать нельзя, нужно составить полный список принимаемых препаратов и сообщить о нем врачу, который дает направление на анализ. Женщинам во время менструации рекомендуется перенести анализ мочи на несколько дней.

Материал собирается натощак, с последнего приема пищи должно пройти не менее 12 часов. Для общего анализа требуется первая утренняя моча. Чтобы биоматериал не был загрязнен выделениями, перед сбором мочи необходимо провести тщательную гигиену наружных половых органов. Следует заранее позаботиться о емкости.

При наборе материала нужно спустить небольшое количество мочи в унитаз, а затем, не останавливая мочеиспускание, подставить емкость и собрать 100–150 мл, причем емкость не должна касаться кожи. Это делается для того, чтобы в материал не попали бактерии с наружных половых органов. Собранная для анализа моча может храниться в прохладном месте не дольше 1,5–2 часов.

В моче здорового человека лейкоциты встречаются в количестве не более 10 в поле зрения. Норма лейкоцитов у взрослых в разовой порции мочи составляет не более 7 в поле зрения у мужчин, и не более 10 – у женщин. Для определения нормальных результатов у детей можно воспользоваться таблицей нормы лейкоцитов в моче по возрасту.

Норма лейкоцитов в моче у женщин

Уровень белых кровяных телец в моче может увеличиваться во время прорезывания зубов у грудничков и детей 5–6 лет.

Общий анализ мочи — нормальные показатели
Цвет мочи соломенно-желтая
Прозрачность мочи прозрачная
Запах мочи нерезкий
Реакция мочи или рН рН больше 4 и меньше 7
Плотность мочи В пределах 1012 г/л – 1022 г/л
Белок в моче отсутствует, до 0,033 г/л
Глюкоза в моче отсутствует, до 0,8 ммоль/л
Кетоновые тела в моче отсутствуют
Билирубин в моче отсутствует
Уробилиноген в моче В пределах 5-10 мг/л
Гемоглобин в моче отсутствует
Эритроциты в моче до 3-х в поле зрения для женщин
единичные в поле зрения для мужчин
Лейкоциты в моче до 6-и в поле зрения для женщин
до 3-х в поле зрения для мужчин
Эпителиальные клетки в моче до 10-и в поле зрения
Цилиндры в моче отсутствуют, единичные гиалиновые
Соли в моче отсутствуют
Бактерии в моче отсутствуют
Грибы в моче отсутствуют
Паразиты в моче отсутствуют

Скрининговым методом, выявляющим лейкоцитоз в осадке мочи, является общий анализ. По его результатам изучаются органолептические и физико-химические свойства, а микроскопия осадка, полученного центрифугированием, позволяет определить клеточный состав.

Для уточнения диагноза или выявления скрытой лейкоцитурии специалисты могут пользоваться другими лабораторными методами и пробами:

  • исследование по Нечипоренко;
  • проба Аддис-Каковского;
  • анализ по Амбурже;
  • выявление «активных» лейкоцитов;
  • преднизолоновый тест.

Анализ по Нечипоренко позволяет определить, насколько повышены лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Для исследования необходим 1 мл мочи, полученной из средней порции утренней мочи.

Методами определения форменных элементов и цилиндров мочевого осадка по Аддис-Каковскому пользуются не так часто, поскольку длительный сбор мочи приводит к разрушению лейкоцитов. В течение 12 часов моча собирается в одну емкость и доставляется на исследование. Лаборанты анализируют состав осадка и делают пересчет на 24 часа. Метод является наиболее достоверным и позволяет выявить скрытые воспалительные процессы в почках.

Анализ по Амбурже позволяет оценить количество лейкоцитов и других элементов, выделяемых с мочой за 1 минуту. Проводится микроскопия осадка, полученного из пробы урины, собранной через 3 часа после первого мочеиспускания.

Норма лейкоцитов в моче у мужчин

Выявление «активных» или «живых» лейкоцитов показано при пиелонефрите. При снижении относительной плотности мочи «активные» белые кровяные тельца, которые выделяются из воспаленной почки, могут трансформироваться в клетки Штернгеймера-Мальбина. Если плотность жидкости повысится, то они снова перейдут в «живые» формы.

Иногда болезни почек имеют стертую клиническую картину, и лабораторные результаты остаются в пределах нормы. Для того чтобы выявить лейкоцитурию, проводят преднизолоновый тест. Анализируют мочевой осадок до введения преднизолона и после (трижды каждый час). Тест считается положительным при появлении лейкоцитов, или если их концентрации повышены.

Трактовать результаты анализов должен доктор. Но в норме их количество не должно прерывать показателя 5 лекоцитов при любом анализе.

Существенно уменьшить выраженность лейкоцитурии или полностью ее исключить позволяет правильная техника сбора мочи для анализа. Для этого необходима стерильная емкость, которую желательно приобрести в аптеке.

