Диагностика опухоли мочевого пузыря

Опухоль мочевого пузыря каждый год диагностируется у десятков тысяч мужчин. Стоит отметить, что такие высокие показатели заболеваемости характерны не только для россиян – эта разновидность раковых заболеваний входит в десятку самых распространенных онкологий.

  • дискомфорт в процессе мочеиспускания;
  • внезапные, ничем не спровоцированные болевые ощущения в мочеполовой системе;
  • слишком частые мочеиспускания;
  • появление чувства неполного опорожнения;
  • ложное желание сходить в туалет;
  • симптом мочевого недержания.

Опухоли мочевого пузыря могут быть доброкачественными (папилломы) и злокачественными (папиллярный и инфильтрирующий рак). Папиллома — мягкая опухоль на тонкой ножке, состоящая из множества длинных ветвящихся ворсинок. Папилломы могут злокачественно перерождаться и подлежат хирургическому удалению в ходе эндоскопических (выполняются без дополнительных разрезов) операций, несмотря на свою доброкачественную природу.

Надо сказать, что доброкачественные новообразования в мочевом пузыре встречаются относительно редко – не более 10%. Злокачественное поражение мочевого пузыря – довольно часто встречающаяся онкоурологическая проблема. У мужчин это заболевание выявляется в 4 раза чаще, чем у женщин. Опухоли мочевого пузыря составляет 1,5–3% к общему числу злокачественных опухолей и 30–50% опухолей мочеполовых органов. Наиболее часто эта форма опухоли встречается в возрасте 40–60 лет.

Однозначно утверждать, что причины возникновения опухолей мочевого пузыря изучены досконально нельзя, но кое-что о, истоках этого заболевания нам известно. Так, однозначно доказана связь риска развития рака мочевого пузыря с курением табака, а также с действием некоторых химических и биологических канцерогенов.

Промышленные канцерогены, используемые в резиновом, лакокрасочном, бумажном и химическом производстве, часто являются причиной возникновения рака мочевого пузыря. Широко известно вредное влияние анилина. Так, у рабочих, занятых в анилиновом производстве, значительно чаще наблюдался рак мочевого пузыря, чем среди других групп населения, причем иногда опухоли возникали через 10 лет после прекращения контакта с анилином.

Механизм воздействия канцерогенов на стенку мочевого пузыря очевиден – выделяясь с мочой, они контактируют со слизистой оболочкой. Именно поэтому стандартные меры профилактики злокачественных образований мочевого пузыря начинаются с соблюдения норм потребления жидкости (около 1,5 – 2 л в сутки) и своевременного опорожнения мочевого пузыря при позыве к мочеиспусканию.

Первым симптомом рака мочевого пузыря чаще всего становится появление примеси крови в моче. Так бывает в 75% случаев. В большинстве случаев примесь крови не сопровождается никакими болевыми ощущениями, может быть длительной или кратковременной, интенсивной или едва заметной, но она всегда должна вызвать беспокойство и стать причиной немедленного обращения к врачу.

Если опухоль прорастает глубоко в стенку пузыря то возможно грозные осложнения — сдавление мочеточников с развитием почечной недостаточности, прорастание опухоли в кишечник или влагалище с развитием мочепузырно-кишечных или мочепузырно-влагалищных свищей, развитие острой или хронической анемии вследствие внутрипузырного кровотечения.

При обращении к врачу обследование начинается с осмотра и пальпации, но растущие внутрь пузыря небольшие опухоли обычно не прощупываются. Пальпируемое образование свидетельствует о распространенном проникающем поражении пузыря. Ультразвуковое исследование видит большинство опухолей размером более 1 см и является скрининг-методом в обследовании урологических больных с подозрением на новообразование органов мочевыводящей системы.

Основным методом исследования при опухолях мочевого пузыря является цистоскопия (эндоскопический осмотр полости пузыря), которая позволяет осмотреть пузырь изнутри, выявить опухоль, с большой степенью вероятности определить ее характер и распространенность, а также выполнить биопсию мочевого пузыря (взятие образцов ткани для гистологического исследования).

При невозможности выполнения биопсии проводят цитологическое исследование мочи на атипические клетки, но точность этого теста уступает биопсии. Рак мочевого пузыря метастазирует в основном по лимфатическим путям. Поражаются тазовые, забрюшинные лимфатические узлы. Отдаленные метастазы наблюдаются сравнительно редко.

Лечение опухолей мочевого пузыря включает различные оперативные вмешательства, лучевую и лекарственную терапию. Выбор оптимальной тактики зависит от стадии заболевания. Принципиально разный подход к опухолям с признаками прорастания опухоли в мышечный слой мочевого пузыря и без таковых. В 75% случаев мышечный слой не поражен.

Раньше такие опухоли называли «поверхностными». Сейчас говорят «мышечнонеинвазивные». Стандарт лечения подобных опухолей при отсутствии метастазов – трансуретральная резекция (эндоскопическая операция, подразумевающая электрорезекцию зоны мочевого пузыря с опухолевым поражением) с последующим проведением иммуно- или химиотерапии.

Проведение специфического лечения, заключающегося в периодическом введении препаратов в мочевой пузырь по определенной схеме, позволяют снизить риск рецидивирования до 20-35%. Если диагноз злокачественного поражения не подтвердился или опухоль проникает в мышечный слой, то внутрипузырная терапия не назначается.

Утолщение стенок мочевого пузыря причины лечение

Радикальная цистэктомия — метод выбора в лечении глубоко инфильтрирующих опухолей. Она включает удаление мочевого пузыря и простаты у мужчин; удаление мочевого пузыря, уретры, передней стенки влагалища и матки у женщин. В случае распространенного поражения (уретра, матка, простата, мочеиспускательный канал) возможность применения эндоскопических операций практически исключена.

При распространенном раке, вовлечении забрюшинных лимфатических узлов, отдаленных метастазах основное значение имеет химиотерапия. Рецидивы опухоли могут возникать как после лучевого лечения, так и после хирургических вмешательств и подлежат паллиативному облучению или симптоматической терапии. Прогноз зависит от стадии процесса и характера проведенного лечения.