За сутки перед анализом следует понизить количество выпиваемой жидкости до 1,5 л и исключить из рациона такие продукты и напитки:

  • щавель;
  • шпинат;
  • острые приправы;
  • мясо птицы;
  • субпродукты;
  • алкоголь (красное вино);
  • шоколад и какао;
  • кофе и крепкий чай.

Перед анализом нужно согласовать с лечащим врачом временную отмену некоторых антибактериальных средств, гормонов, НПВС. Важно исключить накануне тяжелый физический труд.

Для общего анализа собирается полностью вся первая утренняя моча. Перед микцией следует тщательно провести туалет половых органов и промежности. Женщинам при обильных влагалищных выделениях или менструации следует ввести во влагалище ватный тампон.

Достоверные результаты дополнительной лабораторной диагностики помогут своевременно вылечить воспаление органов мочевыводящей системы.

Когда мужчина обращается к терапевту с жалобами на наличие болей внизу живота, уретре, его направляют на анализ мочи. Так можно установить источник воспалительного процесса. Если анализа мало, применяют 3-стаканную пробу. Суть метода сводится к тому, что нужно наполнить уриной 3 емкости.

Норма лейкоцитов в моче у мужчин

Мочу необходимо собирать правильно

Норма лейкоцитов в моче у мужчин

Когда лейкоциты выявляются в 1 – судят о воспалении уретры, во 2 – о проблемах мочевого пузыря, в 3 – воспалении простаты. Чтобы результаты были достоверными, нужно соблюдать правила сбора биологической жидкости:

  • собирать утреннюю мочу;
  • не применять  антисептики;
  • хорошо обмыть половые органы;
  • не употреблять спиртные напитки, медикаменты;
  • пользоваться стерильным контейнером, который продается аптечными сетями.

Лейкоциты при беременности

Беременность – это особое состояние в жизни женщины, при котором меняются функции многих органов и систем. Это касается и уровня лейкоцитов.

Лейкоциты в крови при беременности в норме незначительно повышены по сравнению с небеременной здоровой женщиной. Их количество может достигать от 4 до 11х109/л. Во втором триместре организм женщины удваивает свою защиту, поэтому допускается повышение лейкоцитов до 15х109/л. Это повышение связано с нагрузкой на иммунную систему в период вынашивания плода (активация защитных сил организма).

Кроме того, этот эффект возникает в качестве реакции на усиленную работу кровеобразующих органов. В любом случае оценку результата анализа проводит врач и при наличии симптомов заболевания может отнести данный результат к патологии и продолжить обследование для выявления причины. Если же никаких жалоб нет, и остальные показатели не изменены, то такой результат является нормой.

Проверка анализов мочи очень важна во время вынашивания ребенка. Многие женщины удивляются частоте сдачи данного анализа, ведь в первый триместр – это раз в 3-4 недели, во второй – каждые 2 недели, а в третий – каждую неделю. Зачем такая частота? Для того чтобы вовремя обнаружить инфекцию мочеполовой системы, а также наличие предвестников поздних осложнений (гестозов).

Норма лейкоцитов в моче у мужчин

Многие заболевания на начальном этапе протекают бессимптомно. Именно поэтому крайне важно проводить регулярный контроль состояния беременной женщины. И одним из самых простых и эффективных способов является сдача анализов крови и мочи, а также посещение своего гинеколога. Не пренебрегайте этими простыми правилами.

При беременности повышение лейкоцитов в крови, носящее название лейкоцитоз, считается больше 11х109/л (со второго триместра могут быть больше 15х109/л). Важно помнить, что лейкоцитоз во время вынашивания плода может навредить не только будущей маме, но и малышу. Поэтому врач обязательно назначит дополнительные методы обследования для уточнения причины и назначения лечения. Имеются определенные факторы, которые могут повлиять на результат анализа в пользу повышения лейкоцитов:

  • Неправильная подготовка к сдаче анализа. ​Обязательно нужно сдавать натощак, а некоторые беременные умудряются попить воды или чай, а также почистить зубы (ведь сладкая зубная паста тоже всасывается через слизистую ротовой полости). Нельзя есть ночью (то есть минимум 8 часов).
  • Плохой сон (менее 8 часов) и стресс. Перед непосредственной сдачей анализа крови необходимо 15-20 минут для того, чтобы посидеть и успокоиться, так как некоторые просто бояться самой сдачи крови.
  • Выраженная физическая (подъем по лестнице) и умственная нагрузка.
  • Неправильное питание.
ПОДРОБНОСТИ:   Медицинский центр урологии в зеленограде

Исключение данных факторов может изменить результат исследования в пользу нормы. Если же вышеперечисленные факторы отсутствуют, то причиной лейкоцитоза могут являться патологические состояния и заболевания:

  • Бактериальные инфекции различных органов и систем
  • Аллергические реакции
  • Интоксикация организма
  • Внутреннее кровотечение
  • Ожоги, травмы, порезы
  • Обострение хронических заболеваний, которые были у женщины до беременности (например, бронхиальная астма)

Каждая причина повышения лейкоцитов в крови имеет свои дополнительные клинические признаки, по которым врач может заподозрить и назначить определенное дополнительное исследование для подтверждения данного состояния. Беременная женщина с лейкоцитозом требует особенного наблюдения врача, так как такое состояние способно привести к выкидышу или преждевременным родам, а также навредить и самой женщине, и малышу.

Существует несколько причин повышения лейкоцитов в моче (лейкоцитурия) у беременных. Лейкоцитурия при беременности – это количество лейкоцитов больше 5 в поле зрения. Оценка общего анализа мочи и его осадка очень важна при вынашивании плода, поскольку любая инфекция (даже без клинических симптомов и жалоб) мочеполовой системы может навредить развитию малыша, а также привести к выкидышу или преждевременным родам.

  • Цистит (воспалительный процесс мочевого пузыря)
  • Пиелонефрит (воспаление почек)
  • Мочекаменная болезнь (присутствие камней в почках)
  • Бессимптомная бактериурия, которая может сопровождаться и лейкоцитурией.
  • Кандидоз (молочница)

Все эти патологические состояния требуют обязательного антибактериального лечения. Что касается пиелонефрита и мочекаменной болезни, то эти заболевания требуют госпитализации беременной в стационар.

У беременной в связи со снижением иммунитета могут повышаться лейкоциты в мазке. В такой ситуации обязательно берется анализ на наличие инфекции (уреаплазма, микоплазма, хламидии, гонорея, герпес) для уточнения причины, после чего назначается лечение. При отрицательном результате анализа на инфекции причиной могут стать: дисбактериоз во влагалище (вагиноз), кандидоз (молочница), кольпит (воспаление шейки матки). Эти состояния хорошо поддаются лечению.

При беременности количество лейкоцитов в крови иногда является пониженным (лейкопения). Также, как лейкоцитоз, данное состояние требует тщательного наблюдения, дополнительного анализа для установления причины и ее ликвидации. Причинами лейкопении могут быть:

  • Вирусные заболевания (корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит)
  • Патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, колит)
  • Заболевания эндокринной системы
  • Неправильное питание и истощение организма

В анализе мочи отсутствие лейкоцитов является нормой.

Лечение повышенных лейкоцитов

лейкоцит зеленого цвета

После получения результатов анализов лечащий доктор сможет определить, какие еще необходимы обследования для постановки правильного диагноза. В арсенале средств, используемых для лечения воспалений урологической сферы, много препаратов от уросептического действия до антибактериального. Назначать лечебные средства должен только доктор.

Кроме общепринятых, медикаментозных, хорошо использовать народные средства. Различные травы обладают не только мочегонным действием, что очень необходимо для промывания всей выделительной системы, но и способствуют быстрейшему заживлению слизистых тканей после воспалительного процесса.

Учитывая все описанное выше, можем смело говорить о том, что в норме лейкоциты в анализах мочи у мужчин должны быть в единичном количестве. Обращайте внимание на показатели своих анализов, не пропустите начало воспалительного процесса.

Получив результаты диагностики урины, врач оценит, какие нужны исследования, чтобы установить диагноз. Для лечения урологических патологий врач применяет широкий спектр медикаментов с уросептическим и антибактериальным действием. Самолечением заниматься нельзя – можно не долечить инфекционную патологию, что грозит рецидивирующим хроническим течением болезни, длительным лечением.

Норма лейкоцитов в моче у мужчин

Для лечения урологических патологий врач применяет широкий спектр медикаментов с уросептическим и антибактериальным действием

Норма лейкоцитов в моче у мужчин не должна превышать единичное количество. Кроме этого показателя нужно обращать внимание и на другие параметры анализа, чтобы точнее определить состояние органов мочевыделения, всего организма.

Медикаментозная терапия

Превышение концентрации белых кровяных телец означает, что требуется дальнейшее проведение диагностики для установления причины данного состояния. Лейкоциты разрушаются при попадании внутрь организма женщины патогенных бактерий, поэтому этиотропное лечение проводится противомикробными препаратами. В зависимости от стадии тяжести обнаруженного заболевания используются такие антибиотики:

  1. Цефалоспорины третьего или четвертого поколения.
  2. Амоксициллин или Амоксиклав.
  3. Кларитромицин.

Хорошо зарекомендовал себя при лечении бактериальных инфекций Метронидазол (Трихопол). Курс антибиотикотерапии также может варьироваться от 10-х дней до 3-х недель. Для восстановления полезной микрофлоры в кишечнике рекомендуется прием пробиотиков или пребиотиков (Энтерол, Аципол, Бифиформ).