После радикальной операции 5-летняя выживаемость составляет около 50%. Наилучшие результаты наблюдают при комбинированном лечении (резекция мочевого пузыря с лучевой терапией). Пятилетняя выживаемость при стадиях Т 1–2 составляет 50–80%, стадиях ТЗ–4–20–30%. При поверхностном поражении мочевого пузыря на стадии Та 10-летняя выживаемость достигает 87%.

Вопрос: Здравствуйте. Моему другу 65 год и у него карцинома новообразование на мочевом пузыре. На сколько это серьезно?

Вопрос: Здравствуйте! Моему супругу по результатам УЗИ сделали заключение: образование в мочевом пузыре. Консультация уролога. Цистоскопия. На снимке четко видно образование круглой формы. Означает ли это, что данное образование является злокачественным?

Вопрос: Здравствуйте. Вредит ли здоровью введение БЦЖ в мочевой пузырь при лечении опухоли в мочевом пузыре Т1 и как это будет сказываться на моем здоровье, мне 76 лет, делали 2 операции, 1 была в 2010 году, вторая в сентябре 2012 года, постоянно наблюдался у уролога. Мне назначили эту процедуру 6 раз. Спасибо.

Вопрос: У моего свекора обнаружили четкое новообразование средней эхогенности в мочевом пузыре, рамер опухолимм. Моча идет с кровью безболезненно. Ему 75 лет, месяц назад у него был инсульт. В операции нам отказали из-за инсульта. Что мы можем сделать в этой ситуации?

Вопрос: Моему папе 74 года. Год назад и у него произошел инфаркт и одновременно был обнаружен рак мочевого пузыря. Через три месяца после инфаркта была проведена операция резекции мочевого пузыря. операция прошла очень тяжело, во время операции был перенесен второй инфаркт, очень большая потеря крови, отек легкого, отек мозга и много еще всего.

43 дня реанимации, но папа выжил и восстановился, вышел на работу. Гистология удаленной опухоли Т3NxM0, еще была проведена пластика мочеточника. В данный момент по УЗИ диагностирован рецидив рака мочевого пузыря С инвазией в мышечный слой, опухоль занимает большую часть шейки мочевого пузыря. Онкологи в химиотерапии и лучевой терапии отказали. Предложили обратиться по необходимости для установки цистостомы. Что-то можно сделать в такой ситуации с учетом двух инфарктов и аневризмы?

Мочеполовая система

Патологии мочевого пузыря

Причины диффузной патологии

Диффузное утолщение возникает непосредственно при развитии в организме инфекций, когда при дисфункции мочевыделительной системы увеличивается нагрузка на стенки мочевика. В своем строении мочевик имеет нервные окончания, которые срабатывают по мере наполнения — посылают сигналы в головной мозг. Организм расшифровывает этот сигнал как необходимость опорожнить мочевой пузырь.

Диффузное изменение толщины стенок мочевого пузыря может возникать вследствие воспалительного процесса или в результате повышенной нагрузки на мышечный слой органа.

Наиболее распространенные причины этой патологии:

  1. Анатомические особенности строения органа — плотные перегородки, выраженный рельеф его слизистой оболочки.
  2. Опухолевые разрастания, в том числе полипы и папилломы слизистой оболочки.
  3. Нейрогенные нарушения функции органа.
  4. Паразитарные заболевания.
  5. Туберкулез мочевого пузыря.
  6. Травматическое повреждение стенок с последующим образованием гематомы.

Утолщение стенок мочевого пузыря на снимке

Часто внешние симптомы локального изменения тканей отсутствуют, данную патологию выявляют случайно, во время проведения диагностических процедур.

Таким образом, изменение толщины стенок мочевого пузыря — это не заболевание, а только одно из клинических проявлений сопутствующих урологических патологий.

Диффузное утолщение стенок могут провоцировать воспаления или внезапное увеличение нагрузки на мышечный слой.

Мочевой пузырь – это мышечный пустотелый орган, функции которого заключаются в накоплении и удержании урины. Мочеиспускательный процесс устроен таким образом, что при наполнении органа раздражаются его нервные окончания.

После этого мозг передает сигнал о важности его немедленного опорожнения. Мышцы сразу же начинают сокращаться, способствуя выведению мочи наружу.

При мочекаменном заболевании камень блокирует вывод урины. При этом мышечный слой будет продолжать прилагать усилия, чтобы вывести мочу, невзирая на созданное препятствие.

Длительные и частые напряжения мышц приводят к увеличению мускулатуры, а далее к утолщению его стенок.

Опухолевое образование также может перекрывать протоки в любом месте мочевыделительной системы.

Утолщение стенок мочевого пузыря причины лечение

Утолщение в любой степени стенки мочевого пузыря наблюдается из-за нарушений предстательной железы у мужчин, поскольку увеличенная в размерах простата стабильно сдавливает уретру, перекрывая путь к свободному оттоку мочи.

При обнаружении у мужчин утолщения стенок доктор обязательно должен исследовать предстательную железу, чтобы не пропустить серьезную патологию, вовремя назначить лечение.

Воспаление в мочевом пузыре тоже может спровоцировать утолщение его стенок. Частой причиной возникновения воспаления является цистит.

Мочевой пузырь подвергается такому заболеванию вследствие переохлаждения, наличию инфекции, травм слизистой оболочки органа. Инфекция является главной причиной возникновения такой патологии.

Проникая в мочевой пузырь, она поражает слизистый и подслизистый слои. Это провоцирует серьезные патологические изменения, которые приводят к утолщению стенок органа.

Локальное утолщение распространяется не на всю поверхность стенок мочевого пузыря, а исключительно на определенный небольшой участок.

Гипертрофия стенок мочевого пузыря

Причиной такой патологии выступает и наследственность, особенно в тех случаях, когда у женщин или лиц мужского пола обнаружено своеобразное строение органа, в корне отличающееся от «стандарта».

Однако локальная разновидность патологии может быть приобретена в дальнейшем. Любая травма мочевого пузыря вносит коррективы в строение стенок, провоцирует гематомы, а в дальнейшем приводит к утолщению его стенок.

Злокачественное и доброкачественное образование, папилломы, полипы при проведении УЗИ проявляются в виде гиперэхогенного образования в мочевом пузыре.

ПОДРОБНОСТИ:   КУРС (что это, использование, эффекты, курсы, побочки)

Не только одни опухоли, а даже камень может указать на гиперэхогенное образование. Опытный врач, проводящий обследование сможет легко дифференцировать камень от других образований.