девушка пьет воду

Для профилактики лейкоцитурии следует пить 2 л воды ежедневно

Пониженные показатели уровня тромбоцитов всегда сопутствуют лейкоцитурии, свидетельствуют об уменьшении сопротивляемости организма к инфекциям. Для укрепления иммунитета проводится курсовое лечение иммуностимуляторами, иммуномодуляторами, комплексами витаминов с микроэлементами. Диуретические препараты (Тригрим, Гипохлортиазид, Диакарб) рекомендованы при заболеваниях, сопровождающихся застоем урины. Нормальное мочевыделение препятствует накоплению патогенных микроорганизмов на слизистой оболочке мочевого пузыря.

Во время лечения женщина должна соблюдать щадящую диету с исключением из рациона жирной и жареной пищи. Для восстановления водно-солевого баланса в организме следует выпивать не менее 2-х литров чистой воды в сутки. Также не стоит забывать о правилах личной гигиены.

Повышенные лейкоциты в моче у детей

врач осматривает мочу на признаки воспалений

Когда в моче у ребенка определяется лейкоцитов больше, чем в норме, это могут быть те же причины, что и у взрослых, за исключением таких процессов, как простатит, аденома и рак простаты у мальчиков. Редкостью для детского возраста является амилоидоз, опухоли (доброкачественные и злокачественные) и кисты мочевыводящих путей.

Для каждого возраста ребенка характерен разный набор заболеваний, сопровождающихся лейкоцитурией:

  • До года начинают проявляться некоторые тяжелые врожденные пороки развития мочевыводящих путей, лекарственное поражение почек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники). Лейкоцитурия может появляться и при опрелостях, а также в том случае, когда у ребенка имеет место диатез (у детей с диатезом норма лейкоцитов в моче на 2 клетки больше, чем у сверстников без этого аллергического заболевания). У девочек в этом возрасте уже может иметь место вульвит, тогда даже невооруженным глазом родители могут заметить покраснение и отек в области малых половых губ и преддверия влагалища.
  • Когда ребенку год, лейкоциты говорят об энтеробиозе (острицах), воспалении в мочевыводящих путях: уретрите, цистите, пузырно-мочеточниковом рефлюксе, реже – о гломерулонефрите. У девочек это может быть признаком вульвита.
  • До 3 лет основными причинами лейкоцитурии становятся: энтеробиоз, травмы почек, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, инфекции мочевыводящих путей, в том числе и пиелонефрит. Они, проявляясь впервые в этом возрасте, зачастую приобретают хроническое течение, а при неправильном лечении могут осложняться пионефрозом. У мальчиков в этом возрасте дебютирует фимоз.
  • С 3 до 5 лет лейкоцитурия может обозначать энтеробиоз, мочекаменную болезнь, уретрит или цистит (чаще), пиелонефрит (реже), травму почек, гломерулонефрит. У девочек – вульвит, у мальчиков – баланопостит.
  • Возраст с 5 до 11 лет характерен для мочекаменной болезни, инфекций мочевыводящих путей, острого аппендицита, травм почек, гломерулонефрита. Если имел место пузырно-мочеточниковый рефлюкс легкого течения, то в 6-7 лет он, наоборот, может вылечиться самостоятельно. В этом возрасте энтеробиоз тоже может встречаться, становясь причиной лейкоцитурии.
  • У детей старше 12 лет причинами лейкоцитурии могут становиться все те заболевания, которые характерны для взрослых. Как уже говорилось, за исключением опухолевых заболеваний, диабетической нефропатии, амилоидоза.

Повышенные лейкоциты в моче у женщин

Лейкоциты как представители иммунной защиты в нормальных условиях постоянно «отслеживают» различные органы и системы на наличие чужеродных антигенов. Такое свойство оправдывает возможное попадание клеток белой крови в мочу. У женщин нормальные значения лейкоцитов в ОАМ несколько превышают мужские показатели.

Исследование Референсные значения лейкоцитов
Клинический анализ мочи (общий) до 5-6 лейкоцитов в поле зрения
Проба по Каковскому-Аддису менее 2*106 ед/сутки
Проба по Нечипоренко менее 2*103 ед/мл (по некоторым руководствам до 2,5 тысяч клеток)
Проба по Амбурже менее 2*103 ед/мин (по некоторым руководствам до 2,5 тысяч клеток)

Превышение нормальных значений лейкоцитов мочи бывает разной степени выраженности:

  • незначительное (7-40 в поле зрения);
  • умеренное (41-100 в поле зрения);
  • выраженное/пиурия (более 100 клеток).

Наличие клиники инфекции мочевой системы без проявлений лейкоцитурии становится поводом для проведения провокационных тестов. Обследуемый сдает анализ мочи, после чего пациенту вводят Преднизолон на физиологическом растворе и трехкратно в этот же день выполняют забор урины.

На следующий день ОАМ повторяют. Увеличение лейкоцитов в два раза и более хотя бы в одной порции, по сравнению с контрольными результатами, указывает на присутствие воспаления мочевыводящих путей.

Женщины должны помнить, что результат исследования зависит от качества подготовки и сбора мочи. Попадание лейкоцитов из влагалища может дать картину ложной лейкоцитурии. Искажению результатов способствует прием Аспирина, Аллопуринола, Канамицина, Метициллина, Ампициллина и солевых препаратов железа.