На повышенную эхогенность может указать наличие паразитарного заболевания – шистосомоз. Туберкулез мочевого пузыря и у мужчин, и у женщин может спровоцировать уплотнение стенок органа.

Специфические внешние признаки, к сожалению, отсутствуют, поэтому определить такую патологию врач сможет только после проведения диагностического обследования.

Утолщение даже небольшое стенок мочевого пузыря, наблюдающееся у женщин, провоцируется в большей степени на основе различных воспалений.

Органы мочевыделительной системы

Всем инфекциям и бактериям гораздо проще попадать в мочевой пузырь и уретру женщин, поскольку длина канала у них меньше, чем у мужчин.

Уплотнение стенок мочевого органа может наблюдаться у женщин даже при низкой сексуальной активности, половых эксцессов и воспалении внешних половых органов.

Данная разновидность патологического процесса может спровоцировать воспаления или внезапное повышение нагрузки на мышечный слой органа. Мочевой пузырь представляет собой пустотелый мышечный орган, главные функции которого заключаются в удержании урины. Процесс мочевыведения происходит таким образом, что при наполнении пузыря его нервные окончания раздражаются, после чего в мозг передается сигнал о необходимости его опорожнения.

Мышцы начинают сокращаться, что способствует выведению мочи. При мочекаменной болезни камень может заблокировать вывод мочи. При этом мышечный слой пузыря будет продолжать сокращаться, чтобы ее вывести, несмотря на препятствие. Частые и длительные напряжения мышц способствуют увеличению объема мускулатуры, а в последующем ведут к уплотнению стенок мочевого пузыря.

Опухолевое новообразование также может перекрыть протоки в любом участке мочевыделительной системы. Утолщение стенки пузыря наблюдается вследствие нарушений работы предстательной железы, увеличения ее в размерах, что провоцирует процесс сдавливания уретры, перекрывая нормальный отток мочи. При обнаружении утолщения стенки мочевого пузыря у мужчин специалист должен обследовать предстательную железу и назначить лечение.

Воспаление пузыря также может вызывать утолщение его стенок. То есть распространенной причиной возникновения этой патологии является цистит. Мочевой орган подвергается данному заболеванию в результате сильного переохлаждения, наличия инфекции, травм слизистого покрова органа. Инфекция является основной причиной развития данной патологии.

Локальное уплотнение не распространяется полностью на поверхность мышечного слоя и слизистого покрова мочевого пузыря, а только на определенный участок органа.

Причиной данного патологического процесса выступает наследственный фактор, особенно в тех ситуациях, когда у пациента обнаружено специфическое строение органа, отличающееся от стандартного.

Однако локальная разновидность заболевания может быть приобретена в процессе жизни. Любая травма пузыря может отразиться на строении стенок, спровоцировать развитие гематомы, а в дальнейшем привести к утолщению его стенок.

Доброкачественное или злокачественное новообразование, полипы, папилломы при проведении УЗИ проявляются в форме гиперэхогенного формирования в мочевом пузыре, на что может указывать и попадание в пузырь почечного конкремента.

На повышенную эхогенность в некоторых случаях указывает наличие паразитарной патологии – шистосомоз. Туберкулез данного органа может способствовать уплотнению стенок мочевого пузыря.

Специфические визуальные признаки могут отсутствовать, поэтому определить данную патологию специалист может только после осуществления диагностического обследования.

Почему возникает утолщение стенки мочевого пузыря у женщин?

Диффузное утолщение стенок мочевого пузыря обусловлено наличием инфекционных агентов в организме, из-за которых мочевыделительная система не функционирует полноценно, что создает лишнюю нагрузку на стенки органа. В мочевом пузыре есть множество нервных окончаний, реагирующих на степень его заполненности путем отправки сигналов в рецепторы головного мозга.

Данный посыл идентифицируется организмом как команда к мочеиспусканию, что приводит к сокращению мышечного слоя и выходу мочи через мочеточники. При дисфункции мочевого пузыря этот процесс затрудняется, что выражается в неспособности органа нормально освободиться от скопившейся жидкости. Результатом нарушения становится постепенное уплотнение мышечной оболочки стенок.

Диффузные изменения возникают по следующим причинам:

  • Мочекаменная патология, при которой существует риск попадания камня в мочеточник, что становится основание скопления жидкости и повышения внутреннего давления.
  • В шейке мочевого пузыря сформировалось образование, препятствующее оттоку мочи.
  • У мужчин стенки органа становятся толще на фоне патологических отклонений предстательной железы, в числе которых находится обструкция. Требуется детальное обследование простаты.
  • Женщины гораздо больше подвержены развитию изменений в структуре мочевого пузыря по причине анатомических особенностей. Близкое расположение мочеиспускательного канала к анальному отверстию и влагалищу повышает риск инфицирования и развития воспаления. Такие обстоятельства создают идеальные условия для возникновения цистита, который также может привести к утолщению при отсутствии лечения.
  • Наличие врожденного или приобретенного стеноза шейки мочевого пузыря.
  • Формирование диффузного утолщения на фоне уретрита. Это заболевание характеризуется хроническим воспалением стенок уретры.
  • Врожденное и приобретенное расширение чашечки и лоханки почек, называемое гидронефрозом. Требуется обследовать мочеточники и почки;
  • Наличие дивертикул в мочевом пузыре (выпячивания наподобие мешков). Опорожнение осуществляется поэтапно – изначально высвобождается жидкость непосредственно из органа, а после застоявшаяся моча из дивертикул.
  • Как следствие шистосомоза.
Заболевания мочевого пузыря

Воспаление

Проведение биопсии

Проблемы мочевого пузыря

Внутренние органы

Строение мочеполовой системы

Определение

Цистит является воспалением с гноем в слизистой в мочевом пузыре, чаще всего возникает из-за инфекции на бактериальном фоне. В основном это заболевание переносят женщины. Мужской пол почти не склонен к циститу. Женское анатомическое строение более предрасположено для воспаления данного характера. При возникновении воспаления мочевого пузыря у мужчин потребуется более тщательная диагностика для выявления факторов недуга.

Воспаление мочевого пузыря у мужчин часто порождает осложнения, особенно геморрагический цистит, а также рефлюкс. При геморрагической форме происходит окрашивание мочи сукровицей. Рефлюкс мочевыводящие потоки возвращают назад мочевую жидкость. Далее происходят проблемы с почками и образуется пиелонефрит.

Вследствие особенностей строения женского организма, женщины болеют циститом гораздо чаще, чем мужчины. Половые органы женщин устроены так, что инфекция извне может попасть с большей степенью вероятности, так как вход во влагалище находится очень близко к анальному отверстию, а сама уретра очень короткая и широкая, в отличие от мужского мочеиспускательного канала.

Новообразования в области мочевого пузыря могут иметь как доброкачественную (в виде папиллом), так и злокачественную природу. К сожалению, первый вариант встречается достаточно редко – 9 из 10 новообразований – раковые.

Удаленный мочевой пузырь. Злокачественная опухоль в запущенной стадии

Утолщение стенок мочевого пузыря причины лечение

В процессе жизнедеятельности организма папилломы перерождаются в инфильтрирующую опухоль и подлежат удалению хирургическим путем. Причем, чем быстрее будет сделана операция – тем больше у пациента шансов на полное выздоровление.

Причины локальных изменений

Процесс локального характера имеет унаследованную либо приобретенную природу. Основные причины, приводящие к патологии:

  • наличие врожденных особенностей в структуре пузыря;
  • формирование злокачественных образований, полипов, поражающих стенки оболочки, папиллом, камней;
  • осложнение шистосомотоза;
  • на фоне туберкулеза мочевого пузыря с образованием гранулем, именно они провоцируют множественные локальные отклонения в стенках;
  • механические травмы в область живота, провоцирующие гематому на мочевом пузыре;
  • женщины сталкиваются с локальным утолщением вследствие текущих или перенесенных воспалений, инфицирования органов мочеполовой сферы, нерегулярной половой жизни.

Выявить достоверную причину провоцирующую увеличение стенок, поможет врач. Он выслушает жалобы, проведет детальный осмотр, назначит необходимые анализы и проведение дифференциальной диагностики.

Локальное уплотнение отличается от диффузного тем, что распространяется не по всему периметру стенок мочевого пузыря, а в конкретном месте, на каком-то участке тканей. Утолщение стенок мочевого пузыря этого типа протекает практически без явных симптоматических проявлений, сложно диагностируется, поэтому нужно регулярно проходить плановые обследования. Патология этого типа может быть унаследованной или приобретенной. Распространенными причинами считаются:

  • врожденные особенности строения мочевого пузыря;
  • злокачественные новообразования, полипы (доброкачественное образование, которое образовывается на стенках слизистой), папилломы слизистой (новообразования, состоящие из длинных ворсинок розового или красноватого цвета), камни;
  • нейронная дисфункция органа;
  • шистосомоз — отклонения, спровоцированные паразитами;
  • туберкулез мочевика;
  • внешнее травмирование с ушибами внутренних органов;
  • у женщин может возникнуть во время или после воспалительных заболеваний; также при нерегулярной (низкой) сексуальной активности или инфекций внешних половых органов.
Диагностировать уплотнение стенок очень сложно так как нет явных симптомов.
  • поллакиурия более 5 посещений туалета днем и более 3х раз в ночное время;
  • недержание урины любого вида;
  • снижение количества выделяемой мочи.

Когда стенки мочевого пузыря утолщены, он быстрее наполняется жидкостью, и позывы становятся все чаще. При увеличении мочевого пузыря и отсутствии учащённых позывов и нормального объема урины возникают трудности с выделением мочи.

Как только пациент почувствовал изменения в работе органа важно немедленно привлечь квалифицированного специалиста и не заниматься лечением самому. Доктор направит в первую очередь на экскреторную урографию, способ обследования при помощи рентгена.

Утолщение стенок мочевого пузыря причины лечение

Этот метод основан на способности почек к выделению контрастного вещества, за счет чего отчетливая картинка мочевыводящих путей и почек передается на экран специалисту. Делается цистоскопия, осматривающая внутренние поверхности мочевой полости эндоскопом.

Получив результаты предварительных обследований, врач определяет наиболее эффективную схему лечения, которая устранит в первую очередь причины, меняющие размер мочевого пузыря. При уменьшении выполняют гидродилятацию, увеличивая орган нагнетаемой жидкостью, а также вводя нейротоксины в полость. В редких случаях приходится делать цистэктомию, полостную операцию по удалению части органа или его целиком. Если возникают осложнения, иссекают и лимфоузлы, расположенные рядом.

При увеличении органа делают катетеризацию, вводя катетер через мочеиспускательный канал. Также назначают препараты, гимнастику и физиотерапевтические процедуры. Если орган увеличен из-за опухолей, назначается цистэктомия.

Воспаление мочевого пузыря у женщин6:35ЗаголовокВоспаление мочевого пузыря у женщин3:34ЗаголовокЛЕКАРСТВО от ЦИСТИТА в домашних усл …7:06ЗаголовокВоспаление мочевого пузыря: Симптом …

Симптомы изменения размеров

Поводом для направления пациента на УЗИ являются его жалобы и перечисляемые им признаки, свидетельствующие о развитии заболевания.

Гематурия – симптом, который обязан насторожить в любом случае человека. Моча приобретает красноватый оттенок, при опорожнении ощущаются сильные рези или жжение.

Насторожить должна ситуация, когда человек в момент мочеиспускания ощущает, что мочевой пузырь не освободился от мочи полностью.

Если при проведении лабораторной диагностики в моче были обнаружены белок или повышенное количество лейкоцитов, уролог обязательно направляет больного на диагностическое исследование.

Утолщение стенок подразделяют на диффузное и локальное уплотнения, каждое из которых имеет свойственные ему причины возникновения.

Дизурические явления обычно возникают при присоединении цистита и выражаются в учащении позывов на мочеиспускание, тенезмах, развитии странгурии (затрудненного мочеиспускания), ишурии (острой задержке мочеиспускания). Боли при опухолях мочевого пузыря, как правило, ощущаются над лобком и в промежности и усиливаются в конце мочеиспускания.