Нормальным уровнем считают до 3 лейкоцитов на участке поля зрения. Когда их больше, подозревают патологию – воспаление уретры, камни в почках, инфекции органов мочевыделительной системы, камни в мочеточнике, опухоли, проблемы соединительной ткани. Белые кровяные тельца обнаруживаются при анализах мочи, нормы каждый раз отличаются. По Нечипоренко норма – до 4 тыс. белых клеток, проба Каковского-Аддиса допускает до 2 млн. таких кровяных телец.

Согласно данным The Merck Manual Online Medical Library, присутствие белых кровяных клеток в моче является признаком воспаления и инфекции.

Норма лейкоцитов в моче у мужчин

Лабораторный симптом, когда наблюдается повышенное количество лейкоцитов в моче, зовется лейкоцитурией.

Вопрос о нормальном количестве белых кровяных телец является спорным. Общепризнано, что наличие более одного лейкоцита в поле зрения является аномалией, хотя некоторые эксперты считают, что на патологическую лейкоцитурию указывают пять или более клеток.

Норма лейкоцитов в моче у женщин и у мужчин несколько отличается — это обусловлено анатомическими особенностями мочевыделительной и половой системы у разных полов.  Определенную роль в проникновении лейкоцитов в урину отыгрывает факт близости наружного отверстия уретры, входа во влагалище и анального отверстия.

Теоретически, любой клеточный элемент, который есть в крови, может присутствовать и в осадке мочи. Наиболее часто там находят нейтрофилы, однако наличие лимфоцитов и эозинофилов имеет большое клиническое значение, потому их следует определить отдельно, если это возможно. Для дифференциации кровяных элементов используются дополнительные окраски или фазово-контрастная микроскопия.

В детском возрасте допустимое количество лейкоцитов в урине несколько выше, чем во взрослом.

Возраст Норма лейкоцитов в моче у девочек, женщин
0—1 год 8—9
1—2 год 9—10
2—6 8—10
6—12 8—10
12—16 6—7
16 и старше 0—5

Если говорить о взрослом возрасте среди женщин, то принципиального различия в оптимальных показателях клеточных элементов мочи нет. Норма лейкоцитов в моче у женщин после 50 лет не особо отличается от 30-летних, однако с возрастом риск появления заболевания, сопровождающегося лейкоцитурией, гораздо выше.

Для профилактики лейкоцитурии как ложнопозитивного результата общего анализа мочи необходимо придерживаться всех правил подготовки к сдаче анализа.

Для профилактики самих заболеваний, вызывающих лейкоцитурию, следует:

  • придерживаться правил личной гигиены — проводить ежедневно туалет наружных половых органов, менять нижнее белье;
  • уменьшить количество синтетического нижнего белья, а также такого, которое не выполняет гигиеническую функцию;
  • не допускать длительного нахождения при низких температурах без надлежащей одежды;
  • придерживаться оптимального рациона, а также обеспечить себе здоровый сон, чтоб избежать иммуносупрессии.

Лейкоциты в моче в норме содержаться в небольшом количестве

Процесс образования мочи довольно сложен и включает в себя несколько этапов, в том числе выделение первичной мочи и обратное всасывание нужных организму веществ с образованием вторичной (окончательной) мочи. В первичную мочу проникает много веществ из тех, которые содержатся в плазме крови, а также форменные элементы. Часть из них остается и во вторичной моче.

Таким образом в моче может оказаться небольшое количество лейкоцитов. Другой путь их проникновения – через стенки мочевыводящих путей. Но общее количество лейкоцитов, попавших в мочу, у здорового человека невелико.

Значение лейкоцитов в организме человека

Норма лейкоцитов в моче у мужчин составляет не более 3 клеток в поле зрения. Имеет значение средний показатель – лаборант просматривает в микроскоп около 100 полей зрения, и подсчитывает среднее количество лейкоцитов. Лейкоцитурией считается состояние, когда средний показатель достигает 4 и выше. При этом в отдельных полях зрения лейкоцитов может быть значительно больше.

Транзиторная связана с травмами, проведенными накануне медицинскими манипуляциями и другими факторами, которые действуют кратковременно. Постоянная лейкоцитурия вызвана более серьезными причинами и держится значительно дольше. Чтобы отличить одно состояние от другого, требуется несколько повторных анализов с интервалом в 2-3 дня. Они назначаются, если результаты первого анализа вызывают сомнение.

Близко к лейкоцитурии родственное понятие – пиурия, т.е. наличие в моче гноя. Этим термином обозначают стойкое повышение количества лейкоцитов, которое сопровождается внешними изменениями мочи – помутнением, появлением осадка, белого налета. Точной границы между лейкоцитурией и пиурией не проводится – она определяется исключительно по внешним параметрам. Пиурия никогда не бывает транзиторной, поскольку всегда вызвана заболеваниями мочевыделительной системы.