Большие опухоли мочевого пузыря или полипы на длинной подвижной ножке, расположенные поблизости от мочеточника или уретры, могут перекрывать их просвет и вызывать нарушение опорожнения мочевых путей. Со временем это может привести к развитию пиелонефрита, гидронефроза, хронической почечной недостаточности, уросепсису, уремии.

ПОДРОБНОСТИ:   НИИ урологии в Москве: адрес, отзывы, фото

Полипы и папилломы мочевого пузыря могут перекручиваться, сопровождаясь острым нарушением кровообращения и инфарктом опухоли. При отрыве опухоли отмечается усиление гематурии. Опухоли мочевого пузыря являются фактором, поддерживающим рецидивирующие воспаления мочевых путей – циститы, восходящие уретеро-пиелонефриты.

Вероятность озлокачествления папиллом мочевого пузыря особенно велика у курильщиков. Папилломы мочевого пузыря склонны к рецидивированию через различные периоды времени, при этом рецидивы отличаются большей злокачественностью, чем ранее удаленные эпителиальные опухоли.

Смертность от данного заболевания может достигать 8 тысяч человек. Столь трагичные последствия обуславливаются несовершенной диагностикой и отсутствием высокоэффективных современных методов лечения.

Утолщение стенок мочевого пузыря причины лечение

Опухоль мочевого пузыря у мужчин встречается намного чаще (примерно в 4-5 раз), чем женщины.

Гематурия (присутствие крови в моче) – наиболее частый и обычный симптом заболевания. Нередко гематурия появляется ниоткуда и исчезает в никуда. Пациент может этого даже не заметить или ограничится приемом прописанного в больнице кровоостанавливающего средства. Но опухоль этим не остановишь: она будет продолжать свое развитие.

У некоторых пациентов опухолевый процесс осложняется постоянными позывами к мочеиспусканию.

При запущенной форме заболевания может появиться:

  • анорексия (пропажа аппетита);
  • потеря веса тела;
  • быстрая утомляемость;
  • слабость.
Анализ мочи

Лабораторная диагностика

Что такое гиперплазия

Гиперплазия эндометрия в последние годы стала частым заболеванием. Среди общего контингента женщин детородного возраста его распространённость составляет 15%. Гиперплазия занимает третье место после воспалительных гинекологических заболеваний и фибромиомы матки.

Суть заболевания в том, что функциональная менструирующая ткань разносится в неподходящие отделы ткани организма. Это прямая кишка, либо просто кишечник и более отдалённые места. Всё это сопровождается болями и  кровотечением.

Эта крайне неприятная ситуация часто провоцирует бесплодие.

Эндометрия – это внутренний слой матки. Состоит из желез и элементов соединительной ткани. Гиперплазия – это избыточный рост эпителиальных элементов.

Гиперплазия эндометрия, может быть, простой и сложной. Это классификация основана на соотношении экстремальных железистых элементов. Если соотношение сохранено, то это простая гиперплазия.

Если нарушено в сторону железистых элементов, то это сложная гиперплазия. Также гиперплазия может быть с атипией и без атипии. Атипия – это дезорганизация структур, появление папилотозных разрастаний клеток, появление дезорганизованных клеток с нарушенным строением, не напоминающих уже эндометрию.

Когда мы говорим о сложной гиперплазии с атипией, то подразумеваем что-то такое напоминающее рак, которое требует другой тактики лечения.

Гиперплазия — патология, при которой увеличивается клеточное количество в оболочке организма или самом органе, что непосредственно приводит к увеличению объема пузыря или образования.

мужчин и женщин гиперплазия имеет разный характер. Гиперплазия предстательной железы или аденома простаты — заболевание, возинкающее из-за неправильной работы мочевыводящей системы у мужчин преимущественно старшего возраста (40 ). К неправильной работе приводит доброкачественное образование из тканей стенок простаты. Напоминает собой узелок, который, разрастаясь, защемляет мочеиспускательный канал. Таких узелков может быть несколько.

Гиперплазия у женщин связана с процессом непомерного увеличения эндометрия — слизистой оболочки матки. Разрастание эндометрия — нормальное явление, которое происходит ежемесячно, так происходит подготовка матки к принятию оплодотворенной яйцеклетки. Если же зачатие не произошло, то лишняя оболочка уходит с месячными.

Гиперплазия — патология, при которой увеличивается клеточное количество в оболочке организма или самом органе, что непосредственно приводит к увеличению объема пузыря или образования. У мужчин и женщин гиперплазия имеет разный характер. Гиперплазия предстательной железы или аденома простаты — заболевание, возинкающее из-за неправильной работы мочевыводящей системы у мужчин преимущественно старшего возраста (40 ).

Диагностика

УЗИ мочевого пузыря является неинвазивным скрининговым методом для диагностики новообразований, выяснения их расположения и размеров. Для уточнения характера процесса эхографические данные целесообразно дополнять компьютерной или магнитно-резонансной томографией.

Остехондроз одна из причин мочеиспусканий у мужчин ночью

Основная роль среди визуализирующих исследований мочевого пузыря отводится цистоскопии — эндоскопическому осмотру полости пузыря. Цистоскопия позволяет осмотреть стенки мочевого пузыря изнутри, выявить локализацию опухоли, размеры и распространенность, выполнить трансуретральную биопсию выявленного новообразования. При невозможности забора биоптата прибегают к выполнению цитологического исследования мочи на атипические клетки.

Среди лучевых исследований при опухолях мочевого пузыря наибольшее диагностическое значение придается экскреторной урографии с нисходящей цистографией, позволяющим дополнительно оценить состояние верхних мочевыводящих путей. В процессе диагностики опухолевые процессы следует дифференцировать с язвами мочевого пузыря при туберкулезе и сифилисе, эндометриозом, метастазами рака матки и прямой кишки.

Диагностирование врачом увеличения стенок мочевого пузыря начинается с выяснения жалоб и детального осмотра, после которых назначается ряд дополнительных исследований. Самым распространенным и надежным является УЗИ мочевого пузыря — проводится на заполненный жидкостью орган, врач может увидеть утолщения, уменьшение мочевика, признаки хронического заболевания.

В последнее время входит в употребление новая тест-полоска срочной диагностики по типу тест-полоски на беременность. Этот метод еще не нашел широкого распространения.

В связи с тем, что утолщение стенок не относится к разряду основных заболеваний, а только лишь к его клиническим проявлениям, врачи направляют свои действия на выявление истинной патологии, чтобы впоследствии назначить медикаментозное лечение.