Собирать мочу на анализ лучше в специальный стерильный контейнер

Общий анализ мочи не требует специальной подготовки. Но чтобы результат анализа получился наиболее точным, пациенту нужно предупредить врача о тех факторах, которые могут повлиять на получившиеся данные:

  1. Недавно перенесенные медицинские процедуры, связанные с мочевыделительной или мужской половой системой (дробление камней, ТрУЗИ).
  2. Травмы паховой области, поясницы, живота.
  3. Прохождение камня через мочевой пузырь.
  4. Прием препаратов, которые могут вызвать изменение анализов мочи.

Если в течение недели имели место подобные события, то будет иметь место транзиторное повышение количества лейкоцитов в моче. Если пациент сдает данный анализ во время простуды или обострения хронических заболеваний, результат также будет неточным. Если отложить процедуру нельзя, при определении результата следует учитывать дополнительные факторы.

ПОДРОБНОСТИ:   Квота на урологические операции

Анализ мочи в норме

Мужчинам собирать мочу на анализ значительно проще, чем женщинам, и при необходимости это можно сделать намного аккуратнее, чем получается у представительниц прекрасного пола. Для анализа необходима утренняя моча – наименее измененная приемом пищи и физическими нагрузками в течение дня, поэтому наиболее информативная.

Собирать нужно среднюю порцию мочи, т.е. начать мочеиспускание нужно в унитаз, затем продолжить в емкость для сбора, не касаясь ее половым членом. Емкость должна быть наполнена наполовину или 2/3, но не доверху. Затем нужно завершить мочеиспускание в унитаз.

Повышенный уровень лейкоцитов чаще всего указывает на наличие инфекции в мочеполовой системе

Выше уже говорилось о транзиторных, т.е. проходящих причинах повышения уровня лейкоцитов у мужчин – травмах, медицинских манипуляциях и некоторых препаратах. Но они чаще всего не опасны для здоровья. Диагностическую ценность имеет стойкое повышение лейкоцитов в моче (более 2 раз подряд).

Причины этого явления можно разделить на две большие группы – бактериальные и небактериальные. Чтобы отличить одно от другого, требуются дополнительные обследования.

К бактериальным причинам можно отнести воспалительные процессы бактериальной природы в мочевыделительной и половой системе:

  • Уретрит.
  • Баланопостит.
  • Бактериальный простатит.
  • Пиелонефрит.
  • Половые инфекции.
  • Воспалительные процессы на коже половых органов.
  • Сепсис и бактериемия.

Среди небактериальных причин повреждение слизистой мочевыводящих путей почечными камнями и песком, травмы и опухоли в мочеполовой сфере (в том числе метастазы), небактериальный простатит, анатомические патологии половых органов, лейкоцитоз или лейкемия в крови.

В анамнезе важную роль играет самочувствие пациента, время появления симптомов, которые могут указывать на локализацию патологии. Наиболее информативные анализы, указывающие на состояние пациента – УЗИ почек, ТрУЗИ простаты и мочевого пузыря, дополнительные анализы мочи (проба по Нечипоренко, суточная моча, трехстаканная проба).

Лечение направлено на устранение причины, спровоцировавшую повышение лейкоцитов

Если выявлена лейкоцитурия или пиурия, следует как можно быстрее пройти обследование, назначенное врачом, и выявить ее причину. После этого врач назначит лечение. Бороться с собственно с лейкоцитами в моче не имеет смысла – это симптом, а не основная патология.

Причины повышенных лейкоцитов в моче у женщин и у мужчин

Норма лейкоцитов в моче у мужчин

Повышение лейкоцитов может вызвать прием некоторых лекарств (антибиотиков, диуретиков, противотуберкулезных препаратов, иммуносупрессоров, препаратов группы нестероидных противовоспалительных средств).

Повышение лейкоцитов в моче у женщин наблюдается при беременности.

Повышенный уровень лейкоцитов может определяться не только при болезни. Это может быть при недостаточной гигиене половых органов (читайте, как правильно подготовиться к сдаче мочи, далее), а также – вследствие приема некоторых лекарственных средств. К последним относятся:

  • мочегонные препараты;
  • противотуберкулезные средства;
  • некоторые антибиотики;
  • препараты, подавляющие иммунную систему (применяются при лечении аутоиммунных болезней, опухолей, а также после трансплантации органов);
  • нестероидные противовоспалительные средства, которые применяются обычно для лечения болевых синдромов различной локализации.

Понижение сопротивляемости организма женщины к бактериальным и вирусным инфекциям является причиной возникновения многочисленных патологий. Высокий уровень лейкоцитов в урине обнаруживается при следующих заболеваниях:

  1. Острый и хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, геморрагический цистит.
  2. Острая и хроническая почечная недостаточность, нефритический синдром при почечных патологиях, воспаление мочевыводящих каналов.
  3. Наличие конкрементов в почках или мочевом пузыре.
  4. Нарушения процессов метаболизма при патологиях эндокринной системы.
  5. Инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Высокие показатели содержания лейкоцитов указывают на наличие гноя. Обширный воспалительный процесс развивается при таких патологиях:

  • значительная деформация структурных отделов почек, сопровождающаяся гибелью нефронов;
  • наличие червей-паразитов внутри организма;
  • системные заболевания, острое или хроническое течение аллергических реакций;
  • злокачественные, доброкачественные новообразования;
  • незалеченные венерические заболевания;
  • повреждение гепацитов с образованием абсцесса.

Понижение иммунитета у женщины провоцирует кандидоз, различные формы вагинитов. Данные заболевания вызывают незначительную лейкоцитурию, но в урине обнаруживаются другие компоненты мочевого осадка. Как правило, концентрация белых кровяных телец повышается при туберкулезном поражении легочной паренхимы, кожных покровов, костной ткани. Для выявления амилоидной дистрофии врачом назначается специальное исследование мочи с целью определения видовой принадлежности лейкоцитов.

Почему появляется значительное количество белых телец при травмах — при сдавливании или ушибе происходит нарушение кровообращения на поврежденных участках внутренних органов. Такое состояние провоцирует некроз клеток с образованием инфекционного очага.

Проведение анализа мочиПовышенное содержание лейкоцитов в моче у ребенка
  • все венерические болезни;
  • специфические и неспецифические уретриты;
  • острые и хронические циститы;
  • обострение мочекаменной болезни;
  • острый и хронический пиелонефрит;
  • воспаление простаты;
  • несоблюдение норм личной гигиены;
  • онкологические заболевания мочеполовой системы.

Когда в анализе мочи лейкоциты выше допустимого уровня нормы, то можно смело говорить о лейкоцитурии. Пиурия – присутствие гноя в моче проявляет себя, если лейкоцитов обнаруживается более 40 в поле зрения. Это уже становится заметно самому пациенту в виде осадка или помутнения мочи. Иногда только мутная моча должна насторожить пациента.

Такое изменение в структуре мочи не протекает бессимптомно. Появляются боли внизу живота, в области проекции почек, по ходу мочеточников, при мочеиспускании. Иногда отмечается повышение температура тела. Боли имеют тянущий характер, в некоторых случаях (при почечной колике) отдают в промежность и задний проход. Появление болей – повод сдать анализы мочи.

Учитывая, что мужская уретра длиннее женской, все симптомы резко обостряются. Хронический же процесс в мочеполовой системе протекает практически бессимптомно.

Рост количества белых кровяных телец и прочих элементов свидетельствует о развитии патологических процессов в организме. Информация о том, какая норма лейкоцитов в моче у женщин и что значит их повышение, имеет важнейшую диагностическую ценность.

Количество лейкоцитов растет по таким причинам:

  • повышенная физическая или эмоциональная активность;
  • витаминная недостаточность;
  • чрезмерные эмоциональные нагрузки;
  • переохлаждение или, наоборот, перегрев организма в условиях смены погоды;
  • наступление менструации;
  • овуляция;
  • время суток;
  • лихорадка;
  • хроническая недостаточность сердца.

Повышение количества эритроцитов в урине более чем на 10 ед. указывает на присоединение инфекции. Увеличение относительной плотности мочи свидетельствует о развитии у женщин отеков, сахарного диабета.

Повышенное содержание лейкоцитов в моче говорит о наличии воспаления

При беременности возможно незначительное превышение нормы лейкоцитов. Это явление обусловлено изменениями в обмене веществ и гормональном фоне.

Другие причины повышения показателей во время беременности:

  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • снижение тонуса мочевого пузыря;
  • пиелонефрит;
  • бактериурия без присоединения симптомов этого заболевания;
  • загрязнение образцов анализов выделениями из вагины.

В период гестации женщине нужно периодически проверяться на присутствие лейкоцитов и прочих клеток в моче. Это требуется для ранней диагностики опасных заболеваний.

Наиболее частая причина повышения лейкоцитарных клеток у женщин после 50 лет — нарушения работы иммунной системы, почек. Прохождение всестороннего диагностического обследования способствует раннему выявлению опасных заболеваний.

Причинами, по которым повышаются уровни лейкоцитарных клеток в моче, могут быть патологические процессы как органов мочевыводящей системы, так и состояния, обусловленные внепочечными факторами.

Повышенные лейкоциты в моче у взрослого человека могут определяться при следующих поражениях мочевыделительной системы:

  • пиелонефрит острый и хронический;
  • мочекаменная болезнь;
  • цистит;
  • уретрит;
  • гломерулонефрит;
  • нефриты неинфекционного происхождения (волчаночный, интерстициальный);
  • туберкулез почек;
  • нефросклероз;
  • амилоидоз;
  • опухолевые образования;
  • инфекционные поражения мочеточников.