УЗИ

Диагностика

Проведение ультразвукового исследования позволяет установить урологическую патологию, которая представляет опасность для органа, а также именно она спровоцировала утолщение стенок пузыря.

Врач сумеет при проведении исследования обнаружить любое образование, установить место его локализации, а также степень риска.

Также исследование позволяет определить размеры мочевого пузыря, поскольку при развивающихся патологиях достаточно часто встречается маленький мочевой пузырь, неспособный удерживать большое количество мочи, вследствие чего мышцам приходится быть в постоянном напряжении, соответственно, провоцировать утолщение стенок органа.

Реабилитация

Уретрит - причина затрудненного оттока мочи

Важно понимать, что восстановление после такого тяжелого для организма мужчины диагноза, требует терпения, жизненных сил и веры в полное восстановление. И, конечно, помощи и понимания близких.

Главная трудность состоит в новом для мужчины способе мочеотведения с помощью специальных мочеприемников. К ним нужно не только привыкнуть, но и тщательно следить за их гигиеническим состоянием. На данном этапе организм еще слишком восприимчив к инфекциям.

Правильно выбрать мочеприемник, соблюдать правила личной гигиены, пользоваться специальными антибактериальными средствами, снижающими риск возникновения воспалительных процессов в послеоперационной области – основные правила медицинской реабилитации.

Лечение утолщения стенок мочевого пузыря

Если стенка мочевого пузыря утолщена, в первую очередь, нужно проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом и следовать его рекомендациям. Курс лечения будет длиться около 15-ти дней и будет обращен на дезинфекцию и снятие воспаления, также на восстановление нормальных параметров стенок. Для этого устанавливаются причины утолщения стенок мочевого пузыря, затем назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые поступают в больной орган в высокой концентрации.

При лечении простатита применяют комплексную терапию, куда входят массажи простаты, физиотерапия, лечение антибиотиками, а также иммунокорекция. Гиперплазию у женщин лечат гормональными препаратами, но при осложнениях, в виде значительных размеров эндометрии или рецидивов, удаляют хирургически. Важно помнить, что лечение для каждого пациента назначается индивидуально и зависит от сложности заболевания и сопутствующих нарушений.

Эта патология может принимать одну из двух клинических форм: диффузное утолщение и локальное уплотнение тканей органа.

Если стенка мочевого пузыря утолщена, в первую очередь, нужно проконсультироваться с врачом-гастроэнтерологом и следовать его рекомендациям. Курс лечения будет длиться около 15-ти дней и будет обращен на дезинфекцию и снятие воспаления, также на восстановление нормальных параметров стенок.

я этого устанавливаются причины утолщения стенок мочевого пузыря, затем назначаются антибиотики широкого спектра действия, которые поступают в больной орган в высокой концентрации. При обострениях назначают средства против паразитов и микробов. Чаще всего назначают «Никодим», «Аллохол», «Оксафенамид», «Холензим». Отличаются эффективностью «Папаверин», «Атропин», «Нитрит», «Эуфиллин» и «Амизил». В случае обнаруженной опухоли, пациент нуждается в химиотерапии и операции.

Амоксициллин поможет при бактериальной природе воспаления органа.

Помощь при этом состоянии зависит от причины его возникновения. При воспалительном генезе уплотнения, применяют такие препараты:

  • антибиотики: «Ципрофлоксацин», «Цефтриаксон», «Амоксициллин», «Левофлоксацин»;
  • НПВС: «Индометацин», «Ибупрофен», «Мелоксикам»;
  • спазмолитики: «Но-шпа», «Папаверин».

В случае, если гипертрофия возникла через травму или наследственные факторы, то лечение должно быть хирургическим. Отдельный вопрос стоит, когда причиной утолщения является мочекаменная болезнь. Способ изъятия конкремента зависит от его вида, размера, количества и локализации. Небольшие камни удаляют с помощью спазмолитических средств, когда они выходят сами или назначают дробление ультразвуком. Большие размеры требуют вмешательства.

Онкологическая этиология утолщения требует комплексного лечения: химиопрепараты, лучевая терапия и операция. Если же причина гипертрофии — простатит или гиперплазия простаты, помощь направлена сперва на лечение предстательной железы, а потом и мочевого пузыря. Восстановление включает такие средства:

  • антибиотики;
  • массаж простаты;
  • физиотерапия;
  • иммунотерапия;
  • отказ от вредных привычек;
  • физические нагрузки.
Боль внизу живота у женщиныПричины частого мочеиспускания и тянущих болей внизу живота
  1. Боли внизу живота и во время мочеиспускания. Это основные симптомы цистита, мочекаменной болезни, которые иногда указывают на образование опухолей.
  2. Гематурия — одна из самых распространенных патологий. Моча при недуге окрашивается в красный цвет из-за попадания в нее кровяных телец. Болезнь развивается при мочекаменной болезни, когда мочевыделительные пути страдают от камней и выводимого из организма песка. Нередко гематурия возникает при травме органов мочевыделительной системы.
  3. Постоянное ощущение наполненного мочевого пузыря.

При сдаче анализов мочи обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов, наличие белков и бактерий.

В некоторых случаях для постановки диагноза наряду с УЗИ требуется делать цистоскопию. При этом можно проверить и осмотреть структуру внутренней поверхности мочевого пузыря.

Благодаря подобной процедуре можно своевременно обнаружить онкологию, полипы и другие серьезные заболевания, которые на начальной стадии развития зачастую протекают бессимптомно.

Утолщение стенки мочевого пузыря — скорее не самостоятельное заболевание, а симптом. Поэтому для назначения лечения важно найти истинную причину патологии и начинать с нее, чтобы имеющиеся нарушения не прогрессировали.

Чтобы исследования дали точные результаты, специалисты рекомендуют делать УЗИ на полном мочевом пузыре. В таком случае толщина стенок будет определяться точно, утолщения будут с четкими границами, лучше видна локализация.

Зная причины появления заболевания, можно предотвратить его развитие или остановить на раннем этапе. У мужчин симптом утолщения чаще всего связан с преграждением протоков предстательной железы. Как правило, это происходит при мочекаменной болезни.

Гидронефроз — сложное заболевание, при котором наблюдается расширение чашечки и лоханки мочевого пузыря. В данном случае рекомендуется провести тщательное обследование мочеточников и почек. Эта болезнь характеризуется прогрессирующим развитием.

При недуге наблюдаются физиологические изменения мочевого пузыря, такие как дивертикулы. Подобные выпячивания на поверхности органа вызывают застаивание мочи, что, в свою очередь, приводит к воспалительным процессам.

ПОДРОБНОСТИ:   Почему у мужчин моча темно коричневого и очень желтого цвета?

Хронические заболевания характеризуются неравномерным утолщением стенок мочевого пузыря. Наличие паразитов вызывает уплотнение стенок из-за отложений кальция.Полипы в мочевом пузыре бывают размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. При их наличии моча обычно имеет вкрапления крови.

Причин возникновения утолщения стенок мочевого пузыря может быть очень много, так как все органы и системы в организме взаимосвязаны. Нарушения в одном органе вызывает сбои в работе другого. Поэтому для постановки диагноза требуется тщательное обследование и наблюдение пациента.

Как только появились первые симптомы недомогания, необходимо обращаться к специалистам, чтобы не допускать развития болезни и ее перехода в хроническую форму.

Цистит - причина утолщения стенок мочевого пузыря

Данное заболевание наблюдается также и у детей. Самое главное, своевременно заметить симптомы, так как дети не могут сами объяснить, что именно их беспокоит. Ребенок при этом может не чувствовать дискомфорта. Здесь особенно важно своевременно поставить диагноз и определить, врожденный это порок или приобретенный.

У маленьких детей появление взвеси чаще всего не является патологией, поэтому для постановки диагноза здесь требуется более тщательное обследование, чем при подобных симптомах у взрослых.Немаловажным является и возраст пациента, так как от этого зависит, какое количество жидкости считается нормой для заполнения мочевого пузыря.

Для назначения лечения очень важна правильная постановка диагноза. Только тогда оно будет эффективным и результативным. Так, при мочекаменной болезни важно избавиться от камней и песка. Здесь лечение зависит от размеров имеющихся вкраплений.

Воспалительные процессы, вследствие которых появилось утолщение стенок мочевого пузыря, лечатся с помощью антибактериальной терапии.

Опухоли и полипы в основном удаляются хирургическим путем. Хорошие результаты показывает антибактериальная терапия вкупе с физиопроцедурами, особенно при лечении заболеваний мочевыделительной системы у мужчин.

Все заболевания можно предотвратить, если тщательно следить за своим здоровьем. Так, стоит пересмотреть свой режим дня, изменить рацион питания, отказаться от вредных привычек. Не следует пренебрегать личной гигиеной. При возникновении воспалительных процессов нужно лечить их на начальном этапе, а не когда они перетекают в хроническую форму. Самое главное, отрегулировать обмен веществ.

Стенка мочевого пузыря состоит из трех слоев. Самый внутренний слой, который постоянно соприкасается с мочой, накапливающейся в мочевом пузыре, называется слизистой оболочкой. Он построен из специализированных клеток, пласты которых формируют переходный эпителий. Данные клетки обнаруживаются только лишь в мочевыделительной системе.

Средний слой мочевого пузыря называется собственной пластинкой (лат. “lamina propria”), которая образует пограничный пласт клеток между слизистой оболочкой и наружным мышечным слоем. Данный слой содержит сеть кровеносных сосудов и нервные сплетения и является важным ориентиром при определении стадии рака мочевого пузыря (более подробно о стадировании рака мочевого пузыря см.в соответствующем разделе).

Наружный слой мочевого пузыря называется мышечным и образует так называемый детрузор (мышцу, изгоняющую мочу). Это самый толстый слой стенки мочевого пузыря. Его основная функция состоит в постепенном расслаблении по мере заполнения мочевого пузыря, что создает возможность хранения мочи под низким давлением.

Затем, во время акта мочеиспускания, детрузор сокращается, что позволяет моче свободно вытекать в мочеиспускательный канал. Снаружи мочевой пузырь окружен достаточным количеством жировой ткани, которая действует подобно амортизатору и отделяет пузырь от окружающих органов, таких как прямая кишка, мышцы и кости малого таза.

Паразитические микроорганизмы

7 (495) 50 254 50 – ГДЕ ЛУЧШЕ ЛЕЧИТЬ РАК МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Стенки мочевого пузыря у пациентов любого пола состоят из слизистой, подслизистой, адвентиции и мышечной оболочки. Там, где они покрываются брюшиной, образуется серозная оболочка. Когда исследуется стенка мочевого пузыря норма в наполненном виде составит 2-3 мм (тонкие и растянутые поверхности),  а после опустошения орган сжимается и сморщивается, стенки становятся от 12мм до 15  мм в толщину. Показатель толщины можно измерить при УЗИ органа, и только специалист может расшифровать результаты, чтобы выявить отклонение от нормы.

Часто применяют при лечении Аллохол.

Прогноз и профилактика доброкачественных опухолей мочевого пузыря

У человека, страдающего раком мочевого пузыря – прогнозировать, как сложится жизнь, практически невозможно. Длительность жизненного цикла и его качество зависит от многих моментов, наличия других заболеваний, возраста, стадии, выбора и своевременности лечения.

К стандартным мерам профилактики опухолей мочевого пузыря относится соблюдение питьевого режима с употребление не менее 1,5 – 2 л жидкости в сутки; своевременное опорожнение мочевого пузыря при позывах к мочеиспусканию, отказ от курения.

Лечение народной медициной

Считается, что восстановить не только уплотнения стенок мочевика к нормальным размерам, но даже избавиться от опухолей можно регулярно применяя проверенные веками народными средствами. Рецептов много и каждый будет полезным, особенным. Существуют эффективные проверенные рецепты травяных чаев на основе мяты, листьев одуванчика, чистотела, льнянки, цветков пижмы и корней лапчатки, а также настоек, куда входят сок свеклы, моркови, алоэ, черного редиса, меда и водки.

Считается, что восстановить не только уплотнения стенок мочевика к нормальным размерам, но даже избавиться от опухолей можно регулярно применяя проверенные веками народными средствами. Рецептов много и каждый будет полезным, особенным. Существуют эффективные проверенные рецепты травяных чаев на основе мяты, листьев одуванчика, чистотела, льнянки, цветков пижмы и корней лапчатки, а также настоек, куда входят сок свеклы, моркови, алоэ, черного редиса, меда и водки.