Кроме того, у женщин причинами лейкоцитурии могут стать

  • гинекологические инфекции (трихомониаз, микоплазмоз, хламидиоз);
  • вульвовагинит;
  • аднексит – воспаление придатков матки;
  • бартолинит – повреждение желез преддверия влагалища.

У мужчин увеличение лейкоцитов в осадке мочи может быть обусловлено

  • простатитом;
  • баланопоститом – воспалением желез у наружного края мочеиспускательного канала;
  • аденокарциномой простаты;
  • фимозом – сужением крайней плоти;
  • аденомой предстательной железы;
  • инфекциями, передающимися половым путем.

Белые кровяные тельца обнаруживают в осадке мочи из-за таких факторов:

  • чрезмерные физические нагрузки (особенно статические, обусловленные поднятием тяжестей);
  • лихорадка;
  • прием антибиотиков (пенициллинов, аминогликозидов);
  • лечение нестероидными противовоспалительными средствами (Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин);
  • использование рентгеноконтрастных веществ;
  • применение препаратов железа.

Часто результаты искажаются из-за плохой гигиены перед сбором мочи и использования нестерильной емкости.

Причины, из-за которых может быть слишком много лейкоцитов в моче, разные:

  • инфекция мочевыводящих путей;
  • грибковая инфекция;
  • инфекция почек;
  • асимптоматическая бактериурия;
  • изолированный цистит;
  • изолированный уретрит;
  • гломерулонефрит.

Наиболее частой причиной повышенных лейкоцитов в моче у женщин (чаще) и у мужчин является инфекция мочевыводящих путей. Вероятность возникновения инфекции мочевыводящих путей повышается во время беременности. Это обусловлено тем, при беременности увеличивается объем мочевого пузыря у женщин и, следовательно, автоматически уменьшается его тонус.

Поскольку мочевой пузырь должен выдерживать вес плода, полный выход урины во время беременности становится затруднительным. Это также является причиной того, что женщины жалуются на частое мочеиспускание во время беременности. А также это условие создает подходящую среду для бактериального роста. Для борьбы с этой бактериальной инфекцией наблюдается местная лейкоцитарная инфильтрация, следы которой проявляются в моче.

Моча

Грибковая инфекция в таких случаях вызвана дрожжевым грибком под названием Кандида. Грибковая инфекция во время беременности часто связана с увеличением продукции женских половых гормонов, что создает благоприятные условия для роста таких грибов в половой системе.

Инфекция почек проявляется в виде пиелонефрита — воспаления лоханочной системы почек. Чаще всего она наблюдается при восходящем распространении инфекции мочевыводящих путей, которая локализировалась в мочевом пузыре или уретре — при инфекционном цистите или уретрите. Наиболее частой причиной пиелонефрита является кишечная палочка.

Асимптоматическая бактериурия  характеризуется ростом бактерий внутри мочевого пузыря без симптомов.

Гломерулонефрит характеризуется воспалением клубочкового аппарата почек и чаще cопровождается нарушением функционирования почечного фильтра. Это проявляется в виде гематурии и протеинурии — появляется кровь и белок в моче, лейкоциты встречаются гораздо реже.

Симптомы

В зависимости от сопутствующих симптомов можно предположить, какая патология стала причиной повышения уровня лейкоцитов в анализе мочи.

Одна из распространенных причин повышения лейкоцитов в моче – хронический пиелонефритОдна из распространенных причин повышения лейкоцитов в моче – хронический пиелонефрит

О развитии инфекционной патологии мочевыделительной системы свидетельствует:

  • нарушение мочеиспускания;
  • жжение, резь при мочеиспускании;
  • болезненные ощущения внизу живота или в области поясницы;
  • резкий запах мочи;
  • изменение цвета мочи, появление слизи, хлопьев, прожилок крови;
  • лихорадка, симптомы интоксикации.

Почечнокаменная болезнь сопровождается следующими проявлениями:

  • помутнение мочи (возможно появление в ней примеси крови, гноя);
  • резкая боль в пояснице с распространением по ходу мочеточника;
  • учащенное мочеиспускание;
  • нарушение оттока мочи;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры;
  • повышение артериального давления.

При остром пиелонефрите лейкоцитурию сопровождают:

  • постепенно нарастающая или острая боль в поясничной области с одной стороны;
  • болезненное мочеиспускание;
  • изменение цвета и запаха мочи;
  • помутнение мочи, появление в ней примеси гноя;
  • тошнота, рвота;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • боль в суставах.

Признаки хронического пиелонефрита:

  • пиурия;
  • регулярные и ситуативные тупые боли в пояснице невысокой интенсивности;
  • мутная моча;
  • преходящая дизурия;
  • мышечные боли;
  • слабость, снижение аппетита.

Ребенок горшок

Лейкоциты в урине как таковые не дают какой-либо симптоматики — их наличие там является проявлением основного заболевания. Следовательно, симптомы будут зависеть от степени выраженности воспалительного процесса и от его локализации.