Обычно в фармакологической медицине используются для лечения гормональные средства.

Ну, во-первых, нужно сто раз подумать, прежде чем лечиться гормональными средствами. Потому что в шесть раз больше возникает опасность возникновения инсульта, т.е. тромбоза.

В два раза увеличивается опасность возникновения инфаркта миокарда, стенокардического приступа, головных болей, смерти от рака матки до рака молочных желез. Естественно, это заставляет очень сильно подумать, прежде чем начать этот вид терапии.

В русской народной медицине для лечения гиперплазии и ряда других женских заболеваний можно воспользоваться сборами лекарственных трав.

Это безопасно, нет противопоказаний, побочных действий и довольно эффективно. Процент улучшения выздоровления очень высок. Примерный срок лечения 4-8 месяцев.

  1. «Универсал», «Катерина». Они оба обладают высоким противовоспалительным, противоопухолевым действием. У «Катерины» есть ещё дополнительно своё показание при кровотечениях, обильных месячных.
  2. Женский корень пиона. С высокими противовоспалительными свойствами, а также прекрасный противоопухолевый эффект. Это средство используется в виде порошка.
  3. Болиголов. Как и предыдущие сборы, трава обладает сильным противовоспалительным, мягким гормональным и противоопухолевым действием. Используется небольшими дозами. Получить какие-то побочные действия от этих препаратов нереально.
  4. Красная щётка, радиола розовая, т.е. золотой корень. Уже доказано, что и то и другое обладают противовоспалительным действием, особенно на женскую половую сферу.
  5. Боровая матка. Обладает очень хорошим регуляторным действием на половую сферу. Довольно часто используется календула, лопух. Для спринцевания идеально подходит календула и чистотел.

Как правило, курс лечения заканчивается тем, что значительно уменьшаются боли, прекращается излишнее кровотечение, нормализуется цикл. Пейте на здоровье, поправляйтесь, верьте в народную медицину.

Могут помочь также средства народной медицины, например, настой мяты, отвар из корней одуванчика, морковный отвар, настой чистотела, алоэ и т. д. Готовят подобные средства по специальным рецептам.

Мы рассмотрели причины утолщения стенок мочевого пузыря.

Методы профилактики

Основные меры профилактики:

  • отказ от курения;
  • обильное питье;
  • правильное питание – употреблять овощи и фрукты, зеленый чай, кисломолочные продукты;
  • регулярный медицинский осмотр – а для мужчин, старше 40 лет – не реже 2 раз в год.

Чтобы избежать послеоперационного рецидива, кроме описанных выше мер, рекомендован комплексный прием витаминов (групп А, В, С, Е), селен – содержится в грибах, яйцах, всех видах орехов, семечках. По рекомендации врача можно принимать аскорбиновую кислоту (по 50мг — несколько раз в сутки).

Чтобы предупредить утолщение мочевого пузыря, нужно следовать ряду несложных правил. Ежегодное прохождение ультразвуковой диагностики органов брюшной полости и малого таза помогают выявить проблему еще на ранних стадиях и сразу же приступить к лечению. Терапию при цистите должен назначать врач, так как это будет способствовать прекращению рецидивов инфекции в дальнейшем, поскольку самолечение ведет к тому, что процесс перейдет в хронический.

Профилактика также включает избежание переохлаждения. Мужчинам необходимо раз в год проходить осмотр уролога для проверки предстательной железы. Это особенно важно для людей, которые работают на вредных производствах, в постоянном сидячем или стоячем положении. Лечение заболеваний простаты способно предупредить множество усложнений.

Лечение утолщения стенок мочевого пузыря

Причины общего утолщения стенок:

  1. У мужчин может быть связано с преграждением протоков (обструкция) предстательной железы. Протоки забиваются камнями. В таких случаях необходимо обследовать предстательную железу.
  2. Гидронефроз  — это заболевание, при котором расширяется чашечка и лоханка почки. Носит нарастающий характер. Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. В этом случае необходимо проведение исследования мочеточников и почек.
  3. Дивертикулы мочевого пузыря – это своеобразные мешотчатые выпячивания. Мочеиспускание происходит в два приема: вначале больной опорожняет сам мочевой пузырь, а затем уже происходит опорожнение дивертикул. В дивертикуле может застаиваться моча, что ведет к инфекционно-воспалительным процессам.
  4. Хронические воспалительные процессы мочевой системы (хронические циститы). В этом случае утолщение стенок мочевого пузыря имеет неровный контур.
  5. Шистосомоз – заболевание инфекционного характера, вызванное паразитами. Утолщение при инфицировании происходит за счет кальцификации  (отложение солей кальция).
  6. Ниличие неирогенного пузыря в сопровождении с уретрогидронефрозом (это расширенный мочеточник с рождения с нарушенной функцией его опорожнения).

Причины локального утолщения стенок:

  1. Складчатость, связанная с недостаточностью наполнения.
  2. Опухоль мочевого пузыря. Многие опухоли являются многочисленными, но локализуются в одном месте. Поражение опухолью  при растяжении мочевого не сопровождается болью.
  3. Туберкулёз, с образованием гранулем. Они являются причиной множественных локальных утолщений стенки. Гранулемой можно называть очаговое распространение воспаления тканей органа, напоминающее узелки небольшого размера.
  4. Шистосомоз.
  5. Травма в тазовой области с образованием гематомы на пузыре. Через 10-14 дней после травмы необходимо повторное обследование малого таза, чтобы  проследить за изменением гематомы.
  6. Полипы в мочевом пузыре. Размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Если полип кровоточащий, то моча приобретает красноватый оттенок.  Полип может даже преграждать отток мочи.

В зависимости от предварительного диагноза, Вам могут назначить дополнительные процедуры, которые помогут более подробно исследовать причину, по которой произошло утолщение мочевого пузыря. Как видите, причин возникновения утолщения очень много, поэтому, как только Вы почувствовали один из симптомов, перечисленных выше, сразу же обращайтесь к врачу. Врач назначает лечение, основываясь на полученных данных в конце всего обследования.